Intoxication à l'acide acétique: méthodes d'intoxication, symptômes et traitement

L'empoisonnement à l'acide acétique constitue une menace pour la vie humaine. Aider la victime devrait être promptement à éviter des conséquences dangereuses. L'intoxication acétique a des symptômes cliniques brillants, ce qui ne permet pas de la confondre avec un autre empoisonnement.

L'acide acétique est un liquide clair et incolore avec une odeur spécifique. Il est utilisé à des fins industrielles (par exemple dans la fabrication de médicaments) et dans la vie quotidienne en tant que vinaigre de table.

Méthodes d'empoisonnement à l'acide acétique

L'acide acétique peut être empoisonné de deux manières:

1. lorsqu'il est utilisé à l'intérieur
2. inhalation de vapeurs d'acétaldéhyde.

Moyens d'intoxication au vinaigre:

• utilisation d'acide acétique concentré ou de vinaigre (concentration de 9%) à des fins de suicide;
• ingestion de substance par accident;
• inhalation prolongée de vapeurs acides dans l'industrie chimique;
• brûlures cutanées lorsqu’on travaille avec de l’acide acétique concentré sans équipement de protection individuelle.

Symptômes d'empoisonnement au vinaigre:

• douleur intense dans la bouche, le long de l'œsophage;
• saignements gastriques à la suite de brûlures chimiques profondes des muscles lisses du tractus gastro-intestinal;
• brûlures visibles du bord rouge des lèvres, muqueuse buccale;
• vomissements de sang, les vomissements peuvent être sous la forme de "marc de café", ce qui indique un saignement gastrique;
• lésions des voies respiratoires supérieures: difficultés respiratoires, essoufflement, toux;
• de la victime émane une forte odeur de vinaigre;
• l'acidose se développe (l'équilibre acide-base normal dans le sang est perturbé vers l'acide);
• choc hémorragique;
• adhésion érythrocytaire, augmente la viscosité du sang;
• insuffisance hépatique et rénale;
• un déséquilibre dans le système d'hémostase, ce qui entraîne une violation de la coagulation du sang;
• l'hémoglobine provient des érythrocytes hémolysés et tache l'urine de couleur sombre.

Comment l'acide acétique affecte-t-il le corps humain

L'empoisonnement au vinaigre commence par une exposition locale de l'acide aux tissus en contact, une brûlure chimique. La profondeur de la lésion tissulaire dépend de la concentration en acide acétique, de la quantité de substance consommée et du temps d'exposition. La brûlure est toujours accompagnée d'une douleur aiguë insupportable. En cas de vomissement, les tissus affectés sont à nouveau exposés à une substance toxique; par conséquent, un lavage gastrique à domicile est strictement contre-indiqué.

L'intoxication par le vinaigre s'accompagne souvent d'une brûlure des voies respiratoires supérieures, car l'élimination de l'acide du corps s'effectue dans une certaine mesure par les poumons. Une brûlure respiratoire est dangereuse en cas d'asphyxie.

L'acide acétique a le dernier effet sur le sang et les organes hématopoïétiques. Il n'y a donc pratiquement aucune violation du système circulatoire en cas d'intoxication légère.

L'acide acétique toxique provoque un gonflement et une rupture des globules rouges normaux, épaississant le sang et réduisant sa fonction trophique. Le foie et la rate ne font pas face à un excès d'hémoglobine libérée par les globules rouges. Ils commencent donc à se distinguer par l'urine en obstruant les tubules rénaux. L'empoisonnement au vinaigre se termine souvent par une insuffisance rénale aiguë.

L'intoxication affecte le système nerveux, conséquence de l'insuffisance d'oxygène due à la perturbation des globules rouges, au développement d'une pneumonie, à un œdème pulmonaire et à une insuffisance respiratoire. La victime peut avoir une psychose.

Après le traitement, les personnes empoisonnées perdent généralement beaucoup de poids, car elles ne peuvent presque pas manger normalement. La cicatrisation des brûlures du tube digestif est un processus long, la douleur persiste longtemps. Les tissus de l'œsophage, de l'estomac et des intestins pendant la cicatrisation sont marqués par des chéloïdes grossiers, ce qui entraîne par la suite un rétrécissement de la lumière et une perturbation de la fonctionnalité normale.

Premiers secours en cas d'empoisonnement au vinaigre

L'empoisonnement à l'acide acétique est une condition nécessitant la participation obligatoire d'un personnel médical qualifié pour éliminer les effets de l'intoxication. Par conséquent, avant de fournir une assistance à la victime, vous devez appeler une ambulance.

• Rincer la bouche avec de l'eau propre à la température ambiante, vous ne pouvez pas boire de l'eau.
• Tenir la sonde lavage gastrique avec 8 à 10 litres d'eau froide. Il est interdit de laver avec des vomissements, car l'acide aggravera l'état d'empoisonnement lors du passage inverse dans le tube digestif.
• Pour ralentir l'absorption des produits toxiques, vous pouvez donner à la victime une cuillère à soupe d'huile de tournesol ou une demi-tasse de lait mélangée à un blanc d'œuf.
• Les solutions alcalines pour boire et le lavage gastrique sont contre-indiquées. La soude contenant de l’acide acétique entre en réaction chimique, ce qui entraîne des lésions encore plus profondes des tissus.

Dans son intégralité, la victime ne peut être assistée que dans un hôpital où:

1. effectuera un soulagement de la douleur compétent et efficace;
2. des mesures seront prises pour maintenir la perméabilité normale de l'œsophage;
3. traitera les brûlures;
4. la nourriture de la victime sera parentérale, ce qui assurera le reste des organes affectés;
5. des complications graves telles qu'une insuffisance rénale ou hépatique aiguë, une asphyxie, une pneumonie ou un œdème pulmonaire seront prévenues.

Intoxication à l'acide acétique

L’empoisonnement à l’acide acétique, en raison de sa prévalence élevée au sein des ménages, occupe la première place parmi les intoxications par des poisons cautérisants.

La structure chimique de l'acide acétique est telle qu'elle a un effet de dissolution prononcé sur les lipides et un effet de résorption, et est capable de dissoudre rapidement les lipides intercellulaires, ce qui provoque un acide rapide du tractus gastro-intestinal au lit vasculaire, et la dissolution des lipides de la membrane cellulaire conduit à la pénétration d'acide dans les cellules par la molécule entière, après quoi la formation d’ions acides.

La pathogénie de l'intoxication à l'acide acétique consiste en un ensemble de liaisons consécutives et se termine par une altération des propriétés rhéologiques du sang et des lésions du foie sous la forme d'une nécrose focale avec une altération des fonctions fondamentales.

L'empoisonnement à l'acide acétique chez la victime est déterminé par l'odeur caractéristique de la bouche, des brûlures chimiques visibles sur la peau du visage, la muqueuse buccale, les lèvres. La victime se plaint de douleurs à la bouche, le long de l'œsophage, de l'estomac, il a du mal à avaler, des vomissements avec du sang sont possibles. Si des vapeurs d'acide acétique concentrées pénètrent dans les voies respiratoires supérieures, des signes d'insuffisance respiratoire aiguë de gravité variable apparaissent.

La victime présente une tachycardie, une augmentation, puis une chute de la pression artérielle et de la pression veineuse centrale. La très grande majorité des victimes développent une néphropathie toxique et une hépatopathie de gravité variable.

Il existe une relation claire entre la sévérité de l’empoisonnement et le degré d’hémolyse, qui est déterminée en déterminant la concentration plasmatique en hémoglobine libre.

• Hémolyse légère - jusqu’à 5 g / l d’hémoglobine libre.
  
• Le degré moyen d'hémolyse est de 5 à 10 g / l d'hémoglobine libre.
  
• Hémolyse sévère - plus de 10 g / l d’hémoglobine dans le plasma sanguin.

Gravité de l'intoxication à l'acide acétique:

• Légère - brûlures de la bouche, pharynx, œsophage, inflammation catarrhe-fibreuse, légère hémolyse, néphropathie légère, hépatopathie absente.
  
• Brûlures moyennes de la bouche, du pharynx, de l'œsophage, de l'estomac, de l'inflammation catarrhal-séreuse ou catarrhal-fibreuse, choc exotoxique, hémolyse modérée, néphropathie toxique d'intensité modérée, hépatopathie légère (moins souvent modérée).
  
