Le syndrome de Gilbert est une pathologie non dangereuse caractérisée par une teneur élevée et continue en bilirubine dans le sang et transmise au niveau génétique. Les symptômes de ce défaut peuvent rester longtemps inaperçus et ne sont souvent détectés que lors d'un examen médical.
Mais comment le syndrome de Gilbert se manifeste-t-il chez la femme enceinte lorsque le corps subit un stress intense associé aux changements hormonaux et au développement du fœtus? Comment cette maladie affectera-t-elle la santé de la mère et de l'enfant?
C'est important! Trouvé un outil unique pour lutter contre les maladies du foie! En suivant son cours, vous pourrez vaincre presque toutes les maladies du foie en une semaine seulement! En savoir plus >>>
Y a-t-il un danger pendant la grossesse?
La maladie de Gilbert n'est pas une contre-indication à la conception d'un enfant. Une femme enceinte peut se renseigner sur sa maladie lors d'un examen obligatoire effectué lors de son inscription à une consultation.
Vous pouvez suspecter une maladie pour les motifs suivants:
- Vertiges et irritabilité.
- Panne.
- Diminution de l'appétit.
- Difficulté à dormir
- Jaunissement de la peau et du blanc des yeux.
- La sensation de lourdeur et de douleur sous le bord droit.
Des repas irréguliers, un stress fréquent, un effort physique accru peuvent provoquer une exacerbation de la maladie, et les symptômes deviennent plus prononcés:
- L'apparition d'un goût amer désagréable.
- Il y a des accès de nausée.
- Une violation du système digestif, qui se manifeste par une diarrhée ou une constipation.
- La douleur dans le côté droit augmente.
Comment ce syndrome affecte-t-il la femme enceinte et l'enfant?
Le syndrome de Gilbert n'est pas diagnostiqué sur la base des symptômes et d'un seul test sanguin. Pour confirmer la pathologie, ainsi que pour détecter les maladies associées, un examen complet est effectué, qui comprend:
- Collecte de données sur la symptomatologie, les maladies antérieures, sur la santé du plus proche parent.
- Bilan sanguin complet et biochimie, avec l'étude du niveau d'enzymes hépatiques.
- Analyse génétique de l'ADN.
- Test d'anticorps.
- Détermination du taux de coagulation du sang.
- Analyse des matières fécales et de l'urine.
- Testez la concentration de bilirubine après deux jours de jeûne.
Si le syndrome de Gilbert est confirmé et qu'aucune maladie grave n'a été identifiée, la pathologie héréditaire n'aura pas d'incidence sur la grossesse ni sur la santé de la mère et de l'enfant.
Est-ce transmis génétiquement?
La maladie de Gilbert est une maladie génétique et est héréditaire. La manifestation la plus commune des symptômes observés chez les hommes.
Préparation spéciale à base de substances naturelles.
Prix du médicament
Avis de traitement
Les premiers résultats se font sentir après une semaine d'administration.
En savoir plus sur le médicament
1 seule fois par jour, 3 gouttes
Instructions d'utilisation
Il arrive que les symptômes de la pathologie n'apparaissent pas avant de nombreuses années et que des personnes apparemment en bonne santé peuvent être malades ou être porteuses du gène muté récessif.
- Les enfants atteints du syndrome de Gilbert naîtront de parents tous deux malades.
- Si les parents sont porteurs, alors 50% des chances que les enfants le soient et 25% sont malades ou en bonne santé.
- Un parent est malade et l'autre porteur a 50% de chances d'avoir un enfant malade.
- Un parent est en bonne santé, un autre porteur - un enfant en bonne santé et un porteur peuvent naître avec une probabilité de 50 à 50 ans.
Lors de la planification d'une grossesse, il vaut la peine de se rendre en génétique pour se soumettre à un test ADN et consulter un expert. Après avoir examiné les tests, le spécialiste vous expliquera quelle est la probabilité d'avoir un enfant en bonne santé.
Symptomatologie du nouveau-né atteint du syndrome de Gilbert, à quoi il faut faire attention
Chez les jeunes enfants, la maladie de Gilbert ne se manifeste pas. Les symptômes de la maladie peuvent apparaître au début de la puberté.
Chez un nouveau-né, le foie n'est pas encore capable de se lier à la bilirubine. La concentration de pigment dans le sang augmente alors et quelques jours après la naissance, la peau du bébé et le blanc de ses yeux deviennent jaunâtres. L'urine et l'urine sont de couleur normale. C'est ce qu'on appelle l'ictère physiologique. Le syndrome de Gilbert chez les nouveau-nés se manifeste également. Deux semaines plus tard, la couleur jaune disparaît.
L'apparition d'un jaunissement immédiatement après la naissance, un jaunissement accru de la peau après une période d'ictère physiologique, associés à un assombrissement de l'urine et des selles légères, indiquent un dysfonctionnement du foie et du système biliaire. Dans ce cas, le bébé subit un examen complet pour le diagnostic.
Traitement des femmes enceintes à l'hôpital
Le syndrome de Gilbert pendant la grossesse ne nécessite pas de traitement spécial, outre l'utilisation de médicaments pouvant nuire au bébé. Les symptômes mineurs sont facilement éliminés avec une nutrition appropriée et des changements de mode de vie.
En cas d'aggravation de la maladie, le médecin peut nommer:
- Antiémétiques pour éliminer les nausées.
- Enzymes qui restaurent la digestion.
- Hépatoprotecteurs pour la réparation du tissu hépatique.
- Médicaments cholérétiques.
- Barbituriques, réduisant le niveau de bilirubine.
- Médicaments améliorant l'activité du système biliaire.
- Photothérapie Impact sur la lumière bleue de la bilirubine, afin de la détruire.
Ignorant les recommandations du médecin, le non-respect du régime alimentaire ou une intoxication corporelle résultant d'un auto-traitement peut entraîner la formation d'hépatite et de calculs dans les voies biliaires, ce qui peut s'accompagner d'une attaque de coliques biliaires.
Ces patients sont traités en milieu hospitalier et on leur prescrit un traitement après avoir évalué la gravité de la maladie de la femme enceinte et pesé avec soin tous les risques et conséquences. Dans les cas graves, la décision est prise de mettre fin à la grossesse pour sauver la vie de la patiente.
En savoir plus sur le traitement de la maladie:
Traitement des remèdes populaires
Pour maintenir le foie et le système biliaire, vous pouvez recourir aux recettes de la médecine traditionnelle. Malgré le naturel et la disponibilité, il est nécessaire de prendre de tels fonds uniquement en combinaison avec les médicaments prescrits et après avoir consulté un médecin.
