Dolichosigmoid chez les enfants

Le problème de la constipation chez les enfants en bas âge inquiète les parents et les pédiatres. Les enfants qui ne font pas d'effort, crier de douleur et d'abdomen gonflé, refusent de manger. Le plus souvent, ils sont causés par la nutrition de l'enfant.

Mais avec une tendance constante à retarder les selles, il existe une suspicion sur la pathologie du gros intestin. Dolikhosigma chez les enfants est une maladie causée par un côlon sigmoïde trop long. L'épaisseur de la paroi reste normale, de sorte que le diamètre de la lumière ne peut changer que lors d'une torsion, en pliant des boucles mobiles "supplémentaires".

Mécanisme de formation

Les médecins pensent que l'anomalie de la longueur de l'intestin sigmoïdien est assez fréquente chez les enfants. Son examen a été retrouvé chez 25% des nouveau-nés. Dans la plupart des cas, l’enfant ne ressent pas la pathologie, elle est donc reconnue comme une anomalie physiologique individuelle.

Les modifications intestinales dolichosigmoïdiques pathologiques sont prises en compte en cas de violations de la formation de masses fécales et de la fonction motrice lors de leur administration à l'anus. Jusqu'à 30% des cas sont reconnus comme des anomalies congénitales dans la formation du tube intestinal du fœtus. Le reste peut survenir chez l’enfant dans l’ordre acquis en raison de troubles de la digestion, de la fermentation putréfiante dans le côlon sigmoïde, de son étirement par les gaz et les matières fécales, de la formation de nouvelles boucles.

Tous les pédiatres ne sont pas d'accord avec cette interprétation. Certains pensent que pendant l'enfance, la maladie acquise peut avoir une raison suffisante. La pathologie existe depuis la naissance, mais ne se manifeste pas immédiatement. Il est provoqué par une alimentation inadéquate d'une mère allaitante et de son bébé et par le manque de soins appropriés pour l'enfant.

Les principales causes de

Il n’est pas encore possible d’indiquer avec précision la cause du dolichosigma chez les enfants. Les facteurs prédisposants et les conditions de la maladie ont été étudiés. Ceux-ci incluent:

  • grossesse compliquée de la future mère;
  • l'effet sur le fœtus d'une maladie infectieuse et de médicaments toxiques véhiculés par une femme enceinte;
  • manque de vitamines et d'aliments protéinés dans l'alimentation de la mère;
  • impact sur le fœtus des conditions environnementales (pollution par les gaz, augmentation du rayonnement, composition de l'eau de boisson de mauvaise qualité);
  • hérédité dysfonctionnelle.

Comment sont les symptômes?

Les symptômes de la maladie se développent chez un enfant progressivement. L'ampleur de la manifestation dépend du degré d'élongation de l'intestin, de la capacité du corps à compenser le péristaltisme aux dépens des autres sites. Dans 2/3 des cas, les enfants de moins d'un an sont touchés. Le symptôme principal est la constipation. Ils apparaissent lors de la transition vers une alimentation complémentaire, l’arrêt de l’allaitement. Causée par des changements dans la composition des masses fécales, une augmentation de volume.

Chez 30% des enfants, les troubles de la défécation surviennent entre 3 et 6 ans. Peu à peu pour l'enfant devient un problème de nettoyage des intestins, la chaise ne se produit pas pendant 3-4 jours. En plus, il y a:

  • douleurs abdominales, les tout-petits réagissent de manière aiguë à la palpation de la région iliaque à gauche et plus près du nombril;
  • ballonnements dus au gaz accumulé dans les intestins;
  • augmentation de la dureté de la consistance des selles, diamètre de décharge relativement grand;
  • impuretés du sang dues aux dommages causés par les masses pierreuses des vaisseaux de la muqueuse intestinale;
  • l'odeur de l'enfant par la bouche;
  • signes de manque de vitamines (ongles cassants, morsures aux coins de la bouche);
  • anémie (anémie), pâleur de la peau, cyanose des lèvres.

Les enfants plus âgés se plaignent de fatigue accrue, de palpitations, refusent de manger, de jeux de plein air, ne prennent pas de poids. Peut-être l'addition de maladies inflammatoires de l'estomac (gastrite) avec nausée, vomissements, lésions du système biliaire, du pancréas.

Le dolichosigmoïde intestinal chez un enfant provoque un déséquilibre dans la microflore du gros intestin. C'est la perte de bactéries saines qui favorise l'avitaminose. Les enfants sont sujets à l'irritabilité, à la larmoiement, souffrent souvent du rhume. L'immunité locale réduite s'accompagne de manifestations cutanées sous forme de petites pustules.

Évolution de la maladie

Le développement du dolichosigmoïde chez un enfant passe par 3 étapes. Certains pédiatres les appellent des formes. Ils diffèrent par la sévérité des symptômes, les réactions aux mesures thérapeutiques.

  • La phase de compensation est la plus facile, la constipation chez l’enfant n’est pas constante, dure 2 à 3 jours, la douleur est légère, disparaît après une selle. L'état général est bon, l'activité et le développement du bébé ne souffrent pas. Il est sujet au traitement avec le régime et les laxatifs.
  • II (stade de sous-compensation) - la constipation devient habituelle, il n'y a pas de selles pendant plus de trois jours. Apparaît une distension abdominale, une douleur. L'enfant est irritable, mange mal, a du retard dans son poids. Pour le nettoyage de l'intestin, il est nécessaire d'utiliser des lavements, les régimes et les laxatifs ne suffisent pas.
  • III (stade de décompensation) - le tableau de la maladie est prononcé, les symptômes sont négligés. L'enfant souffre de constipation prolongée, il présente des signes d'intoxication (maux de tête, léthargie, nausée, vomissements), d'anémie et de béribéri. Les douleurs abdominales et les ballonnements persistent constamment. Il y a des épisodes d'obstruction intestinale partielle. Seuls les lavements siphons aident à nettoyer les intestins du bébé. Une telle condition ne peut être traitée efficacement que par chirurgie.

Quelles méthodes de diagnostic du dolichosigmoïde sont utilisées en pédiatrie?

Le médecin procède soigneusement à un examen numérique du rectum. Avec la constipation causée par le dolichosigmoïde, il est vide. La palpation de l'abdomen indique une lésion dans la région descendante du gros intestin. Il est parfois possible de sentir des calculs fécaux durs à travers la mince paroi abdominale d'un enfant.

