Puis-je prendre Duspatalin avec une cholécystite?

La cholécystite affecte la vésicule biliaire, provoquant la formation de processus inflammatoires dans ses parois. Duspatalin avec cholécystite accélère le flux de la bile, restaure sa formule biochimique et inhibe la propagation de l'inflammation dans les tissus sains. Les calculs biliaires, l'abus systématique d'aliments nocifs (gras, épicés), les bouleversements psycho-émotionnels et le stress prolongé peuvent provoquer la maladie. Une dynamique positive est observée après 3-4 applications. Le médicament nécessite une ordonnance des pharmacies.

Les principaux avantages de Duspatalin

Si un patient traite la cholécystite avec Duspatalin, il doit suivre toutes les prescriptions d'un spécialiste. L'utilisation du médicament dans l'inflammation de la vésicule biliaire est basée sur les avantages du médicament, qui distingue favorablement l'antispasmodique des autres membres de ce groupe.

Principaux avantages:

  • absence totale d'éléments nocifs pour la santé dans la composition de toute forme posologique;
  • la capacité de Duspatalin à affecter sélectivement la localisation de la douleur;
  • haute efficacité;
  • action prolongée du médicament;
  • absence presque complète d'effets secondaires chez la plupart des patients.

Le médicament contient de la mébévérine, dont la concentration varie en fonction de la forme de la libération. En comprimés - pas plus de 135 mg, en gélules - 200 mg. Éléments auxiliaires en stock, ils renforcent l'action du principe actif. La particularité de Duspatalin est qu’elle n’est pas absorbée par le sang et ne pénètre pas dans d’autres organes.

Contre-indications

En cas de cholécystite, Duspatalin peut être pris si le patient ne présente aucune contre-indication à l’utilisation du médicament à des fins médicales.

Il est interdit de boire des gélules ou des comprimés de Duspatalin:

  • les patients présentant des pathologies rénales et hépatiques, y compris une insuffisance aiguë;
  • les femmes enceintes et allaitantes;
  • les enfants et les personnes âgées;
  • personnes hypersensibles ou sujettes aux allergies.

On ne dispose pas de données précises sur les méfaits que le médicament peut causer au fœtus dans l’utérus et au nouveau-né. Par conséquent, il est recommandé de ne pas utiliser le médicament pendant la période de procréation et d’allaitement. Les patients âgés et les enfants ne peuvent pas traiter la cholécystite avec Duspatalin en raison de la faiblesse du corps due à l'âge.

Régime posologique

En cas de cholécystite, il est recommandé de prendre Duspatalin conformément aux instructions. La durée du traitement est assez longue - de 21 à 30 jours.

Le schéma posologique de chaque semaine est sélectionné individuellement:

  • La première semaine - 1 comprimé trois fois par jour.
  • La deuxième semaine - 1 comprimé deux fois par jour.
  • La troisième semaine - 1 comprimé entier le matin, le soir - la moitié de la dose.
  • La quatrième semaine - 1 comprimé une fois par jour.

Dans les cas de gastrite chronique, de pancréatite aiguë et de maladie intestinale, accompagnée de crampes, il peut être nécessaire d’ajuster le schéma posologique de manière à augmenter ou à diminuer.

Conclusions

Duspatalin avec cholécystite et d'autres maladies du tube digestif élimine efficacement la douleur et améliore l'état général du patient. Le respect des prescriptions médicales accélérera le processus de guérison et empêchera la propagation de l'inflammation aux tissus sains de la muqueuse de la vésicule biliaire. Si des effets indésirables apparaissent, il est nécessaire d'arrêter de prendre le médicament et, avec l'aide d'un médecin, de choisir un analogue plus sûr avec un effet thérapeutique similaire.

Sources:

Vidal: https://www.vidal.ru/drugs/duspatalin__33504
GRLS: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=55cd07f4-f26a-48af-a082-3bcea9f6d970t=

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L'utilisation de Duspatalin dans les maladies du tractus gastro-intestinal

L'utilisation de Duspatalin repose sur sa capacité à éliminer le spasme du muscle lisse du tractus gastro-intestinal, réduisant ainsi l'intensité de la douleur. Le médicament pharmacologique n'a pratiquement aucun effet secondaire, ce qui lui permet d'être utilisé pendant la période d'allaitement et pendant la grossesse. Malgré son efficacité et son innocuité, Duspatalin est un médicament. Par conséquent, son administration n’est indiquée qu’après un diagnostic approfondi en laboratoire et par les instruments, et conformément aux recommandations médicales.

Caractéristiques du médicament

Le but thérapeutique de Duspatalin est de soulager les spasmes douloureux graves qui se produisent au cours de processus inflammatoires ou destructeurs dans la vésicule biliaire, l'estomac et les intestins. Les avantages incontestables du médicament comprennent la capacité de soulager le syndrome douloureux sans réduire l'activité motrice du tube digestif. Les spasmes des organes internes surviennent dans diverses conditions pathologiques.

Avertissement: «Duspatalin est destiné exclusivement au traitement symptomatique des organes gastro-intestinaux. L'élimination de la cause immédiate de la maladie, provoquant de la douleur, permettra de mener un traitement étiotropique. "

Les spasmes dans l'estomac ou les intestins sont le résultat d'une augmentation de la tonicité des fibres musculaires lisses situées dans les parois gastriques. Lors de leur apparition, des douleurs d'intensité variable apparaissent, la digestion est perturbée et le péristaltisme est perturbé. Les spasmes sont localisés dans n'importe quelle zone du tractus gastro-intestinal et se propagent souvent aux régions voisines. Un spasme surprend toujours une personne:

  • se développe de façon spectaculaire;
  • est de nature paroxystique;
  • dure plusieurs minutes.

À ce moment-là, une personne ressent tellement de douleur qu’elle ne peut même pas changer de position. Si les spasmes gênent souvent une personne alors que son apparence est associée à une alimentation ou à une activité motrice croissante, vous devez contacter votre gastro-entérologue. En règle générale, le médecin prescrit Duspatalin aux patients pour soulager rapidement la douleur au cours du traitement principal.

Formes posologiques

Les fabricants produisent Duspatalin sous deux formes posologiques:

  • Comprimés à 135 mg;
  • Capsules de 200 mg.

Les capsules et les comprimés contiennent des ingrédients supplémentaires:

  • méthacrylate de méthyle sous forme de copolymère;
  • le talc;
  • la gélatine;
  • dioxyde de titane;
  • le propylène glycol.

Ces produits chimiques sont nécessaires à la formation de gélules et de comprimés et leur confèrent certaines propriétés pharmacologiques.

Médicaments

Duspatalin est un spasmolytique à effet sélectif. Après avoir pénétré dans l'estomac, de nombreux médicaments bien connus se sont rapidement répandus dans tout le corps, produisant un effet thérapeutique sur les muscles des muscles lisses des tissus et des organes. Dans certains cas, le manque d’acupressure peut nuire à la personne qui prend un antispasmodique pour réduire la douleur à l’estomac et aux médicaments qui affectent ses reins et ses vaisseaux sanguins.

Cela est particulièrement dangereux pour les personnes atteintes de maladies chroniques du système cardiovasculaire, urinaire ou nerveux. Lors de la prise d'antispasmodiques, le manque de médicaments à action sélective a souvent des effets secondaires:

  • l'hypotension;
  • rythme cardiaque lent;
  • apport insuffisant d'oxygène aux organes et tissus internes.

La duspataline présente des effets thérapeutiques directement dans l'intestin et n'affecte pas le fonctionnement des autres systèmes d'activité humaine. Le risque d'effets secondaires du système urinaire ou cardiovasculaire est minimisé. Contrairement aux autres antispasmodiques, Duspatalin peut être utilisé pendant une période assez longue, ce qui est très important dans le traitement des maladies chroniques du tractus gastro-intestinal.

Action pharmacologique

La composition de Duspatalin comprend de la mébévéine, un antispasmodique qui affecte les muscles lisses, principalement le rectum. Ce composé réduit la perméabilité des canaux qui régulent le flux d'ions à travers la membrane cellulaire. La recapture de la noradrénaline est bloquée, ce qui a un effet anesthésique sur tous les organes situés dans le tube digestif. Drogue:

  • ne provoque pas d'effet anticholinergique indésirable;
  • rétablit rapidement le péristaltisme normal;
  • ne réduit pas l'activité fonctionnelle des cellules musculaires lisses de l'estomac.

L'effet antispasmodique résulte de la relaxation du muscle lisse de la vésicule biliaire, de l'estomac et des intestins, à partir desquels Duspatalin est utilisé pour réduire la douleur intense. La majorité des fibres musculaires lisses se situant dans le gros intestin, la mébéverine exerce donc son effet thérapeutique sur ce tube digestif. La réduction du tonus de la paroi interne de l'intestin inférieur n'affecte pas le péristaltisme et la durée d'avancement du bol alimentaire ne change pas.

L'admission de Duspatalin détend le sphincter d'Audrey, ce qui améliore considérablement le flux de la bile et élimine les spasmes douloureux lors du développement des coliques biliaires. La sélectivité du médicament consiste également à éliminer le besoin fréquent de vider l'intestin et l'absence de tout effet pendant le péristaltisme normal. Mebeverin est utilisé pour traiter les processus pathologiques survenant dans divers organes du tube digestif.

Dans quelles pathologies le médecin prescrit-il un médicament?

Indications d'utilisation Duspatalin repose sur sa capacité à éliminer rapidement la douleur sans réduire l'activité fonctionnelle de tous les systèmes d'activité humaine, y compris le tractus gastro-intestinal. Les gastro-entérologues prescrivent le médicament pour les états pathologiques suivants:

  • coliques biliaires, dans lesquelles un tartre dans le foie ou la vésicule biliaire empêche l'écoulement de la bile;
  • coliques intestinales, se manifestant par une douleur intense due au développement du processus pathologique dans le gros intestin;
  • diminution de l'activité fonctionnelle de la vésicule biliaire;
  • contractions spastiques des organes internes résultant du développement de maladies du tractus gastro-intestinal;
  • dyskinésie intestinale, se manifestant dans le trouble du péristaltisme.

Avertissement: «La localisation du spasme n’est possible qu’après une série d’études instrumentales. Le tandem des médecins spécialisés est souvent lié au traitement: un gastro-entérologue, un thérapeute, un proctologue, un neurologue.

Pancréatite

Les indications thérapeutiques de Duspatalin incluent la pancréatite - un processus inflammatoire et dégénératif se produisant dans le pancréas. Cette maladie affecte souvent les personnes dont le régime alimentaire est dominé par les aliments gras. La posologie quotidienne et unique de Duspatalin pour la pancréatite dépend de:

  • le degré de dommage au pancréas;
  • à partir du stade du processus inflammatoire.

Le médicament pharmacologique élimine rapidement les crampes et la douleur. En plus des antispasmodiques myotropes pour la pancréatite, un gastro-entérologue prescrit toujours des médicaments contenant des enzymes protéolytiques.

Ulcère gastrique et gastrite

Les maladies les plus courantes du tractus gastro-intestinal sont la gastrite, quelle que soit l'étiologie, et l'ulcère. Avec le développement de ces pathologies, l'absorption de vitamines et de nutriments diminue, ce qui entraîne une augmentation de la formation de gaz, une détérioration de l'apparence et de l'état de la santé humaine. Il a un malaise:

  • douleur douloureuse s'étendant au bas de l'abdomen et aux côtés;
  • ballonnements, sensation de plénitude et de lourdeur dans l'estomac;
  • nausée après avoir mangé, vomissements.

