Comment passer une analyse d'urine pour la diastase

La diastase (alpha-amylase) est une enzyme qui conduit à la décomposition des glucides complexes (glycogène, amylopectine, amylose) en sucres simples et facilement digestibles.

Il est produit dans les cellules du pancréas et des glandes salivaires. Ainsi, le processus de digestion des glucides commence dans la cavité buccale et se poursuit dans l'intestin grêle.

Normale dans le plasma sanguin et dans l'urine, le niveau d'enzyme est minimal et sa concentration dans l'urine est proportionnelle au plasma.

En conséquence, une augmentation de la teneur en amylase dans le sang s'accompagne d'une augmentation de son niveau dans l'urine. La pathologie du pancréas peut être accompagnée d'une pénétration excessive d'amylase dans le sang.

Dans la pancréatite aiguë, la concentration plasmatique de diastase augmente dans les 48 heures suivant le début de la maladie, puis diminue, tandis que sa teneur dans les urines reste élevée pendant plusieurs jours.

1. Indications pour l'étude

Le plus souvent, l’analyse est réalisée chez des patients suspects de pancréatite aiguë. Il est déjà disponible dans les salles d'urgence de l'hôpital et est l'une des méthodes les plus simples, les plus rapides et les moins chères permettant au médecin d'identifier un certain nombre de conditions pathologiques.

L’étude est très instructive en combinaison avec d’autres méthodes de diagnostic (détermination des taux sanguins d’amylase et de lipase, numération globulaire complète, échographie des organes abdominaux). L'analyse d'urine pour la diastase est nécessaire dans les cas suivants:

1. 1 Diagnostic de la pancréatite et d'autres conditions pathologiques de la glande.
2. 2 Evaluation de l'efficacité du traitement des pathologies ci-dessus.
3. 3 Rarement - pour le diagnostic d'inflammation des glandes salivaires.

Le plus souvent, le test est prescrit pour les symptômes suivants:

1. 1 Douleurs abdominales sévères dans la partie supérieure de l'abdomen, irradiation des douleurs dans le dos.
2. 2 Avec nausée grave, vomissements, perte d’appétit.
3. 3 Fièvre avec perte d'appétit, nausée.
4. 4 Douleur et gonflement dans la projection des glandes salivaires parotides.

2. Préparation du patient

Il est nécessaire que le patient fasse un don d’urine pour analyse après un peu de préparation (sauf en cas d’urgence).

1. 1 24 heures avant le test, vous devez renoncer à l'alcool.
2. 2 Maintenez un régime d'alcool normal pour ne pas surestimer les indicateurs.
3. 3 Si possible, annulez un certain nombre de médicaments qui provoquent une augmentation de l'enzyme dans l'urine. Le niveau de diastase dans l'urine augmente:
   • Le furosémide;
   • L'azathioprine;
   • Asparaginase;
   • Diurétiques thiazidiques;
   • Tétracycline;
   • Les statines;
   • Les sulfanilamides;
   • Œstrogènes (contraceptifs oraux);
   • Pentamidine.

3. Comment collecter correctement l'urine?

Options pour le dosage de l'alpha-amylase dans l'urine:

• Détermination de la concentration en OAM. Cette méthode est la plus applicable dans la pratique, le plus souvent utilisée dans le service des urgences de l'hôpital pour confirmer une pancréatite aiguë. Le patient urine dans un récipient stérile, qui est ensuite envoyé au laboratoire.
• Evaluation du niveau d'enzyme dans une portion collectée en 2 heures ou 24 heures. Le patient urine dans un petit récipient stérile et rejette l'urine dans le récipient préparé pendant 2 ou 24 heures. Tout ce temps, il est stocké dans le réfrigérateur. À la fin de la collecte, le contenu du récipient est mélangé, une petite partie est prélevée et envoyée au laboratoire.

Valeurs de référence (normales) - 24–400 U. Dans les laboratoires, il peut y avoir d'autres indicateurs de la norme, il faut toujours la préciser (par exemple, Invitro -1-17 U / h, KDL - jusqu'à 490 UI chez les hommes, jusqu'à 450 UI chez les femmes).

Les causes des écarts du niveau de diastase par rapport aux valeurs normales sont présentées dans le tableau 1.

Tableau 1 - Quand le niveau d'urine d'amylase change-t-il?

En plus des médicaments et des maladies, un excès des valeurs normales peut être observé dans les situations suivantes.

1. 1 Consommation d'alcool à la veille de l'analyse. L'alcool endommage les cellules du pancréas et libère des enzymes dans le sang.
2. 2 Salivation dans l'échantillon à l'étude (quand vous toussez, éternuez, parlez au-dessus d'un récipient ouvert).
3. 3 grossesse.
4. 4 Le passage récent de la cholangiographie rétrograde étopique (étude du contraste aux rayons X des voies biliaires).

4. Que faire avec un niveau accru de diastase?

Le test décrit n'est pas spécifique et est utilisé uniquement en combinaison avec d'autres méthodes de diagnostic. Une légère augmentation chez certaines personnes peut être une variante de la norme.

Le résultat peut être affecté par de nombreux facteurs externes (déshydratation, prise de médicaments, consommation d'alcool). Par conséquent, après avoir reçu les résultats, vous devriez consulter votre médecin. Après avoir examiné un patient, ils peuvent renvoyer un chirurgien pour consultation et désigner un certain nombre d'examens supplémentaires:

1. 1 UCK;
2. 2 Évaluation du niveau d'amylase et de lipase pancréatiques et salivaires dans le sang.
3. 3 Biochimie sanguine.
4. 4 échographie abdominale.
5. 5 CT et radiographie.

Analyse d'urine pour la diastase - la collecte, la transcription et le taux corrects

Lorsque le médecin vous prescrit de faire uriner de la diastase. Maladies associées à une augmentation du niveau de l'enzyme dans l'urine. Comment collecter l'urine. quelles indications sont normales et qui ne font pas partie de l'analyse de la diastase.

Très souvent, les médecins s'empoisonnent pour passer un test d'urine pour la diastase. La diastase urinaire est une enzyme spéciale qui digère les composés glucidiques. Nous comprendrons pourquoi vous devez passer un test d’urine pour la diastase. Et comment collecter l'analyse de la diastase.

Dans quels cas est prescrit l'analyse, comment collecter l'urine

L’alpha-amylase ou diastase est une enzyme produite par la salive du pancréas. Il est responsable de veiller à ce que tous les glucides soient divisés. Le test d'analyse d'urine pour la diastase aide à déterminer s'il existe des tumeurs ou une inflammation du pancréas chez les enfants et les adultes dans le corps. Et vaut-il la peine de demander des tests sanguins?

Si une pancréatite aiguë a été détectée chez l’adulte et l’enfant à l’aide d’une analyse de la diastase dans les urines, le décodage permet de le déterminer au moyen d’indicateurs plus performants. À ce stade, les indicateurs augmentent plusieurs fois. Si l'état corporel est normal, la diastase chez l'adulte et l'enfant devrait être de 64 unités.

Au-dessus de la norme, on obtient le témoignage d'adultes, d'enfants jusqu'à 250 unités. En outre, un certain nombre de maladies ont été observées chez le patient, ce qui entraîne une augmentation de la diastase dans les urines. Et le médecin recommande de prendre un test sanguin pour déterminer la cause de la déviation de la norme.

Les médecins prescrivent généralement ce test si le patient a déjà eu de fortes douleurs abdominales. Cela peut être causé par une pancréatite aiguë ou chronique. Par conséquent, le médecin attribue cette analyse au patient afin de déterminer avec précision le diagnostic.

Comme vous le savez, l’urine est contrôlée pour détecter la présence de diverses tumeurs ou processus inflammatoires dans le corps. Et au médecin de nommer le traitement approprié, le résultat et le décodage de cette analyse sont nécessaires. Oui, et le patient lui-même, ce sera plus facile si le médecin peut identifier immédiatement la maladie et prescrire le traitement approprié. Et ne pas avoir à passer un test d'urine général, ou de sang, pour clarifier le diagnostic.

