Constipation chez les patients atteints de pancréatite

Le pancréas est un organe important non seulement du système endocrinien, mais également du tractus gastro-intestinal. Il sécrète des hormones impliquées dans le métabolisme des glucides. De plus, ce corps sécrète dans la lumière des enzymes du duodénum impliquées dans la digestion des graisses, des protéines et des glucides.

En violation du pancréas, des problèmes avec la chaise. Plus souvent, avec une inflammation chronique du corps développe une diarrhée. Mais il peut y avoir une constipation avec une pancréatite. Que faire avec cela, nous décrivons ci-dessous.

Mécanismes de développement de la constipation dans la défaite du pancréas

Pancréatite aiguë - une situation qui se développe rapidement. Elle se poursuit par une autoagression, c'est-à-dire que les pancréatocytes - les cellules pancréatiques - sécrètent une grande quantité d'enzymes protéolytiques (structures protéiques destructrices). Leur concentration élevée provoque la destruction de ces structures cellulaires.

Selon le scénario du processus aigu, l’exacerbation de la variante chronique de la pancréatite se poursuit. Plus ces situations se produisent souvent, plus les cellules des glandes meurent. Leur destruction conduit au fait que les enzymes, hormones produites à l'état normal, sont beaucoup moins. Cela conduit à une violation de la fonction exocrine et endocrinienne.

La concentration réduite des enzymes protéolytiques (enzymes) dans le chyme intestinal est un important régulateur de la motilité intestinale. Plus la contraction des fibres musculaires de la paroi intestinale est lente, plus la dégradation est grave. Cela conduit à la constipation.

Facteurs provocants

Violation de la chaise avec un régime alimentaire adéquat et le traitement de la pancréatite chronique inquiète rarement, et parfois ne se produit pas. Mais il existe des facteurs qui causent divers troubles digestifs:

  • abondance d'aliments gras dans le régime alimentaire;
  • manque de composés de ballast;
  • régime d'alcool inadéquat;
  • abus d'alcool, nicotine;
  • effets stressants;
  • correction glycémique insuffisante dans le diabète.

Les erreurs dans les aliments contribuent souvent à l'apparition de la constipation. Cela s'applique aux aliments gras ou épicés. De plus, un facteur important dans la formation normale du corps et le péristaltisme est une quantité suffisante de liquide. Cela se voit clairement dans l'exemple des patients diabétiques. Une glycémie mal corrigée contribue à augmenter la concentration de sucre dans le chyme intestinal. Ce facteur conduit au fait que les masses fécales contiennent peu de liquide, comme la muqueuse intestinale. Cela provoque la constipation.

Le diabète accompagne souvent la pancréatite, car l'insuline est produite par le pancréas. Dans l'inflammation chronique, non seulement la fonction de sécrétion, mais aussi la fonction endocrine en souffrent. C'est-à-dire une violation du métabolisme des glucides - un état secondaire à la pancréatite. Il y a aussi une situation inverse. Dans le même temps, le diabète se développe d'abord, ce qui à long terme conduit à une altération de la fonction exocrine.

La forme gastro-intestinale de la neuropathie autonome diabétique se développe à la fois chez les patients âgés et les patients jeunes. Il se caractérise par une violation de l'innervation autonome, qui se manifeste par une tendance à la constipation.

Caractéristiques cliniques

Les troubles de la chaise avec une pancréatite peuvent être permanents et épisodiques. Dans le premier cas, la constipation inquiète constamment. Dans le même temps, les patients se plaignent que la défécation a lieu de manière irrégulière, environ une fois tous les 3 à 5 jours.

La formation de gaz, la douleur abdominale augmente. Chez les personnes présentant une perturbation initiale du rythme, les flatulences peuvent aggraver l'évolution de la maladie. La nature de la chaise avec constipation a des caractéristiques:

  • sa consistance peut être à la fois liquide et assez solide, ce qui peut provoquer des microfissures rectales lors du tamisage;
  • contient des morceaux d'aliments non digérés;
  • plus souvent, il a une odeur caractéristique obsessionnelle et très désagréable associée à une fermentation prolongée et à la pourriture des matières fécales.

L'envie de déféquer est fausse. Le patient tente de faire face à la constipation à l'aide d'une consommation incontrôlée de laxatifs. La tolérance se développe très rapidement pour eux et le patient est alors obligé de prendre une très grande dose. Rejoint souvent flatulentsiya.

Comment traiter?

La constipation avec le développement de la pancréatite chronique nécessite des mesures thérapeutiques. Que devrais-je faire pour que mes selles soient moins ou moins contrariées?

En cas de constipation persistante, il est logique de commencer un traitement avec des médicaments de remplacement. Ceux-ci incluent divers produits contenant des enzymes: Mezim, Festal, Pancréatine, Créon. Fréquence d'utilisation pendant la journée - 3-4 fois, en fonction de la quantité de nourriture ingérée. Une semaine devrait consulter un médecin pour évaluer l'efficacité.

La rationalisation du régime alimentaire est un aspect important non seulement du traitement de la constipation, mais également de la prévention de son apparition. Quel devrait être l'aliment pour la dépendance à la pancréatite chronique et à la constipation? Pour les conditions de régime sont les suivantes:

  1. Suffisamment de fibres.
  2. Réduisez la proportion d'aliments causant une formation accrue de gaz.
  3. Limiter l'apport aigu, gras, salé.
  4. Les aliments doivent être chauds (pas chauds).
  5. Si possible, les boissons gazeuses, le café et le thé devraient être réduits.
  6. Entrer dans le régime alimentaire devrait être les kissels, les céréales, les soupes aux légumes.
  7. Les fruits et les légumes sont nécessaires pour un usage quotidien.

Le choix d'un laxatif doit être fait avec l'aide d'un médecin. La préférence devrait être donnée aux médicaments d'origine laxative, tels que Microlax, Fitolax. Dans le même temps, les produits à effet laxatif - tomates, prunes, kéfir - peuvent et doivent être ajoutés au régime alimentaire.

La médecine traditionnelle est la bienvenue si c'est une phytothérapie. Mais avant de les utiliser, vous devez coordonner vos actions avec le médecin. Utilisation efficace des décoctions ou des thés à base de menthe, mélisse, nerprine. Les huiles de vaseline et de ricin n'ont pas perdu de leur valeur aujourd'hui.

