L'opération d'appendicectomie est considérée comme facile et sans danger pour le patient et le chirurgien. C'est possible! Mais combien de cas de péritonite ou de complications tardives sont retrouvés après une intervention réussie.
Et le plus souvent, cela se produit par la faute du patient. L'appendicectomie est une intervention à large bande sur les organes péritonéaux. Et le comportement après la chirurgie affecte également le processus de guérison, tout comme les compétences du chirurgien.
Le premier jour après l'intervention
Une opération de suppression d'appendice est considérée comme une procédure non dangereuse.
La période de rééducation après appendicectomie est de 2 mois. Les jeunes patients qui mènent un mode de vie sain et actif avant l'intervention se rétablissent plus rapidement. Les enfants et les personnes en surpoids récupèrent plus difficilement.
Il est important de comprendre que le retrait de l’annexe est une intervention ouverte à large bande et que les recommandations du médecin sur le comportement postopératoire doivent recevoir toute l’attention!
Après l'opération, le patient entre dans la salle d'opération et non dans l'unité de soins intensifs. L'unité de soins intensifs après appendicectomie n'est pas montrée.
L'intervention est réalisée sous anesthésie générale. Il est donc important, dans les premières heures suivant l'opération, de retirer correctement le patient de cet état, de prévenir les perturbations du cerveau et d'empêcher le vomi de pénétrer dans la trachée et les poumons. Ce qui devrait être fait le premier jour:
- Poser les 8 premières heures après l'intervention et uniquement du côté gauche. Ceci contribue à la décharge libre des masses émétiques et à moins de traumatismes supplémentaires pour le patient.
- Si l'état du patient est satisfaisant, après 8 heures, il est autorisé et même désigné pour s'asseoir, faire des mouvements prudents, se tenir debout avec l'aide d'une infirmière ou de façon indépendante.
- Au cours de cette période, l'administration d'anesthésiques injectables, d'antibiotiques destinés à soulager un éventuel processus inflammatoire, a été prescrite.
La durée du séjour dans le service de chirurgie ne dépasse pas 10 jours. Si le patient récupère avec confiance, il est généralement transféré en traitement ambulatoire pendant 4 jours après l'intervention. Que doit faire le personnel médical sans faute?
- surveillance de la température, pression artérielle, état des articulations;
- suivre la qualité et la quantité de miction et de défécation;
- les pansements;
- avertissement de complications possibles.
Comment vivre après la sortie?
Après le retrait de l'annexe ne peut pas être surmené.
Après la sortie, évitez les efforts physiques actifs. Mais il ne reste pas au lit toute la journée.
Cela conduira à des processus stagnants, à la formation d'adhérences, à une perturbation de l'apport sanguin aux organes.
Le troisième jour après l'intervention, vous devriez commencer à vous déplacer autour du lit et à vous rendre de manière autonome à la salle de bain pour répondre à vos besoins. Montré portant un bandage. Patients complets - sans faute.
En cas de mouvements brusques (toux, éternuement, rire), vous devez soutenir l’estomac. Cela réduira la charge sur la zone de couture. Ne soulevez pas de poids! Dans les 14 jours suivant l'intervention, il ne faut pas soulever plus de 3 kg.
En coordination avec le médecin, le patient suit un cours de gymnastique thérapeutique. Les maisons sont recommandées des promenades tranquilles. La vie sexuelle active est autorisée à mener 2 semaines après la sortie et en l'absence de problèmes de cicatrisation.
Nutrition pendant la période postopératoire
Le régime après le retrait de l'appendicite est très important.
La deuxième question la plus fréquemment posée par un médecin après une chirurgie est la suivante: que pouvez-vous manger? Pendant 14 jours, le patient devra suivre un régime.
Le premier jour après l'intervention, seul le régime d'alcool est indiqué. Pas d'aliments solides. L'eau minérale non gazeuse ou le kéfir non gras sont autorisés.
Le deuxième jour, vous devriez commencer à manger. Cela vous permettra de rétablir rapidement la motilité intestinale. Nutrition fractionnée, en petites portions - de 5 à 6 fois par jour. Quoi apporter au patient pour le déjeuner:
- des bouillies liquides;
- purée de légumes de légumes non fermentants;
- purées de fruits;
- bouillons;
- produits laitiers sauf la crème sure;
- viande râpée;
- la gelée;
- compotes.
Pendant quatre jours, le régime est étendu. Vous pouvez ajouter du pain séché, introduire progressivement des aliments solides, des herbes, des pommes au four, de la viande et du poisson. Produits laitiers présentés, sous quelque forme et quantité que ce soit, pour la normalisation de la microflore.
À l'avenir, le patient reprend son régime habituel. Mais tout changement dans le régime alimentaire doit être convenu avec le médecin.
Parmi les boissons autorisées, la décoction d’églantine sans restriction, les jus de fruits, le thé léger, l’eau minérale sans gaz et les décoctions à base de plantes.
Il est important de respecter le régime de consommation d'alcool standard.
Ce qui devrait être exclu du régime
Après le retrait de l'annexe, l'alcool est strictement interdit.
Suivez les recommandations du médecin sur la nutrition devrait être non seulement au début de la période postopératoire, mais 2 semaines après la sortie.
Tout produit provoquant une fermentation et une irritation des parois intestinales est strictement interdit.
Ce régime vise à réduire le risque de rupture des sutures internes et de saignements postopératoires au cours de la période de réadaptation. Il est interdit de manger les aliments et boissons suivants:
- l'alcool sous n'importe quelle forme. L'usage de drogues contenant de l'alcool doit être convenu avec le médecin.
- réduire la quantité de sel consommée, ne pas utiliser d'assaisonnements ni d'épices;
- haricots, pois, autres légumineuses;
- exclure certains types de légumes - les tomates, les verts et les oignons crus, les choux sous toutes leurs formes, le piment;
- viande fumée et produits semi-finis;
- la préservation;
- café fort;
- eaux douces et minérales gazeuses;
- jus de raisin et vin.
Comment manger après le retrait de l'appendicite, racontez la vidéo:
Traitement de l'eau
L'opération, du sang, une montée d'adrénaline, des vomissements, et le patient comprend qu'après l'opération, cela sent mauvais. Mais avec les procédures de l'eau devront attendre.
Jusqu'à ce que les coutures soient supprimées, il est interdit de se baigner et de prendre un bain sous la douche. Il est permis d'essuyer le corps avec de l'eau, de laver et de laver les pieds.
Une fois les points de suture retirés et le bandage retiré, les restrictions ne doivent pas être précipitées dans le bain ou le sauna. Les médecins recommandent une brève baignade dans la douche.
La zone de couture ne doit pas être frottée ni massée. Il est déconseillé d'utiliser des tisanes lors du bain, car elles sèchent la peau.
Après le bain, la zone de couture est traitée avec des antiseptiques prescrits par le médecin traitant.
Suture et soins
Après le retrait de l'annexe, vous devez surveiller l'état de la suture.
Le patient ne voit que la couture externe sur la peau. Mais les tissus sont coupés et cousus en couches, de sorte que les coutures intérieures exigent la même attention que celles extérieures.
Pendant plusieurs jours ou semaines, le patient sera dérangé par une douleur, une sensation de tension des tissus.
C'est normal Mais il existe un certain nombre de conditions dans lesquelles la douleur est le symptôme d’une complication. Conditions pathologiques de la suture chirurgicale:
- hyperémie, poches;
- le gonflement est apparu;
- la couture a commencé à devenir humide;
- augmentation de la température;
- écoulement de pus, sang de la suture;
- douleur dans la zone de suture, durant plus de 10 jours après l'intervention;
- douleur dans le bas-ventre de n’importe quel endroit.
Pourquoi des complications apparaissent-elles dans le domaine de la suture chirurgicale? Les causes sont variées et leur apparition dépend également du comportement du personnel médical et du patient:
- infection de la plaie pendant la chirurgie et pendant la période de rééducation;
- violation des règles d'exploitation des coutures;
- stress péritonéal - lever de poids, ne pas utiliser de bandage postopératoire;
- troubles de l'immunité;
- élévation de la glycémie.
Bien que la douleur dans la zone de suture après une appendicectomie soit normale, il ne vaut pas la peine de supprimer tout inconfort. Il est interdit de se soigner soi-même et en cas de tout phénomène désagréable, il convient de contacter un établissement médical.
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Caractéristiques de la récupération après une intervention chirurgicale pour une appendicite (période postopératoire)
La récupération de l'appendicectomie dure de dix jours à un mois. Quelles actions devez-vous effectuer après votre sortie, quels aliments choisir, quels exercices vous devez faire et dans quelle mesure? Ces connaissances contribueront à faciliter le rétablissement, à éviter les effets désagréables du retrait de l'appendicite, tels que la hernie, les sutures desserrées, la rééducation à long terme et d'autres symptômes.
