Syndrome du côlon irritable

Le syndrome du côlon irritable (IBS) est un trouble intestinal qui se manifeste par une douleur abdominale associée à une fonction intestinale anormale. Environ 20% de la population souffre de cette maladie. Le syndrome est le plus commun dans le groupe d'âge des 30-40 ans. Malheureusement, plus de la moitié des patients ne demandent pas d’assistance médicale, les manifestations du syndrome du côlon irritable étant un signe de malnutrition ou une caractéristique physiologique individuelle.

Causes du syndrome du côlon irritable

Actuellement, on pense que la cause principale de la maladie est le stress. La surmenage, les émotions négatives, surtout si elles sont ressenties à l'intérieur, entraînent une stimulation excessive du système nerveux. Dans le même temps, la muqueuse intestinale devient très sensible aux diverses influences. Par conséquent, même des erreurs mineures dans le régime alimentaire habituel ou l'utilisation de «nouveaux» produits dans des conditions de surmenage psycho-émotionnel peuvent provoquer le SCI. Avec une augmentation de l'activité du système nerveux, la motilité intestinale est perturbée, ce qui explique l'apparition de diarrhée et de constipation dans cette maladie, et une irritation de la muqueuse intestinale accompagnée de divers stimuli contribue à l'apparition de douleurs abdominales.

Symptômes possibles du syndrome du côlon irritable

En 1990, à Rome, certains signes de la maladie ont été identifiés. Le diagnostic du syndrome du côlon irritable peut être considéré comme le plus fiable. Donc, le syndrome du côlon irritable est probable, si vous êtes inquiet pendant au moins 12 semaines par an:

• douleur ou inconfort dans l'abdomen. De nombreux patients remarquent une nature différente de la douleur: douleur, traction, compression, crampes, coupure. Les douleurs varient en intensité: de légères à peine perceptibles à insupportables. Ils se produisent dans différentes zones de l'abdomen, souvent à plusieurs endroits en même temps. La particularité du syndrome douloureux est l'absence de sensations nocturnes, bien que la douleur apparaisse immédiatement après le réveil. En règle générale, les douleurs abdominales surviennent après l’alimentation, particulièrement abondantes, et disparaissent ou disparaissent complètement après une selle (vidange de l’intestin par l’anus). Lorsque le syndrome de l'intestin irritable est diagnostiqué avec une douleur sévère, la douleur est prédominante.

• Ballonnements. En règle générale, la distension abdominale augmente pendant la journée pour atteindre un maximum le soir, se manifeste ou augmente après avoir mangé. Après une selle disparaît généralement.

Selles anormales. Selon la nature de la violation des selles, le syndrome du côlon irritable se distingue par une prédominance de diarrhée, de constipation ou d'une version mixte.

En cas de diarrhée, les selles apparaissent généralement le matin, souvent après les repas. Fréquence des selles 5-6 fois par jour. Liquide fécal, aqueux. Souvent, une impulsion vive et douloureuse à déféquer survient au moment du surmenage psycho-émotionnel (examen, réunion importante) ou dans des lieux où la vidange de l'intestin est impossible (dans le métro, au cinéma). Par conséquent, le patient refuse délibérément les événements culturels, les longs voyages, ce qui réduit considérablement sa qualité de vie. De telles envies ne se produisent jamais la nuit, ce qui distingue le syndrome du côlon irritable des autres maladies. Après une selle, on ressent une sensation de vidange incomplète des intestins.

La constipation est appelée selles rares (moins de 3 fois par semaine). En cas de constipation, le fauteuil est constitué de petits grumeaux denses, ou corky, lorsque la première portion de selles est dure, il est difficile de la séparer, plus la consistance est normale. Car l'acte de défécation nécessite un effort long et souvent douloureux. Dans les selles, comme dans le cas de la constipation et de la diarrhée, on trouve souvent du mucus.

Diagnostic du syndrome du côlon irritable

Le syndrome du côlon irritable fait référence aux maladies dites fonctionnelles. Cela signifie que le substrat de la maladie ne peut pas être identifié et le diagnostic est établi sur la base des manifestations cliniques. Mais, souvent, les symptômes ci-dessus se produisent avec d'autres maladies plus graves du tractus gastro-intestinal. Par conséquent, une enquête complète et complète est pertinente.

Si vous avez des douleurs abdominales, des selles et des flatulences avec facultés affaiblies, il est recommandé de contacter votre gastro-entérologue. Très probablement, les tests de diagnostic suivants seront attribués:

• numération sanguine complète. Vous permet de détecter l'anémie en tant que manifestation d'un saignement latent et d'une augmentation du nombre de leucocytes, ce qui indique la présence d'une inflammation.
• Test sanguin biochimique. Par exemple, une augmentation de la concentration en amylase indique une inflammation de la pancréatite pancréatique, ce qui explique la diarrhée.
• L'analyse de sang occulte dans les selles aidera à déterminer même les saignements qui ne sont pas visibles à l'œil. Une perte de graisse accrue dans les selles indique la présence d'une pancréatite.
• L'examen coprologique et microscopique des matières fécales aidera à identifier la maladie sous-jacente, y compris le processus infectieux.
• L'échographie des organes abdominaux est la méthode de choix pour détecter la pancréatite, la cholécystite et les tumeurs des organes internes.
• coloscopie - examen instrumental de l'intestin. Aide au diagnostic des maladies inflammatoires, des anomalies du développement, des tumeurs, des diverticules (protrusion de la coquille) de l'intestin.

En l'absence d'anomalies, un syndrome du côlon irritable est diagnostiqué.

Traitement du syndrome du côlon irritable

Caractéristiques de la nutrition et du mode de vie dans le traitement du syndrome du côlon irritable

La correction nutritionnelle joue un rôle énorme dans le traitement d'une maladie. Le syndrome du côlon irritable se caractérise par le fait que différents aliments peuvent provoquer des symptômes chez différents patients. Par conséquent, il est conseillé de tenir un journal alimentaire, où indiquer le produit et la réaction du corps après son utilisation. Cela permettra d'identifier le produit provocateur et, si possible, de l'exclure du régime alimentaire.

Dans les aliments devraient prévaloir les aliments contenant des fibres alimentaires. La préférence est donnée aux différentes céréales (sarrasin, gruau, riz). Si nécessaire, il est en outre recommandé d'utiliser des additifs biologiques actifs avec des fibres alimentaires. Manger 5-6 fois par jour en petites portions. En fonction du symptôme prédominant, on distingue les caractéristiques diététiques suivantes:

• En cas de distension abdominale, les produits stimulant les gaz sont interdits: légumineuses, chou, lait, pommes de terre, viandes grasses et boissons gazeuses. Les produits à base d'acide lactique recommandés, enrichis en prébiotiques (kéfir, yaourt).
• Avec diarrhée, diverses gelées, thé fort, décoction de myrtilles, craquelins, bouillons de viande maigre, bouillie de céréales à l’eau sont prescrits.
• Pour la constipation, il est recommandé d'utiliser des pruneaux, des légumes bien cuits, de l'huile végétale, des purées de fruits et légumes et une consommation accrue de boissons, y compris de jus de fruits à base de pulpe.

Les patients atteints du syndrome du côlon irritable doivent avoir une activité physique régulière. Cela a un effet bénéfique sur le système nerveux, contribue à augmenter la résistance du corps au stress et à se débarrasser de la dépression.

La psychothérapie en tant que méthode de traitement du syndrome du côlon irritable

Étant donné le rôle fondamental du facteur de stress dans la survenue de la maladie, les interventions psychothérapeutiques peuvent, si elles ne guérissent pas le patient, réduire de manière significative les manifestations du syndrome du côlon irritable. Il est conseillé à de nombreux patients atteints du syndrome du côlon irritable de consulter un psychothérapeute. Les méthodes de traitement psychothérapeutiques, y compris les techniques d'hypnose, permettent de réduire le niveau d'anxiété, d'apprendre à résister aux effets stressants et de réagir de manière adéquate aux situations problématiques. Dans certains cas, des antidépresseurs (amitriptyline) peuvent être prescrits aux patients atteints du syndrome. Leur utilisation, même à des doses minimales, permet d’améliorer considérablement la santé.

Traitement médicamenteux du syndrome du côlon irritable

Le traitement médicamenteux du syndrome est généralement de nature symptomatique et vise principalement à traiter le symptôme dominant.

• Pour les douleurs sévères et les ballonnements, il est recommandé d'utiliser des analgésiques (analgin) et des relaxants des muscles intestinaux (dicyclomine). Les traitements de courte durée actuellement recommandés avec ces médicaments. En outre, lorsqu’une distension abdominale est appliquée, un médicament à base d’espumizan est utilisé pour réduire la formation de gaz.
• En cas de diarrhée, des fixatifs (lopéramide) sont indiqués.
• Pour la constipation, les laxatifs sont applicables - duphalac.
• Le syndrome du côlon irritable est souvent accompagné d'une dysbiose intestinale. Dans ce cas, des préparations contenant des bactéries utiles, telles que bififormes, peuvent être recommandées.