Avant de prendre Duspatalin, vous devez vous assurer qu'il n'y a pas de processus inflammatoires dans le foie. Le médicament réduit le tonus des muscles lisses de l'intestin. Cela conduit à l'élimination rapide des spasmes, de la douleur et d'autres maladies négatives de l'estomac.

Cholécystite

La cholécystite est une inflammation de la vésicule biliaire caractérisée par une douleur intense qui se produit pendant la formation et le déchargement du tartre. La maladie se développe souvent sous l'effet négatif de microorganismes pathogènes - virus ou bactéries. Un spasme dans la vésicule biliaire se produit en raison de la stagnation et de l'épaississement de la bile à l'arrière-plan:

  • surcharge psycho-émotionnelle, troubles nerveux;
  • mode de vie sédentaire;
  • réactions allergiques.

Bien sûr, Duspatalin ne permet pas à la bile de stagner dans la vésicule biliaire et dans les voies biliaires, prévient la formation de foyers inflammatoires. Si le calcul commence à s'éloigner le long du canal biliaire, l'antispasmodique myotrope arrête la douleur. La dyskinésie de la vésicule biliaire survient souvent à l’apparition de douleurs épisodiques dans l’hypochondre droit, perturbations du système nerveux autonome. Duspatalin avec cholécystite rétablit rapidement la motilité de la vésicule biliaire.

Avertissement: «Ne prenez pas Duspatalin avec une cholécystite sans ordonnance. Quand une grosse pierre sort, le conduit peut être endommagé et même une violation de son intégrité. Cette condition nécessite une intervention chirurgicale immédiate pour sauver la vie d’une personne. Et prendre Duspatalin réduira la gravité de la douleur et ne permettra pas d’évaluer la gravité de la situation. "

Problèmes de motilité intestinale

Les personnes âgées et les personnes âgées ont souvent des difficultés avec l'acte de défécation en raison d'une diminution de l'élasticité des tissus ou d'une atrophie des fibres du muscle lisse. La cohérence des selles change, il n'y a pas de selle complète. Une altération de la motricité du petit et du gros intestin ne permet pas à la masse de nourriture de se déplacer normalement le long du tractus gastro-intestinal. Efficacité prouvée de Duspatalin dans le traitement des pathologies suivantes:

  • constipation chronique;
  • la diarrhée;
  • augmentation de la formation de gaz;
  • dysbiose intestinale;
  • colite chronique.

Ces conditions sont presque toujours accompagnées de crampes spastiques avec une douleur intense. La prise de Duspatalin permet non seulement d’éliminer la douleur, mais également de normaliser le péristaltisme, afin de faciliter la vidange intestinale.

Syndrome du côlon irritable

La pharmacothérapie de cette pathologie, qui n’a pas été complètement étudiée, est nécessaire pour éliminer les raisons qui ont provoqué son développement:

  • le stress;
  • nutrition déséquilibrée;
  • anxiété accrue;
  • état dépressif;
  • fatigue


Un tel changement de mode de vie prend beaucoup de temps. Afin de ne pas souffrir de ballonnements, de péristaltisme et de spasmes douloureux au cours de cette période, les gastro-entérologues recommandent Duspatalin au médicament pour l'intestin irritable.

Instructions d'utilisation

La posologie prescrite par le médecin et la durée du traitement dépendent du stade de la pathologie, de l'état de santé général, de la présence de maladies dans l'histoire. Malgré l'absence de contre-indications et la présence d'un petit nombre d'effets secondaires, son utilisation indépendante est inacceptable.

Afin de ne pas avoir de questions sur la fréquence et l'ordre de prise du médicament, le fabricant a fourni à chaque emballage une annotation détaillée spécifiant comment prendre Duspatalin avant ou après les repas et en quelle quantité. Selon les instructions, le médicament est utilisé 20-30 minutes avant les repas. Ce mode d'application évite l'apparition de douleurs et de symptômes de flatulence après un repas. Les comprimés et les gélules ne peuvent pas être broyés ni mâchés, car une coque spéciale est conçue pour transporter la substance active vers sa destination, le côlon.

Utilisation pendant l'allaitement et pendant l'accouchement

Duspatalin pendant la grossesse est utilisé assez souvent en raison de ses effets ponctuels. Pendant la grossesse, l'utérus en croissance serre les intestins, ce qui provoque des troubles de la digestion et du péristaltisme. D'autres antispasmodiques détendent non seulement le muscle lisse du tractus gastro-intestinal. Ils affectent d'autres organes, y compris l'utérus, ce qui peut avoir des conséquences indésirables. Duspatalin agit ponctuellement - son effet thérapeutique se manifeste directement dans le rectum. Duspatalin est également sans danger pendant l'allaitement. Le médicament pharmacologique ne pénètre pas dans le lait maternel et, par conséquent, dans le corps du bébé.

Contre-indications

Lors de la prescription du médicament, les gastro-entérologues considèrent les contre-indications de Duspatalin. Le médicament ne doit pas être pris par des personnes ayant une sensibilité individuelle à la substance active ou à ses composants pour la formation de comprimés et de gélules. L'utilisation de Duspatalin est interdite en présence du patient:

  • intolérance congénitale au sucre du lait;
  • déficit en lactase;
  • déficit en sucrase;
  • syndrome de malabsorption glucose-galactose.

Duspatalin n'est pas prescrit aux enfants de moins de 18 ans s'il est sous forme de comprimé. Le médicament sous forme de gélule n'est pas utilisé dans le traitement des enfants de moins de 12 ans.

Effets secondaires

Au cours du traitement, l'intolérance individuelle au médicament, exprimée par les signes d'une réaction allergique par le type d'urticaire, peut devenir claire:

  • des éruptions cutanées et des rougeurs sur la peau;
  • l'apparition d'œdèmes de localisation différente.

Il est extrêmement rare que Duspatalin ait de tels effets secondaires:

  • faiblesse et fatigue;
  • augmentation du rythme cardiaque;
  • transpiration accrue.

Si vous présentez l'un des symptômes ci-dessus, vous devez contacter votre gastro-entérologue, qui ajustera la dose ou remplacera le médicament.

Comment prendre Duspatalin avec une pancréatite et une cholécystite, avis

Duspatalin avec pancréatite est utilisé pour éliminer les symptômes douloureux, soulager les spasmes. Le médicament agit rapidement, l’effet dure 8 heures. Produit par plusieurs sociétés de différents pays - États-Unis, France, Allemagne, Pays-Bas. Un antispasmodique a un effet direct sur les muscles lisses du tractus gastro-intestinal, sans perturber la motilité intestinale naturelle. La douleur soulage les symptômes en relâchant les muscles. Il est utilisé pour le traitement symptomatique des maladies du système digestif.

Formulaire de décharge

Le médicament se présente sous la forme de comprimés ou de gélules à action prolongée. Le principe actif est emballé dans une capsule de gélatine, qui protège le médicament contre la destruction prématurée de l'estomac. L'enveloppe se dissout dans les intestins, est absorbée par les tissus, mais n'entre pas dans la circulation systémique. Emballé dans un emballage avec un nombre différent de capsules.

La composition

L'ingrédient actif est la substance chlorhydrate de mébévérine. Dans une capsule de l'action prolongée de 200 mg. Il a un effet antispasmodique prononcé. Il ne viole pas la motilité intestinale, n'irrite pas les muqueuses. La capsule de Duspatalin est recouverte d’une substance spéciale qui ne se sépare que dans l’intestin, évitant ainsi l’environnement acide de l’estomac. L'hydrochlorure de Mebeverina entre dans la circulation systémique, se concentre dans des endroits pathologiques. Fend le foie, excrété par les reins. Quitte complètement le corps pendant la journée. Non contenu dans l'urine inchangé.

Action

Un antispasmodique affecte le muscle lisse gastro-intestinal en éliminant le spasme. Ne pas violer le péristaltisme intestinal. L'effet thérapeutique se produit dans les 15 minutes, dure jusqu'à 8 heures. Cette fonctionnalité du médicament vous permet de tout prendre deux fois par jour. Duspatalin est utilisé pour le traitement symptomatique en association avec d'autres médicaments. Il est associé à des antiacides, à des procinétiques, à des probiotiques, à des inhibiteurs de la pompe à protons et à des sorbants.

La concentration maximale de la substance active est observée après 3 heures. L'effet à long terme persiste en raison d'un métabolisme lent. Duspatalin apparaît progressivement sur 8 heures. Le médicament élimine les spasmes, normalise la circulation sanguine, évite la douleur et l’enflure.

Posologie comment prendre

Lavez la capsule avec beaucoup d’eau liquide, de l’eau minérale non gazeuse convient le mieux. Il est conseillé de le faire 20 minutes après avoir mangé. Cependant, si une crise aiguë survient, prenez-la à n'importe quel moment, indépendamment de la présence ou de l'absence de nourriture dans l'estomac. Pour un adulte, la dose quotidienne est de 2 capsules ou 400 mg. Prendre un comprimé.

La durée du traitement dépend de la complexité de la situation, du stade de la maladie, des causes. Indépendamment, sans avis d'expert, il est autorisé de ne pas prendre plus de 3 jours. En l'absence d'un effet thérapeutique, vous devriez demander de l'aide, être examiné. Après la disparition des symptômes douloureux. Arrêtez de boire Duspatalin, mais poursuivez le traitement avec d'autres médicaments pour normaliser les fonctions des organes internes.

Est-il nécessaire de boire quand une attaque commence

L'antispasmodique est destiné à détendre les muscles du tube digestif. Avec la tension, la contraction, un spasme apparaît, les fonctions de l'organe sont perturbées et la douleur est ressentie. Si vous sentez clairement que la tension augmente, buvez une pilule.

Dois-je boire constamment

Duspatalin est utilisé pour le traitement symptomatique, si vous avez besoin de détendre les muscles du tube digestif, soulager le syndrome de la douleur. À des fins préventives ne prenez pas le médicament. Parallèlement, ils suivent un traitement à base d'antiacides, de procinétiques, d'absorbants, d'inhibiteurs de la pompe à protons, etc. La durée du traitement est différente dans chaque cas. Arrêtez de prendre lorsque la douleur disparaît. Dans certains cas, 2 jours suffisent, dans d'autres, 2 mois doivent être traités. Tout dépend de la complexité de la maladie, des causes profondes et de la présence de facteurs indésirables. Assurez-vous de suivre un régime, de mener une vie saine.

Des indications

Le médicament est prescrit pour éliminer les spasmes, la douleur, l'inconfort, les ballonnements, la tension dans le syndrome du côlon irritable, les maladies du tractus gastro-intestinal. L'outil est prescrit dans la période d'exacerbation de pancréatite, gastrite, cholécystite, ulcère peptique, entérocolite, dysbactériose, rectite, hémorroïdes, colite. En plus des maux de tête, syndrome prémenstruel.

Contre-indications

Ne prenez pas Duspatalin en présence d’une intolérance individuelle aux composants. Manifesté par une augmentation des symptômes de pancréatite, une réaction allergique de la peau. Il est nécessaire d'abandonner immédiatement le médicament, l'état se normalise progressivement.

La prudence devrait boire des capsules avec une pression artérielle basse, la grossesse. Des études ont été menées sur des animaux en laboratoire, aucun effet pathologique n’a été identifié. Les substances actives ne pénètrent pas dans le lait maternel, il est donc permis de boire des comprimés pendant l'allaitement. Non prescrit aux enfants de moins de 18 ans, car il n’existe aucune donnée sur l’effet des principes actifs sur le corps de l’enfant.

