Diagnostics

Omez D - instructions d'utilisation, indications, composition, analogues et substituts, effets secondaires et prix

La défaite du tube digestif est aujourd'hui fréquente. L'utilisation des capsules Omez D (parfois appelées à tort pilules) aux bonnes doses conformément aux instructions aidera à faire face efficacement aux problèmes de l'intestin, de l'estomac, à réduire la production de récepteurs irritants tels que l'acide chlorhydrique. Le médicament agit rapidement et a beaucoup de réactions positives. Avant de commencer le traitement, examinez la composition, les contre-indications et les autres caractéristiques du médicament.

Capsules Omez D

Avant de prendre le médicament, lisez les instructions. Omez D est une capsule à base d'oméprazole et de dompéridone. Avec leur aide, il est possible de réduire la production d'acide chlorhydrique, afin de procurer un effet antiémétique lors du traitement de la dyspepsie. Le médicament appartient au groupe des médicaments qui inhibent la muqueuse des cellules de l'estomac sur la pompe à protons (le mécanisme est responsable de la production d'acide chlorhydrique). À la suite du traitement, la sécrétion gastrique est normalisée.

Les comprimés Omez D sont prescrits pour diverses maladies et ils sont nécessaires pour assurer les effets suivants:

prévention des vomissements;
vidange rapide de l'estomac;
amélioration du tonus du sphincter oesophagien;
amélioration de la motilité gastrique et duodénale;
réduction des effets agressifs et du reflux du suc gastrique dans l'œsophage.

Composition et forme de libération

L'outil est disponible en capsules avec une coque en gélatine. À l'intérieur se trouve une poudre blanche. Les capsules sont gravées avec Omez D et DR.REDDY´S. Le médicament est vendu en plaques de 10 pièces avec un mode d'emploi, en carton. L'efficacité des capsules Omez D et la masse des critiques positives sont expliquées par la composition du médicament. Familiarisez-vous avec les composants du médicament:

Copolymère d'acide méthacrylique

Quelle est la différence entre Omez et Omez D

La différence entre les préparations de Omez et de Omez D. est un problème important pour les gastro-entérologues. La deuxième option comprend non seulement l'oméprazole, mais également une concentration similaire de dompéridone. Pour cette raison, les gélules aident non seulement à normaliser la sécrétion de l'estomac, mais également à prévenir les vomissements. En outre, la dompéridone augmente le tonus du sphincter inférieur, qui sépare l'estomac et l'œsophage.

Pharmacodynamique et pharmacocinétique

Omez D est un agent d'association à base de composants qui bloquent les récepteurs de la dopamine à action centrale. La dompéridone augmente le péristaltisme de l'antre et du duodénum. Si le patient a ralenti le processus de vidange de l'estomac, le médicament l'accélère. De plus, en raison de la dompéridone, le ton du sphincter œsophagien est stimulé, les nausées et les vomissements sont évités.

Une autre composante de l'action vise à stimuler la production de prolactine par l'hypophyse. La dompéridone n'affecte pas la production d'acide chlorhydrique par l'organisme. Le composant de la préparation est responsable du blocage des récepteurs de la dopamine de type 2, éliminant ainsi l'effet inhibiteur sur le tube digestif de l'hormone de plaisir. L'oméprazole bloque la production d'acide chlorhydrique dans la dernière étape, réduisant ainsi la sécrétion basale stimulée. En combinaison, les composants du médicament réduisent l’agressivité de la sécrétion gastrique et la jettent dans l’œsophage du patient.

La dompéridone après administration orale est rapidement absorbée. Une heure après la consommation des gélules, la concentration maximale de la substance dans le plasma sanguin est notée. La biodisponibilité de la dompéridone est d'environ 15%. Le composant est distribué dans les tissus du patient et est lié aux protéines sanguines à 90%. La substance est métabolisée dans les parois intestinales et le foie. L'excrétion se produit par les reins et les intestins.

