Regk injections: mode d'emploi

Le médicament Zerukal appartient au groupe des médicaments antiémétiques et est un bloqueur des récepteurs de la dopamine.

Forme de libération et composition du médicament

Le médicament Cerucal est disponible sous forme de comprimés et de solution injectable. La solution est transparente, stérile, incolore et inodore. Elle est disponible en ampoules de verre transparent de 2 ml. Les ampoules sont emballées dans des palettes en plastique de 5 pièces (2) dans une boîte en carton. Une instruction détaillée est jointe à la préparation, décrivant les caractéristiques de la solution.

1 ml de la solution contient 5 mg de principe actif - le chlorhydrate de métoclopramide, dans 1 ampoule, 10 mg de substance active. L'eau pour injection et le chlorure de sodium sont des composants auxiliaires.

Indications d'utilisation

La préparation Cerucal sous forme de solution pour préparations injectables est destinée à une administration intraveineuse et intramusculaire. Les principales indications pour la prescription du médicament sont:

  • nausées et vomissements d'origines diverses - associés à l'utilisation d'aliments de qualité médiocre et périmés, de maladies de l'estomac, du pancréas;
  • nausées et vomissements causés par la prise de certains médicaments;
  • dyskinésie biliaire;
  • oesophagite par reflux;
  • hypotonie postopératoire de l'estomac, entraînant une sensation de lourdeur, des nausées et un inconfort;
  • parésie de l'estomac dans le contexte du diabète sucré grave;
  • les premiers jours après la détection gastroduodénale ou les examens endoscopiques.

Contre-indications

Avant de commencer à utiliser le médicament, lisez attentivement les instructions qui l'accompagnent. Les injections de Zerukal sont contre-indiquées chez les patients dans les cas suivants:

  • intolérance individuelle aux composants du médicament;
  • sténose pylorique;
  • phéochromocytome;
  • obstruction intestinale ou suspicion de celui-ci;
  • tumeur dépendante de la prolactine;
  • troubles extrapyramidaux;
  • l'épilepsie;
  • âge jusqu'à 2 ans (pour cette forme posologique);
  • grossesse 1 trimestre.

La solution pour injections de Tsirukal présente un certain nombre de contre-indications relatives (lorsque le médicament ne peut être prescrit que dans des cas extrêmes, s'il existe des indications graves):

  • grossesse 2 et 3 trimestres;
  • hypertension artérielle;
  • asthme bronchique;
  • maladie rénale et hépatique;
  • Maladie de Parkinson;
  • thrombophlébite;
  • asthme bronchique ou antécédents de bronchospasme grave;
  • âge du patient de plus de 65 ans.

Posologie et administration

La solution de Zerakul est destinée à une administration par voie intraveineuse ou intramusculaire. Selon les instructions, on prescrit 2 ml de solution 3 fois par jour aux adultes de plus de 14 ans et aux adultes. Enfants de 2 à 14 ans, la dose du médicament est calculée individuellement, en fonction du poids et des caractéristiques de l'organisme.

Le médicament peut être utilisé pour prévenir les nausées et les vomissements pendant le traitement par des médicaments cytotoxiques chez les patients cancéreux. Dans ce cas, la solution est utilisée pour les perfusions intraveineuses à court et à long terme. Pour les perfusions intraveineuses de la solution de Zerakul, une solution isotonique de chlorure de sodium ou une solution de glucose à 5% est utilisée.

Avec l'introduction de la solution par voie intramusculaire, il n'est pas nécessaire de diluer davantage le contenu de l'ampoule.

La durée du traitement médicamenteux est définie individuellement pour chaque patient, en fonction de l'indication et des caractéristiques de l'organisme.

Utilisation pendant la grossesse et l'allaitement

Les injections de Tserukal ne sont pas prescrites aux femmes durant le premier trimestre de la grossesse, car il n’existe pas d’informations sur l’effet de ce médicament sur le développement fœtal du fœtus ni sur son utilisation en obstétrique.

L'utilisation de la solution pour les injections de femmes Zerakal au cours des 2 et 3 trimestres de la grossesse est possible selon les indications, mais uniquement dans les situations où le bénéfice attendu pour la mère dépasse les risques possibles pour le fœtus. Le traitement est effectué sous la surveillance d'un médecin.

La rendez-vous des injections pour les femmes qui allaitent nécessite une consultation avec le médecin. Le médicament est excrété dans le lait maternel, il est donc préférable d'interrompre la lactation au moment du traitement.

Effets secondaires

Pendant le traitement avec le patient Regula, le patient peut présenter des effets indésirables:

  • du côté du système nerveux - vertiges, insomnie, faiblesse, léthargie, apathie, sentiment déraisonnable de peur, anxiété, acouphènes, contractions musculaires faciales, spasmes musculaires faciaux, tremblements des membres;
  • sur le système cardiovasculaire - modification de la pression artérielle (diminution ou augmentation), tachycardie;
  • du système digestif - bouche sèche, brûlures d'estomac, éructations, sensation de lourdeur à l'estomac, constipation, ballonnements, augmentation de la production de gaz;
  • du système endocrinien - galactorrhée chez la femme (libération du colostrum du sein, non associée à la lactation), gynécomastie chez l'homme, troubles menstruels, diminution de la puissance chez l'homme;
  • réactions locales - ponction de la veine, hématome sous-cutané, thromboembolie aérienne, formation d'infiltration douloureuse, ouppppppasavsaapaeaav

Avec le développement d'un ou plusieurs des effets secondaires décrits, le traitement avec le médicament est annulé et consultez un médecin.

Surdose

Lorsque la posologie du médicament spécifiée dans les instructions est dépassée, le patient développe des symptômes de surdosage, qui sont exprimés cliniquement comme suit:

  • confusion
  • agitation, somnolence, convulsions;
  • désorientation dans l'espace;
  • troubles extrapyramidaux;
  • augmentation ou diminution rapide de la pression artérielle;
  • bradycardie.

Lorsque ces symptômes cliniques apparaissent, le traitement médicamenteux est immédiatement arrêté. Dans la plupart des cas, toutes les réactions négatives et les signes de surdosage disparaissent d'eux-mêmes dans les 1-2 jours suivant l'arrêt du traitement. En cas d'empoisonnement grave du corps par Cerucal, le patient peut présenter une anomalie des fonctions hépatique et rénale.

Traitement symptomatique du surdosage. Le patient devrait être sous la surveillance d'un médecin jusqu'à ce que l'état se stabilise.

L'interaction du médicament avec d'autres médicaments

La solution de Cerucal est incompatible avec les liquides intraveineux alcalins.

Avec la prise simultanée avec des antibiotiques, Paracetamol, solution de Levodopa Zerukal améliore l'absorption de ces médicaments, ce qui augmente le risque d'effets secondaires et de lésions hépatiques toxiques.

Le médicament Zerukal sous forme d'injections réduit l'absorption de la digoxine et de la cimétidine, tandis que la nomination de médicaments.

Sous l’effet de la solution Zeercal, l’effet inhibiteur de l’éthanol sur le système nerveux central, ainsi que celui des médicaments qui inhibent la vitesse des réactions psychomotrices, augmente.

Le médicament Reglan réduit l’effet thérapeutique des médicaments du groupe des antagonistes de l’histamine H2, qui doit être pris en compte lors de la prescription simultanée de ces médicaments.

Avec la prise simultanée d'injections de Reglan avec des médicaments hépatotoxiques, le risque de lésions hépatiques toxiques augmente.