Dans tous les cas, en cas de constipation prolongée, il est nécessaire de consulter un thérapeute ou un gastro-entérologue. Ils vous prescriront des examens cliniques généraux, des analyses de selles, une échographie des organes abdominaux et d'autres méthodes d'examen nécessaires.

Quel laxatif pouvez-vous avoir pour la pancréatite?

Cette maladie du pancréas, comme la pancréatite, est considérée comme une maladie très grave et dangereuse.

Parmi ses caractéristiques, les experts soulignent une connexion directe avec de nombreux organes du tube digestif, tels que le duodénum, ​​l'estomac, les intestins et la vésicule biliaire.

C'est pourquoi la maladie provoque souvent le développement de la constipation à un degré ou à un autre. Cela nécessite l'utilisation de laxatifs, ce qui vous permet de faire fonctionner le tube digestif, en le débarrassant des produits de ses activités.

Caractéristiques de l'utilisation des laxatifs

Les laxatifs atteints de pancréatite ne sont prescrits que dans les cas où la maladie a affecté le travail du tractus gastro-intestinal. Sans symptômes appropriés, vous ne devriez pas prendre de traitement pour la constipation. Cela est dû à la présence de certaines contre-indications et effets secondaires.

La pancréatite chronique et aiguë peut entraîner des problèmes de digestion des aliments car elle réduit considérablement le nombre d’enzymes entrant dans le tube digestif.

Ce problème peut être facilement résolu en utilisant des laxatifs. Le dosage du médicament, ainsi que la durée de son administration, ne doivent être choisis que par un médecin en fonction des antécédents disponibles, en tenant compte de la complexité de la maladie et de l'état du patient.

Tout produit de la vie humaine doit sortir à l'extérieur, car après son utilisation dans le corps, il se transforme en laitier et en substance toxique. Avant d'utiliser divers médicaments pour son sevrage, il est recommandé d'essayer d'autres méthodes.

Parmi eux se trouvent:

  • Huile de vaseline pour la pancréatite. Cette substance crée un film sur les parois intestinales, ce qui contribue à l'excrétion des masses fécales. De plus, la paraffine liquide contenue dans cet outil aide à ramollir les déchets accumulés. Dans ce contexte, les muscles du tractus gastro-intestinal sont activés, ce qui vous permet d'éliminer rapidement les toxines.
  • Huile de ricin pour la pancréatite. Souvent, il est combiné avec de la magnésie. Le plus souvent, 10 gouttes d'huile de ricin sont mélangées à une cuillerée à thé de sucre ordinaire, puis prises par voie orale. Cette méthode de prise du médicament vous permet de l’utiliser sans nausée ni bâillon. L'huile de ricin stimule les processus métaboliques dans le corps, protège le tractus gastro-intestinal des micro-organismes pathogènes et supprime également les processus inflammatoires existants. En conséquence, le patient commence bientôt à se sentir beaucoup mieux.

L'utilisation des remèdes ci-dessus est due au fait qu'ils présentent beaucoup moins d'avantages et de risques d'effets secondaires que les laxatifs médicamenteux.

Chacune des méthodes de thérapie doit être prescrite par un médecin. L'automédication peut nuire à la santé.

Que faire en cas de constipation dans la pancréatite et la cholécystite

La constipation avec pancréatite et cholécystite est l'une des conséquences d'une perturbation du travail d'organes importants du système digestif. Le plus souvent, de tels changements sont causés par une inflammation du pancréas et une dyskinésie des voies biliaires, qui violent la motilité rectale. Avec le développement ultérieur de ces maladies, ou de l'une d'entre elles, la constipation peut être remplacée par la diarrhée et, à un stade ultérieur, une alternance de ces affections est possible.

Raisons

On pense que la constipation dans les maladies des organes digestifs est due à la nature spécifique du régime, car toutes ces pathologies doivent être conservées dans un régime. La liste des produits recommandés pour les patients atteints de tels troubles comprend une grande quantité d'aliments protéinés avec un apport minimal en lipides et en glucides. Un tel menu, que les patients atteints de telles maladies doivent suivre tous les jours, mènera invariablement à des processus stagnants dans l'intestin et à l'accumulation de masses fécales dans celui-ci, ainsi qu'à la difficulté de les extraire du corps.

Une autre raison qui affecte la motilité du côlon est la nature des médicaments pris dans le traitement de ces maladies. Il est à noter que la prise d'antispasmodiques et d'analgésiques entraîne l'apparition d'une constipation médicale.

Constipation dans la pancréatite aiguë

La constipation résultant de la forme aiguë de la pancréatite, ainsi que du stade aigu de la forme chronique de cette maladie, peut être accompagnée des symptômes suivants:

  • Se sentir mal et ballonnements;
  • Incapacité à faire ses besoins;
  • Des difficultés avec le dégagement de gaz;
  • Peut-être l'apparition d'un léger jaunissement de la peau;
  • Nausées se produisant avec régularité;
  • Perte d'appétit

Dans les formes chroniques de la pathologie, des symptômes similaires sont toujours complétés par une perte de poids et le développement d'une irritabilité sans cause. Étant donné que les problèmes de transit intestinal se posent de manière récurrente et persistante pendant une longue période, le blocage de l'intestin contribue aux processus de dégradation dans la cavité du côlon avec la libération de toxines. En conséquence, les patients présentant de tels problèmes souffrent d'un mal de tête douloureux, ils développent périodiquement des éruptions cutanées, ils sont hantés par un sentiment d'apathie et de fatigue.

Causes de la constipation dans la pancréatite chronique

Les principaux facteurs conduisant à la constipation dans la forme chronique d'une maladie telle que la pancréatite sont les actions et conditions suivantes:

  • Traitement constamment répété avec des médicaments à effet anesthésique;
  • Activité physique insuffisante;
  • Malnutrition en conformité avec les régimes, malnutrition.

La survenue fréquente de constipation accompagnant une pancréatite contribue souvent au développement d'hémorroïdes, ce qui est également capable de transmettre au patient un certain nombre de manifestations d'inconfort. C'est pourquoi il est nécessaire de surveiller votre corps, de le prévenir à temps et d'éliminer les stades initiaux de troubles de l'état du tube digestif.

Communication de la constipation et de la cholécystite

Le développement de la cholécystite ne se produit pas à partir de zéro, de nombreuses manifestations alarmantes précèdent cette maladie. Tout d’abord, les patients ressentent une lourdeur à l’estomac, des flatulences et souffrent de selles douloureuses. Il faut se rappeler que l’inconfort abdominal régulier, les douleurs à l’estomac, les problèmes de vidange des intestins récurrents avec persistance ne doivent pas être perçus comme normaux.