• Graves - brûlures de la bouche, du pharynx, de l'œsophage, de l'estomac, de l'intestin grêle, inflammation inflammatoire ulcéreuse-nécrotique, brûlures des voies respiratoires supérieures, choc exotoxique, hémolyse grave, néphropathie toxique, hépatopathie modérée ou hépatopathie sévère, allant jusqu'au développement d'une insuffisance rénale aiguë.

Stades de brûlure avec intoxication à l'acide acétique:

• Le stade du choc exotoxique est la durée à partir du moment de l’empoisonnement, jusqu’à 1-1,5 jours.
• Stade de la toxémie - se développe pendant 2-3 jours.
• Le stade de complications infectieuses est une durée de 4 jours à 1,5-2 semaines.
• Sténose de stade et asthénie des brûlures - commence à la fin des 3 semaines.
• Stade de récupération.

Soins d'urgence pour intoxication à l'acide acétique

Stade préhospitalier:

• Rinçage répété à l'eau de la cavité buccale sans ingestion d'eau.
  
• Sondez le lavage gastrique avec de l'eau froide (8-10 l), bien que la présence de mélange de sang dans les eaux de lavage ne soit pas une contre-indication à la poursuite de la procédure, car dans les premières heures après l'intoxication, les gros vaisseaux de l'estomac ne sont pas endommagés. Par conséquent, aucun saignement dangereux ne nécessite une intervention chirurgicale urgente..
  
• En cas d'empoisonnement à l'acide acétique et à d'autres liquides cautérisants, il est contre-indiqué de provoquer des vomissements en irritant la racine de la langue avec les doigts.
  
• Le meilleur de tous neutralise la magnésie et almagel brûlés à l'acide acétique.
  
• Avant de laver l'estomac, l'anesthésie est réalisée avec des préparations du groupe des analgésiques et la sonde est lubrifiée avec de l'huile de vaseline avant l'administration.
  
• Dans les cas extrêmes, lorsqu'il n'y a pas de médicaments nécessaires à portée de main, il est recommandé à la personne blessée de glace avant l'arrivée d'une ambulance, quelques gorgées d'huile de tournesol.
  
• ATTENTION! Afin de neutraliser l'acide acétique, vous ne devez jamais utiliser de lavage gastrique à la soude, ce qui peut provoquer une expansion aiguë de l'estomac.

Stade hospitalier:

• Si la procédure de lavage gastrique n'a pas été réalisée au stade préhospitalier, elle est effectuée en premier.
  
• Le syndrome douloureux est stoppé par un mélange glucose-novocaïne (500 ml de glucose à 5% + 50 ml de novocaïne à 2%), des narcotiques et une neuroleptanalgésie.
  
• Si la victime est emmenée à l'hôpital pendant les premières heures après l'intoxication, quand son sang contient toujours des globules rouges gonflés, l'hémolyse est traitée par injection intraveineuse de 400 à 500 ml de glucose hypertonique injecté avec la quantité requise d'insuline.
  
• Si la fonction excrétrice des reins de la victime est préservée, on évite la formation de cristaux d'hématine d'acide chlorhydrique par l'administration intraveineuse de solution de soude à 4% jusqu'à ce que le pH de l'urine devienne alcalin. Pour ce faire, vous devrez entrer 1,5 litre ou plus de soda. Ensuite, pendant 1-2 jours, l'urine doit être maintenue neutre.
  
• Le choc exotoxique est traité par l'introduction de solutions pour perfusion sous le contrôle de la pression veineuse centrale et de la diurèse toutes les heures. La quantité de liquide injectée en cas d'intoxication grave peut atteindre 10 litres par jour.
  
• La prednisolone à raison de 30 mg / kg / jour est administrée pour éliminer l’hypotension grave et la perméabilité accrue des membranes cellulaires.
  
• Pour l’introduction d’hémoglobine libre, appliquez la méthode de la diurèse forcée.
  
• La coagulopathie toxique est traitée avec l'héparine à des doses qui dépendent du stade de la CID.
  
• Euphyllinum, papaverine, diurèse forcée - pour la prévention de l'insuffisance rénale aiguë.
  
• L'hémodialyse dans les premiers stades de l'intoxication n'est pas indiquée, car l'hémoglobine libre, qui se trouve dans le plasma sanguin de la victime, obstruera rapidement les membranes semi-perméables de l'appareil rénal artificiel.
  
• L'hémodialyse se manifeste aux derniers stades de l'intoxication avec le développement d'une insuffisance rénale aiguë et l'augmentation du niveau d'ions d'urée, de créatinine et de potassium plasmatique à des valeurs critiques.
  
• Des antibiotiques à large spectre sont utilisés en cas de brûlure.
  
• La trachéotomie est réalisée avec des brûlures des voies respiratoires supérieures et des signes d'insuffisance respiratoire aiguë.

Aide d'urgence en cas d'intoxication à l'acide acétique

En raison de la pathogenèse de cette intoxication à l'acide acétique (essence), l'hémolyse des érythrocytes et la formation subséquente de cristaux d'hématine d'acide chlorhydrique dans un milieu rénal acide sont les points essentiels de cette maladie. Ces processus pathologiques peuvent être interrompus. L’administration intraveineuse rapide de solutions de glucose hypertoniques (10 à 20%) permet d’arrêter l’hémolyse et même de redonner vie à une partie des globules rouges gonflés mais non encore détruits, et l’administration intraveineuse de 4% de la solution de bicarbonate de sodium permet d’obtenir une urine alcaline stable. la formation de cristaux d'hématine d'acide chlorhydrique.

Aide d'urgence (premiers secours) en cas d'empoisonnement à l'acide acétique.

Traitement préhospitalier d'empoisonnement à l'acide acétique. Rinçage complet et répété avec de l’eau de la bouche sans ingestion d’eau, puis lavage de l’estomac à l’aide d’un tube à eau froide (8 à 10 litres) pour nettoyer l’eau de lavage. La présence d'impuretés sanguines dans les eaux de lavage ne constitue pas une contre-indication à un lavage ultérieur. Dans les premières heures qui suivent l’empoisonnement par UE, il n’ya généralement pas de dommages chimiques aux gros vaisseaux de l’estomac et, par conséquent, aucun saignement grave ne nécessitant une chirurgie en urgence. En cas d’empoisonnement par des liquides cautérisants, le lavage gastrique n’est pas recommandé dans un «restaurant», lorsque la victime elle-même, ou l’assistant, provoque une irritation de la racine de la langue avec les doigts.

Il est inacceptable de neutraliser l'essence de vinaigre lors d'un lavage gastrique à la soude, car cela pourrait provoquer une dilatation aiguë de l'estomac!

Les préparations optimales pour la neutralisation de l'acide acétique (essence) sont la magnésie ou l'almagel brûlée (E.A. Luzhnikov, L.G. Kostomarova, 1989).

Avant le lavage, l’anesthésie est réalisée avec des médicaments du groupe des analgésiques (jusqu’au type narcotique de promédol ou d’omnopon) à des doses standard, en fonction de l’état du patient, et la sonde est lubrifiée avec de l’huile de vaseline avant administration. En l'absence de médicaments ou avant l'arrivée de la brigade d'ambulances, des glaçons peuvent être recommandés pour la personne blessée, quelques gorgées d'huile de tournesol.

Stade hospitalier de traitement pour intoxication à l'acide acétique. À l'hôpital, le lavage gastrique est effectué uniquement si cette procédure n'a pas été réalisée au stade préhospitalier.

1. Médicaments, mélange glucose-novocaïne (500 ml de glucose à 5% + 50 ml de novocaïne à 2%), neuroleptanalgésie sont utilisés pour soulager le syndrome douloureux.

2. Le traitement pathogénique de l'hémolyse commence par l'injection IV d'une solution de glucose hypertonique (10–20%) à raison de 400–500 ml avec une quantité appropriée d'insuline.

Note Ce type de traitement n’est efficace que dans les premières heures suivant l’empoisonnement, alors que les globules rouges sont gonflés.

3. Pour éviter la formation de cristaux d'hématine d'acide chlorhydrique, à partir de la phase initiale de traitement, commence par l'introduction d'une solution de soude à 4% jusqu'à ce que l'urine devienne neutre, puis alcaline. Pour obtenir cet effet, vous devez parfois entrer jusqu'à 1,5 litre de soda ou plus. Par la suite, environ 1-2 jours, devrait être la même façon de maintenir une réaction neutre de l'urine.

Note Cette méthode de traitement est possible avec une fonction excrétrice préservée des reins.