Bien prouvé de telles recettes:
- Le raifort râpé est infusé pendant 24 heures dans de l'eau bouillante et pris dans un quart de tasse avant les repas. Cours de réception - une semaine.
- Verser l'orge avec un verre d'eau fraîche et laisser reposer 12 heures. Boire à petites gorgées tout au long de la journée.
- Préparez deux cuillères à soupe d’immortelle sèche dans un litre d’eau à la moitié du volume. Prenez une demi-tasse trois fois par jour.
Les bouillons de fruits de l'épine-vinette, les fleurs de camomille, le chardon-Marie, les stigmates de maïs ont un effet efficace. Ils sont préparés de la manière habituelle et se prennent toute la journée sous forme de thé.
La réception de telles décoctions doit être limitée si des calculs apparaissent dans les canaux biliaires.
Recommandations du docteur
Pour que la grossesse se déroule dans le calme et sans complications, la future mère doit traiter de manière responsable la prévention de l’exacerbation de la maladie:
- Inscrivez-vous à la consultation en début de grossesse. Signalez au médecin que le syndrome de Gilbert a été diagnostiqué ou que ses symptômes ont été remarqués.
- Suivez le calendrier des visites chez le médecin pendant toute la période de gestation.
- Suivre strictement les recommandations du médecin.
- Surveillez votre alimentation. Il doit être équilibré et bénéfique pour le fœtus en croissance. Évitez de trop manger et de longues pauses entre les repas.
- Il faut abandonner les plats frits, gras et épicés. Limitez les épices, les agrumes et les sucreries.
- Le régime alimentaire devrait être constitué de céréales, de produits laitiers, de viande maigre et de poisson. Chaque jour, le menu doit comprendre des légumes, des herbes et des fruits frais.
- En buvant 1,5 litre d'eau chaque jour, vous pouvez maintenir un bon équilibre hydrique et éviter les œdèmes.
- Éliminer les exercices intenses. Mais les marches lentes et l'éducation physique des femmes enceintes devraient être régulières.
- Abandonnez les mauvaises habitudes. La nicotine et l'alcool vont provoquer une exacerbation et nuire au développement du fœtus.
- Évitez les rhumes et les maladies virales. Eviter le contact avec des substances toxiques.
- Ne prenez pas d’automédication, certains médicaments perturbent le foie et peuvent être toxiques pour l’enfant. Pour tous les maux, consultez un médecin.
Que chercher?
Lors de la planification d'une grossesse, vous devez être examiné et vérifier qu'il n'y a pas de maladies graves, dont le traitement sera difficile pendant la période de portage de l'enfant. La pathologie détectée doit être traitée à l'avance.
Il est conseillé de vous protéger du stress psycho-émotionnel excessif. Dans le contexte de stress, une aggravation du syndrome peut survenir.
Pour les femmes atteintes de la maladie de Gilbert, il est conseillé de rendre visite à son mari, un généticien, qui calculera la probabilité que l'enfant hérite d'une maladie génétique et en expliquera tous les risques et conséquences.
Étant donné que le syndrome de Gilbert ne représente pas une menace pour la vie, une femme peut concevoir, avoir un enfant et expérimenter la joie de la maternité.
Syndrome de Gilbert pendant la grossesse
Le syndrome de Gilbert s'appelle l'une des formes d'hépatose pigmentaire, une maladie hépatique héréditaire. La maladie est bénigne, c'est-à-dire qu'elle ne nuit pas à la fonctionnalité et à l'intégrité des autres organes et systèmes.
L'accumulation de bilirubine libre dans le sang constitue la principale caractéristique de la maladie. Libre, elle aussi directe, la bilirubine est une substance très toxique qui se forme lors de la dégradation des globules rouges.
L'enzyme a une couleur jaune, ce qui entraîne une jaunisse récurrente ou chronique à la bilirubine libre.
Raisons
Le syndrome de Gilbert est héréditaire, mais il n'interfère pas avec la conception et le port d'un enfant. En outre, une grossesse et des modifications concomitantes dans le corps de la femme contribuent à réduire le taux de bilirubine dans le sang de la future mère.
La seule cause de la maladie est une mutation génétique héritée. L'anomalie du gène entraîne une diminution de l'absorption de la bilirubine, une augmentation du niveau de sa forme libre et un dépôt dans les tissus. Avec une légère augmentation de la quantité de bilirubine libre, les symptômes du syndrome de Gilbert peuvent être absents.
Cependant, divers facteurs peuvent contribuer à améliorer le tableau clinique pendant la grossesse:
- mauvaise nutrition
- exercice excessif
- stress psycho-émotionnel
- maladies infectieuses dans un contexte d'immunité affaiblie,
- changements hormonaux,
- tabagisme, consommation de caféine,
- prendre certains médicaments.
Les symptômes
L'hyperbilirubinémie est une maladie héréditaire transmise à tous les membres de la famille. Le syndrome de Gilbert survient souvent sans tableau clinique clair. Cependant, à mesure que la quantité de bilirubine libre augmente, la jaunisse apparaît. Cela peut être récurrent ou chronique.
Les rechutes sont possibles après une hépatite, sur fond de stress psycho-émotionnel et lors de la prise de certains médicaments. Pendant la rechute, le tableau clinique d’une maladie génique est plus prononcé:
- peau jaune, yeux et bouche muqueux,
- l'apparition de formations plates bénignes pendant des siècles,
- transpiration accrue
- douleurs abdominales et surtout dans l'hypochondre droit,
- problèmes avec le tube digestif (perte d'appétit, selles anormales, vomissements, flatulences).
Diagnostic du syndrome de Gilbert pendant la grossesse
Pour effectuer un diagnostic précis, un certain nombre de procédures sont nécessaires:
- recueillir et étudier l'histoire tout en communiquant avec le patient,
- palpation de la cavité abdominale
- analyse de sang (générale et biochimique),
- collecte d'urine pour analyse générale et chimique,
- examen échographique des organes abdominaux (principalement le foie et la vésicule biliaire),
- biopsie à l'aiguille fine chez les femmes enceintes est réalisée dans les cas d'urgence avec suspicion de maladie hépatique maligne.
Des complications
Dans le syndrome de Gilbert, le pronostic pour la future mère et son enfant est le plus favorable. La seule conséquence possible est le transfert d'ADN anormal à votre bébé.
L'exacerbation de la maladie menace une femme enceinte avec une jaunisse, un malaise général et une augmentation de la douleur abdominale. De plus, ce sont les changements hormonaux pendant la grossesse qui contribuent souvent à une diminution du taux de bilirubine.