Les modifications suivantes du corps peuvent contribuer au développement de la constipation:

  • Troubles de la production de bile, à la suite desquels le corps perd la capacité de digérer complètement les aliments qui ont pénétré dans l'estomac.
  • Le manque de bile dans le corps contribue invariablement à une augmentation du nombre de représentants de la microflore pathogène;
  • Le manque d'enzymes et le faible niveau d'acidité dans l'estomac entraînent la pénétration de résidus alimentaires non digérés dans l'intestin.
  • En raison de l'accumulation de toxines en cas d'élimination insuffisante de l'organisme, le système digestif souffre d'intoxication.

En raison de ce qui se passe chez plus de 80% des patients atteints de cholécystite, il existe des problèmes de chaise et une vidange intestinale incomplète. En plus de la constipation, ces patients sont constamment hantés par l'inconfort et l'inflammation provoqués par les blessures causées par la muqueuse rectale et l'anus, avec des excréments difficiles à déplacer. Le résultat est souvent une inflammation accompagnée de saignements de l'anus et de la formation d'hémorroïdes.

Que faire

Comme vous le savez, le manque d’activité motrice a des répercussions non seulement sur l’état des organes pelviens, mais il est encore plus dangereux qu’un tel style de vie entraîne tôt ou tard une atrophie musculaire des parois intestinales, qui se traduira par une constipation chronique. Pour aider à éliminer de tels changements dans l’état des intestins, vous pouvez exercer des exercices de thérapie qui, par des exercices spéciaux, participent à la restauration du tonus musculaire et aident à éliminer la constipation.

Vous pouvez ajouter des exercices matinaux aux exercices thérapeutiques, marcher davantage, courir aussi loin que possible et aider à normaliser la vidange intestinale d'un sport comme la natation. En changeant votre style de vie pour un mode de vie plus actif, il est facile de ramener votre digestion à la normale, ce qui sera très vite rétabli complètement avec l'élimination complète d'un problème tel que la constipation.

Traitement

Les méthodes qui seront impliquées dans le traitement de la constipation dépendent des raisons du développement de cette maladie. Une fois qu'un facteur a été identifié et a provoqué la constipation dans des maladies telles que la cholécystite ou la pancréatite, vous pouvez trouver avec précision la bonne solution pour corriger le problème.

Si le diabète est à l'origine des violations du processus de défécation, vous devez essayer de réduire le taux de glucose dans le sang au taux actuel. Cela fait, vous pouvez compter sur la normalisation de la chaise. Si la cause du problème réside dans les pathologies de la vésicule biliaire, il est également préférable d'essayer d'éliminer ces troubles. La restauration de l'écoulement normal de la bile assurera le bon fonctionnement des organes digestifs. Par conséquent, les muscles intestinaux seront également tonifiés.

Traitement médicamenteux

Dans certaines situations, il est possible de résoudre le problème avec les selles uniquement à l'aide de médicaments. Sur la base des caractéristiques de chaque organisme, les laxatifs sont prescrits sans teneur en lactulose. Les prébiotiques sont préférés car ils assouplissent les phoques fécaux et rétablissent en même temps leur propre microflore intestinale, en le colonisant avec des bactéries bénéfiques. À ce titre, les médicaments sont utilisés sous forme de prélac, de lactusine ou de duphalac. Le choix du médicament et de sa posologie est déterminé par le spécialiste après l'examen et une étude détaillée du patient.

En tant que méthodes pour éliminer la constipation, les méthodes suivantes sont utilisées:

  • Faire des ajustements alimentaires;
  • Consommation d'une quantité suffisante de liquide;
  • Attraction de méthodes de traitement folkloriques;
  • L'utilisation de drogues sous forme de laxatifs.

Les bougies à la glycérine peuvent être utilisées comme remède.

Des pilules

De nombreux patients atteints de troubles de la défécation utilisent des laxatifs dans des pilules. Il existe deux variétés de cette forme du médicament dans la qualité suivante:

  1. Les comprimés qui ont un effet irritant et qui, après les avoir pris, peuvent apparaître dans une période de deux à sept heures. À ce titre, les laxatifs Guttalax, Bisacodil ou Regulax peuvent être utilisés, ce qui ne devrait pas dépasser un comprimé par jour.
  2. Les médicaments qui ont un effet conservateur sous forme de prébiotiques, tels que Dufalac pour les enfants ou Lactusan et Prelaks pour les adultes.

Pour la constipation, une autre pilule ayant des propriétés antispasmodiques peut être utilisée - Papaverine. En plus des comprimés, ce médicament est offert sous forme de suppositoire ou en injection pour administration par voie intraveineuse. En son absence, le médicament peut être vu sur Dibazol, destiné à l'injection intramusculaire.

Nettoyage avec lavements

Une autre méthode d'élimination de la constipation est l'utilisation de lavements. Avec l'aide de sa solution préparée faciliter considérablement l'état du patient et aider à la résolution rapide des problèmes avec la chaise. Comme solutions utilisées dans les lavements, utilisez le produit des plantes médicinales, du jus de citron, de l'eau de miel, de l'amidon et bien plus encore. En dépit de l'efficacité de la méthode, les médecins ne conseillent pas de l'utiliser trop souvent, car de telles procédures éliminent toute la microflore utile des intestins.

Boisson copieuse

Le respect du régime de consommation d’alcool est une condition importante du traitement de la constipation causée par des problèmes de vésicule biliaire et de pancréas. Ces patients doivent doubler la quantité de liquide consommée par rapport aux normes existantes. Cela régulera l'équilibre hydrique du corps et facilitera le transit intestinal.

En tant que liquides, vous pouvez utiliser de l'eau ordinaire, des compotes sans sucre ajouté, du jus naturel, de la tisane. Le matin, il est recommandé de boire un verre d'eau plate à jeun, ce qui sera bénéfique pour l'estomac et les intestins.

Remèdes populaires

Il existe un grand nombre de recettes de médecine traditionnelle qui vous permettent de résoudre le problème de la constipation aussi simplement et sans douleur que possible. Tout d’abord, vous devez prendre des bouillons d’argousier, d’oseille de cheval, d’achillée millefeuille, ainsi qu’une décoction de séné.