Les tests diagnostiques de sang, d'urine et de matières fécales dans ce cas ne sont pas déterminants. Mais ils sont nécessaires pour identifier les complications, rejoignant l'inflammation de l'intestin, les organes urinaires, les maladies.

Par conséquent, les personnes suivantes doivent être nommées:

  • test sanguin (ce qui signifie leucocytose, augmentation de la RSE, taux d'hémoglobine, nombre de globules rouges);
  • les matières fécales (mucus, sang caché et manifeste, impuretés purulentes, leucocytes, particules non digérées) sont contrôlées pour détecter la présence d'infections parasitaires;
  • des signes de transfert d'inflammation de l'intestin sont possibles dans l'urine (mucus, leucocytose, bactéries, érythrocytes).

Il est possible de révéler l'allongement de la sigma chez les jeunes enfants uniquement à l'aide de l'irrigographie après l'administration d'une suspension de baryum avec un lavement. Le baryum en solution convient aux enfants plus âgés, suivi d'une série de photos de l'estomac et des intestins.

L'échographie permet d'examiner l'intestin obstrué par des excréments serrés. La tomographie par ordinateur dans l’enfance est impossible car elle nécessite un état stationnaire calme du patient. Si nécessaire, un diagnostic différentiel sous courte anesthésie est réalisé par coloscopie fine sonde bébé. L’introduction par le rectum permet d’examiner le gros intestin, d’évaluer les dommages aux muqueuses

Traitement conservateur

À n'importe quel stade de la maladie, le traitement commence par des méthodes thérapeutiques. Ce n'est qu'en l'absence de résultats que la question des indications pour une intervention chirurgicale est résolue.

Conseils nutritionnels

L'importance de la thérapie est donnée à la nature de la nutrition. Pour ce faire, les parents doivent se rappeler certaines règles. Il est utile qu'un bébé boive beaucoup d'eau, de préférence légèrement acidifiée avec du jus de citron. Fluide vous permet de ramollir les selles. Toutes les boissons gazeuses, les kvass sont strictement interdites. Ils contribuent au collage des matières fécales en morceaux.

Les eaux minérales fonctionnent bien avec des gaz épuisés et dans des conditions chaudes. Il est nécessaire de choisir ceux qui contiennent des sels sulfates. Votre médecin vous indiquera combien d'eau il faut boire à un patient spécifique. L'alimentation est effectuée par petites portions, au moins six fois par jour. Il est nécessaire de faire cuire des plats seulement bouillis, cuits à la vapeur. Interdit tout ce qui est recouvert de croûtes, frit, pointu, fumé.

Produits alimentaires exclus qui empêchent le passage des aliments dans les intestins:

  • céréales (riz, semoule, mil);
  • produits à base de farine (pâtes alimentaires, pâtisseries fraîches, gâteaux, biscuits);
  • plats de viande et graisses animales (augmentation des processus de fermentation, «se coincer» dans les intestins, sont mal absorbés);
  • bonbons (bonbons, chocolat);
  • thé fort, cacao, café.

Vous pouvez nourrir l'enfant:

  • poisson bouilli et ses soupes;
  • fromage cottage;
  • kéfir, yaourt;
  • bouillie de sarrasin razvaristoy;
  • plats de légumes (soupe végétarienne, solyanka, salades);
  • les huiles végétales (olive, tournesol, lin) sont utilisées pour le ravitaillement en carburant.

L'ajout de son est recommandé. Légumes et fruits utiles qui contiennent beaucoup de fibres. Il contribue à la détente de la chaise (carottes et betteraves bouillies, citrouille, pommes, prunes, pruneaux, abricots secs, abricots). Ils sont utilisés dans les salades, les jus de fruits, cuits au four pour le déjeuner, ils préparent une décoction ou une compote. Les bonbons peuvent être un peu de miel, de la marmelade (contient des pectines). Il n'est pas recommandé d'ajouter à la nourriture: bananes, poires, raisins.

Traitement de la toxicomanie

En relation avec la violation de la production de leurs propres vitamines dans les intestins, l'enfant est montré complexe de vitamines, y compris les vitamines C, A, E, groupe B, D. Ils aideront à prévenir le développement de l'anémie, diminution de l'immunité.

Le médecin détermine si un petit patient a besoin d'antispasmodiques, car la douleur n'est pas causée par un spasme, mais par des étirements et de l'atonie. Réception incontrôlée de No-shpy, Drotaverin ne fait qu'aggraver la situation. Il est très important de restaurer la flore intestinale; par conséquent, des traitements répétés de probiotiques tels que la bifidumbactérine, la lactobactérine et des produits laitiers contenant des bactéries pour l'intestin sont prescrits.

Dans le traitement des enfants sont utilisés: Duphalac, Mukofalk, Duspatalin, Festal. Les médicaments peuvent augmenter le tonus de la paroi intestinale, diluer les masses fécales, améliorer la motilité musculaire.

Méthodes de physiothérapie

Efficace pour les traitements de physiothérapie:

  • électrostimulation intestinale;
  • exposition au laser;
  • acupuncture;
  • électrophorèse avec des substances toniques.

Une attitude très prudente s'est développée vis-à-vis de l'hydrocolonothérapie (lavage des intestins avec de l'eau minérale, décoctions à base de plantes). Elle a essayé de ne pas prescrire même des patients adultes en raison du nombre élevé de complications.

Lavements

L'introduction d'eau ou d'une solution saline avec lavement a un effet irritant local sur le rectum. Réflexe envie de déféquer. La quantité d'eau pour un lavement est déterminée par l'âge de l'enfant. Le bébé est placé du côté droit, la fesse est levée et le bout du lavement est injecté, enduit de vaseline.

La solution ne doit pas différer de la température du corps. Trop chaud ou trop froid douloureusement toléré par l'enfant. Après l'injection, vous devez serrer les fesses et vous asseoir ou vilifier le bébé dans vos bras pendant 10 à 15 minutes. Puis planter sur le pot.

Massages

La seule contre-indication au massage est la présence de sang dans les matières fécales et une source de saignement peu claire. Les bébés ont besoin d'un massage quotidien du dos et de l'abdomen pour renforcer leurs muscles. En position sur l'abdomen avec deux doigts, des mouvements en spirale sont effectués le long de la zone vertébrale, du rein au coccyx. Ainsi, il est possible de stimuler le défi de l'envie de déféquer.