L'oméprazole commence à agir 60 minutes après l'ingestion. La concentration maximale d'une substance dans le sang est atteinte au bout de 2 heures. Le composant est valable 24 heures. L'oméprazole est rapidement absorbé par le tractus gastro-intestinal. La biodisponibilité du composant est de 30 à 40%. La substance se lie aux protéines plasmatiques à 90%. La majeure partie de l'oméprazole est métabolisée par le foie. Excrété par les reins 70% de la substance, avec bile - 30%.

Ce qui traite Omez

Ce médicament est prescrit aux patients souffrant de problèmes gastro-intestinaux. Découvrez les violations pour lesquelles Omez D s'applique:

ulcère de l'estomac, ulcère duodénal;
conditions d'hypersécrétion (mastocytose systémique, ulcères gastro-intestinaux causés par le stress, syndrome de Zollinger-Ellison, adénomatose polyendocrine);
reflux gastro-oesophagien;
Gastropathie AINS;
destruction de la microflore de Helicobacter pylori chez des patients présentant un ulcère gastrique, un ulcère duodénal;
prévention de l'aspiration du contenu gastrique dans les voies respiratoires pendant l'anesthésie générale.

Omez D - mode d'emploi

Pour que la thérapie produise des résultats, il est important de suivre les instructions clairement lorsque vous utilisez des gélules. Ils sont saouls, sans mâcher, avec de l'eau. Autorisé heure de réception pendant 30 avant les repas ou immédiatement avant de manger de la nourriture La posologie du médicament chez les personnes âgées n’est pas ajustée en fonction de l’âge. Le déroulement de la thérapie dépend du diagnostic:

Pour le traitement du reflux gastro-oesophagien, de l'ulcère gastrique aigu, de l'ulcère duodénal, de la gastropathie provoquée par un AINS: 2 fois par jour, 20 mg. Le traitement dure jusqu'à 4 semaines et jusqu'à 2 mois chez les patients présentant un ulcère gastrique.
Dans le syndrome de Zollinger-Ellison, la posologie du médicament est déterminée individuellement, en tenant compte du niveau initial de sécrétion gastrique: 60-120 mg / jour.
Prévention du syndrome de Mendelssohn: 40 mg 60 minutes avant la chirurgie.
Pour la destruction des microbes pathogènes à Helicobacter pylori: 20 mg du médicament, 2 fois / jour. Le cours de traitement est 1-2 semaines.
Prévention de la récurrence de l'œsophagite par reflux: 20 mg / jour. Le cours de thérapie dure jusqu'à 8 semaines.
Prévention de la récurrence des ulcères gastriques et duodénaux: 10-20 mg par jour 1 fois.

Instructions spéciales

Avant l’utilisation des capsules Omez D, un examen complet du patient est effectué. L'outil n'est pas prescrit pour le saignement gastro-intestinal et les processus malins dans le corps en raison de la capacité à masquer les symptômes. Pendant la période de traitement, les gélules doivent être plus prudentes lors de la conduite de véhicules, travailler avec précaution sur des équipements dangereux.

Pendant la grossesse

La période d'attente pour une femme est particulièrement importante. La très grande majorité des médicaments sont contre-indiqués aux femmes enceintes. Omez D peut être prescrit aux femmes enceintes dans de rares cas si le médicament ne peut pas être remplacé par un homologue sûr. Les gélules sont autorisées si le risque pour le fœtus est inférieur aux avantages du traitement. Omez est strictement interdit pendant la lactation et n'est pas prescrit par les médecins.

Dans l'enfance

Ce médicament n'est pas prescrit aux patients de moins de 18 ans. Des experts en pharmacologie ont mené des recherches sur le médicament, mais n'ont pas reçu de données précises sur son innocuité pour les enfants. Dans de rares cas, un médecin peut prescrire les gélules s’il n’existe pas de médicament sûr similaire. L’auto-traitement avec des capsules Omez de moins de 18 ans est inacceptable.