Traitement
Que pouvez vous faire
Lors de son inscription, une femme enceinte doit signaler son diagnostic au gynécologue. Si cette maladie n’a pas été diagnostiquée, informez votre médecin de la jaunisse chez vos proches.
Lorsque l'hyperbilirubinémie doit limiter l'activité physique, suivez un régime pour vous protéger des situations stressantes.
Le tabagisme, l'alcool et l'utilisation non autorisée de médicaments pour le syndrome de Gilbert chez les femmes enceintes sont contre-indiqués.
Vous ne devez pas vous auto-traiter à aucun moment, et surtout pendant la grossesse. Seuls les spécialistes peuvent évaluer l'état féminin, peser tous les risques possibles pour la santé et la vie de la mère et du bébé.
Rendez-vous régulièrement chez le gynécologue et des spécialistes pour surveiller en permanence le niveau de bilirubine dans le sang et ses effets sur votre corps.
Que fait le docteur
La maladie étant bénigne, aucun traitement spécial n'est indiqué pendant la grossesse.
Il est important d’examiner régulièrement le patient afin d’effectuer les procédures de diagnostic nécessaires.
Au cours de l’exacerbation de la maladie, le médecin peut prescrire un certain nombre de médicaments qui contribuent à la division et à l’élimination précoces de la bilirubine du corps de la femme.
Prévention
Les mesures suivantes constitueront la meilleure prévention de l’exacerbation du syndrome chez la femme enceinte:
- suivi médical constant de la santé des femmes,
- adhésion à un régime alimentaire particulier (table de régime numéro 5),
- des traitements périodiques de médicaments cholérétiques (uniquement sur ordonnance du médecin),
- prendre des vitamines appropriées
- cesser de fumer et de l'alcool
- éviter d'autres facteurs provoquants.
L'effet du syndrome de Gilbert sur la grossesse
Le syndrome de Gilbert se caractérise par une évolution bénigne et conduit dans de rares cas à des complications. Un déficit en enzyme hépatique, responsable de l'utilisation de la bilirubine, est au cœur de son développement. Il existe deux types de pigment, direct et indirect. En pathologie, une augmentation de cette dernière forme est enregistrée, ce qui a un effet toxique sur les cellules nerveuses.
La maladie a une origine héréditaire. Il est transmis si les parents ont un gène muté et les signes cliniques de la jaunisse sont notés. Un facteur de provocation qui précède l'apparition des symptômes peut être un stress grave, des médicaments, des erreurs diététiques, des maladies infectieuses (grippe, empoisonnement) ou une hypothermie.
Caractéristiques du cours chez les femmes enceintes
La période de grossesse pour une femme est une période particulière, caractérisée non seulement par des émotions agréables concernant l'avenir de la maternité, mais aussi par certaines difficultés. Le corps subit un stress important causé par un embryon en développement rapide, qui peut être accompagné d'un dysfonctionnement du système digestif.
Le syndrome de Gilbert pendant la grossesse n'est pas une pathologie mettant la vie en danger, mais il est nécessaire de connaître ses signes cliniques et ses caractéristiques diagnostiques.
Les caractéristiques du développement du fœtus et les modifications du corps de la femme sont à la base de la répartition des trimestres.
1 terme
Cette période comprend les douze premières semaines au cours desquelles les organes internes de l'embryon sont pondus. Déjà au début du deuxième mois, le cœur commence à battre, le cordon ombilical se développe rapidement, à travers lequel le fœtus reçoit de l'oxygène et de la nourriture de la mère.
Le risque d'avortement spontané est maximal à ce stade. Une femme peut être dérangée par la toxémie, la sensibilité des seins et les sautes d'humeur.
Si des signes de jaunisse apparaissent au cours du premier trimestre, il est impératif de consulter un médecin. On observe généralement une sous-traitance du triangle nasolabial, des zones axillaires et des paumes. Rarement, lorsque le jaunâtre se propage sur toute la surface de la peau.
La transmission du gène muté responsable du développement de la maladie de Gilbert a lieu précisément au cours du premier trimestre.
2 terme
De 13 à 27 semaines, les organes internes se développent rapidement. À la fin de la période, le fœtus atteint un kilogramme et une hauteur de 35 centimètres. En plus du jaunissement de la peau, une femme peut être dérangée par l'hypochondre (à droite). Cela indique une charge sur le foie, qui nécessite une intervention médicale.
Compte tenu de l'augmentation rapide de l'utérus, la femme note les mictions fréquentes et les douleurs dans la région lombaire. Avec une augmentation de la jaunisse, des troubles dyspeptiques tels que nausées, amertume, éructations et flatulences apparaissent. Dans le même temps, il n’ya pas d’impact négatif sur le fœtus.
3 terme
Quant aux 12 dernières semaines, elles se caractérisent par une prise de poids rapide par le fœtus. Les organes internes complètent la formation et se préparent à un fonctionnement indépendant sans le soutien de la mère.
La grossesse est rarement interrompue et le syndrome de Gilbert se présente sous une forme bénigne. En raison de l'augmentation de l'embryon et de l'utérus, la pression sur le foie augmente, raison pour laquelle il commence à faire mal dans l'hypochondre droit. La femme s'inquiète de malaises prononcés, de sous-cutané (jaunissement) de la peau et de troubles dyspeptiques.
De plus, l'utérus soulève légèrement le diaphragme, limitant ses mouvements. En conséquence, la femme enceinte a de plus en plus de mal à respirer et l’essoufflement apparaît.
Impact sur le foetus
La maladie de Gilbert n'affecte pas négativement le fœtus et la grossesse. Un traitement médicamenteux est nécessaire si une femme présente des signes de syndrome ictérique sur fond d’hépatite, de cirrhose ou de calculs biliaires. Dans ce cas, le risque de lésions toxiques du système nerveux du fœtus par la bilirubine augmente, ce qui entraîne de grandes quantités dans le sang.
Une attention particulière est accordée aux patients atteints de maladies du foie concomitantes. Ils peuvent provoquer un avortement spontané, une pathologie du placenta ou la mort foetale de l'embryon. Les femmes enceintes nécessitent un examen régulier et l'observation dynamique d'un obstétricien.
Les symptômes
La jaunisse chez les femmes enceintes n’est pas plus courante que celle sur 1 500 naissances. Souvent, il se développe sur le fond des maladies du foie, et seulement dans de rares cas en raison de l'hémolyse des globules rouges.
L'absence de jaunissement prononcé de la peau en raison de changements dans la composition hormonale du sang d'une femme. Le fait est qu'avec l'augmentation de l'œstrogène, le travail de l'enzyme hépatique augmente, ce qui accélère l'utilisation de la bilirubine et en réduit le niveau.