L'abdomen est massé dans un mouvement circulaire dans le sens des aiguilles d'une montre. Il faut que le massage soit agréable pour l'enfant. Ne laissez pas les cris, la pression forte. Le début de la procédure est toujours effectué en caressant et en frottant la peau. Ensuite, passez aux mouvements de pression lents et lents. Dans l'ordre inverse, ils finissent par tapoter avec les phalanges des doigts. Toute la procédure prend 20 minutes.

Physiothérapie

Il est indiqué pour les enfants plus âgés. Il est préférable d'emmener l'enfant à des cours en groupe à la clinique. Ici, ils se regardent et apprennent les exercices plus rapidement. Pour stimuler les intestins sont montrés:

  • courir
  • sauter sur place;
  • mouvements qui renforcent les muscles abdominaux;
  • cerceau tournant.

Remèdes populaires

Les recommandations de la médecine traditionnelle contribuent à un effet conservateur complexe. La possibilité d'utilisation est nécessaire pour parler avec un pédiatre, car il peut y avoir des contre-indications à différents âges.

Parmi les remèdes à base de plantes sont proposés à utiliser:

  • sirop de chélidoine - la même quantité de chélandine et de sucre après mélange est liée dans un nœud de gaze et placée pendant 2 semaines dans un lactosérum;
  • huile végétale (de préférence graines de lin ou huile de tournesol) - administrée avant les repas dans une cuillère à thé, il est nécessaire de prévoir une stérilisation préalable en la faisant bouillir dans une bouteille au bain-marie;
  • la combinaison de nerprun et de pruneaux dans le bouillon améliore le goût, l'enfant est utile comme compote après le dîner;
  • l'infusion d'eau est préparée à partir de graines de lin (1h30) pendant une heure; elle est filtrée et bue à jeun, peut être broyée dans un moulin à café et administrée à l'enfant sous forme de poudre ½ c. à thé;
  • les semis de blé doivent être ajoutés aux salades et à la bouillie;
  • le jus de chou est préparé frais, le traitement est recommandé pendant 2 semaines.

Traitement chirurgical

L'indication est que l'enfant n'a aucun résultat en ce qui concerne le régime alimentaire appliqué, les médicaments, les massages, la dépendance aux lavements et les signes prononcés d'intoxication. L'opération est réalisée sous anesthésie générale. Le chirurgien coupe les boucles sigmoïdiennes inutiles, coud les extrémités inférieure et supérieure.

Si un enfant est suspecté d'obstruction, il est opéré pour des raisons de santé. Le médecin doit examiner l'intestin entier pour la viabilité des tissus. Tordre les boucles en mouvement peut pincer et perturber la nutrition de la paroi intestinale, entraînant la nécrose. Ensuite, en plus de la région sigmoïde, il est nécessaire de supprimer d'autres départements.

Quelles sont les complications du dolichosigma non traité?

En cas d’inattention aux signes de la maladie, l’enfant a:

  • retard dans le développement physique, épuisement;
  • l'anémie;
  • éruption pustuleuse sur la peau;
  • calculs fécaux pouvant causer une obstruction intestinale;
  • intoxication chronique au laitier - intoxication fécale.

L'attitude frivole à l'égard du déroulement de la grossesse, la constipation d'un nouveau-né, le manque de soins attentifs appropriés de la part des adultes contribuent au dolichosigmoïde et à ses conséquences graves chez un enfant. Traitement à un stade avancé, le refus de l'examen en temps opportun entraîne la nécessité d'une méthode de traitement opérationnelle. Plus tôt un bébé a une maladie, plus il a de garanties de guérison complète.

Dolichosigmoïde intestinal chez un enfant: symptômes, complications, diagnostic et méthodes de traitement

Petits enfants - personnes qui bougent et sont trop actives. Il arrive qu'un enfant ne puisse pas aller aux toilettes plusieurs jours de suite. Le plus souvent, la constipation est un phénomène temporaire et, après 2 à 3 jours, la constipation des selles est exacerbée par un contenu trop étroit.

Autrement, si la constipation est constante avec des sensations douloureuses pendant les selles, il est préférable de consulter un médecin pour un examen.

L'enfant peut avoir des changements dans la structure du côlon sigmoïde.

Dolichosigmoïde: norme ou pathologie

Dolikhosigma chez l'enfant - changements pathologiques de la structure du côlon sigmoïde.

Des violations implicites de la longueur intestinale se produisent, sa taille augmente - ses étendues. Dans ce cas, le diamètre de la circonférence du tuyau reste au même niveau.

Une telle anomalie provoque une flexibilité et une mobilité excessives du côlon, ce qui entraîne une inhibition de la formation et du mouvement normaux des masses fécales dans l'intestin.

L'étendue anormale du côlon sigmoïde peut être un phénomène acquis ou congénital. Les changements acquis se manifestent chez les personnes qui ont franchi la ligne d'âge entre 45 et 50 ans.

Les individus qui ont tendance à:

  • petit mouvement;
  • faire des tâches sédentaires;
  • aimer la nourriture de la viande, ainsi que des aliments saturés en glucides;
  • sujet à de fréquentes situations stressantes.

Le dolichosigma intestinal congénital chez un enfant se manifeste dans environ 2-3 ans de la vie du bébé. Ainsi, la longueur normale des tubes chez les nourrissons va jusqu'à 20 cm, chez les miettes d'un an - jusqu'à 30 cm et à 10 ans - jusqu'à 38 cm.

Lors de l'examen de l'intestin présentant des problèmes de constipation persistante chez 25% des enfants, une augmentation du dolichosigmome a été détectée à 47 cm, avec 2 ou 3 anneaux de boucles supplémentaires.

Cependant, les médecins n'ont pas encore décidé s'il fallait considérer l'allongement d'une des sections abdominales comme une malformation ou le reconnaître comme la norme. Cela est dû au fait qu'un grand nombre d'enfants présentant une anomalie sont par ailleurs en parfaite santé. La constipation récurrente est l'unique occasion de s'inquiéter pour ces bébés.

Ainsi, la maladie peut être non seulement congénitale, mais également acquise par l’interaction de certains facteurs de l’activité vitale.

Causes de

Les enfants dolichosigmoïdes se développent pour de nombreuses raisons, leur apparence est diverse et non étayée par les faits.