Complications possibles du syndrome du côlon irritable

Le syndrome de l'intestin irritable, même au long cours, ne conduit pas à la formation de tumeurs et ne prédispose pas à la survenue d'autres maladies de l'intestin. Le pronostic du syndrome est favorable, la maladie peut être traitée avec succès, une guérison complète est possible.

Prévention du syndrome du côlon irritable

• Entraînement psychologique régulier et auto-entraînement visant à réduire la susceptibilité au stress.
• bonne nutrition. Il est nécessaire de prendre des aliments 4 à 5 fois par jour, en limitant les aliments gras et contenant de la caféine. L'utilisation d'aliments riches en fibres alimentaires, ainsi que de produits à base d'acide lactique contenant des prébiotiques, est recommandée.
• Exercice régulier mesuré.
• Refus d'une utilisation abusive de médicaments pour le traitement de la diarrhée et de la constipation.

Syndrome du côlon irritable - symptômes et traitement du SCI, médicaments, régime alimentaire, prévention

Le syndrome du côlon irritable, ou autrement IBS, est une anomalie fonctionnelle persistante dans l'intestin, qui provoque une gêne chronique, des douleurs et des crampes abdominales et s'accompagne de modifications de la fréquence et de la consistance des selles en l'absence de causes organiques.

Malgré la prévalence extrême du syndrome du côlon irritable, environ 75% de la population adulte ne se considère pas comme malade et ne demande pas d’assistance médicale. Dans l'apparition et le développement de la maladie sont des troubles psycho-émotionnels.

Qu'est-ce que l'IBS?

Le syndrome du côlon irritable est une maladie qui se manifeste par une douleur abdominale associée à une perturbation de l'intestin.

À la base, cette pathologie est un trouble intestinal chronique avec une violation de ses fonctions sans raison apparente. Ce phénomène s'accompagne de douleurs abdominales, de selles anormales, de malaises et de l'absence de réactions inflammatoires ou de lésions infectieuses.

Ainsi, le SCI est une condition dans laquelle l'intestin a l'air normal, mais ne fonctionne pas normalement.

Le plus souvent, cette pathologie affecte les personnes après 20 ans, soit 40% des patients âgés de 35 à 50 ans. La prévalence du syndrome est comprise entre 15 et 25% chez les femmes et entre 5 et 18% chez les hommes. En outre, 60% des patients ne demandent pas d'aide médicale, 12% se tournent vers le médecin généraliste et 28% chez le gastro-entérologue.

Raisons

Médecine causes organiques inconnues du syndrome. Selon de nombreuses études cliniques, les facteurs qui provoquent l’émergence du SCI sont:

• Perturbation des connexions neuronales entre les intestins et la partie du cerveau qui contrôle le fonctionnement normal du tractus gastro-intestinal
• Altération de la motilité. La motilité accrue conduit souvent à la diarrhée, alors que la motricité lente provoque la constipation.
• Dysbiose - augmentation de la croissance bactérienne dans l'intestin grêle. Des bactéries nocives inhabituelles pour les intestins peuvent apparaître, entraînant des flatulences, de la diarrhée et une perte de poids.
• Manque d'aliments riches en fibres alimentaires
• Perturbation alimentaire. Le syndrome du côlon irritable gênera sûrement les personnes qui préfèrent des aliments épicés et gras dans leur nourriture, boivent du café et du thé fort et boivent de l'alcool en grande quantité.
• La prédisposition héréditaire n’est pas non plus prise en compte: le syndrome est plus souvent observé chez les personnes dont les parents ont souffert de ce trouble.
• Les infections intestinales sont des déclencheurs chez 30% des patients.

Symptômes du syndrome du côlon irritable

Les principales manifestations du syndrome du côlon irritable sont la douleur, une gêne abdominale et des selles anormales. Souvent, dans les excréments, vous pouvez voir une grande quantité de mucus. Le spasme de diverses parties de l'intestin est observé de manière non permanente et peut changer de localisation à différents jours.

Les symptômes les plus communs chez les adultes:

• Douleurs abdominales et crampes qui disparaissent après la vidange.
• La diarrhée ou la constipation peuvent souvent alterner.
• Distension abdominale et gonflement.
• Flatulences excessives (flatulences).
• Besoin soudain d'aller aux toilettes.
• Vous vous sentez plein d'intestins, même si vous venez d'aller aux toilettes.
• Sentant que vous n'avez pas complètement vidé les intestins.
• La sécrétion de mucus par l'anus (le mucus clair produit par les intestins ne devrait normalement pas se détacher).

Les symptômes d'irritation peuvent apparaître immédiatement après un repas ou dans une situation stressante. Chez les femmes, les symptômes du SCI peuvent survenir avant les règles.

La présence d'au moins deux symptômes supplémentaires décrits ci-dessous devrait confirmer le SCI:

• Changements dans le processus de vidange - forte envie soudaine, sensation de vidange incomplète des intestins, nécessité de forcer fortement pendant la vidange des intestins.
• Ballonnements, tensions ou lourdeurs d'estomac.
• Les symptômes s'aggravent après avoir mangé (deviennent plus prononcés).
• Le mucus est sécrété par l'anus.

Il existe trois principaux types de syndrome du côlon irritable: à prédominance de constipation, à prédominance de diarrhée et à prédominance de douleur.

• besoin fréquent de déféquer pendant et après les repas,
• sur le fond des selles liquides, la douleur disparaît immédiatement après la vidange,
• douleur dans l'abdomen après avoir mangé, dans le bas du dos et les parties latérales de l'abdomen juste en dessous du nombril,
• difficulté à uriner.

• Le syndrome de l'intestin irritable avec constipation provoque une douleur qui n'est pas localisée à un endroit mais qui se dissipe.
• Le caractère paroxystique cède la place aux gémissements.
• Il y a souvent de l'amertume dans la bouche, des nausées, des flatulences.

• douleurs de crampes dans l'abdomen (rarement cousues ou douloureuses) qui disparaissent immédiatement après avoir été vidées;
• diarrhée - diarrhée, constipation et alternance;
• lorsqu'il demande instamment à selles, le patient a le sentiment qu'il ne sera pas capable de retenir ses matières fécales dans l'intestin;
• distension abdominale, production de gaz;
• au cours des selles, du mucus blanc ou clair sera sécrété.

Les signes de cette maladie apparaissent également après une forte tension de nature intellectuelle et émotionnelle, d'excitation et de peur. Cependant, avec la normalisation de l'état mental d'une personne, ils disparaissent.

Des signes qui devraient alerter

Symptômes qui devraient être alarmants car ils ne sont pas caractéristiques du syndrome du côlon irritable:

• si la maladie a commencé dans la vieillesse;
• si des symptômes aigus apparaissent - le SCI n’est pas aigu, c’est une maladie chronique;
• perte de poids corporel, perte d'appétit qui saigne de l'anus, diarrhée avec douleur, stéatorrhée (graisse dans les masses fécales);
• température corporelle élevée;
• intolérance au fructose et au lactose, intolérance au gluten;
• la présence d'une maladie inflammatoire de l'intestin ou d'un cancer chez des membres de la famille.

Diagnostics

Si vous avez des problèmes d'intestins décrits dans l'article, vous devez contacter un gastro-entérologue. Les symptômes du syndrome du côlon irritable sont similaires aux signes d'autres maladies gastro-intestinales. Par conséquent, pour poser un diagnostic correct et déterminer comment traiter les intestins, un examen complet conforme aux normes en vigueur est nécessaire.

Pour le diagnostic, vous devez passer:

• Test sanguin général. Vous permet de détecter l'anémie en tant que manifestation d'un saignement latent et d'une augmentation du nombre de leucocytes, ce qui indique la présence d'une inflammation.
• L'analyse de sang occulte dans les selles aidera à déterminer même les saignements qui ne sont pas visibles à l'œil. Une perte de graisse accrue dans les selles indique la présence d'une pancréatite.
• L'étude des hormones thyroïdiennes (pour neutraliser l'hyper- ou l'hypothyroïdie);
• Test de charge en lactose (pour suspicion de déficit en lactase);
• Gastroscopie avec biopsie de la partie descendante du duodénum (en cas de suspicion de maladie cœliaque, maladie de Whipple, croissance bactérienne excessive);
• L'échographie abdominale et l'échographie de l'intestin vous permettent d'identifier de nombreuses maladies graves des organes internes, y compris certaines tumeurs;
• Rayon X La fluoroscopie de contraste avec le baryum est parfois utilisée pour obtenir une image du relief du gros intestin.
• Coloscopie et sigmoïdoscopie (études instrumentales). Nommé en cas de suspicion de tumeurs, maladie inflammatoire de l'intestin, anomalies du développement, diverticules.
• Tomographie par ordinateur. Le scanner abdominal et pelvien peut aider à éliminer ou à détecter d'autres causes de vos symptômes.