Aide à lutter contre la graine de lin de constipation, à partir de laquelle ils font une décoction, puis insistent et utilisent le liquide obtenu trois fois par jour avant les repas.

Prévention

Pour prévenir le réapparition de troubles du tractus gastro-intestinal, dans lesquels le patient ne peut pas vider rapidement les intestins, il est d'abord nécessaire de revoir son régime alimentaire, de suivre strictement le régime alimentaire prescrit et d'utiliser la quantité de liquide prescrite pour résoudre ce problème.

Dans la normalisation du tractus gastro-intestinal, il est tout aussi important de s’attacher au mode de vie correct, de pratiquer des sports réalisables et de maintenir un état psycho-émotionnel égal.

Nutrition en cas de constipation

Avec la menace de constipation causée par des problèmes d’état du système digestif, vous devez suivre un régime. Les aliments contre la pancréatite et la cholécystite devraient rester équilibrés. Il est important de pouvoir fournir à votre corps suffisamment de nutriments et de vitamines sains. Il est également important de suivre les principes de nutrition appropriés, les portions de nourriture doivent être petites, mais la prise de nourriture doit être effectuée au moins sept fois par jour et l'intervalle entre les réceptions ne doit pas dépasser trois heures.

  • Tous les aliments frits, épicés et acides doivent être exclus de la consommation. Les repas préparés à la torréfaction et à l'alcool sont également interdits. Dans la mesure du possible, il est nécessaire de limiter au minimum l'utilisation de produits susceptibles de provoquer la sécrétion de suc gastrique en grande quantité.
  • Il est recommandé d'utiliser un grand nombre de légumes frais et de divers plats préparés sur leur base.

En respectant les règles d'une alimentation saine et en évitant de manger des aliments contre-indiqués dans les cas d'inflammation du pancréas et de cholécystite, il est possible d'améliorer l'état du système digestif et d'améliorer le fonctionnement des intestins. Le résultat sera un excellent péristaltisme intestinal, une libération rapide du contenu de l'intestin, la cessation des processus de décomposition dans la cavité du côlon et le rajeunissement de tout l'organisme.

Les avis

Chers lecteurs, votre opinion compte beaucoup pour nous. Nous nous ferons donc un plaisir de commenter la constipation associée à une pancréatite et une cholécystite dans les commentaires. Elles seront également utiles aux autres utilisateurs du site.

Svetlana:

J'ai décidé de partager mon problème délicat, le fait est que j'ai une pancréatite, c'est-à-dire une inflammation du pancréas. Pour cette raison, j'ai déjà réussi à expérimenter tous les plaisirs de cette maladie. Avec l'aide d'un régime, j'ai appris à éviter l'exacerbation, mais le problème de la constipation ne peut pas être résolu complètement. Je ne l'ai tout simplement pas fait, j'ai brassé l'herbe et je me suis engagé dans la natation, même une personne spéciale est allée se faire masser. Un peu plus bas, mais pas pour longtemps. Senna a trouvé son salut dans l'herbe, je l'achète à la pharmacie, car je ne l'ai jamais vue en réalité. Voici deux sacs par verre que vous préparez et une visite aux toilettes est prévue.

Alla:

C’est bien, bien sûr, mais cela ne résout pas le problème. Ainsi, vous pouvez généralement apprendre à travailler vos intestins par leurs propres moyens. Avec de telles maladies, il y a toujours des problèmes avec les selles, et plus la maladie dure longtemps, plus il y a de problèmes. J'ai JCB, c'est-à-dire des calculs biliaires, d'où toutes les violations avec défécation. La vésicule biliaire fonctionne mal, elle affecte le pancréas et tout est en cercle.

Traitement de la constipation avec pancréatite

La constipation est une condition du corps dans laquelle l'intestin n'est pas vidé plus de trois jours. Cette pathologie est un symptôme de maladies de l'estomac, des intestins et des glandes digestives. Dans certains cas, la constipation peut être une manifestation de l'athérosclérose des artères intestinales.

La pancréatite peut parfois provoquer la constipation. Si vous ne savez pas quoi faire, vous devez contacter un spécialiste - un gastro-entérologue ou un thérapeute. La constipation avec pancréatite est le plus souvent causée par une indigestion et une pathologie de l'innervation du gros intestin, qui est complétée par un déséquilibre des enzymes dans le suc pancréatique.

Les causes

La constipation avec pancréatite est assez rare. Dans la version classique de la pancréatite aiguë ou chronique, la chaise se caractérise par les caractéristiques suivantes:

  • réutilisable, plusieurs fois par jour;
  • les masses fécales sont constituées de grumeaux d'aliments non digérés;
  • les matières fécales ont une brillance caractéristique due à la grande quantité de graisse;
  • l'odeur de décharge est forte, fétide.

Dans certains cas, avec une inflammation du pancréas, plus souvent chronique, il y a un retard dans les selles. Il existe plusieurs mécanismes pour le développement de la constipation:

  1. Au cours de l'inflammation dans le parenchyme de la glande, la connexion neuro-sécrétoire inverse entre le pancréas et l'intestin transverse de l'intestin est rompue. Il en résulte une parésie de l'intestin transverse. L'accumulation d'aliments non digérés provoque une douleur intense, ce qui peut provoquer une atonie ou un spasme intestinal.
  2. En cas d'insuffisance d'activité enzymatique dans le suc pancréatique, les produits gras et protéiniques sont exposés aux enzymes de la microflore intestinale normale. En raison des bactéries affectant les protéines, une grande quantité de produits de pourriture et de fermentation, tels que l'indole et le skatole, pénètre dans le sang. Une fois dans le sang, les toxines inhibent l'activité des plexus nerveux situés dans l'intestin.
  3. Raison alimentaire. La base du traitement de la pancréatite aiguë consiste à observer les règles suivantes: le froid, la faim et la paix. Il est interdit au patient de manger environ cinq jours. En raison de ce régime et du manque de fibres pour la formation de matières fécales dans l'intestin, il y a constipation. En outre, la rétention des selles peut survenir un certain temps après l’autorisation de la nourriture, en raison du fait que l’intestin risque de rompre l’habitude de manger, ce qui a provoqué une réaction atypique.

Il y a beaucoup plus de théories sur la pathogenèse: il n'y a pas de consensus sur la cause et l'évolution d'un état tel que la rétention des selles pendant la pancréatite.