Instructions spéciales

Pendant le traitement par Cerucal, les patients doivent s'abstenir de conduire une voiture et de contrôler des machines complexes nécessitant une concentration d'attention élevée. Cela est dû au possible vertige et à la léthargie du patient pendant le traitement.

Pendant le traitement médicamenteux, le patient doit s'abstenir de boire de l'alcool, car l'association de Cerucal et de l'alcool augmente le risque d'effets secondaires du foie et du système nerveux central.

Les adolescents sont plus à risque de développer des effets indésirables que les patients adultes. Ils doivent donc être sous la surveillance constante de spécialistes pendant le traitement par Cerucal.

Les patients souffrant de maladies du rein et du foie, qui sont accompagnés d'un dysfonctionnement de l'organe, la dose du médicament est calculée individuellement, en fonction du poids corporel et des caractéristiques du patient.

Le médicament Reglan sous cette forme posologique ne doit pas être prescrit aux enfants de moins de 2 ans, car il n’ya aucune expérience de l’application et la sécurité n’a pas été établie.

Analogues de piqûres

Les analogues du médicament Cerucal sous la forme d’injections sont:

  • Solution de métoclopramide;
  • Solution de périnorm;
  • Métoclopramide Eskom solution.

Avant de remplacer le médicament prescrit par l’un des analogues, consultez votre médecin et lisez attentivement les instructions.

Conditions de libération et de stockage du médicament

Le médicament Zerukal sous forme de solution est délivré par les pharmacies sur ordonnance. Les ampoules contenant le médicament doivent être tenues hors de la portée des enfants, à une température ne dépassant pas 25 degrés. Évitez la lumière directe du soleil sur les ampoules avec la solution. La durée de conservation de la solution est de 2 ans à compter de la date de fabrication indiquée sur l'emballage. Ne pas utiliser de solution d’injection expirée ou contraire à l’intégrité de l’ampoule.

Prix ​​demandé

Le coût moyen de la solution Zerukal dans les pharmacies à Moscou est de 240 roubles.

Reglan pour les injections - mode d'emploi officiel

INSTRUCTIONS
sur l'usage médical du médicament

Numéro d'inscription:

Nom commercial:

Dénomination commune internationale:

Forme de dosage:

solution pour administration intraveineuse et intramusculaire

La composition

1 ml contient:
substance active chlorhydrate de métoclopramide monohydraté à 5,27 mg (sur la base de chlorhydrate de métoclopramide à 5,00 mg);
excipients: sulfite de sodium à 0,125 mg, édétate disodique à 0,40 mg, chlorure de sodium à 8,00 mg, eau pour préparations injectables à 991,705 mg.

Description: Solution incolore transparente.

Groupe pharmacothérapeutique

Antiémétique - bloqueur central des récepteurs de la dopamine.

Code ATX: A03FA01

Action pharmacologique

Un bloqueur spécifique des récepteurs de la dopamine affaiblit la sensibilité des nerfs viscéraux, qui transmettent les impulsions du "pylore" (pylore) et du duodénum au centre émétique. Par le biais de l’hypothalamus et du système nerveux parasympathique, il exerce un effet régulateur et coordonnateur sur le tonus et l’activité motrice de la partie supérieure du tractus gastro-intestinal (y compris le tonus du sphincter digestif inférieur). Augmente le ton de l'estomac et des intestins, accélère la vidange gastrique, réduit la stase hyperacide, prévient le reflux duodénopylorique et gastro-œsophagien, stimule la motilité intestinale.

Pharmacocinétique
Le volume de distribution est de 2,2-3,4 l / kg.
Métabolisé dans le foie. La demi-vie est de 3 à 5 heures, avec une insuffisance rénale chronique - 14 heures. Excrété par les reins pendant les 24 premières heures sous forme inchangée et sous forme de métabolites (environ 80% de la dose prise une fois). Pénètre facilement dans la barrière hémato-encéphalique et est excrété dans le lait maternel.

Indications d'utilisation

Les adultes

  • Prévention des nausées et des vomissements postopératoires.
  • Traitement symptomatique des nausées et des vomissements, y compris la migraine aiguë.
  • Prévention des nausées et des vomissements causés par la radiothérapie et la chimiothérapie.
  • Pour renforcer le péristaltisme lors d’études radiopaques du tractus gastro-intestinal.
  • Traitement de deuxième intention contre les nausées et les vomissements postopératoires.
  • Deuxième ligne de prévention des nausées et vomissements retardés causés par la chimiothérapie.

Contre-indications

  • Hypersensibilité au métoclopramide et aux composants du médicament;
  • saignements gastro-intestinaux, obstruction intestinale mécanique ou perforation de la paroi de l'estomac et des intestins, conditions dans lesquelles la stimulation de la motilité gastro-intestinale est un risque;
  • phéochromocytome confirmé ou suspecté en raison du risque de développer une hypertension grave;
  • dyskinésie tardive, qui s'est développée après un traitement par neuroleptique ou métoclopramide dans l'histoire;
  • l'épilepsie (fréquence et gravité accrues des crises);
  • Maladie de Parkinson;
  • utilisation simultanée avec des agonistes des récepteurs de la lévodopa et de la dopamine:
  • méthémoglobinémie due à l'administration d'un déficit en cytochrome b5 de métoclopramide ou de nicotinamide adénine dinucléotide (NADH);
  • prolactinome ou tumeur dépendante de la prolactine;
  • enfants jusqu'à 1 an;
  • période d'allaitement.

Avec soin

Lorsqu'il est utilisé chez les patients âgés; chez les patients présentant une conduction cardiaque altérée (y compris un allongement de l'intervalle QT), une altération de l'équilibre électrolytique et hydrique, une bradycardie, la prise d'autres médicaments, un allongement de l'intervalle QT, une hypertension artérielle; chez les patients atteints de maladies neurologiques concomitantes; chez les patients prenant des médicaments affectant le système nerveux central, la dépression (dans l'histoire); en cas d'insuffisance rénale modérée à sévère (CC 15-60 ml / min); avec insuffisance hépatique sévère; pendant la grossesse.

Utilisation pendant la grossesse et l'allaitement

La grossesse
De nombreuses données sur l'utilisation de femmes enceintes (plus de 1000 cas décrits) indiquent l'absence de fœtotoxicité et la possibilité de causer des anomalies du développement du fœtus. Le métoclopramide peut être utilisé pendant la grossesse (trimestres) que si les avantages potentiels pour la mère l'emportent sur les risques potentiels pour le fœtus. En raison de caractéristiques pharmacologiques (comme d’autres neuroleptiques), lors de l’utilisation de métoclopramide en fin de grossesse, la probabilité de survenue de symptômes extrapyramidaux chez le nouveau-né ne peut être exclue. Le métoclopramide ne doit pas être utilisé en fin de grossesse (au cours du troisième trimestre). Lors de l'utilisation de métoclopramide devrait surveiller l'état du nouveau-né.
Période d'allaitement
Le métoclopramide est excrété en petites quantités dans le lait maternel. Nous ne pouvons pas exclure la possibilité d'effets indésirables chez l'enfant. L'utilisation de métoclopramide pendant l'allaitement n'est pas recommandée. Si nécessaire, l'utilisation du médicament pendant l'allaitement doit cesser l'allaitement.