Interaction médicamenteuse

Avant de commencer le traitement, le médecin doit parler d’autres médicaments pris par le patient. Les médicaments anticholinergiques associés à Omez D neutralisent l’effet de la dompéridone. Les antibiotiques, les antifongiques, la néfazodone, les inhibiteurs de la protéase du VIH, au contraire, augmentent l'efficacité de ce composant et en augmentent la concentration. La combinaison de la prise de capsules avec du bicarbonate de sodium, de la zimétidine, des anti-sécrétoires et des antiacides réduit le niveau de biodisponibilité de la dompéridone.

L'oméprazole, qui fait partie du médicament, réduit l'absorption des sels de fer, des esters, de l'itraconazole, de l'ampicilline et du kétoconazole. Ce composant réduit l'excrétion des effets indirects des anticoagulants (Diazépam, Phenytoina). Pendant le traitement, une posologie en gélule peut être nécessaire. En raison de l'oméprazole, l'effet d'autres médicaments sur le système hématopoïétique est accru.

Effets secondaires

L'admission incorrecte de capsules Omez D ou les caractéristiques individuelles du corps du patient peuvent provoquer l'apparition d'effets secondaires. Pendant le traitement avec ce médicament, les symptômes suivants apparaissent:

l'urticaire;
réactions extrapyramidales (troubles moteurs causés par des problèmes du système nerveux);
spasmes transitoires de l'intestin;
augmentation des niveaux de prolactine chez les femmes;
sensation de bouche sèche;
somnolence;
stomatite;
l'insomnie;
hallucinations;
maux de tête;
faiblesse musculaire;
thrombocytopénie;
transpiration accrue;
kystes glandulaires gastriques (dans de rares cas).

Surdose

Si vous ne suivez pas les instructions d'utilisation et si vous dépassez la dose de dompéridone, le patient développe une désorientation, des réactions extrapyramidales, une somnolence. Pour éliminer les symptômes, du charbon activé est prescrit. Les réactions extrapyramidales causées par un surdosage sont supprimées par les médicaments anti-parkinsoniens, anticholinergiques et antihistaminiques. Des doses excessives d'oméprozole provoquent des troubles visuels, un trouble de la conscience, des maux de tête, des nausées, une arythmie. Un traitement symptomatique est prescrit.

Contre-indications

Les composants du médicament Omez D peuvent avoir des effets néfastes sur l’état du patient, qui entraîne des troubles du fonctionnement des organes internes ou des systèmes du corps. Les contre-indications à la consommation de drogues sont:

hypersensibilité à la drogue;
saignements intestinaux ou gastriques;
maladie du foie;
insuffisance rénale;
perforation de l'estomac ou des intestins;
période d'allaitement;
obstruction mécanique de l'estomac;
prolactinome hypophysaire;
la grossesse
l'âge des enfants jusqu'à 18 ans.

Conditions de vente et de stockage

Les capsules Omez D sont délivrées par les pharmacies uniquement sur ordonnance du médecin. Les conditions de stockage du médicament sont présentées ci-dessous:

dans un endroit sombre et sec;
à une température allant jusqu'à 25 degrés;
pas plus de 2 ans.

Les analogues

S'il n'y a pas de gélule prescrite par un médecin en pharmacie, le patient peut suivre un traitement avec un médicament similaire en fonction de l'action ou de la composition. Les analogues de Omez D sont présentés ci-dessous:

Prix Omez D

Le coût de ce médicament dépend du fabricant, du dosage du médicament, de la région et du point de vente majoré. Consultez les prix des capsules Omez D en pharmacie à Moscou:

OMEZ D

Capsules en gélatine dure, taille n ° 2, avec un couvercle violet clair et un corps blanc, portant l'inscription "Omez D" et le logo "DR.REDDY'S" sur la coque de la capsule; le contenu des capsules est constitué de pellets, de particules et de poudre de couleur blanche ou presque blanche.