L'une des causes les plus fréquentes de retard dans les selles est une violation du régime alimentaire et du régime. Cela peut également être causé par l'abus d'alcool ou d'une grande quantité d'aliments gras et frits.

Il convient également de mentionner que les masses fécales peuvent se transformer en un blocage fécal et que cette maladie est déjà très grave.

Méthodes de traitement

Il existe un certain nombre de médicaments et d'herbes qui améliorent la motilité intestinale, le passage dans les selles et stimulent la régénération de l'épithélium endommagé. Si la rétention des selles est apparue à l’origine d’une évolution aiguë ou chronique de la maladie, le nombre de médicaments capables de guérir la constipation par une pancréatite est considérablement réduit.

Pour le traitement de la constipation dans les pancréatites d'origines diverses et dans les maladies chroniques du pancréas, les moyens et méthodes suivants sont utilisés:

  • les médicaments;
  • infusions et herbes;
  • régime et régime;
  • nettoyage et lavement laxatif;
  • régime de consommation;
  • traitement chirurgical.

La constipation peut avoir des conséquences graves (obstruction intestinale, péritonite). En l'absence d'effet de la pharmacothérapie sur la constipation ou la détérioration, l'automédication doit être arrêtée et sera adressée à un médecin qualifié.

Des médicaments

Le duphalac est l’un des médicaments les plus efficaces; avec la pancréatite, il résiste facilement à la constipation et réduit l’intoxication.

La base du médicament est le lactulose. Le lactulose est une substance qui se scinde sous l'action de la microflore intestinale, stimulant ainsi la motilité intestinale.

Laxatifs avec une pancréatite prescrits avec prudence et uniquement lorsque la fin du processus aigu dans le parenchyme du pancréas. Une augmentation du péristaltisme peut augmenter la sécrétion de suc pancréatique, ce qui entraîne une augmentation de la zone de destruction en raison de l'action de la trypsine sur le tissu glandulaire.

Fitolax est également un bon médicament laxatif, contrairement au dufalak, il se compose de poudres et d’extraits de fruits et d’herbes. À la réception d'une telle préparation, il est nécessaire d'utiliser une grande quantité d'eau. Les substances qui composent le phytolax, en se dissolvant, forment une substance semblable à un gel. Après réaction avec les selles, ils la dissolvent et stimulent la défécation des intestins.

Le médicament est pris la nuit, l'action commence en moyenne après six à huit heures.

Il est souvent recommandé de prendre de la vaseline, il est absolument impossible de le faire avec une pancréatite. La graisse, qui fait partie du médicament, peut provoquer une nouvelle attaque de pancréatite. Utilisez uniquement de l'huile sous forme de lavement laxatif pour la nuit.

Les préparations enzymatiques interviennent dans le traitement du déficit sévère en enzymes pancréatiques. Le diagnostic de la défaillance de la fonction exocrine ne peut être posé que par le médecin, après avoir effectué les examens nécessaires.

Des moyens supplémentaires pour le traitement de la pancréatite peuvent être un lavement qui est effectué deux fois par jour. Parfois, vous pouvez vous en servir une seule fois si la rétention des selles est passée.

La nutrition est un facteur important de la constipation. C'est parfois à partir de là que le traitement devrait commencer.

Pouvoir

Sous différentes formes, les étapes du pouvoir seront différentes. Si vous tenez compte du fait que le patient est en bonne santé et qu'il n'y a pas de complications d'une pancréatite antérieure et que seule la constipation vous inquiète, vous devez prendre des aliments riches en fibres. Les produits contenant beaucoup de fibres végétales comprennent:

  • céréales et son;
  • céréales (gruau, orge);
  • chou, salade;
  • les légumes (tomates, concombres, carottes, betteraves, etc.);
  • fruits (abricots, prunes, poires).

Lors de la modification du régime, n'oubliez pas que le pancréas n'aime pas beaucoup de nourriture. Vous devez manger plusieurs fois par jour en petites portions.

En cas de constipation due à une pancréatite avec complications, il est nécessaire de prendre en compte les points suivants:

  • type de complication;
  • capacité à compenser;
  • maladies concomitantes d'autres organes;
  • déroulement du processus (aigu ou chronique).

Si, lors d’un processus destructeur, localisé dans la queue du pancréas, les cellules productrices d’insuline sont détruites, une personne doit minimiser la quantité de glucides dans son alimentation. Pour prévenir les complications du diabète et améliorer la qualité de vie, le patient doit surveiller en permanence le taux de glucose dans le sang.

Dans tous les cas, le régime alimentaire doit être rempli de produits à base de fibres. La quantité quotidienne de protéines doit être optimale en fonction du poids du patient et de ses besoins physiques.

Pour la prévention et le traitement de la constipation, une alimentation appropriée doit être complétée avec un effort physique minimal. Au cours de l'exercice, la motilité intestinale s'améliore et les processus d'absorption dans les villosités épithéliales sont accélérés.

Lavement

Le lavement avec pancréatite n’est pratiqué qu’après le soulagement du processus inflammatoire et s’il existe des preuves. Les types de lavement suivants sont utilisés pour traiter la constipation:

  • le nettoyage;
  • laxatif;
  • siphon (utilisé moins souvent pour la constipation).

Pour un lavement nettoyant, il vous faut:

  • Seau Esmarkh ou poire en caoutchouc;
  • température de l'eau bouillie 18-20 degrés;
  • pétrolatum pour la pointe de lubrification.

Pour un lavement, couvrez la toile cirée sous le patient. La position du patient doit être soit en position coude-genou, soit du côté de la jambe pliée.

Une fois que vous avez enduit l'extrémité de la vaseline ou de la glycérine, vous devez écarter les fesses du patient et insérer l'embout de 3 à 5 cm sur le nombril, puis commencer à insérer l'extrémité vers le sacrum. Ainsi, vous surmonterez le pli du rectum. Les mouvements doivent être fluides. En présence d'obstacles, il est impossible d'effectuer des mouvements brusques, mais uniquement des mouvements lents.

Le volume de liquide pour un adulte ne doit pas dépasser 1,5 litre. Une fois le fluide injecté, le patient doit rester allongé sur le dos pendant environ 10-15 minutes.

Pour effectuer des lavements laxatifs, utilisez des solutions huileuses. Elles sont administrées de la même manière la nuit. Le lavement à l'huile fonctionne après 8 à 9 heures.