Les premiers jours après l'appendicectomie
La période postopératoire commence à la fin de la chirurgie de l'appendicite et se termine à la sortie de l'hôpital. Il est important de suivre certaines recommandations après l'anesthésie pour une récupération réussie.
- Le premier jour, vous ne pouvez pas manger.
- Au début, les patients sont couchés sur le côté gauche (ce qui ne fait pas mal).
- Vous ne pouvez pas boire de l'eau immédiatement.
- Vous pouvez vous lever du lit en une journée.
- Il est nécessaire de maculer quotidiennement les coutures après l'appendicite avec des antiseptiques.
- Pour la période postopératoire, des antibiotiques, un traitement, sont prescrits au patient.
- Le deuxième jour, vous pouvez allumer du bouillon, des craquelins, pas de nourriture lourde.
- Le troisième jour de la période postopératoire, vous pouvez modifier le régime alimentaire.
Pourquoi la température augmente-t-elle légèrement au cours des premiers jours? Au cours de cette période, les conséquences de la chirurgie, le retrait de l'appendicite. Lorsque, dans la période postopératoire, la température dure plus d'une semaine, vous devez absolument en informer le médecin. Si le retrait de l’appendicite est très douloureux pour l’estomac, informez-en également votre médecin.
Quand les points de suture sont-ils enlevés? La suture externe après une appendicite est retirée le 10-12ème jour. Le fil interne résorbable est retiré séparément dans les deux mois. L'aspect esthétique des coutures dépend entièrement du respect des recommandations. Dans l'hôpital sont 7-10 jours après le retrait.
Quelle méthode peut réduire le traumatisme, la taille des coutures, réduire considérablement la période de récupération après une appendicite? Pour cela, une opération peut être réalisée à l'aide d'une technique telle que la laparoscopie. Un laparoscope est inséré dans la cavité abdominale du patient à travers une petite ouverture - un appareil spécial. Grâce à cela, le chirurgien pourra examiner les organes internes. Les manipulateurs destinés à supprimer l'appendicite sont insérés dans un autre trou, ce qui évite d'avoir à recourir à une chirurgie abdominale.
Combien coûte la récupération après une chirurgie par laparoscopie? Il y a plusieurs jours à l'hôpital - c'est toute la période postopératoire! Chez l'adulte, la laparoscopie permet de rétablir la capacité de travail au bout de quatorze jours. Les points de suture sont à peine perceptibles, une petite cicatrice fait légèrement mal. Sur la photo postopératoire, vous pouvez voir pourquoi les coutures sont presque invisibles. Le prix de la chirurgie laparoscopique dans une clinique payée est tout à fait acceptable.
Complications possibles
Après une intervention chirurgicale, l'appendicite peut développer plusieurs complications. Vous devez connaître les symptômes pour pouvoir consulter un médecin à temps. Nous listons les principaux:
- Perte de sang sévère.
- Troubles respiratoires.
- Rétention urinaire
- Très mauvais estomac, flatulences tourmentantes.
- Symptômes de thrombophlébite.
- Le processus inflammatoire dans les organes internes.
- Adhérences postopératoires.
- Les coutures extérieures peuvent être séparées.
- Hernie
La hernie est une complication assez fréquente après le retrait de l'appendicite. Pourquoi ça se pose? C’est la sortie de la boucle intestinale dans l’espace abdominal - conséquence de l’opération, violation de l’intégrité de la paroi abdominale. L'intestin peut "tomber" dans l'espace entre les fibres. Quels symptômes dans la période postopératoire indiquent l'apparition de complications telles qu'une hernie, quel est le traitement? Les principaux signes d'une hernie:
- Protrusion sur le site de l'incision, douloureuse au toucher.
- Constipation permanente
- Nausées et vomissements.
- Lorsque l'activité physique fait mal au bas-ventre.
La hernie peut survenir lorsque les muscles abdominaux sont très faibles. Il est important de porter un pansement postopératoire spécial après la chirurgie. Cela aidera à prévenir l'apparition d'une hernie, facilitera la période de récupération, de sorte que l'estomac ne fasse presque pas mal. La nuit, le bandage est enlevé.
Le modèle le plus courant du pansement est une large bande de matériau dense. Il existe un pantalon bandage à taille haute, mais ici, vous devez choisir la bonne taille. Par temps froid, vous avez besoin d'un pansement en short taille haute. Un bandage postopératoire vous soulagera de douleurs sévères. Le prix d'un pansement dépend du fabricant, du design.
Que faire quand vous rentrez chez vous
Le traitement est-il terminé et vous êtes libéré? Maintenant, il est nécessaire de respecter certaines recommandations pendant que le corps guérit, jusqu'à ce que le rétablissement de l'appendicite soit terminé. À la maison, malgré les symptômes, il faut continuer à suivre le régime, porter un bandage postopératoire. Combien de jours pour le porter, il est préférable de consulter votre médecin.
Demandez à vos proches de vous aider avec les tâches ménagères, les activités quotidiennes, deux semaines après votre sortie de l'hôpital, même si vous ne ressentez aucune douleur et que le traitement est terminé. Si vous êtes satisfait du prix, vous pouvez embaucher un soignant.
Combien coûte un congé de maladie? Les congés de maladie sont accordés en moyenne pendant deux semaines. La durée maximale de validité de la fiche est de trente jours. Si des complications surviennent après une intervention chirurgicale pour retirer un appendice, un traitement prolongé, une réadaptation est nécessaire ou que les patients restent à l'hôpital plus longtemps, vous pouvez prolonger le congé de maladie autant que le détermine le médecin. L'employeur n'a pas le droit de refuser de payer la liste de maladie.
La base pour le paiement de l'argent est une liste d'invalidité, qui vous sera donnée dans un établissement médical. L'employeur doit payer tous les jours manqués pour cause de maladie, si la liste de maladie est correcte. Pendant la période de réadaptation, le salarié a pleinement droit à un traitement, il ne doit remplir aucune obligation officielle.
De l'activité physique au régime
Dès le premier jour après le congé et la récupération, il est recommandé de se promener à l'air frais. Vous pouvez marcher autant que vous ne serez pas fatigué.
Après le retrait de l'appendicite, des exercices de respiration légère doivent être effectués. Chaque jour, nous avons besoin de physiothérapie, cela accélérera la récupération.
- Allonge-toi. Soulevez alternativement les jambes, en les pliant et en les pliant, comme si vous glissiez sur le lit.
- Inspirez profondément, expirez avec une protrusion, un estomac étant aspiré.
- Rouler les épaules, couché sur le dos, debout.
De plus, des visites régulières à la piscine seraient utiles. Assurez-vous que là où il y a des coutures, il n'y a pas de phoques ni de tumeurs. Une suture dure avec des cônes après l'appendicite indique une accumulation de liquide. N'hésitez pas à contacter le médecin le jour même, un traitement est nécessaire! Il devrait également apparaître au médecin lorsque, pendant la récupération, l’estomac et les points de suture sont douloureux.
Il existe certaines directives nutritionnelles pour la période postopératoire après le retrait de l'appendicite. Combien de temps devraient-ils suivre? Pour une récupération réussie, votre nourriture doit être cuite à la vapeur, bouillie pendant deux mois. Il n'y a rien frit, épicé, gras, fumé, vous ne pouvez pas manger de champignons.
Pendant la période de récupération, des bouillons, des bouillies sont recommandés. La nourriture doit être progressivement diversifiée: légumes, fruits, baies, produits laitiers et pain sont introduits dans l'alimentation.
La période postopératoire après une appendicectomie est une étape cruciale et cruciale. Si vous suivez toutes les recommandations, vous pourrez bientôt reprendre une vie normale et éviter les complications après une appendicite. La récupération prend plusieurs jours à un mois, selon le type d’opération et l’état de santé.
Points de suture après une appendicite
Habituellement, la suture après l'appendicite ne guérit pas très longtemps et, en l'absence de complications, peut devenir presque imperceptible. La récupération dépend en grande partie des caractéristiques individuelles de l'organisme et de l'âge du patient. Et les soins pour la suture postopératoire doivent être approfondis, en suivant toutes les recommandations du médecin. Cela aidera à prévenir l'inflammation, à accélérer la guérison et à affecter l'apparence et la taille de la cicatrice.
Comment est-il formé?
