Recommandations de l'Association russe de gastroentérologie pour le diagnostic et le traitement de l'infection à Helicobacter pylori chez l'adulte

Okhlobystin Aleksey Viktorovich - Candidat en sciences médicales, professeur agrégé du département de propédeutique des maladies internes de l'Université de médecine de l'État de Moscou I.M. Sechenov. Informations de contact: [email protected];

119991, Moscou, st. Pogodinskaya, 1 p. 1.

Yuri Alexandrovich Kucheryaviy - Candidat en sciences médicales, professeur agrégé du département de propédeutique des maladies internes et de la gastroentérologie de l’État établissement d’enseignement supérieur professionnel MSMSU. Informations de contact: [email protected];

127473, Moscou, st. Delegatskaya, 20/1
Ce document présente un projet de recommandations pratiques sur le diagnostic et le traitement conservateur de la pancréatite chronique (CP). Dispositions élaborées par le groupe de travail lors de la recherche et de l'analyse de la littérature, suivies d'une coordination.

La pancréatite chronique est une maladie caractérisée par une hétérogénéité prononcée du processus pathologique et des manifestations cliniques. La base de preuves de niveau I pour le diagnostic et le traitement est manquante. Malgré le manque de validité scientifique, les recommandations ont rassemblé les principales données modernes sur les normes internationales de traitement des PC. Des recommandations sont formulées concernant l’approche clinique et alimentaire, afin d’évaluer la fonction pancréatique (RV), le traitement de l’insuffisance exocrine de cette dernière et le diabète sucré secondaire (DM), afin de soulager la douleur et de prévenir les attaques douloureuses. Dans la partie pharmacothérapie, il existe des niveaux de preuve - CA et le degré de fiabilité des recommandations - CHP (Tableaux 1 et 2). Des recommandations sur l’utilisation des méthodes de radiologie les plus appropriées sont présentées.

Le but de ces recommandations est de développer des orientations pratiques sur le diagnostic et le traitement de la PC pour les gastro-entérologues et les médecins généralistes sur la base d’une approche méthodologique rigoureuse. En raison de l'utilisation de méthodes de diagnostic par rayonnement et du développement de la biologie moléculaire, des formes spécifiques de CP sont décrites: pancréatite auto-immune [24, 40, 47, 75, 90], pancréatite paraduodénale [108, 151] et pancréatite associée à des mutations géniques [49, 73, 131, 151 ]. Cependant, il n’existe actuellement aucun accord international sur leur définition et / ou leur traitement. Pour cette raison, les dispositions détaillées concernant ces formes spécifiques de la maladie n'ont pas été examinées.

La pancréatite chronique est une maladie inflammatoire du pancréas persistante, se traduisant par des modifications morphologiques irréversibles qui provoquent des douleurs et / ou un déclin permanent de la fonction [4, 48].

La prévalence en Europe est de 25,0 à 26,4 cas pour 100 000 habitants, en Russie de 27,4 à 50,0 cas pour 100 000 habitants. Dans le monde, l'incidence de la pancréatite aiguë et chronique a tendance à augmenter, plus de deux fois au cours des 30 dernières années. L'incidence de la pancréatite chronique dans les pays développés varie de 5 à 10 cas pour 100 000 habitants; dans le monde entier - 1,6 à 23 cas pour 100 000 habitants par an [56, 87, 132, 136].

Le CP se développe généralement vers l’âge moyen (35 à 50 ans). Dans les pays développés, l'âge moyen depuis le diagnostic est passé de 50 à 39 ans, la proportion de femmes parmi les malades a augmenté (de 30%), le handicap primaire atteint 15% [87, 132].

La mortalité après le diagnostic initial de PC atteint 20% au cours des 10 premières années et plus de 50% après 20 ans (moyenne de 11,9%). Dans 15 à 20% des cas, les patients décèdent des complications résultant d'exacerbations de pancréatite, d'autres de troubles digestifs secondaires et de complications infectieuses [56, 87, 132, 136].

La compréhension actuelle de l'étiologie de la maladie reflète la classification TIGAR-O [69], selon laquelle on distingue:

Okhlobystin Alexey Viktorovich

Okhlobystin Alexey Viktorovich

• Professeur associé
• Type d'emploi PPP
• Diplômé en sciences médicales
• Informations sur la formation continue 21.06.2003 GOU VPO Moscow Medical Academy. I.M.Shechenova Roszdrava
  Spécialité: Maladies internes

12.10.2013 SBUU VPO Première université médicale d'État de Moscou nommée d'après IM Sechenov, ministère de la Santé de Russie Fondements psychologiques et pédagogiques de l'enseignement médical et pharmaceutique supérieur - 72 heures
(72 heures)

Okhlobystina O. Z.

Avis de médecin

J'ai aimé le médecin, approche soucieuse de résoudre les problèmes de santé. L'essentiel est que le contact entre le médecin et le patient soit établi pour que vous puissiez lui faire confiance. De ce côté, le docteur est incroyable! Juste les impressions les plus positives de moi. Une personne très instruite, il était dans le bon élément, travaillant dans la direction, il me fait plaisir de communiquer avec lui. Je recommande ce spécialiste. Depuis que des procédures supplémentaires nous ont été prescrites, nous allons certainement lui écrire.