Afin de collecter correctement l'analyse de l'urine, vous devez suivre des instructions simples. Une analyse correctement collectée permet d'obtenir des résultats fiables. Il est nécessaire de collecter l'urine le matin et quelques gouttes suffisent pour l'analyse.

Idéalement, l'urine sera collectée et immédiatement soumise à l'analyse lorsqu'elle n'aura pas eu le temps de refroidir. Dans un liquide froid, les amylases sont détruites, ce qui fausse déjà les résultats lorsque le décodage de l'analyse est effectué.

Quand augmente et diminue le témoignage et le taux d'analyse du témoignage

Très souvent, les médecins notent un certain nombre de maladies lorsque l’enzyme augmente.

Il révèle généralement les maladies suivantes:

• Pancréatite aiguë et chronique.
• Cholécystite et péritonite. Les processus inflammatoires de l'abdomen sont également à l'origine de la suspension de la diastase.
• Pendant la médication, la diastasis urinaire est augmentée.

En outre, la diastasis peut augmenter si une teneur élevée en alcool est détectée dans le sang ou si des médicaments sont détectés dans le sang. En cas de maladie d'adultes et d'enfants diabétiques. Dans ce cas, il est recommandé de vérifier le niveau de cholestérol dans le sang si un diabète est suspecté.

Une augmentation de la diastase est également observée chez un patient présentant une insuffisance rénale.

De plus, très souvent, il y avait une augmentation de la diastase chez les personnes dont le sang contenait des substances narcotiques liées à l'opium. Dans l'inflammation aiguë des glandes salivaires, il existe un écart par rapport à la norme.

En plus d'une augmentation de la diastase, il peut également y avoir une diminution et des déviations par rapport aux indications normales dans l'urine. Cette fréquence est observée chez les patients atteints de pancréatite. Ceci est signalé par le pancréas, qui produit une quantité énorme d'enzymes, mais leur production diminue ensuite pour atteindre 16 unités. C'est aussi une déviation de la norme dans le corps.

Très souvent, une diminution est observée chez les femmes enceintes, avec le développement de l'hépatite, et tout dépend de l'organisme individuel, lorsque, lors du déchiffrement des tests, une augmentation ou une diminution de la norme est observée.

Analyse d'urine pour la diastase - comment passer

Test de diastasis - de quoi s'agit-il? Un test d'analyse d'urine pour la diastase est une étude de l'enzyme digestive produite dans la salive et le pancréas. La diastase est une enzyme active qui a un effet direct sur la conversion des glucides complexes en glucides simples, leur permettant d'être facilement absorbés par le corps humain. Ce processus commence dans la cavité buccale et ensuite, lorsque la nourriture pénètre dans l'intestin grêle, elle s'y poursuit.

Une fois la digestion des glucides complexes terminée, cette enzyme pénètre dans la circulation sanguine et son excrétion du corps se fait avec l'urine. La collecte de l'urine pour la diastase est nécessaire lors de l'identification de pathologies du pancréas ou des glandes salivaires.

Préparation

Si un patient est affecté à cette étude, il doit être informé de la procédure à suivre pour obtenir un résultat fiable. Tout d'abord, un jour avant la livraison de l'urine, il est nécessaire d'exclure l'adoption de boissons alcoolisées. De plus, un spécialiste exclut, si possible, les médicaments pouvant augmenter le niveau de cette enzyme dans les urines. Ces médicaments comprennent:

• Ibuprofène - un médicament qui réduit le processus inflammatoire dans le corps. Il a un effet antipyrétique et analgésique.
• Contraceptifs oraux contenant l’estrogène, une hormone artificielle. Une fois dans le corps, ils neutralisent les hormones naturelles produites par le corps, empêchant ainsi la conception.
• Furosémide, qui est un agent diurétique.
• L'indométacine est un anti-inflammatoire non stéroïdien.
• Azathioprine.
• L'asparaginase est un médicament utilisé dans le traitement des néoplasmes malins.
• La tétracycline est un médicament de la classe des antibiotiques.

Comment passer un test d'urine pour la diastase, il est préférable de vérifier avec votre médecin. Il est généralement recommandé de surveiller la quantité d’eau consommée - buvez suffisamment pour ne pas obtenir des quantités trop élevées.

Collecte d'urine

L'algorithme de collecte de l'urine pour la diastase est assez simple. Fondamentalement, cette technique est utilisée à l'hôpital. La collecte de l'urine pour la diastase est effectuée le matin. Le patient doit uriner dans un récipient stérile, qui est immédiatement envoyé au laboratoire. L'essence de cette analyse est que l'urine recueillie était sous une forme chaude, afin d'éviter que l'enzyme n'ait pas le temps de s'effondrer.

Il y a une autre méthode. Le patient urine pendant 24 ou 2 heures dans un récipient spécial placé dans la chambre frigorifique. Une fois ce temps écoulé, l'urine est drainée et mélangée, puis une certaine dose est prise et envoyée au laboratoire pour mener l'étude.

En plus de l'analyse d'urine, un spécialiste peut vous prescrire un test sanguin pour la diastase, ce qui vous permet également de déterminer le contenu de cette enzyme dans le corps.

Cette analyse ne représente qu’une partie d’une étude qui vous permet de déterminer l’intégrité du pancréas ou des glandes salivaires, ainsi que l’absence totale de pathologies dans le domaine du métabolisme des glucides.

Nous examinons ci-dessous les raisons pour lesquelles le niveau de l'enzyme dans l'urine peut être élevé, en plus des conditions pathologiques et de la prise d'un groupe de médicaments.

• Si, à la veille de l'analyse, le patient consommait de l'alcool, les cellules du pancréas pourraient en souffrir. En conséquence, l'amylase et est entré dans le sang.
• Lors de la collecte de matériel aux fins d'analyse, la personne n'a pas eu le temps de fermer le récipient pendant une conversation, un éternuement ou une toux. En conséquence, la salive y est entrée, où le contenu en amylase est toujours présent.
• Pendant la grossesse, les résultats peuvent être faussés. Ceci doit être pris en compte par le médecin référant le patient à cette analyse.
• Si un patient a récemment subi une étude de la vésicule biliaire en utilisant un agent de contraste - cholangiographie rétrograde.

Analyse d'urine pour la diastase: comment passer?

La diastase est une enzyme digestive spéciale produite dans le pancréas et partiellement synthétisée dans les glandes salivaires. Il favorise la dégradation du sucre et de l'amidon en glucides à absorption rapide.

Il commence son action par la cavité buccale et se termine par un petit et un gros intestin.

La diastase est absorbée par les reins et excrétée dans les urines. Des modifications du niveau d'alpha-amylase dans l'urine indiquent un déséquilibre dans le corps. Il sert de marqueur du pancréas.

Une augmentation significative du niveau peut signifier le développement d'une pancréatite aiguë, d'une appendicite, d'une inflammation du péritoine et d'autres maladies inflammatoires du tractus intestinal.

Une diminution du niveau indique une dégénérescence du pancréas sclérosée, atrophique et liée à l'âge. Selon l’âge, la diastasis a des normes différentes:

1. Chez les enfants de 16 à 64 unités par litre.
2. Chez les adultes jusqu'à 60 ans de 20 à 124 unités par litre.
3. 60 ans et plus est de 24 à 151 unités par litre.

Il convient de garder à l’esprit que, dans certains cas, les analyses peuvent être erronées. Il est nécessaire de limiter la consommation d'alcool avant l'accouchement, de ne pas éternuer ni de tousser avant un tube à essai ouvert, car la salive contient une grande quantité d'amylase.

Les filles qui prennent des contraceptifs oraux doivent également arrêter de les prendre avant de passer le test. Une légère augmentation des niveaux de diastase urinaire peut entraîner une grossesse. Il est nécessaire de prendre en compte la technique de livraison et de préparer un peu.

Il y a deux méthodes d'analyse.

Le premier s'appelle le test de 24 heures. Il est nécessaire de collecter l'urine tout au long de la journée. Au même moment, dans le laboratoire, un récipient spécial de quatre litres contenant un préservatif a été distribué. Conservez-le au réfrigérateur et limitez l'ingestion de cheveux, de papier hygiénique et autres. Au moment de l’analyse, il est interdit de prendre certains médicaments pouvant augmenter le taux d’amylase.