Après l'appendicectomie, deux types de sutures sont appliquées: externe et interne. L'interne est réalisée avec un fil chirurgical spécial - le catgut, qui se résout après quelques mois. Les tissus conjonctifs du péritoine sont fixés avec cette suture. L'extérieur unit la peau et guérit beaucoup plus rapidement à l'intérieur. Il devrait être retiré du chirurgien, quelque temps après l'opération. La longueur de la couture est d’environ 12 cm, puis une cicatrice solide de la même longueur se forme à cet endroit. Si la cicatrisation se produit sans complications, la cicatrice devient plate et légèrement visible. Dans d'autres cas, sa taille peut augmenter ou prendre une forme plus convexe.
Quand est-ce qu'ils filment?
Les patients ont souvent une question, quel jour ils retirent les points de suture après une appendicite? Cela dépend de la qualité et de la rapidité du processus de guérison. Habituellement, le retrait des sutures est effectué 7 à 10 jours après la chirurgie, lorsque la peau se coalesce et qu'une croûte ou une granulation caractéristique apparaît au site de la plaie. Cette procédure ne fait pas mal du tout, mais cela prend un peu de temps. Après retrait, l’incision a une couleur rouge-rose vif et très douloureuse. Mais après la guérison finale, il deviendra pâle et presque imperceptible. Il faut être particulièrement attentif à l'état et à l'apparence de la couture et éviter tout gonflement ou rougeur. Il est important d'éviter les efforts physiques. Le tissu n'étant pas encore complètement connecté, il existe un risque de divergence.
Traitement de suture après le retrait de l'appendicite
Le patient est à l'hôpital jusqu'à ce que les coutures extérieures soient retirées - en moyenne, jusqu'à 10 jours. À ce stade, la plaie est traitée avec des antiseptiques et le personnel médical surveille régulièrement son état et son apparence générale. Après le congé, à la maison, la plaie continue à être traitée avec une solution faible de permanganate de potassium ou d’iode. Pour accélérer la guérison, utilisez des onguents et des gels spéciaux. Ils régénèrent la peau, absorbent les tissus chéloïdes, préviennent l'inflammation et améliorent le flux sanguin. Par exemple, "Kontraktubeks", pommade Vishnevsky, "Klirvin". La zone de la cicatrice peut également être enduite de pommade à l'argousier ou d'huile de chardon-Marie. Ils aident à accélérer la guérison et rendent la cicatrice moins visible.
Que faire si la couture fait mal?
Dans les premiers jours après la chirurgie, il est douloureux de guérir les plaies et de guérir les tissus. C'est un phénomène normal et naturel. Si le patient est constamment blessé pendant une longue période, il est possible que la suture soit enflammée. Lorsque les sensations douloureuses sont incohérentes et aggravées par des mouvements brusques, des efforts ou une levée de poids, une hernie est diagnostiquée. Il survient en cas de chirurgie mal exécutée ou de non-respect des recommandations médicales en matière de guérison. La hernie est facilement identifiable par des signes extérieurs. Dans la zone de la cicatrice apparaissent un compactage ou une saillie résultant de la production d'organes internes au-delà des limites de la paroi abdominale.
Si la couture fait mal au toucher ou à la palpation, une maladie de l'adhésif peut survenir. Les adhérences se produisent dans les cas où la cicatrice est trop grossière ou de grande taille. Il provoque une croissance pathologique et une consolidation du tissu conjonctif. Dans tous les cas, si la couture commence à être très douloureuse, vous devez immédiatement contacter le chirurgien pour un diagnostic précis et un traitement ultérieur.
Que faire si la couture est purulente?
L'incision disparaît généralement après le retrait de l'appendicite en raison d'une infection de la plaie, lorsque du pus se forme et s'accumule dans les tissus mous. Dans de rares cas, avec l'hypersensibilité du patient ou une immunité affaiblie. Elle se manifeste par l'apparition d'une douleur intense et lancinante dans la région de la plaie, sa rougeur ou son gonflement. Parfois, le contenu purulent peut être libéré sous la suture. Le traitement est effectué en ouvrant la zone touchée et en évacuant le contenu. Après avoir prescrit un traitement antibiotique. Si la suppuration à temps ne répond pas, cela peut avoir des conséquences graves - septicémie ou infection du sang.
Récupération après chirurgie
Dans les deux premières semaines qui suivent le retrait de l'appendicite, il est interdit de prendre des bains chauds, au maximum - une douche chaude et un frottement avec une serviette humide. Une activité physique intense est indésirable pendant 3 mois après la chirurgie. En raison de la musculation et de la forte tension musculaire dans la cavité abdominale, les points de suture peuvent se disperser. Après un mois, des promenades sont recommandées, dont la durée devrait être augmentée progressivement. Les médecins recommandent de porter des sous-vêtements en tissu naturel pour éviter les dommages mécaniques aux plaies et aux érythèmes fessiers.
Une attention particulière mérite la nourriture. Au cours des premiers jours suivant le retrait de l'appendicite, des aliments légers et liquides ne sont pas utilisés pour ne pas surcharger le tractus gastro-intestinal. Il ne devrait pas être froid ou trop chaud. Quelques jours plus tard, des céréales, des bouillons maigres, de la viande maigre et des produits laitiers sont introduits dans l'alimentation. Il est strictement interdit des sauces, du ketchup, des viandes fumées, des saucisses, des produits à base de farine, de l'alcool. Vous ne pouvez pas manger des aliments gras, épicés, frits et salés. En cas de rééducation réussie, le médecin traitant décide après combien de jours vous pouvez supprimer les restrictions alimentaires. En moyenne, cela se produit dans un mois.
Points de suture après une appendicite
Après le retrait de l'appendicite, la suture peut rester sur le site de l'opération sous la forme d'un très petit tiret fin ou devenir une cicatrice inesthétique, ce qui nécessitera beaucoup plus d'efforts et d'argent pour la corriger. Tout dépend de la mesure dans laquelle une personne est attentive à son état de santé avant une appendicectomie et de la mesure dans laquelle elle suivra correctement les recommandations du médecin après la chirurgie.
Appendicite - indications pour la chirurgie
Il est très important de consulter un médecin dès que possible dès les premiers symptômes de l'appendicite. Une légère fièvre, des nausées, des douleurs persistantes, des crampes abdominales pendant 3-4 heures - une raison sérieuse d'appeler une ambulance. Si une appendicite aiguë est diagnostiquée, le meilleur moyen de guérir est une intervention chirurgicale visant à retirer le foyer inflammatoire (appendicectomie). En l'absence de contre-indications le premier jour, une intervention laparoscopique moins traumatisante est montrée. Il laisse des traces presque imperceptibles de l'introduction d'outils spéciaux et de la caméra.
Points de suture pour appendicectomie classique
Dans la plupart des cas, le problème est résolu par la chirurgie abdominale classique: couper toutes les couches de tissus jusqu’à l’appendice, retirer (réséquer) l’organe enflammé, puis relier les bords de la plaie.
Les coutures après l'appendicite font la distinction entre externe et interne. Ces derniers relient les tissus de la paroi abdominale et du mésentère. Ils sont fabriqués avec des fils spéciaux (catgut ou synthétique), qui se résolvent finalement (après 6 semaines). Le matériau utilisé pour les coutures extérieures est un fil de soie durable ou synthétique. La peau est fixée avec des points séparés qui doivent rester en place pendant 10 à 12 jours. Une incision est faite légèrement au-dessus du pubis du côté droit sous la forme d'une ligne horizontale légèrement inclinée. Lorsque la chirurgie est sans complications, la suture externe a une longueur de 7 à 10 cm. Si le patient présente une couche importante de graisse, une péritonite ou d’autres indications, elle peut atteindre 25 cm.
Période postopératoire
Pendant la période de récupération, il est important de suivre avec précision tous les conseils du chirurgien afin d'éviter toute complication. Trois semaines après l'opération, ne prenez l'hygiène que sous la douche. Ensuite, assurez-vous de traiter la suture avec de l'iode ou un autre antiseptique. Et pour guérir, il contient du panthénol ou de l'huile d'argousier.
Avec une mauvaise accrétion des fibres musculaires internes, une hernie peut apparaître ou une maladie adhésive peut se développer. Pour éviter cela, vous avez besoin de:
- exclure pendant un certain temps les processus de fermentation provoquant des aliments;
- faire des exercices thérapeutiques;
- ne soulevez pas de poids;
- porter des sous-vêtements amincissants ou un bandage spécial.
Un bon moyen de prévenir l’apparition de telles complications consiste à faire des promenades tranquilles après le déjeuner dans un itinéraire facile de 2 à 3 km. Et si vous avez de la fièvre, une rougeur des tissus autour de la plaie, un liquide qui coule ou une veine après une appendicite pendant plus de 12 jours après l'opération, consultez immédiatement votre chirurgien.