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Le médecin est apparemment une personne forte et organisée. Dans cette situation, j'aimerais que les gens soient un peu plus doux. Du bon: en général, il est à noter que le spécialiste ne livre rien, tout est sur le cas. Apparemment, une telle personne est simple, sans shushi-musi. Le médecin a posé des questions sur tout, a formulé des recommandations, y compris les études coûteuses que nous avons demandé de remplacer, et le traitement nous a été prescrit, essentiellement. En conséquence, le médecin produit l’impression d’un spécialiste expérimenté qui sait de quoi il parle!

Le médecin a été choisi pour ses examens et son expérience. Le médecin est très attentif, conscient. En tant que spécialiste très strict, l’attention portée aux détails est assez grande. L'atmosphère à la réception est calme, sans tension. Le médecin m'a prescrit un médicament. Les souvenirs de la réception sont bons. Maintenant, j'utilise les médicaments que le médecin m'a prescrits jusqu'à ce qu'il n'y ait aucun résultat significatif.

Le docteur pleinement satisfait. Malgré le fait que nous soyons venus plus tard, nous avons été bien reçus. Parmi tous les médecins que nous avons visités, ce premier, très attentif à tout, ne vous oblige pas à passer des examens supplémentaires inutiles. Tout dans l'affaire, tout est clair, tout décrit tout en détail, le tout dans un langage simple. Ceci est le premier spécialiste à ne pas perdre de vue les symptômes qui nous préoccupent. Bien sûr, nous examinerons les résultats du traitement, mais même maintenant, il semble que tout se terminera à merveille. Nous sommes allés nous-mêmes chez le médecin selon les commentaires de nos amis, et nous allons maintenant bien répondre à elle.

Alexey

Alexey Okhlobystin

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AMELIORATION DES MEDECINS

Gastro-entérologues et endoscopistes: approche interdisciplinaire dans le diagnostic différentiel et le traitement des maladies du tractus gastro-intestinal

6 avril 2016

II Conférence scientifique a eu lieu

Organisateurs de la conférence:

Société endoscopique russe

Société scientifique des gastroentérologues de Russie

FSBE DPO "Académie médicale centrale" UD Président de la Fédération de Russie

SBEI HPE “Université de recherche médicale russe. N.I. Pirogov "Ministère de la Santé de la Fédération de Russie

Responsables scientifiques:

Oleg Nikolayevich Minushkin, MD, professeur, vice-président de la Société scientifique des gastroentérologues de Russie, spécialiste en gastroentérologie en chef du département médical principal du bureau des affaires présidentielles, chef du département de thérapie et de gastroentérologie de l'Académie de médecine de l'État central du département des affaires présidentielles

Evgeny Dmitriyevich Fedorov, MD, professeur, président suppléant et secrétaire général de la Russian Endoscopic Society, chercheur en chef de la SEC sur la chirurgie abdominale et l'endoscopie du département de chirurgie hospitalière n ° 2 du Laboratoire de recherche en gastroentérologie et endoscopie chirurgicales N.I.Pirogova "Ministère de la Santé de la Fédération de Russie, Chef du département de chirurgie endoscopique GKB №31

Lieu:

Bâtiment gouvernemental de Moscou, Nouvel Arbat, 36

En ligne, 319 spécialistes ont assisté à la conférence - 123 médecins de pays voisins (Tadjikistan, Ukraine, Moldavie) et de régions russes, y compris Moscou et la région de Moscou, Saint-Pétersbourg, Voronezh, Omsk, Krasnodar, Tcheboksary, Orel, Anapa, Murom, Norilsk, Samara et d’autres villes.

Des groupes de médecins de leurs institutions médicales ont assisté au travail à distance de la conférence: 11 personnes - des médecins de la FSUE «Sanatorium« Marino »du département des affaires présidentielles.

Une discussion active a eu lieu dans la salle, les médecins ont discuté de cas cliniques spécifiques issus des activités pratiques des conférenciers, de l’exactitude du diagnostic et du traitement des maladies rares du tractus gastro-intestinal.
172 spécialistes ont participé à des tests anonymes. Il a été proposé de «se vérifier» en répondant à 5 questions sur le sujet de la conférence avant le début des travaux et aux mêmes questions à la fin du programme. Lors du premier test, 76% des étudiants ont répondu correctement à au moins 3 questions, à la fin de l'événement - 85%.

L'analyse des erreurs commises par les élèves montre que la réponse la plus souvent incorrecte a été enregistrée aux questions 1 et 3. Nous attirons votre attention sur la réponse correcte à la question 1. Merci de noter. résultats de l'oesophagoscopie vidéo. Quel signe n'est pas typique de l'œsophagite à éosinophiles? La réponse est "érosion polygonale à bords festonnés". A la question 3. Sous quelle maladie peut-il y avoir une hépatomégalie significative? Réponse: "Hépatite virale aiguë."

Nous vous invitons à écouter les rapports de la section Archives vidéo et à tester vos connaissances à nouveau.

TEST

La réponse correcte est surlignée en rouge.

I. Veuillez évaluer les résultats de l’œsophagoscopie vidéo. Quel signe n'est PAS caractéristique de l'œsophagite à éosinophiles?

• Rainures verticales sur la membrane muqueuse
• Erosion polygonale à bords festonnés
• Lésions ponctuées blanchâtres de la membrane muqueuse (microabcès)
• Haute vulnérabilité (larmes) de la membrane muqueuse - la muqueuse de type "papier de soie"

II. Comment établir / confirmer un diagnostic de colite au collagène (un type de colite microscopique) au cours d’une coloscopie?