Posologie et administration

Intraveineux (IV) et intramusculaire (IM).
In / injections doivent être administrés bolus lentement (au moins 3 minutes).
Les adultes
Prévention des nausées et des vomissements postopératoires
La dose unique recommandée de 10 mg (1 ampoule).
Traitement de deuxième intention contre les nausées et les vomissements postopératoires. Prévention de deuxième intention des nausées et vomissements retardés causés par la chimiothérapie
La dose unique recommandée de 10 mg (1 ampoule) est administrée jusqu'à trois fois par jour.
Pour renforcer le péristaltisme lors d’études radiopaques du tractus gastro-intestinal. Pour faciliter l'intubation duodénale (pour accélérer la vidange gastrique et le mouvement des aliments dans l'intestin grêle)
Il est recommandé d'administrer un bolus v / v lent (pas moins de 3 minutes) 10-20 mg (1-2 ampoules) 10 minutes avant le début de l'étude.
La dose quotidienne maximale recommandée est de 30 mg ou 0,5 mg / kg.
La durée d'administration du médicament sous la forme d'injections doit être aussi courte que possible avec la transition ultérieure vers la forme posologique pour la forme orale ou rectale.
L'âge des enfants de 1 à 18 ans
La seconde ligne de prévention des nausées et vomissements retardés causés par la chimiothérapie, la seconde ligne de traitement des nausées et vomissements postopératoires
Il est recommandé d'administrer un bolus lent v / v (au moins 3 minutes) de 0,1 à 0,15 mg / kg jusqu'à 3 fois par jour.
La dose quotidienne maximale de 0,5 mg / kg / jour.

Pour renforcer le péristaltisme lors d’études radiopaques du tractus gastro-intestinal. Pour faciliter l'intubation duodénale (pour accélérer la vidange gastrique et le mouvement des aliments dans l'intestin grêle)
Chez les enfants de plus de 15 ans
Recommandé dans / dans le bolus lent (au moins 3 minutes), l'introduction de 10 à 20
mg (1-2 ampoules) 10 minutes avant le début de l'étude.
Chez les enfants de 1 à 15 ans
Il est recommandé d'administrer un bolus lent v / v (pas moins de 3 min) à raison de 0,1 mg / kg 10 min avant le début de l'étude.
La durée maximale de traitement pour la prévention des nausées et vomissements postopératoires est de 48 heures.
La durée maximale du traitement pour la prévention des nausées et des vomissements provoqués par la chimiothérapie est de 5 jours.
Afin d'éviter un surdosage, il est nécessaire de respecter un intervalle minimum de 6 heures entre les doses, même en cas de vomissement.
Patients âgés
Les patients plus âgés peuvent nécessiter une réduction de la dose en raison d'une diminution de la fonction rénale et hépatique.
Insuffisance rénale
Chez les patients présentant une insuffisance rénale au stade terminal (CC inférieur à 15 ml / min), la dose quotidienne doit être réduite de 75%.
Chez les patients présentant une insuffisance rénale modérée à sévère (CC de 15 à 60 ml / min), la dose doit être réduite de 50%.
Dysfonctionnement du foie
Chez les patients présentant une insuffisance hépatique sévère, la dose doit être réduite de 50%.

Effets secondaires

La fréquence des effets indésirables est classée comme suit: très souvent (≥ 1/10), souvent (≥ 1/100 - Du sang et du système lymphatique: la fréquence est inconnue. Méthémoglobinémie, probablement due à une déficience de l'enzyme cytochrome-b5 réductase NADH-dépendante sulfhemoglobinemia (le plus souvent avec l’utilisation simultanée de fortes doses de médicaments contenant du soufre, leucopénie, neutropénie, agranulocytose).
Du côté du cœur: rarement - bradycardie: fréquence inconnue - arrêt cardiaque pouvant être provoqué par une bradycardie, un bloc auriculo-ventriculaire, un bloc ganglionnaire du sinus, un allongement de l'intervalle QT sur l'électrocardiogramme, une arythmie de type "pirouette".
De la part des vaisseaux: souvent - abaissant la pression artérielle; fréquence inconnue - choc cardiogénique, augmentation aiguë de la pression artérielle chez les patients atteints de phéochromocytome.
De la part du système endocrinien *: rarement - aménorrhée, hyperprolactinémie; rarement - galactorrhée; fréquence inconnue - gynécomastie.
* Les troubles endocriniens au cours d'un traitement prolongé sont associés à une hyperprolactinémie (aménorrhée, galactorrhée, gynécomastie).
Du côté du tractus gastro-intestinal: souvent - nausée, diarrhée, constipation.
Au niveau des reins et des voies urinaires: la fréquence est inconnue - polyurie, incontinence urinaire.
Sur les parties génitales et la glande mammaire: fréquence inconnue - dysfonctionnement sexuel, priapisme.
De la part du système immunitaire: rarement - hypersensibilité; la fréquence est inconnue - réactions anaphylactiques (y compris choc anaphylactique), réactions allergiques (urticaire, éruption maculopanulaire).
Du côté du système nerveux: très souvent somnolence; souvent - asthénie, troubles extrapyramidaux (en particulier chez les enfants et les jeunes patients et / ou lorsque les doses recommandées du médicament sont dépassées même après une injection unique), le parkinsonisme, l’akathisie; rarement, dystonie, dyskinésie, troubles de la conscience; rarement, des convulsions, en particulier chez les patients atteints d'épilepsie; la fréquence est inconnue dyskinésie tardive, parfois persistante, pendant ou après un traitement à long terme, en particulier chez les patients âgés, syndrome malin des neuroleptiques.
Troubles de l'esprit: souvent - dépression: peu fréquents - hallucinations; confusion rarement.
Effets indésirables les plus fréquents lors de l’utilisation de fortes doses du médicament
- Symptômes extrapyramidaux: dystonie et dyskinésie aiguës, syndrome de parkinsonisme, acathisie apparue même après l’utilisation d’une dose unique du médicament, en particulier chez les enfants et les jeunes patients (voir la section "Instructions spéciales").
- Somnolence, diminution du niveau de conscience, confusion, hallucinations.

Surdose

Les symptômes
Troubles extrapyramidaux, somnolence, perte de conscience, confusion, hallucinations, irritabilité, vertiges, bradycardie. modifications de la pression artérielle, arrêt cardiaque et respiration, douleurs abdominales.
Traitement
Si des symptômes extrapyramidaux apparaissent suite à un surdosage ou pour une autre raison, le traitement est purement symptomatique (benzodiazépines chez l’enfant et / ou antarkolinergiques chez l’adulte).
Nécessite un traitement symptomatique et une surveillance constante des fonctions cardiaques et respiratoires, en fonction de l'état clinique du patient. Il n'y a pas d'antidote spécifique.