Il existe des situations pouvant provoquer l’apparition de modifications de la longueur des tuyaux:

  • hérédité génétique;
  • grossesse grave, compliquée par des maladies infectieuses;
  • mauvaise écologie, affectant le développement du fœtus au moment de la gestation;
  • utilisation de médicaments non recommandés pendant la grossesse;
  • l'effet sur la femme dans une position intéressante des produits chimiques, y compris l'intoxication;
  • exposition radioactive;
  • rayonnement ultraviolet important;
  • Transfert de rubéole à une femme enceinte pendant 20 semaines maximum.

Bien que de nombreux experts pensent que l’allongement du côlon sigmoïde peut être qualifié d’état normal de l’intestin, un certain nombre d’examens ont révélé un changement inhabituel de la structure de l’intestin.

En raison du processus constant d'inflammation de la stase du tuyau épais se produit:

  1. Fibres musculaires réduites.
  2. Il y a un sceau du pli abdominal.
  3. Changement de métabolisme dans les cellules.
  4. Il existe une influence négative des nœuds nerveux à l'intérieur des organes.

L'allongement de sigma a pour effet une transformation intestinale dégénérative secondaire. En outre, la motilité du dolichosigma se dégrade, ce qui nuit au passage des masses fécales dans les tuyaux.

L'élargissement congénital du côlon sigmoïde peut être prévenu en suivant toutes les recommandations du gynécologue. Sinon, en cas de situation désespérée pendant la grossesse, il est recommandé d’insister immédiatement après la naissance du bébé sur un diagnostic général de l’état du corps du nouveau-né.

Stade de flux

La maladie ne reste pas immobile, elle progresse et change.

La progression de la maladie se compose de plusieurs étapes, présentées dans le tableau:

Tout sur le dolichosigma intestinal chez les enfants

La constipation est un problème courant dans l’enfance, souvent de nature temporaire et associée aux habitudes alimentaires de l’enfant. Mais lorsque les difficultés de la vidange deviennent systématiques, il convient de porter une attention particulière à cette question, une telle manifestation peut indiquer un certain nombre de maladies. L'un des problèmes possibles est la pathologie du côlon sigmoïde ou dolichosigmoïde.

Quel est le dolichosigmoïde intestinal

Par «dolichosigma», les médecins désignent un changement pathologique du côlon sigmoïde associé à son allongement anormal. La particularité de cet état de la section intestinale est l'absence de changement d'épaisseur de paroi et de taille de la lumière. Le problème réside dans le fait que la région sigmoïde modifiée acquiert une plus grande mobilité, ce qui crée certaines difficultés pour la formation et le transport des masses fécales.

Note du médecin: une telle situation peut être considérée comme une caractéristique de la structure intestinale, mais si un patient est indisposé et a des douleurs, l'allongement est décrit comme une maladie. Compte tenu de ce fait, chaque enfant présentant cette pathologie doit être surveillé de manière continue par un médecin afin que les modifications négatives qui en résultent puissent être identifiées et éliminées rapidement.

Une anomalie est diagnostiquée chez un enfant sur quatre, mais compte tenu de l'usure des manifestations cliniques, il est probable que ce chiffre est beaucoup plus élevé. Reconnaître la présence d'un problème chez un bébé n'est généralement pas difficile - avec une observation attentive de son état, la pathologie peut être identifiée dans les premières années.

La constipation chez les enfants - vidéo du Dr. Komarovsky

Types de maladie

Selon les causes du problème, le dolichosigmoïde peut être congénital et acquis.

Type de maladie

Caractéristiques de l'espèce

Congénitale

Formé au stade de développement intra-utérin, reconnu comme une anomalie de la formation de l'intestin sigmoïde.

Acquis

Lorsqu’ils acquièrent une forme dans l’intestin, plusieurs nouvelles boucles se forment, la cause principale de ce phénomène étant des troubles digestifs, qui sont accompagnés par des processus de pourriture et de fermentation.

Certains experts suggèrent que la forme acquise en tant que telle n'existe pas, que la maladie est présente chez l'enfant dès la naissance et que des soins inappropriés ne provoquent que le développement de la maladie.

Les causes

Le phénomène est considéré comme assez courant et suscite encore de nombreuses controverses autour de l’étiologie. Par exemple, certains auteurs décrivent le dolichosigma comme une malformation du corps d'un enfant et ce dernier comme une variante de la norme. Si on en sait beaucoup sur les facteurs qui contribuent au développement de la forme acquise de la maladie, les causes fiables de la forme congénitale sont inconnues. Attribuez un certain nombre de conditions susceptibles de favoriser l’allongement de l’intestin sigmoïde:

  • l'hérédité;
  • impact sur le fœtus dans des conditions environnementales défavorables;
  • maladies infectieuses subies par la mère pendant la grossesse;
  • prendre certains médicaments pendant l'accouchement.

Les symptômes

Les manifestations cliniques du dolichosigmo se développent progressivement. À de nombreux égards, leur caractère dépend de l'ampleur de l'augmentation de la taille de l'intestin, des caractéristiques de son tonus et de la capacité de l'organisme à compenser les fonctions altérées.

La constipation est la manifestation la plus importante de la maladie à tous les stades de son développement. Le plus souvent, ils apparaissent chez un enfant de moins d'un an et sont associés à une augmentation de volume et à une modification de la consistance des masses fécales en raison du passage à un régime mixte. Chez un tiers des patients, ce symptôme commence à apparaître plus tard - dans la période de 3 à 6 ans. La durée et la gravité de la constipation sont progressivement aggravées. D'autres manifestations possibles du dolichosigma sont notées:

  • solide fécal, ont un grand diamètre;
  • un mélange de sang au cours de la défécation en raison de lésions de la muqueuse par des masses dures;
  • douleur abdominale localisée dans la région iliaque gauche et près du nombril;
  • accumulation de gaz dans les intestins;
  • la formation et d'autres troubles du système digestif, tels que gastrite, colite, pancréatite, etc.
  • odeur désagréable de la bouche, chevauche dans les coins des lèvres et les ongles cassants.