4. Le traitement du choc exotoxique est effectué conformément aux règles énoncées dans la rubrique CONDITIONS D'ÉLECTROCUTION et consiste en un traitement par perfusion avec une solution saline, du glucose à différentes concentrations, de la polyglucine, de la réopoliglucine et d'autres médicaments, ce qui contribue à augmenter la pression intravasculaire colloïde osmotique et interfère avec l'ex-herbalization du fluide. La quantité de liquide injectée lors d’une intoxication grave peut varier de 3 à 10 l / 24 heures. Le contrôle du traitement par perfusion est effectué conformément aux méthodes généralement acceptées de mesure du CVP et de la diurèse horaire.

5. L'hypotension exprimée et la perméabilité accrue des membranes cellulaires sont éliminées par l'administration de glucocorticoïdes (prednisone jusqu'à 30 mg / kg / 24 heures).

6. L'élimination de l'Hb libre est obtenue par la méthode de la diurèse forcée.

7. Le traitement de la coagulopathie toxique est effectué par des angioagulants à action directe (héparine) à des doses dépendant du stade de la CID (contrôle en laboratoire: coagulabilité, coagulogramme, thromboélastogramme, etc., contrôle instrumental - fibrogastroscopie).

8. La prévention de l'insuffisance rénale aiguë est réalisée en stimulant la diurèse en administrant de l'aminophylline, de la papavérine, en utilisant la technique de la diurèse forcée.

9. L'hémodialyse dans les premiers stades de l'intoxication n'est pas démontrée, car l'hémoglobine libre, située dans le plasma sanguin, provoque immédiatement un blocage mécanique des membranes semi-perméables utilisées dans les dispositifs à «rein artificiel». L'hémodialyse est réalisée à une date ultérieure d'intoxication en présence d'insuffisance rénale aiguë et d'augmentation du taux plasmatique d'urée, de créatinine et de K + à des valeurs critiques (voir la rubrique INSUFFISANCE CRANE ET INSUFFISANTE AIGUTIQUE).

10. En cas d'infection par brûlure, des antibiotiques à large spectre sont utilisés.

11. En cas de brûlure des voies respiratoires supérieures et de signes de FAR, une trachéostomie est indiquée.

En conclusion de cette section, il est nécessaire d'insister une nouvelle fois sur les dispositions suivantes:
1. En cas d'empoisonnement à l'acide acétique (essence), un lavage gastrique à la soude n'est pas autorisé!
2. L'introduction rapide d'une solution de glucose hypertonique dans les premières heures de la maladie contribue au soulagement de l'hémolyse.
3. On évite la formation de cristaux d'hématine d'acide chlorhydrique lors de l'introduction d'une solution de soude à 4% jusqu'à l'apparition d'une réaction urinaire alcaline persistante.

Intoxication à l'acide acétique

L'acide acétique, CH3COOH, est un liquide inflammable incolore à forte odeur. Cette substance est obtenue par oxydation de l'acétaldéhyde et le produit alimentaire est obtenu par fermentation de l'acide acétique à l'éthanol.

Utilisé pour la fabrication de médicaments, ainsi que sous la forme de vinaigre de table pour l'assaisonnement, les cornichons, en conserve. L'acide acétique est impliqué dans les processus métaboliques de nombreux organismes vivants.

Lorsqu'elle est libérée dans le corps humain, cette substance provoque une brûlure chimique, affecte négativement l'état des reins et du foie et, par conséquent, le traitement doit être instauré immédiatement. Sinon, les conséquences de l’empoisonnement seront irréversibles.

Les symptômes

L'empoisonnement à l'acide acétique se produit généralement par voie orale et concerne surtout les jeunes enfants, qui ont l'habitude de tout goûter. Un adulte peut être empoisonné dans le but de se suicider, bien que cela arrive parfois par hasard.

Dans la vie quotidienne, l'acide acétique se trouve généralement sous la forme de vinaigre de table - solution aqueuse à 6-9%. En cas d'empoisonnement, la dose létale est d'environ 200 ml. Aussi souvent utilisé essence acétique, qui est une solution à 70-80%. Des accidents mortels peuvent survenir lors de l’utilisation de 30 à 50 ml de ce produit.

Si cette substance pénètre dans le corps humain, des symptômes généraux et locaux peuvent apparaître. Les signes locaux incluent des brûlures des membranes muqueuses et la douleur dépend de l’organe touché - elles peuvent être localisées dans le pharynx, la cavité buccale, l’épigastre, l’œsophage.

En outre, les symptômes de cette maladie comprennent des vomissements avec du sang. Irrégularités observées lors de la déglutition et salivation marquée. En cas de brûlure intestinale, une défaillance motrice de l'organe peut survenir.

Brûler cette substance entraîne une nécrose des tissus de la coagulation, ce qui entraîne la formation d'une croûte dense. Cela réduit la pénétration d'acide à l'intérieur.
Une semaine plus tard, ces zones sont rejetées et des ulcérations se forment, ce qui engendre le développement de saignements répétés. Les blessures profondes conduisent à la formation de tissus conjonctifs. Pendant deux à six mois, ils se ratatinent et forment des cicatrices.

En outre, les symptômes locaux de cette affection comprennent une brûlure des voies respiratoires, ce qui est dangereux pour le développement de l'asphyxie aiguë.

Les symptômes courants d'empoisonnement à l'acide acétique sont les suivants:

1. épaississement du sang.

3. Hémolyse des globules rouges.

5. Insuffisance rénale aiguë.

6. dommages au foie.

7. Violation de la coagulation du sang.

8. choc de brûlure toxique.

En fonction de la complexité de la situation, il existe trois degrés d'intoxication, chacun caractérisé par des symptômes bien spécifiques:

Degré doux

Dans ce cas, il y a de petites brûlures de la cavité buccale et de l'œsophage, mais il n'y a pas d'épaississement du sang, les organes internes sont légèrement touchés.

Degré moyen

Cette situation est caractérisée par une intoxication plus grave au vinaigre, et l’estomac en souffre le plus. L'intoxication est accompagnée d'un choc, le sang s'épaissit.

Lourd degré

Dans ce cas, les parois du tube digestif et des voies respiratoires supérieures souffrent beaucoup. Une insuffisance rénale et une douleur intense peuvent apparaître.

Les conséquences d'une intoxication dépendent directement de la concentration de la substance et des produits qu'une personne a déjà consommés. Le premier danger d'un tel empoisonnement est le développement d'une brûlure. Pour éviter des effets dangereux sur la santé, le traitement doit commencer immédiatement.

Parfois, il y a des intoxications par paires de vinaigre - elles se caractérisent par des symptômes tels que larmoiement, toux, nez qui coule. Dans ce cas, il se produit rarement une intoxication générale du corps. Une inhalation de vapeurs concentrées d'acide acétique peut provoquer des brûlures chimiques des voies respiratoires. Dans ce cas, vous aurez besoin de soins d'urgence d'un médecin qui sélectionnera le traitement optimal.

Méthodes de diagnostic

Pour poser un diagnostic correct, le médecin évalue les données de l'anamnèse et le tableau clinique caractéristique. Intoxication diagnostiquée sur la base de l'odeur de vinaigre provenant de la bouche ou de l'eau de lavage de l'estomac. Des tests de laboratoire supplémentaires peuvent également être utilisés. Dans ce cas, l'acidose métabolique et l'hémoglobine libre sont généralement détectés dans le sang.

Règles de secourisme

Pour minimiser les effets néfastes de l'acide acétique sur le corps humain, il devrait recevoir les premiers secours rapidement. Tout d’abord, la bouche doit être bien rincée sans ingestion d’eau.

De plus, les soins d'urgence comprennent un lavage gastrique par sonde. Pour ce faire, utilisez 8 à 10 litres d’eau froide. Même la présence de sang dans les lavages ne devrait pas être une contre-indication à la procédure. Dans les premières heures suivant l'intoxication, les gros vaisseaux de l'estomac ne sont pas affectés et il ne peut donc pas y avoir de saignement dangereux.

En cas d'empoisonnement à l'acide acétique, il est absolument impossible de provoquer des vomissements. Pour neutraliser cette substance, les premiers secours impliquent l'utilisation d'Almagel et de la magnésie brûlée. Avant de laver l'estomac, une anesthésie avec des analgésiques est effectuée. La sonde doit être lubrifiée avec de l'huile de vaseline.