Le prochain test de deux heures. Il est nécessaire de recueillir la partie matinale de l'urine dans les deux heures.

Deux heures avant l'accouchement, vous ne pouvez rien manger ni boire. La consommation d'alcool doit être limitée 24 heures avant l'analyse. En cas de traitement hospitalier, il doit être rendu le matin et immédiatement envoyé pour examen au laboratoire.

Les indicateurs dangereux sont les nombres qui dépassent la norme plusieurs fois.

Un niveau de 128 unités peut être observé dans la pancréatite chronique au stade aigu.

512 - en présence d'œdème PZHZH et d'obstruction du conduit. 1024 unités sont observées aux stades extrêmement sévères des maladies du pancréas.

La diastase dans l'urine peut ne durer que quelques jours, alors que la maladie dure déjà longtemps.

Vidéo: Diastase urinaire: de quoi s'agit-il, la norme chez l'adulte, l'enfant, comment passer l'analyse

Les raisons de l'augmentation et de la diminution de la diastase urinaire

Une augmentation de l'alpha-amylase est précédée par des maladies inflammatoires du tractus gastro-intestinal.

La raison la plus courante pour déterminer l'augmentation de cette enzyme est une maladie du pancréas.

Le fer participe activement à la digestion des aliments, notamment des protéines, des lipides et des glucides. Lorsque la nourriture pénètre dans l'organisme, le fer commence à produire des substances actives qui passent du canal au duodénum. Lorsqu'elles interagissent avec des aliments, les enzymes pancréatiques favorisent la digestion et l'absorption des nutriments entrant dans l'organisme.

Avec le développement de divers problèmes, tels que les maladies obstructives (calculs dans la vessie, système uro-génital, sable, compression des canaux par les organes environnants), les enzymes alimentaires ne peuvent pas quitter le pancréas lors de la prise de nourriture, de ce fait, leur activation se produit prématurément, ainsi les substances de la glande digérer ses tissus.

En même temps, l'organe lui-même augmente, entraînant la mort des tissus et l'infection.

Un retard excessif des enzymes peut provoquer des symptômes d'intoxication générale du corps.

Plus une personne consomme des aliments entraînant une production active de trypsine, d'amylase, d'insuline et de lipase, plus les signes d'intoxication se développent rapidement et des réactions inflammatoires se développent dans le pancréas.

En conséquence, la libération d'alpha-amylase et son excrétion dans l'urine sont accrues. Vous pouvez également mettre en évidence d'autres maladies lorsque le niveau de cette enzyme augmente:

• diabète sucré des premier et deuxième types;
• appendicite aiguë;
• péritonite diffuse;
• parotidite;
• gastrite;
• ulcère peptique de l'estomac et du duodénum.

Avec le développement du stade nécrotique de la pancréatite, appelé pancréatonécrose, le niveau de diastase diminue. Le même déclin est observé dans ces maladies et affections du corps:

1. Pancréatonécrose.
2. Atrophie du pancréas.
3. La grossesse
4. Insuffisance hépatique.
5. Blessures aux organes abdominaux.

Une diastase accrue survient dans l’acidocétose diabétique.

Symptômes lorsque la diastase dans l'urine change

Les symptômes les plus courants des affections gastro-intestinales sont les vomissements, la fièvre, la diarrhée et la constipation, les douleurs abdominales et la faiblesse générale.

Toute maladie enverra des symptômes d'anxiété à notre corps.

Ainsi, avec la pancréatite, une douleur peut se développer dans l'hypochondre gauche, une douleur lorsque vous appuyez sur l'estomac. Des nausées et des vomissements se développent, ce qui n’apporte aucun soulagement. Le niveau de diastase peut augmenter de deux à dix fois.

Dans les formes chroniques, une légère augmentation est possible et le retour du niveau de l'enzyme à la normale ne signifie pas une récupération complète.

Avec le développement d’une appendicite aiguë ou d’une péritonite diffuse, les symptômes principaux seront une douleur intense dans l’hypochondre droit, un affaissement de la région inguinale ou une douleur intense diffuse dans tout l’abdomen, accompagnée d’une augmentation de la température jusqu’à des nombres fébriles, d’une faiblesse et de vomissements répétés.

Le diabète s'accompagne de soif intense, de transpiration, d'une sensation de froid dans les jambes, de plaies non cicatrisées sur les orteils et d'une diminution de l'acuité visuelle.

La parotidite survient lorsqu'un agent infectieux pénètre dans le canal salivaire de l'oreille. L'apparition de la maladie est caractérisée par une douleur, un gonflement de la glande, une augmentation de la température.

Dans les cas d’ulcère duodénal, les douleurs épigastriques l’emportent 1 à 1,5 heure après avoir mangé. Préoccupé par les douleurs nocturnes affamées, les vomissements qui soulagent. Il est possible que les selles et l'urine soient colorées en rouge, ce qui peut indiquer le développement d'un saignement ou d'une perforation de l'ulcère.

En cas de blessure, la zone d'hématome sur la paroi abdominale antérieure est visualisée. À l'aide de méthodes de recherche instrumentales, ils révèlent des lacunes et des dommages aux organes et tissus, aux vaisseaux et aux conduits.

Méthodes de diagnostic de base

Le diagnostic correct de ces maladies est parfois impossible à établir uniquement avec l'aide de la diastase dans les urines. Il existe plusieurs techniques supplémentaires pour faciliter le diagnostic différentiel de diverses maladies.

Ces méthodes comprennent des études de laboratoire et instrumentales. Les diagnostics de laboratoire comprennent une numération sanguine complète et un test d'urine, une biochimie de l'urine et une biopsie des organes affectés.

• Numération sanguine complète - le niveau de leucocytes et l'accélération de la RSE, la prédominance des formes de coups de couteau, pouvant indiquer la présence de l'agent infectieux.
• Analyse d'urine - identification de la quantité de diastase. Il vous permet également de détecter le nombre de leucocytes, érythrocytes, protéines, cylindres, épithélium plat et cylindrique, l’adjonction de sels, de mucus et de bactéries.
• Analyse biochimique de l'urine - définition du complexe rénal: créatinine, acide urique, urée. Une augmentation de l'amylase est révélatrice de troubles dyspeptiques.

Parfois, les données obtenues à partir d’études de laboratoire ne suffisent pas pour établir un diagnostic clinique. C'est nécessaire lorsque vous utilisez des méthodes instrumentales. L'étalon-or pour le diagnostic est l'examen échographique des organes abdominaux. En utilisant cette technique, on peut déterminer les repères anatomiques, les formes et les tailles d'organes, le caractère échogène de ces structures, les points de pression du canal, la présence de pierres et de sable. La fibrogastoscopie et la tomodensitométrie peuvent également être attribuées à des méthodes supplémentaires.

• Fibrogastroscopie - inspection visuelle des parois de l'estomac. Échantillonnage possible des tissus par biopsie, déterminant le niveau d'acidité.
• Tomodensitométrie - visualisez le tissu pancréatique, la forme et la taille de l'appendice, divers infiltrats et formations oncologiques.

Vidéo: Pourquoi l'analyse d'urine pour le diabète?

Urine pour la diastase - comment prendre et déchiffrer les résultats, valeurs normales pour les enfants et les adultes

Avec le développement de processus inflammatoires dans le pancréas, la libération d'enzyme produite par le corps dans le duodénum cesse. Vous pouvez identifier la maladie à l'aide d'études diagnostiques visant à déterminer la quantité d'enzymes sécrétées par la glande. La principale enzyme qui caractérise la fonctionnalité du pancréas est la diastase, présente dans le sang et l'urine.

Qu'est-ce que la diastase urinaire?

Pour que les glucides complexes (amidon, glycogène) soient ingérés, ils sont absorbés et convertis en énergie, ils sont hydrolysés avec la participation d'enzymes digestives capables de décomposer un mélange de polysaccharides en oligosaccharides digestibles. Le produit intermédiaire de l'hydrolyse des glucides - la dextrine - est formé dans la cavité buccale sous l'action de l'alpha-amylase (glycogénase) contenue dans la salive. Diastase est un synonyme courant d'alpha-amylase et est une enzyme (selon certaines sources, un mélange d'enzymes) synthétisée par le pancréas et les glandes salivaires.