Interaction avec d'autres médicaments

L'utilisation simultanée de métoclopramide et d'agonistes des récepteurs de la dopamine ou de la lévodopa, en liaison avec l'antagonisme mutuel existant, est contre-indiquée.
L'alcool augmente l'effet sédatif du métoclopramide.
Combinaisons qui nécessitent de la prudence
En raison de l'effet procinétique du métoclopramide, l'absorption de certains médicaments peut être altérée. Les dérivés de M-holinoblokatory et de la morphine ont un antagonisme mutuel avec le métoclopramide en ce qui concerne l'effet sur la motilité du tractus gastro-intestinal.
Les médicaments qui inhibent le système nerveux central (dérivés de la morphine, tranquillisants, bloqueurs des récepteurs de l'histamine H1, antidépresseurs ayant un effet sédatif, barbituriques, clonidine et autres médicaments de ces groupes) peuvent augmenter l'effet sédatif sous l'influence du métoclopramide.
Le métoclopramide renforce les effets des neuroleptiques sur les symptômes extrapyramidaux.
Avec l'utilisation concomitante de métoclopramide et de tétrabénazine, il existe un risque de carence en dopamine, qui peut s'accompagner d'une augmentation de la raideur musculaire ou de spasmes, d'une difficulté à parler ou à avaler, d'anxiété, de tremblements, de mouvements involontaires des muscles, y compris des muscles du visage.
L'utilisation de métoclopramide avec des médicaments sérotoninergiques, par exemple avec des inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine, augmente le risque de développer un syndrome sérotoninergique (intoxication à la sérotonine). Le métoclopramide réduit la biodisponibilité de la digoxine. La concentration de digoxine dans le plasma sanguin doit être surveillée. Le métoclopramide augmente la biodisponibilité de la cyclosporine (Cmax de 46% et exposition de 22%). Il est nécessaire de surveiller attentivement la concentration de cyclosporine dans le plasma sanguin. Les implications cliniques de cette interaction n’ont pas été établies.
L’exposition simultanée de métoclopramide à de puissants inhibiteurs de l’isoenzyme CYP2D6, par exemple la fluoxétine et la paroxétine, augmente. Bien que la signification clinique de cette interaction n'ait pas été établie, il est nécessaire de surveiller l'apparition d'effets indésirables chez les patients. Avec l'utilisation concomitante de métoclopramide et d'atovaquone, la concentration d'atovaquone dans le plasma sanguin diminue de manière significative (environ 50%). L'utilisation concomitante de métoclopramide et d'atovajone n'est pas recommandée.
Avec l'utilisation concomitante de métoclopramide et de bromocriptine, la concentration de bromocriptine dans le plasma sanguin augmente.
Le métoclopramide augmente l'absorption de la tétracycline par l'intestin grêle. Le métoclopramide améliore l'absorption de la mexilétine et du lithium.
Le métoclopramide réduit l'absorption de la cimétidine.

Instructions spéciales

Le médicament Zerakul ® doit être utilisé avec prudence chez les patients âgés.
Du côté du système nerveux, des troubles extrapyramidaux peuvent être observés, en particulier chez les enfants et les jeunes patients et / ou lors de l’utilisation de doses élevées. se développant, en règle générale, au début du traitement ou après un usage unique.
L'utilisation du médicament Cerucal ® doit être immédiatement arrêtée en cas de symptômes extrapyramidaux. Les réactions sont complètement réversibles après l'arrêt du traitement. Toutefois, un traitement symptomatique peut être nécessaire (benzodiazépines chez l'enfant et / ou anticholinergiques anti-parkinsoniens chez l'adulte). Afin d'éviter le surdosage du médicament Tsurakul ®, il est nécessaire de respecter un intervalle minimal entre les doses de 6 heures, même en cas de vomissement.
Un traitement prolongé avec Cerucal ® peut entraîner le développement d'une dyskinésie tardive potentiellement irréversible, en particulier chez les patients âgés.
La durée du traitement ne doit pas dépasser 3 mois en raison du risque de dyskinésie tardive. En cas de dyskinésie tardive, le traitement doit être arrêté.
On a observé un syndrome neuroleptique malin lors de l'utilisation simultanée de métoclopramide avec des neuroleptiques, ainsi que d'une monothérapie par métoclopramide. Il est nécessaire d'arrêter immédiatement le traitement par Cyrukal ® lorsque les symptômes du syndrome malin des neuroleptiques apparaissent et d'appliquer le traitement approprié.
Des précautions doivent être prises lorsqu’il est utilisé chez les patients atteints de maladies neurologiques concomitantes et chez les patients prenant des médicaments agissant sur le système nerveux central.
Lors de l'utilisation du médicament Cerucal ®, des symptômes de la maladie de Parkinson peuvent également être notés.
Des cas de méthémoglobinémie ont été rapportés, qui pourraient être causés par une déficience de l'enzyme cytochrome b5 réductase NADH-dépendante. Dans ce cas, l'administration de Tsirukal ® doit être immédiatement et complètement arrêtée et des mesures appropriées doivent être prises. Des cas d’effets secondaires cardiovasculaires graves ont été signalés, notamment une insuffisance vasculaire, une bradycardie marquée, un arrêt cardiaque et un allongement de l’intervalle QT. Il faut être prudent lors de l'utilisation du médicament Cerucal ® chez les patients âgés, les patients souffrant de troubles cardiaques (y compris l'allongement de l'intervalle QT), les patients présentant une altération de l'équilibre électrolytique et hydrique, la bradycardie et les patients prenant des médicaments prolongeant l'intervalle QT. En cas d'insuffisance rénale modérée à sévère et d'insuffisance hépatique sévère, une réduction de la dose est recommandée (voir la section «Posologie et administration»).

Influence sur l'aptitude à conduire des véhicules et des mécanismes

Des précautions doivent être prises lors de la conduite de véhicules et autres mécanismes, tels que la prise du médicament peut provoquer somnolence et dyskinésie.

Formulaire de décharge

Solution pour l'administration intraveineuse et intramusculaire de 5 mg / ml. Sur 2 ml d'une préparation dans une ampoule de verre transparent (type I), avec les anneaux de couleur appliqués (vert supérieur et bleu inférieur) sur une tête d'ampoule et un anneau de couleur blanche sur un col de l'ampoule
ou
dans une ampoule en verre transparent (type I), avec des anneaux colorés (haut vert et bas bleu) sur la tête de l’ampoule et une encoche sur le col de l’ampoule et un point blanc au-dessus de celle-ci.
Sur 5 ampoules en emballage cellulaire planimétrique ouvert.
Sur 2 plaquettes thermoformées, les instructions d’application sont placées dans un carton.

Conditions de stockage

Garder dans la place protégée contre la lumière, à la température ne soit pas plus haut 25 ° C.
Tenir hors de portée des enfants.

Durée de vie

5 ans.
Ne pas appliquer après la date d'expiration.

Conditions de vente en pharmacie

Entité légale au nom de laquelle l'entreprise émet:

Teva Pharmaceutical Enterprises Ltd., Israël

Fabricant:
Pliva Hrvatska d. O., Prilaz Barun Filipovic 25, 10000 Zagreb, République de Croatie
ou
Teva Pharmaceutical Plant Co. Ltd., st. Tanchich Mihai 82, H-2100 Godollo, Hongrie.

Adresse pour les réclamations:
119049, Moscou, st. Shabolovka, 10, page 1.

Instructions pour l'utilisation de Cerucul dans les comprimés et les ampoules avec des vomissements chez les enfants, des moyens de dosage

Nausées et vomissements - réactions réflexes du corps à un stimulus. Contrairement à un adulte, un enfant n'est pas capable de contrôler ses pulsions naturelles. Si un bébé a eu un réflexe nauséeux, il ne pourra pas le retenir par la force de sa volonté.

Des vomissements fréquents empêchent un traitement efficace des maladies courantes, causent des souffrances chez les enfants, provoquent une déshydratation et d'autres complications. Pour soulager l'état de l'enfant et supprimer les nausées, les médecins prescrivent des médicaments spéciaux. Zeercal est un recours efficace contre de tels cas.

La composition et la forme de la libération du médicament

Le TSerukal original produit sous 2 formes. Pour obtenir l'effet thérapeutique souhaité et arrêter les vomissements, les médecins prescrivent des pilules orales ou des injections aux patients. Le principal ingrédient actif du médicament est le chlorhydrate de métoclopramide. Les autres caractéristiques dépendent de la forme de libération:

Reglan fait référence aux médicaments sur ordonnance. Il n'est pas permis de prescrire des médicaments à un bébé sans consulter un médecin. Selon les instructions, l'antiémétique n'est pas recommandé pour les enfants de moins de 2 ans.