Comment prendre soin de la suture après le retrait de l'annexe
La mesure dans laquelle la veine après l'appendicite reste petite et nette excite souvent les patients et en particulier les patients. Appendicectomie est un type de procédure chirurgicale qui est généralement effectuée en cas d'urgence. Les agents de santé n'ont généralement pas beaucoup de temps pour préparer un patient. Cependant, il s’agit d’une des opérations les plus simples, surtout si le patient demande de l’aide rapidement. Le type de suture postopératoire dépend en grande partie de l'état de santé du patient avant l'opération et du degré de diligence dans la mise en œuvre des recommandations médicales par la suite.
Comment les coutures guérissent après la chirurgie
Les traces après la procédure laparoscopique restent presque imperceptibles. Si une chirurgie abdominale classique était pratiquée, le retrait correct des sutures après une appendicite est une étape importante du rétablissement du patient.
La résection de l'appendice implique la dissection séquentielle des couches de tissu situées au-dessus de l'appendice, son enlèvement, leur couture ultérieure des tissus et le bandage. Dans ce cas, les coutures sont obtenues externe et interne.
La cicatrisation des plaies postopératoires dure de un mois à un an, en fonction de l'état du patient.
La longueur de la suture externe est généralement de 7 à 10 cm et l’incision est une ligne horizontale légèrement inclinée sur le côté droit légèrement au-dessus du pubis. Chez les patients avec une couche de graisse importante ou en cas de complications, la suture peut atteindre 15 cm de long. En règle générale, il est fabriqué avec de la soie ou des fils artificiels. Les points restent sur la peau jusqu'à 12 jours.
La suture interne après une appendicite disparaît d'elle-même en environ un mois et demi. Elle est réalisée avec un matériel de suture spécial - le catgut. Au cours de la manipulation des tissus du mésentère et de la paroi abdominale. Parfois, un fil synthétique spécial est utilisé pour coudre les tissus internes de la cavité abdominale.
En fonction de l'état du patient, le chirurgien détermine l'heure à laquelle les points de suture après le retrait de l'appendicite, individuellement
Comment gérer les sutures après une appendicectomie
Une fois que le dernier point a été appliqué sur la blessure de transport du patient jusqu'à la chambre postopératoire et la fin de l'anesthésie, la période postopératoire commence. Il continue jusqu'à la guérison complète du patient.
Pendant la période de rééducation, il est nécessaire de surveiller attentivement l’état de la suture et de prendre des mesures favorisant une guérison plus rapide. Le traitement de la suture après une appendicite en milieu clinique est effectué à l'aide d'antiseptiques cutanés tels que:
- alcool médical,
- fukortsin,
- l'iodinol,
- Liquide Castellani,
- trois pour cent de peroxyde d'hydrogène.
Après traitement, la plaie est séchée et fermée avec un pansement antiseptique. Grâce aux compétences du personnel médical, la plaie après la chirurgie n’a pas besoin de soins particuliers à domicile.
Si quelque chose s'est mal passé
Dans le réseau, vous pouvez trouver beaucoup de photos de la suture après une appendicite avec une guérison normale et un parcours compliqué. Avoir une idée de l'apparence de la plaie sera utile pour contrôler le processus de récupération et prévenir les complications.
En raison d'une violation de la technique d'appendicectomie, de soins médiocres des cicatrices ou d'une réaction individuelle du corps, les symptômes suivants peuvent apparaître:
- pendant longtemps, il n'y a pas de douleur dans la zone d'incision,
- la couture gonfle et se propage
- des sceaux ou des nœuds sont apparus sous les points de suture,
- les sécrétions de pus ou séreuses sont sécrétées
- les points sont éteints,
- le patient a plus de trois jours de fièvre accrue,
La présence de l'un d'entre eux est une raison pour aller à l'hôpital ou appeler une brigade d'ambulances. En cas d'infection de la plaie et d'inflammation, un traitement antibactérien est effectué.
Une couture difficile après une appendicite n'est pas toujours une cause d'inquiétude. Le tissu conjonctif se forme dans la zone de guérison. Sa structure plus dense est due à l'absence de collagène, ce qui donne l'élasticité de la peau.
Au fil du temps, la couture deviendra plus élastique, la sensibilité de la peau sera restaurée. L'utilisation de préparations dermatocosmétologiques spéciales aidera à intensifier ces processus. Les négliger peut être l’une des explications de la raison pour laquelle la veine après une appendicite fait mal après deux mois s’il n’ya pas d’inflammation, de suppuration ou de divergence des bords de la plaie. La peau au niveau du site de la cicatrice n’a pas gagné en élasticité et se contracte, ce qui provoque une gêne.
La douleur ressentie lors de la cicatrice peut indiquer des adhérences (croissance excessive et compactage du tissu conjonctif). Dans ce cas, contactez votre chirurgien.
Quand les coutures sont enlevées
En termes normaux, le retrait des sutures après une appendicectomie est du septième au dixième jour. Le principal facteur déterminant le nombre de points de suture retirés après l'appendicite est l'état de cicatrisation de la plaie. Sa vitesse dépend du degré d'intervention chirurgicale, de l'âge du patient, de l'état général de son corps et de la précision avec laquelle il exécute les ordonnances médicales.
La guérison de la suture est indiquée par la présence d'une «croûte» saine (granulation). Si les coutures sont alignées sur les couleurs, sans sceau, nodule, gonflement et autres complications, elles sont retirées dans la salle de manipulation.
Beaucoup de patients sont préoccupés par la question de savoir s'il est mal de retirer les points de suture après une appendicite. N'ayez pas peur de cette procédure. Il dure plusieurs minutes et est généralement bien toléré par les patients. La sensation de tension de la peau n’est pas agréable, mais il n’ya pas de douleur aiguë.
Après le retrait des sutures, le patient est déchargé pour la réhabilitation à la maison. Pendant cette période, il est important d'observer un régime doux. Des charges excessives ou des mouvements négligents peuvent provoquer la dispersion des bords de la plaie bien cicatrisés.
La régénération complète des tissus après la dissection et la couture dure en moyenne jusqu'à six mois.
Moyens d'accélérer la guérison
Immédiatement après l'opération, des spécialistes interviennent dans le traitement de la suture. Le pansement est effectué deux fois par jour et consiste à enlever le vieux pansement, à le traiter avec du peroxyde d'hydrogène, à un antiseptique (pour prévenir l'infection) et à appliquer un nouveau pansement.
À la sortie de l'hôpital, le patient, sur le nombre d'ordonnances médicales du chirurgien, reçoit des recommandations plutôt que de souiller la suture après une appendicite. Un traitement approprié des sutures est très important pour que la cicatrice après la procédure chirurgicale reste aussi discrète que possible.
Levomekol a un effet régénérant et anti-inflammatoire, tous les onguents contenant du panthénol et de l'huile de chardon-Marie.
Au début, après l'opération, vous ne pouvez pas visiter les plages et les lits de bronzage, afin de ne pas exposer la cicatrice aux rayons ultraviolets. Afin de ne pas perturber le processus de cicatrisation de la suture, il est recommandé de ne pas prendre de bain au cours des deux premières semaines mais de le remplacer par une douche. Après le traitement à l'eau, la suture doit être traitée avec une solution à 5% d'iode ou une solution faible de permanganate de potassium.
Le lin doit être en coton et non pressant.
Comment traiter les cicatrices
Si tout a été fait correctement à la clinique, la cicatrice après une appendicite n'a pas besoin de soins particuliers.
La principale préoccupation de nombreux patients au cours de la période postopératoire est de savoir comment masquer le tracé visuel de l'opération.
Pour activer le processus de régénération, normaliser le métabolisme dans les tissus et stimuler la résorption des cicatrices chéloïdes, appliquez des pommades et des gels dermato-cosmétiques: Collost, Kontraktubeks, Solkoseril, Mederma, Kelofibraza, Detramix, Zeraderm, etc.
Ces médicaments efficaces peuvent même rendre moins apparentes les vieilles cicatrices après une appendicite. Aux mêmes fins, on utilisait des remèdes populaires éprouvés: le badyagu, recettes à base de melon et de noix de muscade.
Il est également possible d'éliminer les anciennes cicatrices au laser, au peeling chimique, à la dermobrasion et à la chirurgie plastique.
Les personnes d'âge moyen et les personnes âgées tolèrent assez bien la présence d'une cicatrice d'appendicite sur l'abdomen. Mais les jeunes, surtout les filles, sont beaucoup plus préoccupés par la beauté du corps.
La laparoscopie est le moyen d'obtenir une suture esthétique après une appendicite. Mais comme cela entraîne souvent des complications, les chirurgiens préfèrent la résection.