La glycogénase accélère le processus d'hydrolyse de l'amidon (en le divisant en sucre facilement digestible), ce qui augmente la capacité du corps à absorber les glucides à longue chaîne. Après la fin du processus de digestion, la diastase accompagne la circulation sanguine avec d’autres régulateurs du métabolisme organique; puis, étant absorbée par les reins, elle est excrétée dans les urines. En fonction du lieu de production de l'enzyme, deux formes d'alpha-amylase ont une structure presque identique: les structures salivaire et pancréatique:

Cellules pancréatiques

L'enzyme n'est spécifique à aucun organe, on la trouve dans la salive, le liquide lacrymal, les épanchements, le lait maternel, les ovaires, le liquide amniotique, le muscle squelettique

Valeur élevée pour la vérification de la pancréatite

Pas utile pour le diagnostic

Du point de vue diagnostique, la diastasis urinaire est un indicateur de laboratoire qui détermine le fonctionnement du pancréas et aide à identifier les maladies associées à la pathologie des glandes salivaires. Les indications des tests de diastase sont les suivantes: douleur abdominale sévère d’étiologie inconnue, suspicion de pancréatite, de parotidite, de cholécystite et d’autres maladies des organes abdominaux. Lors du déchiffrement des tests de diastase, son niveau dans l'urine ou dans le sang et le rapport entre l'amylase et la créatinine sont évalués.

Norma diastase dans l'urine

Pour le diagnostic des pathologies du tractus gastro-intestinal, les sédiments d'urine contenant un certain niveau de diastase sont examinés. La collecte de matériel biologique et l'évaluation ultérieure des résultats de la conformité des analyses aux indices normaux sont effectuées dans des conditions de laboratoire. La méthode d'analyse et les réactifs utilisés dans le processus affectent les résultats des études. Par conséquent, le taux de diastase dans l'urine peut différer selon les établissements de diagnostic.

L'unité permettant de déterminer le niveau de diastase dans l'urine est kat / l (cat, catal est une unité d'activité enzymatique) ou conventionnelle (unités / l). Les diagnostiqueurs modernes utilisent rarement dans la pratique la mesure des indicateurs en kataly. Les valeurs moyennes de l’alpha-amylase varient de 10 à 160 unités par litre d’urine. Le contenu en diastase peut varier au cours de la vie. Par conséquent, les limites supérieure et inférieure de la norme diffèrent pour les personnes de différentes classes d'âge.

La norme de diastase dans les urines chez les femmes correspond aux mêmes indicateurs chez les hommes. Les indicateurs normaux de la concentration de diastase urinaire sont les suivants:

Limite inférieure de la normale, unités / l

Limite supérieure de la normale, unités / l

Hommes de 17 à 60 ans

Femmes 17-60 ans

Personnes de plus de 60 ans

Comment collecter l'urine pour la recherche

Afin que l’analyse de la diastase par l’urine corresponde à une information fiable sur l’état du pancréas, il est nécessaire de respecter les règles de préparation du diagnostic. L'heure de la collecte de l'urine est déterminée sur la base de la méthode de diagnostic utilisée et est rapportée par un spécialiste lors de l'envoi d'une étude. Les principales recommandations pour la préparation des tests sont les suivantes:

• refus de l'alcool un jour avant la collecte du matériel;
• s'abstenir de prendre des médicaments (en cas de besoin urgent, contactez un spécialiste pour connaître les fonds utilisés);
• traitement hygiénique des récipients de collecte d'urine (il est recommandé d'utiliser un nouveau récipient stérile; s'il n'est pas possible d'acheter un nouveau récipient, il est nécessaire de laver soigneusement la solution de bicarbonate de sodium existante);
• hygiène personnelle - Avant de collecter l'urine, des procédures d'hygiène doivent être suivies. Pour les femmes en menstruation, il est recommandé d'utiliser des tampons d'hygiène féminine.

L'activité de l'alpha-amylase peut augmenter ou diminuer les facteurs d'interférence, notamment la médication de certains groupes. Parmi les médicaments qui affectent le contenu de la diastase dans l'urine, citons:

Augmenter le contenu de l'enzyme

Réduire le contenu de l'enzyme

Tétracyclines, corticostéroïdes, œstrogènes.

la teneur en alpha-amylase peut également augmenter les médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens (ibuprofène, l'indométhacine, la phenylbutazone, le sulindac), des antihypertenseurs (Methyldopa), les médicaments antimicrobiens (nitrofurantoïne), les contraceptifs oraux, les agents antiprotozoaires (Pentamidine), sulfonamides, analgésiques narcotiques, narcotiques (cocaïne, l'héroïne ), préparations d’or.

Stéroïdes anabolisants, acide éthylènediaminetétraacétique, fluorures, citrates, oxalates.

Méthodes d'analyse d'urine pour la diastase

Selon l'objectif des tests de diagnostic, l'urine pour la diastase est administrée de deux manières: 24 heures et 2 heures. Les méthodes modernes d'analyse en laboratoire permettent de détecter des indicateurs du contenu d'alpha-amylase dans le matériau refroidi, mais avant de prendre l'urine, il est nécessaire de vérifier auprès des spécialistes du centre de diagnostic à quelle température il faut donner du chaud ou du froid. Les méthodes permettant de détecter la concentration de diastase dans l'urine sont les suivantes:

1. Test de 24 heures - la collecte du matériel a lieu dans les 24 heures (la miction qui survient immédiatement après le réveil n'est pas prise en compte). L'urine est collectée dans un récipient spécial, jusqu'à 4 litres, où l'agent de conservation est placé pour préserver l'activité de l'alpha-amylase. Le stockage des urines collectées doit avoir lieu à basse température. Avant chaque miction, il est nécessaire d'effectuer des procédures hygiéniques et d'empêcher la pénétration d'objets étrangers (papier toilette, cheveux, liquide, sang) dans le récipient. La procédure peut se produire à l’état stationnaire.
2. Test de 2 heures - l'urine est collectée pendant 2 heures. Le patient choisit la période de temps de manière indépendante, mais il est recommandé de collecter le matériel le matin et de le remettre au diagnostic dès que possible.

Analyse

Pour déterminer le niveau de diastase dans l'urine collectée par le patient selon l'une des méthodes, des réactifs chimiques spéciaux sont utilisés. En entrant dans le composé avec la substance analysée, les réactifs donnent une réaction caractéristique qui aide à déterminer l'indicateur d'intérêt. Le méthylbenzène toluène, une solution saline physiologique (solution saline), un tampon phosphate de sodium (ou une solution tampon phosphate) et une solution d'amidon sont utilisés comme réactifs pour la détermination de la diastase. L'algorithme de recherche en laboratoire consiste en l'exécution séquentielle des actions suivantes:

• un ballon contenant 70 ml de solution saline est chauffé, le liquide est porté à ébullition;
• Dans un tube à essai, 3 ml de sérum physiologique et 1 g d'amidon sont mélangés. La composition est mélangée à l'aide d'une tige de verre.
• un mélange de solution saline et d'amidon est ajouté au liquide en ébullition dans le ballon, après quoi la composition est refroidie;
• on verse le liquide refroidi dans un ballon d'un volume de 100 ml, on y ajoute une solution d'amidon, de toluène (10 ml) et un tampon phosphate de sodium (10 ml);
• l'iode est combiné avec de l'eau (rapport de 1 à 4);
• 15 tubes à essai propres sont installés dans le trépied, dont 14 contiennent une solution saline (1 ml chacun), l’urine collectée est placée dans le 15ème diastasis;
• un des tubes avec du sérum physiologique est complété avec de l'urine et le contenu est mélangé;
• Les manipulations suivantes consistent à transfuser un mélange d'urine et de solution saline du tube précédent dans le tube suivant avant de niveler le volume de produit dans tous les récipients;
• 2 ml de solution d'amidon sont ajoutés à tous les tubes et un bain-marie à une température de 45 degrés est fourni au stand;
• dans 20 minutes l'enzyme est interrompue par un refroidissement brutal de la solution;
• Une certaine quantité d'iode est ajoutée à tous les tubes, ce qui catalyse le changement de couleur des tubes, en fonction de la concentration en alpha-amylase.