Il est contre-indiqué de dépasser la dose journalière, utilisez l'outil pendant plus de 3 jours sans consulter un spécialiste, sans un examen complet.

Effets secondaires

Si les instructions sont suivies, aucun effet secondaire ne se produit, les cas de surdosage sont exclus. Dans de rares cas, il apparaît:

  • Des vertiges;
  • Maux de tête;
  • Palpitations cardiaques;
  • L'insomnie;
  • Tension nerveuse;
  • L'irritabilité;
  • Gonflement;
  • Urticaire

Traitement symptomatique. Après réduction de la posologie ou du rejet du médicament, la situation redevient normale au bout de quelques jours.

Instructions, instructions spéciales

Duspatalin prend une capsule au début de la douleur, de l’inconfort, des spasmes musculaires.

Pancréatite aiguë

Il se caractérise par une symptomatologie vive, une douleur d'intensité différente. La cause est une inflammation de la muqueuse pancréatique, une digestion altérée, une contraction musculaire. Parfois, le spasme est si intense qu’il gêne la respiration, provoque des vertiges, une perte de conscience et une pression artérielle élevée. Afin d'éviter des conséquences graves, il est recommandé de prendre le médicament dès les premiers symptômes alarmants - ballonnements, douleurs abdominales, sous le bord droit, à la poitrine. Cela devient plus facile pendant 15 minutes, l'effet dure environ 8 heures. Il est nécessaire de commencer un traitement qualifié visant à éliminer l'inflammation. Si vous n'éliminez pas l'influence des facteurs négatifs, l'état ne commencera pas à s'améliorer de sitôt.

Pancréatite chronique

Les périodes de rémission sont combinées à des exacerbations. L'état est normalisé après la thérapie complexe, tout en observant le régime alimentaire, le mode de vie sain. Les effets des facteurs indésirables entraînent initialement des malaises, une indigestion, des selles et des sensations douloureuses. Dans la pancréatite chronique, Duspatalin est pris au stade aigu, le médicament ne convient pas à la prévention. Si, au bout de trois jours, l’état ne commence pas à se stabiliser, vous devez subir un nouvel examen.

Pancréatite et cholécystite

L'inflammation d'un organe digestif provoque la maladie des autres. Avec la cholécystite - un processus inflammatoire dans la vésicule biliaire, il y a une stagnation de la bile, une violation de la digestion des aliments. La cholécystite aiguë est accompagnée de coliques ou de spasmes musculaires sévères, des symptômes de pancréatite apparaissent. Premiers secours dans cette situation - antispasmodiques. Duspatalin soulage la douleur en quelques minutes.

Causes demande spéciale

La popularité du médicament est due à plusieurs facteurs:

  • L'efficacité Contrairement aux analogues, les comprimés de Duspatalin en capsules agissent beaucoup plus rapidement, plus longtemps. Le soulagement se produit dans les 15 minutes, alors que les autres antispasmodiques doivent attendre 20 à 40. L'effet persiste pendant environ 8 heures, ce qui permet de n'utiliser que 2 capsules par jour. Grâce à une membrane spéciale, le médicament pénètre en toute sécurité dans l’environnement acide de l’estomac et pénètre dans les tissus de l’intestin en produisant un effet thérapeutique.
  • La qualité Le médicament est produit dans les pays développés, où la qualité, la sécurité et l'efficacité sont clairement contrôlées. Les installations de production sont situées aux Pays-Bas, aux États-Unis, en France et en Allemagne. Les utilisateurs ont remarqué à maintes reprises que les analogues avec une quantité égale de composant actif agissent plus faiblement.
  • La sécurité Duspatalin ne provoque pas d'effets secondaires lorsqu'il est correctement appliqué, les cas de surdosage sont exclus. Les substances actives agissent directement sur les muscles du tractus gastro-intestinal, sans perturber les autres fonctions du système, les organes internes. Les produits de désintégration ne provoquent pas d'intoxication, laissent le corps avec l'urine, en partie avec les selles.
  • La capacité de prendre pendant la grossesse, l'alimentation. Les études ont été menées en laboratoire sur des animaux. En conséquence, ils n'ont révélé aucun effet pathologique sur le développement du fœtus, l'état de la femelle. Il n’ya pas eu de telles expériences sur les femmes, donc théoriquement, il ya des peurs. Affecter sous la supervision d'un spécialiste en besoin urgent. La situation est similaire avec les femmes qui allaitent. Selon les fabricants, les substances actives ne pénètrent pas dans le lait maternel.
  • La liste minimum de contre-indications. La principale interdiction est la présence d'une intolérance individuelle aux composants. Cela se produit rarement, le médicament est bien toléré, ne provoque pas d'effets secondaires. Lorsque le surdosage est accidentel ou délibéré, une réaction allergique se produit sur la peau, des vertiges, des maux de tête, une faiblesse, une diarrhée, des nausées, des palpitations, une agitation nerveuse. Aucun traitement spécial, traitement symptomatique. Réduisez le dosage ou refusez le médicament. Dans les cas graves, laver l'estomac.
  • Possibilité de combiner avec d'autres médicaments. Le traitement de la pancréatite implique l’utilisation simultanée de plusieurs médicaments dotés de mécanismes d’action différents. Duspatalin est parfaitement associé à des antiacides, à des prokinétiques, à des inhibiteurs de la pompe à protons, à des sorbants, à des antibiotiques et à des anti-inflammatoires. L'intervalle entre les médicaments doit être d'au moins 20 minutes.

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Acheter Duspatalin peut être dans une pharmacie, si vous le souhaitez, commandé via Internet. Il est délivré sans ordonnance, mais il faut au préalable consulter un spécialiste pour savoir quoi traiter, comment le faire correctement. Durée de conservation des gélules, comprimés - 3 ans à compter de la date de fabrication. Tenir à l'écart de la lumière directe du soleil. Le prix d'un paquet avec 10, 15 comprimés une moyenne de 500 roubles.

Les analogues

Les seuls désavantages que les acheteurs considèrent comme un prix élevé. Cependant, cela est compensé par la qualité, la sécurité et l'efficacité. La pharmacie peut proposer des médicaments antispasmodiques nationaux et étrangers à un prix plus abordable, avec le même principe actif ou des propriétés similaires.

  • Mais Shpa. Drogue hongroise à effet antispasmodique prononcé. Ne provoque pas d'effets secondaires lorsqu'il est correctement appliqué. La dose quotidienne maximale pour un adulte est de 5 comprimés. Dépassé par accord avec un spécialiste. L'effet thérapeutique se produit dans les 20 minutes, dure environ 4 heures. Avec les manifestations faibles de la pancréatite, un comprimé suffit pour éliminer les spasmes, la douleur et poursuivre le traitement. Disponible sous forme de comprimés, dragée, solution injectable.
  • Drotaverine. Analogue domestique-Shpy. Agit à l'identique, la composition n'est pas différente, le dosage est le même. En cas de douleur intense ou de vomissements persistants, une injection est administrée. Selon les acheteurs, l'effet est un peu plus faible que l'original.
  • Papaverine. Agit sur la base de chlorhydrate de papavérine. Affecte le muscle lisse, élimine les spasmes et la douleur. Cela s'améliore 20 minutes après l'utilisation. Des contre-indications - intolérance individuelle, hypotension artérielle, âge jusqu'à 12 ans. Quand la grossesse est prescrite avec prudence.
  • Meverin. L'ingrédient actif est le chlorhydrate de mébévérine à une dose de 40 mg et 80 mg. Soulage les spasmes, élimine la douleur en 20 minutes. L'effet dure 4 heures avec une crise de pancréatite grave. Pratiquement pas de contre-indications, effets secondaires. Selon les acheteurs, son efficacité est inférieure à celle de No-Spe.

Duspatalin à action prolongée, de nombreux acheteurs préfèrent donc ce médicament. S'il y a une question de remplacement, il est nécessaire de discuter avec un spécialiste. Un ajustement de la dose sera nécessaire. S'il n'est pas ramassé correctement, le soulagement ne viendra pas.

Les avis

Chers lecteurs, votre opinion compte beaucoup pour nous. Nous nous ferons donc un plaisir d'examiner l'utilisation de Duspatalin pour la pancréatite et la cholécystite dans les commentaires. Elles seront également utiles aux autres utilisateurs du site.

Sergey:

«J'ai essayé de boire du Duspatalin à plusieurs reprises, même pendant les cours. Zéro sens. Je n'ai ressenti aucun soulagement. Maman vénère ce médicament, à chaque fois grâce aux fabricants, dès que cela aide à soulager la douleur à l'estomac, l'estomac. Pour elle - le meilleur du meilleur. Je ne sais même pas pourquoi. Ça ne marche pas sur moi.

Antonina:

«Pendant que je trouvais ce médicament, j'ai essayé divers antispasmodiques. Que puis-je dire, Drotaverin est faible, Mais-Shpa est plus fort, mais il faut beaucoup de temps pour attendre l'effet et ça se termine rapidement, Meverin ne fonctionne pas toujours, Papaverine est inutile dans mon cas. Quand j'ai acheté Duspatalin, j'ai essayé, et bien, j'étais très heureux qu'il soit comme ça. La douleur est passée en presque 5 minutes, je me suis sentie bien toute la journée avant de m'endormir une autre. Donc trois jours. Dans le même temps, je me suis assis avec un régime pour réduire l’acidité. "

Duspatalin avec cholécystite

L'efficacité de Duspatalin dans le traitement de la cholécystite

  • La cholécystite est une maladie de notre temps
  • Médicaments
  • Caractéristiques d'action
  • Contre-indications à Duspatalin
  • Qu'est-ce qu'ils disent à propos de Duspatalin?

Duspatalin est utilisé pour la cholécystite conformément à la prescription du médecin après un examen approfondi du tractus gastro-intestinal. Un traitement bien choisi peut en permanence vaincre la maladie.

La cholécystite est une maladie de notre temps

La cholécystite est une maladie dans laquelle la vésicule biliaire devient enflammée. Comme beaucoup d'autres maladies inflammatoires, la cholécystite peut survenir dans les formes aiguës et chroniques. En outre, la maladie est sans calcium et calcaire (ou, en d'autres termes, avec la formation de calculs).

L'inflammation de la vésicule biliaire est due à la pénétration d'une infection intestinale, véhiculée par le sang, ainsi que d'une stase biliaire. Cette maladie est caractérisée par une sécrétion insuffisante de bile, ce qui complique la décomposition normale des graisses et leur absorption.

Les causes de la cholécystite sont les facteurs suivants:

  1. Vaincre les parasites, par exemple, Giardia.
  2. Congestion de la bile avec cholélithiase ou excès des canaux biliaires.
  3. Infections bactériennes.
  4. La grossesse
  5. Faible vitalité, manque d'exercice.
  6. Trop manger, consommation excessive d'aliments gras, épicés et frits.
  7. Discrétion dans la consommation d'alcool.

Souvent, la cholécystite se fait sentir en raison de la présence dans les calculs biliaires, qui ne permettent pas à la bile de se distinguer normalement. Cela provoque l'apparition de la forme aiguë de la cholécystite, qui provoque une irritation et une inflammation de la vésicule biliaire. Certaines autres causes de la maladie sont diverses infections ou blessures.

La forme aiguë de la cholécystite se rencontre souvent chez ceux qui souffrent de maladies graves, telles que le diabète. Dans de tels cas, la cause de la maladie ne sont pas des calculs mais une cholécystite est une complication après avoir souffert de certaines maladies.