Éliminant la maladie possible et établissant un diagnostic, le médecin détermine les méthodes de traitement. Après la fin du cours primaire, une deuxième étude est menée.

Traitement de l'intestin irritable chez l'adulte

La thérapie combinée dans le traitement du syndrome du côlon irritable comprend l'utilisation de médicaments en association avec la correction des états psycho-émotionnels et l'observance d'un régime spécifique.

Lorsque l'état n'est pas exacerbé, avant de recourir à une correction médicale, vous pouvez essayer de vous conformer aux recommandations suivantes:

• Redéfinir le mode de vie;
• Ajuster le pouvoir;
• Exclure le tabac et les boissons contenant de l'alcool;
• L'exercice devrait être quotidien, mais faisable;
• Plus de temps à passer au grand air, rien qu'à marcher.

De telles astuces simples sont tout à fait capables d’aider à faire face au déséquilibre du système nerveux et à résoudre les problèmes intestinaux quand ils "poussent" hors de la tête.

Les médicaments

L'homéopathie ou les médicaments pour le côlon irritable sont choisis en fonction de la prévalence des symptômes: constipation, diarrhée ou présence de douleur.

1. Antispasmodiques. Soulage les spasmes musculaires en réduisant l'intensité des manifestations douloureuses. Les médicaments les plus populaires: Mebeverin, Sparex, Nyaspam.
2. Drogues astringentes ("Almagel", "Tanalbin", "Smekta"). Nommé avec l'exacerbation du syndrome du côlon irritable et de la diarrhée.
3. Probiotiques. ("Hilak-Forte", "Laktovit", "Bifiform"). Avec l'aide de bactéries bénéfiques, les intestins sont ajustés.
4. Les sorbants sont capables de réduire la formation de gaz: Polysorb, Polyphepanum, Filtrum, Enterosgel.
5. Le ramollissement des matières fécales est fourni avec des préparations à base de lactulose: Duphalac, Portolac, Goodluck. Ils peuvent, sans entrer dans le sang, modifier la consistance de la masse fécale.
6. Catégorie des types de laxatifs osmotiques: Macrogol, Forlax, Lavacol, Relaxax, Expal. Ces fonds donnent effet dans 2-5 heures.
7. Avec IBS avec diarrhée. Jusqu'à trois fois par jour avant les repas, vous pouvez prendre un comprimé de diphénoxylate ou de lopéramide. Ces fonds aident à ralentir la motilité intestinale. Smecta peut être utilisé pour éliminer la diarrhée.
8. Les experts prescrivent souvent des antibiotiques pour le SCI. Le traitement du syndrome du côlon irritable est effectué à l'aide de ces puissants agents. Jusqu'à présent, aucun bénéfice d'antibiotiques au cours de cette maladie n'a été établi. Les médecins pensent généralement qu’il est ainsi possible de réduire le nombre de microorganismes pathogènes dans le tractus gastro-intestinal.
9. Antidépresseurs - en cas d'anxiété grave, d'apathie, de troubles du comportement et d'humeur dépressive, les antidépresseurs peuvent donner le meilleur effet: amitriptyline, prozac, zoloft, eglonil et autres. Tous les médicaments doivent être pris au moins 3 mois, toujours avec d’autres médicaments et en psychothérapie.

Lors de la prise de tout médicament est important de surveiller l'état de l'intestin. En cas d'infraction, vous devriez parler au médecin de la possibilité de remplacer le médicament.

Psychothérapie

Étant donné que la pathologie est accompagnée de stress, les séances de psychothérapie aideront à améliorer votre bien-être. Un psychothérapeute spécialisé participe au processus de traitement: il attribue des antidépresseurs, des calmants et, après le consulter, aide à faire face aux situations stressantes.

Les patients atteints du syndrome du côlon irritable sont l'activité physique recommandée, la marche, l'aérobic. Cours souvent prescrits de thérapie physique. En outre, il est souhaitable de normaliser le régime du jour, d’abandonner les activités riches en situations stressantes, afin d’éviter le stress émotionnel et l’anxiété.

Régime alimentaire

Souvent, les patients atteints du SCI ont généralement peur de manger quelque chose et essaient de réduire au maximum la gamme de produits. Mais ce n'est pas correct. Au contraire, le régime alimentaire doit être aussi varié que possible, en tenant compte des particularités du travail du tube digestif de chaque patient. Étant donné que certaines substances, telles que le magnésium, le zinc, les acides gras oméga-3 et oméga-6, entraînent une détérioration de la muqueuse intestinale.

Évitez les aliments problématiques - si vous constatez que certains aliments après leur consommation vous aggravent les symptômes du SCI, évitez de les consommer.

Les symptômes les plus courants peuvent causer les aliments suivants:

• l'alcool,
• du chocolat
• boissons contenant de la caféine (thé, café),
• boissons gazeuses
• médicaments contenant de la caféine,
• produits laitiers
• produits contenant des succédanés du sucre (sorbitol et mannitol).

Le menu doit être présent:

• jus de canneberge dilué, compotes, thé;
• bouillons de volaille;
• les pâtes;
• légumes bouillis ou cuits au four: pommes de terre, carottes, tomates;
• bouillie, premiers cours.

Il est possible de distinguer les produits suivants, qu'il est recommandé de limiter considérablement, et il est préférable de les éliminer complètement. Une telle influence des produits est notée:

• stimuler l'apparition de diarrhée: pommes, prunes, betteraves, aliments riches en fibres;
• augmenter la flatulence et la flatulence: légumineuses, pâtisseries, chou, noix, raisins;
• contribuer à la constipation: aliments frits et aliments gras.

Régime pour le syndrome du côlon irritable avec constipation

En cas de constipation fréquente, évitez tout d’abord les aliments qui ont un effet fixatif irritant le tube digestif et provoquant une fermentation. Dans ce cas, la nutrition en cas de syndrome du côlon irritable consiste à éliminer des produits similaires et à introduire dans le régime alimentaire des aliments, ce qui améliore la fonction motrice de l'intestin.

Les principes de base du régime n ° 3 de Pevzner ne diffèrent pas de ce qui précède:

• Il est interdit d'utiliser: viande fumée, viandes grasses, pâte à tarte, œufs au plat, pâtes, riz, légumineuses, champignons, oignons, ail, chou, radis, coings, cornel, tous produits contenant des matières grasses;
• autorisés: légumes cuits à la vapeur et bouillis, produits laitiers, sarrasin, gruaux aux œufs, millet, viande et poisson maigres ou cuits à la vapeur, son, pain de blé, fruits secs, fruits sucrés et baies.

Dans certains cas, le soutien psychosocial et le régime alimentaire constituent un traitement efficace contre le syndrome du côlon irritable, et aucun traitement médicamenteux ultérieur n’est nécessaire.

Régime alimentaire pour IBS avec diarrhée

Habituellement, dans cette situation, la table est affectée au numéro 4, qui passe finalement en douceur au tableau 2. Vous devez limiter les aliments et les plats qui stimulent l’irritation des intestins, ainsi que les processus de sécrétion de l’estomac, du foie et du pancréas. En fin de compte, ils conduisent à la pourriture et à la fermentation, ce qui provoque l'apparition de symptômes désagréables.

• Repas pris à certaines heures, assis sur une chaise, lentement dans une atmosphère détendue.
• Privilégiez les aliments cuits au bain-marie au four ou sur le gril.
• Utilisez des huiles comestibles ou du beurre ajouté en fin de cuisson.

• Épices, cornichons, assaisonnements, plats épicés,
• Fruits, légumes,
• Pain de seigle,
• Produits laitiers frais, lait,
• Viande grasse et poisson,
• Boissons froides
• Muffin.

Remèdes populaires

Le traitement du syndrome du côlon irritable peut être effectué avec des extraits d'herbes achetés en pharmacie ou préparés indépendamment.

1. La racine de réglisse, les graines de lin, la racine de burnet, l’écorce de nerprun, les cerisiers, les feuilles de myrtille, les graines de graminées et de fenouil, les graines de cumin influencent efficacement l’état des patients.
2. Lorsque des nausées, des vomissements et des coliques intestinales aident le jus de pomme de terre frais. Pour soulager l'inflammation des parois du SII, détendre la tension musculaire intestinale aidera à la décoction d'un mélange de menthe poivrée, camomille, hydraestis, Althea, Dioscorea.
3. Infusion d'épines feuilles avec constipation. Versez une cuillerée de matières premières dans un thermos, puis versez-y un verre d'eau bouillie. Laissez-le reposer, puis prenez un demi-verre trois fois par jour pendant au moins une semaine.
4. Lorsque la constipation peut aider les graines de plantain. Pour ce faire, faire tremper 2 cuillères à soupe de graines dans 100 ml d’eau pendant 30 minutes, après quoi elles doivent être mangées.
5. Lorsque la diarrhée est parfois utilisée, perfusion d’écorces de grenade. Une cuillère à soupe de croûtes sèches versez 250 ml d’eau bouillante et infusez jusqu’à coloration rose. Devrait être consommé à la fois.