Diagnostics

Le complexe de diagnostic pour la détection du dolichosgma intestinal chez un enfant comprend toute une gamme de procédures et d'études. Ainsi, lors de la première étape, la collecte correcte des plaintes et l'analyse des antécédents familiaux des maladies revêtent une importance primordiale (après tout, le facteur héréditaire est considéré comme l'une des causes de la maladie à dolichosigmoïde). Vous aurez peut-être besoin des activités suivantes:

  • test sanguin (pour identifier les processus inflammatoires, le pourcentage des principaux composants du sang);
  • analyse des matières fécales (pour la teneur en sang cachée, pour identifier les débris de nourriture incomplètement digérés et pour vérifier la présence d'oeufs de parasites);
  • Échographie (ultrasons);
  • intestin de rayons x;
  • radiographie par contraste (irrigologie);
  • coloscopie (examen de l'état intestinal avec un endoscope).

Stades de développement de la maladie

Au cours de son développement, la maladie passe par plusieurs étapes, chacune caractérisée par ses manifestations symptomatiques particulières.

Scène

Symptômes caractéristiques

L'efficacité du traitement à domicile

Compensation

Au premier stade, l'enfant peut présenter une constipation périodique pouvant aller jusqu'à trois jours, accompagnée de sensations douloureuses dans l'abdomen. Le bien-être général ne souffre pas.

Les régimes laxatifs et spéciaux donnent de bons résultats.

Sous-compensation

La deuxième étape se caractérise par l’absence de vidange chronique, de flatulences fréquentes et de douleurs aiguës.

A ce stade, la prise de médicaments laxatifs n'apporte pas de résultats, ce qui conduit à l'utilisation de lavements conventionnels de nature purifiante.

Décompensation

La troisième étape est considérée comme la plus difficile et négligée. À ce stade, la maladie se manifeste par une constipation hebdomadaire prolongée et des douleurs abdominales persistantes. En raison de l'accumulation de matières fécales, les intestins gonflent et une obstruction se forme. Il y a des symptômes évidents d'intoxication.

A ce stade, l'effet n'est donné que par des lavements spéciaux à siphon.

Traitement

Le traitement par dolichosigmoïdes intestinaux est très complexe et comporte deux directions principales en fonction du stade de la maladie. Premièrement, le corps du patient est affecté par des méthodes conservatrices (traitement médicamenteux, régime alimentaire, massage, exercices thérapeutiques, etc.). La seconde méthode de traitement est la chirurgie, mais ce type d’exposition n’est utilisé qu’en dernier recours. Souvent, la médecine traditionnelle implique la médecine traditionnelle, mais une telle thérapie n'exclut pas toutes les approches ci-dessus et constitue un outil auxiliaire.

Conservateur

Pour que le traitement soit efficace, il est nécessaire de normaliser le processus digestif. Pour ce faire, le patient doit suivre certaines règles concernant le choix et la consommation des aliments.

Les règles de base de la nutrition alimentaire:

  • Chaque jour, l'enfant devrait boire jusqu'à trois litres de liquide, mais vous devriez exclure l'utilisation de boissons gazeuses, y compris le kvas. Ce type de liquide peut causer de la constipation, car il favorise la fixation des masses fécales dans l'intestin. L'eau au citron aura un effet positif sur le tractus gastro-intestinal: un citron crée un environnement acide, grâce auquel les dépôts fécaux se liquéfient et quittent le corps sans difficulté;
  • il est nécessaire d'exclure de l'alimentation presque toutes les céréales: semoule, riz, sarrasin, blé;
  • les produits à base de farine ayant un effet négatif sur le processus de guérison, il est nécessaire d'abandonner l'utilisation des pâtes, du pain, des biscuits, des gâteaux et autres pâtisseries;
  • la viande et les graisses animales sont contre-indiquées;
  • le poisson est le principal produit qui ne fait l'objet d'aucune restriction de consommation.
  • le thé et le café forts sont interdits, ils devraient plutôt donner à l'enfant au moins une tasse de kéfir sans matières grasses par jour;
  • De temps en temps, vous pouvez dorloter votre bébé avec du chocolat - c'est un produit approuvé. Dans le même temps, il existe des règles pour son utilisation. Le chocolat ne doit pas être associé à d'autres produits et il est interdit de le manger une heure avant et après les repas. Si vous utilisez le produit sous n'importe quelle forme avec d'autres types d'aliments, une constipation est possible, ce qui ne fera qu'aggraver l'état du bébé.

Produits interdits avec dolichosigma sur la photo

Les parents doivent faire attention aux qualités physiques de la nourriture préparée par eux. Les produits solides doivent être exclus ou cuits à la vapeur autant que possible. Manger un bébé atteint d'une maladie intestinale doit être fractionné, le nombre de repas doit être étiré à 4-5 et les portions doivent être réduites.

En raison des restrictions du système nutritionnel, l'enfant doit prendre des médicaments qui renforcent le système immunitaire, notamment des complexes de vitamines. Il est particulièrement important que le corps des enfants obtienne les vitamines B6, B12, C et E. Grâce à ces complexes, le processus de transformation des aliments est amélioré et le processus de défécation naturelle est facilité.

Les antispasmodiques et les analgésiques destinés à augmenter la douleur de chaque enfant sont déterminés individuellement par le médecin traitant. Parmi ces médicaments peuvent être la drotavérine et la platifilline. Le massage aide également à soulager les spasmes et à réduire l'intensité de la douleur, ainsi qu'un effet positif sur le flux sanguin vers l'intestin et l'exercice thérapeutique. Ce ne sont pas seulement des procédures stimulantes - elles aident à renforcer les structures musculaires, de sorte que vous puissiez prévenir et traiter la constipation.

Une série d'exercices pour la constipation chez un enfant

Dans le cadre du traitement médicamenteux, il convient de mettre en évidence les groupes de médicaments suivants destinés à améliorer l'état du patient:

  • moyens de réduire la quantité de masses fécales;
  • lavements à base de plantes;
  • prokinetics;
  • médicaments laxatifs complexes.

Les procédures physiothérapeutiques efficaces doivent inclure:

  • thérapie au laser;
  • acupuncture;
  • stimulation électrique intestinale par exposition rectale et externe.

Chirurgical

Le traitement par traitement chirurgical est effectué uniquement avec les caractéristiques suivantes de la maladie:

  • la thérapie conservatrice ne donne pas de résultats significatifs et les signes vitaux du patient diminuent;
  • L’état de l’enfant s’aggrave en raison de rechutes menant à une obstruction intestinale. Dans ce cas, l'intervention mentionnée comme prévu;

Le volume d'exposition opératoire pour les enfants est déterminé par l'état général du patient, la taille de l'allongement pathologique ainsi que par la nature de l'évolution de la maladie.