Les résultats sont interprétés en comparant la couleur finale du fluide (jaune, rouge, rouge-bleu, bleu) aux indicateurs établis du contenu de la substance à tester dans le matériau diagnostiqué. L'explication des études n'est pas une indication pour le diagnostic. Les raisons des écarts par rapport à la norme ne peuvent être expliquées que par un spécialiste qualifié.

Si les résultats obtenus ne sont pas suffisants, des méthodes de diagnostic supplémentaires peuvent être prescrites pour établir un diagnostic précis (échographie, examen endoscopique, radiographie des vaisseaux avec introduction d'un agent de contraste, intubation duodénale, analyse sanguine biochimique, koproskopiya, etc.).

Causes de haute diastase

Si l'analyse de la diastase dans les urines montre un écart par rapport à la norme, cela peut signifier à la fois la présence de processus pathologiques dans le corps et l'effet de facteurs d'interférence. Pour exclure la possibilité d'une interprétation erronée des résultats, le médecin peut prescrire un nouveau diagnostic de l'urine. Les principales causes de l'augmentation des taux de diastase sont:

• pancréatite - inflammation du pancréas, provoque une augmentation des indicateurs de diastase allant jusqu'à 250 unités / l;
• parotidite - infection des organes glandulaires;
• cholécystite, inflammation des voies biliaires de toute étiologie - l'activité de la diastase augmente considérablement et peut atteindre un niveau dix fois supérieur à la normale;
• grossesse extra-utérine (extra-utérine);
• acidocétose dans le diabète - une violation du métabolisme des glucides;
• péritonite - processus inflammatoire qui se produit sur les enveloppes séreuses du péritoine;
• appendicite - inflammation de l'appendice du caecum;
• néoplasmes des poumons ou des ovaires;
• dommages mécaniques à la région abdominale;
• dysfonctionnement rénal;
• obstruction intestinale (obstructive ou étranglée);
• nécrose du tissu pancréatique;
• processus inflammatoires dans les muqueuses du côlon ou de l'estomac (colite, gastrite), dans lesquels le niveau d'alpha-amylase dépasse légèrement les normes admissibles.

Causes de faible diastase

Au cours de l'analyse de la quantité d'enzyme alpha-amylase dans les urines, une diminution des indicateurs peut survenir. Toutefois, la réduction de la diastasis n'est pas prise en compte lors du diagnostic de l'enfant au cours des deux premiers mois de vie (l'activité enzymatique chez les nourrissons jusqu'à l'âge d'un an est encore faible et ne redevient normale que 11-12 ans). mois depuis la naissance). Le décodage des résultats des études de diagnostic indiquant une teneur réduite en enzyme peut indiquer la présence de l’une des affections suivantes:

• La fibrose kystique prononcée est une pathologie héréditaire associée à un dysfonctionnement des glandes endocrines;
• pancréaticectomie partielle ou complète - une intervention chirurgicale antérieure visant à retirer le pancréas en raison de ses lésions ou de la présence d'une tumeur maligne;
• lésions hépatiques graves, hépatite;
• abus d'alcool;
• taux de cholestérol élevé;
• insuffisance rénale;
• rétrécissement, obstruction des voies biliaires;
• toxicose pendant la grossesse;
• dysfonctionnement de la thyroïde (hyperteriosis).

Comment passer une analyse d'urine pour la diastase

Analyse d'urine pour la diastase - indications, préparation, normes et causes des écarts

La diastase (alpha-amylase) est une enzyme qui conduit à la décomposition des glucides complexes (glycogène, amylopectine, amylose) en sucres simples et facilement digestibles.

Il est produit dans les cellules du pancréas et des glandes salivaires. Ainsi, le processus de digestion des glucides commence dans la cavité buccale et se poursuit dans l'intestin grêle.

Normale dans le plasma sanguin et dans l'urine, le niveau d'enzyme est minimal et sa concentration dans l'urine est proportionnelle au plasma.

En conséquence, une augmentation de la teneur en amylase dans le sang s'accompagne d'une augmentation de son niveau dans l'urine. La pathologie du pancréas peut être accompagnée d'une pénétration excessive d'amylase dans le sang.

Dans la pancréatite aiguë, la concentration plasmatique de diastase augmente dans les 48 heures suivant le début de la maladie, puis diminue, tandis que sa teneur dans les urines reste élevée pendant plusieurs jours.

Le plus souvent, l’analyse est réalisée chez des patients suspects de pancréatite aiguë. Il est déjà disponible dans les salles d'urgence de l'hôpital et est l'une des méthodes les plus simples, les plus rapides et les moins chères permettant au médecin d'identifier un certain nombre de conditions pathologiques.

L’étude est très instructive en combinaison avec d’autres méthodes de diagnostic (détermination des taux sanguins d’amylase et de lipase, numération globulaire complète, échographie des organes abdominaux). L'analyse d'urine pour la diastase est nécessaire dans les cas suivants:

1. 1Diagnostic de pancréatite et autres affections pathologiques de la glande.
2. 2 Evaluation de l'efficacité du traitement des pathologies ci-dessus.
3. 3Redko - pour le diagnostic de l'inflammation des glandes salivaires.

Le plus souvent, le test est prescrit pour les symptômes suivants:

1. 1Douleurs d'herpès distinctes au sommet de l'abdomen, irradiation du syndrome douloureux dans le dos.
2. 2Lors de nausées sévères, vomissements, perte d'appétit.
3. 3 Fièvre avec perte d'appétit, nausée.
4. 4 Douleur et gonflement dans la projection des glandes salivaires parotides.

Préparation du patient

Il est nécessaire que le patient fasse un don d’urine pour analyse après un peu de préparation (sauf en cas d’urgence).

1. 1 24 heures avant le test, vous devez renoncer à l'alcool.
2. 2 Maintenir un régime d'alcool normal pour ne pas surestimer les indicateurs.
3. 3 Si possible, annulez un certain nombre de médicaments qui entraînent une augmentation de l'enzyme dans l'urine. Le niveau de diastase dans l'urine augmente:
   • Le furosémide;
   • L'azathioprine;
   • Asparaginase;
   • Diurétiques thiazidiques;
   • Tétracycline;
   • Les statines;
   • Les sulfanilamides;
   • Œstrogènes (contraceptifs oraux);
   • Pentamidine.

Comment collecter l'urine?

Options pour le dosage de l'alpha-amylase dans l'urine:

• Détermination de la concentration en OAM. Cette méthode est la plus applicable dans la pratique, le plus souvent utilisée dans le service des urgences de l'hôpital pour confirmer une pancréatite aiguë. Le patient urine dans un récipient stérile, qui est ensuite envoyé au laboratoire.
• Evaluation du niveau d'enzyme dans une portion collectée en 2 heures ou 24 heures. Le patient urine dans un petit récipient stérile et rejette l'urine dans le récipient préparé pendant 2 ou 24 heures. Tout ce temps, il est stocké dans le réfrigérateur. À la fin de la collecte, le contenu du récipient est mélangé, une petite partie est prélevée et envoyée au laboratoire.

Valeurs de référence (normales) - 24–400 U. Dans les laboratoires, il peut y avoir d'autres indicateurs de la norme, il faut toujours la préciser (par exemple, Invitro -1-17 U / h, KDL - jusqu'à 490 UI chez les hommes, jusqu'à 450 UI chez les femmes).

Les causes des écarts du niveau de diastase par rapport aux valeurs normales sont présentées dans le tableau 1.

Tableau 1 - Quand le niveau d'urine d'amylase change-t-il?

En plus des médicaments et des maladies, un excès des valeurs normales peut être observé dans les situations suivantes.