Si vous ne disposez pas des médicaments nécessaires, avant que l’ambulance n’arrive, vous pouvez donner à la victime de la glace et quelques gorgées d’huile de tournesol. En outre, les premiers soins peuvent consister à utiliser le mélange d'œufs et de lait affecté. Il est tout à fait acceptable d’utiliser la composition d’eau avec du lait, qui est mélangé dans des proportions égales, ou un mélange de blancs d’œufs et d’eau - pour sa préparation, 4 protéines doivent être mélangées avec 1 litre d’eau.
Les plus précieuses en cas d’empoisonnement à l’acide acétique sont les deux premières heures. Une assistance d'urgence, comprenant le lavage, devrait être fournie pendant cette période. Après 120 minutes, il y aura tellement de gonflement des membranes muqueuses qu'il sera assez difficile d'aider une personne.
En aucun cas, ne peut pas être utilisé pour laver la solution de soude. L'interaction de l'acide et de l'alcali se produit lors d'une réaction chimique, au cours de laquelle de l'eau et du dioxyde de carbone sont produits. La formation d'une composition similaire à l'intérieur de l'estomac est lourde de mort

Méthodes de traitement

Une fois les premiers soins prodigués, la personne doit être hospitalisée et un traitement efficace doit être sélectionné pour elle. Cela inclut généralement l'utilisation d'antibiotiques et d'anti-inflammatoires. En règle générale, le traitement repose sur la mise en œuvre des mesures suivantes:

• effectuer une diurèse forcée avec alcalinisation du sang;
• avec le développement de l'acidose métabolique, le bicarbonate de sodium est prescrit;
• pour le traitement des brûlures est utilisé refortam, Stabizol;
• afin de soulager la douleur, l'administration intraveineuse du mélange glucose-novocaïne est prescrite;
• des médicaments antibactériens sont prescrits pour la prévention des infections secondaires;
• les préparations hormonales sont utilisées pour prévenir le rétrécissement de l'œsophage;
• la papavérine à 2% peut être utilisée pour éliminer les spasmes;
• en cas de développement d'une coagulopathie toxique, une transfusion de plasma frais congelé est réalisée;
• en cas d'hémolyse massive, une hémodialyse précoce est indiquée;
• en cas d'atteinte hépatique, de l'acide glutargin est utilisé;
• en cas de brûlures graves du système digestif, une personne doit être sous nutrition parentérale.

Le traitement topique consiste à utiliser l'anesthésine almagel toutes les trois heures. Pour accélérer le processus de guérison, l'huile d'argousier peut être utilisée par voie orale.

Les aliments après une intoxication à l'acide acétique pour la première fois éliminent complètement tous les aliments. Après une blessure aussi grave, l'œsophage est dans un état grave, et la prise de nourriture ne peut donc qu'aggraver la situation.

Le corps reçoit des nutriments par voie parentérale. Après cela, l’utilisation d’un mélange d’huile de poisson ou d’huile de tournesol avec des antibiotiques est progressivement introduite.

Si une personne est diagnostiquée avec un deuxième ou un troisième degré de dommage avec de l'acide acétique, le réflexe de déglutition est perturbé et, par conséquent, la nourriture doit être administrée par gastrostomie.

Trois semaines après la brûlure, la procédure de bougienage de l'œsophage est prescrite - une telle période est nécessaire pour la formation d'une cicatrice.
Dans ce cas, le traitement réside dans le fait que, grâce à des tubes spéciaux, la perméabilité de l'œsophage est atteinte. Le bougienage est prescrit individuellement, en fonction des caractéristiques de chaque cas.

En médecine, il existe plusieurs méthodes pour effectuer cette procédure - à l'aveugle, en utilisant un guide métallique ou un œsophagoscope.

Tout d'abord, vous devez introduire des analgésiques et des moyens de réduire la salivation. En fonction des caractéristiques de la restriction, choisissez le volume de la taille souhaitée.

Un dispositif huilé à la vaseline est introduit dans l'œsophage et y est resté pendant une demi-heure. Malheureusement, ce traitement peut entraîner l'apparition de saignements ou d'inflammation.

L’empoisonnement à l’acide acétique fait référence à des conditions assez graves qui entraînent un pourcentage élevé de décès. Par conséquent, il est important de s’engager dans la prévention de ce type d’empoisonnement.
Cela est particulièrement vrai pour les enfants pour qui même l’empoisonnement par la vapeur de cette substance est dangereux. Si cela se produisait toujours, les premiers secours devraient être donnés immédiatement à la victime, après quoi vous devriez immédiatement consulter un médecin qui vous prescrira un traitement efficace.

Le vinaigre - un produit souvent utilisé dans la vie quotidienne. Mais c'est très dangereux, surtout quand il pénètre dans le corps humain sous sa forme pure. Par conséquent, vous devez en savoir le plus possible sur l'intoxication par l'acide acétique: symptômes, premiers soins, conséquences, gravité, quoi faire en cas d'intoxication, etc.

L'essence acétique (acide, acide éthanoïque) est un produit obtenu par fermentation du vin. Il est utilisé dans l'industrie, la fabrication de produits chimiques, la vie quotidienne et la cuisine. Le vinaigre est tout simplement indispensable à la maison. Il est nécessaire pour le décapage, la cuisson et même le nettoyage de surfaces et de récipients.

Dans la cuisine, les femmes au foyer utilisent principalement du vinaigre - il s'agit d'une solution d'acide éthanoïque à 6 ou 9%. Mais certaines personnes choisissent parfois une essence de vinaigre à 70-80%, à partir de laquelle elles produisent ensuite un produit de la concentration souhaitée.

Les intoxications à l'acide acétique ne sont pas fréquentes, mais entraînent de graves conséquences négatives pour l'organisme. L'utilisation d'une petite quantité peut entraîner une invalidité ou la mort. Seuls 15 ml sont considérés comme mortels, pris par voie orale. Cela est principalement dû aux graves brûlures des systèmes respiratoire et digestif, principalement de l’estomac, dues à la libération d’un grand nombre de vapeurs toxiques.

L'intoxication par le vinaigre se produit plus souvent en raison de la plus grande prévalence de son usage domestique. Cependant, bien que nocif pour la santé, la concentration d’essences y est beaucoup moins importante. Par conséquent, 200 ml sont considérés comme une dose létale de ce produit pour un adulte.

Est-il possible d'empoisonner avec des vapeurs d'acide acétique? Bien sur. Mais ils ne causent pas beaucoup de dommages au corps, sinon en inhalant des vapeurs concentrées d'essences qui provoquent des brûlures chimiques des organes respiratoires supérieurs.

La principale cause de l’empoisonnement est la négligence. Parmi les victimes, le plus souvent sont des petits enfants curieux qui ne savent pas lire et tout le monde essaie de goûter. Par conséquent, il est recommandé de garder ces produits dangereux pour la santé et la vie hors de la portée des enfants.

Une autre catégorie de personnes qui utilisent du vinaigre pour insouciance - les buveurs alcooliques, les ivrognes. Parfois, leur désir de "prendre sur la poitrine" est si fort qu'ils ne remarquent même pas l'odeur caractéristique et ne boivent un liquide clair de la bouteille, sans penser aux conséquences possibles.

Cela peut arriver accidentellement à toute femme qui héberge sa propre cuisine. Souvent, la raison pour laquelle elle a été empoisonnée n’est même pas l’utilisation du produit, mais bien l’inhalation de vapeurs acides à sa propre dilution à la concentration souhaitée ou l’utilisation excessive de vinaigre pendant le nettoyage.

La raison de l’empoisonnement à l’acide acétique peut aussi être le désir de mourir. Cependant, il est nécessaire de comprendre que cette méthode est très douloureuse, accompagnée de conséquences désagréables et terribles, et que le résultat souhaité ne vient pas immédiatement, les obligeant à souffrir et à souffrir. Et parfois, les survivants du suicide, mais après les événements vécus deviennent handicapés.

L'empoisonnement au vinaigre entraîne les conséquences les plus déplorables et provoque de tels symptômes:

1. L'odeur spécifique.
2. Douleur intense
3. Vomissements avec des caillots, du sang.
4. Diarrhée avec saignement.
5. Acidose
6. Hémolyse des globules rouges.
7. Caillots de sang.
8. Insuffisance rénale.
9. Jaunisse.
10. Brûler le choc.
11. Hémoglobinurie.
12. L'apparition de cicatrices, d'ulcères.
13. Détérioration de la coagulation du sang.
14. Dommages au foie.