Excipients: cellulose microcristalline, stéarate de magnésium, dioxyde de silicium colloïdal, carboxyméthylamidon sodique, laurylsulfate de sodium, talc; composé de pellets: mannitol, saccharose, hydrogénophosphate de sodium, lauryl sulfate de sodium, lactose, carbonate de calcium, hypromellose, phtalate de diéthyle, propylèneglycol, acide méthacrylique, polysorbate (Tween-80), phtalate de diéthyle, hydroxyde de sodium, alcool cétylique, amidon.

La composition de la capsule est la suivante: gélatine, eau, laurylsulfate de sodium, parahydroxybenzoate de méthyle, parahydroxybenzoate de propyle, indigo carmin, carmosine, dioxyde de titane.

10 pièces - bandes (3) - paquets de carton.

Le médicament combiné contient de la dompéridone - un inhibiteur des récepteurs de la dopamine à action centrale et de l’oméprazole - un inhibiteur de la pompe à protons.

Augmente la durée des contractions péristaltiques de l'antre et du duodénum, accélère la vidange gastrique en cas de ralentissement de ce processus, augmente le tonus du sphincter inférieur de l'œsophage, élimine le développement de nausées et de vomissements. Stimule la sécrétion de prolactine par l'hypophyse. L'effet antiémétique est probablement dû à une combinaison d'action périphérique (gastrocinétique) et d'antagonisme des récepteurs de la dopamine dans la zone de déclenchement du cerveau. La dompéridone n'a aucun effet sur la sécrétion gastrique. La dompéridone pénètre mal dans la BHE, de ce fait l'utilisation de la dompéridone s'accompagne rarement du développement d'effets secondaires extrapyramidaux, en particulier chez l'adulte.

Inhibe l'enzyme H + -K + -ATP-azu (pompe à protons) dans les cellules pariétales de l'estomac et bloque ainsi le stade final de la sécrétion d'acide chlorhydrique. Cela conduit à une diminution de la sécrétion basale et stimulée, quelle que soit la nature du stimulus. Après une dose unique du médicament dans l'oméprazole au cours de la première heure et pendant 24 heures, l'effet maximum est atteint au bout de 2 heures.Après l'arrêt du médicament, l'activité sécrétoire est complètement rétablie au bout de 3-5 jours.

Justification pharmacodynamique de la combinaison

L'oméprazole inhibe la sécrétion d'acide chlorhydrique, la dompéridone augmente le tonus du sphincter inférieur de l'œsophage et accélère la vidange gastrique, diminuant ainsi l'activité des facteurs d'agression du suc gastrique et projetant un contenu gastrique dans l'œsophage.

Après ingestion, la dompéridone est rapidement absorbée par le tractus gastro-intestinal. Sa biodisponibilité est faible - environ 15%. Une acidité réduite du contenu gastrique réduit l'absorption de la dompéridone. C_max dans le plasma est atteint après 1 h.

La dompéridone est largement distribuée dans divers tissus et sa concentration dans les tissus cérébraux est faible. La liaison aux protéines plasmatiques est de 91 à 93%.

Exposé à un métabolisme intensif dans la paroi intestinale et le foie.

T_1/2 fait 7-9 h, à l'insuffisance rénale exprimée il est prolongé.

Excrétés par les intestins (66%) et les reins (33%), sous forme inchangée, respectivement, 10% et 1% de la dose est affichée.

Pharmacocinétique dans des situations cliniques spéciales

En cas d'insuffisance rénale sévère T_1/2 allongé.

L'oméprazole est rapidement absorbé par le tractus gastro-intestinal, C_max dans le plasma, elle est atteinte en 0,5 à 1 h. La biodisponibilité est de 30 à 40%.

La liaison aux protéines plasmatiques est d'environ 90%.

L'oméprazole est presque complètement métabolisé dans le foie. C'est un inhibiteur du système enzymatique CYP2C19.

T_1/2 - 0,5-1 h Excrété par les reins (70-80%) et avec la bile (20-30%).

Pharmacocinétique dans des situations cliniques spéciales

En cas d'insuffisance rénale chronique, l'élimination diminue proportionnellement à la diminution du CC.