1. 1 Consommation d'alcool à la veille des analyses. L'alcool endommage les cellules du pancréas et libère des enzymes dans le sang.
2. 2Doubler la salive dans l'échantillon à l'étude (quand vous toussez, éternuez, parlez au-dessus d'un récipient ouvert).
3. 3 grossesse.
4. 4Le passage récent de la cholangiographie rétrograde étopique (étude du contraste aux rayons X des voies biliaires).

Que faire avec un niveau accru de diastase?

Le test décrit n'est pas spécifique et est utilisé uniquement en combinaison avec d'autres méthodes de diagnostic. Une légère augmentation chez certaines personnes peut être une variante de la norme.

Le résultat peut être affecté par de nombreux facteurs externes (déshydratation, prise de médicaments, consommation d'alcool). Par conséquent, après avoir reçu les résultats, vous devriez consulter votre médecin. Après avoir examiné un patient, ils peuvent renvoyer un chirurgien pour consultation et désigner un certain nombre d'examens supplémentaires:

1. 1 PLA;
2. 2Evaluation du niveau d'amylase pancréatique et salivaire, lipase dans le sang.
3. 3Biochimie du sang.
4. Cavité abdominale 4UZ.
5. 5KT et radiographie générale.

1. 1 amylase. Sridevi Devaraj, PhD, DABCC, FACB; Rédacteur en chef: Eric B Staros, MD. Medscape.com
2. Pancréatite induite par le médicament. M. Kaufman.
3. 3Chernecky CC, Berger BJ (2008). Tests de laboratoire et procédures de diagnostic, 5e éd. St. Louis: Saunders.
4. 4Fischbach FT, Dunning MB III, éds. (2009). Manuel de tests de laboratoire et de diagnostic, 8e éd. Philadelphie: Lippincott Williams et Wilkins.

Analyse d'urine pour la diastase: comment passer, la norme

L'enzyme digestive synthétisée par le pancréas humain et les glandes salivaires est appelée diastasis. Cette substance est biologiquement active et participe au processus de synthèse du carbone. Cette enzyme dans le corps humain est produite principalement par le pancréas et les glandes salivaires.

Cette enzyme est activement impliquée dans le processus de digestion. Avec l'aide de cette enzyme, l'amidon se sépare dans le tube digestif en même temps que la nourriture dans laquelle il se trouve. La diastase et l'urine sont excrétés.

L'amidon est décomposé en oligosaccharides plus simples. L'amylase (diastasis) contenue dans la salive commence le processus de synthèse des glucides dans la cavité buccale. Après cela, la nourriture passe aux organes digestifs, où l'amylase produite par le pancréas poursuit le processus de dégradation. Avec les processus pathologiques dans le corps, cet organe commence à agir et, par conséquent, le patient ressent constamment des attaques de nausée, une faiblesse générale du corps, ainsi que des douleurs répétées à l'estomac.

Indications d'étude

Le principal facteur pour l'étude de l'urine au niveau de l'amylase (diastase) est la suspicion de pancréatite chronique ou aiguë. À cette fin, afin de diagnostiquer rapidement les maladies, une analyse d'urine est réalisée pour l'amylase. Cet examen vise également à déterminer les causes des coliques récurrentes dans l'abdomen, prescrites par le médecin traitant pour surveiller l'évolution de la maladie et suivre l'évolution du traitement.

Comment faire passer l'urine pour la diastase?

Le résultat de l'étude de l'urine est déterminé par l'indicateur quantitatif de l'enzyme capable de scinder une certaine quantité d'amidon en petites parties pendant un certain laps de temps.

Pour la livraison de l'urine, il doit être collecté le matin et remis au laboratoire médical. Si le médecin traitant soupçonne le patient de la maladie, il prescrit de toute urgence une analyse de la diastase portant la mention "cito!". Pour mener cette étude, vous ne devez collecter que quelques mg d'urine tiède. L'urine doit être fraîche, car pendant son stockage, cette enzyme peut être détruite et le résultat sera peu fiable.

L'urine doit passer dans un récipient propre et être livrée sous forme de chaleur. Avant la collecte, il est nécessaire de procéder à des procédures d'hygiène des organes génitaux afin d'exclure la présence de substances étrangères dans l'urine afin d'obtenir les résultats corrects de l'analyse.

Lors d'un examen de routine, un échantillon d'urine est prélevé sur le patient et immédiatement envoyé au laboratoire médical. Dans le cas de la pancréatite aiguë, le médecin prescrit une surveillance quotidienne consistant à déterminer le niveau de teneur en amylase dans l'urine en analysant l'urine pour déterminer la dynamique de l'inflammation du pancréas. C'est un moyen efficace et relativement peu coûteux qui ne nécessite pas de manipulations coûteuses et complexes du médecin et du patient.

Le taux d'analyse de l'urine pour la diastase

En cours de recherche, un indicateur quantitatif de l'enzyme est déterminé, capable de décomposer une certaine quantité de substance amylacée sur une certaine période. Les solutions de phosphate, d'amidon et de toluène sont utilisées dans le laboratoire clinique pour cette étude.

Pour que le résultat de l'étude soit vrai, il est préférable de passer l'urine du matin pour analyse.

C'est important! Le niveau de l'enzyme conformément à la norme établie est indiqué dans les limites de 16 et 64 unités.

Si le niveau de la substance n’est pas supérieur à 64, le patient est considéré en parfaite santé. Des niveaux élevés d'une substance indiquent la présence dans le corps du patient de processus inflammatoires du pancréas. Ils peuvent également être identifiés à la suite des effets négatifs d’autres maladies sur le corps, telles que la pancréatite ou la cholécystite.

Le niveau d'amylase au cours de la journée peut changer constamment, il est donc préférable de procéder à un test d'urine quotidien. L'augmentation du niveau de la substance est également influencée par la prise de médicaments tels que les médicaments anticancéreux, la tétracycline, l'adrénaline, etc. L'indice enzymatique augmente également en cas d'intoxication alcoolique ou après un avortement provoqué. Les toxicomanes prenant des drogues à l'opium ont également une augmentation quantitative du niveau de la substance à tester.

Augmentation de la diastase (amylase)

La maladie du diabète contribue à l'augmentation de l'amylase au-dessus de la norme, alors que dans l'urine, la teneur en glucose est détectée, conformément à la norme, elle ne devrait pas l'être. Lorsque la pancréatite est également détectée, le contenu de glucose dans les urines. Pour diagnostiquer ces deux maladies graves - la pancréatite et le diabète sucré, qui affectent le pancréas, il ne suffit pas de déterminer le niveau quantitatif de l'enzyme, un examen complet est nécessaire en utilisant différentes méthodes et analyses.

Chez les patients présentant une insuffisance rénale, une augmentation de cette enzyme est également observée au cours de l'étude et une teneur accrue en créatinine et en urée est détectée dans les urines. Lorsque l'inflammation des glandes salivaires, accompagnée de maladies - sialadénite et parotite, le niveau de substance biologiquement active passe également au-dessus de la norme.

Par conséquent, on peut en conclure qu'une teneur élevée en amylase aidera à diagnostiquer les maladies suivantes:

• Inflammation de la vésicule biliaire
• Diabète sucré
• Insuffisance rénale
• Oncologie pancréatique
• Pancréatite
• Appendicite
• Obstruction intestinale
• Infection virale
• Péritonite abdominale.

Réduction de la diastase

Un taux réduit de cette substance dans l'urine est détecté chez les patients atteints de pancréatite chronique, qui ont développé au fil du temps une fonction de déficience en formation d'enzymes. Par conséquent, l'indicateur de l'enzyme diastase dans leur urine est inférieur à la norme de 16 unités.

L'hépatite peut également entraîner une diminution du contenu de la substance à tester dans l'urine du patient, en particulier dans les cas d'hépatite aiguë ou chronique, pendant la période d'exacerbation aiguë. Le taux d'enzymes dans l'urine des femmes enceintes présentant une toxicose précoce est inférieur à la normale.

Par conséquent, de faibles taux (inférieurs à la normale) de diastase indiquent les maladies suivantes:

• Gastroentérite
• Pancreathectomie
• Insuffisance pancréatique
• Dommages au foie.