Mais tous les moyens ne sont pas également bons en présence de différents symptômes de la maladie. Donc:

• En cas de constipation, vous pouvez utiliser des infusions et des décoctions à base de racine de réglisse, d'écorce de nerprun, d'ortie, de fenouil, de camomille.
• Lorsque la diarrhée aide Potentilla blanc, serpentine, sauge, myrtille, burnet.
• Soulager les spasmes et la douleur aide la valériane, le fenouil, la menthe, le cumin.
• Pour éliminer les flatulences, utilisez l'anis, le cumin, le fenouil et la camomille.

Prévisions

Les perspectives pour le syndrome du côlon irritable sont favorables: quand il ne développe pas de complications graves, il ne réduit pas l'espérance de vie. En modifiant légèrement le régime alimentaire et l’activité physique, et surtout, en adoptant une attitude plus optimiste à l’égard de la vie, on peut obtenir des changements positifs notables dans le bien-être de chacun.

Prévention

Intestin irritable se réfère à la maladie, qui ne peut être prévenue, et à la manifestation d'un complètement guéri.

À titre préventif, il est recommandé:

• Entraînement psychologique régulier et auto-entraînement visant à réduire la susceptibilité au stress.
• Mode de nutrition approprié. Il est nécessaire de prendre des aliments 4 à 5 fois par jour, en limitant les aliments gras et contenant de la caféine. L'utilisation d'aliments riches en fibres alimentaires, ainsi que de produits à base d'acide lactique contenant des prébiotiques, est recommandée.
• Exercice dosé régulier.
• Refus d'une utilisation abusive de médicaments pour le traitement de la diarrhée, de la constipation.

Le syndrome du côlon irritable est difficile à appeler une maladie pathologique - c'est plutôt une condition spécifique du corps. Et quel que soit le médicament prescrit par un médecin, il est plus important d’apprendre à contrôler ses émotions, à normaliser le rythme de la vie, à ajuster son régime alimentaire.

Dans tous les cas, les patients atteints du SCI ne doivent pas déclencher la maladie, tenir compte de leurs caractéristiques individuelles lors de l'élaboration du menu, ne pas rechercher les recommandations et les remèdes populaires sur les forums Internet et, à terme, faire appel à des spécialistes.

Comment diagnostiquer le syndrome du côlon irritable

Le syndrome du côlon irritable, ou autrement IBS, est une anomalie fonctionnelle persistante dans l'intestin, qui provoque une gêne chronique, des douleurs et des crampes abdominales et s'accompagne de modifications de la fréquence et de la consistance des selles en l'absence de causes organiques.

Malgré la prévalence extrême du syndrome du côlon irritable, environ 75% de la population adulte ne se considère pas comme malade et ne demande pas d’assistance médicale. Dans l'apparition et le développement de la maladie sont des troubles psycho-émotionnels.

Qu'est-ce que l'IBS?

Le syndrome du côlon irritable est une maladie qui se manifeste par une douleur abdominale associée à une perturbation de l'intestin.

À la base, cette pathologie est un trouble intestinal chronique avec une violation de ses fonctions sans raison apparente. Ce phénomène s'accompagne de douleurs abdominales, de selles anormales, de malaises et de l'absence de réactions inflammatoires ou de lésions infectieuses.

Ainsi, le SCI est une condition dans laquelle l'intestin a l'air normal, mais ne fonctionne pas normalement.

Le plus souvent, cette pathologie affecte les personnes après 20 ans, soit 40% des patients âgés de 35 à 50 ans. La prévalence du syndrome est comprise entre 15 et 25% chez les femmes et entre 5 et 18% chez les hommes. En outre, 60% des patients ne demandent pas d'aide médicale, 12% se tournent vers le médecin généraliste et 28% chez le gastro-entérologue.

Médecine causes organiques inconnues du syndrome. Selon de nombreuses études cliniques, les facteurs qui provoquent l’émergence du SCI sont:

• Perturbation des connexions neuronales entre les intestins et la partie du cerveau qui contrôle le fonctionnement normal du tractus gastro-intestinal
• Altération de la motilité. La motilité accrue conduit souvent à la diarrhée, alors que la motricité lente provoque la constipation.
• Dysbiose - augmentation de la croissance bactérienne dans l'intestin grêle. Des bactéries nocives inhabituelles pour les intestins peuvent apparaître, entraînant des flatulences, de la diarrhée et une perte de poids.
• Manque d'aliments riches en fibres alimentaires
• Perturbation alimentaire. Le syndrome du côlon irritable gênera sûrement les personnes qui préfèrent des aliments épicés et gras dans leur nourriture, boivent du café et du thé fort et boivent de l'alcool en grande quantité.
• La prédisposition héréditaire n’est pas non plus prise en compte: le syndrome est plus souvent observé chez les personnes dont les parents ont souffert de ce trouble.
• Les infections intestinales sont des déclencheurs chez 30% des patients.

Symptômes du syndrome du côlon irritable

Les principales manifestations du syndrome du côlon irritable sont la douleur, une gêne abdominale et des selles anormales. Souvent, dans les excréments, vous pouvez voir une grande quantité de mucus. Le spasme de diverses parties de l'intestin est observé de manière non permanente et peut changer de localisation à différents jours.

Les symptômes les plus communs chez les adultes:

• Douleurs abdominales et crampes qui disparaissent après la vidange.
• La diarrhée ou la constipation peuvent souvent alterner.
• Distension abdominale et gonflement.
• Flatulences excessives (flatulences).
• Besoin soudain d'aller aux toilettes.
• Vous vous sentez plein d'intestins, même si vous venez d'aller aux toilettes.
• Sentant que vous n'avez pas complètement vidé les intestins.
• La sécrétion de mucus par l'anus (le mucus clair produit par les intestins ne devrait normalement pas se détacher).

Les symptômes d'irritation peuvent apparaître immédiatement après un repas ou dans une situation stressante. Chez les femmes, les symptômes du SCI peuvent survenir avant les règles.

La présence d'au moins deux symptômes supplémentaires décrits ci-dessous devrait confirmer le SCI:

• Changements dans le processus de vidange - forte envie soudaine, sensation de vidange incomplète des intestins, nécessité de forcer fortement pendant la vidange des intestins.
• Ballonnements, tensions ou lourdeurs d'estomac.
• Les symptômes s'aggravent après avoir mangé (deviennent plus prononcés).
• Le mucus est sécrété par l'anus.

Il existe trois principaux types de syndrome du côlon irritable: à prédominance de constipation, à prédominance de diarrhée et à prédominance de douleur.

• besoin fréquent de déféquer pendant et après les repas,
• sur le fond des selles liquides, la douleur disparaît immédiatement après la vidange,
• douleur dans l'abdomen après avoir mangé, dans le bas du dos et les parties latérales de l'abdomen juste en dessous du nombril,
• difficulté à uriner.

• Le syndrome de l'intestin irritable avec constipation provoque une douleur qui n'est pas localisée à un endroit mais qui se dissipe.
• Le caractère paroxystique cède la place aux gémissements.
• Il y a souvent de l'amertume dans la bouche, des nausées, des flatulences.

• douleurs de crampes dans l'abdomen (rarement cousues ou douloureuses) qui disparaissent immédiatement après avoir été vidées;
• diarrhée - diarrhée, constipation et alternance;
• lorsqu'il demande instamment à selles, le patient a le sentiment qu'il ne sera pas capable de retenir ses matières fécales dans l'intestin;
• distension abdominale, production de gaz;
• au cours des selles, du mucus blanc ou clair sera sécrété.

Les signes de cette maladie apparaissent également après une forte tension de nature intellectuelle et émotionnelle, d'excitation et de peur. Cependant, avec la normalisation de l'état mental d'une personne, ils disparaissent.

Des signes qui devraient alerter

Symptômes qui devraient être alarmants car ils ne sont pas caractéristiques du syndrome du côlon irritable:

• si la maladie a commencé dans la vieillesse;
• si des symptômes aigus apparaissent - le SCI n’est pas aigu, c’est une maladie chronique;
• perte de poids corporel, perte d'appétit qui saigne de l'anus, diarrhée avec douleur, stéatorrhée (graisse dans les masses fécales);
• température corporelle élevée;
• intolérance au fructose et au lactose, intolérance au gluten;
• la présence d'une maladie inflammatoire de l'intestin ou d'un cancer chez des membres de la famille.

Diagnostics

Si vous avez des problèmes d'intestins décrits dans l'article, vous devez contacter un gastro-entérologue. Les symptômes du syndrome du côlon irritable sont similaires aux signes d'autres maladies gastro-intestinales. Par conséquent, pour poser un diagnostic correct et déterminer comment traiter les intestins, un examen complet conforme aux normes en vigueur est nécessaire.