La vésicule biliaire est souvent enflammée à cause de la malnutrition, lorsque le régime alimentaire ne contient pas suffisamment de plantes (légumes, fruits), ainsi que d'aliments à base de fibres végétales. Le régime alimentaire est dominé par les graisses d'origine animale, les sucreries, un mode de vie sédentaire qui empêche l'écoulement normal de la bile et conduit à une inflammation.

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Duspatalin est souvent utilisé dans le traitement de la cholécystite, avec des résultats positifs. Le médicament présente des différences importantes par rapport aux autres antispasmodiques utilisés dans la lutte contre cette maladie:

  1. Duspatalin ne contient aucune substance toxique.
  2. Le médicament agit de manière sélective, diffère par sa focalisation uniquement sur les zones douloureuses.
  3. Très efficace
  4. Cela a un effet durable.
  5. Aucun événement indésirable.

Ce médicament est produit par une société pharmaceutique néerlandaise sous 2 formes: en comprimés blancs et en gélules.

Duspatalin ne peut être acheté que sur ordonnance après un examen. Prenez le médicament avant les repas, selon le régime prescrit. Duspatalin combat efficacement les douleurs qui surviennent après avoir mangé.

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L'un des principaux avantages de cet antispasmodique est l'absence des caractéristiques d'accumulation du médicament en cas d'utilisation prolongée. Après avoir pris cet anesthésique, le patient se sent soulagé, car le médicament commence à agir sur les muscles du tube digestif, après quoi les produits chimiques sont décomposés par le foie et excrétés par les reins et la bile.

Duspatalin est conçu pour réduire les douleurs antispasmodiques dans le tractus gastro-intestinal. Les indications pour l'utilisation de ce médicament sont toutes sortes de douleur dans cette région.

Après administration, l’état du patient s’améliore rapidement, la circulation sanguine dans les organes malades est améliorée, ce qui donne de bons résultats.

L’acceptation d’un antispasmodique n’est pas accompagnée de bouche sèche, de pouls rapide, de déficience visuelle ou de coordination des mouvements, ce qui est souvent observé dans le traitement du tractus gastro-intestinal par d’autres analgésiques.

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Ce médicament a très peu de contre-indications, mais il reste à les prendre en compte:

  1. Sensibilité aux composants de Duspatalin, qui se manifeste souvent par l'urticaire.
  2. Cet anesthésique n’est pas prescrit aux enfants de moins de 10 ans, son fabricant n’ayant pas mené d’essais cliniques concernant les effets sur cette tranche d’âge. Bien qu'aujourd'hui, Duspatalin soit utilisé dans le traitement des maladies du tractus gastro-intestinal chez les enfants, vous ne devez cependant pas le donner aux enfants de moins de 10 ans.
  3. Ne conseillez pas aux mères qui allaitent d’utiliser ce médicament pendant le traitement. Il n’existe pas de données sur les doses de Duspatalin qui passent dans le lait maternel. Par conséquent, ce médicament ne peut pas être utilisé pendant l’allaitement.
  4. Il n'est pas recommandé de prescrire des médicaments aux femmes enceintes. Il n'y a pas de contre-indications particulières pendant la grossesse, mais ce médicament ne doit toujours être pris qu'en dernier recours.
  5. Il est recommandé de prendre les médicaments avec prudence en cas de maladies du rein et du foie.

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De nombreux forums médicaux et autres contiennent de nombreuses critiques concernant divers médicaments. Il convient de noter que Duspatalin a obtenu de nombreuses critiques positives: les patients soulignent la grande efficacité du médicament, un effet analgésique tangible après sa prise, le syndrome de la douleur et les crampes d'estomac disparaissent.

Les médecins ont également laissé des critiques positives, confirmant la haute efficacité de Duspatalin. Le médicament est recommandé pour une utilisation dans diverses maladies du tractus gastro-intestinal. Il est souvent utilisé en pratique médicale pour le traitement de la pancréatite et de la cholécystite chronique.

Il convient de souligner que cet antispasmodique aide non pas en tant qu'agent thérapeutique indépendant, mais dans le cadre d'une thérapie complexe, ce qui permet d'obtenir un résultat positif durable.

Indications de Duspatalin pour l'utilisation, ce qui aide, instructions et contre-indications, coût et avis du médicament

«Duspatalin» est un antispasmodique efficace de la dernière génération qui ne provoque pratiquement aucun effet secondaire. Le médicament est non toxique, avec lui, vous pouvez éliminer tout spasme ou douleur intestinale. Puisque les cellules musculaires lisses sont situées dans le gros intestin, l'effet de Duspatalin est plus prononcé dans cette partie du tractus gastro-intestinal.

Qu'est-ce qui aide Duspatalin: indications d'utilisation

Les avantages de "Duspatalin" sont que le médicament ne supprime pas les mouvements péristaltiques et n'agit que sur l'amélioration de la motricité. Après l'élimination de l'activité des muscles lisses, le péristaltisme intestinal normal est maintenu. Les indications d'utilisation du médicament sont les états suivants:

Les calculs biliaires, lorsque la pierre empêche l'écoulement de la bile du foie ou de la vésicule biliaire.

Colique intestinale - douleur intense causée par des modifications du gros intestin.

Dysfonctionnement de la vésicule biliaire, en cas de violation de sa contractilité.

Spasmes du tractus digestif causés par des maladies des organes du tractus intestinal, par exemple, pancréatite ou cholécystite.

Syndrome du côlon irritable: douleurs abdominales, diarrhée, constipation.

Mais vous ne devez pas effectuer vous-même le traitement avec "Duspatalin", vous devez d’abord être examiné par un gastro-entérologue et identifier la cause de la douleur ou des spasmes dans le gros intestin. Les problèmes du tractus gastro-intestinal sont traités par un thérapeute, un gastro-entérologue, un proctologue et même un neurologue. Voir dans la vidéo l'opinion du neurologue MM. Sperling sur ce qui cause la douleur abdominale:

La pancréatite est une violation de l'écoulement du suc pancréatique dans l'intestin. Avec le développement de syndromes douloureux dans le pancréas, les médecins prescrivent des médicaments antispasmodiques, dont le meilleur aujourd'hui est le Duspatalin. Il élimine parfaitement les spasmes des canaux pancréatiques, éliminant rapidement le syndrome douloureux. Méthode d'application: dose quotidienne - 2 capsules, et la durée approximative du traitement - 2 semaines. Si nécessaire, le médecin vous prescrira des capsules à prendre une semaine, une capsule par jour. L'utilisation de ce médicament est autorisée pour les enfants à partir de 14 ans.

Avec gastrite et ulcère gastrique

Les maladies gastro-intestinales les plus courantes sont la gastrite et l'ulcère gastrique. Le travail de l’estomac sous l’influence d’une transformation médiocre des aliments n’assure pas l’absorption d’éléments utiles. Par conséquent, il existe un déficit en vitamines et en minéraux, l'hémoglobine dans le sang diminue, ce qui affecte négativement l'état des cheveux, des ongles, de la peau et entraîne, au fil du temps, les symptômes suivants:

éructations d'odeur de pourriture;

sensation de lourdeur dans l'estomac.

Afin de soulager la douleur en cas de gastrite chronique ou d'ulcère gastrique, Duspatalin est prescrit dans une capsule matin et soir. Ils doivent être avalés sans mâcher et boire beaucoup d’eau. La durée du traitement est calculée en fonction des symptômes et sur la base d’un examen diagnostique. Les enfants de plus de 14 ans souffrant de douleurs abdominales se font prescrire une capsule par jour.

Avec cholécystite

La cholécystite est une inflammation aiguë ou chronique de la vésicule biliaire de nature parasitaire, virale ou bactérienne. La bile provoque une douleur due à la stagnation de la bile, provoquée par une surcharge psycho-émotionnelle, l'inactivité physique et des réactions allergiques. "Duspatalin" supprime la stagnation de la bile des voies d'excrétion de la bile, éliminant simultanément le risque d'exacerbation des processus inflammatoires. Avec les coliques, quand les calculs biliaires disparaissent, le médicament soulage rapidement les syndromes douloureux.

Dans la dyskinésie biliaire, lorsque leur fonction motrice est altérée, des symptômes tels qu'une douleur épisodique sous la côte droite, un dysfonctionnement autonome et des symptômes névrotiques apparaissent. Après deux semaines d'utilisation de ce médicament antispasmodique, la violation de la fonction motrice de la vésicule biliaire est complètement perdue. Ceci suggère une efficacité élevée du médicament dans le traitement de la dyskinésie biliaire.

Duspatalin pour la constipation

La plainte la plus courante des gens est la difficulté à vider les intestins, en particulier la constipation chez les personnes âgées. Certains signes sont caractéristiques de ce dysfonctionnement, notamment leurs selles dures, l'impossibilité de vider complètement l'intestin. En règle générale, la cause de la maladie sont des troubles de la motilité des muscles de l'intestin, ce qui empêche la promotion du contenu du côlon. Une dynamique positive du traitement avec l'utilisation de "Duspatalin" est observée avec constipation, diarrhée, flatulence, dysbiose, colite chronique.

Indications d'utilisation Duspatalina pendant la grossesse

Pendant la grossesse, les femmes doivent fréquemment recourir à des antispasmodiques, car les muscles lisses utérins ont tendance à provoquer des spasmes, qui se transmettent au tube digestif. Pour soulager les syndromes douloureux, il est prouvé que Duspatalin agit uniquement sur les muscles lisses, sans affecter l’utérus. Il détend parfaitement le sphincter, en régulant la libération du suc pancréatique dans l'intestin, qui est souvent fermé ou tendu chez la femme enceinte. L'utilisation du médicament est autorisée pendant l'allaitement (lactation), car il ne passe pas dans le lait maternel.

Instructions pour l'utilisation du médicament et la dose

Libérez "Duspatalin" dans les comprimés et les capsules. L'utilisation du médicament pour toutes les maladies est la même: les capsules sont prises par voie orale, sans mastication, avec une grande quantité d'eau. Ne les mâchez pas, car une coquille spéciale libère le médicament à long terme, ce qui contribue à une absorption rapide. Appliquez "Duspatalin" 2 fois par jour, 1 capsule matin et soir, 20 minutes avant les repas. La durée du traitement avec un antispasmodique est prescrite par un médecin en fonction du tableau clinique du patient.

L'utilisation de "Duspatalin" est très efficace et ne présente pratiquement aucune contre-indication. Le médicament n'est pas prescrit, si le patient a une sensibilité à certains composants, qui se manifeste par une réaction allergique. Le médicament est contre-indiqué chez les enfants de moins de 14 ans: aucun essai clinique n’a été mené dans ce groupe d’âge. Il n’existe donc aucune indication précise de la façon dont Duspatalin affecte le corps immature d’un enfant.

Le coût des comprimés et des gélules de Duspatalin

Le prix de "Duspatalin" dépend de plusieurs facteurs: le pays du fabricant, la forme de la libération et la région. Les pharmacies contiennent souvent des médicaments importés, généralement fabriqués aux Pays-Bas. Son coût est donc considéré comme élevé pour la population. Le prix des médicaments importés est de 500 à 600 roubles le paquet, et Duspatalin de fabrication russe peut être acheté pour 300 roubles.