Parfois, il y a même une intoxication par paires de vinaigre. En règle générale, une odeur âcre, désagréable et forte se caractérise par les symptômes suivants:

• toux
• nez qui coule;
• larmoiement;
• douleurs à la poitrine;
• difficulté à respirer;
• développement de trachéobronchite, pulmonite.

Si vous buvez du vinaigre, une personne doit comprendre qu'elle aura de graves problèmes de santé. En fonction de la quantité et de la concentration du produit, l'intoxication peut être divisée en trois degrés de gravité:

1. Légère - caractérisée par des brûlures frivoles de la cavité buccale et de l'œsophage, des lésions mineures de l'estomac, sans épaississement du sang, une hémolyse et une hémoglobinurie. Pas dangereux pour la santé.
2. Moyen, ayant un effet plus négatif sur le corps. En plus des brûlures graves à la bouche, l'estomac est fortement affecté, des processus de résorption se développent, le sang s'épaissit, la couleur des changements dans l'urine, l'acidose, l'hémolyse et l'hémoglobinurie sont observés.
3. Sévère, dans lequel une personne développe une forte acidose, une hémoglobinurie, une hémolyse, du sang épaissit énormément, des douleurs insupportables à la poitrine et un épigastre, une insuffisance rénale, des vomissements de sang. Voies respiratoires supérieures, cavité buccale, tube digestif gravement brûlé. Souvent, la victime meurt.

La mort par empoisonnement au vinaigre peut survenir pour plusieurs raisons:

Pas nécessairement si vous buvez du vinaigre, la mort survient. Dans la plupart des cas, assez curieusement, les gens survivent après de tels incidents. Mais leur santé et leur bien-être se détériorent considérablement. Et cela se produit en plusieurs étapes douloureuses et désagréables:

1. Aiguë - période au cours de laquelle la victime ressent une douleur intense et insupportable dans la cavité buccale, le larynx, l'œsophage. Cela dure de 5 à 10 jours. À ce stade, le patient a une salivation accrue, une violation du réflexe de déglutition, souvent des vomissements et un enrouement. En raison de la pénétration de vapeurs acides dans les voies respiratoires, des difficultés respiratoires, un gonflement et même une pneumonie sont possibles.
2. Etat amélioré. Cette période dure environ un mois et se caractérise par une diminution des symptômes douloureux, une restauration de l'œsophage et l'absence de cicatrices. Cependant, dans la plupart des cas, il ne s'agit que d'un bien-être imaginaire, suivi du rejet des tissus morts, entraînant la pénétration de l'œsophage et, par conséquent, des saignements. À son tour, une infection peut pénétrer dans les plaies et provoquer une suppuration.
3. Constriction de l'oesophage. Ce processus commence 2 à 4 mois après l'utilisation accidentelle ou intentionnelle d'acide acétique et se déroule sur une période de deux à trois ans. Pendant cette période, le tissu de granulation se transforme en un tissu conjonctif dense, ce qui ne permet pas à l'œsophage de s'étirer ou de se rétrécir. Des constrictions cicatricielles commencent à se former, accompagnées d'une violation de la fonction de déglutition. Il devient de plus en plus difficile pour une personne de manger de la nourriture, les sensations de la douleur deviennent de plus en plus douloureuses. Dans un endroit un peu plus haut que le rétrécissement, la nourriture passe mal, stagne, ce qui signifie qu’elle ne digère pas et finit par se décomposer. Tout cela s'accompagne de symptômes désagréables tels que mauvaise haleine, brûlures d'estomac, éructations, augmentation de la salivation et parfois même des vomissements accompagnés de débris alimentaires.
4. Les complications tardives sont une période au cours de laquelle les organes adjacents à l'œsophage - la trachée, les poumons, la plèvre - commencent à souffrir de nourriture en décomposition. Une mauvaise nutrition, une inflammation conduit à ce que la victime perde du poids. Il peut développer l'oncologie. Et la mauvaise élasticité de l'œsophage conduit souvent à sa rupture.

Les premiers secours compétents fournis en temps utile en cas d'empoisonnement à l'acide acétique vous permettent de minimiser les effets négatifs. Le principal dans cette situation est d'appeler immédiatement l'équipe de l'ambulance et d'essayer d'atténuer la douleur.

La victime doit être couchée sur le côté pour ne pas étouffer avec le vomi. Mais, en aucun cas, ne peut provoquer des vomissements, car le contenu de l'estomac nuit encore plus à l'œsophage, provoque des brûlures, ronge les muqueuses, peut provoquer une intoxication, des saignements.

L'aide d'urgence en cas d'intoxication à l'acide acétique consiste à laver l'estomac, à nettoyer le tractus gastro-intestinal au moyen d'une sonde spéciale. Il est réalisé uniquement par un spécialiste expérimenté. Après une telle procédure, des analgésiques narcotiques ou non narcotiques sont administrés à la victime: analgine, promédol et autres, et il est hospitalisé pour un traitement ultérieur.

Vidéo: que se passe-t-il si vous buvez du vinaigre?

L’hospitalisation est une procédure obligatoire pour toutes les personnes qui ont été en contact avec l’essence acétique. Après un examen approfondi et détaillé de l’état du patient, le médecin prescrit un traitement qui consiste en principe en un traitement antibiotique et anti-inflammatoire.

La restauration du corps est lente et nécessite une variété d'activités:

• Utilisation de bicarbonate de sodium dans l’acidose.
• Procéder à une diurèse pour l'alcalinisation du sang.
• L'utilisation de médicaments antibactériens pour prévenir l'infection.
• Prescription de médicaments (Stabizol, Refortam) pour éliminer le choc de brûlure et les spasmes.
• L'utilisation de médicaments hormonaux pour prévenir le rétrécissement de l'œsophage.
• Mélange intraveineux glucose-novocaïne pour réduire la douleur.
• Transfusion de plasma frais congelé, si une coagulopathie toxique est observée.
• Nomination de l'acide glutarginique dans la détection des dommages au foie.
• Nutrition parentérale obligatoire, en particulier dans les cas de brûlures graves.

Le vinaigre - un produit dangereux qui cause des dommages irréparables au corps. Essayez toujours avec soin et buvez le liquide contenu dans les bouteilles qui se trouvent dans la cuisine pour vous protéger des effets négatifs. Si vous décidez de vous suicider de cette manière, vous devez comprendre que ce sera un processus très pénible, vous mourrez dans le tourment et non immédiatement.

L’empoisonnement à l’acide acétique met la vie en danger. L'utilisation accidentelle ou délibérée d'une substance provoque des brûlures aux muqueuses, une intoxication grave du corps et un gonflement des voies respiratoires.

Les symptômes d'intoxication dépendent de la quantité et de la concentration de vinaigre. Si l'essence d'acide acétique est bue (30 à 80%), un choc douloureux se produit chez une personne, elle ne peut pas respirer, avaler, perdre conscience. Des vomissements sanglants peuvent survenir. Avec une petite quantité de vinaigre ivre (3-9%), il y a une forte sensation de brûlure dans la gorge, une douleur dans l'estomac, une faiblesse, la conscience de la personne empoisonnée s'emmêle, la voix devient enrouée, des difficultés à respirer et à avaler se produisent.

Besoin d'agir très vite. Nous appelons d’abord une ambulance. Ensuite, une personne doit donner de l'eau pour se rincer la bouche. Couchez la victime sur le côté pour éviter les vomissements dans les voies respiratoires. Il est strictement interdit de laver l'estomac, provoquer des vomissements.

Acide acétique

L'acide acétique est un liquide inflammable, incolore et à forte odeur. Obtenez-le avec la fermentation de l'acide acétique de l'alcool éthylique.

Il existe différents types de vinaigre:

• acide acétique glacial (concentration de presque 100%);
• essence acétique (30 à 80%);
• Vinaigre de table (3, 6, 9, 12%).

La substance est utilisée dans l'industrie pharmaceutique et alimentaire. Le vinaigre de table (pomme, raisin) est présent dans presque toutes les maisons. Il est irremplaçable pour la conservation - sur son fondement, la majorité des marinades sont préparées. Certaines femmes au foyer utilisent du vinaigre comme désinfectant, anti-odeurs.

Lorsqu'il est injecté dans le corps humain, l'acide acétique provoque une brûlure chimique de la membrane muqueuse de l'œsophage et perturbe le fonctionnement des organes internes - foie, reins, estomac et autres. Si vous ne fournissez pas d'aide et de traitement en temps voulu, la personne empoisonnée pourrait mourir.

Tableau clinique d'empoisonnement

L'empoisonnement au vinaigre peut être fatal dans les 5 premiers jours. Les patients survivants deviennent handicapés (dans 99% des cas).

Le tableau clinique est généralement le suivant:

1. Les 5-10 premiers jours. La soi-disant période aiguë. La victime ressent une douleur insupportable dans la bouche, la gorge et le bas de l'œsophage. Les dommages causés aux cordes vocales entraînent un enrouement et une perte de la voix. La salivation augmente, le réflexe de déglutition est perturbé. Périodes de vomissements, souvent avec un mélange de sang écarlate. Les vapeurs d'acide acétique, pénétrant dans les voies respiratoires, provoquent un gonflement, une difficulté à respirer et une inflammation des poumons.
2. 30 jours. Si la victime survit, après une période de crise, son état général s’améliore - la douleur s’apaise, il commence à boire et à manger seul. Il n'y a pas encore de cicatrices, mais le rejet des tissus morts (brûlés) est observé. Ce processus est une perforation dangereuse des parois de l'œsophage, des saignements, la pénétration d'infections, le développement d'une pneumonie.
3. 2-4 mois - 3 ans. Pendant cette période, le tissu endommagé est remplacé par un connectif (cicatrice). En conséquence, l'œsophage est rétréci (rétrécissement), sa capacité à se contracter et à s'étirer est perdue. Le réflexe de déglutition est perturbé, les aliments cessent d'être digérés correctement. Symptômes tardifs d'empoisonnement au vinaigre: brûlures d'estomac, augmentation de la salivation, souffle putride, éructations, vomissements, inconfort et douleurs à l'estomac.

Premiers signes d'empoisonnement

Le premier, qui indique une intoxication à l’acide acétique, est l’odeur caractéristique du vomi de la bouche de la victime, une douleur coupante et coupante à la gorge. L'inhalation de vapeurs provoque un écoulement nasal, des maux de tête, une sensation de brûlure dans le nasopharynx, des vertiges et parfois des vomissements. Selon la gravité de l'intoxication au vinaigre, les symptômes suivants sont observés:

• gonflement de la gorge;
• confusion, perte de conscience;
• choc
• chute de pression;
• peau froide au toucher;
• trouble de la déglutition;
• augmentation de la salivation;
• difficulté sifflante;
• syndrome de douleur prononcé;
• la tachycardie;
• vomissements;
• l'apparition de sang dans l'urine, les selles, les vomissures;
• toux paroxystique;
• manque d'appétit;
• enrouement;
• diminution ou absence de miction;
• couleur noire des matières fécales.

Degrés de gravité

L'âge du patient, l'état général du corps, la prise simultanée d'autres substances toxiques, la rapidité des soins, la concentration et la quantité d'acide acétique peuvent influer sur la gravité de l'intoxication.

Il y a trois degrés de gravité:

1. Facile Observé en avalant 5-10 ml de vinaigre, par inhalation de vapeurs acétiques. Il se caractérise par une brûlure des muqueuses de la bouche, du nasopharynx et de l'œsophage supérieur. Les conséquences graves ne causent pas.
2. Moyenne Ce degré est caractérisé par des brûlures marquées de la membrane muqueuse de la bouche, de l'œsophage et de l'estomac. L'urine empoisonnée devient rose, il y a des vomissements, de la confusion. Des complications sous forme d'acidose, hémolyse, hémoglobinurie, caillots sanguins modérés se développent. Nécessite une hospitalisation et un traitement à long terme.
3. Lourd Accompagné de douleurs aiguës dans la région épigastrique, derrière le sternum, de vomissements répétés, de taches urinaires de couleur écarlate ou rouge foncé. La victime peut perdre connaissance. Sans assistance, il survient un choc douloureux ou une insuffisance rénale aiguë.

Essence de vinaigre empoisonnant

L'empoisonnement aux essences acétiques est le plus grave: une dose mortelle de 70% du concentré est de 308 mg / kg; pour qu'un homme meure, il suffit de boire 40 ml de la substance.

L'intoxication par les vapeurs de vinaigre est moins dangereuse. En cas d'exposition à court terme à une substance toxique, seule la muqueuse nasopharyngée en souffre, une légère intoxication du corps peut être observée. En règle générale, après quelques jours, l'état de la victime redevient normal. Une exposition prolongée aux vapeurs acétiques entraîne une gastrite (inflammation de la muqueuse gastrique).

Premiers secours

Dans une situation critique, il est important de se calmer, d'arrêter de paniquer. De la justesse et de la rapidité d'action dépend de la vie de la victime.

Premiers secours en cas d'intoxication à l'acide acétique:

1. Appelle une ambulance.
2. Si la personne empoisonnée n'a pas perdu conscience, donnez-lui la bouche avec de l'eau. Ce n’est qu’alors que l’on peut se saouler avec une petite quantité de liquide (lait, eau, bouillon muqueux).
3. Vous pouvez utiliser de la glace pour soulager la douleur. Il doit être appliqué sur l'estomac, puis avalé en petits morceaux (après avoir nettoyé la bouche). Si la trousse de premiers soins contient un médicament Almagel A, vous pouvez alors donner à la victime 2 cuillères à soupe.
4. Si une personne est inconsciente, vous devriez vérifier son pouls et sa respiration. Si nécessaire, vous devriez déboutonner votre chemise et, après avoir jeté la tête de la victime, faire respirer artificiellement la bouche par le nez et effectuer un massage cardiaque. Pour ce faire, il faut insuffler de l'air dans le nez 2 fois, puis appuyer 15 fois sur la poitrine (12 secondes), à nouveau 2 injections énergétiques (3 secondes) et 15 contractions du cœur. Réanimation pour continuer jusqu'à l'ambulance.
5. Pour empêcher l'ingestion de vomissures, empoisonnez-le ou jetez-le sur le genou ou sur le côté.

Ce qui ne peut pas être fait avec une intoxication au vinaigre:

1. donner beaucoup d'eau à la victime;
2. donner des vomisseurs;
3. faire vomir avec les doigts;
4. eau avec une solution de soude avec de l'eau ou d'autres remèdes populaires.

Traitement

Premiers secours en cas d'empoisonnement au vinaigre

Une ambulance hospitalise immédiatement les blessés. Si le patient est dans un état grave et inconscient, il est envoyé à l'unité de soins intensifs où la réanimation est effectuée. Les autres patients à l’arrivée lavent l’estomac à l’aide d’un tube contenant 10 litres d’eau. En outre, un traitement vise à restaurer la muqueuse endommagée, à soulager les symptômes, à prévenir les complications et à normaliser les fonctions des organes.

Le patient peut être nommé:

• des analgésiques;
• des antibiotiques;
• antispasmodiques;
• l'acide glutarginique;
• médicaments hormonaux;
• stimulation urinaire avec alcalisation du sang;
• hémodialyse;
• transfusion de composants sanguins.

La première fois que la nourriture est parentérale (par injection de nutriments). Almagel, l'huile d'argousier est prescrite par voie orale pour la régénération des tissus. Après 3 semaines, le bougienage de l'œsophage est requis (rétablissement de la perméabilité). S'il est établi qu'il y a eu une tentative délibérée de s'empoisonner (à des fins de suicide), la victime est enregistrée auprès d'un psychiatre. Après le traitement, il est prescrit un cours de rééducation psychologique.

En cas d'empoisonnement par les vapeurs d'acide acétique, une instillation d'huile de pêche ou d'abricot est prescrite dans le nez. Il est également nécessaire de prendre le médicament avec une activité anti-inflammatoire et anti-bronchoconstricteur (Erespal et ses analogues).

L'empoisonnement au vinaigre ne passe jamais sans laisser de traces - même avec un traitement réussi et opportun, la structure des modifications muqueuses chez les patients. Par la suite, des maladies du système digestif se développent - gastrite, œsophagite, troubles de l'équilibre acido-basique, métabolisme des protéines, etc. Des mesures préventives doivent être prises pour éviter l'intoxication par l'acide acétique. Les liquides dangereux doivent être nettoyés dans un endroit inaccessible aux enfants. Lorsque les tendances suicidaires devraient consulter un psychiatre.

L'empoisonnement à l'acide acétique constitue une menace pour la vie humaine. Aider la victime devrait être promptement à éviter des conséquences dangereuses. L'intoxication acétique a des symptômes cliniques brillants, ce qui ne permet pas de la confondre avec un autre empoisonnement.

L'acide acétique est un liquide clair et incolore avec une odeur spécifique. Il est utilisé à des fins industrielles (par exemple dans la fabrication de médicaments) et dans la vie quotidienne en tant que vinaigre de table.

Méthodes d'empoisonnement à l'acide acétique

L'acide acétique peut être empoisonné de deux manières:

1. lorsqu'il est utilisé à l'intérieur
2. inhalation de vapeurs d'acétaldéhyde.

Moyens d'intoxication au vinaigre:

• utilisation d'acide acétique concentré ou de vinaigre (concentration de 9%) à des fins de suicide;
• ingestion de substance par accident;
• inhalation prolongée de vapeurs acides dans l'industrie chimique;
• brûlures cutanées lorsqu’on travaille avec de l’acide acétique concentré sans équipement de protection individuelle.

Symptômes d'empoisonnement au vinaigre:

• douleur intense dans la bouche, le long de l'œsophage;
• saignements gastriques à la suite de brûlures chimiques profondes des muscles lisses du tractus gastro-intestinal;
• brûlures visibles du bord rouge des lèvres, muqueuse buccale;
• vomissements de sang, les vomissements peuvent être sous la forme de "marc de café", ce qui indique un saignement gastrique;
• lésions des voies respiratoires supérieures: difficultés respiratoires, essoufflement, toux;
• de la victime émane une forte odeur de vinaigre;
• l'acidose se développe (l'équilibre acide-base normal dans le sang est perturbé vers l'acide);
• choc hémorragique;
• adhésion érythrocytaire, augmente la viscosité du sang;
• insuffisance hépatique et rénale;
• un déséquilibre dans le système d'hémostase, ce qui entraîne une violation de la coagulation du sang;
• l'hémoglobine provient des érythrocytes hémolysés et tache l'urine de couleur sombre.

Comment l'acide acétique affecte-t-il le corps humain

L'empoisonnement au vinaigre commence par une exposition locale de l'acide aux tissus en contact, une brûlure chimique. La profondeur de la lésion tissulaire dépend de la concentration en acide acétique, de la quantité de substance consommée et du temps d'exposition. La brûlure est toujours accompagnée d'une douleur aiguë insupportable. En cas de vomissement, les tissus affectés sont à nouveau exposés à une substance toxique; par conséquent, un lavage gastrique à domicile est strictement contre-indiqué.

L'intoxication par le vinaigre s'accompagne souvent d'une brûlure des voies respiratoires supérieures, car l'élimination de l'acide du corps s'effectue dans une certaine mesure par les poumons. Une brûlure respiratoire est dangereuse en cas d'asphyxie.

L'acide acétique a le dernier effet sur le sang et les organes hématopoïétiques. Il n'y a donc pratiquement aucune violation du système circulatoire en cas d'intoxication légère.

L'acide acétique toxique provoque un gonflement et une rupture des globules rouges normaux, épaississant le sang et réduisant sa fonction trophique. Le foie et la rate ne font pas face à un excès d'hémoglobine libérée par les globules rouges. Ils commencent donc à se distinguer par l'urine en obstruant les tubules rénaux. L'empoisonnement au vinaigre se termine souvent par une insuffisance rénale aiguë.

L'intoxication affecte le système nerveux, conséquence de l'insuffisance d'oxygène due à la perturbation des globules rouges, au développement d'une pneumonie, à un œdème pulmonaire et à une insuffisance respiratoire. La victime peut avoir une psychose.

Après le traitement, les personnes empoisonnées perdent généralement beaucoup de poids, car elles ne peuvent presque pas manger normalement. La cicatrisation des brûlures du tube digestif est un processus long, la douleur persiste longtemps. Les tissus de l'œsophage, de l'estomac et des intestins pendant la cicatrisation sont marqués par des chéloïdes grossiers, ce qui entraîne par la suite un rétrécissement de la lumière et une perturbation de la fonctionnalité normale.

Premiers secours en cas d'empoisonnement au vinaigre

L'empoisonnement à l'acide acétique est une condition nécessitant la participation obligatoire d'un personnel médical qualifié pour éliminer les effets de l'intoxication. Par conséquent, avant de fournir une assistance à la victime, vous devez appeler une ambulance.

• Rincer la bouche avec de l'eau propre à la température ambiante, vous ne pouvez pas boire de l'eau.
• Tenir la sonde lavage gastrique avec 8 à 10 litres d'eau froide. Il est interdit de laver avec des vomissements, car l'acide aggravera l'état d'empoisonnement lors du passage inverse dans le tube digestif.
• Pour ralentir l'absorption des produits toxiques, vous pouvez donner à la victime une cuillère à soupe d'huile de tournesol ou une demi-tasse de lait mélangée à un blanc d'œuf.
• Les solutions alcalines pour boire et le lavage gastrique sont contre-indiquées. La soude contenant de l’acide acétique entre en réaction chimique, ce qui entraîne des lésions encore plus profondes des tissus.

Dans son intégralité, la victime ne peut être assistée que dans un hôpital où:

1. effectuera un soulagement de la douleur compétent et efficace;
2. des mesures seront prises pour maintenir la perméabilité normale de l'œsophage;
3. traitera les brûlures;
4. la nourriture de la victime sera parentérale, ce qui assurera le reste des organes affectés;
5. des complications graves telles qu'une insuffisance rénale ou hépatique aiguë, une asphyxie, une pneumonie ou un œdème pulmonaire seront prévenues.

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Le vinaigre est un produit universel utilisé dans l'industrie alimentaire et la cuisine, dans la production chimique et dans la vie quotidienne. L'empoisonnement au vinaigre est rare, car le produit n'est pas consommé tel quel. En règle générale, de tels cas sont associés à une tentative de suicide, lorsque la quantité de substance ingérée dépasse de beaucoup les valeurs sûres. En conséquence, une brûlure chimique importante se produit aux points de contact de l'acide acétique avec les organes du tractus gastro-intestinal et la peau, ce qui peut être fatal.

Impact sur le corps

L'acide acétique pur est un liquide incolore à l'odeur suffocante. La substance lorsqu'elle est exposée aux tissus du corps humain laisse des brûlures, vous pouvez également facilement être empoisonné par l'inhalation de ses vapeurs. La dose mortelle à ingérer est considérée comme une dose de 15 ml à laquelle l’aide est dans la plupart des cas inefficace. Une brûlure à l'acide acétique d'organes internes en médecine est comparée à 30% de brûlures de la peau. Une fois ingérés, les symptômes les plus graves d’une lésion surviennent dans l’œsophage et l’estomac et les intestins sont beaucoup moins vulnérables.

Complications et leurs dangers

Après une intoxication par le vinaigre, une hémolyse intravasculaire massive se produit souvent, provoquant une insuffisance rénale aiguë liée au type de néphrose excrétrice de l'hémoglobinurie. Une anurie se produit après l'intoxication et progresse rapidement: à la suite de la libération d'une petite quantité d'urine foncée, sa production diminue et s'arrête. Il y a une douleur dans le bas du dos et pendant 3-5 jours, tous les symptômes typiques de l'urémie sont visibles.

Avec l'anurie, une grande partie de l'hémoglobine, qui se trouve dans le plasma avec l'urine, n'est pas excrétée mais est transférée dans la bilirubine indirecte, donnant à la sclérotique et à la peau une couleur jaune. Bien que l'état d'insuffisance rénale en cas d'empoisonnement au vinaigre puisse être guéri, son apparition est la principale cause de décès du patient après sa sortie de l'état d'acidose et de choc.

Une intoxication grave provoque souvent des changements brusques dans la coagulation du sang.

La force des effets néfastes de l'acide dépend directement de la concentration et de la quantité de vinaigre, ainsi que de la durée pendant laquelle de l'aide est fournie à la victime. La conséquence la plus dangereuse est la mort, vient pour les raisons suivantes:

1. Avec une perte de sang importante après une atteinte vasculaire.
2. À la suite d'un choc de la douleur.
3. Avec une perte importante de liquide (y compris la lymphe).
4. Lors du changement de la structure et de la destruction des globules rouges.
5. Sous l'influence de vapeurs de vinaigre toxiques.
6. À la suite de la formation de plaques à l'intérieur des vaisseaux à partir des produits de la dégradation cellulaire.
7. Avec dysfonctionnement rénal complet.