Les contre-indications du lavement sont tous les processus aigus du sphincter anal, du rectum et de l'intestin dans son ensemble. Les maladies les plus courantes dans lesquelles la formulation d'un lavement présente des difficultés:

  • les hémorroïdes;
  • fissures anales;
  • proctites et paraproctites.

Douche pour la constipation, provoquée par une pancréatite, inefficace.

Constipation avec pancréatite: quoi faire, traitement

L'un des symptômes des problèmes du pancréas est la constipation. L'absence de production d'enzymes s'accompagne souvent d'autres processus négatifs dans le corps, ce qui entraîne un retard dans les selles. Notre article dira pourquoi la constipation se manifeste dans la pancréatite, que faire dans de tels cas et comment vous pouvez prévenir de tels phénomènes.

Facteurs causant la constipation avec pancréatite

Dans notre corps, le pancréas est responsable de la production de l'enzyme digestive impliquée dans la transformation des aliments. Avec une quantité insuffisante d'enzymes synthétisées, le processus de digestion devient difficile, de sorte que les nutriments ne sont pas divisés ni absorbés en totalité. Cela pose le problème de la constipation chronique, qui se manifeste le plus souvent au stade évolutif de la maladie.

Les principales causes de constipation avec pancréatite:

  • Dyskinésie des voies biliaires.
  • Le développement du diabète secondaire.
  • La destruction des cellules pancréatiques.
  • La réaction du corps à certains médicaments (le plus souvent - antispasmodiques et analgésiques).
  • Régime pauvre en glucides utilisé dans le traitement de la maladie.

La constipation due à la pancréatite est assez rare, une inflammation aiguë du pancréas est plus souvent accompagnée de diarrhée, mais avec le développement ultérieur de la maladie, des problèmes de selles retardées peuvent survenir. Il est impossible d'auto-guérir de telles affections, au contraire, l'ingestion de laxatifs et ses effets locaux sur les intestins peuvent entraîner une aggravation de l'affection, ainsi qu'une perte de temps. Tout cela provoque d'autres processus pathologiques dans le pancréas et peut aboutir à une tragédie.

La constipation dans la pancréatite chronique se caractérise par le développement des complications suivantes:

  • Retarder les selles plus de trois jours.
  • Difficultés et douleurs lors de la vidange.
  • Nausées et ballonnements.
  • Diminution de l'appétit, perte de poids.
  • Faiblesse musculaire, fatigue.
  • Le développement de la peau jaune en raison d'une intoxication.
  • Douleurs aiguës environnantes à la tentation de selles.
  • Dans les selles, il y a des morceaux de nourriture, du sang et du mucus non digérés.

Si le temps ne prend pas de mesures pour éliminer de tels phénomènes, la constipation accompagnée de pancréatite entraîne le développement d'une intoxication générale, perturbe les reins et le foie, ce qui peut entraîner une défaillance de ces organes.

Traitement de la constipation avec pancréatite

Pour déterminer avec précision les causes possibles de la constipation, il est nécessaire de subir un examen spécial de l’estomac ainsi qu’une échographie des organes internes. Si le problème réside dans le manque de fonction et le développement d'une inflammation dans le pancréas, le traitement consiste à éliminer la maladie sous-jacente, dont le symptôme est la constipation.

Comment se déroule la thérapie?

  1. Des médicaments antibactériens sont utilisés, dont l'action vise à éliminer le processus inflammatoire. Le type et la durée de ce traitement sont déterminés individuellement.
  2. Les médicaments détoxifiants sont utilisés pour soulager les symptômes d'intoxication. Traitement symptomatique, les enterosorbents sont efficaces.
  3. La restauration d'une microflore intestinale normale contribue à l'admission de prébiotiques spéciaux. Une alternative est l'utilisation de yaourts naturels et de kéfir non sucrés, mais si ces mesures ne suffisent pas, des médicaments sont utilisés.
  4. La compensation du pancréas consiste à recevoir des enzymes digestives.
  5. L'exposition locale à des laxatifs légers aidera à prévenir l'obstruction intestinale. Ils ne peuvent pas être utilisés constamment, car le risque d'habituation et de diminution de l'efficacité, ainsi que l'oppression de la motilité intestinale augmentent.
  6. Les antispasmodiques sont utilisés pour soulager la douleur causée par les spasmes musculaires des muscles lisses. Ce groupe de médicaments contribue également à ralentir la motilité normale du tractus intestinal, de sorte que l'application doit être contrôlée.
  7. Le traitement symptomatique consiste à prendre des antipyrétiques, des médicaments qui rétablissent l'équilibre hydrique et électrolytique et des médicaments toniques.

Pendant toute la durée du traitement et avec une rééducation plus poussée, il est nécessaire de respecter les principes de la nutrition. Tous les plats doivent être digestibles, digérés avec un effort minimal pour le système digestif. En outre, il est important de respecter la technologie de la cuisson, en éliminant la friture et les autres méthodes agressives de traitement thermique. Il est préférable de cuire à la vapeur, avec une utilisation minimale de graisses végétales et animales.

Le régime devrait comprendre les plats suivants:

  1. Soupes de légumes.
  2. Bouillie visqueuse sur l'eau (sauf le riz et les pois).
  3. Légumes bouillis.
  4. Compote de baies et de fruits secs.
  5. Pâtisseries maigres.
  6. Produits laitiers faibles en gras.
  7. Viande diététique bouillie.
  8. Poisson de mer cuit à la vapeur.
  9. Compote de pommes et de citrouille.
  10. Jus de légumes (carottes, betteraves)

Il est nécessaire d'inclure de l'huile végétale dans les aliments, ce qui aide à se protéger contre la constipation. Il est préférable d'utiliser du tournesol et de l'olive naturels. Il est nécessaire d'abandonner les graisses animales, de réduire la consommation de sel et d'épices. Parmi les épices, vous pouvez ajouter des herbes fraîches: persil, basilic, aneth. Pour une variété de menus, vous pouvez mijoter et cuire des légumes, mais sans assaisonnement ni huile.

Pour faciliter le processus de digestion peut être lors de la mouture des aliments à l'état de purée. Après avoir éliminé la douleur aiguë, vous devez entrer progressivement dans le régime alimentaire d’aliments en bon état. Souvent, des problèmes de pancréas entraînent le développement de divers types de diabète sucré, qui obligent à respecter les règles diététiques tout au long de la vie.