Le principe de la drogue

Effet thérapeutique lors de la prise de Ceerkul fournit du chlorhydrate de métoclopramide. Le composant inhibe l'activité des récepteurs qui transmettent des impulsions entre les parties irritées du tractus gastro-intestinal et le cerveau. Sous l'influence de la substance, le seuil de sensibilité du centre émétique des systèmes nerveux central et périphérique est réduit. L'enfant a la nausée et le hoquet, le vomissement s'arrête.

Le médicament améliore le tonus des muscles lisses de l'estomac. La nourriture est absorbée plus rapidement par le corps et pénètre dans l'intestin. En outre, le métoclopramide augmente la fonction protectrice de l'œsophage. Il empêche l’entrée du contenu gastrique dans celui-ci et l’entrée de la bile dans l’estomac. Cela élimine les symptômes associés sous forme d'éructations et de brûlures d'estomac. La restauration du péristaltisme normal assure la vidange rapide des intestins et aide à faire face à la constipation.

Les comprimés de Reglan commencent à agir moins d'une demi-heure après l'ingestion. Si le médicament est administré par voie intraveineuse ou intramusculaire, l’effet est déjà observé au cours du processus de perfusion. Pour le retrait complet des composants du médicament du corps prendra une journée.

Indications d'utilisation de Cerucal

Reglan est utilisé dans le traitement de tout trouble des fonctions motrices du système digestif. Indications principales:

  • irritation et inflammation de l'intestin;
  • sténose rectale fonctionnelle;
  • brûlures d'estomac;
  • empoisonnement de produits non conformes aux normes ou périmés;
  • intoxication médicamenteuse;
  • violation de l'écoulement de la bile (dyskinésie);
  • oesophagite par reflux;
  • diminution du tonus musculaire dans l'estomac après une maladie ou une intervention chirurgicale;
  • maladies du pancréas.

Souvent, le médicament sous forme de solution injectable est administré aux patients après une détection gastroduodénale thérapeutique et diagnostique. Il est recommandé de l'utiliser avant la radiographie de contraste du tractus gastro-intestinal, au cours de la chimiothérapie.

Instructions pour l'utilisation et le calcul correct de la posologie pour les enfants

Les comprimés de Reglan sont prescrits aux patients âgés de plus de 6 ans. La substance active est administrée aux enfants sous forme d’injections.

Il est recommandé à un adulte d’utiliser 1 comprimé ou 5-10 ml de drogue en ampoules à la fois. La procédure est répétée trois fois par jour. Comment calculer la quantité de médicament à donner à un enfant à la fois est indiqué dans le tableau:

Selon les instructions, une dose unique peut être calculée à l'aide de la formule "0,1 mg de médicament pour 1 kg de poids de bébé". Par exemple, si un enfant de 4 ans pèse 18 kg, la dose simple recommandée sera de 1,8 mg. Si nécessaire, les médecins augmentent la dose thérapeutique à 0,5 mg par 1 kg de poids. À l'âge de 2 ans, le médicament n'est prescrit que par un pédiatre s'il existe des indications exceptionnelles.

Reglan en comprimés

Reglan sous forme de comprimé est prescrit à un enfant de plus de 6 ans si son poids est supérieur à 20 kg. Les petits patients boivent le médicament 2-3 fois par jour pendant ½ comprimé. Les adolescents à partir de 14 ans prennent des antiémétiques pendant ½ ou 1 pc. dans un schéma similaire. La posologie exacte et la durée du traitement sont calculées par le pédiatre, en tenant compte de l'état du patient.

Zerukal boire pendant une demi-heure avant les repas en buvant toujours de l'eau. L'effet thérapeutique se produit dans 15-30 minutes et dure jusqu'à 6 heures. Si un patient présente une insuffisance rénale ou hépatique, le déroulement du traitement est déterminé individuellement.

En règle générale, la durée d'admission est de 1-1,5 mois. Avec des pathologies graves, le médicament continue à être pris pendant six mois.

Cirruled en ampoules

Reglan sous la forme d'une solution injectable est administré par voie intraveineuse ou intramusculaire. Pour introduire plus rapidement l'ingrédient actif dans le sang par le biais d'une veine, 50 ml de solution saline sont ajoutés au compte-gouttes. La solution est diluée avec du chlorure de sodium ou une solution de glucose à 5%. Si l'enfant a une balle dans le muscle, le médicament n'est pas dilué. Il est recommandé d’alterner les sites d’injection de Cerucul en ampoules.

On utilise généralement 2 perfusions intraveineuses:

Contre-indications à utiliser

Puisque Reglan influence la motilité intestinale et le tonus musculaire d'autres organes internes, il est uniquement prescrit. Contre-indications à la consommation de drogues:

  • suspicions de saignement dans le tube digestif;
  • dommages à l'intégrité des parois des organes digestifs;
  • obstruction intestinale;
  • l'épilepsie;
  • les maladies du foie et des reins dans la forme chronique ou au stade d'exacerbation;
  • asthme bronchique;
  • anomalies congénitales du tractus gastro-intestinal;
  • tumeurs bénignes et malignes dépendantes de la prolactine;
  • intolérance individuelle aux composants.

Le fabricant ne recommande pas l'utilisation du médicament pour le traitement des vomissements chez les enfants de moins de 2 ans. À un âge précoce, Reglan provoque des réactions indésirables et des complications dangereuses. Le traitement des patients juvéniles doit être surveillé par un médecin.

Lorsqu'il est pris en même temps que d'autres médicaments, il est nécessaire de prendre en compte l'incompatibilité du principe actif avec des solutions de perfusion sur une base alcaline. L'antiémétique interagit faiblement avec les neuroleptiques et aggrave l'état du patient lorsque sa fonction motrice est altérée.

Effets secondaires

La probabilité d’un surdosage et la survenue d’effets indésirables après l’utilisation du médicament dépendent de l’âge du patient. Si les règles des instructions et les recommandations du médecin ne sont pas suivies, des modifications pathologiques sont possibles dans:

  • Système nerveux. Fatigue, faiblesse, vertiges, somnolence, tics des muscles du visage et du cou, troubles de la parole.
  • Approvisionnement en sang. La diminution du contenu des granulocytes dans la formule des leucocytes.
  • Tractus gastro-intestinal. Troubles intestinaux (constipation ou diarrhée), bouche sèche.
  • Système cardiovasculaire. La pression artérielle baisse, augmentation du rythme cardiaque.
  • Fond hormonal. Gynécomastie chez les garçons ou troubles menstruels chez les filles pendant la puberté.
  • Immunité Réactions allergiques sous la forme d'une éruption cutanée ou d'un asthme bronchique.

Le plus souvent, les effets indésirables affectent les systèmes nerveux central et périphérique de l’enfance. L'enfant a des manifestations de phobies, une anxiété accrue, des sautes d'humeur. Dans les maladies des reins et du foie, les injections provoquent une augmentation de la production d'enzymes ALT et AST, augmentent la synthèse de la bilirubine.

Symptômes de surdosage

Une surdose de Ceruculum chez les enfants et les adultes se manifeste par de la confusion, des évanouissements et des crises convulsives. Une dose thérapeutique excessive a un effet important sur le système cardiovasculaire et augmente ou diminue le niveau de pression artérielle. En cas d'intoxication légère, les symptômes d'intoxication disparaissent au cours de la journée, lorsque les composants du médicament sont complètement éliminés de l'organisme. Les cas de décès dus à une surdose de Cerucul n'ont pas été identifiés.

Si des réactions ambiguës au médicament se produisent, les parents devraient arrêter de prendre l'antiémétique et montrer l'enfant au médecin. Un pédiatre aidera à éliminer les symptômes indésirables, à ajuster le traitement ou à remplacer le médicament.

