La question de savoir d'où provient la bile de la vésicule biliaire est simple pour les médecins. Pour le grand public, au contraire, c'est un rébus. Face aux problèmes du système hépatobiliaire, les patients ne savent pas en quoi il consiste, comment il est arrangé, où et pourquoi le secret du foie se déplace, et pourquoi il se trouve être dans le calcul. Les questions sont importantes car les pathologies du complexe biliaire sont diagnostiquées tous les cinq russes.
La structure du système hépatobiliaire
Grâce au bon fonctionnement du système hépatobiliaire, il devient possible de réaliser des processus tels que la digestion et l’excrétion de produits métaboliques. Si au moins un des éléments du complexe échoue, le travail des autres organes sera perturbé.
Le système hépatobiliaire comprend:
Les canaux sont un réseau de canaux. Parmi eux, il y a des petits capillaires, et des grands d'une largeur de quelques centimètres. Une partie des conduits est cachée à l'intérieur du foie. Les autres canaux sont en dehors du corps. Au-delà de ses frontières se trouve la vésicule biliaire. L'enlèvement est minime. Une partie de la bile, comme si elle était enfouie dans le foie. Cependant, les canaux doivent être adaptés à la bulle. Sinon, la bile produite par le foie ne peut pas pénétrer dans le réservoir.
Un conduit arrive à la bulle, ce qui permet de connecter un réseau de petits réseaux. Le grand canal s'appelle le cholédoch. Sa longueur moyenne est de 7 centimètres. Il y a une branche de la vessie au pancréas et plus précisément dans l'intestin, dans sa 12ème branche.
Le foie est le corps le plus grand et le plus lourd, non seulement dans le système biliaire, mais également dans le corps, atteignant une masse polutorakilogrammovoy. Le volume de la bile ne dépasse pas 70 millilitres.
La tâche principale du système hépatobiliaire est la formation et le mouvement de la bile.
Le cours de la bile dans le système hépatobiliaire
Développer la fonction bile - foie. Sans secret, le processus de digestion est impossible. La bile est jaune, brune ou verdâtre, a une odeur particulière et un goût amer. Le secret est gardé dans la vésicule biliaire. La production de bile implique des cellules hépatiques, appelées hépatocytes. Ils représentent 80% de la masse du corps. Après formation, la galle s'accumule dans les canaux hépatiques, puis entre dans la vésicule biliaire et le duodénum.
Au cours de la phase active de digestion, la nourriture pénètre dans le duodénum, où la bile provient de la vésicule biliaire.
Diviser ses 2 types de secrets:
- Hépatique. On l'appelle aussi jeune. C'est la bile qui vient d'être sécrétée par le foie et qui ne s'est pas retrouvée dans la vessie.
- Bulle ou secret mature. Il entre dans l'intestin par la vésicule biliaire. La bile mature est 5 à 10 fois plus concentrée que la jeune bile. Dans une bulle, le secret est de perdre de l'eau. Le rapport entre les acides biliaires, les sels et les pigments augmente. Par conséquent, le liquide kystique casse les aliments plus activement.
Education bile constamment. Pour 1 jour produit environ 1500 millilitres. Environ 15 millilitres sont synthétisés par kilogramme de poids.
Le processus de sécrétion s'appelle la cholérèse. La pénétration de la bile dans la douzième oreille est appelée cholekinésie. Ce processus est de nature périodique et ne se produit que lorsqu'une personne mange des aliments.
Si la nourriture n'arrive pas, la bile du foie est stockée dans la vésicule biliaire. Ici le secret change de composition, devenant plus concentré.
Le cours de la bile en violation du système
Sur la route alimentaire se trouvent les sphincters. Ce sont des anneaux musculaires. Ils sont situés à la jonction des organes et des conduits qui leur sont connectés. Les sphincters régulent le mouvement des aliments. Normalement, il devrait passer de la bouche à l'anus, tout au long du parcours, «en donnant» au corps des substances utiles. Le processus de digestion contribue à la bile.
L'impact de facteurs externes ou internes perturbe le bon mouvement des aliments, ce qui provoque son cours inverse. Avec la nourriture, de la bile éclabousse les parties supérieures du système. Couler un secret s'appelle le reflux.
Fondamentalement, le mouvement correct de la bile est perturbé pour les raisons suivantes:
- La grossesse Bébé dans le ventre grandit, ce qui provoque une compression des organes internes. Impact présent sur les sphincters. Ils sont bloqués ou relâchés inutilement.
- Diverses pathologies. Ils peuvent être présents dans le corps humain dès sa naissance ou être acquis.
- Complications postopératoires. Pendant la chirurgie, le processus naturel du mouvement de la sécrétion hépatique est perturbé. Les échecs surviennent souvent lorsque la vésicule biliaire est retirée, à l’intérieur de la bile ou lorsque l’un des sphincters est endommagé.
Lorsque la bile ne bouge pas correctement ou stagne, la personne commence à ressentir de la gêne et de la douleur. Ils sont associés à plusieurs facteurs. La bile peut étirer la vessie et les canaux, pénétrer dans le sang et ronger les muqueuses de l’estomac, des intestins ou de l’œsophage.