Conclusion
La qualité de la guérison de la suture dépend en grande partie de la rapidité de la chirurgie. L'état de la cicatrice dans la période postopératoire est déterminé par la qualité des soins. Par conséquent, consultez un médecin dès les premiers signes de maladie et suivez toutes les recommandations des médecins.
Après combien de jours enlever les points de suture après l'appendicite
Beaucoup de patients s'intéressent à la question de savoir quel jour ils retirent les points de suture après une appendicite et est-ce que ça fait mal? Cette question n’est pas surprenante, étant donné que l’opération consistant à retirer l’annexe enflammée du caecum ou de l’appendice est appelée procédure chirurgicale en bande.
Quelle est l'appendicite
Appendicite - inflammation de l'appendice du caecum. Presque toujours manifesté sous forme aiguë et nécessite un traitement chirurgical immédiat. Si l'opération n'est pas effectuée dans les 2-3 jours, le patient peut subir des conséquences graves pouvant entraîner sa mort. Pour cette raison, au premier soupçon d'appendicite (douleur abdominale aiguë, vomissements, diarrhée, fièvre), vous devez immédiatement appeler une ambulance.
Si les médecins ont été appelés à l'heure, l'opération se déroulera assez rapidement et sans complications. En règle générale, l'anesthésie locale ou générale est utilisée pour l'anesthésie au cours de l'opération. Le lendemain, le patient est déjà capable de se déplacer de manière autonome et n'a pas besoin de soins complexes, comme pour un patient alité.
À propos, le patient a une petite suture après une appendicite dans le bas de l'abdomen, qui se transforme en une cicatrice en quelques mois, sa longueur n'excédant généralement pas 10 cm.
La chirurgie pour enlever l'appendice avec une rupture de l'appendice peut être compliquée par divers processus inflammatoires. Pour cette raison, dans la période postopératoire doit être observé avec le médecin traitant.
Dans les cliniques modernes, les méthodes laparoscopiques et mini-invasives sont de plus en plus utilisées en chirurgie. Au cours d'une appendicectomie laparoscopique, l'appendice est retiré après 3 petites ponctions. Le médecin travaille avec un outil spécial qui vous permet de surveiller sur le moniteur ce qui se passe dans la cavité abdominale.
Appendicectomie mini-invasive est réalisée à l'aide d'instruments flexibles spéciaux insérés à travers une incision minuscule, qui est fait soit dans la paroi de l'estomac ou dans le vagin.
Les deux types de chirurgies modernes ne laissent aucune suture notable et la rééducation postopératoire ne dure que quelques jours.
Quel jour les points de suture sont enlevés
Très souvent, une suture après une appendicite fait mal pendant plusieurs jours. Lorsque les points de suture sont retirés, environ 7 jours, la douleur disparaît.
Et combien retirent les sutures après une appendicite? Enlevez les coutures au jour 10. Pendant la procédure, le patient ne souffre pas du tout, cela ne prend que quelques minutes. Sur le site de la couture, une cicatrice commence à se former. Dans le cas d'un déroulement normal des événements, une cicatrice après une appendicite ne nécessite pas de traitement spécial. Ne soyez pas effrayé, si plus tard une cicatrice vous blesse, conserve une couleur rouge vif ou pourpre - c'est normal lorsque vous soignez une blessure profonde. Après 5 à 6 mois, la cicatrice de l'appendicite deviendra pâle.
Rééducation postopératoire
À l'hôpital, la couture est traitée avec des antiseptiques destinés à un usage externe. Dans certains cas, utilisez une solution à 3% de peroxyde d’hydrogène pour la désinfection et appliquez un pansement.
Une fois à la maison, le patient cherche immédiatement à prendre un bain, mais pendant deux semaines après le congé, cette procédure est absolument contre-indiquée car l'eau chaude peut avoir des conséquences indésirables. Pour cette raison, une personne récemment opérée doit prendre une douche et utiliser une serviette douce pour le nettoyer.
Les sous-vêtements ne doivent porter que du coton afin d'éviter les éraflures et l'érythème fessier qui contribueront à la formation d'une microflore malsaine dans la couture et au développement d'une inflammation. En outre, pour éviter l'apparition d'une hernie abdominale postopératoire, il est conseillé d'utiliser un bandage ou un corset en coton.
Il est possible de favoriser la guérison avec de l'huile d'argousier ou des onguents contenant cette substance. Certaines sources recommandent l'utilisation du chardon-Marie à cette fin. C'est facile à faire soi-même. Pour ce faire, vous devez moudre une demi-tasse de graines de chardon dans un moulin à café et mettre la poudre obtenue dans un bocal. Ensuite, chauffez un verre d'huile d'olive à + 60 ° C et versez la poudre liquide chaude. Fermez bien le pot et enveloppez-le dans une couverture afin que son contenu refroidisse le plus longtemps possible. Après une journée, filtrer l'huile à travers plusieurs couches de bandage stérile. Tout est prêt
En règle générale, les parents agités essaient de sauver une activité physique de la personne opérée de l’appendicite pour qu’elle ne soit pas blessée. Cependant, cette préoccupation est redondante et même nuisible.
Le patient doit bouger, marcher, monter les escaliers. Mais vous ne devez pas soulever une charge qui pèse plus de 3 kg, faire des virages serrés du corps à droite et à gauche, des courbures et des déviations profondes.
Quoi d'autre est important?
Une attention particulière doit être portée au régime alimentaire du patient. Premièrement, dans les premiers jours après l'opération, il faut boire le moins possible. Absolument exclu les boissons gazeuses, les raisins, les abricots et tous les jus.
Pendant la période de réadaptation, il faut éviter le chou, les raisins, les haricots, les pois, le pain blanc, les oignons, les légumes et les fruits contenant des fibres grossières. Au cours du premier semestre de l’année suivant l’opération, il faut privilégier la bouillie de gruau à l’eau, le poivron doux, les agrumes et d’autres aliments riches en vitamine C. La viande et le poisson doivent faire partie du régime alimentaire, mais une portion de chacun de ces produits ne doit pas dépasser 60 g par jour. L’aneth, le fenouil, le romarin et les clous de girofle doivent être utilisés comme épices.
Toutes ces mesures aideront à éviter les complications pouvant survenir après la chirurgie.
Complications possibles après la chirurgie
Pendant les premières semaines après le congé, vous devez surveiller l'état de la cicatrice. Si la couture après l'opération vous fait mal, il devient bleu, devient enflammé ou mal à le toucher - allez immédiatement chez le chirurgien. Pire encore, lorsque la cicatrice est devenue dure et recouverte de sécrétions sanglantes ou purulentes. Dans ce cas, vous devriez appeler une ambulance, car ces symptômes indiquent que la suture interne s'est étendue et qu'une nouvelle intervention d'urgence est nécessaire.
Les personnes âgées ou dont le corps est affaibli par une maladie somatique grave peuvent présenter des complications qui ne sont pas liées aux violations des règles de conduite du patient pendant la période de rééducation postopératoire.
Pour avoir le temps d'empêcher leur développement, le patient doit surveiller leur état. Tout d'abord, il est nécessaire de mesurer la température corporelle matin et soir. Vous devriez être alarmé par le fait qu'il reste au niveau sous-fébrile pendant 2 jours ou plus (+ 37 ° C et un peu plus haut). Si ce symptôme est accompagné d'un sceau dans la zone de la suture, il s'agit d'une inflammation purulente qui nécessite un traitement immédiat.
En cas d'apparition de vomissements persistants, de nausées et de distension abdominale, d'absence totale de selles et de douleurs vives et parfois douloureuses, appelez également un médecin car ces phénomènes peuvent être des symptômes d'occlusion intestinale adhésive mortelle.
Une élévation de la température à des valeurs critiques (+ 39 ° C et plus), des douleurs abdominales aiguës et persistantes, des mains et des pieds froids permettent de suspecter le développement d'une intoxication par le sang due à un problème bactérien ou infectieux dans le corps.
La conséquence la plus grave de la suppression de l'appendicite devient une thrombophlébite purulente de la veine porte, ce qui libère le foie du sang veineux. Cette complication peut survenir dans les premiers jours suivant la maladie ou s'ouvrir 3-4 après le congé. La température du patient augmentera brusquement jusqu'à + 40 ° C et une douleur intense commencera dans le foie. La peau et le blanc des yeux deviennent jaunes. L'assistance médicale dans ce cas devrait être urgente!
Ainsi, la rééducation après une opération très simple d'extraction de l'appendice nécessite la même attitude sérieuse envers soi-même afin d'éviter des conséquences désagréables ou de réduire au minimum leurs effets sur le corps humain.