- muqueuses et peau jaunes;
- malaise;
- l'insomnie;
- insouciance;
- irritabilité;
- troubles dyspeptiques (perte d’appétit, amertume, éructations, flatulences et nausées);
- lourdeur dans la région de l'hypochondre droit, qui augmente après la consommation d'épices chaudes ou de plats gras.
Sous réserve du respect des recommandations médicales, le syndrome de Gilbert n'affecte pas la grossesse ni l'embryon.
Si des symptômes suspects apparaissent, un diagnostic différentiel doit être posé avec des pathologies telles que la jaunisse hémolytique et l'hépatite. À cette fin, il est nécessaire d'exclure une lésion infectieuse du foie, la présence de calculs dans la vessie et les voies biliaires.
Diagnostics
Toutes les manipulations diagnostiques ne peuvent pas être utilisées pendant la grossesse. Cela s'applique à la biopsie et à d'autres techniques invasives. Après avoir consulté un médecin, une enquête sur les plaintes, les caractéristiques de l'apparition et la progression des symptômes cliniques de la pathologie est réalisée. Une attention particulière doit être portée à la couleur de l'urine, des matières fécales, ainsi qu'à la présence de démangeaisons.
En outre, il est nécessaire d’en apprendre davantage sur les comorbidités, les erreurs d’alimentation, la consommation de drogues ou une intimité non protégée à la veille de la détérioration. Ainsi, la probabilité d'infection par l'hépatite infectieuse et les dommages médicaux au foie est exclue. En outre, le médecin doit savoir si des symptômes similaires ont déjà été observés chez la femme enceinte et ses proches.
Suivant est l'examen du patient. La couleur de la sclérotique et de la peau est particulièrement importante. La palpation (palpation) de l'abdomen aux deuxième et troisième trimestres est difficile. Cependant, la douleur peut être détectée même en l'absence de forte pression sur la région de l'hypochondre droit.
Diagnostic de laboratoire
Suspectant une maladie du foie, le médecin vous prescrit un examen de laboratoire. Cela peut inclure:
- analyse sanguine clinique générale, dans laquelle une augmentation de l'hémoglobine et des réticulocytes peut être observée dans la maladie de Gilbert;
- biochimie nécessaire pour déterminer le niveau de bilirubine totale, ses fractions, les protéines, la phosphatase alcaline et les transaminases (enzymes glandulaires). La prise de sang a lieu dans une veine à jeun (de préférence le matin). Avec la maladie, la forme indirecte de la bilirubine augmente à 50 µmol / l à un niveau relativement normal d'autres indicateurs. Dans l'hépatite, la transaminase et la phosphatase augmentent et une diminution de la protéine est enregistrée;
- coagulogramme pour évaluer l’état du système de coagulation. Les écarts chez Gilbert ne sont pas observés;
- recherche génétique - pour identifier le gène muté, ce qui conduit à l'inhibition de l'enzyme hépatique et de l'hyperbilirubinémie;
- analyse de l'hépatite virale.
Méthodes instrumentales
Compte tenu de la position intéressante de la femme, en plus de l'échographie, d'autres techniques ne sont utilisées qu'en dernier recours. À l'aide d'une échographie au cours de la première moitié de la grossesse, il est possible de visualiser le foie, d'estimer sa taille, sa structure et sa densité.
En ce qui concerne le troisième trimestre, la recherche est difficile. La flatulence et un utérus élargi empêchent cela. Pour exclure la cirrhose et l'hépatite, l'élastographie est souvent prescrite, mais pendant la grossesse, l'utilisation de ce type de diagnostic est également limitée.
La biopsie est strictement interdite en raison du risque élevé de complications.
Échantillons spécifiques
Dans le diagnostic du syndrome de Gilbert, une partie importante consiste en des tests spécifiques permettant de confirmer ou d’exclure une pathologie. Ceci peut être un test de jeûne, lorsque le patient est limité à une teneur calorique quotidienne en aliments allant jusqu'à 400 kcal. Après deux jours, le taux de bilirubine dans le sang est estimé. Si cela augmente, c'est un signe indirect de la maladie.
En ce qui concerne les tests de dépistage de drogues (rifampicine, acide nicotinique ou phénobarbital), leur utilisation pendant la grossesse reste une question controversée. L'introduction de médicaments dans le sang d'une femme peut avoir un effet négatif sur l'embryon. Dans le diagnostic de Gilbert, les tests de laboratoire, en particulier la biochimie et la PCR, sont considérés comme les méthodes préférées.
Vous trouverez ci-dessous un tableau avec des variantes de tests spécifiques.
Grossesse et syndrome de Gilbert: est-ce possible?
La génétique est l’une des branches médicales les plus dynamiques. Et aujourd'hui, il existe des explications pour les nombreux processus dans le corps humain qui n'étaient pas claires auparavant. Le syndrome de Gilbert est l'une de ces pathologies relativement récemment découvertes. Qu'est-ce que c'est et comment être si vous devez planifier une grossesse sur son arrière-plan?
Quel est le syndrome de Gilbert?
Le syndrome de Gilbert est une maladie génétique héréditaire qui consiste en une déficience de la fonction de nettoyage du foie. Comme vous le savez, le foie n’est pas seulement un organe hématogène, c’est aussi un filtre qui le traverse et neutralise diverses substances toxiques. Une telle fonction est assurée par la production par le foie d'une enzyme spéciale (le nom scientifique est la glucuronyltransférase), qui traite la bilirubine.
La bilirubine est à son tour un produit de dégradation des globules rouges. Il provient du corps ainsi que de la bile et d'autres déchets, dont les enzymes du foie sont responsables.
Chez les patients atteints du syndrome de Gilbert, la quantité de cette enzyme nécessaire est extrêmement faible (en règle générale, pas plus de 25% de la norme requise). Cela conduit au fait que le foie peut traiter une très petite quantité de toxines dans le corps. Dès que des tests sérieux sont effectués - le foie cesse de faire face à la charge de façon indépendante.
Provoquer une exacerbation de la maladie peut:
- malnutrition, jeûne, régime alimentaire excessif;
- grande consommation d'aliments gras, frits et autres aliments malsains;
- épuisement sévère;
- la déshydratation;
- pharmacothérapie agressive;
- prendre de grandes doses d'alcool.
Fait intéressant, de nombreuses personnes peuvent même ne pas soupçonner la présence du syndrome de Gilbert. Avec un bon mode de vie et l'absence de facteurs provoquants, la maladie peut ne pas se manifester ou réduire la qualité de la vie.
Le syndrome de Gilbert affecte-t-il la grossesse?