Reflux
Le reflux fait référence au mouvement pathologique du contenu des organes creux.
Dans le cas de la bile, il s'agit du mouvement de la vessie ou des intestins vers les organes suivants:
Un seul reflux est physiologique, par exemple, avec des inclinaisons corporelles constantes. Les organes comme il se renverse, et avec eux, et la bile. Cependant, l'abandon systématique du secret, qui ne dépend pas de la position du corps humain, est déjà une pathologie et nécessite un traitement.
Lorsque le tractus gastro-intestinal fonctionne normalement et sans à-coups, l’apparition de reflux est exclue. En conséquence, une distribution n'est pas une maladie indépendante, mais seulement un symptôme et une conséquence de problèmes de santé plus graves.
Bile - acide. Il décompose les aliments qui pénètrent dans le corps pour en tirer des substances utiles et des oligo-éléments. Il y a déjà de l'acide chlorhydrique dans l'estomac. Supplémentaire à rien. Il ne devrait pas y avoir d'acide dans l'œsophage, comme dans le pancréas. Par conséquent, lors du reflux, les muqueuses sont irritées.
Si vous ne faites pas appel à une assistance médicale qualifiée dans les meilleurs délais, vous pouvez provoquer les complications suivantes:
- L'oesophage de Barrett. Il s’agit d’une membrane muqueuse gravement blessée qui se trouve dans un état précancéreux.
- Reflux gastro-oesophagien. Quand la bile pénètre constamment dans l'œsophage et l'estomac.
- Reflux gastrite. Des inflammations se forment sur les muqueuses du système digestif, en particulier sur les parois de l'œsophage et de l'estomac.
- Un ulcère à l'estomac. C'est une conséquence du reflux de gastrite négligée.
Lorsque le reflux se produit, le système digestif fonctionne mal. Les restes de nourriture, ainsi que la bile du duodénum 12, pénètrent à nouveau dans l'estomac, où ils commencent à interagir avec la membrane muqueuse de l'organe. En conséquence, la destruction des tissus se produit.
Si la bile atteint la bouche, la personne ressentira un goût constant d'amertume. C'est une raison pour contacter un gastro-entérologue. Le traitement sera prescrit après examen et réception des résultats du test.
Entrer dans le sang
La fuite de bile dans le sang est le résultat de la stagnation du secret.
- Dépendance aux aliments gras et lourds, trop manger et amour des plats chauds et froids.
- Abus d'alcool, de cigarettes, de drogues.
- Mode de vie sédentaire.
- Stress constant.
- Effort physique intense.
En raison de la stagnation de la bile, des concrétions en résultent. Ils remplissent la bulle, peuvent aller dans les canaux, les bloquant. Cela empêche l'évacuation des sécrétions hépatiques. La vésicule biliaire commence à s'étirer. En conséquence, l'intégrité de la structure des parois du corps est violée. Cela conduit à la pénétration de la bile dans le sang et au développement d'une jaunisse obstructive.
Les principales raisons de la violation du mouvement du secret sont:
- Le système biliaire est défaillant et des tumeurs commencent à s'y former.
- Le rétrécissement des voies biliaires.
- Blocage des canaux avec des calculs formés par la stagnation de la bile.
- La formation de cicatrices et de fissures sur les parois des conduits.
Lorsque la bile commence à s'infiltrer dans le sang, son état s'aggrave. Cela est dû à l'ingestion de bilirubine, d'acides biliaires et de cholestérol. En dehors du système digestif, ce sont des polluants, des toxines.
Lorsque la bile pénètre dans le sang, on observe des symptômes prononcés:
- la peau et les muqueuses acquièrent une teinte jaune;
- des démangeaisons de la peau apparaissent;
- perte d'appétit;
- les masses fécales perdent leur couleur;
- l'urine devient saturée, de couleur foncée;
- la tête est très douloureuse;
- il y a une douleur de l'hypochondre droit.
En outre, il existe une forte flatulence. Les vomissements peuvent commencer, mais la bile ne sera pas présente dans ses masses.
Lorsque le corps devient intoxiqué par la bile, les nutriments contenus dans les aliments consommés ne peuvent pas être totalement absorbés. En conséquence, une personne commence à perdre du poids et ressent le déclin des forces vitales.
Ablation dans la cavité abdominale
La péritonite biliaire est appelée complication apparaissant à la base du flux de processus inflammatoires et de maladies destructives dans les organes du système biliaire. Les pathologies conduisent au fait que la bile pénètre dans la cavité abdominale. La condition est la vie en danger, nécessite une attention médicale immédiate.
La mortalité élevée due à la péritonite est due au diagnostic complexe de la maladie aux premiers stades. Dans ce cas, la maladie se développe rapidement. L'état du patient prend rapidement une forme lourde.
Les conditions préalables au développement de la péritonite biliaire sont:
- Le diabète.
- Athérosclérose des vaisseaux.
- L'anémie
- Âge avancé.