Les patients âgés réduisent l'excrétion et la biodisponibilité augmente.

Avec une insuffisance hépatique, la biodisponibilité est de 100%, T_1/2 - 3 heures

- obstruction mécanique de l'estomac ou des intestins;

- perforation de l'estomac ou des intestins;

- tumeur hypophysaire sécrétant de la prolactine (prolactinome);

- période de lactation (allaitement);

- Hypersensibilité au médicament.

Avec prudence devrait utiliser le médicament pour l'insuffisance rénale et / ou hépatique, pendant la grossesse.

Du côté du système digestif: crampes intestinales transitoires.

Du côté du système nerveux central: troubles extrapyramidaux (chez les enfants et ceux avec une perméabilité accrue de la BHE).

Réactions allergiques: éruption cutanée, urticaire.

Autres: hyperprolactinémie (galactorrhée, gynécomastie).

Au niveau du système digestif: diarrhée ou constipation, nausée, vomissements, flatulences, douleurs abdominales, bouche sèche, troubles du goût, stomatite, augmentation transitoire de l'activité enzymatique du foie dans le plasma; chez les patients ayant une maladie hépatique grave antérieure - hépatite (y compris jaunisse), insuffisance hépatique; rarement - la formation de kystes glandulaires gastriques au cours d'un traitement prolongé (conséquence de l'inhibition de la sécrétion d'acide chlorhydrique, est bénigne, réversible).

Du côté du système nerveux central et du système nerveux périphérique: maux de tête, vertiges, agitation, somnolence, insomnie, paresthésies, dépression, hallucinations; chez les patients atteints de maladies somatiques concomitantes sévères, les patients ayant une maladie hépatique grave antérieure - encéphalopathie.

Sur le système musculo-squelettique: faiblesse musculaire, myalgie, arthralgie.

A partir du système hématopoïétique: leucopénie, thrombocytopénie; dans certains cas - agranulocytose, pancytopénie.

Réactions dermatologiques: démangeaisons, éruption cutanée, transpiration accrue; dans certains cas - photosensibilisation, érythème polymorphe exsudatif, alopécie.

Réactions allergiques: urticaire, œdème de Quincke, bronchospasme, néphrite interstitielle, choc anaphylactique, fièvre.

Autres: vision floue, œdème périphérique, gynécomastie.

Symptômes: somnolence, désorientation et réactions extrapyramidales.

Traitement: réception du charbon actif, en cas de réactions extrapyramidales - anticholinergiques, anti-parkinsoniens, antihistaminiques.

Symptômes: vision floue, somnolence, agitation, confusion, maux de tête, transpiration accrue, bouche sèche, nausée, arythmie.

Traitement: traitement symptomatique. Il n'y a pas d'antidote spécifique. L'hémodialyse n'est pas assez efficace.

La cimétidine, le bicarbonate de sodium, d'autres antiacides et anti-sécrétoires réduisent la biodisponibilité de la dompéridone.

Les anticholinergiques neutralisent l'effet de la dompéridone.

Avec l'utilisation simultanée d'agents antifongiques de la série des azolés, d'antibiotiques macrolides, d'inhibiteurs de la protéase du VIH et de la néfazodone, la concentration plasmatique de dompéridone augmente.

L'oméprazole est capable de réduire l'absorption d'esters d'ampicilline, de sels de fer, d'itraconazole et de kétoconazole (l'oméprazole augmente le pH de l'estomac).

En tant qu’inhibiteur des isoenzymes du système du cytochrome P450, il peut augmenter la concentration et réduire l’excrétion du diazépam, des anticoagulants indirects, de la phénytoïne (médicaments métabolisés dans le foie par le cytochrome CYP2C19), qui peuvent dans certains cas nécessiter une réduction de leurs doses.

Améliore l'effet inhibiteur sur le système sanguin des autres médicaments.

Avec prudence devrait utiliser le médicament pendant la grossesse.

L'utilisation du médicament Omez D pendant la période de lactation (allaitement) est contre-indiquée.