La détection du syndrome de Gilbert chez une femme au stade de la planification de la grossesse peut être un stress grave et effrayer grandement la future mère. Mais, heureusement, la présence de ce syndrome n’est pas une contre-indication à la naissance d’enfants. La grossesse et le syndrome de Gilbert sont absolument compatibles, il suffit de faire attention à certaines nuances.
Intéressant: une probabilité élevée de transmission de ce syndrome apparaît lorsque les deux parents sont malades. Si un tel défaut génétique n’est présent que dans l’un d’eux, l’enfant peut très bien être né en bonne santé et n’être que le porteur d’un gène particulier.
Selon certaines informations, un tiers de la population de notre planète aurait un gène endommagé qui provoquerait ce syndrome, et ils ne le savent même pas. S'il s'avère que les deux parents ont des manifestations cliniques évidentes de la maladie (croissance constante ou fréquente de la bilirubine), ils doivent alors consulter un généticien au stade de la planification de la grossesse.
Une mère qui porte un bébé en présence du syndrome de Gilbert peut être perturbée par de telles manifestations:
- sclérotique jaune des yeux;
- peau jaune;
- fatigue inhabituellement rapide;
- douleur ou malaise dans le foie.
Si une femme enceinte présente des symptômes similaires, elle doit immédiatement contacter son médecin et passer un test de niveau de bilirubine.
Restrictions pour les femmes enceintes ou atteintes du syndrome de Gilbert
Bien que le syndrome de Gilbert pendant la grossesse ne pose pas de risque grave pour la santé de la mère et du bébé, les femmes enceintes devraient être plus attentives à leur santé. Les principales recommandations visent principalement à éviter les exacerbations de la maladie, car l'administration de médicaments régulant le niveau de bilirubine dans le sang est très limitée pendant la grossesse.
Découvrez pourquoi une femme enceinte peut se faire mal à l'aine.
Quels sont les risques pour la santé d'une femme et de son bébé qui apparaissent dans la grossesse après 40 ans, lisez-le ici.
La recommandation principale qui préviendra l'apparition de symptômes indésirables est de maintenir un mode de vie sain. Cette approche est utile pour toute future mère, mais en présence du syndrome de Gilbert, cela devient nécessaire.
Il est nécessaire de limiter autant que possible, et il vaut mieux exclure tous les facteurs provocateurs pouvant causer une aggravation. Tout d’abord, il s’agit du stress physique et émotionnel excessif, du stress. Un repos complet et un sommeil suffisant sont nécessaires pour que le corps ait le temps de se rétablir pendant la journée.
Une attention particulière devrait être accordée à la nutrition de la future mère. Comme pendant la grossesse, tous les organes et systèmes du corps de la femme subissent un stress supplémentaire, évitez de créer davantage de stress. Le foie est un organe important du système digestif, et toutes les carences nutritionnelles affectent considérablement son fonctionnement.
La nourriture pour la maladie de Gilbert et la grossesse doit être complète et inclure tous les nutriments nécessaires (protéines, lipides et glucides) dans les quantités appropriées. Il est nécessaire de manger fractionné (environ une fois toutes les 3 à 4 heures), il est fortement indésirable de faire de grands intervalles entre les repas.
Le menu de la future mère devrait être composé de plats nutritifs mais légers: viande et poisson maigres, porridge complet, légumes, fruits. Il est conseillé d'éviter les aliments frits, il est préférable de privilégier la cuisson au four.
Conclusions et recommandations
La présence de maladies génétiques n’est pas toujours aussi dangereuse qu’il semble au premier abord. Et le syndrome de Gilbert en est une preuve évidente. Si soudainement pendant la grossesse, il est apparu que la mère était atteinte de ce syndrome, il ne s'agissait que d'un signal pour réviser le mode de vie et introduire de nouvelles habitudes utiles.
Découvrez quelles pathologies peuvent causer des douleurs dans les côtes d'une femme enceinte.
Que faire avec la douleur dans les reins pendant la grossesse, dites ici.
Bien manger, éviter le surmenage et le stress, renoncer à l'alcool et fumer est bénéfique pour tous. Mais pour une personne atteinte du syndrome de Gilbert, de telles restrictions deviennent la garantie d'une vie longue et confortable. Si, pour une raison quelconque, il n’était toujours pas possible d’éviter une exacerbation pendant la grossesse, un médecin expérimenté choisira un traitement efficace qui ne nuira pas au futur bébé.
Grossesse avec syndrome de Gilbert
Le syndrome de Gilbert (jaunisse familiale non hémolytique) est l'une des formes les plus courantes de maladie hépatique héréditaire - l'hépatose pigmentée. La maladie est de nature familiale et se caractérise par une évolution bénigne. Dans le sang de ces patients, la bilirubine directe s'accumule et se dépose dans la peau, lui donnant une nuance ictérique.
Il survient dans la population européenne dans 1% à 5% des cas, jusqu'à 3% chez les Asiatiques et jusqu'à 36% chez les Africains.
La maladie commence à se manifester chez les adolescents et les jeunes. Les hommes tombent malades 8 à 10 fois plus souvent.
Un peu de bilirubine
La vie des globules rouges est courte et ne dure que 3 mois. 1% des globules rouges se décompose quotidiennement. Cela produit jusqu'à 300 mg de bilirubine libre, un composé plutôt toxique. Il s'appelle direct ou libre. Il a une couleur jaunâtre. Non soluble dans l'eau.
Dans le foie, la bilirubine directe se lie à l'acide glucuronique et se transforme en indirecte ou associée, qui est excrétée de la bile dans le tractus intestinal. Cette forme de bilirubine est moins toxique. La bilirubine directe et indirecte s’ajoute à la bilirubine totale.
En cas d'échec de la transition de la bilirubine directe à la bilirubine indirecte, la quantité de bilirubine directe dans le sang augmente et il commence à s'accumuler dans la peau, ce qui provoque leur jaunisse.
Qu'est-ce qui se passe dans le syndrome de Gilbert
Figure 3 Syndrome de Gilbert: a - le patient participe à un concours de beauté; b - échographie: pas de changement; dans le macrodrogue du foie avec accumulation de lipofuscine.
3 syndrome de Gilbert: a - patient - participant à un concours de beauté; b - échographie: pas de changement; dans le macrodrogue du foie avec accumulation de lipofuscine.
Chez les patients atteints du syndrome de Gilbert, le niveau d'activité et la quantité de l'enzyme uridine phosphate glucuronyl transférase (UDHPT), par laquelle la bilirubine libre est liée à l'acide glucuronique, sont réduits. La réduction de la quantité d’enzyme est notée à 10-30% de la norme.