Assurez-vous de respecter un régime de consommation confortable. Le patient doit boire au moins deux litres de liquide par jour. Cela aidera à ramollir les matières fécales, ne permettra pas la déshydratation. La préférence est donnée aux compotes, à la gelée et au thé faible. Il est préférable de boire de l'eau pure, non minérale et non gazeuse. Les méthodes de traitement de la pancréatite comprennent également le traitement par sanatorium, mais pas pendant la phase aiguë et après avoir consulté un médecin.

Les méthodes populaires de lutte contre la pancréatite ne sont pas très efficaces. Vous pouvez utiliser des décoctions à base de plantes et des agents fortifiants qui aident le corps à récupérer plus rapidement. Il convient de noter que la réception de telles ordonnances doit également être coordonnée avec votre médecin, sinon le risque d'effets secondaires et la progression de la maladie sont élevés.

La même règle s’applique à l’utilisation de recettes pour la décoction de laxatifs, par exemple à base d’herbe de séné. Utilisez-les avec prudence et uniquement dans les cas extrêmes. Dans une telle situation, la climatisation de l'intestin avec des bouillons médicinaux ou des solutions salines est plus justifiée. Les lavements auront un effet local sans perturber la fonction prostatique de l'intestin. Le déroulement de plusieurs procédures aidera à éliminer la stagnation fécale, mais ces activités sont menées dans des établissements médicaux et non à domicile.

Prévenir la constipation

Le meilleur moyen d'éviter les problèmes de santé est de respecter les principes d'un mode de vie sain. Le développement de la pancréatite est plus propice aux mauvaises habitudes, ainsi qu'à l'utilisation de produits nocifs pour l'estomac.

Pour prévenir les maladies, il est nécessaire d’exclure:

  • Boissons alcoolisées.
  • Soda sucré
  • Cultures de haricots.
  • Légumes crucifères.
  • Les conserves
  • Plats salés et fumés.
  • Fruit à haute teneur en vitamine C.
  • Produits semi-finis achetés.
  • Plats de farine, pâtisseries.
  • Café et thé fort.
  • Produits laitiers gras.
  • Champignons sous n'importe quelle forme.
  • Des pâtes.

C'est très utile pour améliorer la fonction prostatique de l'exercice thérapeutique de l'intestin. Tous les exercices sont effectués sur la base de la charge maximale possible sur les muscles abdominaux inférieurs. La constipation associée à la pancréatite peut être éliminée en faisant des squats, des sorties de jambe et des exercices comme un vélo. Il convient de noter que l'activité physique n'est autorisée qu'après le traitement de la maladie sous-jacente et non dans la phase aiguë. Pour la prévention d'une telle formation peut être répété tous les jours, en l'absence d'autres contre-indications médicales.

Les problèmes digestifs sont directement liés au fonctionnement du pancréas. Cet organe de notre corps assure le fonctionnement normal du système digestif et contribue également à l'absorption des nutriments. Toute anomalie doit être étudiée, en particulier avec des manifestations constantes. Notre article dit quoi faire de la constipation et de la pancréatite et comment prévenir de telles pathologies.

Que faire en cas de constipation dans la pancréatite.

Avec le développement de la pancréatite dans le corps humain, tous les troubles pathologiques du système des organes digestifs qui en découlent commencent à se développer. Les processus inflammatoires de la cavité pancréatique conduisent au fait que les composants enzymatiques produits par celle-ci cessent de tomber dans la cavité intestinale, ce qui perturbe les processus de digestion des aliments et provoque l'apparition de signes symptomatiques caractéristiques tels que constipation, météorisme, nausée, vomissements, diarrhée. et des ballonnements. Dans cet article, nous nous attarderons sur ce qu'il faut faire en cas de constipation en cas de pancréatite, sur les facteurs qui la précèdent, sur la manière de l'éliminer et d'éviter sa récurrence.

Facteurs causant la constipation avec pancréatite

La formation de constipation lors de l'exacerbation de la pancréatite se produit souvent dans le contexte des facteurs suivants:

  • alimentation non correcte et non équilibrée;
  • mode de vie passif ou sédentaire;
  • la présence de mauvaises habitudes;
  • le développement de comorbidités telles que la cholécystite chronique ou le diabète sucré;
  • longue période de prise de médicaments.

Le degré de charge sur la glande parenchymateuse dépend directement du choix des produits pour la cuisson. Un régime déséquilibré contribue à l'aggravation significative de l'état général de la glande et à l'apparition d'inflammations dans la cavité.

Le mode de vie sédentaire et sédentaire provoque le développement de processus atrophiques dans la cavité des fibres musculaires intestinales impliquées dans les processus de digestion des aliments. À l'état normal, ces muscles permettent de pousser les aliments dans les sections suivantes, jusqu'à l'élimination des matières fécales déjà formées. Lorsque les fibres musculaires sont atrophiées, elles sont tellement affaiblies qu’elles ne peuvent pas pousser les masses fécales formées dans la dernière partie de l’intestin pour les excréter davantage.

Parmi les mauvaises habitudes, le plus grand danger est le tabagisme, l’abus d’alcool, le jeûne et l’alimentation.

Il convient également de noter que le développement de la maladie pancréatique se produit souvent dans le contexte du stade progressif de la cholécystite ou du diabète. Ensemble, les deux pathologies contribuent à la déshydratation et au durcissement des matières fécales, ce qui entraîne le développement de la constipation.

Et n'oubliez pas que lorsque vous utilisez certains groupes de médicaments, vous devez faire attention aux éventuels effets secondaires. Dans le traitement de la pancréatite, avant d'appliquer un médicament, vous devez d'abord étudier les instructions ci-jointes et consulter votre médecin pour savoir si vous pouvez appliquer tel ou tel remède pour résoudre un problème de santé spécifique.

Causes de la constipation avec pancréatite

Dans la plupart des cas, il existe une constipation dans la pancréatite aiguë liée au régime prescrit, qui consiste à utiliser des aliments protéinés et à exclure au maximum les produits contenant des matières grasses et des glucides, ce qui constitue une condition préalable directe à l'accumulation stagnante d'excréments dans la cavité intestinale. déduire. Dans la forme chronique de cette lésion du pancréas, la diarrhée survient plus souvent. La constipation est assez rare dans l'inflammation chronique de la glande.

En outre, il convient de noter que la nomination d'analgésiques et d'antispasmodiques provoque également le développement de la constipation médicamenteuse.