- Maladies auto-immunes.
- Exacerbation constante de la pancréatite, qui se présente sous une forme chronique.
Les principales causes de pénétration de la bile dans la cavité abdominale sont les suivantes:
- conséquences des opérations des voies biliaires;
- dommages mécaniques au foie et aux voies biliaires;
- la formation de calculs dans la vésicule biliaire.
La bile commence à se former directement dans les cellules du foie, puis se déplace le long des canaux conduisant à la vessie. Le secret est caractérisé par un environnement alcalin agressif. Par conséquent, lorsque la bile pénètre dans la cavité abdominale, celle-ci est fortement irritée et enflammée. En conséquence, le tissu meurt.
Si vous ne cessez pas la péritonite à temps, les composants de la bile commenceront à être absorbés dans le sang. Dans le corps, il y aura une forte intoxication.
Stagnation dans le foie et les canaux
Ce phénomène viole le bon écoulement de la bile dans le duodénum. Le résultat est une défaillance du système digestif. Les déchets ne sont pas affichés correctement, ce qui provoque une grave intoxication. Le processus de stagnation de la bile dans le foie s'appelle la cholestase.
En médecine, il existe 2 types de maladies:
- Intrahépatique. L'échec est dû à une maladie ou à une pathologie du corps lui-même, par exemple dans le contexte d'une hépatite, d'une cirrhose ou de troubles hormonaux.
- Extrahépatique. Se produit dans les conduits. Cela conduit à leur expansion et à la formation de processus inflammatoires. Le processus peut se développer à la suite de la formation de cailloux ou d'une compression de l'extérieur par le chevauchement des tumeurs.
Pour soulager l'état de la personne et assurer la circulation correcte du secret, éliminez les causes de la stagnation. Il est impossible de faire cela tout seul. Par conséquent, lorsque les premiers symptômes de la maladie sont détectés, il est nécessaire de consulter un médecin.
Les principales causes de la stase biliaire dans le foie et ses canaux:
- maladie de calculs biliaires;
- inflexion de la vésicule biliaire;
- oncologie;
- les parasites.
En plus de ces raisons, il existe un certain nombre de conditions préalables supplémentaires.
En général, ils nuisent à la santé humaine et peuvent mener à la stagnation:
- consommation d'alcool;
- non-respect des règles de bonne nutrition;
- travail sédentaire;
- maladies et perturbations des systèmes endocrinien et digestif;
- le développement de maladies infectieuses;
- l'apparition de cholangite;
- stress constant et troubles nerveux;
- retrait de la vésicule biliaire;
- grossesse et changements hormonaux au cours de cette période;
- anomalies congénitales.
La stagnation à long terme peut entraîner le développement de maladies graves et dangereuses pour la santé humaine. Il est important de suivre un traitement rapide et de normaliser la circulation du secret.
Schéma de courant de sécrétion avec une vésicule biliaire retirée
Après avoir retiré l'organe, les patients se demandent où va maintenant la bile de la vésicule biliaire.
Afin de ne pas perturber le processus digestif, le liquide est forcé de passer du foie au duodénum par la voie suivante:
- Des conduits intrahépatiques droit et gauche dans les voies hépatiques communes.
- Après, le secret coule dans le canal biliaire.
- Ensuite, le liquide digestif entre dans le duodénum.
Un autre problème est que la vésicule biliaire envoie le secret au duodénum quand il contient de la nourriture. La libération de la bile sans vésicule biliaire se produit constamment.
Le processus de formation de sécrétions dans le foie est continu. Après synthèse, le fluide suit le chemin habituel, à l'endroit où la bile de la vésicule biliaire est extraite. Il s'avère qu'après la cholécystectomie, le secret hépatique est introuvable. Au fil du temps, cette fonction prend en charge les conduits. Cependant, la première fois après la chirurgie, les problèmes digestifs ne peuvent être évités.
Après avoir retiré la vésicule biliaire, une personne doit suivre un régime strict pendant un certain temps afin de ne pas provoquer le développement d'autres maladies et complications. Une bonne nutrition aide le corps à se reconstruire. Par exemple, il est important de manger souvent et par petites portions.
Lorsque le corps est reconstruit, le sphincter d’Oddi se remet à fonctionner. Maintenant, il travaille sans bulle. Le sphincter ne commence à s’ouvrir dans le duodénum que lorsque la nourriture est arrivée.
Le cours de la bile pendant le sondage des conduits
Le sondage duodénal aide à:
- établir la composition de la bile, le rapport de ses composants;
- pour diagnostiquer des maladies des voies biliaires.
Utilisé sondage et traitement. Certaines pathologies, par exemple le chevauchement des canaux avec les tumeurs, nécessitent la recherche de solutions de rechange à la sécrétion hépatique. Elle a laissé sur des sondes artificielles, effectuant l'opération de leur installation.
Les sondes peuvent être sorties. Cela permet de calculer le volume du secret produit et d'évaluer sa qualité. Il y a aussi des sondes cachées. Celles-ci sont établies comme une mesure temporaire pour soulager la condition des malades incurables.