En outre, les patients présentent une anomalie de la perméabilité des membranes cellulaires des cellules du foie et un défaut du transport de la protéine intracellulaire.
Le taux de bilirubine totale dans le syndrome de Gilbert augmente principalement jusqu'à 30 μmol / l, rarement jusqu'à 50 μmol / l. Pendant l'effort physique - jusqu'à 100 µmol / l, avec un effort physique intense - jusqu'à 140 µmol / l.
- La bilirubine droite qui s’accumule dans la peau lui donne une teinte ictérique. La jaunisse qui apparaît, puis disparaît, puis augmente. Souvent, cela n'apparaît pas du tout et constitue une découverte de laboratoire.
- Une anomalie de la perméabilité des membranes cellulaires des cellules du foie conduit à une dégénérescence des hépatocytes. En conséquence, le pigment de lipofuscine s'y accumule, donnant au foie une couleur jaunâtre. Au fil du temps, l'hépatose du foie se développe.
- La bilirubine indirecte n'est pas soluble dans l'eau, mais bien soluble dans les graisses. Il endommage les organes et les structures qui en contiennent une quantité accrue (phospholipides des membranes cellulaires). Ceci explique sa neurotoxicité.
Les raisons de l'augmentation des symptômes de la maladie
- boire de l'alcool
- interventions chirurgicales
- jeûne prolongé
- ingestion d'aliments gras
- maladies infectieuses
- stress
- activité physique
- déshydratation
- médicaments,
- choc thermique et hypothermie.
Le rôle du phénobarbital dans le syndrome de Gilbert
L'activité de l'enzyme UDPHT est accrue lors de la prise de phénobarbital, qui se manifeste par la normalisation du taux de bilirubine dans le sang. Cependant, la prise de phénobarbital a un effet sédatif et stimule le métabolisme des hormones stéroïdiennes.
Symptômes de la maladie de Gilbert
Les symptômes du syndrome de Gilbert sont dus à l'effet toxique de la bilirubine directe.
- La jaunisse est le premier et le plus important symptôme
- Troubles diarrhéiques (dans 50% des cas)
- Troubles végétatifs Asteno
- Dépression (développer avec un long parcours persistant de la maladie)
- Pigmentation de la peau sous l'influence de la lumière (se développe rarement).
Diagnostic de la maladie
- L'étude des antécédents familiaux de la lignée féminine.
- Diagnostics d'ADN.
Traitement pour le syndrome de Gilbert
Un traitement spécial pour la maladie de Gilbert n'est pas nécessaire.
Pendant les périodes d'exacerbation:
- ajuster le mode de vie;
- passer au régime numéro 5;
- rejet total de l'alcool;
- prendre des hépatoprotecteurs;
- recevant du phénobarbital.
Il est recommandé d'éviter:
- facteurs provocants;
- prendre certains médicaments.
Aux premiers signes de détérioration de la santé, consultez immédiatement un médecin et passez un examen approprié.
Quels médicaments faut-il éviter chez les patients atteints du syndrome de Gilbert?
La prise de tous les médicaments suivants augmente le risque de développer une insuffisance hépatique aiguë chez les patients. Ils doivent être connus des patients atteints du syndrome de Gilbert et doivent être évités tout au long de leur vie:
- Manger des champignons du genre Amanita, y compris A. phalloides et A. Vema
- Tétracyclines
- Salicylates
- Paracétamol (effet toxique se manifeste par la prise de 4 à 8 g de drogue et d'alcool)
- Amiodarone (médicament pour le traitement des arythmies)
- Anticonvulsivants
- Médicament antipaludique Amodiahin
- Cyanamide (utilisé dans le traitement de l'alcoolisme)
- Prise accidentelle de sulfate ferreux à forte dose (poison de rat)
- Solution Fluler (solution à 1% de trioxyde de diarsenic). Utilisé pour traiter le psoriasis.
- La vitamine A à une dose de 25 000 UI / jour à prendre pendant 6 ans ou 50 000 UI / jour à prendre pendant 2 ans. Avec l'abus d'alcool au cours de cette période, l'intoxication augmente considérablement.
- Rétinoïdes (dérivés de la vitamine A. Largement utilisés en dermatologie)
- Méthotrexate (cytostatique)
- Irradiation du foie
Quel est le syndrome dangereux Gilbert
1. Une grande quantité de bilirubine dans le sang augmente la manifestation de la jaunisse.
2. La dystrophie des cellules du foie se développe, ce qui conduit au développement de l'hépatose.
3. Un grand nombre de bilirubine directe, exposée de manière prolongée aux cellules du cerveau, a un effet neurotoxique se manifestant par une dépression.
Grossesse et cidre Gilbert
Le syndrome de Gilbert est une maladie familiale qui affecte tous les aspects de la vie.
La jaunisse chez les femmes enceintes est une manifestation de maladies de différentes natures.
Pour 1500 naissances chez les femmes enceintes, il y a 1 jaunisse. Le plus souvent, il s'agit d'une jaunisse, provoquée par une pathologie hépatique. Ictère moins fréquent causé par une obstruction des voies biliaires et une hémolyse des globules rouges.
Dans le syndrome de Gilbert chez les femmes enceintes, le niveau de bilirubine est réduit en raison de la stimulation de l'enzyme UHBHT avec les hormones œstrogènes. Par conséquent, la jaunisse chez les femmes enceintes est extrêmement rare.
La femme enceinte est obligée d’informer l’obstétricien-gynécologue de sa maladie.
Si une femme enceinte atteinte du syndrome de Gilbert souffre de jaunisse, le médecin est tenu de poser un diagnostic différentiel en cas d'hépatite chronique inactive et d'ictère hémolytique gommé.
Manifestations du syndrome de Gilbert pendant la grossesse
- couleur jaune de la peau et de la sclérotique;
- symptômes généraux d'intoxication (faiblesse, malaise, fatigue);
- douleur et lourdeur dans l'hypochondre droit.
Avec le syndrome de Gilbert, la femme et le fœtus ne souffriront pas!
Traitement pendant la grossesse
Le traitement pendant la grossesse est effectué uniquement sous la surveillance d'un médecin et comprend la prise de médicaments cholérétiques, d'hépatoprotecteurs et de vitamines. Pour prévenir l'apparition des symptômes de la maladie, il est nécessaire d'éviter tous les facteurs qui entraînent une augmentation de la jaunisse.
Effet sur le fœtus du syndrome de Gilbert pendant la grossesse
Les pathologies hépatiques sont souvent une contre-indication à la conception. Beaucoup de questions chez les patients provoque le syndrome de Gilbert et la grossesse. Cette pathologie est également appelée hyperbilirubinémie constitutionnelle ou jaunisse familiale non hémolytique.