• Utilisation d'un coloscope vidéo ultra haute définition
• Utilisation d'un coloscopie vidéo avec possibilité d'inspection dans un spectre lumineux étroit
• Utilisation d'un coloscope vidéo avec grossissement
• Ayant une biopsie de pignon et microscopie subséquente de la membrane muqueuse

III Sous quelle maladie peut se produire une hépatomégalie importante:

• Cancer du foie
• Insuffisance cardiaque congestive
• Hépatite virale aiguë
• Cirrhose CLP
• Hémochromatose

IV.Pour le syndrome de cytolyse, qui se développe dans les lésions hépatiques aiguës, caractérisé par:

• Augmentation de l'activité AST, ALT, LDH
• Augmenter la phosphatase alcaline
• Diminution du niveau de prothrombine
• Changement dans les échantillons de sédiments protéiques
• Réaction positive du cumbus

V. Parmi les symptômes suivants, lequel apparaît le plus tôt avec une cirrhose biliaire?

• Saignement des gencives
• Rate élargie
• Prurit
• AST et ALT augmentés
• Réduction de la cholinestérase

Inscription

Oleg Nikolayevich Minushkin, MD, professeur, vice-président de la Société scientifique des gastroentérologues de Russie, spécialiste en gastroentérologie en chef du département médical principal du bureau des affaires présidentielles, chef du département de thérapie et de gastroentérologie de l'Académie de médecine de l'État central du département des affaires présidentielles

Evgeny Dmitriyevich Fedorov, MD, professeur, président suppléant et secrétaire général de la Russian Endoscopic Society, chercheur en chef de la SEC sur la chirurgie abdominale et l'endoscopie du département de chirurgie hospitalière n ° 2 du Laboratoire de recherche en gastroentérologie et endoscopie chirurgicales N.I.Pirogova "Ministère de la Santé de la Fédération de Russie, Chef du département de chirurgie endoscopique GKB №31

Maslovsky Leonid Vitalyevich, docteur en sciences médicales, professeur, département de thérapie et de gastroentérologie, établissement d'enseignement budgétaire de l'État fédéral «Académie de médecine centrale de l'État» du département administratif du président de la Fédération de Russie

Rapports:

• Maladies rares de l'œsophage

• Hépatopathie alcoolique: de nouvelles approches thérapeutiques

Ivanova Ekaterina Viktorovna, docteur en sciences médicales, chercheuse en chef du laboratoire de recherche scientifique en gastroentérologie chirurgicale et en endoscopie de l'Université de recherche médicale d'État de Russie N.I. Pirogov "Ministère de la Santé de la Fédération de Russie, l'un des principaux spécialistes en endoscopie du centre médical" Clinic K + 31 "

Rapports:

• Oesophagite à éosinophiles (cas clinique et sa discussion)
• Maladie coeliaque (cas clinique et sa discussion)

Pirogov Sergey Sergeevich, candidat des sciences médicales, chercheur principal du département d'endoscopie, Institut de recherche et d'oncologie de Moscou P.A. Herzen, succursale du Centre national de recherche radiologique médicale du ministère de la Santé de la Fédération de Russie

Rapport: Les maladies rares de l'œsophage - la place de l'endoscopie dans leur diagnostic

Kalinin Andrey Viktorovich, docteur en sciences médicales, professeur, professeur au département de gastroentérologie de la faculté de perfectionnement des médecins de l'Institut de formation médicale de l'oblast régional de Moscou «Institut de recherche médicale régional de Vladimir»

Rapport: Maladies rares de l'intestin grêle

Seleznev Denis Evgenievich, endoscopiste du centre médical "K + 31 Clinic", chercheur associé au laboratoire de recherche scientifique en gastroentérologie chirurgicale et en endoscopie de l'Université de recherche médicale russe. N.I. Pirogov "Ministère de la Santé de la Fédération de Russie

Rapport: Ulcération de l'iléon sténosant (cas clinique et discussion)

Ardatskaya Maria Dmitrievna, docteur en médecine, professeure, professeure au département de thérapie et de gastroentérologie de l'État, établissement d'enseignement budgétaire «Académie de médecine de l'État central» du département administratif du président de la Fédération de Russie

Rapport: Maladies rares du côlon

Cheryomushkin Sergey Viktorovich, candidat aux sciences médicales, docteur de la catégorie de qualification la plus élevée, chef du département thérapeutique n ° 1, assistant du département de propédeutique des maladies internes et de la gastroentérologie de l'Université de médecine et de dentisterie du ministère de la Santé de la Fédération de Russie à Moscou

Rapport: Colite microscopique (cas clinique et discussion)

Poltorykhina Ekaterina Aleksandrovna, chercheuse au département de diagnostic et de chirurgie endoscopiques du centre de recherche sur la coloproctologie de l'état de Ryazh au ministère de la Santé de la Fédération de Russie

Rapport: Maladies rares du côlon. Diagnostic endoscopique et diagnostic différentiel

Serebrova Svetlana Yuryevna, MD, professeure au département de pharmacologie clinique et de médecine interne. Propédeutique de l'établissement d'enseignement budgétaire supérieur de l'enseignement professionnel «Première université d'État de Moscou. I.M.Shechenova "Ministère de la Santé de la Fédération de Russie