Pour le diagnostic, vous devez passer:

• Test sanguin général. Vous permet de détecter l'anémie en tant que manifestation d'un saignement latent et d'une augmentation du nombre de leucocytes, ce qui indique la présence d'une inflammation.
• L'analyse de sang occulte dans les selles aidera à déterminer même les saignements qui ne sont pas visibles à l'œil. Une perte de graisse accrue dans les selles indique la présence d'une pancréatite.
• L'étude des hormones thyroïdiennes (pour neutraliser l'hyper- ou l'hypothyroïdie);
• Test de charge en lactose (pour suspicion de déficit en lactase);
• Gastroscopie avec biopsie de la partie descendante du duodénum (en cas de suspicion de maladie cœliaque, maladie de Whipple, croissance bactérienne excessive);
• L'échographie abdominale et l'échographie de l'intestin vous permettent d'identifier de nombreuses maladies graves des organes internes, y compris certaines tumeurs;
• Rayon X La fluoroscopie de contraste avec le baryum est parfois utilisée pour obtenir une image du relief du gros intestin.
• Coloscopie et sigmoïdoscopie (études instrumentales). Nommé en cas de suspicion de tumeurs, maladie inflammatoire de l'intestin, anomalies du développement, diverticules.
• Tomographie par ordinateur. Le scanner abdominal et pelvien peut aider à éliminer ou à détecter d'autres causes de vos symptômes.

Éliminant la maladie possible et établissant un diagnostic, le médecin détermine les méthodes de traitement. Après la fin du cours primaire, une deuxième étude est menée.

Traitement de l'intestin irritable chez l'adulte

La thérapie combinée dans le traitement du syndrome du côlon irritable comprend l'utilisation de médicaments en association avec la correction des états psycho-émotionnels et l'observance d'un régime spécifique.

Lorsque l'état n'est pas exacerbé, avant de recourir à une correction médicale, vous pouvez essayer de vous conformer aux recommandations suivantes:

• Redéfinir le mode de vie;
• Ajuster le pouvoir;
• Exclure le tabac et les boissons contenant de l'alcool;
• L'exercice devrait être quotidien, mais faisable;
• Plus de temps à passer au grand air, rien qu'à marcher.

De telles astuces simples sont tout à fait capables d’aider à faire face au déséquilibre du système nerveux et à résoudre les problèmes intestinaux quand ils "poussent" hors de la tête.

Les médicaments

L'homéopathie ou les médicaments pour le côlon irritable sont choisis en fonction de la prévalence des symptômes: constipation, diarrhée ou présence de douleur.

1. Antispasmodiques. Soulage les spasmes musculaires en réduisant l'intensité des manifestations douloureuses. Les médicaments les plus populaires: Mebeverin, Sparex, Nyaspam.
2. Drogues astringentes ("Almagel", "Tanalbin", "Smekta"). Nommé avec l'exacerbation du syndrome du côlon irritable et de la diarrhée.
3. Probiotiques. ("Hilak-Forte", "Laktovit", "Bifiform"). Avec l'aide de bactéries bénéfiques, les intestins sont ajustés.
4. Les sorbants sont capables de réduire la formation de gaz: Polysorb, Polyphepanum, Filtrum, Enterosgel.
5. Le ramollissement des matières fécales est fourni avec des préparations à base de lactulose: Duphalac, Portolac, Goodluck. Ils peuvent, sans entrer dans le sang, modifier la consistance de la masse fécale.
6. Catégorie des types de laxatifs osmotiques: Macrogol, Forlax, Lavacol, Relaxax, Expal. Ces fonds donnent effet dans 2-5 heures.
7. Avec IBS avec diarrhée. Jusqu'à trois fois par jour avant les repas, vous pouvez prendre un comprimé de diphénoxylate ou de lopéramide. Ces fonds aident à ralentir la motilité intestinale. Smecta peut être utilisé pour éliminer la diarrhée.
8. Les experts prescrivent souvent des antibiotiques pour le SCI. Le traitement du syndrome du côlon irritable est effectué à l'aide de ces puissants agents. Jusqu'à présent, aucun bénéfice d'antibiotiques au cours de cette maladie n'a été établi. Les médecins pensent généralement qu’il est ainsi possible de réduire le nombre de microorganismes pathogènes dans le tractus gastro-intestinal.
9. Antidépresseurs - en cas d'anxiété grave, d'apathie, de troubles du comportement et d'humeur dépressive, les antidépresseurs peuvent donner le meilleur effet: amitriptyline, prozac, zoloft, eglonil et autres. Tous les médicaments doivent être pris au moins 3 mois, toujours avec d’autres médicaments et en psychothérapie.

Lors de la prise de tout médicament est important de surveiller l'état de l'intestin. En cas d'infraction, vous devriez parler au médecin de la possibilité de remplacer le médicament.

Psychothérapie

Étant donné que la pathologie est accompagnée de stress, les séances de psychothérapie aideront à améliorer votre bien-être. Un psychothérapeute spécialisé participe au processus de traitement: il attribue des antidépresseurs, des calmants et, après le consulter, aide à faire face aux situations stressantes.

Les patients atteints du syndrome du côlon irritable sont l'activité physique recommandée, la marche, l'aérobic. Cours souvent prescrits de thérapie physique. En outre, il est souhaitable de normaliser le régime du jour, d’abandonner les activités riches en situations stressantes, afin d’éviter le stress émotionnel et l’anxiété.

Souvent, les patients atteints du SCI ont généralement peur de manger quelque chose et essaient de réduire au maximum la gamme de produits. Mais ce n'est pas correct. Au contraire, le régime alimentaire doit être aussi varié que possible, en tenant compte des particularités du travail du tube digestif de chaque patient. Étant donné que certaines substances, telles que le magnésium, le zinc, les acides gras oméga-3 et oméga-6, entraînent une détérioration de la muqueuse intestinale.

Évitez les aliments problématiques - si vous constatez que certains aliments après leur consommation vous aggravent les symptômes du SCI, évitez de les consommer.

Les symptômes les plus courants peuvent causer les aliments suivants:

• l'alcool,
• du chocolat
• boissons contenant de la caféine (thé, café),
• boissons gazeuses
• médicaments contenant de la caféine,
• produits laitiers
• produits contenant des succédanés du sucre (sorbitol et mannitol).

Le menu doit être présent:

• jus de canneberge dilué, compotes, thé;
• bouillons de volaille;
• les pâtes;
• légumes bouillis ou cuits au four: pommes de terre, carottes, tomates;
• bouillie, premiers cours.

Il est possible de distinguer les produits suivants, qu'il est recommandé de limiter considérablement, et il est préférable de les éliminer complètement. Une telle influence des produits est notée:

• stimuler l'apparition de diarrhée: pommes, prunes, betteraves, aliments riches en fibres;
• augmenter la flatulence et la flatulence: légumineuses, pâtisseries, chou, noix, raisins;
• contribuer à la constipation: aliments frits et aliments gras.

Régime pour le syndrome du côlon irritable avec constipation

En cas de constipation fréquente, évitez tout d’abord les aliments qui ont un effet fixatif irritant le tube digestif et provoquant une fermentation. Dans ce cas, la nutrition en cas de syndrome du côlon irritable consiste à éliminer des produits similaires et à introduire dans le régime alimentaire des aliments, ce qui améliore la fonction motrice de l'intestin.

Les principes de base du régime n ° 3 de Pevzner ne diffèrent pas de ce qui précède:

• Il est interdit d'utiliser: viande fumée, viandes grasses, pâte à tarte, œufs au plat, pâtes, riz, légumineuses, champignons, oignons, ail, chou, radis, coings, cornel, tous produits contenant des matières grasses;
• autorisés: légumes cuits à la vapeur et bouillis, produits laitiers, sarrasin, gruaux aux œufs, millet, viande et poisson maigres ou cuits à la vapeur, son, pain de blé, fruits secs, fruits sucrés et baies.

Dans certains cas, le soutien psychosocial et le régime alimentaire constituent un traitement efficace contre le syndrome du côlon irritable, et aucun traitement médicamenteux ultérieur n’est nécessaire.

Régime alimentaire pour IBS avec diarrhée

Habituellement, dans cette situation, la table est affectée au numéro 4, qui passe finalement en douceur au tableau 2. Vous devez limiter les aliments et les plats qui stimulent l’irritation des intestins, ainsi que les processus de sécrétion de l’estomac, du foie et du pancréas. En fin de compte, ils conduisent à la pourriture et à la fermentation, ce qui provoque l'apparition de symptômes désagréables.

• Repas pris à certaines heures, assis sur une chaise, lentement dans une atmosphère détendue.
• Privilégiez les aliments cuits au bain-marie au four ou sur le gril.
• Utilisez des huiles comestibles ou du beurre ajouté en fin de cuisson.