Les premiers soins après un surdosage sont un traitement symptomatique. Pour sauver le bébé des troubles extrapyramidaux, les médecins prescrivent des injections de Biperiden. L’anxiété et l’anxiété sont soulagées par le diazépam. Le patient doit subir un lavage gastrique et administrer des adsorbants (charbon actif ou analogues) afin d’accélérer le retrait des composants du corps.

Prix ​​et Analogues de Cerukal

Reglan est un médicament efficace contre les nausées et les vomissements, mais s’il existe des contre-indications, il peut être nécessaire de le remplacer par des analogues. Alternativement, les médecins prescrivent:

Enfants éducatifs: instructions, avis

D'une part, le marché pharmaceutique de notre pays fonctionne à pleine capacité. D'autre part, vous devez toujours lire attentivement les recommandations du fabricant. Malgré le vaste choix de médicaments, une grande quantité d’entre eux contient des éléments nocifs pour l’organisme, ou peut provoquer de fortes réactions secondaires. Il en va de même pour les médicaments destinés aux enfants.

Aujourd’hui, je vous invite à discuter de l’un des moyens possibles prescrits contre les nausées et les vomissements chez un enfant - Zeercal. Voyons quelles sont les caractéristiques de la réception de ce médicament et en général, est-il possible pour Zerukal pour les enfants.

Formulaire de décharge

Reglan est disponible sous deux formes: comprimés et ampoules pour administration intramusculaire / intraveineuse. Les comprimés pour 50 pièces dans un carton et chacun contient 10 mg de substance active. La solution est vendue dans des ampoules de verre clair de 2 ml et contient également 10 mg de la substance active. Le médicament est toutefois produit en Croatie, selon la technologie et les recettes de scientifiques allemands. Cette ordonnance est libérée.

La composition

Comme tous les médicaments, Reglan contient une substance active et un auxiliaire. Le premier groupe comprend le chlorhydrate monohydraté de métoclopramide. Quant au deuxième groupe, alors tout dépend de la forme du médicament. S'il s'agit d'une solution liquide en ampoules, la composition contient alors des composants auxiliaires tels que le sulfite de sodium, le chlorure de sodium, l'édétate disodique et de l'eau pour injection.

Principe de fonctionnement

Le but principal de ce médicament est d’arrêter les vomissements ou le hoquet chez l’homme. Cela est dû au composant principal de l'outil, le métoclopramide. Il bloque certains récepteurs de l'estomac et du duodénum, ​​responsables de l'envoi de signaux au cerveau. Ainsi, la chaîne physiologique qui cause le réflexe nauséeux est brisée.

Des indications

Ce médicament a un spectre d'action assez large et peut être prescrit dans certains cas, par exemple:

  • Dans le traitement d'affections associées à des troubles de l'activité motrice du tube digestif. Ceux-ci incluent: syndrome du côlon irritable, sténose pylorique fonctionnelle, brûlures d'estomac.
  • Avec des nausées et des vomissements d'origines diverses. Cela peut inclure des crises convulsives résultant d’anomalies du foie et des reins, de maux de tête graves ou de la prise de certains médicaments.
  • Parésie intestinale diabétique.
  • En train de préparer le patient à mener des études de diagnostic du tube digestif, afin d'améliorer la motilité du tractus gastro-intestinal.

A quel âge est-il autorisé à prendre

Étant donné que nous envisageons deux formes de médicament, conformément au mode d'emploi, il n'est pas recommandé de donner des comprimés de Cerucal aux enfants jusqu'à l'âge de 14 ans. Pour le traitement des enfants plus jeunes peuvent être nommés des injections de Zerakal. Le médicament est destiné à l'administration intramusculaire ou intraveineuse et peut être recommandé aux enfants à partir de 2 ans.

Effets secondaires et contre-indications

Malgré ses propriétés médicinales, ce médicament présente un certain nombre de contre-indications.

  • Intolérance individuelle aux composants du médicament. Particulièrement prudent d'être malade d'asthme et d'autres formes d'allergies.
  • Perforation du tractus gastro-intestinal.
  • Sténose du pylore de l'estomac.
  • Épilepsie et convulsions.
  • L'âge du médicament jusqu'à 2 ans pour le médicament en ampoules et jusqu'à 14 ans pour les comprimés.
  • Saignements gastro-intestinaux.

En outre, il existe un certain nombre de conditions et de maladies dans lesquelles le médicament est pris avec une extrême prudence. Ceux-ci incluent: la dysfonction hépatique, l'asthme, l'hypertension, l'intolérance à la procaïnamide et à la procaïne. L'utilisation de ce médicament peut provoquer l'apparition de tels effets indésirables:

Du côté du système nerveux, l'apparition de: maux de tête, insomnie, sensations de fatigue, anxiété, peur, dépression, acouphènes, contractions involontaires des muscles du cou, du visage ou des épaules, hypertension musculaire. Dans les cas graves, peut développer un syndrome neuroleptique.

Du côté des systèmes de formation de sang et cardiovasculaires: agranulocytose, hypotension, hypertension, tachycardie supraventriculaire. Du côté du système digestif: diarrhée, bouche sèche, constipation. Du côté du système endocrinien chez les patients âgés: une augmentation des glandes mammaires chez les hommes et une libération involontaire de lait et une violation du cycle menstruel chez la femme sont possibles.

Reglan for children instructions pour l'utilisation et le dosage

Reglan in ampoules dosage pour les enfants atteints de vomissements et d'autres maladies

La dose quotidienne maximale possible pour un enfant âgé de 2 à 14 ans est de 0,5 mg de métoclopramide par 1 kg de poids corporel; à des fins thérapeutiques, une dose de 0,1 mg de métoclopramide par 1 kg de poids corporel peut être prescrite. Les enfants de plus de 14 ans (adolescents) se voient prescrire 3 à 4 fois par jour 10 mg de métoclopramide, soit 1 ampoule.

Le médicament peut être administré par voie intraveineuse et intramusculaire. Il est recommandé d'injecter le médicament très lentement pour réduire le risque d'effet indésirable. Lors de la préparation d'un petit patient à l'examen, il est recommandé de faire 1 à 2 injections 10 minutes avant la procédure.

Reglan comprimés posologie pour les enfants atteints de vomissements et d'autres maladies

Il est recommandé de prendre les comprimés 30 minutes avant les repas, en buvant beaucoup d'eau. Pour les adolescents de 14 à 18 ans, il est recommandé de prendre le médicament 2 à 3 fois par jour, à raison de 5 à 10 mg de métoclopramide. La durée du traitement dépend de la nature de la maladie et dure environ 4 à 6 semaines. Dans de rares cas, la durée du traitement peut être portée à six mois. En cours de traitement avec ce médicament, il est nécessaire de s’abstenir de tout travail ou affaire nécessitant une réaction psychomotrice accrue et une attention accrue.

Dire sans équivoque que ce serait mieux - des pilules ou des injections dans un cas ou un autre - est assez problématique. Il est très important de prendre en compte l’état de l’enfant, son âge, etc. Dans certains cas, avec un réflexe nauséeux important et fréquent, prendre des pilules n’a pas de sens, car le patient les lui rendra avant le moment de l’absorption. En outre, le médicament, administré par voie intramusculaire ou intraveineuse, commence à agir beaucoup plus rapidement, tandis que les pilules ont un effet plus long.

Surdose

En prenant des doses plus importantes que celles indiquées dans les instructions, les patients peuvent présenter une somnolence, une confusion, une irritabilité, une bradycardie, une hypotension artérielle ou une hypertension.