Analogues du médicament Duspatalin

Il existe des analogues moins chers de "Duspatalin" utilisés pour traiter le tractus gastro-intestinal irrité - il s'agit de Trigan, Niaspam, Sparex. Dans le groupe des antispasmodiques, les analogues du médicament sont Papaverin, Ditsetel, Chlorhydrate de Drotavérine, No-shpa. Ces médicaments ont un effet thérapeutique similaire, mais contiennent d’autres principes actifs.

Avis de médecins sur le médicament

Tatyana Prudkova, gynécologue, Moscou: Je tiens à souligner l'effet positif de «Duspatalin» sur l'élimination des coliques et des spasmes chez les femmes enceintes, qui sont associés à des erreurs nutritionnelles, au stress et à l'anxiété. Je prescris toujours ce médicament à l'usage, car il n'a pas d'effets secondaires.

Alexander Vasanenko, gastro-entérologue, Kaliningrad: «Duspatalin» est un bon médicament qui agit bien dans le traitement et la prévention de la cholécystite et de la pancréatite. De plus, il interagit bien avec les autres médicaments, ce qui augmente l'efficacité du médicament que j'ai prescrit.

Galina Svetlova, médecin généraliste, Belgorod: Les patients viennent souvent me voir avec des douleurs dans les organes du tractus gastro-intestinal. Je n'hésite pas à nommer Duspatalin. Je sais que ce médicament élimine rapidement la douleur, la lourdeur et les coliques, même chez les enfants atteints du syndrome du côlon irritable.

L'utilisation de Duspatalin dans les maladies du tractus gastro-intestinal

L'utilisation de Duspatalin repose sur sa capacité à éliminer le spasme du muscle lisse du tractus gastro-intestinal, réduisant ainsi l'intensité de la douleur. Le médicament pharmacologique n'a pratiquement aucun effet secondaire, ce qui lui permet d'être utilisé pendant la période d'allaitement et pendant la grossesse. Malgré son efficacité et son innocuité, Duspatalin est un médicament. Par conséquent, son administration n’est indiquée qu’après un diagnostic approfondi en laboratoire et par les instruments, et conformément aux recommandations médicales.

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Les comprimés de Duspatalin sont utilisés pour soulager les spasmes du syndrome du côlon irritable.

Caractéristiques du médicament

Le but thérapeutique de Duspatalin est de soulager les spasmes douloureux graves qui se produisent au cours de processus inflammatoires ou destructeurs dans la vésicule biliaire, l'estomac et les intestins. Les avantages incontestables du médicament comprennent la capacité de soulager le syndrome douloureux sans réduire l'activité motrice du tube digestif. Les spasmes des organes internes surviennent dans diverses conditions pathologiques.

Avertissement: «Duspatalin est destiné exclusivement au traitement symptomatique des organes gastro-intestinaux. L'élimination de la cause immédiate de la maladie, provoquant de la douleur, permettra de mener un traitement étiotropique. "

Les spasmes dans l'estomac ou les intestins sont le résultat d'une augmentation de la tonicité des fibres musculaires lisses situées dans les parois gastriques. Lors de leur apparition, des douleurs d'intensité variable apparaissent, la digestion est perturbée et le péristaltisme est perturbé. Les spasmes sont localisés dans n'importe quelle zone du tractus gastro-intestinal et se propagent souvent aux régions voisines. Un spasme surprend toujours une personne:

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  • se développe de façon spectaculaire;
  • est de nature paroxystique;
  • dure plusieurs minutes.
À ce moment-là, une personne ressent tellement de douleur qu’elle ne peut même pas changer de position. Si les spasmes gênent souvent une personne alors que son apparence est associée à une alimentation ou à une activité motrice croissante, vous devez contacter votre gastro-entérologue. En règle générale, le médecin prescrit Duspatalin aux patients pour soulager rapidement la douleur au cours du traitement principal.

Formes posologiques

Les fabricants produisent Duspatalin sous deux formes posologiques:

  • Comprimés à 135 mg;
  • Capsules de 200 mg.

Les capsules et les comprimés contiennent des ingrédients supplémentaires:

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  • méthacrylate de méthyle sous forme de copolymère;
  • le talc;
  • la gélatine;
  • dioxyde de titane;
  • le propylène glycol.

Ces produits chimiques sont nécessaires à la formation de gélules et de comprimés et leur confèrent certaines propriétés pharmacologiques.

Médicaments

Duspatalin est un spasmolytique à effet sélectif. Après avoir pénétré dans l'estomac, de nombreux médicaments bien connus se sont rapidement répandus dans tout le corps, produisant un effet thérapeutique sur les muscles des muscles lisses des tissus et des organes. Dans certains cas, le manque d’acupressure peut nuire à la personne qui prend un antispasmodique pour réduire la douleur à l’estomac et aux médicaments qui affectent ses reins et ses vaisseaux sanguins.

Cela est particulièrement dangereux pour les personnes atteintes de maladies chroniques du système cardiovasculaire, urinaire ou nerveux. Lors de la prise d'antispasmodiques, le manque de médicaments à action sélective a souvent des effets secondaires:

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  • l'hypotension;
  • rythme cardiaque lent;
  • apport insuffisant d'oxygène aux organes et tissus internes.

La duspataline présente des effets thérapeutiques directement dans l'intestin et n'affecte pas le fonctionnement des autres systèmes d'activité humaine. Le risque d'effets secondaires du système urinaire ou cardiovasculaire est minimisé. Contrairement aux autres antispasmodiques, Duspatalin peut être utilisé pendant une période assez longue, ce qui est très important dans le traitement des maladies chroniques du tractus gastro-intestinal.

Action pharmacologique

La composition de Duspatalin comprend de la mébévéine, un antispasmodique qui affecte les muscles lisses, principalement le rectum. Ce composé réduit la perméabilité des canaux qui régulent le flux d'ions à travers la membrane cellulaire. La recapture de la noradrénaline est bloquée, ce qui a un effet anesthésique sur tous les organes situés dans le tube digestif. Drogue:

  • ne provoque pas d'effet anticholinergique indésirable;
  • rétablit rapidement le péristaltisme normal;
  • ne réduit pas l'activité fonctionnelle des cellules musculaires lisses de l'estomac.

L'effet antispasmodique résulte de la relaxation du muscle lisse de la vésicule biliaire, de l'estomac et des intestins, à partir desquels Duspatalin est utilisé pour réduire la douleur intense. La majorité des fibres musculaires lisses se situant dans le gros intestin, la mébéverine exerce donc son effet thérapeutique sur ce tube digestif. La réduction du tonus de la paroi interne de l'intestin inférieur n'affecte pas le péristaltisme et la durée d'avancement du bol alimentaire ne change pas.

L'admission de Duspatalin détend le sphincter d'Audrey, ce qui améliore considérablement le flux de la bile et élimine les spasmes douloureux lors du développement des coliques biliaires. La sélectivité du médicament consiste également à éliminer le besoin fréquent de vider l'intestin et l'absence de tout effet pendant le péristaltisme normal. Mebeverin est utilisé pour traiter les processus pathologiques survenant dans divers organes du tube digestif.

Les capsules de Duspatalin sont utilisées pour éliminer la douleur dans les maladies du tractus gastro-intestinal.

Dans quelles pathologies le médecin prescrit-il un médicament?

Avertissement: «La localisation du spasme n’est possible qu’après une série d’études instrumentales. Le tandem des médecins spécialisés est souvent lié au traitement: un gastro-entérologue, un thérapeute, un proctologue, un neurologue.

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Pancréatite

Les indications thérapeutiques de Duspatalin incluent la pancréatite - un processus inflammatoire et dégénératif se produisant dans le pancréas. Cette maladie affecte souvent les personnes dont le régime alimentaire est dominé par les aliments gras. La posologie quotidienne et unique de Duspatalin pour la pancréatite dépend de:

  • le degré de dommage au pancréas;
  • à partir du stade du processus inflammatoire.

Le médicament pharmacologique élimine rapidement les crampes et la douleur. En plus des antispasmodiques myotropes pour la pancréatite, un gastro-entérologue prescrit toujours des médicaments contenant des enzymes protéolytiques.

Ulcère gastrique et gastrite

Les maladies les plus courantes du tractus gastro-intestinal sont la gastrite, quelle que soit l'étiologie, et l'ulcère. Avec le développement de ces pathologies, l'absorption de vitamines et de nutriments diminue, ce qui entraîne une augmentation de la formation de gaz, une détérioration de l'apparence et de l'état de la santé humaine. Il a un malaise:

  • douleur douloureuse s'étendant au bas de l'abdomen et aux côtés;
  • ballonnements, sensation de plénitude et de lourdeur dans l'estomac;
  • nausée après avoir mangé, vomissements.

Avant de prendre Duspatalin, vous devez vous assurer qu'il n'y a pas de processus inflammatoires dans le foie. Le médicament réduit le tonus des muscles lisses de l'intestin. Cela conduit à l'élimination rapide des spasmes, de la douleur et d'autres maladies négatives de l'estomac.

Cholécystite

La cholécystite est une inflammation de la vésicule biliaire caractérisée par une douleur intense qui se produit pendant la formation et le déchargement du tartre. La maladie se développe souvent sous l'effet négatif de microorganismes pathogènes - virus ou bactéries. Un spasme dans la vésicule biliaire se produit en raison de la stagnation et de l'épaississement de la bile à l'arrière-plan:

  • surcharge psycho-émotionnelle, troubles nerveux;
  • mode de vie sédentaire;
  • réactions allergiques.

Bien sûr, Duspatalin ne permet pas à la bile de stagner dans la vésicule biliaire et dans les voies biliaires, prévient la formation de foyers inflammatoires. Si le calcul commence à s'éloigner le long du canal biliaire, l'antispasmodique myotrope arrête la douleur. La dyskinésie de la vésicule biliaire survient souvent à l’apparition de douleurs épisodiques dans l’hypochondre droit, perturbations du système nerveux autonome. Duspatalin avec cholécystite rétablit rapidement la motilité de la vésicule biliaire.

Avertissement: «Ne prenez pas Duspatalin avec une cholécystite sans ordonnance. Quand une grosse pierre sort, le conduit peut être endommagé et même une violation de son intégrité. Cette condition nécessite une intervention chirurgicale immédiate pour sauver la vie d’une personne. Et prendre Duspatalin réduira la gravité de la douleur et ne permettra pas d’évaluer la gravité de la situation. "

Problèmes de motilité intestinale

Les personnes âgées et les personnes âgées ont souvent des difficultés avec l'acte de défécation en raison d'une diminution de l'élasticité des tissus ou d'une atrophie des fibres du muscle lisse. La cohérence des selles change, il n'y a pas de selle complète. Une altération de la motricité du petit et du gros intestin ne permet pas à la masse de nourriture de se déplacer normalement le long du tractus gastro-intestinal. Efficacité prouvée de Duspatalin dans le traitement des pathologies suivantes:

  • constipation chronique;
  • la diarrhée;
  • augmentation de la formation de gaz;
  • dysbiose intestinale;
  • colite chronique.

Ces conditions sont presque toujours accompagnées de crampes spastiques avec une douleur intense. La prise de Duspatalin permet non seulement d’éliminer la douleur, mais également de normaliser le péristaltisme, afin de faciliter la vidange intestinale.

Syndrome du côlon irritable

La pharmacothérapie de cette pathologie, qui n’a pas été complètement étudiée, est nécessaire pour éliminer les raisons qui ont provoqué son développement:

  • le stress;
  • nutrition déséquilibrée;
  • anxiété accrue;
  • état dépressif;
  • fatigue

Un tel changement de mode de vie prend beaucoup de temps. Afin de ne pas souffrir de ballonnements, de péristaltisme et de spasmes douloureux au cours de cette période, les gastro-entérologues recommandent Duspatalin au médicament pour l'intestin irritable.