Constipation dans l'inflammation aiguë du pancréas

La constipation dans la pancréatite aiguë, ou l'exacerbation d'une pathologie chronique de la glande, peut être accompagnée de symptômes tels que:

  • incapacité à aller à la selle;
  • l'apparition de douleur et de gonflement dans la région abdominale;
  • difficulté à évacuer les gaz;
  • jaune pâle de la peau;
  • nausée régulière;
  • perte totale d'appétit.

Et avec la forme chronique de la maladie, la clinique décrite ci-dessus est complétée par une forte diminution du poids corporel et une augmentation du niveau de nervosité. De plus, le blocage des matières fécales formées provoque le début de leur carie dans la cavité intestinale, ce qui contribue à son tour à la formation d'un processus d'intoxication, accompagné de maux de tête, de diverses éruptions cutanées et d'une sensation de fatigue constante.

Causes de la constipation dans la pancréatite chronique

Les facteurs suivants peuvent être à l'origine du développement de la constipation dans la forme chronique de la pathologie pancréatique:

  • utilisation régulière de médicaments à effet anesthésique;
  • diminution de l'activité physique;
  • faim et malnutrition fréquente.

La survenue fréquente de constipation peut provoquer le développement de complications telles que les hémorroïdes, entraînant beaucoup d'inconfort pour les patients. Par conséquent, il est important d'éliminer rapidement tous les désordres pathologiques dans les processus du tube digestif.

Traitement de la constipation

Le traitement de la constipation par pancréatite peut être effectué par divers procédés et méthodes. Dans un premier temps, vous devez demander l'aide de votre médecin qui, en évaluant la gravité du tableau clinique, sera en mesure de prescrire le traitement le plus efficace pour le problème.

La technique visant à éliminer la constipation est la suivante:

  • dans l'ajustement de la nutrition;
  • apport liquidien suffisant;
  • dans l'utilisation de remèdes populaires;
  • ainsi que dans la conduite du traitement de la toxicomanie avec l'utilisation de médicaments l'action laxative.

Les médicaments

Avec la formation de constipation, de nombreux patients demandent: "Est-il possible de prendre des laxatifs atteints de pancréatite et quels médicaments ont le maximum d'effet?"

Sans aucun doute, les laxatifs sont un moyen acceptable de résoudre les problèmes liés au processus de défécation. Il existe deux types de médicaments à spectre laxatif d'action:

  1. Comprimés avec un effet irritant de la constipation, sous forme de Bisacodil, Regulax, Guttalax. Il est seulement important de se rappeler que les laxatifs atteints de pancréatite ne peuvent pas utiliser plus d'une fois par jour. Après la prise du médicament avec un effet laxatif, une normalisation des selles peut survenir après 2-7 heures. Il est également intéressant de noter que l'utilisation prolongée de ces médicaments contribue au développement de la dépendance et du déséquilibre électrolytique.
  2. Préparations à spectre épargné - prébiotiques, sous la forme de Dufalak, nommés dans la plupart des cas pour éliminer la constipation chez un enfant, ainsi que Lactusana et Prelax.

Les constipations aiguës et chroniques ont assez bien réussi avec les effets thérapeutiques des prébiotiques, qui relâchent avec succès les matières fécales durcies, contribuent à la colonisation de bactéries bénéfiques dans la microflore intestinale, qui détruisent les microorganismes pathogènes et éliminent les toxines.

Également utilisé un tel médicament spectre antispasmodique, comme la papavérine sous forme de comprimés, des injections pour une administration intraveineuse ou sous la forme de suppositoires. En l’absence de papavérine, il existe une alternative unique à celle-ci, qui peut également aider à soulager la constipation: le dibazol en injection pour injection intramusculaire.

Non moins populaire et efficace a un médicament sous la forme de papazol.

Remèdes populaires

La médecine traditionnelle connaît de nombreuses manières d’éliminer de telles pathologies grâce à l’utilisation d’herbes médicinales. Pour éliminer la constipation, il est recommandé de prendre des décoctions d'herbes telles que:

  • foin de forêt;
  • de l'argousier;
  • cheval oseille;
  • millefeuille

Le bouillon est préparé dans un rapport de 1 c. matière brute broyée dans 200 ml d’eau. Il est recommandé d'utiliser un verre avant de dormir, chaque jour en préparant un nouveau liquide de soin.

Nourriture diététique

Le régime alimentaire doit être équilibré avec un régime comportant un numéro de table 5. Dans le régime alimentaire devrait être inclus le produit qui ne contribue pas à la surcharge des glandes, à savoir:

  • soupes de légumes;
  • légumes bouillis ou cuits au four;
  • produits laitiers non gras;
  • pain complet;
  • lapin, boeuf et dinde;
  • des bouillies;
  • compote, kissel, jus de carotte.
  • produits de boulangerie à base de farine de haute qualité, y compris les craquelins;
  • pâtisserie sucrée;
  • boissons gazeuses et alcoolisées;
  • les légumineuses;
  • les conserves, les types de viande et de poisson gras;
  • des raisins;
  • radis, radis et navet.

Les aliments doivent être cuits à la vapeur, bouillis ou cuits, avec pré-broyage.

Prévenir la constipation

Pour prévenir la récurrence de la constipation, il est nécessaire de respecter le régime correct, de ne pas enfreindre le régime prescrit et de consommer le plus de liquide possible. Rôle non moins important dans la prévention de la constipation et des méthodes de thérapie physique.

Physiothérapie

Étant donné que le manque d'activité physique contribue à l'atrophie des muscles intestinaux et à l'apparition de la constipation, les méthodes de culture physique thérapeutique constitueront un excellent outil pour maintenir le tonus musculaire et prévenir le développement de la constipation. Il est recommandé de faire des exercices le matin et de courir aussi longtemps que possible dans la rue pour nager ou se mettre en forme. Avec ce mode de vie, les processus de digestion se normalisent rapidement et la constipation ne sera plus terrible.

Bonne nutrition

Les repas doivent être équilibrés et fractionnés. Pour soigner et prévenir la récurrence de cette pathologie le plus rapidement possible, il est nécessaire de manger au moins 6 fois par jour avec une pause de 2 à 3 heures et une portion réduite. Les repas préparés par rôtissage doivent être complètement exclus de votre régime alimentaire, de même que les boissons alcoolisées, épicées, fumées et grasses. Les repas doivent inclure la quantité maximale d'ingrédients sains. Il est recommandé de cuire le plus possible les salades de légumes, notamment à partir de légumes frais.