Interaction avec d'autres médicaments

  • Parallèlement à la prise de médicaments et de la vitamine B1 de Zeercal, il se produit une désintégration plus rapide de celle-ci.
  • Le métoclopramide, qui est la substance active de Cerucal, modifie le taux d'absorption d'autres médicaments. De plus, il accélère l'absorption de paracétamol, d'antibiotiques et d'éthanol.
  • L'efficacité du métoclopramide est réduite en le prenant avec des agents anticholinergiques.
  • L'alcool, les sédatifs et les antipsychotiques ne doivent pas être pris pendant la prise du médicament.
  • Reglan est capable de modifier l’activité des antidépresseurs tricycliques, des sympathomimétiques et des inhibiteurs de la MAO.

Les analogues

Le métoclopramide est prescrit aux enfants de plus de 6 ans. Ici, la substance active est aussi la métoclopramide. Le médicament est disponible sous deux formes posologiques: comprimés et ampoules. L'administration intramusculaire ou intraveineuse est recommandée chez les jeunes enfants. Les enfants plus âgés sont autorisés à prendre le médicament en comprimés.

Les avis

Klava, 24 ans

J'ai rencontré Cerukal lorsque mon fils et moi sommes entrés dans le département de neurochirurgie. Le diagnostic préliminaire était une commotion cérébrale et il a été gravement torturé par des vomissements. Il a piqué son fils par voie intramusculaire. Je ne peux pas dire que j'ai vu des résultats après l'introduction du médicament, alors que les vomissements se poursuivaient.

Vasilisa, 33 ans

Nous avons rencontré Cerukal lorsque toute la famille a contracté une infection à rotavirus. Moi, mon mari et mon fils avons vomi terriblement. De plus, une faiblesse constante et un inconfort nous tourmentaient constamment. Dans la pharmacie, il nous a été conseillé d'acheter Zeercal. Mon mari et moi avons pris les pilules et mon fils a pris des injections. À la fin de la journée, cet état terrible avait cessé. Excellent outil, je peux le recommander à quiconque a été confronté à un problème aussi désagréable que le vomissement.

Olga, 38 ans

Ma fille a été gravement empoisonnée et a souvent été tourmentée par des nausées et des vomissements. J'ai essayé de lui donner un Smect pour enfants, que je garde toujours dans la trousse de secours au cas où. Cette fois, elle ne nous a pas aidés. Puis j'ai appelé la pédiatre et elle a recommandé d'acheter le Cercual. Ce qui m'a plu, c'est le prix. Le médicament est très abordable. Cependant, après avoir lu les instructions à la maison, j’ai été désagréablement surpris par une énorme liste de réactions indésirables. Dieu merci, mon enfant n’a rien eu de tel, mais je peux dire que ce médicament n’a pas donné son effet. Les nausées et les vomissements se sont poursuivis pendant plusieurs jours. Comme l'ont montré des tests, la fille avait une infection à rotavirus.

Katya, 24 ans

Quand mon bébé a été empoisonné, elle a beaucoup vomi. Nous ne pouvions pas aller immédiatement chez le médecin et par téléphone, il nous recommanda d'acheter le Cerical dans la pharmacie la plus proche. Pour ces bébés (elle avait 4 ans à l'époque), le médicament ne peut être pris que sous forme d'injections. Après la première injection, le bébé se sentait mieux. Les attaques de vomissements ne la dérangeaient plus. Je peux certainement recommander cet outil. La seule chose, n'oubliez pas de consulter un médecin avant de vous auto-soigner.

Marina, 27 ans

Après avoir pris ce remède, notre fils a commencé à éprouver des troubles mentaux. Il devient hyperactif et la chose la plus étrange est hystérique. Il est constamment hanté par une sorte de peur. Cette condition est notée uniquement après la prise du médicament et disparaît le lendemain. Comme il ne serait pas efficace, je ne peux pas le recommander à cause de telles influences sur le psychisme d'une personne de petite taille.

Vidéo

Je suggère de regarder une vidéo de vous, dans laquelle le pédiatre vous indique quoi faire avec les symptômes d'intoxication, quels médicaments donner et à quelles doses.

Si vous allez quelque part sur la route, en voyage, prenez soin de vous et emportez une trousse de premiers soins avec vous. Personne n'est à l'abri de la force majeure et d'autres situations sur la route, notamment lorsqu'il y a une petite miette dans l'entreprise qui vous accompagne. Bien entendu, la trousse de premiers soins d'un nouveau-né diffère considérablement de la trousse de premiers soins d'un enfant plus âgé. Cependant, ils doivent tous deux contenir des médicaments qui combattent les symptômes désagréables d'une maladie. Par exemple, pour faire baisser la température et soulager la douleur, Nurofen vous est utile. Ce médicament est vendu sous plusieurs formes: sirop, comprimés et suppositoires.

Le traitement le plus pratique pour les jeunes enfants est le Nurofen à la bougie ou le sirop Nurofen. Si vous êtes inquiet quant à la façon de donner du sirop à un nouveau-né ou à une très petite personne, rappelez-vous que l’emballage contenant le médicament vend un distributeur pratique avec lequel vous pouvez mesurer la quantité requise de sirop et permettre à l’enfant de le boire directement à partir du distributeur. En outre, votre trousse de premiers soins sur la route doit contenir des pilules contre le mal des transports, ainsi que des médicaments contre l'intoxication et les réactions allergiques.

Instructions pour l'utilisation du médicament "Tsirukal" dans les ampoules et les comprimés pour les enfants qui vomissent: sélection de la posologie

Lorsque des substances nocives ou des agents pathogènes pénètrent dans le corps, un mécanisme de protection est déclenché. Le réflexe nauséeux contribue à l'autonettoyage en éliminant tout excès. Parfois, l'envie de bâillonnement ne s'atténue pas, une personne développe une déshydratation. Dans cette situation, il est nécessaire de prendre des mesures d'urgence, car une telle réaction du corps, en particulier pendant l'enfance, peut avoir des conséquences fatales.

Les médecins prescrivent souvent des médicaments antiémétiques spéciaux aux patients souffrant de vomissements sévères, dont l’un est le Zeercal. Le médicament peut être pris à la fois chez les patients adultes et les jeunes enfants à partir de 2 ans, après avoir lu le mode d'emploi.

Forme de libération et composition du médicament

Dans les chaînes de pharmacies, Zerakul est présenté sous deux formes. Parfois, l'effet thérapeutique peut être atteint à l'aide de comprimés. Parfois, seule la solution injectable convient au traitement.

La solution est versée dans 2 ml d’ampoules en verre transparent. L'emballage est en carton de 10 ampoules. Le chlorhydrate de métoclopramide agit comme un composant actif; sa part est de 10 mg pour 1 ml de solution. Le flacon contient de l’eau pour injection et du chlorure de sodium.

Des comprimés de 50 pièces sont mis en vente dans des boîtes en carton, chacune accompagnée d’un mode d’emploi. Les comprimés blancs ont une forme ronde et plate. Ils contiennent du chlorhydrate de métoclopramide à raison de 10 mg par comprimé et des excipients:

  • l'amidon;
  • lactose monohydraté;
  • la gélatine;
  • stéarate de magnésium;
  • dioxyde de silicium.

Indications d'utilisation

Reglan est capable de bloquer les récepteurs de la dopamine qui transmettent des signaux de l'estomac au cerveau. En conséquence, les muscles de l'estomac ne se détendent pas. Un tel mécanisme d'action médicamenteuse implique sa réception dans les cas suivants:

  • nausées et vomissements causés par la consommation de produits alimentaires inappropriés, maladies de l'estomac et du pancréas;
  • nausées et vomissements causés par des médicaments;
  • dyskinésie biliaire;
  • oesophagite par reflux;
  • affaiblissement postopératoire ou altération du tonus musculaire de l'estomac en raison de maladies.