• Épices, cornichons, assaisonnements, plats épicés,
• Fruits, légumes,
• Pain de seigle,
• Produits laitiers frais, lait,
• Viande grasse et poisson,
• Boissons froides
• Muffin.

Remèdes populaires

Le traitement du syndrome du côlon irritable peut être effectué avec des extraits d'herbes achetés en pharmacie ou préparés indépendamment.

1. La racine de réglisse, les graines de lin, la racine de burnet, l’écorce de nerprun, les cerisiers, les feuilles de myrtille, les graines de graminées et de fenouil, les graines de cumin influencent efficacement l’état des patients.
2. Lorsque des nausées, des vomissements et des coliques intestinales aident le jus de pomme de terre frais. Pour soulager l'inflammation des parois du SII, détendre la tension musculaire intestinale aidera à la décoction d'un mélange de menthe poivrée, camomille, hydraestis, Althea, Dioscorea.
3. Infusion d'épines feuilles avec constipation. Versez une cuillerée de matières premières dans un thermos, puis versez-y un verre d'eau bouillie. Laissez-le reposer, puis prenez un demi-verre trois fois par jour pendant au moins une semaine.
4. Lorsque la constipation peut aider les graines de plantain. Pour ce faire, faire tremper 2 cuillères à soupe de graines dans 100 ml d’eau pendant 30 minutes, après quoi elles doivent être mangées.
5. Lorsque la diarrhée est parfois utilisée, perfusion d’écorces de grenade. Une cuillère à soupe de croûtes sèches versez 250 ml d’eau bouillante et infusez jusqu’à coloration rose. Devrait être consommé à la fois.

Mais tous les moyens ne sont pas également bons en présence de différents symptômes de la maladie. Donc:

• En cas de constipation, vous pouvez utiliser des infusions et des décoctions à base de racine de réglisse, d'écorce de nerprun, d'ortie, de fenouil, de camomille.
• Lorsque la diarrhée aide Potentilla blanc, serpentine, sauge, myrtille, burnet.
• Soulager les spasmes et la douleur aide la valériane, le fenouil, la menthe, le cumin.
• Pour éliminer les flatulences, utilisez l'anis, le cumin, le fenouil et la camomille.

Les perspectives pour le syndrome du côlon irritable sont favorables: quand il ne développe pas de complications graves, il ne réduit pas l'espérance de vie. En modifiant légèrement le régime alimentaire et l’activité physique, et surtout, en adoptant une attitude plus optimiste à l’égard de la vie, on peut obtenir des changements positifs notables dans le bien-être de chacun.

Prévention

Intestin irritable se réfère à la maladie, qui ne peut être prévenue, et à la manifestation d'un complètement guéri.

À titre préventif, il est recommandé:

• Entraînement psychologique régulier et auto-entraînement visant à réduire la susceptibilité au stress.
• Mode de nutrition approprié. Il est nécessaire de prendre des aliments 4 à 5 fois par jour, en limitant les aliments gras et contenant de la caféine. L'utilisation d'aliments riches en fibres alimentaires, ainsi que de produits à base d'acide lactique contenant des prébiotiques, est recommandée.
• Exercice dosé régulier.
• Refus d'une utilisation abusive de médicaments pour le traitement de la diarrhée, de la constipation.

Le syndrome du côlon irritable est difficile à appeler une maladie pathologique - c'est plutôt une condition spécifique du corps. Et quel que soit le médicament prescrit par un médecin, il est plus important d’apprendre à contrôler ses émotions, à normaliser le rythme de la vie, à ajuster son régime alimentaire.

Dans tous les cas, les patients atteints du SCI ne doivent pas déclencher la maladie, tenir compte de leurs caractéristiques individuelles lors de l'élaboration du menu, ne pas rechercher les recommandations et les remèdes populaires sur les forums Internet et, à terme, faire appel à des spécialistes.

Le syndrome de l'intestin irritable est une affection définie comme un trouble de l'intestin fonctionnel à caractère biopsychosocial. La base de la manifestation de cette maladie est l'interaction de deux mécanismes différents. Il s’agit d’un dysfonctionnement psychosocial et sensorimoteur caractérisé par des problèmes d’activité motrice et de sensibilité viscérale de l’intestin. Pour assurer le traitement qualitatif de cette affection, il est nécessaire de mettre en œuvre une approche spéciale du diagnostic, du diagnostic différentiel, ainsi que de garantir le bon déroulement du traitement de la maladie.

La prévalence du syndrome du côlon irritable

Souffrent le plus souvent de cette maladie en âge de travailler: il s’agit de personnes âgées de 25 à 40 ans. Dans le même temps, la présence de symptômes de cette maladie chez les personnes ayant déjà franchi la limite des soixante ans fait douter de ce diagnostic.

Le syndrome de l'intestin irritable est une maladie dont la fréquence est élevée dans de nombreux pays. Cependant, environ les deux tiers des personnes qui se plaignent des symptômes de cette maladie ne cherchent pas du tout un traitement qualifié. La maladie est également commune chez les deux sexes.

Symptômes du syndrome du côlon irritable

Par syndrome du côlon irritable, il faut entendre la présence d’un ensemble constant de troubles fonctionnels qui durent au moins douze semaines au cours de la dernière année. Ils se traduisent par une douleur et un certain inconfort dans l'abdomen. Avec le syndrome du côlon irritable, le patient a des douleurs abdominales. Son intensité peut être aussi peu élevée (la douleur est tout à fait tolérable et inconstante), et surtout intense (la douleur est parfois insupportable, comme une colique intestinale). Très souvent, la douleur se manifeste après avoir mangé, des ballonnements et le péristaltisme augmentent. Après les selles et les gaz, la douleur disparaît souvent. La nuit, le patient, la plupart du temps ne dérange pas.

En outre, une personne en parallèle, il y a un changement de cohérence et de la fréquence des selles. Pendant 25% du temps de la maladie, ces symptômes sont accompagnés par pas moins de deux symptômes constants de dysfonctionnement intestinal. Dans ce cas, nous parlons de flatulences, de la présence de mucus dans les matières fécales, de modifications du processus de défécation (présence de ténesme, impulsions impérieuses, sensation de vidange intestinale incomplète, nécessité d'effort pendant la défécation).

Aussi, pour une personne atteinte du syndrome du côlon irritable se caractérise par la manifestation de certains autres signes. Ainsi, ses plaintes sont souvent de nature variable et récurrente; la progression de la maladie n’est pas observée, la personne ne maigrit pas, elle ne souffre pas d’anémie, de fièvre, mais sous l’influence d’une situation stressante, le trouble peut s’aggraver.

En outre, ce syndrome peut être lié à d'autres troubles fonctionnels, tels que le syndrome d'asthénie végétative, le syndrome de l'estomac irritable, la névrose, le syndrome de la vessie irritable et d'autres conditions.

Pour le syndrome du côlon irritable est caractérisé par un cours chronique de la maladie avec des rechutes, cependant, sans progression. En règle générale, la maladie ne provoque pas de complications graves. En conséquence, nous parlons d'un pronostic favorable. Il convient toutefois de noter que cette maladie affecte de manière significative la qualité de vie d’une personne, en réduisant sa capacité de travail, en aggravant son sommeil, son repos, sa vie sexuelle.

Aujourd'hui, cette maladie est considérée comme répandue chez les personnes souffrant de maladie. Mais en raison du caractère vague de ses symptômes, très souvent, les patients ne consultent pas du tout des spécialistes, ce qui aggrave la situation.

Diagnostic du syndrome du côlon irritable

Il est habituel de déterminer trois types différents de syndrome du côlon irritable, en fonction du symptôme qui prévaut. C’est une maladie caractérisée par la flatulence et les douleurs abdominales; une maladie avec constipation prédominante; syndrome du côlon irritable dans lequel prédomine la diarrhée.

Lors de l'établissement du diagnostic, le spécialiste doit d'abord éliminer les causes les plus courantes d'irritation des intestins. C’est avant tout l’effet chronique d’une mauvaise alimentation, qui consiste à prendre des médicaments. Parmi les aliments qui affectent les intestins en tant qu'irritants, il convient de noter l'alcool, les aliments gras, le café, les produits à partir desquels des gaz se forment. Une trop grande consommation de nourriture pendant les banquets, des changements dans l'approche habituelle en matière de nourriture causée par les voyages et les voyages peuvent également avoir un effet négatif sur la fonction intestinale. Parmi les médicaments, les intestins sont souvent irrités par des laxatifs, des préparations de fer, de potassium, des acides biliaires, des antibiotiques, etc.

En outre, les symptômes du syndrome du côlon irritable se manifestent chez les femmes présentant certaines conditions physiques: avant les règles, pendant la grossesse, pendant la ménopause.