Le premier jour après l'intervention
La période de rééducation après appendicectomie est de 2 mois. Les jeunes patients qui mènent un mode de vie sain et actif avant l'intervention se rétablissent plus rapidement. Les enfants et les personnes en surpoids récupèrent plus difficilement.
Il est important de comprendre que le retrait de l’annexe est une intervention ouverte à large bande et que les recommandations du médecin sur le comportement postopératoire doivent recevoir toute l’attention!
Après l'opération, le patient entre dans la salle d'opération et non dans l'unité de soins intensifs. L'unité de soins intensifs après appendicectomie n'est pas montrée.
L'intervention est réalisée sous anesthésie générale. Il est donc important, dans les premières heures suivant l'opération, de retirer correctement le patient de cet état, de prévenir les perturbations du cerveau et d'empêcher le vomi de pénétrer dans la trachée et les poumons. Ce qui devrait être fait le premier jour:
- Poser les 8 premières heures après l'intervention et uniquement du côté gauche. Ceci contribue à la décharge libre des masses émétiques et à moins de traumatismes supplémentaires pour le patient.
- Si l'état du patient est satisfaisant, après 8 heures, il est autorisé et même désigné pour s'asseoir, faire des mouvements prudents, se tenir debout avec l'aide d'une infirmière ou de façon indépendante.
- Au cours de cette période, l'administration d'anesthésiques injectables, d'antibiotiques destinés à soulager un éventuel processus inflammatoire, a été prescrite.
La durée du séjour dans le service de chirurgie ne dépasse pas 10 jours. Si le patient récupère avec confiance, il est généralement transféré en traitement ambulatoire pendant 4 jours après l'intervention. Que doit faire le personnel médical sans faute?
- surveillance de la température, pression artérielle, état des articulations;
- suivre la qualité et la quantité de miction et de défécation;
- les pansements;
- avertissement de complications possibles.
Comment vivre après la sortie?
Après la sortie, évitez les efforts physiques actifs. Mais il ne reste pas au lit toute la journée.
Cela conduira à des processus stagnants, à la formation d'adhérences, à une perturbation de l'apport sanguin aux organes.
Le troisième jour après l'intervention, vous devriez commencer à vous déplacer autour du lit et à vous rendre de manière autonome à la salle de bain pour répondre à vos besoins. Montré portant un bandage. Patients complets - sans faute.
En cas de mouvements brusques (toux, éternuement, rire), vous devez soutenir l’estomac. Cela réduira la charge sur la zone de couture. Ne soulevez pas de poids! Dans les 14 jours suivant l'intervention, il ne faut pas soulever plus de 3 kg.
En coordination avec le médecin, le patient suit un cours de gymnastique thérapeutique. Les maisons sont recommandées des promenades tranquilles. La vie sexuelle active est autorisée à mener 2 semaines après la sortie et en l'absence de problèmes de cicatrisation.
Nutrition pendant la période postopératoire
La deuxième question la plus fréquemment posée par un médecin après une chirurgie est la suivante: que pouvez-vous manger? Pendant 14 jours, le patient devra suivre un régime.
Le premier jour après l'intervention, seul le régime d'alcool est indiqué. Pas d'aliments solides. L'eau minérale non gazeuse ou le kéfir non gras sont autorisés.
Le deuxième jour, vous devriez commencer à manger. Cela vous permettra de rétablir rapidement la motilité intestinale. Nutrition fractionnée, en petites portions - de 5 à 6 fois par jour. Quoi apporter au patient pour le déjeuner:
- des bouillies liquides;
- purée de légumes de légumes non fermentants;
- purées de fruits;
- bouillons;
- produits laitiers sauf la crème sure;
- viande râpée;
- la gelée;
- compotes.
Pendant quatre jours, le régime est étendu. Vous pouvez ajouter du pain séché, introduire progressivement des aliments solides, des herbes, des pommes au four, de la viande et du poisson. Produits laitiers présentés, sous quelque forme et quantité que ce soit, pour la normalisation de la microflore.
À l'avenir, le patient reprend son régime habituel. Mais tout changement dans le régime alimentaire doit être convenu avec le médecin.
Parmi les boissons autorisées, la décoction d’églantine sans restriction, les jus de fruits, le thé léger, l’eau minérale sans gaz et les décoctions à base de plantes.
Il est important de respecter le régime de consommation d'alcool standard.
Ce qui devrait être exclu du régime
Suivez les recommandations du médecin sur la nutrition devrait être non seulement au début de la période postopératoire, mais 2 semaines après la sortie.
Tout produit provoquant une fermentation et une irritation des parois intestinales est strictement interdit.
Ce régime vise à réduire le risque de rupture des sutures internes et de saignements postopératoires au cours de la période de réadaptation. Il est interdit de manger les aliments et boissons suivants:
- l'alcool sous n'importe quelle forme. L'usage de drogues contenant de l'alcool doit être convenu avec le médecin.
- réduire la quantité de sel consommée, ne pas utiliser d'assaisonnements ni d'épices;
- haricots, pois, autres légumineuses;
- exclure certains types de légumes - les tomates, les verts et les oignons crus, les choux sous toutes leurs formes, le piment;
- viande fumée et produits semi-finis;
- la préservation;
- café fort;
- eaux douces et minérales gazeuses;
- jus de raisin et vin.
Comment manger après le retrait de l'appendicite, racontez la vidéo:
Traitement de l'eau
L'opération, du sang, une montée d'adrénaline, des vomissements, et le patient comprend qu'après l'opération, cela sent mauvais. Mais avec les procédures de l'eau devront attendre.
Jusqu'à ce que les coutures soient supprimées, il est interdit de se baigner et de prendre un bain sous la douche. Il est permis d'essuyer le corps avec de l'eau, de laver et de laver les pieds.
Une fois les points de suture retirés et le bandage retiré, les restrictions ne doivent pas être précipitées dans le bain ou le sauna. Les médecins recommandent une brève baignade dans la douche.
La zone de couture ne doit pas être frottée ni massée. Il est déconseillé d'utiliser des tisanes lors du bain, car elles sèchent la peau.
Après le bain, la zone de couture est traitée avec des antiseptiques prescrits par le médecin traitant.
Suture et soins
Le patient ne voit que la couture externe sur la peau. Mais les tissus sont coupés et cousus en couches, de sorte que les coutures intérieures exigent la même attention que celles extérieures.
Pendant plusieurs jours ou semaines, le patient sera dérangé par une douleur, une sensation de tension des tissus.
C'est normal Mais il existe un certain nombre de conditions dans lesquelles la douleur est le symptôme d’une complication. Conditions pathologiques de la suture chirurgicale:
- hyperémie, poches;
- le gonflement est apparu;
- la couture a commencé à devenir humide;
- augmentation de la température;
- écoulement de pus, sang de la suture;
- douleur dans la zone de suture, durant plus de 10 jours après l'intervention;
- douleur dans le bas-ventre de n’importe quel endroit.
Pourquoi des complications apparaissent-elles dans le domaine de la suture chirurgicale? Les causes sont variées et leur apparition dépend également du comportement du personnel médical et du patient:
- infection de la plaie pendant la chirurgie et pendant la période de rééducation;
- violation des règles d'exploitation des coutures;
- stress péritonéal - lever de poids, ne pas utiliser de bandage postopératoire;
- troubles de l'immunité;
- élévation de la glycémie.
Bien que la douleur dans la zone de suture après une appendicectomie soit normale, il ne vaut pas la peine de supprimer tout inconfort. Il est interdit de se soigner soi-même et en cas de tout phénomène désagréable, il convient de contacter un établissement médical.
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Après la chirurgie
Après une intervention chirurgicale pour enlever l'appendicite, le patient est placé sur un lit avec une tête de lit basse et est étroitement surveillé. La sortie de l'action de l'anesthésie se produit individuellement. Par exemple, le patient commence à bouger soudainement, ce qui entraîne une violation de l'intégrité des coutures. Après l'opération de l'appendicite, des nausées peuvent survenir. Le premier jour, en cas de vomissement, vous devez doucement tourner la personne de son côté (à gauche).
La période postopératoire est lourde au cours des 24 premières heures, puis les symptômes disparaissent progressivement. Si la réadaptation après une appendicite se passe sans complications, cela prend beaucoup moins de temps. Ainsi, après 8 heures, le patient peut se lever dans son lit, faire des mouvements prudents, mais rappelez-vous que vous ne pouvez pas vous lever complètement dans tous les cas. La soif, qui survient inévitablement après l’utilisation de l’anesthésie, n’éteint pas immédiatement - elle humidifie légèrement les lèvres.
Après une appendicite chez les enfants et les personnes âgées, ainsi que chez les patients en surpoids, le rétablissement est plus lent.