Étude d'enfants

L'analyse d'urine pour la diastase (amylase) est réalisée chez l'enfant. Afin de bien diagnostiquer la maladie, les médecins étudient attentivement les résultats de tous les tests de laboratoire et de tous les tests, en tenant compte du taux de diastase détecté dans les urines.

C'est important! La teneur normale en amylase de 10 à 64 unités dans les urines est normale pour les enfants.

Lorsque le niveau de l'enzyme augmente, un signal est transmis au médecin traitant concernant les processus défavorables dans le corps de l'enfant. Des enzymes élevés peuvent indiquer des processus pathologiques dans le corps de l'enfant: colite, ulcère, pancréatite et appendicite. Des taux inférieurs à la normale peuvent également prévoir certaines maladies, telles que le diabète sucré ou l’insuffisance rénale.

Le taux d'enzyme dans l'urine d'un enfant est déterminé par des tests de laboratoire sur des substances biologiques. Dans le même temps, il est nécessaire de prendre en compte le fait que, dans certains laboratoires médicaux, les unités de mesure peuvent varier. Par conséquent, les données quantitatives sur l'enzyme peuvent différer. Dans ce cas, le médecin doit comparer toutes les données des études et ensuite seulement établir une conclusion et établir un diagnostic.

Effectuer des recherches en laboratoire

Pour mener correctement des recherches dans un laboratoire médical, il suffit de délivrer plusieurs mg d'urine chaude du patient à l'étude. L'urine doit nécessairement être chaude pour l'analyse, car au froid, cette enzyme perd son activité.

Dans un laboratoire clinique, la méthode de synthèse (digestion) de l'amidon avec cette substance est le plus souvent utilisée pour déterminer le niveau de diastase. La solution d'amidon est chauffée à 37 degrés. Puis ajouté du sérum et de l'iode. Ce mélange est versé dans plusieurs tubes. À l'aide d'un photomètre, l'activité d'une substance est déterminée par la persistance de la coloration à l'iode. Lorsque la diastasis est inactive, le liquide contenu dans les éprouvettes est coloré en bleu.

Si vous suspectez la présence de maladies du pancréas, le patient subit un examen complet, qui comprend une analyse d’urine générale, ainsi qu’un examen biochimique (analyse) du sang. Comme le sang contient également cette enzyme active, une étude de son niveau dans le sérum est en cours. À la suite de la recherche, le médecin compare les résultats et établit ensuite un diagnostic de la maladie.

L'analyse d'urine pour la diastase est une étude importante, car elle aide à identifier la maladie au fil du temps et à prescrire le traitement approprié.

Comment passer correctement un test d'urine pour la diastase? Norme et interprétation des indicateurs

Qu'est-ce que la diastase urinaire (autre nom de l'amylase) et pourquoi enquêter sur cet indicateur? Il s'agit d'une enzyme spéciale impliquée dans la digestion des aliments, nécessaire à la dégradation des glucides complexes, tels que l'amidon et le gluten. L'amylase est principalement produite par le pancréas, mais peut également être synthétisée par les glandes salivaires, les appendices mâles et femelles et les intestins.

Après digestion, l'enzyme pénètre dans la circulation sanguine et est excrété par l'urine. Des écarts dans les indices de diastase urinaire sont observés lorsque le pancréas, le foie, la vésicule biliaire et d’autres pathologies ne fonctionnent pas correctement.

Amylase normale chez l'adulte

Si la diastasis dans l'urine est détectée dans une quantité différente de la norme, cela indique très probablement une maladie. Cependant, les indicateurs modifiés sont souvent déterminés sous l’influence de facteurs externes. Une augmentation de la diastase est observée avec une lésion du pancréas ou de l'estomac et une diminution avec des maladies du foie. Par conséquent, le niveau de l'enzyme est significatif dans le plan de diagnostic.

La diastase urinaire a des limites assez floues chez la norme chez l'adulte, une telle fluctuation de l'indicateur est associée aux habitudes alimentaires.

Les valeurs de référence de l’amylase dans l’urine étant différentes dans chaque laboratoire, le médecin doit procéder à une analyse des résultats en tenant compte du tableau clinique.

Causes de violation du niveau de diastase

Il existe un certain nombre de causes principales de déviations du niveau de diastase, le plus souvent associées à des lésions du pancréas et des glandes salivaires.

Le taux accru se retrouve dans les pathologies suivantes:

• diabète sucré, qui affecte principalement le pancréas, donc le niveau de diastase varie;
• cholécystite - inflammation de la vésicule biliaire;
• maladie inflammatoire des glandes salivaires;
• grossesse extra-utérine, rupture de la trompe de Fallope;
• pleurésie - inflammation de la plèvre;
• saignement interne avec un ulcère d'estomac;
• obstruction intestinale;
• acidocétose - une violation du métabolisme des glucides;
• insuffisance rénale;
• éducation dans le pancréas;
• complications de la lithiase urinaire;
• une pancréatite;
• des pierres dans les canaux biliaires;
• une appendicite;
• traumatisme abdominal.

Il convient de noter qu’avec la pancréatite, il n’ya pas seulement une augmentation, mais également une diminution de la diastase, caractéristique de la forme chronique. Si vous soupçonnez ces pathologies, il est recommandé de passer une analyse d’urine pour la diastase, ce qui indique le degré de lésion des organes internes.

Indications pour le test

La principale raison de la recherche de l’amylase est une pathologie pancréatique suspectée. L'étude est menée avec des symptômes tels que:

• urine foncée;
• vomissements répétés;
• douleur aiguë dans l'abdomen et le côté droit, irradiant dans le dos;
• fièvre jusqu'à fièvre, frissons;
• douleur constante dans l'hypochondre à droite;
• perte d'appétit, selles altérées;
• haute pression;
• douleur brûlante dans le nombril;
• gonflement des glandes salivaires.

Ces signes se retrouvent dans diverses maladies, mais l'étude de l'urine pour la diastase permet de déterminer le diagnostic. Par exemple, dans la pancréatite aiguë, l'amylase augmente 5 fois ou plus, et dans les gastrites et les péritonites, le taux de diastase augmente légèrement. En cas de lésion grave des organes, les indicateurs peuvent atteindre 1000 U / L.

Plus tôt le patient réussira l'examen, plus les résultats seront informatifs, car avec le temps, le taux d'amylase diminue, mais la maladie demeure. Parfois, un seul test d'analyse d'urine pour la diastase n'est pas suffisant pour le diagnostic, alors le sang doit être donné pour la lipase (une enzyme qui décompose les graisses). En cas d’augmentation de l’amylase, les taux de lipase seront également élevés et persisteront longtemps.

Qu'est-ce qui affecte le niveau de diastase?

Les violations de la production d'enzymes sont possibles non seulement pour les maladies, mais aussi pour certains facteurs qui affectent le niveau d'amylase et faussent les résultats. Les indicateurs peuvent augmenter dans des situations telles que:

• médicaments (antibiotiques, anticoagulants) pendant l'examen;
• médicaments hormonaux;
• consommation d'alcool avant analyse;
• usage de drogues;
• livraison tardive d'urine au laboratoire;
• sécrétions urinaires des organes génitaux.

Il convient de noter que le taux de diastase dans l'urine des femmes enceintes est très conditionnel. Par conséquent, pendant cette période, des écarts dans les indicateurs peuvent être observés en l'absence de toute perturbation du corps. Avant de passer l'analyse, il est nécessaire de veiller soigneusement à ce que rien n'affecte les résultats.

Diastase urinaire chez les enfants

L'amylase chez les bébés, comme chez les adultes, est produite dans le pancréas et une augmentation de son niveau indique des lésions organiques. La seule différence est la sécrétion réduite de l'enzyme, de sorte que la diastasis urinaire a des valeurs normales inférieures chez le jeune enfant. Chez les nouveau-nés, l'enzyme dans l'urine est pratiquement absente. Cependant, avec l'âge, la production d'amylase augmente, ce qui est associé à l'expansion du régime alimentaire. Un test sanguin supplémentaire est souvent prescrit aux enfants pour déterminer l’amylase pancréatique.

L’amylase pancréatique chez le nouveau-né peut se situer entre 6 et 8 U / L. Chez les enfants, de petites déviations sont normalement autorisées. Il est donc important de prêter attention au bien-être de l'enfant lors de l'interprétation des résultats de la recherche.