Les spécificités et la pathogenèse de la maladie
Le syndrome de Gilbert fait référence aux pathologies de nature héréditaire, affecte le foie et se distingue par une évolution bénigne. L'essence de ce syndrome réside dans une anomalie génétique transmise des parents à la progéniture. La maladie ne provoque pas de lésions graves ni de modifications du parenchyme hépatique. Cependant, elle peut être compliquée par une cholélithiase ou une inflammation des voies biliaires.
La pathogenèse de la maladie est facile à comprendre:
- Dans le syndrome de Gilbert, la sclérotique oculaire et la peau sont périodiquement colorées en jaune;
- L'affliction de la maladie se présente sous la forme d'une vague - les patients ne présentent périodiquement aucune manifestation, mais soudain apparaissent les symptômes caractéristiques de modifications hépatiques;
- En règle générale, les manifestations sont exacerbées après l’abus d’aliments épicés, gras, fumés ou salés et d’alcool;
- Avec le développement du syndrome de Gilbert, la synthèse de la substance enzymatique nécessaire à la neutralisation des composés toxiques est perturbée;
- Le jaunissement de la peau est dû à l'activité de la bilirubine libérée par l'hémoglobine. La bilirubine est un composé assez toxique, mais elle est neutralisée et utilisée avec succès au cours d'une activité hépatique normale.
- Dans le contexte du développement du syndrome, la bilirubine n'est pas détruite, mais pénètre dans le sang, se propageant avec elle dans tout le corps;
- En pénétrant dans des structures intra-organiques, la bilirubine est capable de modifier leur structure structurelle, provoquant un dysfonctionnement;
- La bilirubine est une menace particulière pour les tissus cérébraux lors de la pénétration dans laquelle les patients perdent de nombreuses fonctions.
Mais les experts préviennent que vous ne devez pas paniquer, car de telles complications ne surviennent jamais. Cependant, en présence d'affections hépatiques concomitantes, il est presque impossible de prédire où la bilirubine ira.
Pourquoi
Bien que l'hyperbilirubinémie soit plus caractéristique des hommes, les femmes dans la même situation y sont parfois confrontées (environ 1 cas sur 1 500 femmes enceintes). La pathologie a une origine héréditaire et se manifeste pour la première fois, en règle générale, à l'adolescence. En général, il procède de manière latente, périodiquement aggravée sous l’influence de facteurs provocants, notamment:
- Intervention chirurgicale;
- Surtrain de nature nerveuse ou physique;
- Abus fréquents d'alcool, de caféine, d'aliments gras, etc.
- Situations de stress fréquentes, dépression, névrose et fatigue chronique;
- Maladies infectieuses telles que la salmonellose, les ARVI, la varicelle, la grippe, le VIH, etc.
- Prendre certains médicaments comme la rifampicine, le paracétamol, l’aspirine ou la streptomycine, ainsi que le traitement par les glucocorticostéroïdes;
- Utilisation à long terme de stéroïdes anabolisants;
- Déshydratation, jeûne.
Qu'est-ce qui se passe pendant la gestation
Porter pour une femme est considéré comme une période difficile au cours de laquelle naissent non seulement des moments agréables et des émotions agréables, mais aussi toutes sortes de difficultés. Le corps connaît une surcharge accrue, car le bébé se développe rapidement, ce qui entraîne parfois des troubles du tractus gastro-intestinal, perturbant le travail du système digestif.
Cependant, le syndrome de Gilbert ne peut pas être qualifié de pathologie mettant la vie en danger pendant la grossesse. Mais connaissez toujours ses symptômes, ses caractéristiques et les méthodes de traitement seront extrêmement utiles. Chaque trimestre, des changements spécifiques se produisent dans le corps maternel et dans le fonctionnement de ses organes, ce qui peut influer sur l'évolution du syndrome.
Premier trimestre
Ce trimestre dure les 12 premières semaines et se caractérise par la pose de toutes les structures embryonnaires. Dès le deuxième mois de gestation, le rythme cardiaque commence à être surveillé (par échographie), le cordon ombilical et les structures placentaires se développent, ce qui, pendant toute la période de gestation, deviendra une source de nutrition et un moyen de protection des miettes.
Au cours de ces semaines, la probabilité d'avortement spontané est élevée et la toxicose inquiète presque toutes les mères, accompagnée d'irritabilité, de sautes d'humeur et d'une sensibilité douloureuse des glandes mammaires.
Si, au cours du premier trimestre de la gestation, des symptômes d'ictère non hémolytique des antécédents familiaux commencent à apparaître, un avis supplémentaire d'un hépatologue est nécessaire.
2 trimestres
Au cours de la période de gestation de 13 à 27 semaines, les structures intra-organiques se développent rapidement. À la fin du deuxième trimestre, la taille du fœtus augmente jusqu’à un kilogramme et jusqu’à 35 cm.En plus de la teinte ictérique de la peau, le patient peut ressentir une certaine lourdeur du foie, ce qui indique une charge accrue et nécessite l'intervention de spécialistes.
Le corps utérin continue à se développer rapidement, les pulsions urinaires augmentent, il y a une douleur dans le bas du dos. Si le syndrome de Gilbert augmente pendant la grossesse, des symptômes dyspeptiques tels que des nausées, des flatulences et des éructations fréquentes, de l'amertume apparaissent. Mais même dans cet état, le syndrome de Gilbert n'a pas d'effet négatif sur le fœtus pendant la grossesse.
En 3 trimestres
Les 12 dernières semaines de gestation s'accompagnent d'une prise de poids rapide du fœtus. Ses systèmes intra-organiques complètent la formation et se préparent à travailler de manière autonome. À ce stade, l'interruption de grossesse n'est plus menacée, mais bien la maladie de Gilbert. Si affilé, il coule facilement.
L'embryon se développe rapidement, ce qui se manifeste par une augmentation du corps utérin, ce qui entraîne une augmentation de la pression sur les structures du foie, ce qui provoque des sensations douloureuses dans l'organe. L'utérus exerce une pression sur le diaphragme, ce qui rend la maman plus difficile à respirer, ce qui entraîne un essoufflement prononcé.
Comment cela affecte-t-il l'enfant?
Les experts ont montré que le syndrome de jaunisse familial n’avait aucun effet indésirable sur le fœtus.
- Si l'exacerbation de la maladie survient dans le contexte d'une pathologie des calculs biliaires, d'une cirrhose ou d'une hépatite, un traitement urgent et suffisamment complexe sera alors nécessaire.