Dès que la salle d'opération est laissée pour compte, la période de rééducation commence. À ce stade, le patient présente souvent des signes tels que:
- Nausée, vomissements.
- Température subfébrile.
- Inconfort dans les coutures.
- Courses de chevaux
- Difficulté à vider l'intestin et la vessie.
Les soins aux patients sont assurés par le personnel médical et la première semaine est particulièrement importante. Le contrôle des fonctions physiologiques du corps, de la température et du soin des coutures est effectué. Le médecin corrige les symptômes pour éviter un écoulement compliqué.
Dans la période postopératoire suivant le retrait de l'appendicite, il convient de se comporter calmement, de suivre les recommandations du médecin et de faire attention aux symptômes caractéristiques. Il est nécessaire que le corps donne le temps de récupérer. Le traitement après le retrait de l'appendicite dans les 2 premiers jours est effectué selon le schéma suivant: des anesthésiques (injections) sont prescrits et des médicaments antibactériens sont prescrits afin d'éviter les processus inflammatoires.
Chez les adultes, le rétablissement après une chirurgie est plus rapide que chez les personnes âgées et les enfants.
La récupération après le retrait d'une appendicite simple implique des actions autorisées et strictement interdites. Le patient peut:
Vous pouvez vous retourner et vous asseoir en une journée et vous lever après 3 jours. Avec une appendicite d'une forme compliquée, il est possible de ne bouger qu'après 2 à 3 jours et de se lever - même plus tard. L'activité physique douce reste pertinente pendant un mois - c'est pendant cette période que les congés de maladie après une appendicite se prolongent souvent. Quatre-vingt-dix jours - il faut beaucoup pour rétablir un régime physique intense. Deux semaines après la résolution des problèmes d'appendicite, vous pouvez effectuer les exercices recommandés par votre médecin. Un mois plus tard, la rééducation après le retrait de l'appendicite (simple) est considérée comme terminée et le patient reprend ses activités ménagères normales.
L'appétit apparaîtra après 12 heures, mais vous ne pouvez pas satisfaire la faim avec tous les produits. La nutrition après le retrait de l’appendice le premier jour consiste en bouillons, gelée, bouillon de riz, purée de pommes de terre (viande, pommes de terre), bouillies aqueuses, eau non gazeuse. En outre, le régime alimentaire devient plus diversifié: vous pouvez manger des fruits secs, des pommes cuites au four, de la viande, des céréales ordinaires, du poisson frais, du pain au son. Les aliments doivent être des aliments fractionnés non gras qui ne provoquent pas de ballonnements.
Le processus se produit localement, il est nécessaire d’éviter la pénétration d’humidité dans la plaie. L'enfant devrait être baigné par un adulte. En général, le traitement de différentes parties du corps est recommandé.
- Utiliser un pansement après la chirurgie.
Il est recommandé aux personnes obèses.
Une victime d'appendicite (ou plutôt d'inflammation de l'annexe) ne peut pas:
- Faire du sport professionnel. Mais l'activité physique est vraiment nécessaire. N'oubliez pas de délivrer un certificat pour le sport. L'hypodynamie n'est pas non plus une issue. Il contribue à la formation de plaies de pression, d'atrophie musculaire et d'adhérences. Par conséquent, la thérapie par l'exercice est un élément nécessaire de la période postopératoire après une appendicite.
- Soulever des objets lourds, surcharger les abdominaux.
- Mangez trop ou mangez des aliments gras, fumés et salés. Exclure les légumineuses, le chou, les raisins, la cuisson au four, l'assaisonnement, le soda.
- Il est interdit de boire de l'alcool.
- Avoir une vie sexuelle (dans la première semaine après la chirurgie pour l'excision de l'appendicite).
- Nagez complètement dans la douche ou prenez un bain avant de retirer les points de suture.
- Les saunas, les bains et les piscines sont contre-indiqués dans les deux prochains mois.
Il faut faire en sorte que le mode physique soit calme, la nutrition est utile, et il vaut mieux abandonner les mauvaises habitudes. Le respect des recommandations du médecin dépend de la rapidité avec laquelle le patient récupère.
Caractéristiques de la cicatrisation
La couture après l'appendicite est un moment postopératoire important. Après quelle heure les points de suture sont enlevés et combien de jours la plaie guérit sont également des sujets d'actualité. Une couture est une combinaison de tissu après une intervention chirurgicale. Ils sont internes et la peau. Le premier relie les muscles abdominaux et le second - la peau coupée.
Une suture de 10 cm est située au-dessus de la partie pubienne.
Vue de la suture après l'appendicite montre la photo. Il est situé au-dessus du pubis à droite et a une longueur maximale de 10 cm. Les surfaces de suture de la peau sont solides. Lors de la couture, les fils sont utilisés comme résorbables après la chirurgie (pour les sutures internes) et ceux qui doivent être retirés.
L'enlèvement des points de suture a lieu dans le délai spécifié par le médecin. Habituellement, les points de suture après l'appendicite sont enlevés après une décennie, mais le jour de la procédure à suivre est décidé individuellement en fonction de la formation d'une croûte (granulation). La patiente souffre-t-elle lorsque des sutures externes sont retirées? Il y a un certain inconfort, mais pas plus.
Si le joint fait mal, il y a des phoques, décharge, démangeaisons, cela signifie que les joints ont divergé. Si la couture externe s'est étendue, il y a hyperémie, démangeaisons et desquamation, et lorsque les coutures internes se dispersent, la situation est plus grave: on observe une douleur intense, des vomissements, une infiltration ou une autre tumeur.
Avec des soins inappropriés et une mauvaise rééducation, les coutures peuvent se briser. Les raisons pour lesquelles les coutures sont différentes résident dans le non-respect des recommandations du médecin traitant, ainsi que dans le traitement des plaies de mauvaise qualité. En conséquence, le temps alloué à la cicatrisation des points de suture est directement proportionnel au respect du régime hospitalier et aux postulats de stérilité.
La durée de la récupération dépend du type d'opération sur l'appendicite (plus précisément, annexe). La laparoscopie de l'appendicite, par exemple, permet de minimiser les symptômes négatifs et de réduire considérablement la période postopératoire. En conséquence, cela affectera la durée de l'hôpital. Lors de la réalisation d'une laparoscopie, les médecins dispenseront du travail une période d'environ une semaine. L'appendicectomie, réalisée par laparoscopie, est préférable de choisir, bien sûr, en l'absence de contre-indications. L'aspect esthétique de la suture est plus esthétique car il est moins visible si une chirurgie laparoscopique est effectuée.
Après la chirurgie, ils accordent un congé de maladie en moyenne pendant un mois. Le nombre de patients incarcérés dans l'unité d'hospitalisation est une question individuelle, dépendant de l'absence de complications. Le plus souvent, après 10 à 12 jours, en retirant les points de suture, les médecins laissent le patient rentrer chez lui avec l’observance du traitement en douceur. L'hôpital des personnes âgées et des enfants dure plus longtemps - ils devraient être surveillés. Chez l'adulte, il est administré pendant 15 à 30 jours. Dans tous les cas, la durée de la liste de maladie est décidée par le médecin traitant et dépend également du type d’opération.
Après la sortie
Après sa sortie de l'hôpital, le patient doit continuer à respecter les règles de base:
- Pas grand chose à manger.
- Marche quotidienne à un rythme lent sur de courtes distances.
- Ne soulevez pas d'objets lourds pendant environ trois mois.
- Après le bain, recouvrir la zone de couture avec de la peinture verte.
- Les athlètes et les personnes souffrant d'obésité, il est préférable d'utiliser un bandage.
- La natation, la danse et le saut sont autorisés après 3 mois.
Il est nécessaire de rétablir progressivement le flux habituel de la vie, en assurant une rééducation complète du corps.
Des complications
Si la suture est malade, que la fièvre a augmenté et que des sécrétions purulentes sont apparues, vous ne devez pas essayer de vous débarrasser des symptômes, de maculer la zone enflammée ou de prendre l'antipyrétique vous-même. Au contraire, vous devez immédiatement en informer le médecin. Les complications peuvent être provoquées par une immunité réduite, une violation de l’assainissement, le manque de professionnalisme du médecin, la négligence du régime. Les symptômes se manifestent le 4ème jour après l'appendicectomie.
- Infiltrer
- Perte de sang
- Retard des selles et miction.
- Hernie après une appendicite. À cela conduisent le refus de porter un pansement, une infection de la plaie, un excès physique. charge.
- Fistule
- Dysfonctionnements de la fonction respiratoire.