Remèdes populaires

En tant que médicaments auxiliaires pour le traitement du dolichosigma intestinal, les recettes de la médecine traditionnelle sont souvent utilisées, par exemple, les décoctions et les teintures:

  • infusion à base de chélidoine. Pour fabriquer un produit de soin, vous devez mélanger dans des proportions égales l’herbe de chélidoine et le sucre. Le mélange est appliqué sur un pansement en gaze et noué dans un noeud. Le sac obtenu doit être placé pendant deux semaines dans un contenant de lactosérum. Après la période spécifiée, la perfusion peut être consommée à 100 grammes par jour;
  • huile végétale (vous pouvez utiliser de tournesol ou de lin). Tout le monde sait que l'huile végétale a des propriétés laxatives, c'est pourquoi elle est activement utilisée dans les dolichosigmoïdes intestinaux. L'huile est consommée dans une demi-cuillère à soupe avant chaque repas. Avant de donner le produit à l'enfant, l'huile doit être stérilisée au bain-marie;
  • décoction de pruneaux et de nerprun. Ce remède est utilisé pour prévenir la constipation. Premièrement, les pruneaux sont remplis d'eau, soit sept fois le volume de l'ingrédient d'origine. Le mélange est porté à ébullition et laissé pendant 30 minutes au feu. Ensuite, la composition est refroidie naturellement, après quoi elle ajoute de l’argousier - son volume doit être égal à un dixième du volume des pruneaux. Le mélange est à nouveau bouilli et cuit pendant une demi-heure. Après refroidissement, le médicament est utilisé dans 100 ml par jour.
  • Pour obtenir un effet laxatif léger, utilisez des graines de lin. La composition est préparée comme suit: 1 partie des graines est versée avec 30 parties d’eau (nécessairement froide), après quoi le mélange est infusé pendant environ une heure avec une agitation intense occasionnelle. Le liquide filtré se boit à jeun. Vous pouvez également donner à votre enfant une poudre de graines de lin hachées - une demi-cuillerée à thé une fois par jour;
  • pour améliorer la motilité intestinale et normaliser les processus métaboliques, le germe de blé est tout simplement indispensable. Les grains sont trempés dans l'eau pendant 12 heures, puis transférés en couche uniforme sur un chiffon humide. À la fin de la journée, des grains germés peuvent être ajoutés à la bouillie matinale du bébé;
  • jus de chou. Moyens est appliqué un cours de deux semaines, offrant chaque jour à l'enfant sur 70 ml de structure. Il est très simple de préparer un tel jus, il suffit pour cela de faire passer les tranches de légume en tranches dans un presse-agrumes ou un hachoir à viande (dans le second cas, la composition obtenue doit être comprimée à l'aide d'une gaze).

Galerie de photos: Remèdes populaires

Complications possibles et conséquences

Sans mesures opportunes pour éliminer la condition de dolichosigmoïde de l'enfant peut se détériorer de manière significative en raison du développement de complications. Les effets suivants peuvent survenir:

  • perte de poids importante, épuisement;
  • modification de la composition normale du sang, anémie;
  • l'apparition sur la peau de foyers de lésions purulentes;
  • obstruction intestinale;
  • durcissement des masses fécales et formation de calculs fécaux, qui ne peuvent plus quitter le corps par eux-mêmes;
  • intoxication toxique - intoxication fécale.

Malgré le fait que dans les milieux médicaux, il n’est pas encore établi avec précision que le dolichosigma est une pathologie, un enfant présentant un tel problème nécessite une surveillance attentive et des visites systématiques chez le médecin pour des examens et examens médicaux. Avec le développement des symptômes, il est très important de réagir à temps, sinon des complications désagréables et dangereuses peuvent s'ensuivre.

Dolichosigma dans le traitement des enfants

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Comment le dolichosigma intestinal se manifeste-t-il chez un enfant?

Le système digestif d'un petit enfant, en raison de son immaturité, peut provoquer certains dysfonctionnements dans son travail. Cela se manifeste par divers types de problèmes, en particulier une violation de la chaise (constipation).

La constipation chez les jeunes enfants est un phénomène assez courant. Elle se produit même avec des modifications mineures du régime alimentaire (modification de la formule, modification du régime alimentaire de la mère qui allaite).

Si la constipation se produit régulièrement, elle peut entraîner le développement de conditions pathologiques telles que le dolichosigmoïde intestinal.

Ce phénomène est observé chez environ 40% des jeunes enfants. L'article présentera les symptômes et le traitement du dolichosigmoïde intestinal chez un enfant.

Le concept et les caractéristiques

Le dolichosigmoïde intestinal est un changement de la longueur de l'organe sigmoïde, l'épaisseur de sa paroi et la taille de la lumière restant inchangées.

En fonction des manifestations cliniques, ce phénomène n'est pas toujours considéré comme une pathologie.

Si l’enfant ne ressent aucune douleur ou inconfort, l’allongement de l’intestin sigmoïde peut être simplement considéré comme une particularité. Si le bébé ressent de la douleur et un malaise, il s'agit d'un phénomène pathologique.

Lorsque l'allongement de l'intestin sigmoïdien augmente la mobilité du corps, ce qui entraîne une perturbation de la motilité intestinale, provoque certains problèmes de mouvement des masses fécales. L'un des principaux signes de la maladie se développe - la constipation.

Comment la maladie de Hirschsprung se manifeste-t-elle chez les enfants? Renseignez-vous sur notre article.

Classification de la pathologie

Selon la raison pour laquelle la maladie est apparue, il est courant de distinguer 2 de ses formes: congénitale et acquise. Un dolichosigmoïde congénital survient même au cours de la période prénatale du développement du fœtus, lorsqu’un enfant présente une formation intestinale anormale.

La forme acquise se manifeste dans le cas où plusieurs nouvelles boucles se forment dans l'intestin. Ceci est lié, dans la plupart des cas, à une alimentation inappropriée du bébé, une violation du processus de digestion, lors de la pourriture et de la fermentation des aliments dans l'intestin.

Il existe une opinion selon laquelle il n'y a pas de forme acquise de pathologie, la maladie se manifeste chez tous les enfants dès la naissance, mais elle se manifeste sous une forme latente et ne se manifeste en aucune manière.