Rapport: Synergie et antagonisme des médicaments synthétiques et à base de plantes dans la thérapie complexe des maladies de la ZHD

Samsonov Alexey Andreevich, docteur en sciences médicales, professeur au département de propédeutique des maladies internes et de la gastroentérologie de la faculté de médecine de l'État établissement d'enseignement supérieur supérieur de Moscou Université de médecine et de dentisterie du nom de AI Evdokimov Ministère de la Santé de la Fédération de Russie

Rapport: Le rôle des troubles de la motilité dans les maladies fonctionnelles du tractus gastro-intestinal

Tatyana E. Polunina, docteur en médecine, professeure au département des maladies internes de l'Université de médecine et de dentisterie de Moscou. A.I. "Evdokimova", ministère de la Santé de la Fédération de Russie, chef du centre hématologique sur la base de la CEM

Rapport: Traitement du RGO, difficultés et coûts

Ivanova Olga Ivanovna, candidate aux sciences médicales, département de thérapie et de gastroentérologie, Académie de médecine de l'État central, administration du président de la Fédération de Russie

Rapport: Moyens d'améliorer le traitement des patients atteints du SII

Okhlobystin Aleksey Viktorovich, candidat aux sciences médicales, professeur agrégé au département de propédeutique des maladies internes, faculté de médecine, SEI HPE "Première université médicale d'État de Moscou nommée d'après IM Sechenov" du ministère de la Santé de la Fédération de Russie

Rapport: biliaire et pancréatite

Oleg Nikolayevich Minushkin, MD, professeur, vice-président de la Société scientifique des gastroentérologues de Russie, spécialiste en gastroentérologie en chef du département médical principal du bureau des affaires présidentielles, chef du département de thérapie et de gastroentérologie de l'Académie de médecine de l'État central du département des affaires présidentielles

Rapport: Troubles dysfonctionnels des voies biliaires

Selivanova Galina Borisovna, docteur en sciences médicales, professeure au département de thérapie générale de l'Université de recherche médicale de Russie. N.I. Pirogov "Ministère de la Santé de la Fédération de Russie

Rapport: La suppression acide efficace est la base du traitement du RGO

Plyusnin Sergey Veniaminovich, docteur en sciences médicales, professeur, chef du département de thérapie, Institut de médecine dentaire du DPO de l’UNO, chef du département de gastroentérologie de la FSBE, "Hôpital clinique militaire militaire nommé en A.A.Vishnevskogo "Ministère de la Santé de la Fédération de Russie

Rapport: Prévention primaire et secondaire de la cirrhose alcoolique

Manovitskaya Anzhelika Vladimirovna, candidate aux sciences médicales, endocrinologue, institution budgétaire de l'État fédéral, Centre de recherche scientifique "Institut d'immunologie" FMBA RF

Rapport: Maladie du foie gras sans alcool - Le point de vue d'un endocrinologue

Gastro-entérologue - RO

Professeur Kruglov Sergey Vladimirovich - DMN, médecin généraliste, gastro-entérologue, spécialiste des seins, oncologue, proctologue, chirurgien

Abaeva Natalia Georgievna - KMN, gastro-entérologue, pédiatre de la plus haute catégorie

Le 25 novembre 2017, sur la base de l'Université de médecine de l'État de Rostov, s'est tenu le cinquième Congrès des médecins du district fédéral du Sud. Lieu de réunion: salle de réunion du bâtiment d’enseignement et de laboratoire.

Le thème du congrès: "Méthodes innovantes et de haute technologie pour le diagnostic et le traitement des maladies socialement significatives en gastroentérologie."

Je pense qu'il est très important de parler de ceux qui ont participé à la mise en place du congrès:

• Maria Dmitrievna Ardatskaya - Docteur en sciences médicales, professeure au département de gastroentérologie de l'Académie de médecine de l'État central (TSGMA) de l'administration présidentielle de la Fédération de Russie (UDP de la Fédération de Russie), Moscou.
• Arzamasova Olga Alexandrovna - Docteur en diagnostic de laboratoire clinique KDL “Invitro-Moscou”, LLC Laboratoire indépendant Invitro, Moscou.
• Bogatyrev Valery Georgievich - PhD, professeur agrégé du département de propédeutique des maladies internes, FSBEI SE RostGMU, ministère de la Santé de la Russie, Rostov-on-Don.
• Butorova Lyudmila Ivanovna - Ph.D., professeure associée du département de thérapie externe, faculté de médecine, FSBEI de la première université de médecine de Moscou. Sechenov Ministère de la Santé de Russie, Moscou.
• Elena Ivanovna Vovk - Candidate aux sciences médicales, professeure associée au département de thérapie, pharmacologie clinique et aide médicale d'urgence, université médicale et dentaire de Moscou. A.I. Evdokimova, Moscou.
• Dudnikova Eleonora Vasilyevna - Docteur en sciences médicales, professeur, chef du département des maladies des enfants n ° 3 de l'établissement d'enseignement supérieur du budget de l'État fédéral de l'Université de médecine de l'État de Rostov du ministère de la Santé de Russie, Rostov-sur-le-Don.
• Dyatchina Lyudmila Ivanovna - Ph.D., pharmacologue clinicienne, assistante du département de gastroentérologie et d'endoscopie du cours de pharmacologie clinique de la FPK et de la PPS de la FSBI HE VO Université de médecine de l'État de Rostov du ministère russe de la Santé, Rostov-on-Don
• Zakharenko Sergey Mikhailovich - Docteur en sciences médicales, professeur au département des maladies infectieuses (avec un cours de parasitologie médicale et des maladies tropicales) de l'Académie de médecine militaire. S.M. Kirov, Saint-Pétersbourg.
• Malikhova Olga Alexandrovna - Docteur en sciences médicales, chercheuse principale, responsable du groupe endoscopique du département de conseil scientifique du Centre russe de recherche sur le cancer N. N. Blokhin.
• Nadinskaya Maria Yuryevna - candidate en sciences médicales, professeure agrégée au département de propédeutique des maladies internes de la première université de médecine de l'État, nommée d'après IM Sechenov, ministère de la Santé de Russie, Moscou.
• Okhlobystin Alexey Viktorovich - PhD, professeur agrégé du département de propédeutique des maladies internes de la faculté de médecine de la FSAEI de la première université de médecine de Moscou, nommée d'après Sechenov, ministère de la Santé de la Russie, Moscou.
• Serebrova Svetlana Yurievna - Docteur en sciences médicales, professeure, professeure au département de pharmacologie clinique et de propédeutique des maladies internes FSBEI HE First MGMU eux. IM Sechenov, ministère de la Santé de Russie, Moscou.
• Snezhko Irina Viktorovna - Candidate en sciences médicales, professeure associée au département d'hématologie et de transfusiologie du Collège d'éducation physique et à la faculté de physiologie pédiatrique et de médecine appliquée de l'Université médicale de Rostov du ministère russe de la Santé, Rostov-on-Don.
• Galina Tarasova - docteur en sciences médicales, professeure, professeure au département de propédeutique des maladies internes du budget de l'État fédéral, établissement d'enseignement supérieur de l'Université de médecine de l'État de Rostov, ministère de la Santé de Russie, Rostov-sur-le-Don.
• Yulia Alexandrovna Fominykh - Candidate en sciences médicales, professeure associée du département des maladies internes au cours «Gastroentérologie» de la Faculté de médecine dentaire de la Faculté de médecine dentaire de la FSBEI «Première université médicale de Saint-Pétersbourg nommée d'après I. Pavlov».
• Galina Shavkuta - Docteur en sciences médicales, professeure, chef du département de médecine générale (médecine de famille) avec un cours de gériatrie et de médecine d'urgence FSBEI DPO RMANPO du ministère de la Santé de Russie, Moscou.
• Alexander Efimovich Shestopalov - Docteur en sciences médicales, professeur, professeur du département d'anesthésiologie et de médecine d'urgence au FSBEI DPO RMANPO du ministère de la Santé de Russie, Moscou.
• Yakovlev Alexey Alexandrovich - docteur en sciences médicales, professeur, chef du département de gastroentérologie et d'endoscopie du cours de pharmacologie clinique de la faculté de médecine et de la faculté de médecine fédérale, établissement d'enseignement supérieur de l'Université de médecine de Rostov, ministère de la Santé de la Russie, Rostov-on-Don.

Tous les spécialistes ont grandement contribué à l’organisation du congrès; seul le travail coordonné de grands spécialistes de la gastro-entérologie a permis d'obtenir un résultat aussi remarquable!

Le moment est venu de présenter les rapports et les orateurs:

1. Formation médicale continue et accréditation de spécialistes. Présenté par: Butova E.N. (Rostov-on-Don).
2. L'effet de la microflore intestinale sur la santé humaine. De la pathogenèse aux méthodes modernes de correction de la dysbiose. Modérateurs: Yakovlev A.A., Butova E.N., Zakharenko S.M.
3. Idées modernes sur la correction des troubles dysbiotiques du côlon. Orateur: S.M. Zakharenko (Saint-Pétersbourg).
4. Microflore gastro-intestinale, norme et pathologie. Présenté par: Dudnikova E.V. (Rostov-on-Don).
5. Microbiote intestinal dans la pathogenèse des maladies du foie et de leurs complications. Présenté par: Nadinskaya M.Yu (Moscou).
6. Effets pléotropes de Saccharomyces Boulardii. Orateur: S.M. Zakharenko (Saint-Pétersbourg).
7. La nécessité d'un soutien nutritionnel chez les patients atteints de maladie inflammatoire de l'intestin. Présenté par: Shesopalov AE (Moscou).
8. Nouvelles facettes des approches bien connues du traitement des maladies de l'œsophage et de l'estomac. Modérateurs: Yakovlev A.A., Butova E.N., Shavkuta G.V.
9. Nouvelles possibilités d’améliorer l’efficacité du traitement de l’éradication. Présenté par: Shavkuta G.V. (Rostov-on-Don).
10. Problèmes actuels liés à la fin de l'éradication de l'infection à Helicobacter pylori. Présenté par: Butorova L.I. (Moscou).
11. GERD et gastrite associée à Hp: continuité du traitement pathogénétique. Présenté par: A. Yakovlev (Rostov-on-Don).
12. Interchangeabilité des inhibiteurs de la pompe à protons: questions de discussion aiguës. Présenté par: Serebrova S.Yu. (Moscou).
13. Pathologie fonctionnelle du tube digestif. Critères russes et romains. Modérateurs: Yakovlev A.A., Butova E.N., Ardatskaya M.D.
14. Constipation, flatulence, flatulence: inconvénient ou souffrance? Symptômes de sevrage ou d'aide? Présenté par: Ardatskaya MD (Moscou)
15. La constipation chronique est une routine de la vie ou une vie de mauvaise qualité et précurseur du cancer colorectal. Présenté par: Fominyh Yu.A. (St. Petersburg)
16. Cidre se chevauchant des maladies gastro-entérologiques fonctionnelles. Présenté par: Tarasova G.N. (Rostov-on-Don)
17. Douleur du foie et de la vésicule biliaire. Les possibilités du clinicien en pratique réelle. Modérateurs: Yakovlev A.A., Butova E.N., Vovk E.I.
18. Phospholipides essentiels dans le traitement des maladies du foie (NAFLD, ABP, CVG). Présenté par: Vovk E.I. (Moscou).
19. Diagnostic différentiel de la splénomégalie. Présenté par: Snezhko IV (Rostov-on-Don)
20. Le choix de la tactique du patient avec biliary fonctionnel. Présenté par: Tarasova G.N. (Rostov-on-Don)
21. Discussion des recommandations internationales et nationales. Modérateurs: Yakovlev A.A., Butova E.N., Okhlobystin A.V.
22. Recommandations russes et internationales modernes pour le diagnostic et le traitement de la pancréatite chronique. Présenté par: Okhlobystin A.V. (Moscou).
23. Traitement des lésions érosives et ulcéreuses de l'estomac causées par la prise d'anti-inflammatoires non stéroïdiens. Présenté par: Tarasova G.N. (Rostov-on-Don).
24. Critères de qualité endoscopiques dans la coloscopie moderne. Présenté par: Mlikhova OA (Moscou).
25. Maladie intestinale inflammatoire. Stratégie de traitement cible: comment obtenir le maximum d'effet thérapeutique? Modérateurs: Yakovlev A.A., Butova E.N.
26. Possibilités de traitement anticycotène pour les complications de la maladie de Crohn. Analyse de cas clinique. Présenté par: Arzamasova OA (Moscou).
27. Nouvelles réalisations de la pharmacologie pour la gastro-entérologie pratique. Présenté par: A. Yakovlev (Rostov-on-Don).
28. Les médicaments à libération active sont un nouveau mot dans les critères d'application de la gastro-entérologie. Présenté par: Tarasova G.N. (Rostov-on-Don).
29. Diagnostic différentiel et traitement de la maladie ischémique du foie. Présenté par: Bogatyrev VG (Rostov-on-Don).
30. Formes résistantes de reflux gastro-oesophagien: le bon choix de la PIP. Présenté par: A. Yakovlev (Rostov-on-Don).
31. Évaluation des avantages / risques des inhibiteurs de la pompe à protons dans le traitement du KZS. Présenté par: Dyatchina L.I.

Au cours du congrès, tous les spécialistes ont reçu une grande quantité d’informations pertinentes et nécessaires. Au cours des discussions, de nombreuses questions ont été posées et des réponses détaillées ont été reçues de spécialistes de haut niveau. Tous les rapports et conférences étaient remplis d'informations générales et d'un grand nombre de recherches dans le domaine actuel: la médecine factuelle. Tous les participants à la fin du congrès ont reçu des certificats.

Les journalistes ont "enterré" leur grand frère Ivan Okhlobystin au lieu de plus jeune

L'acteur Ivan Okhlobystin a relaté sur Internet une terrible tragédie: son frère avait été tué dans un accident. A la disposition du programme "Vous n’y croirez pas!" Il y avait des images de vidéo opérationnelle.

Sur le 115e km de l'autoroute «Ukraine», des voitures circulent autour du lieu du terrible accident de la circulation. Sous les roues d'un camion-citerne d'essence dans une mare de sang se trouve le corps d'un homme. Quelques heures plus tard, la police a découvert: le défunt ?? Le frère est Ivan Okhlobystin.

L'enquête a établi que le frère d'Okhlobystin était décédé par hasard. Il s'est tenu sur la touche et a réparé la voiture. Et à ce moment il a été frappé par un camion de carburant. Le reportage sur la mort de son frère Okhlobystin figurait en première page des journaux. Dans l'image Ivan Okhlobystin ?? à côté de frère aîné Alexey.

L’équipage du programme NTV «Vous n’y croirez pas!» A trouvé Alexei Okhlobystin… vivant et en bonne santé. Qui l'a enterré vivant?

Alexey Okhlobystin a presque 30 ans de plus qu'Ivan et ressemble beaucoup à son célèbre parent. Alexey vit à Odessa et enseigne à l’école nautique. Et il a appris sa "mort" lorsqu'il a donné une conférence aux cadets.

Le frère d'Okhlobystin a expliqué pourquoi, après avoir informé le pays entier de ce terrible accident, les journalistes s'étaient confus et l'avaient enterré ?? Trop de parents à Okhlobystyn. Acteur paternel a deux frères et trois soeurs. Y a-t-il un autre frère dans la lignée de la mère ?? Stanislav Stavitsky, 27 ans. C'est lui qui est mort dans un terrible accident.

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Gastro-entérologie: directives cliniques. Acheteur Alexey Olegovich, Okhlobystin Alexey Viktorovich, Lapina Tatyana Lvovna

Description du livre "Gastroenterology: Clinical guidelines":

La publication contient des directives cliniques sur les maladies gastro-entérologiques les plus courantes, préparées par l'Association russe de gastroentérologie. Les données de base sur le diagnostic, le traitement, la prévention et la réadaptation des principales maladies de l'œsophage, de l'estomac, du foie, du pancréas, de la vésicule biliaire, du petit et du gros intestins dans la pratique médicale sont présentées sous une forme concise et accessible.Le respect de la méthodologie internationale d'élaboration de ces recommandations cliniques en garantit la modernité fiabilité, généralisation des meilleures expériences et connaissances du monde, applicabilité dans la pratique, qui offre des avantages par rapport aux sources d'informations traditionnelles (manuels, monographies) AFII, manuel). Conçu pour les gastro-entérologues praticiens, les médecins généralistes, les médecins généralistes, les internes, les résidents ainsi que les étudiants de troisième cycle des facultés de médecine. 2 ème édition, révisée et augmentée.

Lecteurs d'opinion:

L'un des meilleurs manuels de gastro-entérologie domestique.

La citation suivante:
1) Couverture, contenu, introduction (trois premières photos)
2) Illustrations du livre - chapitre "Reflux gastro-oesophagien", "Gastrite chronique" et "Dyspepsie fonctionnelle", extrait du chapitre "Hépatite virale chronique" avec un exemple de l'annotation au médicament (les douze photos suivantes)

Okhlobystin Alexey Viktorovich Gastro-entérologue

Okhlobystina O. Z., Moscou: gastro-entérologue, témoignages de patients, lieux de travail, 23 ans d’expérience, rendez-vous.

9 commentaires
Gastro-entérologue
st. Kiev, 22
"Premier docteur" à Kiev

5 critiques
Gastro-entérologue
st. Usacheva, 33, page 3
Clinique “Médecin de famille” sur Usachev (m. Sportivnaya)

Expérience de travail

Éducation

1996
éducation de base
Première université médicale d'État de Moscou. I.M. Sechenov (entreprise médicale)

1998
résidence
Première université médicale d'État de Moscou. I.M. Sechenov (thérapie)

2005
école d'études supérieures
Première université médicale d'État de Moscou. I.M. Sechenov (thérapie)

Pharmacothérapie rationnelle. Volume 04. Maladies de l'appareil digestif. Ivashkin V.T.

Azlocilline...........................................................705 Algedrate / hydroxyde de magnésium............................................706 Préparations d'aluminium magnésium avec de l'acide alginique...............709 phosphate d'aluminium....................................................710 Amantadine............................................................711 Acide aminocaproïque.............................................714 Acide aminométhylbenzoïque.........................................716 amoxicilline........................................................718 Amoxicilline / clavulanate.............................................720 ampicilline..........................................................723 Amphotéricine B.......................................................725 Atropine..............................................................728 Acide acétylsalicylique............................................731 Acyclovir............................................................735 Bentsiklan............................................................738 bisacodyl............................................................739 Budenofalk..........................................................741 Baktisubtil.........................................................742 Berlamin modulaire.....................................................743 ADN recombinant du vaccin antihépatite B........................746 Vancomycine..........................................................747 Sous-salicylate de bismuth.................................................750 Dicitrate de tri-potassium de bismuth............................................751

Hepatofalk Planta..................................................754 Hepatrombin G........................................................755 Hymécromone..........................................................756 bromure de butyle d'hyoscine................................................757 Glaksenna.............................................................760 Glycérol.............................................................761 Guttalaks............................................................761 Detralex............................................................763 Docuzat sodium.......................................................764 dompéridone..........................................................765 Drotaverinum...........................................................767 Dulcolax............................................................769 Duspatalin..........................................................770 Immunoglobuline contre l'hépatite B humaine...........................773 Infliximab.........................................................774 Itraconazole..........................................................778 Carbonate de calcium / Carbonate de magnésium....................................781 Carbonate de calcium.....................................................782 Huile de ricin.....................................................784 Ketoconazole..........................................................785 clarithromycine.......................................................787

Kolestiramine........................................................790 Costrimoxazole (sulfaméthoxazole / triméthoprime).......................791 Lamivudin...........................................................796 Lanzap...............................................................800 lansoprazole..........................................................801 Liv.52................................................................804 Linex...............................................................805 lopéramide............................................................806 Maalox..............................................................809 Hydroxyde de magnésium....................................................810 carbonate de magnésium.....................................................812 sulfate de magnésium...................................................... 0,813 mebeverin...........................................................816 bisulfite de sodium Menadione.........................................817 mésalazine............................................................818 Méthylprednisolone....................................................821 Métoclopramide.......................................................827 iodure de métocynie.................................................... 830 métronidazole........................................................831 Morphine..............................................................835 Morphine / narcotine / chlorhydrate de papavérine / codéine / thébaïne.............839 Motilak.............................................................840 Motilium............................................................841 Mukofalk............................................................842

Mezim forte......................................................... 844

Mezim forte 10 000................................................... 845 naloxone............................................................847 Naltrexone...........................................................848 bicarbonate de sodium................................................851 Picosulfate de sodium..................................................853 Neointestan...................................................... 854 néomycine............................................................854 Nizatidine............................................................856 Norbactine...........................................................858 Norfloxacine........................................................858

Nexium.............................................................. 860 octréotide............................................................862 Omez.................................................................868 oméprazole........................................................... 869 Bromure d'Otilonia.....................................................872 Pancréatine...........................................................873 papaverine............................................................875 Paracétamol (acétaminophène).........................................877 Pariet..............................................................881 Pegasys..............................................................882

Penicillamine........................................................883 Pentazocine...........................................................886 Pilobact............................................................ 888 Bromure de Pinaveria....................................................889 Pipéracilline........................................................890 Platyphylline.........................................................892 Prednisolone.........................................................895 Proktozan...........................................................900 rabéprazole...........................................................903 ranitidine............................................................904 citrate de bismuth de ranitidine..............................................908 Avance de secours.........................................................911 ribavirine............................................................912 Rifampicine..........................................................915 Romesek..............................................................918 Roferon............................................................919 Salofalk............................................................922 Sandostatin.........................................................923 Sennosides A + B..................................................... 925 Somatostatine.........................................................926 Spasmol..............................................................928 Sucralfat...........................................................929

Sulfasalazine........................................................ 931 sulfasalazine....................................................... 932 terlipressine.........................................................934 Tétracycline......................................................... 935 tramadol.............................................................938 Acide tranexamique................................................942 Trimépéridine........................................................944 Ultop.............................................................. 947 Acide ursodésoxycholique........................................... 948 Ursofalk............................................................951 Famotidine...........................................................953 Festal...............................................................956 mouches................................................................957

Fromilid............................................................961 Furazolidone........................................................ 962 acide chénodésoxycholique.......................................... 964 Henofalk........................................................... 966 Chloramphénicol.......................................................967 Céfotaxime..........................................................976 Ceftriaxone........................................................ 977 Cefuroxime..........................................................979 Cisapride........................................................... 0,981

Cyclosporine A......................................................983 cyclophosphamide......................................................990 Cimétidine...........................................................993 sulfate de zinc........................................................996 ciprofloxacine.....................................................998 Digran.............................................................1001 Esoméprazole........................................................1002

Enterol............................................................. 1005 érythromycine........................................................1006 Espumizan...........................................................1009 Essentiale N........................................................1010 Etamzilat...........................................................1011

Annexe 1. Médicaments qu'il convient d'éliminer ou d'utiliser avec prudence

avec des maladies du foie................................1016

Annexe 2. Médicaments et maladies des reins..............1018

Annexe 3. Drogues et grossesse...................1020

Annexe 4. Médicaments et allaitement..............1023

Annexe 5. Doses de médicaments utilisées par les enfants pour le traitement des maladies d'organes

Annexe 6. L’interaction des médicaments utilisés dans le traitement de maladies gastro-entérologiques

les maladies et la nourriture......................................1029

Annexe 7. Paramètres sanguins de laboratoire..........................1031

Annexe 8. Besoin de vitamines et d’éléments micro-nutritifs...............1037

Index des maladies, symptômes et syndromes.........................1039

Index des algorithmes de diagnostic et de gestion des patients..................1041

Pointeur de table.....................................................1042

Index des chiffres....................................................1044

Index des revues abstraites.......................................1045

Appel aux lecteurs

Le livre proposé à votre attention présente un certain nombre de caractéristiques distinctives dictées par la rapidité. la gastroentérologie moderne, d’une part, et la présence de nombreux problèmes complexes de diagnostic et de traitement qui attendent toujours d’être résolus, de l’autre.

Premièrement, le format du livre vous permet de couvrir complètement du point de vue de la rationalité; presque toutes les sections de gastroentero moderne; logii et hépatologie.

Deuxièmement, tous les chapitres sont écrits en Mac; la plupart des cadres rigides dictés par les exigences de la médecine factuelle.

Troisièmement, le livre combine des sections de pharmacologie clinique, dans lesquelles; Ryh étant donné la caractérisation détaillée de la propriété intellectuelle; groupes de médicaments utilisés en médecine pratique et séparés; médicaments, avec des sections sur la clinique; ces recommandations. Dans ce dernier cas, l’approche de la pharmacothérapie repose à la fois sur une base empirique (si les médicaments ont prouvé son efficacité au fil des ans) et sur une base strictement scientifique - résultats d’essais contrôlés randomisés multicentriques randomisés. Une telle structure de livre fait gagner du temps au praticien, lui permettant

retrouvez toutes les informations sur le diagnostic de la maladie et le choix du schéma thérapeutique; sous une couverture.

Le problème «médicament et patient» est tout. où il était et reste clé comme dans l'obra; formation professionnelle du médecin et dans ses activités pratiques. De plus, cela déplace souvent le problème à l’arrière-plan de manière exacte et opportune; le diagnostic de la maladie et empêche parfois même la création d’une clinique agrandie; diagnostic chesky. Le livre attire l'attention; la compréhension par le lecteur de la nécessité d’observer; la séquence des actions du médecin pour justifier une pharma rationnelle; Coterapia: diagnostic clinique d'une maladie; raisonnable, précis et développé; noisette, doit dans tous les cas précédant; contribuer à la construction ultérieure d'un complexe pharmacothérapeutique rationnel; pii. Cette approche est la seule correcte, elle met en garde les médecins contre les erreurs médicales et les patients contre vous; effets secondaires indésirables des médicaments; Noah thérapie, c'est-à-dire à partir de la drogue réelle; maladie nationale.

Nous espérons que le livre sera favorable; mais rencontré les lecteurs, et nous sommes prêts à examiner attentivement et à prendre note de tous les commentaires et suggestions faits aux auteurs.