En conclusion, il convient de noter que la mise en œuvre des règles de récupération après chirurgie garantit une récupération rapide et un retour au mode de vie habituel. L'appendicite n'implique pas la survenue de rechutes, c'est donc une rééducation compétente qui joue le rôle principal dans la restauration de la santé et la guérison de qualité d'une plaie postopératoire.
Indications pour la chirurgie
Avec une douleur aiguë dans l'abdomen du côté droit, vous devez consulter un médecin dès que possible.
- Symptômes de l'appendicite:
- Douleur constante
- Coliques pendant 3-4 heures.
- La nausée
- La température
Le premier jour après la chirurgie
La période de rééducation après l'opération est de 2 mois. Chez les patients jeunes, les points de suture grandissent beaucoup plus rapidement s'ils mènent une vie active avant la procédure chirurgicale. Il est plus difficile pour les bébés et les patients en surpoids de se rétablir. Lorsque l'opération est terminée, le patient est placé dans le service de chirurgie.
Les médecins retirent habilement le patient de cet état après la procédure, empêchent les problèmes de fonctionnement du système nerveux, la pénétration de vomissements dans les voies respiratoires.
Recommandations pour le premier jour après la chirurgie:
- Restez au lit sur le côté gauche pendant les 8 premières heures suivant la chirurgie. Ainsi, les vomissements se déplaceront plus librement, la probabilité de son entrée dans les voies respiratoires diminuera.
- Après cette période, il sera possible de s'asseoir, de bouger doucement, de rester debout, mais avec un état de santé satisfaisant du patient.
- Les premières heures de médication sont injectées pour soulager la douleur, éliminer les inflammations possibles.
À l'hôpital, les patients mentent pendant un maximum de 10 jours, puis sont autorisés à rentrer chez eux. Dans le service de consultation externe du patient est transféré à 4 jours, s'il récupère rapidement.
Le personnel médical est requis:
- Surveiller la température corporelle, les sutures et la pression artérielle.
- Faire des pansements.
- Regardez le patient aller aux toilettes.
- Prévenir les complications de différentes manières.
Comment resserrer la couture
Après l'intervention chirurgicale, la suture reste à l'intérieur et à l'extérieur. Le premier est effectué au niveau du site de coupure du fragment intestinal enflammé. L'extérieur reste sur l'estomac à la fin de l'opération. Souvent, la qualité des incisions internes provoque une cicatrice sur l'estomac après la chirurgie.
Il y a certaines caractéristiques des points de suture après l'élimination de l'annexe enflammée. Un chirurgien qualifié peut déterminer avec précision les erreurs commises au cours de la procédure, la durée du processus de récupération en fonction des caractéristiques visuelles de la cicatrice en voie de guérison.
Pour une cicatrice d'aspect normal, les caractéristiques visuelles suivantes sont caractéristiques:
- Après une opération correctement effectuée, il reste une cicatrice de 7 à 10 cm, une cicatrice oblongue se forme s'il y a de la graisse sur l'abdomen ou des difficultés postopératoires. Dans certains exemples, sa taille est de 25 cm.
- La cicatrice est légèrement au-dessus du pubis du côté droit. La ligne d'incision est souvent horizontale, avec une légère inclinaison.
- La plaie guérit de plusieurs mois à un an. Pendant cette période, l'épithélium se forme sur les fragments de tissu endommagés. Initialement, la cicatrice prend une teinte rouge violacé et commence à pâlir après un certain temps.
- La qualité de la couture va se détériorer si le processus inflammatoire commence ou si des erreurs ont été commises lors de l'imposition de sutures internes.
- L'apparence de la cicatrice change si le patient ne suit pas les recommandations du chirurgien après l'opération.
La cicatrice ressemble clairement aux premières semaines, elle est caractérisée par une dureté et une densité relativement élevées. Cela se produit dans la plupart des cas car le tissu conjonctif est toujours formé au cours du processus de cicatrisation.
Période postopératoire
A ce stade, vous devez suivre les recommandations du chirurgien pour éviter les complications indésirables. Pendant 3 semaines après la procédure, vous ne pouvez aller que sous la douche, il est interdit de prendre un bain. Une cicatrice nécessite un traitement obligatoire à l'iode ou à un autre type de désinfectant. Pour la guérison, on utilise de l'huile d'argousier ou du panthénol.
Si les fibres musculaires internes ne se développent pas correctement, une hernie ou une maladie de l'adhésif peut survenir.
Pour que rien de tel ne se produise, il vous faut:
- exclure pour le moment l'utilisation de produits provoquant une fermentation;
- effectuer des exercices thérapeutiques;
- ne transportez pas d'objets lourds;
- porter des vêtements serrés ou un bandage.
Pour la prévention, vous pouvez faire une promenade de 2-3 km.
Quand décoller
Le taux de guérison détermine le moment où vous pouvez supprimer les points de suture. Cette procédure est souvent effectuée 7 à 10 jours après la chirurgie. La peau se coalesce, une granulation est formée sur le site de l'incision.
La procédure ne cause presque pas de douleur et prend un peu de temps. Lorsque l'incision guérira, elle cessera d'être si distincte.
Traitement de soudure
Jusqu'à ce que les sutures externes soient enlevées, le patient est à l'hôpital. Pendant cette période, la cicatrice est traitée pour empêcher l’infection de s’infecter, des médecins spécialistes surveillent constamment la maladie.
En dehors de l'hôpital, la cicatrice est traitée avec de l'iode ou du permanganate de potassium. Les pommades et les gels sont utilisés pour accélérer le processus de guérison, il est recommandé d'utiliser l'extrait d'argousier.
Et si la douleur survient
Au cours des premiers jours suivant la chirurgie, la douleur apparaît lors de la formation du tissu conjonctif - un tel processus peut être qualifié de naturel. Une douleur persistante et persistante indique des processus inflammatoires.
Si un patient a des douleurs intermittentes qui deviennent plus fortes avec les mouvements du corps, la tension, la prise de poids, cela signifie qu'il a une hernie. Il se manifeste par des erreurs lors de l'opération, résultant de la négligence des conseils des médecins pour la période de récupération.
Dans la zone de la cicatrice formé des phoques et saillie, la cause de ce - la libération d'organes de la paroi abdominale.
La maladie adhésive est souvent diagnostiquée avec une douleur résultant de la palpation. Les adhérences se produisent lorsque la cicatrice est trop grosse et grossière. Il provoque la croissance rapide et le durcissement du tissu conjonctif.
Que faire avec la suppuration
L'incision suppure souvent après le retrait de l'appendicite due à une infection pénétrant dans la plaie. En même temps, beaucoup de pus se forme et est collecté dans les tissus mous. Le processus s'accompagne de picotements puissants dans la zone de l'incision, gonflement, décoloration de la peau.
Pour le traitement, vous devez ouvrir le site de l'incision et retirer le pus. Suivant est un cours d'antibiothérapie. Des conséquences graves peuvent survenir si vous ne répondez pas rapidement à l'inflammation.
Mode de vie après la sortie
Vous devez essayer de ne pas exposer votre corps à un stress physique, mais en étant constamment trop indésirable. Cela provoque l'apparition d'adhérences, le développement de processus stagnants, des problèmes d'approvisionnement en sang de certaines parties du corps.
Le troisième jour après l'intervention, vous pouvez commencer à vous déplacer dans le lit, à aller aux toilettes tout seul pour faire face à vos besoins. Il est conseillé de porter un pansement spécial, assurez-vous de le faire pour les personnes en surpoids. Poids supérieur à 3 kg ne peut pas être levé pendant 2 semaines.
En coordination avec le médecin traitant, le patient doit faire des exercices tous les jours. À la maison, vous pouvez faire des promenades à pied à votre rythme habituel. La vie sexuelle peut être menée 2 semaines après la sortie, si la guérison de la suture ne pose pas de problème.
Nourriture permise
2 semaines nécessaires pour se conformer au régime alimentaire prescrit. Le premier jour après la chirurgie, vous ne pouvez boire que des liquides, les aliments solides ne sont pas autorisés. Vous pouvez boire du kéfir non gras, de l'eau minérale ou de l'eau sans gaz.
Le deuxième jour, les aliments sont autorisés dans le régime pour accélérer la récupération de la motilité. Vous pouvez manger des aliments en petites portions 5 à 6 fois par jour.
Les patients pour le déjeuner recommandé:
- bouillie liquide;
- purée de pommes de terre de différents fruits;
- lait fermenté (la crème sure est impossible);
- viande bouillie déchiquetée;
- la compote;
- bouillon;
- gelée.
Le quatrième jour, la ration sera dilatée, le pain séché, une petite quantité d’aliments solides, des légumes verts, du poisson, de la viande et des aliments cuits au four seront résolus. Afin d'optimiser la microflore, vous pouvez consommer plus de produits laitiers.