Les signes de cette maladie apparaissent également après une forte tension de nature intellectuelle et émotionnelle, d'excitation et de peur. Cependant, avec la normalisation de l'état mental d'une personne, ils disparaissent.

Par conséquent, le spécialiste doit mener une enquête détaillée sur le patient et évaluer la présence d’un ensemble stable de symptômes cliniques. Il s’agit en particulier de douleurs dans le bas-ventre, associées à un dysfonctionnement des parties distales de l’intestin et qui ne peuvent pas être expliquées par des perturbations de nature morphologique ou métabolique. En conséquence, la pathologie organique est exclue.

Il convient de noter une violation du transit et de la défécation en tant que symptômes auxquels le médecin doit porter une attention particulière lors de la détermination de l'évolution de la maladie. Ainsi, la pathologie devrait être considérée comme une chaire qui se produit plus de trois fois par jour ou moins de trois fois par semaine. En règle générale, dans le syndrome du côlon irritable, la diarrhée survient le plus souvent le matin après le petit-déjeuner. Environ la moitié des patients notent que du mucus est présent dans les selles. Dans le même temps, la diarrhée nocturne, la présence de sang dans les selles, la perte de poids brutale d'une personne empêchent le diagnostic de syndrome du côlon irritable.

En règle générale, les patients qui font référence à un médecin présentent des plaintes pouvant être classées sous trois conditions.

Premièrement, il existe des troubles de nature neurologique et végétative: manque de sommeil ou de somnolence, migraine, sensation de coma dans la gorge, impuissance, dysménorrhée, etc. De telles conditions sont caractéristiques de la moitié des patients environ.

Environ quatre-vingt pour cent des patients se plaignent de signes de maladies du système digestif: ils manifestent des nausées et des vomissements, des éructations, une douleur dans l'hypochondre droit, etc.

Un nombre relativement faible de patients (15 à 30%) se plaignent de troubles psychopathologiques - anxiété, dépression, hystérie, phobies, attaques de panique, etc.

S'il existe de telles plaintes et, partant, des suspicions de syndrome du côlon irritable, on prescrit au patient une coloscopie et une rectoromanoscopie. De telles études permettent d’exclure de nombreux troubles morphologiques et métaboliques. Parfois, pour exclure d’autres maladies, une biopsie de la membrane muqueuse est également prescrite.

En général, le diagnostic de cette maladie est un processus assez compliqué, donc, en règle générale, il est effectué par étapes.

Ainsi, lors de la première étape, le médecin détermine le diagnostic préliminaire. De plus, il est important d'identifier le symptôme dominant et de déterminer ainsi quelle est la phase clinique de la maladie. La troisième étape du diagnostic est le diagnostic différentiel. Ensuite, le médecin prescrit un certain nombre de tests: examen clinique et biochimique du sang, examen scatologique des ultrasons des organes abdominaux et pelviens, coloscopie et irrigation.

Une fois toutes les études terminées, on prescrit au patient un traitement pendant au moins six semaines. Après cela, le médecin traitant réévalue le diagnostic. Donc, si le traitement donne l'effet désiré, on parle alors du diagnostic final. Si cet effet est absent, des recherches supplémentaires sont nécessaires.

Traitement du syndrome du côlon irritable

Fondamentalement, le programme de traitement de la maladie comprend deux composantes. Dans un premier temps, le médecin traitant prescrit le traitement principal et, dans un deuxième temps, un traitement de base.

Le patient doit suivre un traitement à long terme. Ainsi, le cycle primaire dure environ 6 à 8 semaines, la deuxième étape peut durer environ trois mois. Le médecin détermine les remèdes en fonction de la gravité de la maladie, de son symptôme principal, de l'état mental du patient.

Pour un traitement de qualité et efficace, il est important que le patient adhère à certains principes diététiques de la nutrition. Ainsi, son régime ne devrait pas contenir de caféine, fructose, lactose, boissons alcoolisées, aliments épicés, vinaigre, sorbitol. Sont exclus les produits qui provoquent une forte formation de gaz. De plus, la diarrhée provoque souvent le tabagisme. Il est donc souhaitable de se débarrasser de cette mauvaise habitude. Les personnes qui souffrent de constipation prédominent, la meilleure option de régime sera un régime végétal. Il est important d'inclure dans l'alimentation quotidienne des fibres, de boire suffisamment de liquides. Beaucoup de fibres contiennent des fruits, des légumes, du son de blé. Dans ce cas, vous devriez toujours manger dans un environnement approprié, ne vous précipitez pas pour manger. Il est parfois recommandé aux patients d’utiliser des suppléments spéciaux dans les aliments contenant des fibres.

Ainsi, le patient doit se rendre compte qu’un régime spécial, qui doit être respecté dans chaque cas, n’existe pas. Toutefois, les manifestations du syndrome du côlon irritable peuvent être contrôlées en éliminant de l’alimentation les aliments qui provoquent l’apparition de symptômes - diarrhée, constipation, etc.

Dans certains cas, le soutien psychosocial et le régime alimentaire constituent un traitement efficace contre le syndrome du côlon irritable, et aucun traitement médicamenteux ultérieur n’est nécessaire.

Au cours du traitement initial dans les cas les plus graves, l’accent est mis sur l’élimination des symptômes de la maladie, ainsi que sur la vérification de l’exactitude du diagnostic principal. Au cours du traitement de base ultérieur, les médicaments sont choisis en fonction du symptôme du patient qui prévaut. Principalement utilisés des médicaments à effet antispasmodique, antidiarrhéique ou laxatif. Parfois, de petites doses d’antidépresseurs tricycliques sont également efficaces. Certains experts pratiquent la nomination de probiotiques, c'est-à-dire de médicaments contenant des microorganismes utiles.

Souvent, à ce stade, utilisent également des méthodes de physiothérapie, des exercices spéciaux de physiothérapie, etc. L’utilisation de méthodes de psychothérapie et de relaxation joue un rôle important.

Cependant, le principe le plus important dans le traitement du syndrome du côlon irritable est l'application d'une approche individuelle. Après tout, le seul schéma thérapeutique pour cette maladie n'existe pas.

De plus, dans le traitement du syndrome du côlon irritable, certaines thérapies populaires sont utilisées. Ainsi, avec l'aide de l'huile de menthe poivrée, vous pouvez rapidement soulager les crampes intestinales. En outre, pour le traitement peut être préparé collection à base de plantes, comprenant des parties égales de valériane, millepertuis, millefeuille, camomille, menthe. Ces herbes doivent verser de l'eau bouillante et insister toute la nuit. Il est nécessaire d’utiliser la perfusion en petites portions plusieurs fois par jour. En outre, la médecine traditionnelle propose l'utilisation d'autres herbes pour la préparation de décoctions et d'infusions. La racine de réglisse, les graines de lin, la racine de burnet, l’écorce de nerprun, les cerisiers, les feuilles de myrtille, les graines de graminées et de fenouil, les graines de cumin influencent efficacement l’état des patients.

Prévention du syndrome du côlon irritable

La prévention de la maladie vise à prévenir la manifestation de ses symptômes. C’est avant tout la bonne approche en matière de nutrition. Selon la prévalence des symptômes (constipation, diarrhée), les principes de nutrition décrits ci-dessus doivent être suivis.

La consommation quotidienne est importante: boire au moins six verres d’eau par jour aidera à normaliser l’état des intestins. Cependant, l'eau ne doit pas être bue en mangeant.

En outre, vous devriez mener une vie calme, si possible éviter les situations stressantes, montrer constamment une activité physique. Même une promenade élémentaire dans l'air frais qui dure au moins trente minutes peut améliorer la situation en cas de problèmes de fonctions intestinales. Cependant, vous devriez marcher tous les jours.

Il faut un repos régulier de qualité, la capacité de se détendre complètement et de rétablir l'équilibre émotionnel.

Lors de la prise de tout médicament est important de surveiller l'état de l'intestin. En cas d'infraction, vous devriez parler au médecin de la possibilité de remplacer le médicament.

Le syndrome d'irritation intestinale est un trouble fonctionnel fondé sur des troubles de la sensibilité viscérale et de la mobilité de l'intestin, ainsi que sur des troubles psycho-émotionnels. Accompagné par une gêne et une douleur constante, douloureuse ou aiguë, dans l'abdomen, après le passage des selles, une sensation de vidange incomplète des intestins. Les envies impérieuses de déféquer sont caractéristiques, il est possible d’évacuer le mucus des selles, de modifier la fréquence des selles et de conserver la consistance des selles. Les diagnostics de laboratoire et instrumentaux visent à éliminer la pathologie organique du tube digestif. Le traitement du syndrome comprend la diététique, la psychothérapie et la prise de médicaments.