En outre, Reglan peut être pilonné chez les patients qui ont subi la procédure de sondage gastroduodénal ou chez les personnes qui envisagent de subir un examen radiologique du tube digestif avec contraste. Souvent, le médicament est prescrit aux patients subissant une chimiothérapie.

Méthode d'utilisation pour les enfants et dosage du médicament Reglan

Le médicament sous forme de comprimé est prescrit aux enfants à partir de 6 ans, à tous les jeunes qui reçoivent des injections (voir aussi: comment administre-t-on les petits enfants?). Dans chaque cas, la dose et la durée du traitement sont déterminées par le médecin. Il est impossible de prescrire un médicament pour soi-même et encore moins de traiter les enfants avec.

Les comprimés et la solution doivent être administrés trois fois à la porte. La posologie est calculée en fonction du poids du patient. En règle générale, la dose est de 0,1 mg de médicament par kg de poids de l’enfant. Le médecin a le droit d'augmenter la dose thérapeutique à 0,5 mg par kg. Son excès provoque une overdose.

Les adultes peuvent boire 1 comprimé ou faire une injection trois fois par jour. Pour les enfants, il est beaucoup plus difficile de calculer le dosage exact. Cela peut aider le tableau croisé dynamique:

Comment et à quelle posologie faut-il donner des pilules à un enfant?

Si l'enfant a atteint l'âge de 6 ans et que son poids dépasse 20 kg, on peut lui prescrire des pilules. Il suffit de boire 0,5 ou 1 morceau 3 fois pendant la journée. La dose exacte et la durée des médicaments prescrits par le médecin traitant. Il évaluera la gravité du patient, tiendra compte de son âge et de son poids.

Le médicament doit être administré une demi-heure avant les repas. Il doit être lavé avec une quantité suffisante de liquide.Le médicament commencera à agir au bout d'un quart d'heure et son effet thérapeutique durera environ 6 heures.

Un médecin qui prescrit un médicament à un enfant de 4 ans doit s’assurer qu’il n’ya pas de pathologie rénale. Sinon, la dose quotidienne de Cerucula pour les enfants devrait être ajustée.

L'utilisation de solution pour injection

Le médicament sous forme de solution injectable implique une administration intramusculaire, mais les injections de Cerucal ne sont pas exclues par voie intraveineuse. Pour que le médicament pénètre dans la circulation sanguine, il doit être dilué dans 10 ml de solution saline, puis lentement injecté dans la veine afin de surveiller l'état du patient.

Quelle que soit la méthode d'administration de Cerukal, il est souhaitable de changer régulièrement de lieu d'injection. Pour la dilution du médicament en ampoules, la meilleure option est une solution de glucose ou de chlorure de sodium à 5%. Si l'injection est faite dans le muscle, Reglan n'est pas élevé au préalable.

Contre-indications à utiliser

Avant de donner à l'enfant un comprimé de Cerukul ou de lui donner la première injection, vous devez lire attentivement le mode d'emploi. Dans certains cas, le médicament peut être contre-indiqué.

En cas d'intolérance individuelle aux composants du médicament, l'enfant peut développer une réaction allergique après l'injection. Si le petit patient n’a pas encore 2 ans, l’utilisation de Cerucal doit être abandonnée. Les femmes en début de grossesse ne sont également pas recommandées pour faire un médicament par perfusion.

Pour le traitement des jeunes enfants, Zerukal est utilisé avec le plus grand soin et uniquement selon les recommandations du médecin.

La solution injectable est contre-indiquée pour les personnes souffrant de:

  • sténose pylorique;
  • obstruction intestinale;
  • l'épilepsie;
  • tumeurs hormono-actives des glandes surrénales;
  • tumeurs dépendantes de la prolactine;
  • troubles moteurs.

Les médecins peuvent prescrire le médicament aux patients qui ont des contre-indications relatives. Dans ce cas, l'admission de Cerukal sera justifiée par la présence de preuves sérieuses.

Les personnes âgées (plus de 65 ans) peuvent utiliser le médicament sous la supervision d’un spécialiste. Il n'est pas recommandé d'administrer des injections aux femmes pendant les deuxième et troisième trimestres de la grossesse. En particulier, la prudence s'impose chez les patients présentant:

  • asthme bronchique;
  • insuffisance rénale ou hépatique;
  • Maladie de Parkinson;
  • thrombophlébite;
  • hypertension artérielle.

Effets secondaires possibles et surdosage

Il y a souvent des troubles psycho-émotionnels:

  • états anxieux et phobiques;
  • anxiété;
  • mauvaise humeur

Lors de l'utilisation de Cerukul, il existe un risque d'effets secondaires:

  • maux de tête;
  • état dépressif;
  • somnolence;
  • troubles de la parole;
  • tiques nerveuses (plus de détails dans l'article: tic nerveux chez un enfant: causes et traitement);
  • parkinsonisme

Ces médicaments sont attribués aux bébés avec une extrême prudence. De nombreux effets secondaires ne posent aucun danger pour le corps, mais un enfant dont les muscles des muscles du visage et du cou ne sont pas contrôlés peut devenir un objet de ridicule dans les établissements d’enseignement.

Apathie, inhibition de la parole et de la pensée, somnolence accrue

Si le patient souffre d'une maladie du foie, les injections de Cerukal sont accompagnées d'une augmentation des enzymes ALT et AST, ainsi que de la bilirubine. Très rarement, après une injection, le patient a la bouche sèche, le médicament est parfois accompagné de diarrhée.

Lorsque le médicament est utilisé sans respecter la posologie et les recommandations du médecin, le patient peut présenter les symptômes alarmants suivants:

  • hallucinations;
  • des convulsions;
  • confusion
  • arrêt respiratoire;
  • dysfonctionnement du cœur (nous recommandons de lire: que faire si le cœur d’un enfant est secoué?);
  • mouvements du corps incontrôlables.

Si les parents remarquent l’un des symptômes d’une surdose chez leur enfant, ils doivent immédiatement consulter un médecin. Les spécialistes prescriront un traitement symptomatique et le médicament sera remplacé si nécessaire.

Pour tout effet indésirable, veuillez consulter un spécialiste.

Interaction avec d'autres médicaments

Les ampoules avec le médicament ne peuvent pas être diluées avec des solutions alcalines. Si le patient est traité avec des antibiotiques ou du paracétamol, des injections de Cerucal renforceront l'effet des médicaments prescrits. Des effets secondaires peuvent se développer - le foie souffrira d'effets toxiques.

Dans l’interaction de Cerucal avec la digoxine et la cimétidine, la solution injectable réduit l’absorption de cette dernière, réduisant ainsi leur importance thérapeutique. Les injections associées à l'alcool inhibent le système nerveux central, la vitesse de réaction ralentit. Il est utile d'éviter l'utilisation simultanée de bloqueurs Cerucal et d'histamine H2, les antihistaminiques étant inefficaces.

Dans l'interaction des médicaments hépatotoxiques et de Cerukal, le foie en souffre. De forts effets toxiques sur le corps auront des conséquences graves.

Analogues de Cerucula

Le patient peut toujours refuser de prendre Cerucal, d’autant plus qu’il existe dans les pharmacies des analogues ayant un effet similaire. Avant de remplacer le médicament, vous devez consulter un médecin et, avant de l'utiliser, veillez à bien consulter les instructions. Parmi la variété de médicaments interchangeables sont les suivants: