Douleur au côté droit, au bas de l'abdomen

Déterminer les causes d'une douleur non spécifique est une tâche ardue pour les neurologues, chirurgiens, obstétriciens, gynécologues, traumatologues, orthopédistes et spécialistes d'autres domaines médicaux. Les maladies accompagnées de douleurs dans le bas de l'abdomen sont difficiles à diagnostiquer et peuvent présenter un risque grave pour la santé du patient.

Causes de la douleur dans le côté droit de l'abdomen

Malgré l'évidence des sensations, il est difficile de diagnostiquer des maladies aiguës et chroniques dans la région pelvienne.

La douleur se manifeste par des sensations désagréables dans le bas de l'abdomen (y compris le côté droit) et peut être combinée à des douleurs dans les saillies du corps, situées dans:

zone sus-pubienne et inguinale;

organe génital masculin;

clitoris, vagin, utérus;

La complexité du problème réside dans le fait qu’une impulsion de douleur chronique sous l’action de diverses causes peut se former dans le système nerveux central en l’absence de foyer dans les organes internes. Par conséquent, même les études médicales les plus modernes ne détectent souvent pas de changements pathologiques.

Cependant, laissons les médecins laisser le droit de résoudre les problèmes difficiles du diagnostic de la douleur non spécifique. Au lieu de cela, nous nous concentrerons sur les causes évidentes de la douleur dans un volume utile à l'utilisation des connaissances par un large éventail de lecteurs afin de prévenir les causes de la douleur et de contacter rapidement l'hôpital.

Les causes courantes de douleur abdominale basse sont associées à une irritation des récepteurs sensibles:

les organes internes du bassin de la moitié droite du corps;

articulation droite de la hanche, ainsi que les os, les vaisseaux sanguins et les ganglions lymphatiques de la jambe droite.

Organes situés partiellement ou totalement dans la région pelvienne, y compris les départements:

digestion (partie de l'intestin grêle, foie, ses canaux, pancréas, gros intestin, y compris l'annexe et la région anale);

système urinaire, organes appariés (reins, uretères) non appariés (vessie, urètre);

système reproducteur féminin (utérus, ovaires, oviductes, canal de naissance, vulve, clitoris);

système reproducteur masculin (testicules enfermés dans le scrotum, le cordon spermatique, l'organe sexuel masculin).

En dehors de la cavité abdominale humaine, des maladies peuvent provoquer des douleurs dans le côté droit de l'abdomen:

articulation de la hanche droite, y compris avec implication dans la pathogenèse des os, du cartilage, des vaisseaux sanguins, des fibres nerveuses, des ligaments et des muscles;

os du rein, du sacrum, du coccyx, du fémur droit, y compris avec la participation à la pathogenèse des nerfs, des vaisseaux sanguins, des ligaments et des muscles entourant le tissu osseux.

La douleur irradiant dans le côté droit et dans le bas de l'abdomen à partir d'organes qui ne sont pas reliés anatomiquement aux organes pelviens n'est pas prise en compte dans cet article.

Diagnostic de la douleur dans le côté droit de l'abdomen

De telles douleurs, toujours non spécifiques, accompagnent de nombreuses maladies et anomalies physiologiques. Ils sont généralement associés à d'autres symptômes indiquant la cause sous-jacente de la maladie.

Maladie de l'intestin

La douleur la plus évidente dans le côté droit en bas, ou plutôt dans la région iliaque, à l'aine et au nombril, est une douleur à l'appendicite. En détail (voir ici).

Les principales maladies pouvant être associées à des douleurs du côté droit de l'abdomen sont les suivantes:

Diverticulose intestinale - saillie de la paroi intestinale. Les symptômes ressemblent à des signes d'appendicite. Par conséquent, lors d'une opération sur l'appendice, une révision de l'intestin est généralement effectuée pour écarter cette pathologie. Le contenu de la section intestinale s'accumule dans la poche du diverticule, irritant les terminaisons nerveuses et provoquant des douleurs au bas de l'abdomen droit. Dans les cas graves, la pathologie est associée à une intoxication. Outre la douleur, ils révèlent faiblesse, fièvre, constipation ou diarrhée, vomissements.

Blocage intestinal. Lorsque les intestins se tordent, la pathogenèse se caractérise par un développement rapide. Cela est dû à l'arrêt du flux sanguin et à la violation de l'innervation des parois intestinales. En cas de blocage mécanique de l'intestin (avec des corps étrangers), le péristaltisme s'arrête et une douleur intense se propage du côté droit de l'aine. Il peut être associé à des vomissements après les repas, à l'absence de bruit péristaltique et à l'expansion de la lumière des anses intestinales.

Duodénite. L'inflammation du duodénum et de l'intestin grêle est accompagnée de douleur, donnant en particulier du côté droit. La douleur est projetée sur le bas de l'abdomen avec des lésions primaires des anses intestinales situées plus près du côté droit du corps. La douleur est combinée avec des signes d'indigestion.

Hernie inguinale. La pathologie appartient à la catégorie des maladies chirurgicales. La hernie est une combinaison de deux facteurs: la rupture des couches internes de la paroi abdominale et la perte de l'épiploon et des anses intestinales dans l'espace sous-cutané. L'intégrité de la peau avec la hernie n'est pas cassée. La hernie se manifeste par une saillie sacciforme de la peau à l'aine. Si, lors de la palpation, il est possible de fixer le contenu du sac hernial à l’intérieur, il s’agit d’une hernie réductible. S'il est impossible de régler le problème - une hernie restreinte. Une hernie étranglée est dangereuse. Les anses intestinales, l’épiploon avec les vaisseaux et les fibres nerveuses gonflent et gonflent. Leur volume dépasse le diamètre de l'anneau de la hernie. La douleur est aggravée par l'effort physique. Le diagnostic n'est pas difficile. Traitement - chirurgie pour suturer l'anneau de la hernie.

Maladie du foie. Pour les premiers stades de l'hépatite n'est pas une réaction douloureuse caractéristique. La douleur se développe dans les derniers stades de l'inflammation. Dans les cas graves, des douleurs douloureuses apparaissent dans le bas-ventre droit, la pathogenèse est accompagnée d'une lésion totale de l'organe (cirrhose du foie) et des voies biliaires (cholécystite). La douleur peut descendre plus bas, dans la région de l'aine du côté droit.

Pancréatite - inflammation du pancréas. Comme la ceinture, la douleur est caractéristique.

Les lésions rectales se manifestent par une douleur à l'aine.

Adhésions membranes séreuses des organes internes. En cas de lésion des fibres nerveuses situées dans le bas de l'abdomen droit, douleur dans la région indiquée. Causes des adhérences - complications postopératoires, pathologie congénitale ou acquise sans intervention chirurgicale préalable.

Troubles du rein et de la vessie

Douleur dans différentes parties du corps, y compris à droite (avec une lésion du côté droit) dans le bas de l'abdomen.

Douleur en violation de la formation de l'urine

La douleur survient lorsque les reins perdent leur capacité à former de l'urine, à filtrer et à aspirer le sang purifié dans la circulation sanguine. Le syndrome douloureux accompagne l'inflammation du parenchyme, des glomérules rénaux, du pelvis et des cavités, ainsi que des maladies dégénératives, dystrophiques et oncologiques des reins. La douleur se développe sur une courte période et ne répond souvent pas à l'arrêt, même avec des analgésiques puissants.

Douleur en violation de l'urine

La douleur se développe lorsqu'un obstacle se forme le long de l'urètre et lorsqu'il est impossible d'expulser l'urine en dehors du corps. Les processus pathologiques sont plus graves chez les hommes en raison de l'urètre étroit et long. Cependant, les maladies dans les uretères sont plus souvent détectées chez les femmes en raison du risque accru d'inflammation des organes génitaux féminins.

La miction douloureuse à uriner est caractéristique des maladies suivantes:

Expansion aiguë de la vessie. La raison en est un blocage du canal urétral avec des calculs urinaires ou une inflammation de la prostate (chez les hommes). Manque manifeste d’impuissance à uriner.

Blocage et inflammation de l'uretère. Des uretères appariées relient les reins à la vessie. Attendez-vous à ce que la douleur à l'aine droite soit normale lorsque vous arrêtez l'urine dans la partie distale (inférieure) de l'uretère droit. La douleur se manifeste soudainement et augmente très rapidement avec une urine stagnante. Pour le traitement, diverses méthodes sont utilisées, y compris le concassage des calculs aux ultrasons et leur élimination chirurgicale.

Inflammation de l'urètre - urétrite. Les hommes et les femmes sont malades. Chez les hommes, la maladie survient avec des conséquences plus graves. Initialement, la pathologie se manifeste par une sensation de brûlure et une douleur pendant la miction. La douleur dans la région de l'aine droite survient lorsque le ganglion inguinal droit est impliqué dans le processus inflammatoire.

Maladies génitales chez les hommes

La douleur est causée par des processus inflammatoires, des blessures ou des infections des organes génitaux. Symptômes courants de douleur - douleur persistante dans le scrotum, s'étendant jusqu'à l'aine.

Avec la participation à la pathogenèse du ganglion droit, la douleur se déplace vers la zone correspondante du corps:

Orchite - inflammation des testicules;

Inflammation du pénis masculin, y compris la balanite - inflammation de la tête et postinflammation du prépuce;

Vésiculite - défaite des vésicules séminales. Les plantes à graines sont des organes appariés situés au-dessus de la prostate;

Épididymite - inflammation de l'épididyme;

Cavernite - inflammation des corps caverneux du pénis masculin;

Prostatite - inflammation de la prostate;

Colliculite - inflammation du tubercule de la graine.

Troubles du cycle chez les femmes et maladies gynécologiques

Chez les femmes, la structure des organes génitaux est plus complexe que chez les hommes et constitue une physiologie particulière. Ceci détermine la manifestation fréquente de douleur dans la région pelvienne du bas abdomen, y compris à droite. Les violations du cycle sont aussi presque toujours accompagnées de douleur.

Douleurs de cycle

La douleur n'est pas toujours associée à des pathologies évidentes. Les cycles douloureux sont caractéristiques des filles et des jeunes femmes qui n'ont pas encore accouché. Dans certains cas, la douleur résulte d'infections et de rhumes des organes pelviens.

Douleur menstruelle - algoménorrhée. Il y a une augmentation du flux sanguin dans les organes pelviens, puis une stagnation et une accumulation de sang dans l'utérus. La douleur en l'absence de signes d'inflammation est l'algoménorrhée primaire. Les douleurs menstruelles peuvent être dues à une inflammation gynécologique et à des infections génitales (algoménorrhée secondaire). Si le saignement est irrégulier et accompagné de douleur, cette condition s'appelle algoménorrhée. La douleur dans le bas de l'abdomen donne souvent à l'aine et à la cuisse, accompagnée de vertiges et d'un assombrissement des yeux, aggravée pendant les rapports sexuels. Lorsque les pathologies gynécologiques sont stratifiées, la douleur est accompagnée de sécrétions vaginales pathologiques.

Pathologie obstétrique

Dans certains cas, la douleur est la cause de graves problèmes menaçant le port du fœtus et la santé de la femme:

Douleur pendant la grossesse. Douleurs physiologiques qui apparaissent brièvement lors d'un ajustement hormonal intensif, augmentation du flux sanguin vers l'utérus, croissance fœtale et entorse des ligaments qui retiennent l'utérus dans la cavité abdominale. En règle générale, ces douleurs ne sont pas intenses et se produisent périodiquement. Mais une douleur obstétricale anormale peut être un signe d'avortement spontané ou de grossesse extra-utérine.

Douleur avec avortement spontané. La pathologie se développe aux premiers stades de la grossesse. L'avortement spontané comporte plusieurs étapes: la menace d'avortement et l'avortement proprement dit (complet, partiel). La douleur est associée à des saignements vaginaux d'intensité variable. Des crampes abdominales peuvent être provoquées à droite si les récepteurs de la douleur correspondants sont irrités. Avec une perte de sang importante et une infection du canal génital par la microflore pathogène, il se développe un état d'intoxication qui menace la vie de la mère et du fœtus.

Douleur pendant le travail prématuré. Il survient en fin de grossesse entre 28 et 37 semaines de gestation. La douleur est associée à des manifestations de toxémie chez une femme enceinte. Pour éviter les complications, contactez immédiatement l’hôpital afin qu’il fournisse des soins obstétricaux spécialisés.

Douleur liée à la grossesse extra-utérine. Ceci est une condition où l'oeuf fécondé est fixé en dehors de l'utérus. Avec le développement de l'embryon en dehors de l'utérus, les vaisseaux et les parois des trompes de Fallope sont pincés; La chirurgie d'urgence est nécessaire.

Douleur dans les maladies gynécologiques

Caractérisé par de jeunes femmes pendant ou après des infections sexuellement transmissibles ou une hypothermie.

Dans la vieillesse, des maladies accompagnent des troubles hormonaux:

Salpingite Dans le contexte de cet article, il s'agit d'une inflammation de la trompe de Fallope (utérine) droite. Il existe des causes mécaniques d'inflammation (lésions après les effets de l'avortement, de l'accouchement et d'autres procédures médicales) et microbiennes (infections génitales). Douleur abdominale inférieure droite généralement accompagnée de fièvre. Le syndrome douloureux augmente avec la miction, l'effort physique et les contacts sexuels.

L'annexite est une inflammation des ovaires et des trompes de Fallope. La maladie se rencontre généralement chez les filles et les jeunes femmes, parfois à sens unique (annexisite droite et gauche). Cette maladie est aussi appelée "salpingoophorite".

Kyste de l'ovaire - gonflement de l'ovaire. Une vésicule est formée sur l'ovaire, remplie d'un contenu transparent ou translucide, ce qui entraîne un grossissement de l'ovaire. Les causes de la formation de kystes sont des troubles hormonaux. Les kystes ovariens se manifestent par une douleur unilatérale au bas de l'abdomen. Certains types de kystes disparaissent d'eux-mêmes. Dans les cas graves, la chirurgie est indiquée.

Apoplexie de l'ovaire. Rupture du kyste de l'ovaire - apoplexie, accompagnée d'un saignement interne. Il se produit lors de la formation d'un très gros kyste, avec étirement excessif des parois de l'ovaire, après un effort physique. Manifesté par la douleur, ressemblant à la douleur dans l'appendicite. Parfois, la douleur se manifeste dans l’anus, dans le côté droit du bas-ventre ou dans la cuisse. L'apoplexie survient généralement pendant l'ovulation. Opération d'urgence illustrée.

Endométriose. Maladie gynécologique de nature non inflammatoire, caractérisée par une prolifération accrue des muqueuses utérines. La pathologie s'accompagne de modifications des niveaux hormonaux et d'une augmentation des saignements. L'endométriose peut se développer dans la région génitale ou à l'extérieur, par exemple dans l'intestin. La maladie se manifeste par des douleurs pelviennes au bas de l'abdomen du côté droit, accompagnées d'un allongement du temps de saignement menstruel et de la douleur pendant les rapports sexuels.

Endométrite. Inflammation des couches superficielles de l'utérus. Dans certains cas, les couches profondes sont impliquées dans le processus pathologique - endomyométrite. Les principales causes sont les infections génitales, l'hypothermie et les troubles hormonaux. Dans les cas graves, l'endométrite peut aboutir à une inflammation purulente et à une accumulation d'exsudat dans l'utérus (pyomètre). L'endométrite se manifeste par des douleurs dans le bas de l'abdomen, parfois à droite. Symptômes supplémentaires - fièvre, signes d'intoxication, pertes vaginales.

Maladies des vaisseaux sanguins et des ganglions lymphatiques

Les vaisseaux sanguins et le système lymphatique imprègnent le corps humain et le nourrissent, y compris les organes abdominaux et les jambes.

Douleur dans les maladies des ganglions lymphatiques

Aux endroits de l'union des vaisseaux sanguins se forment des ganglions lymphatiques. Les mieux connus du lecteur sont les ganglions lymphatiques sous-maxillaires, qui se développent et réagissent avec la douleur lors d’une inflammation de la gorge et de la bouche.

En conséquence, les ganglions inguinaux augmentent avec l'inflammation des organes pelviens. Il existe une lymphadénite inguinale du côté droit. Le système lymphatique exerce des fonctions de protection dans le corps. Les agents pathogènes reconnus par les lymphocytes sont attaqués, neutralisés et éliminés du corps. Avec une attaque massive, les lymphocytes ne font pas face à leurs fonctions et l'inflammation des ganglions lymphatiques se produit.

La lymphadénite est une inflammation du ganglion lymphatique, en l’occurrence inguinal. Il peut se développer d'un ou deux côtés, par exemple du côté droit. L'inflammation du côté droit du noeud s'accompagne de son augmentation, se manifeste par un gonflement douloureux et sévèrement limité, et s'accompagne souvent d'une douleur du côté droit de l'abdomen. Parfois, les effets de l’intoxication et de la fièvre s’y superposent.

Douleur dans les maladies des veines

Le syndrome douloureux accompagne les varices pathologiques du pelvis. En conséquence, le flux sanguin des tissus de la paroi abdominale et des organes pelviens est perturbé.

Les varices du bassin sont caractéristiques des jeunes femmes et des filles. La raison principale est la stase sanguine dans les vaisseaux pelviens, qui se développe pendant les changements hormonaux dans le corps, y compris pendant la puberté et la grossesse. Aux premiers stades, la maladie peut être asymptomatique ou avec des douleurs intermittentes avant ou après la menstruation. Un syndrome douloureux persistant se développe, généralement dans le bas de l'abdomen, peut-être à droite. Le diagnostic différentiel repose sur l'utilisation de méthodes d'imagerie instrumentale de petits vaisseaux sanguins pelviens.

Douleur dans les lésions de l'artère fémorale

(anévrisme, thrombose de l'artère fémorale, vascularite - inflammation). L'artère fémorale alimente en sang la paroi abdominale antérieure, la région génitale et l'aine, ainsi que les muscles des membres inférieurs:

Anévrisme - la séparation des parois internes de l'artère et la formation d'une saillie sacciforme sur celle-ci. Au-dessous de la place de l'anévrisme développent des signes de déficit en approvisionnement en sang et de stagnation au-dessus du sang. Caractérisé par une douleur intense, y compris dans la région de l'aine à droite.

Thrombose des vaisseaux sanguins. Des phénomènes similaires se produisent après une sténose - rétrécissement ou thrombose de la lumière de l'artère ou de ses branches sur le site de formation de la plaque de cholestérol.

Douleur dans les maladies de l'articulation de la hanche

La douleur est souvent donnée à l'aine.

Les principales maladies de l'articulation de la hanche, dans lesquelles une douleur unilatérale est possible:

Coxarthrose - arthrose de la hanche (côté droit du corps). Cette maladie est de nature dégénérative-dystrophique, qui est principalement touchée par les personnes plus âgées. La maladie est très commune, car la hanche porte la charge principale quand une personne bouge. L'inflammation est un processus secondaire et se développe lorsque le facteur microbien est impliqué dans la pathogenèse. L'un des symptômes de la coxarthrose est une douleur à l'aine, qui s'accompagne nécessairement d'une boiterie et d'une diminution de la mobilité articulaire. Causes de la coxarthrose - la charge sur l'articulation, les maladies vasculaires, les maladies auto-immunes et les processus, les troubles métaboliques, les blessures et les anomalies congénitales. Aux derniers stades du traitement, uniquement chirurgical, l'articulation doit être remplacée par un implant.

Nécrose aseptique de la hanche droite. Il se manifeste par la mort des os et des tissus cartilagineux de l'articulation. La douleur irradie à l'aine du côté de la surface affectée. Le diagnostic différentiel de la maladie est réalisé sur la base des résultats de l'examen radiographique.

Maladie de Perthes. Elle se caractérise par une diminution de l'apport sanguin dans la région des tissus entourant la tête du fémur et par une nécrose de la tête de l'articulation de la hanche. Plus souvent, les garçons de moins de 15 ans sont malades. La douleur dans l'articulation se reflète dans le bas de l'abdomen. Peut-être la formation de déformations articulaires et le développement de boiteries.

Maladies inflammatoires de l'articulation de la hanche du côté droit. Ce groupe comprend les maladies rhumatoïdes, purulentes, goutteuses et infectieuses. Les symptômes communs à toutes les pathologies sont l'œdème inflammatoire au niveau de l'articulation, l'augmentation de la température locale, la douleur dans les articulations (au début petite), avec une lésion de l'articulation de la hanche, irradiant vers l'aine du côté droit.

Douleur dans les maladies du rein, irradiant à l'aine du côté droit (voir ici).

Types de douleur

La douleur est une réaction protectrice du corps qui se produit en réponse à divers types d'irritation des terminaisons nerveuses de presque toutes les parties du corps. La douleur dans le côté droit de l'abdomen fait partie de la pathogenèse de la maladie. La caractérisation correcte des types de douleur est importante dans la période de diagnostic précoce des maladies des organes pelviens, des os, des articulations et des vaisseaux sanguins.

Selon la description de la douleur, il est difficile de tirer une conclusion finale sur le foyer pathologique. Mais il est très important d'indiquer au médecin la nature de la douleur et sa localisation pour un examen objectif à l'aide d'une échographie de la cavité abdominale, d'une IRM et d'un scanner.

Douleur sourde et douloureuse du côté droit

Elle se définit comme une sensation de la paroi abdominale s'ouvrant de l'intérieur avec un objet contondant. Une douleur sourde de faible intensité, débilitante, douloureuse et fastidieuse est le reflet de l'implication dans la pathogenèse d'un grand nombre de petits récepteurs sensibles responsables de la douleur des organes internes. Douleur provenant de la région du côté droit, d'en bas, sourde - symptôme fréquent d'appendicite, de diverticule intestinal, d'hépatite, de cirrhose du foie et de tumeurs.

Un signe dangereux est une cessation soudaine et spontanée de la douleur sourde. Cela peut signifier des processus nécrotiques dans les organes internes et des violations de l'impulsion douloureuse. Des douleurs sourdes sont parfois associées à une couleur jaune des muqueuses, des nausées, un malaise général et une irritabilité accrue.

Douleur d'aspiration dans le côté droit

Elle se définit comme une sensation de tirer les organes internes vers la paroi abdominale ou inversement, de s’éloigner de celle-ci. Peut augmenter avec l'effort physique. Le patient prend une posture forcée. Comme dans le premier cas, la douleur est le reflet de l'implication de petits récepteurs de surface dans la paroi abdominale dans la pathogenèse. Développe dans les athlètes avec des entorses à l'aine. La douleur peut être le résultat d'anomalies abdominales (adhérences, hépatite, inflammation des reins, appendicite, inflammation de la glande surrénale, duodénum) et de pathologies des organes pelviens (utérus, ovaires).

Une douleur persistante est détectée chez les femmes à tous les stades de la grossesse et pendant la menstruation. Rarement, une douleur au côté droit peut accompagner le mouvement d'une petite pierre dans l'uretère ou une ostéochondrose de la région lombaire.

Douleur aiguë au côté droit

Défini comme aigu, soudain et fort. La sensation est comme si vous teniez un couteau émoussé à l'intérieur de la paroi abdominale. La douleur se forme généralement dans le petit foyer pathologique, moins souvent dans le vaste. Les causes les plus probables sont la gynécologie, les maladies du système urinaire et des intestins, le piégeage des nerfs.

Rezi dans le côté droit peut être une manifestation d'inflammation de l'ovaire, d'apoplexie, de torsion de l'ovaire, d'atteinte nerveuse du squelette lombaire, de buccions d'intestin, de dilatation aiguë de la vessie, du mouvement d'une grosse pierre dans l'uretère droit et d'un débordement intestinal de gaz. Il peut augmenter avec l'effort, la flexion, en essayant de tourner le corps. Il est associé à des maux de tête, des évanouissements et des yeux brouillés.

Douleur lancinante au côté droit

Il se définit comme un picotement de la paroi abdominale du côté droit de l'intérieur avec un objet émoussé et fin. Se produit habituellement périodiquement et forme dans un petit foyer pathologique pour l'inflammation de la vésicule biliaire, pour l'appendicite, pour le mouvement d'une pierre dans le rein gauche. Les coutures peuvent augmenter avec un soupir, lorsque vous vous penchez et que vous vous retournez, lors d'un effort physique, lors d'une toux.

Autres symptômes de douleur dans le côté droit

La douleur n'est pas un symptôme spécifique et loin d'être le seul symptôme de maladies des organes internes, des articulations et des os de la ceinture inférieure du corps humain. Les symptômes les plus courants accompagnant la douleur sont une sensation de brûlure, de la fièvre et des nausées, qui se transforment en vomissements. L'interprétation correcte des signes de la maladie accompagnant la douleur est possible exclusivement par un spécialiste.

La température Baisser la température - preuve de l'extinction des fonctions vitales. L'élévation de la température, la fièvre est une réponse adaptative du corps à l'action d'un agent pathogène infectieux ou non infectieux, interne ou externe. La fièvre et la douleur dans la moitié droite du corps dans le bas de l'abdomen sont souvent associées à des maladies gynécologiques, à une inflammation des reins et du foie. L'un des indicateurs importants de la fièvre est son type.

Des températures constamment élevées, comprises entre un et deux degrés Celsius, sont au-dessus de la norme, signe de maladies inflammatoires courantes.

Les fluctuations de température de plus de deux degrés au cours de la journée sont des satellites fréquents de processus purulents dans les organes internes.

La température épuisante (hyperthermie prolongée avec des différences de plus de deux degrés) est la preuve de processus septiques dans les organes internes.

Le manque de régularité des baisses de température est un signe de processus rhumatismaux dans le bas du dos.

Nausée, vomissements. Ces symptômes, associés à des douleurs dans le bas ventre à droite, se manifestent dans des maladies complètement différentes, notamment des lésions des maladies digestives, urinaires, du système nerveux et gynécologiques. Pour toutes ces pathologies, les symptômes d'intoxication et / ou d'excitation des récepteurs de la douleur sont caractéristiques.

Sensation de brûlure. Marqué de maladies des organes pelviens, y compris dans les processus inflammatoires dans la région urogénitale. Les brûlures surviennent lors de la miction, lors des rapports sexuels, est un signe d'irritation des muqueuses de l'urètre et des organes génitaux externes. La brûlure peut être un symptôme indépendant et / ou être associée à une douleur au bas de l'abdomen.

Que se passe-t-il s'il y a une douleur dans le côté droit?

Il faut se rappeler l'attitude prudente à l'égard du soulagement de la douleur. L'élimination du syndrome douloureux peut masquer les véritables causes de la pathologie au cours de la période de diagnostic.

Au premier signe de douleur dans le côté droit devrait:

Interdire au patient de bouger et lui recommander de prendre une position confortable, la plus confortable, qui atténue ou au moins n'augmente pas la douleur.

Évaluez la nature de la douleur en tenant compte de facteurs supplémentaires, notamment la présence de:

grossesse chez les femmes;

maladies chroniques concomitantes (mentionnées ci-dessus);

symptômes supplémentaires (vomissements, diarrhée, fièvre, frissons, faiblesse, durée, nature et type de douleur).

Pour tout type de douleur qui n’a pas été observée auparavant chez une personne, vous devez appeler une ambulance et décrire de manière fidèle les signes détectés de la maladie. Si des causes graves de douleur sont suspectées, exprimez-les dans une conversation avec un médecin!

Si la nature de la douleur est familière, il convient de déterminer l’opportunité d’appeler une ambulance en fonction de la gravité de l’état du patient, notamment:

si vous ne vous sentez pas bien, appelez immédiatement une ambulance;

lorsque le patient est dans un état stable, appelez le médecin du district à la maison;

en cas d'attaque douloureuse à court terme - contactez la clinique de district pour qu'elle vous envoie les patients pour qu'ils soient examinés.

Attention! Les recommandations du paragraphe 4 devraient être mises en œuvre sur la base de leurs propres sentiments subjectifs du malade et de son environnement proche. N'oubliez pas que même une douleur à court terme non intensive peut être le signe d'une maladie dangereuse.

Avant l'arrivée de l'ambulance, vous devez préparer les documents nécessaires à l'inscription du patient auprès de l'hôpital (voir ici).

Si possible, vous devez accompagner le patient à l'urgence de l'établissement médical.

Article auteur: Gorshenina Elena Ivanovna | Gastro-entérologue

Éducation: Un diplôme dans la spécialité «médecine» a été reçu à l'Université de médecine publique russe. N.I. Pirogov (2005). École supérieure en "Gastroenterology" - centre médical éducatif et scientifique.

«Douleur dans le côté droit de l'abdomen chez les femmes: comment reconnaître la cause et quoi faire?»

2 commentaires

La douleur dans le côté inférieur droit de la femme est presque toujours associée à une appendicite. Une telle comparaison, bien que pas toujours correcte, est favorable: si une appendicite est suspectée, une ambulance est toujours appelée et toute pathologie aiguë est sous la surveillance d'un médecin.

Chez la femme, les douleurs au niveau du bas-ventre droit sont associées à des lésions des organes voisins et sont très diverses: tractus gastro-intestinal, systèmes reproducteur et urinaire, ganglions lymphatiques et vaisseaux sanguins. Vous pouvez présumer de la nature de la maladie qui a provoqué le syndrome de la douleur par les symptômes qui l’accompagnent. Cependant, seul un médecin peut diagnostiquer avec précision la maladie et fournir les soins médicaux appropriés.

Causes de douleur dans le bas-ventre droit associées au tractus gastro-intestinal

La défaite du tube digestif - une cause fréquente de douleur abdominale, localisée à droite et en bas. Souvent, les patients développent des symptômes d’abdomen «aigu». Dans ce cas, des soins médicaux d’urgence sont nécessaires. Parfois, la douleur est sourde, longue, tandis que la femme essaie souvent de s’allonger et, dans l’intervalle, la maladie progresse et peut avoir des conséquences graves. La liste des maladies et de leurs symptômes, provoquant des douleurs dans le bas de l'abdomen du côté droit:

Au début, la douleur est lancinante et assez tolérable, localisée dans la région du nombril, l'épigastrie. Alors seulement, le centre de la douleur est déterminé dans la région iliaque droite, la douleur augmente, il existe des signes d’abdomen aigu (abdomen plein, tests spécifiques de Shchetkin-Blumberg, Voskresensky, Obraztsova, etc.). Dans le même temps, la femme note de la fièvre, des nausées et des vomissements isolés.

Avec la progression de l'inflammation, après seulement 1-2 jours, une nécrose appendiculaire et une péritonite se développent. En cas d'inflammation péritonéale aiguë, l'état général du patient change radicalement: a / d, peau pâle, sueur, conscience enchevêtrée, soulagement temporaire de la douleur et son renouvellement avec une nouvelle diminution de force.

L'image de la pancréatite aiguë est très spécifique. Fortes douleurs à la ceinture affectant le bas de l'abdomen droit, obligeant la patiente à adopter une position genou-coude. La température augmente, des vomissements indomptables apportent un soulagement. Il y a un essoufflement, un hoquet, des ballonnements.

• Hernie inguinale meurtrie à droite

Dans la région de la protubérance de la hernie, une douleur intense se produit, le péristaltisme n'est pas palpable dans les anses intestinales étranglées, la hernie ne s'arrête pas. Diminution indique une nécrose débutante de l'intestin.

• Invagination de l'intestin à droite, obstruction intestinale

La douleur se propage rapidement dans tout l'abdomen, les ballonnements et l'absence de péristaltisme. Les signes d'intoxication et l'état de choc augmentent rapidement. L'invagination est souvent due à une invasion d'helminthes à grande échelle.

• Maladies de la vésicule biliaire et du foie

La douleur dans la partie inférieure droite de la cholécystite, de la cholélithiase et de l'hépatite est souvent irradiante (l'épicentre de la douleur est situé au-dessus). La douleur douloureuse indique une cholécystite chronique, paroxystique - un signe de calculs dans la vésicule biliaire ou une cholécystite aiguë, oppressive - survient avec une hépatite (absente au stade initial).

Crampes douloureuses localisées autour du nombril, irradiant souvent de l'abdomen à droite dans la région de la valvule iléo-colique (la jonction de l'intestin grêle et du gros intestin).

L'inflammation de la partie ascendante du côlon entraîne une sensation constante de lourdeur à droite, les douleurs tiraillantes augmentant périodiquement. Constipation chronique, diarrhée (avec maladie de Crohn).

• Diverticule intestinal

La saillie de la paroi intestinale est souvent le résultat d'une inflammation chronique (entérite, colite) et de la constipation. Dans le même temps, l'accumulation de masses fécales se durcit et se transforme en calculs, il y a périodiquement une douleur assez forte pour un caractère perçant.

• Oncopathologie des intestins

À un stade précoce, le processus malin se manifeste par une diarrhée fréquente et indolore, qui ne se prête pas au traitement conventionnel. Les patients perdent du poids, l'anémie apparaît. La douleur ne survient que lorsque la tumeur atteint une taille importante (fermeture de la lumière intestinale) et des métastases, accompagnées de signes d'obstruction (vomissements après avoir mangé) et d'un épuisement critique.

Quand faut-il blâmer les maladies du système urinaire?

La douleur tirante et douloureuse du côté droit ci-dessous est souvent le résultat d'une pyélonéphrite grave (inflammation du rein droit). En même temps, il y a irradiation de la douleur à l'aine et à la cuisse, augmentation de la température de 38 ° C et plus, turbidité de l'urine, intoxication grave (maux de tête, faiblesse). Souvent, une grave douleur à l'estomac en bas à droite est la conséquence d'une maladie rénale.

Des symptômes aigus de coliques néphrétiques apparaissent lorsque la pierre se déplace le long de l'uretère. Crampes La douleur est accompagnée de nausée, fièvre, rétention urinaire et fausse envie. Dans l'urine, vous pouvez remarquer visuellement du sang.

La cause de la douleur - la pathologie des vaisseaux et des ganglions lymphatiques

La cause de la douleur à l'aine et au bas de l'abdomen est une lymphadénite. Ganglions lymphatiques enflammés, souvent mobiles et douloureux dans les lésions infectieuses des organes génitaux et de la vessie chez la femme. Les ganglions lymphatiques hypertrophiés en oncopathologie sont indolores, soudés aux tissus environnants.

Les maladies vasculaires à l'origine des douleurs latérales constituent un groupe de maladies difficiles à diagnostiquer. La douleur provient de lésions athérosclérotiques de l'artère iléale et de la formation d'un anévrisme, inflammation des veines inguinales profondes.

Avec la pathologie artérielle, la douleur est palpitante. Les maladies sont détectées par un examen instrumental des vaisseaux sanguins (échographie en mode Doppler, etc.), une augmentation de la coagulabilité, une augmentation du cholestérol et d'autres modifications du sang.

Problèmes gynécologiques avec un symptôme de douleur caractéristique

La morbidité dans l'abdomen inférieur droit peut être causée par des maladies gynécologiques aiguës et chroniques. Dans certains cas, la vie est très menacée, de sorte que la douleur dans le bas-droit des femmes, associée à un état général grave et à des saignements, nécessite une hospitalisation urgente.

• Annexite droite - provoque des crises avec irradiation au bas du dos. La maladie simule souvent des coliques néphrétiques, mais en cas d'annexite, il n'y a pas de changement dans l'urine. Dans l'inflammation chronique, la douleur augmente avec les rapports sexuels.
• Kyste de l'ovaire - caractérisé par une douleur constante dans le bas de l'abdomen, à gauche ou à droite. Le syndrome est plus prononcé avec les saignements menstruels. La rupture de l'ovaire, la torsion de la jambe kystique se manifestent par une forte augmentation de la douleur (douleur du "poignard"), l'état de choc se développe rapidement (confusion, nausées / vomissements, etc.). L'état aigu d'une femme est associé à une activité physique ou à des rapports sexuels.
• Maladie adhésive, inflammation chronique de l'utérus, fibromes - les douleurs associées aux maladies de l'utérus persistantes ne sont généralement pas intensives et douloureuses. Le renforcement survient au cours de la période prémenstruelle et dans les premiers jours du rejet des saignements. Des pertes blanches ou sanglantes apparaissent souvent dans le vagin.

Douleur abdominale et grossesse

Lors du transport d'un enfant, un certain nombre de changements physiologiques se produisent, entraînant une douleur du côté droit. Le ramollissement des ligaments, le changement de la position de l'utérus et de sa croissance, le déplacement des anses intestinales - tout cela provoque des douleurs lancinantes du côté droit au bas de la femme. Cependant, la douleur d'origine physiologique n'est pas prononcée et n'affecte pas la vie d'une femme. Les symptômes pathologiques pendant la grossesse peuvent être déclenchés par:

• Grossesse extra-utérine - une douleur aiguë et aiguë survient lorsque la sonde est cassée (environ 3-4 semaines de grossesse). Le choc douloureux s'accompagne de confusion, de vomissements et d'une tension de la paroi abdominale antérieure.
• Hypertonicité de l'utérus - peut être réparée dès le début de la grossesse. La douleur à la traction constante augmente avec la marche, soulève même un poids réduit (sensation de nausée dans le bas de l'abdomen) et s'affaiblit en position assise ou allongée, les genoux portés à l'estomac. Cette condition est considérée comme une menace de fausse couche. Le rejet fœtal s'accompagne d'une augmentation des symptômes (souvent des crampes) et d'un saignement.
• Départ du placenta dans les stades avancés - provoque la douleur, mais les saignements externes ne se produisent pas toujours. Souvent, le sang s'accumule entre la vessie fœtale avec le placenta et la paroi utérine, formant un hématome. Un hématome en croissance provoque des douleurs sourdes et moins fréquentes. Une douleur au bas du côté droit pendant la grossesse, compliquée par un décollement placentaire et en l'absence de saignement externe, indique la localisation d'un hématome. L'épicentre coïncide avec le décollement du placenta. Même en cas d'hémorragie intra-utérine, un décollement placentaire est diagnostiqué, y compris en violation de l'activité cardiaque fœtale.

C'est important! Le développement d'autres pathologies aiguës chez la femme enceinte ne peut être exclu. La douleur en bas à droite peut provoquer une appendicite, une maladie rénale, un anévrisme de l'artère iliaque. Par conséquent, avec l'apparition de douleurs même mineures, vous devriez consulter un médecin.

Que faire avec une douleur abdominale basse?

Toute femme devrait toujours se rappeler une vérité simple: boire des pilules contre la douleur abdominale, y compris du côté droit, en aucun cas ne peut pas!

Même un symptôme non intense, mais croissant, peut indiquer le développement d'une pathologie aiguë. Aider dans de tels cas, et souvent sauver des vies, n’est possible qu’avec l’aide de mesures médicales d’urgence. La seule tactique correcte pour l'apparition de douleurs abdominales d'une durée supérieure à 30 minutes.

• Lay les malades.
• Fixez un sac de glace ou un rhume à l'endroit de la douleur.
• Appeler la salle d'urgence.

Il est uniquement permis de prendre rendez-vous avec un médecin de district ou un gynécologue, dans les cas de douleur légère, d'absence de signes de la maladie et d'aggravation de l'état du patient. Seuls des diagnostics complets et opportuns, utilisant des tests de laboratoire et des études instrumentales, aideront à déterminer la véritable cause de la douleur et à choisir la bonne tactique de traitement.

Douleur dans le côté droit de l'abdomen chez les femmes

La sensation de douleur dans le côté droit de l'abdomen inférieur chez une femme peut indiquer le développement d'un grand nombre de troubles: des troubles gynécologiques, de la part du système urinaire et digestif, indiquent une violation de l'activité vasculaire. Pour un diagnostic précis, un examen complet et un examen physique par un médecin sont nécessaires. Il faut garder à l’esprit que la douleur ressentie dans le bas de l’abdomen peut irradier les organes adjacents: utérus, clitoris, zone sus-pubienne et inguinale, urètre, fesses, dos, intestins. Les médecins peuvent mettre longtemps à identifier la source exacte de l’impulsion douloureuse. Les douleurs chroniques ont tendance à s’aggraver sous l’influence d’un facteur provoquant, puis à s’apaiser pendant une longue période.

Les médecins identifient les principales raisons suivantes qui peuvent provoquer une douleur au bas de l'abdomen du côté droit d'une femme:

• Maladies affectant l'articulation droite de la hanche, ainsi que les tissus voisins.
  
• Pathologies affectant les organes digestifs: pancréas, intestin grêle, foie, gros intestin, appendice.
  
• Fonctionnement altéré des reins et de l'uretère.
  
• Maladies gynécologiques affectant l'utérus, les ovaires, la vulve, etc.
  
• La défaite des éléments osseux localisés dans les régions sacrée, lombaire et coccygienne.
  

Dans la plupart des cas, la douleur n’est pas le seul symptôme. Les médecins élaborent donc le tableau clinique en tenant compte des troubles supplémentaires tels que fièvre, écoulement purulent, troubles de la sensibilité, nausée, vomissements, troubles des selles, etc. À la réception d'un spécialiste, vous devez signaler toutes les infractions connexes et la durée de leur impact.

Maladies gynécologiques

La sensation de douleur dans le côté droit peut être associée à des menstruations irrégulières, à une perturbation hormonale, à une exposition à des microorganismes pathogènes. Parfois, la sensation de douleur est une réaction normale du corps aux saignements menstruels - cette affection s'appelle algoménorrhée et s'accompagne d'une augmentation du flux sanguin vers les organes pelviens.

Les douleurs menstruelles peuvent également être associées à des processus inflammatoires et à des infections sexuelles, au développement de l'algoménorrhée (une affection caractérisée par l'absence de menstruations chez une femme en âge de procréer). La douleur peut donner à l'aine et à la cuisse, il y a d'autres plaintes de yeux brouillés et de vertiges. Les symptômes décrits peuvent s'aggraver pendant les rapports sexuels.

L'évolution de la douleur est caractéristique de nombreuses maladies gynécologiques:

• L'endométrite est une maladie pathologique accompagnée d'une inflammation de la couche superficielle de la paroi utérine. L'hypothermie, les effets des perturbations hormonales et des infections génitales ont une incidence sur le développement d'une telle violation. Dans ce cas, si des couches plus profondes sont impliquées, cela indique le développement d'une endomyométrite. En outre, il existe des symptômes sous forme de décharge pathologique du vagin, de fièvre, d'intoxication.
  
• Kystes ovariens - cette condition s'accompagne d'une saillie de l'ovaire et de la formation de vésicules sur l'organe, qui sont remplies de liquide. La cause principale de ce trouble est le dysfonctionnement hormonal. Il y a une augmentation de l'ovaire et il y a une douleur unilatérale, s'étendant vers le bas de l'abdomen. Dans certains cas, une telle violation disparaît d'elle-même, dans d'autres cas, une intervention chirurgicale est nécessaire.
  
• Apoplexie - une condition impliquant une rupture ovarienne. Il y a des douleurs et des saignements internes. Un état similaire se développe si le kyste a atteint une taille importante. Le patient se plaint d'une douleur intense, semblable à une appendicite. La douleur peut irradier vers l'anus, cuisse droite. Le développement de l'apoplexie est une indication pour une intervention chirurgicale immédiate.
  

Une douleur du côté droit est également observée lors du développement de la salpingite, une affection pathologique dans laquelle le processus inflammatoire affecte la trompe de Fallope droite. Parmi les causes de cette maladie figurent les effets mécaniques, les infections sexuellement transmissibles. La sensation de douleur se manifeste contre l’augmentation de la température corporelle. La douleur peut augmenter pendant la miction, ainsi qu’après un effort physique et une intimité.

Impact des pathologies obstétricales

En plus des effets des maladies gynécologiques, les gynécologues identifient les principales causes suivantes susceptibles de contribuer au développement de ce symptôme en pratique obstétrique:

• La grossesse extra-utérine s'accompagne de la fixation de l'œuf en dehors de la cavité utérine. L'embryon se développe, se développe, ce qui peut contribuer à serrer la paroi de la trompe de Fallope, les vaisseaux sanguins. En conséquence, les parois des trompes de Fallope et des vaisseaux sanguins risquent de se briser. Dans ce cas, une intervention médicale immédiate est requise.
  
• Avortement spontané - est observé au début de la grossesse, accompagné d'une sensation de douleur et du développement de saignements vaginaux. Les sensations de douleur sont des crampes dans la nature et donnent du côté droit. Des pertes de sang intensives et l’adhérence de micro-organismes pathogènes peuvent provoquer le développement de conditions mettant en danger la vie et la santé de la mère.
  
• Pendant la grossesse, il peut aussi y avoir une brève sensation de douleur dans le bas de l'abdomen du côté droit. Cela est dû aux changements hormonaux, au flux sanguin dans l'utérus, aux entorses et à la croissance fœtale. La douleur a un degré de gravité faible et se produit rarement. Une douleur plus fréquente et intense nécessite un examen à temps plein par un médecin.
  
• La naissance prématurée peut commencer en fin de grossesse et s'accompagne de plaintes de douleur dans le bas de l'abdomen, ainsi qu'une toxicose. Afin de prévenir les complications, une femme doit être immédiatement emmenée chez un médecin.
  

Troubles du tractus gastro-intestinal

L'appendicite, un processus inflammatoire qui affecte l'appendice du caecum, est la cause la plus commune pouvant provoquer une sensation de douleur du côté droit. Dans d'autres cas, la douleur peut indiquer le développement de telles violations:

• La défaite du rectum, qui se manifeste sous la forme de douleur, donnant dans la région de l'aine.
  
• La pancréatite est une maladie inflammatoire touchant le pancréas. La nature de la douleur - le zona, peut se propager dans l'abdomen.
  
• Des adhérences se sont formées dans la région de la membrane séreuse de l'organe interne. Ces violations se produisent après des interventions chirurgicales, ainsi que sous l'influence de maladies congénitales ou acquises. Dans le cas où les terminaisons nerveuses sont endommagées, la nature de la douleur sera vive, comme un choc électrique.
  
• Duodénite - maladies d'origine inflammatoire affectant le duodénum et l'intestin grêle. La douleur peut céder du côté droit, en plus il y a des plaintes de digestion avec facultés affaiblies.
  
• Diverticulose, accompagnée d'une saillie de la paroi intestinale. Les manifestations sont similaires aux signes d'appendicite, des symptômes sous forme d'intoxication du corps, de la faiblesse, des vomissements, de la fièvre, de la constipation, de la diarrhée peuvent être observés.
  
• Blocage intestinal. Cette condition s'accompagne de la cessation de la circulation sanguine ou du péristaltisme, ainsi que du développement d'une douleur intense donnant au côté droit. En outre, il existe des manifestations sous la forme de vomissements et l'expansion des anses intestinales.
  

Dans les cas graves, la cause de la douleur peut être une hernie inguinale. On se plaint de l'augmentation de la douleur résultant de l'activité motrice. Cette pathologie appartient à la catégorie des maladies chirurgicales. Une telle violation est le résultat de plusieurs facteurs: une rupture de la couche interne de la paroi abdominale, associée à la perte de boucles intestinales et à une perte de mémoire dans la région de l’espace sous-cutané. Extérieurement, les téguments conservent leur intégrité, cependant, leur saillie semblable à un sac est observée dans la région de l'aine. Hernie étranglée particulièrement dangereuse, qui ne peut pas être ajustée à la palpation. La chirurgie est nécessaire pendant le traitement.

Influence des maladies du système urinaire

Des sensations douloureuses du côté droit peuvent gêner une femme dont l'urine est altérée, ainsi que la filtration du sang. La douleur est accompagnée par le développement de processus inflammatoires, ainsi que par le développement de pathologies dystrophiques, dégénératives, oncologiques. Dans certains cas, la douleur peut être si intense qu’on ne peut pas l’arrêter en utilisant des médicaments à effet anesthésique.

Dans certains cas, une douleur du côté droit peut survenir pendant la miction. Une telle violation est typique d'un blocage aigu de la vessie, provoqué par un blocage des canaux urétraux formés de pierres. Une urination douloureuse peut également être observée avec une urétrite et une obstruction et une inflammation des uretères.

Pourquoi fait mal au bas-ventre droit chez les femmes - les principales raisons

La douleur du côté droit de l'abdomen chez la femme peut signaler le développement de diverses maladies et apparaît à la suite de processus pathologiques affectant les organes internes situés dans cette partie du corps.

Sur le côté droit se trouvent la vésicule biliaire et le foie, l'appendice et une partie de l'intestin grêle (iléon), le rein droit avec la glande surrénale et les organes du système reproducteur (ovaire droit, trompe de Fallope). Des sensations douloureuses peuvent être provoquées par une maladie de l’un des organes susmentionnés du système sexuel, intestinal et excréteur, mais le plus souvent, la cause de l’inconfort chez les femmes est un problème gynécologique.

Douleur dans le côté droit de l'abdomen chez les femmes - la nature des sensations

La douleur est une réaction protectrice du corps face à divers types d'irritations des terminaisons nerveuses et peut apparaître dans n'importe quelle partie du corps. Dans le diagnostic préliminaire, il est important de décrire correctement la nature de la douleur et d'indiquer le lieu de sa localisation. Cela permettra au médecin de conclure à un processus pathologique et de déterminer les types d’examens nécessaires (échographie, IRM ou scanner).

Douleur intense dans le côté droit de l'abdomen

Cela peut être le signe de nombreuses pathologies - l'hépatite ou la cirrhose du foie, le stade initial de l'appendicite, la diverticulose intestinale ou les processus tumoraux. La douleur sourde dans le côté droit du bas-ventre chez les femmes est douloureuse, débilitante et indique l'implication dans le processus inflammatoire de nombreux récepteurs nerveux sensibles.

Mais le danger particulier est un arrêt brutal de la douleur, ce qui indique le développement de processus nécrotiques empêchant le transfert de l’impulsion de douleur. Les douleurs sourdes et douloureuses apparaissant au-dessous, dans la zone du côté droit, sont généralement associées à un malaise général, une faiblesse, des nausées, un jaunissement de la peau.

Douleur lancinante

Caractérisé par la sensation de tirer les organes internes vers la paroi abdominale. Un symptôme déplaisant est aggravé par un effort physique et oblige à prendre des postures forcées, ce qui affaiblit l'intensité de la douleur. Cette nature de la douleur indique des anomalies de la cavité abdominale (appendicite, adhérences, inflammation des reins et des glandes surrénales, duodénum, ​​hépatite) ou des lésions des organes pelviens (utérus, ovaire).

Très souvent, des douleurs constantes tiraillantes du côté droit surviennent chez les femmes pendant les règles ou pendant la grossesse. Parfois, les sensations de traction accompagnent le mouvement des calculs dans l'uretère et l'exacerbation de l'ostéochondrose de la colonne lombaire.

Douleur aiguë

Se produit généralement soudainement. Les crises aiguës peuvent être dues à des problèmes gynécologiques, à un piégeage nerveux, à des maladies de l'intestin et du système urinaire. Des douleurs coupantes du côté droit accompagnent des pathologies telles que l'inflammation ou la torsion de l'ovaire, le mouvement de la pierre dans l'uretère droit, le pincement du nerf dans la région lombaire, l'appendicite.

En tournant et en pliant le corps, il est possible d’aggraver une douleur lancinante au côté droit, qui s'accompagne d’une aggravation de l’état général - maux de tête, vertiges, yeux brouillés, évanouissements.

Douleur lancinante au côté droit du bas-ventre chez les femmes

Dans le côté droit est caractérisé en tant que percer la paroi abdominale de l'intérieur avec un objet pointu. Une telle douleur périodique émane d'un petit foyer pathologique d'appendicite, d'inflammation de la vésicule biliaire et d'urolithiase. Ils peuvent augmenter avec l'effort physique, les virages serrés, la toux et même l'inspiration.

La douleur n'est pas le seul signe accompagnant les maladies des organes internes. La fièvre, une sensation de brûlure, des nausées, des vomissements et d'autres troubles dyspeptiques sont d'autres symptômes associés.

Causes de la douleur du côté droit de l'abdomen chez les femmes

Considérez les principales conditions pathologiques pouvant causer de la douleur chez les femmes du côté droit.

Maladie de l'intestin

Appendicite

La cause la plus courante de douleur dans le bas de l'abdomen du côté droit. Les sensations douloureuses augmentent progressivement et de tirer et émoussé deviennent permanentes et aiguës. En même temps, l'état général empire, des nausées, des attaques de vomissements se produisent, la température augmente, une tension dans les muscles abdominaux est notée.

Les douleurs sont vives et insupportables, donnent à l'aine, au rectum et à la jambe. En cas d'attaque d'appendicite, appelez immédiatement une ambulance et envoyez la femme à l'hôpital, où une intervention chirurgicale sera effectuée pour retirer l'appendice.

Diverticulose intestinale

Photo: douleur abdominale

Le diverticule est une saillie de la paroi intestinale, tandis que le contenu de l'intestin s'accumule dans la «poche» qui en résulte et que le processus inflammatoire se développe, accompagné de sensations douloureuses.

L'image de la maladie rappelle à bien des égards l'appendicite et s'accompagne d'une intoxication du corps, de vomissements, de diarrhée et de fièvre. Par conséquent, lorsque l'appendicite est retirée, une révision intestinale est nécessaire pour exclure la diverticulose.

Duodénite

Le processus inflammatoire impliquant le duodénum et l'intestin grêle est accompagné d'une indigestion et de douleurs qui peuvent être données du côté droit et localisées dans le bas de l'abdomen.

Entérite

La douleur au côté droit se produit lors de l'inflammation de l'intestin grêle, à savoir l'iléon, qui se situe dans le bas de l'abdomen, à droite. Dans le même temps, les sensations douloureuses peuvent être paroxystiques ou persistantes et s'accompagnent de grondements dans l'abdomen, d'indigestion, d'une augmentation de la formation de gaz et de la diarrhée.

Obstruction intestinale

En cas de blocage intestinal, l'innervation de ses parois est perturbée et le péristaltisme s'arrête, ce qui s'accompagne d'une douleur intense, donnant à l'aine.

En même temps, des symptômes tels que vomissements incontrôlables, distension abdominale, selles retardées, troubles du rythme cardiaque, chute de pression apparaissent. C'est une condition dangereuse qui nécessite des soins médicaux urgents.

Hernie inguinale

C'est un baggy bombé dans l'aine. Hernie étranglée particulièrement dangereuse, accompagnée d'une douleur intense, d'un gonflement et d'une inflammation des anses intestinales, de l'épiploon et des fibres nerveuses. Lorsque la hernie est étranglée, des douleurs aiguës apparaissent du côté droit et de l’aine, qui sont aggravées par le moindre effort physique et sont administrées à la jambe. La hernie n'est enlevée que par chirurgie.

Pointes

Les membranes séreuses des organes internes et des intestins se manifestent souvent par des douleurs dans le bas de l'abdomen du côté droit. La raison de la formation d'adhérences est due à des interventions chirurgicales antérieures et à des complications postopératoires associées.

L'apparition de douleur dans le côté droit peut entraîner des maladies des organes internes. Par exemple, les dommages au foie dans l'hépatite, la cirrhose, les maladies de la vésicule biliaire et des voies biliaires, la pathologie pancréatique.

Maladie de la vessie et du rein

Davantage d'informations devraient être données sur les maladies du rein et de la vessie droites, qui s'accompagnent d'une douleur au bas de l'abdomen du côté droit.

Inflammation de l'urètre (urétrite)

Au stade initial, il s'accompagne de miction brûlante et douloureuse, avec implication dans le processus inflammatoire du ganglion inguinal, une douleur apparaît dans le côté droit de l'aine.

Urolithiase

accompagné de douleurs sourdes et douloureuses qui donnent à la région lombaire et le long de l'abdomen, des mictions fréquentes et l'apparition de sang dans les urines. Avec le passage de la pierre à travers l'uretère, une douleur aiguë et insupportable se produit dans le côté droit du bas-ventre, s'étendant jusqu'au bas du dos.

Vésico-urétéral

Le reflux est caractérisé par une douleur dans le bas de l'abdomen du côté droit, qui se manifeste lorsque vous urinez. Cette condition est expliquée par le retour de l'urine de l'uretère vers le rein.

Pyélonéphrite

Inflammation des reins, dans laquelle un seul rein peut être affecté. Si l'inflammation recouvre le rein droit, il se produit une douleur intense et douloureuse du côté droit du bas-ventre, qui se manifeste au bas du dos. Symptômes supplémentaires - changement de couleur de l'urine, soif constante, miction douloureuse et fréquente, gonflement, fièvre.

Glomérulonéphrite

Maladie dans laquelle le processus inflammatoire se développe dans les glomérules (glomérules) des reins. Dans le même temps, la douleur peut être ressentie dans le bas de l'abdomen, à droite et à gauche, et peut être accompagnée d'une augmentation de la température, de l'apparition d'une urine rouge, d'un gonflement et d'une augmentation de la pression artérielle.

Les maladies gynécologiques peuvent provoquer des douleurs dans le côté droit de l'abdomen chez les femmes

Douleur abdominale, donnant du côté droit de la femme, le plus souvent associée à des troubles gynécologiques ou à des infections sexuellement transmissibles.

Algoménorrhée (dysménorrhée)

le trouble le plus courant associé aux menstruations douloureuses. Pendant la menstruation, apparaissent des douleurs dans le bas de l'abdomen, douloureuses ou crampes, irradiant dans le bas du dos, l'aine, la jambe, accompagnées d'un malaise psychophysique général (nausée, faiblesse, mal de tête).

Le syndrome douloureux entraîne une augmentation du flux sanguin vers les organes pelviens, suivie de son accumulation et de sa stagnation dans l'utérus. Avec des pathologies inflammatoires concomitantes, la nature de la douleur augmente, des pertes vaginales apparaissent.

Annexite (salpingoophorite)

inflammation des trompes de Fallope et des ovaires, qui est unilatérale. En d’autres termes, en cas d’inflammation de l’ovaire droit, des douleurs sourdes et persistantes sont localisées dans le bas de l’abdomen du côté droit, sur le côté et dans le bas du dos. Il y a violation du cycle menstruel et les règles deviennent abondantes et douloureuses.

La cause de la maladie est généralement des infections génitales, transmises lors de rapports sexuels non protégés (blennorragie, chlamydia, mycoplasmose). Au cours de la maladie, en plus des douleurs douloureuses dans le bas de l'abdomen, il y a des pertes purulentes, des crampes et des brûlures pendant la miction, de la fièvre, des douleurs musculaires, des articulations et des maux de tête, des malaises lors des rapports sexuels.

Salpingite

Inflammation des trompes de Fallope, provoquant des infections génitales ou des manipulations gynécologiques (avortement, accouchement). L'agent responsable de la maladie est le staphylocoque, les champignons, E. coli et d'autres représentants de la microflore mixte.

La salpingite se manifeste par des douleurs coupantes au bas de l'abdomen du côté où se trouve la trompe de Fallope enflammée, des sécrétions séreuses, des mictions fréquentes, des troubles intestinaux et une détérioration générale du bien-être. Dans le traitement de la maladie utilisé des médicaments et des méthodes de physiothérapie.

Endométrite

Inflammation de la couche muqueuse interne de l'utérus provoquée par des bactéries pathogènes, des virus ou des champignons. Les facteurs provocateurs déclenchant le mécanisme de la maladie peuvent être des problèmes du système immunitaire, endocrinien ou nerveux. La manifestation principale de la maladie est une douleur aiguë ou tirante, des douleurs dans le bas de l'abdomen du côté droit, aggravées par la palpation.

Avec l'endométrite chronique, des douleurs persistantes et épuisantes apparaissent. Les autres symptômes de la maladie comprennent un écoulement avec une odeur désagréable, des brûlures et une douleur en urinant, des frissons, une augmentation du rythme cardiaque.

Dans le cours aigu de la maladie, on note une élévation de la température à des valeurs élevées, l'apparition de décharges purulentes, un malaise général, des douleurs sévères dans le bas de l'abdomen, qui donnent au sacrum. L'absence de traitement en temps opportun peut avoir de graves conséquences, notamment l'ablation de l'utérus.

Myome utérin

Le myome est une tumeur hormonale bénigne. Au fur et à mesure de sa croissance (à l'intérieur ou à la surface de l'utérus), la femme commence à être dérangée par des douleurs douloureuses périodiques au bas de l'abdomen, à droite. La maladie est causée par un dysfonctionnement hormonal des ovaires, qui commence à produire une quantité excessive d'hormones sexuelles féminines - l'œstrogène.

Le processus inflammatoire, l'interruption de la grossesse ou les complications post-partum peuvent être un facteur provoquant. Outre la douleur douloureuse dans le bas de l'abdomen, une constipation chronique, des mictions fréquentes et d'autres symptômes désagréables se produisent. Le traitement des fibromes peut être conservateur (médical), chirurgical ou combiné.

Kyste de l'ovaire

Il s’agit de la formation d’une bulle dont le contenu liquide dans la structure de l’ovaire augmente de volume plusieurs fois au cours de la croissance. La cause de la maladie sont des perturbations hormonales. La pathologie se manifeste par une douleur aiguë ou tiraillante unilatérale au bas de l'abdomen. Dans certains cas, les kystes sont résolus indépendamment, dans des situations graves, une intervention chirurgicale est nécessaire.

Apoplexie de l'ovaire

Il s’agit d’une rupture de kyste ovarien accompagnée d’une hémorragie interne. Il se développe après l'exercice avec un kyste de grande taille. Lorsqu'un kyste se rompt, des douleurs aiguës, insupportables, ressemblant à une appendicite, apparaissent. La douleur dans le côté droit du bas-ventre chez une femme peut donner à l'aine, à la cuisse, à la région rectale. Dans ce cas, une intervention chirurgicale d'urgence est nécessaire.

Endométriose

La maladie est de nature non inflammatoire, accompagnée par la croissance de la membrane muqueuse de l'utérus, des changements hormonaux et des saignements menstruels abondants. Simultanément, apparaissent des douleurs pelviennes dans le bas de l'abdomen droit, aggravées par un contact sexuel.

Douleur dans les maladies des vaisseaux sanguins et des ganglions lymphatiques

Photo: maladies vasculaires et cardiaques

Des sensations douloureuses typiques chez les femmes du côté droit peuvent survenir avec une lymphadénite, dans ce cas avec une inflammation du ganglion inguinal droit. En même temps, sa douleur, son augmentation de taille, ses sensations douloureuses dans le bas-ventre, accompagnées de fièvre et de frissons, sont notées.

Les douleurs de tiraillement se produisent également lorsque l'artère fémorale est endommagée (vascularite, thrombose artérielle). Puisque l'artère fémorale alimente en sang l'aine, les organes génitaux et la paroi abdominale antérieure, son rétrécissement ou thrombose provoque l'apparition d'un syndrome douloureux au bas de l'abdomen. Lorsque l'anévrisme est altéré, l'apport sanguin aux organes est altéré, ce qui entraîne une stagnation qui entraîne de fortes douleurs, y compris dans la région de l'aine, à droite.

Douleur au côté droit pour maladies de l'articulation de la hanche

Les lésions inflammatoires de l'articulation de la hanche du côté droit (coxarthrose, nécrose aseptique, maladie de Peterson), ainsi que d'autres pathologies rhumatoïdes, goutteuses ou infectieuses s'accompagnent d'une destruction progressive des tissus articulaires, d'un œdème inflammatoire, de fièvre et de douleurs d'intensité variable allant jusqu'à la face droite..

Que faire avec une douleur dans le côté droit?

Lorsqu'un symptôme alarmant est recommandé:

• mettre le patient dans une position confortable dans laquelle la douleur n'augmente pas;
• évaluer la nature et l'emplacement de la douleur;
• avec l’augmentation de la douleur et l’apparition d’autres signes précurseurs (nausée, vomissements, diarrhée, forte baisse de pression, évanouissements), appelez immédiatement une ambulance;
• Ne donnez pas d'analgésiques au patient avant l'arrivée des médecins afin de ne pas compliquer le diagnostic.

Si la nature du syndrome douloureux est légère et que de telles attaques ont déjà eu lieu, vous pouvez appeler le médecin local à la maison. Dans le cas d'une attaque de douleur à court terme survenue pour la première fois, il est nécessaire de contacter la polyclinique avec le médecin local et d'obtenir une référence pour un examen complet. N'oubliez pas que même une douleur légère et à court terme peut être le symptôme d'une condition dangereuse. Vous devez donc consulter un médecin et obtenir des recommandations de traitement.

Diagnostic et traitement

La douleur du côté droit de l'abdomen chez les femmes devrait être la raison de la visite chez le médecin. Ce signe d’avertissement peut laisser présager de graves pathologies chirurgicales ou gynécologiques nécessitant des soins d’urgence. Douleur vive et aiguë qui ne disparaît pas en moins d'une heure, mais augmente et s'accompagne d'une détérioration générale de l'état de santé - un symptôme dangereux qui nécessite l'hospitalisation du patient.

Mais dans d'autres cas, ne tardez pas avec une visite chez le médecin. Dans un premier temps, il est nécessaire de demander conseil au médecin du district qui, après avoir examiné et collecté l’anamnèse, dirigera le patient vers un examen. Les mesures diagnostiques consistent en un certain nombre d'études de laboratoire et d'instruments:

• test sanguin (général, biochimie) et urine;
• faire un frottis pour une pathologie gynécologique présumée;
• Échographie de la cavité abdominale et des organes pelviens;
• fibrogastroscopie (FGDS);
• Méthodes IRM et CT.

Après le diagnostic, le traitement peut être chirurgical ou conservateur, selon le type de pathologie. Dans des conditions qui ne tolèrent pas les retards et mettent en danger la santé et la vie du patient, ils ont recours à une intervention chirurgicale. Dans d'autres cas, utilisation d'un traitement médicamenteux et de méthodes de physiothérapie.

En cas de maladies des organes internes (intestins, foie, vésicule biliaire, pancréas), ainsi que de médicaments, le mode de vie et le régime alimentaire doivent être corrigés, et un régime approprié est sélectionné individuellement.

Dans les processus inflammatoires, les maladies infectieuses, les problèmes gynécologiques, prescrivent une cure d'antibiotiques, d'antiviraux et d'autres médicaments, afin d'éliminer la cause sous-jacente de la maladie. Des antispasmodiques et des analgésiques sont utilisés pour soulager la maladie, ce qui permet de réduire la douleur.

En général, le choix du schéma thérapeutique optimal dans chaque cas est effectué par un spécialiste, en tenant compte du type de pathologie, de la gravité des symptômes, de l'état général du patient, de la présence de maladies concomitantes et des éventuelles contre-indications. La tâche du patient est de suivre avec précision toutes les instructions du médecin et de prendre ses médicaments conformément aux instructions. Cela aidera à faire face à la maladie et à se débarrasser de la douleur.