Instructions d'utilisation

La posologie prescrite par le médecin et la durée du traitement dépendent du stade de la pathologie, de l'état de santé général, de la présence de maladies dans l'histoire. Malgré l'absence de contre-indications et la présence d'un petit nombre d'effets secondaires, son utilisation indépendante est inacceptable.

Afin de ne pas avoir de questions sur la fréquence et l'ordre de prise du médicament, le fabricant a fourni à chaque emballage une annotation détaillée spécifiant comment prendre Duspatalin avant ou après les repas et en quelle quantité. Selon les instructions, le médicament est utilisé 20-30 minutes avant les repas. Ce mode d'application évite l'apparition de douleurs et de symptômes de flatulence après un repas. Les comprimés et les gélules ne peuvent pas être broyés ni mâchés, car une coque spéciale est conçue pour transporter la substance active vers sa destination, le côlon.

Utilisation pendant l'allaitement et pendant l'accouchement

Duspatalin pendant la grossesse est utilisé assez souvent en raison de ses effets ponctuels. Pendant la grossesse, l'utérus en croissance serre les intestins, ce qui provoque des troubles de la digestion et du péristaltisme. D'autres antispasmodiques détendent non seulement le muscle lisse du tractus gastro-intestinal. Ils affectent d'autres organes, y compris l'utérus, ce qui peut avoir des conséquences indésirables. Duspatalin agit ponctuellement - son effet thérapeutique se manifeste directement dans le rectum. Duspatalin est également sans danger pendant l'allaitement. Le médicament pharmacologique ne pénètre pas dans le lait maternel et, par conséquent, dans le corps du bébé.

Duspatalin est largement utilisé dans le traitement des femmes enceintes

Contre-indications

Lors de la prescription du médicament, les gastro-entérologues considèrent les contre-indications de Duspatalin. Le médicament ne doit pas être pris par des personnes ayant une sensibilité individuelle à la substance active ou à ses composants pour la formation de comprimés et de gélules. L'utilisation de Duspatalin est interdite en présence du patient:

  • intolérance congénitale au sucre du lait;
  • déficit en lactase;
  • déficit en sucrase;
  • syndrome de malabsorption glucose-galactose.

Duspatalin n'est pas prescrit aux enfants de moins de 18 ans s'il est sous forme de comprimé. Le médicament sous forme de gélule n'est pas utilisé dans le traitement des enfants de moins de 12 ans.

Effets secondaires

Au cours du traitement, l'intolérance individuelle au médicament, exprimée par les signes d'une réaction allergique par le type d'urticaire, peut devenir claire:

  • des éruptions cutanées et des rougeurs sur la peau;
  • l'apparition d'œdèmes de localisation différente.

Il est extrêmement rare que Duspatalin ait de tels effets secondaires:

  • faiblesse et fatigue;
  • augmentation du rythme cardiaque;
  • transpiration accrue.

Si vous présentez l'un des symptômes ci-dessus, vous devez contacter votre gastro-entérologue, qui ajustera la dose ou remplacera le médicament.

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Traitement de la cholécystite chronique

Les maladies de la vésicule biliaire et des voies biliaires sont l’un des problèmes médicaux et sociaux les plus importants, du fait de l’incidence croissante de la maladie dans le monde. D'année en année, le nombre d'interventions sur les voies biliaires augmente, ainsi que le nombre de complications postopératoires, qui nous obligent à recourir à des interventions chirurgicales répétées et qui entraînent souvent une invalidité permanente du patient.

La plupart des auteurs considèrent la cholécystite chronique sans noyau comme le stade initial de la maladie des calculs biliaires, car le processus inflammatoire de la vésicule biliaire modifie la structure biochimique de la bile et la bile acquiert des propriétés lithogéniques. Par conséquent, le dépistage et le traitement précoces de la cholécystite chronique non calcaire peuvent prévenir la formation de calculs biliaires.

Le rôle principal dans le développement de la cholécystite chronique sans calculs est l’infection, qui pénètre dans la vésicule biliaire par voie hématogène par l’artère hépatique et la veine porte, la voie lymphogène ou ascendante de l’intestin. Tout foyer d'infection chronique dans le corps (amygdalite chronique, salpingo-ovariose chronique, sinusite), ainsi que l'inflammation chronique du tractus gastro-intestinal (TI), peut être une source d'infection de la bile. L'examen bactériologique de la bile est plus fréquent chez E. coli, les staphylocoques, les entérocoques, Klebsiella, les Clostridia, les bactéries typhoïdes et dysentériques, proteus. Cependant, la microflore des voies biliaires n’est détectée que chez 30 à 40% des patients, car la sensibilisation de l’organisme et la diminution de la réactivité immunologique du microorganisme revêtent une importance déterminante dans la survenue d’une inflammation dans le tractus biliaire.

Le rôle étiologique de l'hépatite virale dans la survenue d'une cholécystite chronique ne fait actuellement pas de doute et, selon des données littéraires, cette variante du développement de la maladie serait observée dans 30% des cas. Le rôle de l'invasion parasitaire dans le duodénum et les voies biliaires (opisthorchiase, amibiase, fasciolose, clonorchose, giardiase) peut être mis à contribution pour l'activation de l'infection de la vésicule biliaire. La cholécystite est due à un dysfonctionnement des voies biliaires.

Les voies biliaires sont un système complexe d’excrétion biliaire, qui inclut le canal hépatique commun, formé à partir de la confluence des canaux hépatiques droit et gauche, la vésicule biliaire avec le sphincter de Lutkens, le canal biliaire commun, à partir de la jonction des canaux hépatique et cystique et de l’ampoule du papille duodénal.

À chaque repas, la vésicule biliaire est réduite de 1 à 2 fois. La bile pénètre dans l'intestin, où elle participe à la digestion. La vésicule biliaire à l'estomac vide contient 30 à 80 ml de bile, mais quand elle stagne, sa quantité peut augmenter.

Chez la femme, la vésicule biliaire en état de repos fonctionnel a un volume légèrement supérieur à celui de l'homme, mais se contracte plus rapidement. Avec l'âge, la fonction contractile de la vésicule biliaire diminue.

Le rôle principal dans la survenue de troubles dysfonctionnels du tractus biliaire appartient aux facteurs psycho-émotionnels - surcharge psycho-émotionnelle, situations stressantes. Les dysfonctions de la vésicule biliaire et du sphincter d’Oddi peuvent être des manifestations de troubles névrotiques.

L'influence des facteurs psychogènes sur la fonction de la vésicule biliaire et des voies biliaires est mise en œuvre avec la participation des structures corticales et sous-corticales, des centres nerveux de la moelle épinière, de l'hypothalamus et du système endocrinien.

Les violations de la synchronicité dans la vésicule biliaire et l'appareil sphincter sont à la base des troubles dysfonctionnels des voies biliaires et sont à l'origine du développement de symptômes cliniques.

Les troubles de la motricité des voies biliaires jouent un rôle important dans la formation de la douleur, mais aussi des troubles dyspeptiques (sensation de lourdeur dans l'épigastre et l'hypochondre droit, vomissements, brûlures d'estomac, éructations, goût amer dans la bouche, flatulence, violations de la chaise). La paroi de la vésicule biliaire est facilement extensible, ce qui est dû à la présence à la fois de muscles lisses et de fibres élastiques dans sa gaine moyenne. En raison de la structure similaire de la paroi de la vésicule biliaire, il se produit une réduction de tout l’organe et de ses différentes parties.

La contraction des muscles lisses du tractus gastro-intestinal se produit lorsque l'acétylcholine est stimulée par des récepteurs muscariniques situés à la surface de la cellule musculaire, ce qui s'accompagne de l'interaction des systèmes Ca2 +, Na + et K + des canaux de la membrane cellulaire. Ces processus déterminent la contraction et la relaxation des cellules musculaires lisses et, par conséquent, la modification du tonus musculaire.

L'activité motrice des voies biliaires est régulée avec la participation de réflexes centraux, de réflexes locaux (gastroduodénaux) provoqués par l'étirement mécanique et l'exposition à des composants alimentaires et d'influences humorales. Sous l'influence de ces liens de régulation, la vésicule biliaire se contracte et le sphincter d'Oddi se détend.

Les hormones gastro-intestinales jouent un rôle important dans la régulation des fonctions du système biliaire. Dans ce cas, le rôle principal appartient à la cholécystokinine, la gastrine, la sécrétine, la motiline, le glucagon.

Le cholécystokinine est le stimulant humoral le plus important, assurant à la fois la contraction de la vésicule biliaire et le relâchement du sphincter des voies biliaires en réponse à la prise de nourriture. On sait maintenant qu’il existe une connexion directe entre les fibres nerveuses entre le duodénum, ​​d’une part, et la vésicule biliaire et le sphincter d’Oddi, d’autre part, ce qui conduit l’excitation cholinergique aux ganglions nerveux de la vésicule biliaire et du sphincter d’Oddi.

La sécrétine produite dans le duodénum stimule la sécrétion d'eau, d'électrolytes et de bicarbonate par l'épithélium des canaux biliaires et pancréatiques et potentialise les effets de la cholécystokinine.

Motilin est une hormone importante qui régule la motilité gastro-intestinale. L'introduction de motilin provoque une diminution du volume de la vésicule biliaire et une contractilité accrue de l'antre de l'estomac.

Les neurotransmetteurs qui entraînent la relaxation des cellules musculaires lisses du tractus biliaire comprennent le peptide intestinal vasoactif (VIP) et l’oxyde nitrique (NO), produits par l’action de l’enzyme NO-synthétase. Le VIP à l'intérieur des cellules musculaires stimule l'augmentation du taux d'acide adénosine monophosphorique cyclique, le NO - augmente le taux d'acide guanidine monophosphorique cyclique. VIP et NO se renforcent mutuellement.

La noradrénaline joue un rôle dans la régulation de la contraction musculaire lisse de la vésicule biliaire. Elle est sécrétée par des fibres postganglionnaires sympathiques et, en agissant de manière présynaptique, sur les terminaisons nerveuses vagales des ganglions vésiculaires, réduit la libération d'acétylcholine des terminaisons nerveuses vagales.

Actuellement, le terme «troubles dysfonctionnels des voies biliaires», selon la classification des troubles fonctionnels des organes digestifs, inclut toutes les maladies associées à la dysmotilité des voies biliaires, quelle que soit leur étiologie. Selon la classification des troubles fonctionnels du tractus gastro-intestinal, le dysfonctionnement de la vésicule biliaire et le dysfonctionnement du sphincter d'Oddi sont isolés.

L'utilisation de grandes quantités d'aliments gras et frits peut provoquer des spasmes du sphincter d'Oddi et de Lutkens, ainsi qu'une altération du métabolisme du cholestérol et des acides biliaires, prédisposant au développement de la cholécystite.

Dysfonctionnement des voies biliaires, le développement de l'hypotension et l'atonie du sphincter d'Oddi, contribuant au reflux du contenu du duodénum dans les voies biliaires, conduisent à un apport prolongé de cholinolytiques et d'antispasmodiques avec formation de cholestase "pharmacologique", ainsi que de duodénostasie. Par conséquent, avec l’ulcère gastroduodénal avec localisation du processus dans le bulbe duodénal, on observe souvent des modifications des voies biliaires. Outre les troubles moteurs-sécrétoires dans le système de la vésicule biliaire et des voies biliaires, les infections et les troubles métaboliques dans le corps, la genèse du développement de la cholécystite sont importants et quelques autres facteurs: prédisposition génétique, risques professionnels (travail avec vibrations, travail sédentaire) et grossesses répétées.