Une mauvaise nutrition de l'enfant entraîne le développement d'une pathologie, l'apparition de symptômes. Cependant, cette affirmation n'est pas prouvée.

Il y a aussi plusieurs stades de la maladie.

Scène

Principales caractéristiques

La constipation chez un enfant se manifeste périodiquement, avec des intervalles de plusieurs jours. La durée maximale de constipation est de 4 à 5 jours. Le patient ressent une gêne abdominale, sinon son état de santé reste normal. Pour éliminer la constipation récurrente, vous devez utiliser des lavement, prendre des médicaments action laxative.

La constipation à ce stade devient plus fréquente, leur durée est plus longue. L'enfant ressent une douleur intense, des ballonnements, une augmentation de la formation de gaz. Prendre des médicaments laxatifs ne donne pas l'effet désiré.

Les sensations douloureuses sont permanentes. Les masses fécales sont retenues dans l'intestin, ce qui provoque un gonflement et une augmentation de sa taille. L'intoxication de l'organisme se développe progressivement. Il existe des symptômes caractéristiques, tels que l'apparition d'ulcères sur la peau, un malaise important, le manque d'appétit, des nausées et des vomissements.

Les causes

La principale raison contribuant à l'émergence et au développement de la pathologie à ce jour n'a pas été identifiée.

Cependant, un certain nombre de facteurs négatifs affectant l’état de l’intestin, pouvant conduire à un dolichosigmoïde, ont été identifiés.

Ces facteurs incluent:

  1. Maladies de nature différente, transmises par une femme pendant la période où elle porte un enfant.
  2. L'utilisation de certains médicaments pendant la grossesse.
  3. Prédisposition héréditaire lorsqu'un ou les deux parents ont des problèmes digestifs.
  4. Mauvaise alimentation de l'enfant, utilisation de produits contenant des conservateurs, des pesticides et autres additifs nocifs.
  5. L'utilisation d'aliments gras, lourds pour la digestion.
  6. Manque d'activité physique.

Comment traiter la dyskinésie biliaire chez les enfants? Lire à ce sujet ici.

Symptômes et manifestations

Un enfant souffrant de dolichosigmoïde intestinal développe les manifestations suivantes de la maladie:

  1. Douleur dans l'abdomen, et l'enfant ne peut pas déterminer exactement où il fait mal, la douleur est ressentie dans tout l'abdomen, n'a pas une localisation claire. La douleur devient plus intense avec une constipation prolongée.
  2. Le symptôme principal de la maladie est la constipation, l’impossibilité d’un transit intestinal normal. La durée de la constipation peut être différente, en fonction du stade de développement de la maladie. Donc, si au début la durée de la constipation n'était que de quelques jours, au fur et à mesure que la pathologie progressait, elle augmentait. Dans les cas graves, l’enfant ne peut pas vider les intestins pendant un mois.
  3. Signes d'intoxication du corps (éruption cutanée, nausée, vomissement). Ces symptômes sont dus au fait que dans l'intestin s'accumulent des masses fécales et des gaz toxiques pour l'organisme. L'impossibilité de leur élimination entraîne le développement d'une intoxication.
  4. Ballonnements, grondements.
  5. Augmentation de la formation de gaz.
  6. Manque d'appétit, malaise général.
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Méthodes de diagnostic

Du fait que la maladie ne se manifeste pas toujours par des symptômes graves, des méthodes de diagnostic spéciales deviennent importantes, ce qui permet d’établir la présence d’une pathologie en termes d’exactitude.

Méthodes de laboratoire

Diagnostics instrumentaux

Dolichosigmoïde intestinal chez un enfant - causes, symptômes, diagnostic et traitement

La longueur non naturelle du côlon sigmoïde, à laquelle un réservoir est formé pour une accumulation supplémentaire de matières fécales, est appelée dolichosigmoïde. En l’absence de signes pathologiques, les médecins considèrent alors cette variante de la prolifération intestinale comme normale. Lorsque les boucles intestinales en excès causent un inconfort, la maladie peut être traitée.

Dans quels cas le dolichosigma chez les enfants est considéré comme une pathologie

L'intestin allongé chez les enfants est généralement reconnu comme une déviation individuelle du développement physiologique. La maladie de Dolichosigmoid est considérée en violation de la formation de masses fécales et de leur délivrance à l'anus. La pathologie du côlon sigmoïde peut survenir chez l'enfant encore in utero en raison de la formation anormale de la sonde intestinale chez le fœtus. Les autres causes de dolichosigmome acquis. La maladie peut survenir en raison de:

  • fermentation putride dans les intestins;
  • troubles digestifs;
  • étirement des masses fécales du côlon sigmoïde;
  • la formation de boucles supplémentaires;
  • malnutrition mère allaitante et bébé.

Signes de maladie

Les manifestations cliniques de la maladie sont dues à des modifications fonctionnelles du côlon et à une intoxication fécale chronique. La principale manifestation du dolichosigma est la constipation persistante, qui peut durer jusqu'à 10 jours consécutifs. En raison de l’absence prolongée de l’acte de défécation, un défoulement inattendu peut survenir chez l’enfant, ce qu’il ne puisse pas contrôler. Les selles sortent lentement, douloureusement, ont une odeur désagréable, une texture dense.

Premiers symptômes

Le moment auquel les symptômes de pathologie se développent est différent. Ils dépendent du degré d'élongation de l'intestin, des changements de sa motilité et de son tonus, ainsi que des capacités compensatoires de l'organisme. Le plus souvent, le dolichosigma se développe entre 6 et 12 mois. Cela est dû à l’introduction d’aliments complémentaires ou au transfert du nourrisson à une alimentation artificielle (mixte), ce qui entraîne une augmentation du nombre et de la compaction de la consistance des matières fécales. Les premiers symptômes du dolichosigma:

  • la constipation est épisodique, les selles sont absentes pendant 2-3 jours;
  • dilatation (étirement) de l'intestin, aggravation des modifications morphologiques;
  • réduction du réflexe à la défécation;
  • encoprésie (incontinence fécale).