Une intoxication grave au vinaigre est très difficile. Si les premiers secours ne sont pas fournis immédiatement et que le traitement n'est pas commencé, la victime ne peut pas être sauvée. Ainsi, la plupart des patients décèdent dans les 2 premiers jours du choc de brûlure, et après 3-5 jours de la dystrophie du foie et de l'insuffisance rénale.

Tableau clinique d'empoisonnement

Les conséquences d'un empoisonnement à l'acide acétique sont l'alternance des périodes suivantes:

1. Aiguë. Il dure 5 à 10 jours, au cours desquels la victime ressent une douleur intense dans la bouche, la gorge et plus loin sur toute la longueur de l'œsophage. Une salivation importante est notée, le réflexe de déglutition est perturbé et des vomissements se produisent. Les dommages causés au larynx et aux cordes vocales ont des conséquences sous forme d'enrouement. Le remplissage des voies respiratoires avec des vapeurs provoque des difficultés respiratoires, un gonflement et une inflammation des poumons.
2. Bien-être imaginaire. Elle dure jusqu'à 1 mois et se caractérise par une amélioration de la condition du survivant. Les symptômes de la douleur sont réduits, la perméabilité de l'œsophage est restaurée progressivement. Formation de cicatrice pas encore. Le danger de la période réside dans le rejet des tissus morts, ce qui peut entraîner une perforation de l'œsophage et l'ouverture d'un saignement. Une infection peut pénétrer dans une plaie et provoquer une inflammation purulente. Il peut être fatal avec le développement de la pneumonie.
3. Formation d'un rétrécissement (rétrécissement de l'œsophage). Commence à apparaître après 2-4 mois. après une intoxication et dure 2-3 ans. Il se caractérise par le remplacement du tissu de granulation par un tissu conjonctif dense, qui empêche l’œsophage de se contracter et de s’étirer. Des contractions cicatricielles se forment, dont les symptômes se manifestent par une violation de la déglutition. Au fil du temps, la sensation va de légère à douloureuse sous forme de douleur et de lourdeur derrière le sternum. La nourriture au-dessus de la constriction stagne, à cause de quoi elle n'est pas digérée et décomposée. Le patient a des brûlures d'estomac, une salive abondante, des éructations, une odeur désagréable de la bouche. De temps en temps, le patient vomit des résidus de nourriture dans l'œsophage.
4. Complications tardives. Les restes de nourriture pourrissent et exacerbent l'œsophagite, impliquant des organes adjacents dans le processus - poumons, plèvre, trachée. L'inflammation chronique et la malnutrition font perdre du poids au patient. La perte d'élasticité de l'œsophage est dangereuse en raison de sa rupture, et le processus inflammatoire qui se produit constamment peut aboutir à une oncologie.

Les étapes

La gravité de l’empoisonnement peut être divisée en plusieurs étapes:

1. Le premier ou léger, qui se caractérise par une petite brûlure de l'œsophage et de la muqueuse buccale. Ses effets ne présentent pas de risque grave pour la santé, car ils ne provoquent pas d'hémolyse, de caillots sanguins ni d'hémoglobinurie.
2. La moyenne est caractérisée par une sévérité plus sévère des brûlures de la muqueuse et de l’estomac et par un développement modéré de phénomènes de résorption. On observe un développement d'hémolyse, d'hémoglobinurie, de couleur rose, d'acidose et d'un léger épaississement du sang.
3. Une intoxication grave a de graves conséquences sous la forme de vomissements avec du sang, de douleurs sous le sternum et dans l'épigastre. Une hémoglobinurie, une acidose grave et une hémolyse massive se développent. Le sang s'épaissit sensiblement et la concentration en hémoglobine augmente.

Réaction de choc

Une fois que l'acide a pénétré dans l'organisme, une brûlure chimique se produit, provoquant des foyers de nécrose des tissus profonds. Le processus se caractérise par une perte de liquide, la destruction des parois des vaisseaux sanguins, des saignements et une douleur intense. A ce stade, les réactions de choc suivantes se produisent:

1. Douloureux.
2. Hémorragique.
3. Hypovolémique.

N'importe lequel d'entre eux peut être fatal en peu de temps. En état de choc, il y a une baisse de pression, des modifications du travail du cœur et de la conscience, la peau devient froide.

Traitement

Il est possible de minimiser les effets d'une intoxication au vinaigre, à condition que les premiers secours soient fournis correctement et rapidement à la victime et que le patient soit immédiatement conduit à la clinique. Après sa sortie, le patient aura besoin de beaucoup de temps et d’efforts pour restaurer les fonctions du système digestif.

Premiers secours

Il est presque impossible de prodiguer des soins indépendants à la victime présentant des signes d’empoisonnement acide, car l’inconvénient de cet événement est l’utilisation de stupéfiants pour obtenir un effet analgésique puissant. Mais avant l’arrivée de l’ambulance, il est possible de soulager un peu la souffrance en plaçant la personne à son côté, mais de manière à l’empêcher de s’étouffer avec son vomi et d’empêcher le vomissement sur l’œsophage lorsqu’on revient dans l’estomac.

Ensuite, une personne a besoin d'un lavage gastrique avec une sonde gastrique spéciale, mais seul un spécialiste ayant les compétences nécessaires est capable d'effectuer une telle procédure. Il est strictement interdit de nettoyer l'estomac en buvant de l'eau et en provoquant des vomissements, car cela aggraverait les symptômes et provoquerait une irritation des muqueuses, des brûlures répétées, une intoxication et des saignements.

Il est également impossible d'utiliser une solution de soude, car le dioxyde de carbone produit irrite l'épithélium et augmente l'intensité des lésions.

Assistance médicale

L'empoisonnement au vinaigre, comme toute brûlure chimique, nécessite une assistance médicale dans une clinique / unité de soins intensifs. Dans tous les cas, le traitement est strictement individuel et dépend de la dose d'acide, de sa concentration, de la profondeur de la lésion, de l'âge de la victime. L'assistance est fournie selon le schéma standard suivant:

1. Laver l'estomac et nettoyer le tube digestif.
2. Infusion de plasma.
3. L'introduction de bicarbonate de sodium.
4. Traitement avec des agents hormonaux.
5. Soins de soutien et curatifs des organes affectés.
6. Procédures de physiothérapie.
7. Mesures préventives pour prévenir les complications.

Lors de la réalisation de mesures thérapeutiques après une intoxication au vinaigre, on attribue en plus du lavage gastrique aux antibiotiques, aux analgésiques et aux anti-inflammatoires. Dans le cas du développement de processus purulents peuvent mener une opération.

Assurez-vous de regarder une vidéo sur ce sujet. Non recommandé pour les faibles de cœur.

Récupération et prévention

Après les premiers soins, les patients intoxiqués entrent dans l'unité de soins intensifs ou dans l'unité de soins intensifs, où ils reçoivent un traitement à long terme suivi d'une période de récupération. Au début, il y aura des restrictions strictes sur l'apport alimentaire jusqu'au rétablissement de l'estomac et de l'œsophage. La nourriture est administrée au patient par voie parentérale. En cas de violation du processus de déglutition, l'introduction de la nourriture se fait à l'aide d'une gastrostomie et à partir de la 7ème semaine, un bougienage est prescrit.

La prévention de l'intoxication à l'acide acétique est le strict respect des règles de stockage et d'utilisation de la substance à la maison. L'acide est stocké dans un récipient hermétiquement clos, dans un endroit inaccessible aux enfants, et utilisé dans le strict respect des consignes de sécurité applicables à la manipulation des substances.

La plupart des personnes touchées par la prise d'acide acétique meurent au cours du premier mois. Les survivants restent handicapés et vivent dans le tourment jusqu'à la fin de leurs jours.

L'essence acétique est disponible dans le commerce et peut être utilisée au quotidien, mais les tristes conséquences de son ingestion devraient inciter à ne pas acheter et ne pas stocker le vinaigre chez soi, avec une concentration supérieure à 9%.

La présence de symptômes tels que:

• mauvaise haleine
• douleur abdominale
• brûlures d'estomac
• la diarrhée
• constipation
• nausée, vomissement
• rot
• augmentation de la formation de gaz (flatulences)

Si vous présentez au moins 2 de ces symptômes, cela indique un développement

gastrite ou ulcères. Ces maladies sont dangereuses par le développement de complications graves (pénétration, saignements gastriques, etc.), dont beaucoup peuvent entraîner

jusqu'au bout Le traitement doit commencer maintenant.

Lisez l'article sur la façon dont une femme s'est débarrassée de ces symptômes en éliminant leur cause principale.