Des modifications de la composition chimique de la bile (discrinia) sous la forme d’une augmentation de la concentration en sels biliaires peuvent provoquer une inflammation aseptique de la vésicule biliaire. La valeur du reflux du suc pancréatique, qui est une conséquence de la violation des mécanismes physiologiques de la papille de Vater avec une ampoule commune pour les canaux excréteurs du foie et du pancréas, au tractus biliaire dans la genèse de la cholécystite a été démontrée. Lorsque l'écoulement libre dans le duodénum du suc pancréatique ne change pas, la vésicule biliaire n'est pas détectée, mais en violation du débit sortant et de l'hypertension croissante du système biliaire, l'étirement de la vésicule biliaire entraîne une modification du débit sanguin capillaire normal dans la paroi de la vessie. Cela provoque une violation du métabolisme tissulaire, des dommages aux éléments cellulaires et la libération de cytokinase, qui transforme le trypsinogène en trypsine, ce qui conduit au développement d'une cholécystite enzymatique.

La maladie des calculs biliaires est une maladie multifactorielle et à plusieurs étapes caractérisée par une altération du métabolisme du cholestérol, des acides biliaires et / ou de la bilirubine avec formation de calculs biliaires et / ou de canaux biliaires.

Dans la classification ci-dessus de la maladie des calculs biliaires, il existe quatre stades de la maladie (A. A. Ilchenko, 2002).

Je, le stade initial ou predkamennaya:

a) bile épaisse non uniforme;

b) la formation de boues biliaires

- avec la présence de microlithes;

- avec la présence de mastic bile;

- une combinaison de mastic bile et de microlithes.

II, la formation de calculs biliaires:

a) par localisation

- dans la vésicule biliaire;

- dans le canal cholédoque;

- dans les conduits hépatiques;

b) par le nombre de pierres

d) sur le parcours clinique

- avec la présence de symptômes cliniques:

  • forme douloureuse avec colique biliaire typique;
  • forme dyspeptique;
  • sous couvert d'autres maladies.

III, stade de la cholécystite chronique calculeuse récurrente.

IV, stade de complications.

Ainsi, le mécanisme de développement de la cholécystite est complexe, diversifié, il y a souvent plusieurs facteurs qui conduisent à la maladie des voies biliaires.

La thérapie pathogénique de la cholécystite se donne pour tâche d’éliminer le processus inflammatoire de la paroi de la vésicule biliaire, de normaliser les processus de formation de la bile et de l’excrétion biliaire, afin d’empêcher la formation de calculs. Compte tenu du rôle important que joue le facteur nutritionnel dans ce processus, le traitement consiste avant tout en des repas fréquents et divisés. La réception d'une petite quantité de nourriture aux mêmes heures normalise la cholérèse, contribue à un meilleur écoulement de la bile dans les intestins et empêche le développement de la cholestase. Un seul repas en grande quantité peut entraîner une contraction intense de la vésicule biliaire et le développement de coliques biliaires. Par conséquent, il est conseillé de reconnaître les aliments en petites portions 4 à 5 fois par jour.

En raison du fait que pendant le processus inflammatoire dans la vésicule biliaire, le pH passe du côté acide (acidose de la bile), ce qui contribue à la perte de cholestérol sous forme de cristaux et à la modification du rapport entre les acides biliaires et le cholestérol (rapport du cholestérol). ou exclure les produits contenant des valences acides. Il s’agit principalement de farine, de plats épicés, de viande, de poisson, de cervelle, etc.

La teneur en protéines du régime alimentaire des patients atteints de cholécystite doit respecter la norme physiologique de 80 à 90 g par jour. Les aliments riches en protéines - fromage cottage, lait et fromage - provoquent un changement dans la réponse de la bile au côté alcalin. Il convient de garder à l’esprit que l’alimentation, pauvre en protéines, conduit au développement de la stéatose hépatique, altère le processus de réparation et de régénération, altère la synthèse de nombreuses enzymes et hormones. Tout cela suggère que la restriction à long terme de l'apport en protéines chez les patients atteints de cholécystite chronique n'est pas justifiée.

Les graisses stimulent la sécrétion de bile et la majorité des patients n'ont pas besoin de les limiter. Cependant, les graisses animales sont riches en cholestérol et devraient être limitées aux patients atteints de cholécystite chronique. En raison d'un apport insuffisant de bile dans les intestins, les graisses sont mal décomposées, ce qui entraîne une irritation de la muqueuse intestinale et une diarrhée. Il a été démontré que les régimes contenant une quantité accrue de matières grasses due à l’huile végétale ont un effet positif sur le complexe lipidique de la bile, la formation de la bile et l’excrétion de la bile. Un régime lipotrope avec un ratio 1: 1 de graisses animales et végétales est recommandé. Il convient également de rappeler que les huiles végétales (maïs, tournesol, olive), en raison de leur teneur en acides gras insaturés - arachidoniques, linoléiques, linoléniques - améliorent le métabolisme du cholestérol, participent à la synthèse des prostaglandines (acide arachidonique), affectent la motilité de la vésicule biliaire. Les graisses augmentent le métabolisme des vitamines liposolubles, en particulier de la vitamine A.

Les glucides, particulièrement faciles à digérer (sucre, glucose, miel, confiture), qui étaient auparavant recommandés pour augmenter la glycogénisation du foie, devraient être limités, en particulier en cas de surcharge pondérale. Il a été prouvé que les réserves de glycogène ne diminuent qu’avec une nécrose hépatique massive. L'inclusion de grandes quantités de glucides faciles à digérer peut améliorer la lipogenèse et par conséquent augmenter les risques de calculs biliaires. Par conséquent, l'utilisation de farine et de plats sucrés devrait être limitée. Le régime doit être riche en fibres, ce qui élimine la constipation, ce qui améliore par réflexe la vidange de la vésicule biliaire. Les carottes, les citrouilles, les pastèques, les melons, les raisins, le blé et le son de seigle devraient être inclus dans le régime alimentaire. Pour oxalaturia et phosphaturie, limiter les tomates, l'oseille, les épinards et les radis. La teneur en glucides au cours de la première semaine d’exacerbation de la cholécystite devrait être comprise entre 250 et 300 g, à partir de la deuxième semaine, elle devrait passer à 350 g, mais la proportion de sucres simples ne devrait pas dépasser 50 à 100 g par jour.

Ainsi, lors de l’exacerbation de la cholécystite chronique au cours de la première semaine, le contenu calorique de l’aliment est de 2000 calories et plus tard, lorsque le processus inflammatoire s’apaise, le contenu calorique peut être augmenté à 2500 calories.

Une composition alimentaire à part entière en vitamines est une condition préalable au traitement diététique de la cholécystite chronique. Il devrait inclure dans le régime alimentaire des aliments contenant des facteurs lipotropes: gruau et sarrasin, fromage cottage, fromage, morue, produits à base de soja. Le traitement culinaire des aliments revêt une grande importance. Pendant la période d’exacerbation, prescrire une version économe du régime alimentaire - tableau numéro 5a, prévoyant la restriction des stimuli mécaniques et chimiques. Pendant la rémission, le régime alimentaire principal est le régime n ° 5, qui exclut les aliments riches en cholestérol et en substances extractives, les collations salées, les aliments salés, fumés et frits. Le régime calorique total correspond à la norme physiologique - 2500 calories (90 g de protéines, 85 g de matières grasses, 350 g de glucides).

Le traitement médical de la cholécystite chronique repose sur un traitement anti-inflammatoire. Les antibiotiques sont largement utilisés pour supprimer l’infection des voies biliaires. Le choix du médicament antibactérien dépend de la tolérance individuelle et de la sensibilité à l'antibiotique de la microflore biliaire. Les plus efficaces sont les antimicrobiens du groupe fluoroquinolone - norfloxacine (nolitsine, norbaktine, girablok) 0,4 g 2 fois par jour, ofloxacine (tarvaride, zanocine) 0,2 g 2 fois par jour, ciprofloxacine (cyprobe, tsiprolet, numérique) 0,5 g 2 fois par jour, lévofloxacine (tavanic, lefoccin) 0,5 g 2 fois par jour; macrolides - érythromycine 0,25 g 4 fois par jour, azithromycine (sumamed, azitrox, azitral) 0,5 g 1 fois par jour, clarithromycine (klacid, klabaks, clerrimé) 0,5 g 2 fois par jour, roxithromycine (rulid, roxide, roxolid) 0,1 g 2 fois par jour, midecamycine (macropen) 0,4 g 2 fois par jour et tétracyclines semi-synthétiques - doxacycline (vibramycine, unidox solutab, médomycine) 0,1 g par jour, métacycline 0,15 g 4 fois par jour. Vous pouvez utiliser des pénicillines semi-synthétiques: ampicilline 0,5 g 4 fois par jour, oxacilline 0,5 g 4 fois par jour, ampiox 0,5 g 4 fois par jour, bien qu'elles soient moins actives. Dans les cas graves, les céphalosporines (cétocef, céfobide, claforan, céfépime, rocephin). L'administration orale d'antibiotiques est préférable, les doses thérapeutiques habituelles, le traitement dure 7 à 8 jours et un traitement avec d'autres antibiotiques peut être répété dans les 3 à 4 jours. La correction de l’antibiothérapie est effectuée après réception de l’ensemencement de la bile sur la microflore et détermination de sa sensibilité à l’antibiotique.

En cas d'absence de sensibilité de la microflore biliaire aux antibiotiques ou d'allergie à ceux-ci, le co-trimaxosol (Biseptol, Bactrim) 2 comprimés 2 fois par jour est recommandé, bien que son efficacité soit bien inférieure à celle des antibiotiques et que ses effets indésirables sur le foie soient plus importants. L’utilisation de préparations à base de nitrofurane - furazolidone, furadonine et métronidozol (0,5 g 3 fois par jour pendant 7 à 10 jours) constitue un bon effet.

En cas de syndrome de douleur sévère afin de réduire le spasme du sphincter d’Oddi et du sphincter de Lutkens, en cas de dysfonctionnement de la vésicule biliaire le long du type hypermoteur, des antispasmodiques sont présentés. Il existe plusieurs groupes d'antispasmodiques dont le mécanisme d'action diffère.

En tant qu'antispasmodiques, les bloqueurs M-anticholinergiques sélectifs (métacine, gastrocepine) et non sélectifs (buscopan, platifilline) sont utilisés. Cependant, lors de la prise de ce groupe de médicaments, certains effets secondaires peuvent apparaître (sécheresse de la bouche, rétention urinaire, troubles de la vision, tachycardie, constipation). La combinaison d’une efficacité relativement faible de ce groupe de médicaments et d’un large éventail d’effets secondaires limite l’utilisation de ce groupe de médicaments.

Les antispasmodiques à action directe, tels que la papavérine, la drotavérine (non-spa), sont efficaces pour soulager les spasmes. Cependant, ils ne se caractérisent pas par une sélectivité d'action, car ils affectent tous les tissus présentant des muscles lisses, y compris la paroi vasculaire, et provoquent une vasodilatation.