Pathologies pouvant augmenter le niveau de diastase chez l’enfant:

• parotidite épidémique (oreillons);
• la péritonite;
• diabète sucré;
• pancréatite.

La diminution du contenu de l'enzyme peut tomber d'une hauteur, une intoxication générale du corps, des dommages au foie et des tumeurs dans le pancréas. Des tests d'urine de routine sont prescrits à tous les enfants au cours du premier mois de leur vie, à l'âge de six mois et par an. Cela permet de détecter des anomalies à un stade précoce de la maladie.

Comment collecter l'urine des bébés? Chez les nourrissons, cela devrait être fait avec un urinal et les enfants plus âgés devraient être affaiblis avant de passer le test. La veille de la collecte ne peut pas nourrir les fruits des enfants. Seules les urines du matin doivent être collectées, il est important de remettre l'échantillon au laboratoire dans les deux heures.

Comment prendre une analyse? Résultats de décodage

Considérant que les facteurs sont influencés par divers facteurs, avant de réussir l'analyse, il est nécessaire de préparer le plus minutieusement possible afin de ne pas altérer l'échantillon. Il existe un algorithme spécifique pour la préparation et la collecte appropriée de l'urine, qui doit être suivi pour réduire le risque de faux résultats.

• avant de collecter l'échantillon doit être lavé;
• pendant 2 heures, ne pas manger ni boire (surtout des boissons alcoolisées);
• ne prenez pas de drogue;
• vous ne pouvez boire beaucoup d'eau que dans le cas d'une collecte quotidienne d'urine;
• Ne touchez pas l'intérieur du conteneur.

Devrait recueillir l’urine du matin à jeun, veillez à préciser l’heure de la miction. Il est important de veiller à ce qu'aucun élément étranger ne pénètre dans l'échantillon, il est préférable de le remettre au laboratoire dans un délai d'une heure et demie ou de deux heures après le prélèvement. Dans le cas d'une analyse quotidienne, l'urine doit être collectée toutes les 2-3 heures et conservée au réfrigérateur. Le décodage des résultats est effectué uniquement par le médecin, en tenant compte des valeurs de référence du laboratoire spécifique, du type de recherche et des symptômes cliniques. Avant de prescrire un traitement, un spécialiste peut, après avoir procédé à un examen complet du patient, faire référence à des procédures de diagnostic supplémentaires (échographie, prise de sang, tomodensitométrie).

Faibles taux de diastase

La réduction de l'amylase survient dans les cas d'hépatite, de toxicose précoce, de pancréatite chronique, de fibrose kystique et de cancer du pancréas. Il est également possible d'abaisser la performance à 16 U / l ou moins après la chirurgie. Il existe d'autres situations où le niveau de diastase est réduit. Par exemple, en cas de destruction du pancréas, l’amylase présente dans l’urine augmente puis diminue rapidement pour atteindre des valeurs normales, ce qui est un signe de diagnostic important.

Comment réduire l'amylase

L'amylase (diastase) est produite par les sécrétions du pancréas, de la glande salivaire et d'autres organes liés au système digestif humain. L'augmentation de l'amylase est un signal dangereux pour le corps. Comment réduire son niveau?

Si, pendant plusieurs jours, vous ressentez un léger malaise, des maux de tête, des troubles du sommeil, une perte d’appétit, des douleurs dans les oreilles, contactez le médecin généraliste de la clinique de district pour une consultation. Le médecin vous indiquera une analyse d'urine et une numération sanguine. Faites un don de sang et d'urine tôt le matin. Le lendemain, les résultats du test seront prêts. Si l'analyse révèle une augmentation du taux d'amylase, le thérapeute sera en mesure de diagnostiquer une lésion des glandes salivaires, une maladie des oreillons («oreillons»). Au cinquième jour de la maladie, apparaissent des nausées et des vomissements, ce qui indique une inflammation du pancréas. Le traitement des oreillons et de la pancréatite vise à soulager les syndromes douloureux et à prévenir les complications. Votre médecin vous prescrira des médicaments qui soulageront les spasmes dans les conduits et amélioreront le flux de bile du pancréas. Ces médicaments comprennent la pancreatine, le no-shpa, le baralgin, la diphenhydramine et le diazoline. De plus, ces médicaments ont un effet anti-émétique et sédatif. Essayez de vous conformer au repos au lit. Limitez vos efforts physiques, communiquez moins avec vos collègues, votre famille et vos amis pour éviter les surtensions émotionnelles pendant la période d'inflammation du pancréas. Un "cochon" est généralement une maladie infectieuse. Restez 10 jours isolés des autres personnes. Si une attaque aiguë déclenche une augmentation du taux d'amylase, il est préférable de suivre un traitement à l'hôpital sous la stricte surveillance de médecins afin d'éviter des complications. Dormez plus (8-10 heures). Tous les jours, allez vous promener. Suivre le régime: ne pas trop manger, ne pas boire d'alcool, exclure les aliments épicés, aigres, en conserve, le chocolat et le café. Ce mode empêchera la ré-inflammation du pancréas ou des glandes salivaires et, par conséquent, l’augmentation du taux d’amylase.

La diastase est un type d’alpha-amylase, que l’on trouve principalement dans les urines. À l’aide d’une analyse de la diastase dans l’urine, les médecins déterminent la pancréatite et examinent les résultats de chaque analyse au fil du temps. L’urine d’abandon pour les recherches en laboratoire est presque identique à l’analyse habituelle, mais certaines caractéristiques sont toujours là.

Pour les adultes, les indicateurs de diastase urinaire peuvent varier de 10 à 124 unités, tandis que chez les enfants, le taux varie de 16 à 64 unités. L'alpha-amylase est examinée dans l'échantillon, car cette enzyme, nécessaire à la dégradation de l'amidon et de certains glucides, est éliminée du corps par les reins. Avec une forte augmentation de l'alpha-amylase dans l'urine devrait être soupçonné non seulement l'exacerbation de la pancréatite, mais aussi des maladies des voies biliaires, la péritonite, le diabète sucré ou la cytose pancréatique. Son déclin est dû à la prédominance des processus sclérotiques ou atrophiques dans le pancréas.

De plus, une augmentation de la concentration d'alpha-amylase dans l'urine est souvent associée à une inflammation de la glande et à une production excessive de cette enzyme, qui est éliminée de l'organisme en tant que substance toxique. Avec sa détection opportune, les médecins seront en mesure de prévenir une attaque de pancréatite et de transférer la maladie d’aigu à la rémission. Le test de la diastase dans les urines est généralement effectué sur recommandation du gastroentérologue traitant.

La préparation de la vaisselle, la préparation du liquide administré et la quantité requise constituent les principales exigences de l'analyse de la diastase dans l'urine. La capacité du pot pour l’urine collectée doit être de 0,2 l et le pot lui-même doit être soigneusement lavé avec du soda avant utilisation. La collecte des urines dépendra de la méthode utilisée dans l’étude en laboratoire: l’infirmière vous dira si vous pouvez apporter un test du froid de chez vous ou si celui-ci doit être réchauffé et collecté au centre d’accueil.

La quantité d'urine recueillie pour cette étude devrait généralement être de 100 ml - et idéalement, il est recommandé de collecter toute la matinée. Une fois que l'urine est fournie avec une analyse d'urine et que les résultats sont obtenus, le médecin compare le taux et la transcription des indicateurs finis, déterminant le traitement ultérieur. La détermination de l’alpha-amylase dans l’urine est réalisée à l’aide d’une solution d’amidon, d’une solution de phosphate (acidité - 7,2 unités) et de toluène. Il existe également aujourd'hui un test à la prozerine, qui permet d'augmenter le contenu en informations du test de diastase dans l'urine.

Les laboratoires utilisent différentes unités de mesure, de sorte que seul un médecin est en mesure de décoder correctement le test de diastase dans l’urine.

Vous pouvez en apprendre davantage sur l'emplacement et la méthode de test de la diastase, ainsi que sur les heures de travail du point de collecte du test, auprès de votre médecin.