Syndrome d'irritation intestinale (IBS)

Le syndrome de l'intestin irritable est un trouble fonctionnel du gros intestin, un complexe symptomatique caractérisé par l'apparition prolongée (jusqu'à six mois) et régulière (plus de trois jours par mois) de douleurs abdominales et de selles anormales (constipation ou diarrhée). Syndrome du côlon irritable - une maladie fonctionnelle associée à un trouble de la motilité intestinale et de la digestion. Ceci est confirmé par l'irrégularité des plaintes, une évolution en forme de vague sans progression des symptômes. La rechute de la maladie est souvent provoquée par des situations stressantes. La perte de poids n'est pas marquée.

Dans la population des pays développés, 5 à 11% des citoyens sont atteints du syndrome du côlon irritable; les femmes en souffrent deux fois plus souvent que les hommes. Le plus caractéristique pour le groupe d’âge des 20 à 45 ans. Si les symptômes du SCI se manifestent après 60 ans, il est nécessaire de procéder à un examen approfondi des pathologies organiques (diverticulose, polypose, cancer du côlon). Le syndrome de l'intestin irritable dans ce groupe d'âge se produit plus d'une fois et demie en moins.

Causes du SCI

Actuellement, les causes et les mécanismes du développement du syndrome du côlon irritable n'ont pas été suffisamment étudiés. Plusieurs facteurs ont été identifiés qui influent sur l'état fonctionnel du gros intestin et contribuent à son irritation. Le plus évident est la dépendance de l'évolution clinique du syndrome du côlon irritable sur des facteurs psychologiques, ce qui suggère des mécanismes psycho-neurogènes pour le développement de la maladie. Il a été noté que dans 32 à 44% des cas, l’apparition d’une pathologie était précédée par un choc psycho-émotionnel fort, chez de nombreux patients atteints de dépression, de hypochondrie, d’insomnie, de diverses phobies et d’autres troubles névrotiques du SIB.

Les facteurs contribuant à la survenue de la maladie comprennent les lésions physiques et les lésions infectieuses de l'intestin (dysenterie, escherichios, salmonellose, etc.) dans les antécédents, l'hyperalgésie viscérale (hypersensibilité de l'intestin), le statut hormonal (les femmes sont sujettes à l'apparition d'attaques irritables au cours de la menstruation), un facteur génétique. prédisposition (IBS est plus commun chez les jumeaux dans les paires identiques que dans le bi-lobed).

Symptômes du SCI

La classification clinique du syndrome du côlon irritable est basée sur la prévalence de certains troubles de la défécation: SCI avec une prédominance de constipation, de diarrhée, mixte et inclassable. Les principales manifestations cliniques du syndrome du côlon irritable: douleur et selles anormales (constipation, diarrhée, leur alternance).

La douleur abdominale avec le SCI est généralement localisée dans le bas de l'abdomen, a un caractère terne et douloureux, mais peut également se manifester par des crises de crampes aiguës. La douleur augmente après avoir mangé, après que les selles sont affaiblies, chez la femme, les crises se produisent souvent juste avant et pendant la menstruation. Les douleurs nocturnes qui nuisent au sommeil ne sont pas caractéristiques.

Le changement dans la nature de la défécation peut être soit dans le sens de la constipation (selles moins d'une fois tous les 3 jours), soit sous la forme de diarrhée (selles fréquentes et molles). La diarrhée survient généralement le matin et se produit rarement plus souvent 2 à 5 fois par jour et ne dérange généralement pas la nuit. Il y a souvent une alternance de périodes de constipation et de diarrhée. En outre, les patients peuvent remarquer une augmentation de l'envie de déféquer, une augmentation de la formation de gaz. Dans le syndrome du côlon irritable, la masse totale de matières fécales excrétées par jour n'augmente généralement pas.

Parmi les manifestations extra-intestinales du SCI, des nausées, des éructations, des vomissements, des douleurs dans l'hypochondre droit, une dysurie, des maux de tête, une faiblesse et un froid des doigts peuvent survenir. Parfois, il y a des troubles du sommeil, des difficultés respiratoires, une incapacité à se coucher du côté gauche. Chez de nombreux patients, le syndrome du côlon irritable est accompagné de troubles neuropsychiatriques, de dysfonctions sexuelles.

Les critères indiquant la nature organique du problème incluent: patients âgés, antécédents familiaux oncologiques compliqués, fièvre, modifications des organes internes au cours de l'examen physique (hépatome et splénomégalie), détection de marqueurs pathologiques lors d'études de laboratoire, perte de poids déraisonnable, manifestations cliniques la nuit Si ces signes sont notés, il est alors nécessaire de suspecter une maladie organique du gros intestin et de procéder à un examen approfondi pour l'exclure.

Diagnostic du SCI

Parallèlement aux symptômes cliniques et aux données de l'examen physique, les études de laboratoire et instrumentales sont utilisées comme mesures de diagnostic visant principalement à exclure ou à identifier d'autres pathologies organiques chroniques du tube digestif pouvant présenter des symptômes similaires.

Les méthodes de recherche en laboratoire sont représentées par l'analyse générale et biochimique du sang, l'analyse des selles à la recherche de sang occulte, la stéatorrhée, le coprogramme, les selles bactériennes. Les changements dans les indicateurs normaux dans les diagnostics de laboratoire indiquent la nature organique du processus pathologique, les résultats des tests IBS étant normaux.

Les méthodes de diagnostic instrumentales applicables au syndrome du côlon irritable sont les suivantes: échographie abdominale, tomodensitométrie intestinale, examens radiographiques (irrigation, radiographie intestinale), examens endoscopiques (coloscopie, rectoromanoscopie). Les données de ces études excluent également les dommages organiques intestinaux, confirmant la nature fonctionnelle de la maladie.

En plus de l'examen du tube digestif, une consultation gynécologue est recommandée pour les femmes. Les patients atteints du SII devraient consulter un psychothérapeute.

Traitement du SCI

Le traitement des patients atteints du syndrome du côlon irritable est difficile en raison de mécanismes d'étude et de développement insuffisamment étudiés. À ce jour, aucun schéma thérapeutique efficace n'a été mis au point. Il convient de noter le pourcentage élevé d'efficacité du placebo dans le traitement de cette pathologie, ce qui indique une dépendance significative de son évolution aux attitudes psychologiques. Le rôle significatif du facteur psycho-émotionnel implique la participation au traitement du psychothérapeute.

Le complexe de méthodes thérapeutiques dans le traitement du syndrome du côlon irritable comprend le régime alimentaire, le style de vie actif, l'impact sur l'état émotionnel du patient et, si nécessaire, un traitement médicamenteux visant à atténuer les symptômes cliniques. Les recommandations en matière de nutrition diététique varient en fonction de la prévalence de la constipation et de la diarrhée en clinique, mais tous les patients atteints du SCI doivent refuser les produits irritants pour la muqueuse intestinale, contribuant à la production excessive de suc gastrique et de bile, ainsi que d'aliments grossiers pouvant endommager mécaniquement la paroi intestinale. En cas de diarrhée, les aliments contenant des fibres sont également supprimés du régime, les astringents sont recommandés, tandis que la constipation règne dans le régime, les céréales, les légumes, le pain au son sont introduits et les aliments empêchant le passage du jus diététique sont exclus.

Les patients atteints du syndrome du côlon irritable sont l'activité physique recommandée, la marche, l'aérobic. Cours souvent prescrits de thérapie physique. En outre, il est souhaitable de normaliser le régime du jour, d’abandonner les activités riches en situations stressantes, afin d’éviter le stress émotionnel et l’anxiété. Techniques psychothérapeutiques recommandées.

Des préparations de bactéries intestinales sont prescrites pour la restauration et la normalisation de la flore intestinale naturelle des patients atteints du syndrome du côlon irritable. En outre, des médicaments peuvent être utilisés pour soulager la douleur (antispasmodiques), la diarrhée (lopéramide) et la constipation (laxatifs à base de plantes - lactulose). Dans le cas de symptômes neurologiques prononcés, de sédatifs (valériane, agripaume, etc.), des somnifères légers peuvent être prescrits. Réflexothérapie, massage neuro-sédatif, électrolyse, bains aromatiques relaxants et bains phyto à la valériane sont présentés. Les tranquillisants, les antidépresseurs et les neuroleptiques ne sont prescrits qu'après avoir été consultés par un psychiatre.

Prévention et pronostic du SCI

En tant que mesure préventive contre le syndrome du côlon irritable, il convient de noter la normalisation de la nutrition et du mode de vie (alimentation équilibrée, repas réguliers, éviter l'inactivité physique, l'abus d'alcool, le café, les boissons gazeuses, les aliments épicés et gras), le maintien d'un environnement émotionnel positif, la prise de médicaments avec rigueur indications.

Le syndrome du côlon irritable n'est pas une maladie évolutive. Malgré le long cours, il n'est pas sujet aux complications. Dans 30% des cas, il existe un remède. Parfois, il se produit indépendamment en rapport avec un changement de la situation psychologique et sa normalisation. Le pronostic est favorable, la guérison dépend en grande partie de la correction des manifestations neuropsychiques concomitantes.