Une activité antispastique beaucoup plus prononcée est le chlorhydrate de mébévérine (duspataline), qui a également un effet myotropique direct, mais présente plusieurs avantages par rapport aux autres antispasmodiques. Il détend de manière presque sélective les muscles lisses du tube digestif, n’affecte pas la paroi des muscles lisses des vaisseaux sanguins et n’a pas d’effets systémiques caractéristiques des anticholinergiques. Par son mécanisme d’action, la duspataline est un bloqueur des canaux sodiques. Le médicament a une action prolongée, et il ne devrait pas être pris plus de 2 fois par jour sous forme de gélules à 200 mg.

Les antispasmodiques myotropes comprennent le bromure de pinaveria (ditsétel). Le mécanisme principal de son action est le blocage sélectif des canaux calciques situés dans les cellules des muscles lisses de l'intestin, des voies biliaires et des terminaisons nerveuses périphériques. Ditsetel désigne 100 mg 3 fois par jour avec douleur.

Le médicament qui a un effet antispasmodique sélectif sur le sphincter d’Oddi et le sphincter de la vésicule biliaire est la gimécromone (Odeston). Ce médicament combine des propriétés antispasmodiques et cholérétiques, assure une vidange harmonieuse des voies biliaires intra et extrahépatiques. Odeston n'a pas d'effet cholérétique direct, mais facilite la circulation de la bile dans le tube digestif, améliorant ainsi la recirculation entérohépatique des acides biliaires. L’avantage d’Odeston est qu’il n’a pratiquement aucun effet sur les autres muscles lisses, en particulier le système circulatoire et les muscles intestinaux. Odeston est appliqué à raison de 200 à 400 mg 3 fois par jour 30 minutes avant les repas.

Tous les antispasmodiques sont prescrits pour un traitement de 2 à 3 semaines.

A l'avenir, ils pourront être utilisés si nécessaire ou répétés. Dans le syndrome de douleur aiguë, les médicaments peuvent être utilisés en une seule fois ou en traitement de courte durée.

Dans le soulagement de la douleur, un rôle particulier est attribué aux médicaments agissant sur la sensibilité viscérale et les mécanismes nociceptifs. La possibilité de prescrire des antidépresseurs de même genèse, des antagonistes des récepteurs 5-HT3, des agonistes des k-opioïdes et des analogues de la somatostatine est actuellement à l’étude.

Les antidépresseurs (amitriptyline, mianserin, etc.) sont utilisés à doses moyennes. Leur durée de réception devrait être d’au moins 4 à 6 semaines.

En cas de dysfonctionnement de la vésicule biliaire dû à une dyskinésie hypomotrice, les prokinétiques sont utilisés pour augmenter la fonction contractile pendant 10 à 14 jours: dompéridone (motilium, motonium, motilak) ou métoclopramide (gercal) 10 mg 3 fois par jour 20 minutes avant les repas.

La nomination de cholagogue nécessite une approche différenciée en fonction de la présence d'inflammation et du type de dysfonctionnement. Ils ne sont montrés qu'après la disparition de l'inflammation. Tous les médicaments cholérétiques sont divisés en deux grands groupes: cholérétique - un moyen de stimuler la formation de la bile, et holagoga - de stimuler l’excrétion de la bile.

La cholérétique comprend les médicaments qui augmentent la sécrétion de bile et stimulent la formation d’acides biliaires (vraie cholérétique), qui se divisent en:

  • pour les préparations contenant des acides biliaires - déholin, allohol, holzenim, hologon;
  • préparations à base de plantes - hofitol, tanatsehol, halagol, livamine (liv.52), hépabène, hépatofalk, silimar;
  • médicaments qui augmentent la sécrétion de bile en raison du composant eau (hydrocholérétique) - eau minérale.

Le deuxième groupe de médicaments qui stimulent l’excrétion biliaire comprend:

  • chimiocinétique - agents qui entraînent une augmentation du tonus des sphincters des voies biliaires et de la vésicule biliaire - sulfate de magnésium, sel de Karlovy Vary, sorbitol, sorbitol, holagogum, oliméthine, rovachol, préparations contenant des solutions huileuses - varicelle;
  • médicaments qui entraînent la relaxation des voies biliaires (cholespasmolytique) - platifilline, non-spa, duspataline, odeston, dizetel.

Les préparations de ces groupes doivent être prescrites différemment, en fonction du type de dyskinésie accompagnant la cholécystite chronique.

Au cours de la période d'exacerbation d'une cholécystite chronique avec cholécystite, des procédures physiothérapeutiques sont présentées: électrophorèse avec antispasmodiques pour les dysfonctionnements de type hypermoteur et avec le sulfate de magnésie pour les dysfonctionnements hypomoteurs. La diathermie, l'inductothermie, la paraffine, l'ozokérite, la thérapie UHF sur la région de la vésicule biliaire sont prescrites. Récemment, des travaux sont apparus sur l'efficacité de la thérapie au laser pour la cholécystite chronique sans calculs. Au cours de la période de rémission, la thérapie physique peut être utilisée pour faciliter la vidange de la vésicule biliaire.

Dans le traitement de la cholécystite chronique sans calculs, la phytothérapie devient de plus en plus importante - la phytothérapie, qui permet de prolonger l'effet thérapeutique des médicaments. Les plantes médicinales sont également divisées en deux groupes: la cholérétique et la cholécinétique, bien que beaucoup d’entre elles aient les deux effets. Le premier groupe comprend des fleurs d’immortelle sableuse (flamin), de soie de maïs, de menthe poivrée, de tanaisie, de fruits de l’épicéa ordinaire, de racine d’élecampane, d’herbe du millième, de racine de pissenlit, d’achillée, de jus de radis noir.

Le deuxième groupe comprend les fleurs d’aubépine, la racine de valériane, la racine de pissenlit, les fruits et l’écorce d’épine-vinette, l’herbe dymyanki, les fleurs de bleuet bleu, le calendula, la racine de chicorée sauvage, les baies de rose, les graines de cumin, les graines d’aneth, le tansy, le sables immortel, la lavande. Mélisse. Les plantes médicinales sont utilisées sous forme d'infusions et de décoctions. Les charges d'herbes cholérétiques avec différents mécanismes d'action sont largement utilisées.

Les infusions et les décoctions d'herbes sont utilisées pendant une demi-tasse 30 minutes avant les repas, 2 à 3 fois par jour, pendant plusieurs mois (2 à 3 mois). Il est conseillé de les préparer tous les jours ou pendant 2 jours. Il est nécessaire d'observer le principe de l'expansion progressive du spectre et de l'ajout d'herbes aux collections (mais pas plus de 5 herbes), en tenant compte de la tolérance individuelle des herbes individuelles et des maladies associées. Les cours de phytothérapie doivent être répétés 3 à 4 fois par an.

Les eaux minérales ont longtemps été largement utilisées dans le traitement de la cholécystite chronique, car la plupart d'entre elles ont des effets cholérétiques et choléinétiques, affectent la chimie de la bile en augmentant le coefficient choléra-cholestérol. L'utilisation orale des eaux minérales peut être combinée avec un lavage intraduodénal et une détection à l'aveugle (tubage sans sonde). Le tube a lieu le matin à jeun. Le patient boit par gorgées pendant 40 à 50 minutes 0,5 litre d’eau minérale chaude dégazée (Essentuki, Smirnovskaya, Slavyanovskaya) avec l’ajout de 15 à 20 g de xylitol ou 1/3 de cuillère à thé de sel de Karlovy Vary. Pour la cholécystite avec dysfonctionnement hypomoteur de la vésicule biliaire, une activité physique modérée est recommandée pour le patient 1 à 1,5 heure avant un repas. Les eaux minérales en bouteille sont largement utilisées. Le séjour dans les centres de villégiature est également indiqué: Yessentuki, Zheleznovodsk, Krainka, Monino, Dorokhovo, Karlovy Vary, etc. Lors de la nomination d’eaux minérales, l’état de la fonction de sécrétion de l’estomac est pris en compte. De plus, les facteurs balnéologiques ont un effet positif sur l'état du système nerveux et sur les mécanismes régulateurs neuro-humoraux de la sécrétion biliaire.

La présence de boues biliaires dans la vésicule biliaire en tant que stade précurseur de la maladie des calculs biliaires nécessite une correction du traitement des patients atteints de cholécystite chronique. Les médicaments qui améliorent la cholérèse, la cholécystocinétique, ainsi que les préparations d'acide ursodésoxycholique et chénodésoxycholique sont prescrits: Ursofalk, Ursosan - à raison de 10 mg / kg de poids corporel une fois par nuit ou de pédophile, à raison de 15 mg / kg de poids une fois par nuit. La durée du traitement par litholyse est de 3 mois, à la suite de quoi une échographie est réalisée (échographie).

Le traitement de la maladie des calculs biliaires au stade de formation de calculs nécessite une approche différente de la gestion des patients. Le seul traitement non invasif est la thérapie litholytique orale avec des préparations d'acide biliaire.

Le traitement litolytique est pratiqué avec des contre-indications au traitement chirurgical et lorsque le patient refuse de subir une intervention chirurgicale. Il existe toutefois certaines contre-indications à la nomination à la thérapie litholytique: pigment et pierres mélangées, diamètre de la pierre supérieur à 10-15 mm, nombre de pierres occupant plus du tiers de la vésicule biliaire, violation de la fonction contractile de la vésicule biliaire, présence d'hépatite active, de cirrhose biliaire et d'ulcère peptique en phase aggravations. L'acide ursodésoxycholique ou chénodésoxycholique est prescrit à une dose de 15 mg / kg du poids corporel du patient en deux doses (le matin et le soir). Peut-être une combinaison de ces médicaments en demi-dose chacun (8 mg / kg de poids corporel). Le traitement dure longtemps - 1 an et plus. L'échographie est effectuée tous les 3 mois. En l'absence d'effet, le traitement est arrêté au bout de 6 mois, le patient devant être prévenu à l'avance. Effets secondaires possibles du traitement sous forme de diarrhée et d'augmentation transitoire des transaminases, d'où la nécessité de contrôler le profil biochimique du sang tous les 3 mois.

En cas de succès du traitement, d'autres préparations sont prescrites pour améliorer le choléra et normaliser la fonction d'évacuation motrice de la vésicule biliaire et des voies biliaires. Afin d'éviter la récurrence de la cholélithiase au bout de 1,5 à 2 ans, il est recommandé d'administrer de manière répétée des préparations d'acide biliaire en demi-doses pendant 2 à 3 mois.

D'autres méthodes de traitement non chirurgical incluent la lithotripsie extracorporelle par onde de choc et la lithotritie endoscopique par contact.

Ainsi, en éliminant les facteurs responsables du développement de la cholécystite chronique et en adoptant le principe de nutrition rationnelle thérapeutique, d'agents pharmacologiques, de phytothérapie et de traitement en sanatorium, on peut influencer les mécanismes pathogéniques complexes du développement de la cholécystite et de la cholélithiase chroniques. L'assainissement des foyers d'infection chroniques, le traitement des principales maladies sont des éléments essentiels du traitement et aident à prévenir le développement d'une cholécystite chronique ou son exacerbation. Cependant, compte tenu de la diversité des facteurs et des mécanismes complexes de développement de la pathologie des voies biliaires, le traitement requérant de la patience de la part du médecin et du patient doit être long, prolongé (pharmacothérapie, phytothérapie, eau minérale) et doit être effectué de manière systématique.

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I.D. Loranskaya, docteur en sciences médicales, le professeur L. G. Rakitskaya, candidat aux sciences médicales, professeur associé, E.V. Malakhova, candidat aux sciences médicales, L. D. Mamedova, candidat aux sciences médicales, professeur associé, RMAPO, Moscou