- Dans une situation clinique similaire, les risques de dommages toxiques aux structures nerveuses systémiques fœtales augmentent en raison de la pénétration de la bilirubine dans le sang.
- Les patients souffrant d'affections hépatiques concomitantes pouvant entraîner une interruption, un décès intra-utérin, un décès foetal ou un accouchement prématuré font l'objet d'un contrôle particulier.
C'est pourquoi les mères qui ont un gène muté qui cause la maladie de Gilbert devraient être examinées et observées régulièrement par un spécialiste.
Tableau clinique
Les symptômes du syndrome sont conditionnellement classés en deux groupes: conditionnel et obligatoire. La catégorie des manifestations obligatoires comprend:
- Plaques de jaunissement occasionnelles sur la peau, lorsque la bilirubine diminue après une exacerbation, le jaunissement affecte la sclérotique oculaire;
- L'apparition de plaques jaunes sur les paupières;
- Diminution de l'appétit;
- Fatigue rapide et faiblesse générale sans cause apparente;
- Les troubles du sommeil se produisent, il devient intermittent et peu profond.
Les symptômes de nature conditionnelle incluent des manifestations telles que migraines et vertiges, myalgie, tremblements des mains et nausées-vomissements, flatulences ou troubles psycho-émotionnels, lourdeur à droite et apathie, prurit, hyperpotence ou diarrhée.
Méthodes de diagnostic
Un patient souffrant de cette maladie peut transmettre le gène à un enfant, il est donc nécessaire d'informer le gynécologue-obstétricien de la maladie. Si les symptômes de l'hyperbilirubinémie n'ont jamais été observés, il convient de mentionner une affection similaire chez les proches. Le médecin collecte nécessairement des données anamnestiques et attribue le diagnostic:
- Analyse de sang biochimique et clinique générale;
- Diagnostic échographique de la vésicule biliaire et des structures du foie;
- Palpation de l'abdomen;
- Étude clinique de l'urine;
- Tests sanguins génétiques pour le gène muté et l'hépatite virale;
- Également effectué des tests spécifiques avec le diagnostic de jeûne et de PCR.
Si une suspicion d'oncologie hépatique survient chez des patients ordinaires, une biopsie à l'aiguille à ponction est indiquée; toutefois, lors du transport d'un enfant, cette procédure est interdite en raison du risque élevé de développer diverses complications.
Principes de traitement
Un traitement spécifique pendant la gestation n'est pas pratiqué car le syndrome n'a pas d'effet négatif sur le fœtus. En cas d'exacerbation, il est recommandé de réduire l'activité physique et de manger correctement, d'éviter un long séjour au soleil et d'éliminer les dépendances malsaines. Il est nécessaire de subir régulièrement un examen par un gynécologue, de faire un don de sang pour la bilirubine.
Si une augmentation de la substance enzymatique est détectée, on prescrit à maman des médicaments hépatoprotecteurs et des médicaments cholérétiques, des remèdes à base de plantes. Après l'accouchement, il est conseillé au patient de suivre le régime, de se protéger du stress et de se détendre davantage, de prendre un complexe multivitaminique.
Des médicaments
La nomination de médicaments ayant recours au syndrome de Gilbert chez les femmes enceintes est extrêmement rare. La posologie spécifique et la durée du traitement sont sélectionnées individuellement par un spécialiste. Si la maladie est grave, alors le rendez-vous est possible:
- Préparations d'action cholérétique et antispasmodique, stimulant la sécrétion de jus de bile et sa promotion à travers les canaux canalaires;
- Médicaments hépatoprotecteurs qui protègent les cellules du foie et les restaurent;
- Les barbituriques, qui activent l'enzyme du foie, utilisent la bilirubine;
- Sorbants, accélérant l'élimination des toxines du système digestif.
Thérapie de régime
Le traitement par le régime est une partie obligatoire du traitement du syndrome. Une alimentation saine permet de réduire la charge sur le foie et les structures biliaires, de normaliser l'écoulement des sécrétions biliaires et de prévenir les dommages inflammatoires des structures intra-organiques. Les patients sont présentés au tableau de traitement numéro 5, dont les principes sont les suivants:
- Nutrition fractionnée;
- Petites portions;
- Nutrition selon le régime préparé par le médecin;
- Poisson, viande maigre et produits laitiers à faible teneur en matière grasse - la base du régime alimentaire comprend également les céréales, les légumes, les huiles d’origine végétale et les fruits (uniquement les acides non acides);
- Programme de consommation quotidienne - un litre et demi de liquide (compote, tisanes, eau minérale sans gaz);
- Limiter le sel;
- Interdit de fumer, salinité, épicé, gras et au four, sucreries et haricots, pâtisseries à la crème ou au café.
Complications probables de la pathologie
Avec le développement de la jaunisse familiale non hémolytique chez les femmes enceintes, les prévisions sont les plus réussies. Le seul moment désagréable dans cette situation est la transmission de l'ADN muté à l'héritier.
Mesures préventives
Il est impossible d'empêcher le développement de l'hyperbilirubinémie, car la pathologie est génétiquement déterminée. Mais les patientes sont tout à fait en mesure de minimiser la fréquence des exacerbations et la sévérité de la clinique d'un tel syndrome tant pendant la grossesse que après. Pour cela, vous avez besoin de:
- Inclure dans le régime davantage de produits d'origine végétale, manger correctement et efficacement;
- Évitez les surcharges inutiles, si nécessaire, puis changez de travail;
- Renforcer l'immunité, tempérer pour protéger le corps contre les infections virales;
- Évitez le soleil ouvert;
- Exclure tout facteur provoquant (tel que l'intimité sexuelle non protégée) pouvant provoquer une nature virale de l'hépatite;
- Si le médecin vous l'a recommandé, suivez périodiquement une thérapie cholérétique.
- Surveiller en permanence l'état de santé, pour ne pas rater un examen programmé par un spécialiste et des études de diagnostic;
- Éliminer les dépendances malsaines.
Si le patient est conscient de la présence du syndrome, il est nécessaire de consulter un généticien, qui en est déjà au stade de planification de la conception, qui lui expliquera tous les risques possibles et déterminera le risque de transmission héréditaire de la pathologie du bébé. Il est également nécessaire de soigner toutes les pathologies existantes, de se soumettre à la prévention des affections chroniques, car pendant la gestation, toute thérapie comporte un risque pour l'enfant.
Une attitude responsable à la naissance des miettes est une garantie de sa bonne santé physique. Le syndrome de Gilbert ne met pas la vie en danger, mais nécessite simplement des restrictions mineures. Par conséquent, le patient sera capable de concevoir, de porter et de donner naissance à un enfant normal et en bonne santé.