Dans les derniers stades

Avec le développement du processus pathologique, la fréquence et la durée de la constipation augmentent. Les matières fécales chez les enfants deviennent de gros diamètre, ressemblent parfois à des cônes de sapin et dégagent souvent une odeur fétide. Des dommages au rectum lors du passage de selles denses entraînent l’apparition d’un mélange de sang rouge dans les selles. Signes cliniques caractéristiques du stade avancé de dolichosigma chez un enfant:

  • douleur récurrente dans la région ombilicale ou iliaque gauche;
  • flatulences;
  • spasmes intestinaux;
  • formation de calculs fécaux;
  • processus inflammatoires dans la paroi intestinale;
  • changements cicatriciels du mésentère du sigma.

Diagnostics

En examinant un enfant atteint de dolichosigmoïde, le médecin constate une insuffisance pondérale, une pâleur de la peau, un retard dans le développement physique. À la palpation de l'abdomen, on détermine les boucles intestinales, pleines de masses fécales. L'examen rectal révèle un rectum vide. Méthodes de diagnostic instrumentales:

  • l'irrigologie;
  • MSCT (tomographie par ordinateur multicouche) de l'intestin;
  • électromyographie;
  • radiographie du passage du baryum;
  • sphinctérométrie;
  • la rectosigmoscopie;
  • Échographie abdominale;
  • échographie du colon.

Caractéristiques du traitement

La complexité du traitement du dolichosigmoïde réside dans le fait que même après un régime alimentaire et un traitement médicamenteux, la période de rémission ne peut durer plus de 2 mois. Cela est dû au fait que les boucles intestinales supplémentaires ne sont pas parties et que les masses fécales commencent à nouveau à s'y accumuler.

Pour soutenir le tube digestif, une alimentation équilibrée doit être appliquée en permanence. Le traitement médicamenteux du dolichosigma chez les enfants après 1 an est réalisé tous les 2-3 mois. En outre, des lavements laxatifs, de la physiothérapie et des massages sont utilisés. Si le traitement conservateur n'est pas efficace, l'enfant subit une intervention chirurgicale.

Méthodes conservatrices

Le traitement du dolichosigmoïde commence par des méthodes conservatrices. Tâches de traitement:

  • normalisation des matières fécales;
  • la reprise du fonctionnement du tractus gastro-intestinal;
  • établir l'épaisseur des selles;
  • élimination des symptômes aigus de la maladie.

La thérapie physique et le massage du dolichosigma chez l'enfant sont utilisés en cas de constipation prolongée. Ils contribuent à la réduction de l'intestin, à l'élimination de la stagnation dans l'intestin. Les méthodes de la médecine traditionnelle constituent un complément efficace à la thérapie principale.

Traitement médicamenteux

Dans le cadre de l'utilisation de médicaments pour éliminer les symptômes du dolichosigmoïde intestinal, il est nécessaire de choisir la désignation de plusieurs groupes de médicaments. Pour améliorer la condition du patient sont utilisés:

  • laxatifs - contribuant au passage des masses fécales (Regulax, Senadexin, Lactusan);
  • analgésiques - syndrome douloureux nettoyant (ibuprofène, paracétamol);
  • probiotiques - saturant les intestins de microflore bénéfique (Linex, Rotabiotic-baby, Bifiform);
  • vitamines du groupe B, C - pour améliorer l'immunité.

Physiothérapie

Le traitement du dolichosigmoïde intestinal est généralement prescrit comme complexe. Les procédures suivantes sont utilisées comme méthodes de physiothérapie:

  • Thérapie d'interférence. Courants de brouillage générés par la combinaison de deux ou plusieurs courants de même amplitude. Les électrodes sont insérées dans l'anus ou sur la région du côlon sigmoïde et elles vibrent pendant 20 minutes. Le traitement des enfants après 2 ans est composé de 10 à 15 interventions.
  • Acupuncture Sur le corps du patient se trouvent les aiguilles qui agissent sur les points nerveux responsables du travail du tractus gastro-intestinal. L'heure et le nombre de procédures sont attribués individuellement. L'acupuncture est indiquée pour les enfants après 3 ans.
  • Thérapie au laser. Sur la région du côlon sigmoïde est un effet laser pendant 1-2 minutes. Le traitement est prescrit individuellement. Recommandé pour les enfants à partir de 1,5 ans.

Traitement chirurgical

Chez les enfants, le traitement chirurgical du dolichosigmome est rarement utilisé. L'opération est indiquée si après plusieurs cycles de traitement conservateur, y compris massage, régime et physiothérapie, la constipation ne disparaît pas. Pendant la chirurgie, le chirurgien découpe des boucles inutiles de l'intestin pour rétablir la perméabilité du côlon. Autres indications pour la chirurgie:

  • adhérences, rebondissements, exagérations de sigma;
  • la présence de calculs fécaux;
  • intoxication grave;
  • enfoncer une partie du tuyau dans une autre;
  • obstruction intestinale.

Régime alimentaire avec dolichosigma chez les enfants

Un régime alimentaire sain est le principal élément permettant d’éliminer les symptômes du dolichosigmoïde et de récupérer rapidement. Les repas doivent inclure:

  • bouillie de céréales;
  • produits laitiers fermentés;
  • viande maigre bouillie ou cuite au four, à consommer uniquement avec des légumes;
  • quantité d'eau suffisante par jour (calculée en fonction du poids et de l'âge de l'enfant).

Méthodes de médecine traditionnelle

Les recettes maison ne sont appliquées qu’après consultation d’un médecin. L'auto-thérapie au stade grave du dolichosigma entraîne souvent la mort du bébé, car les tentatives de promotion des matières fécales provoquent le développement d'une obstruction intestinale. Si le médecin a approuvé le traitement à domicile, la lutte contre la constipation aidera:

  • Graines de lin. Verser 1 cuillère à soupe. l graines de lin 100 ml d'eau bouillante, laisser reposer une demi-heure, puis filtrer. Utilisez la solution dès la première année de vie sur 2,5 à 5 ml 1 à 2 fois par jour pendant 10 jours.
  • Cônes de houblon. Versez la proportion de pain kvass (noir) à 1:20. Conserver au réfrigérateur. Mélangez bien la solution avant chaque utilisation. Donnez à un enfant de 2 ans à boire matin et soir à raison de 1 ml / kg de poids corporel. La durée du traitement est de 7 jours.
  • Huile de ricin. Donnez à l'enfant après 1 an 0,5 cuillère à thé 1 fois / jour. Vous ne pouvez pas prendre l'huile de ricin plus de 2 jours de suite lorsque vous êtes enfant.