Diagnostics

Microflore normale du corps humain et ses fonctions

La microflore pariétale de l'intestin colonise la membrane muqueuse sous forme de microcolonies, formant un film biologique particulier constitué de corps microbiens et d'une matrice d'exopoly-saccharide. Les exopolysaccharides de micro-organismes, appelés glycocalyx, protègent les cellules microbiennes de toute une gamme d'effets physico-chimiques et biologiques. La muqueuse intestinale est également protégée par un film biologique.

La fonction la plus importante de la microflore intestinale normale est sa participation à la résistance à la colonisation, entendue comme une combinaison de facteurs de protection du corps et de caractéristiques compétitives, antagonistes et autres des anaérobies intestinales, donnant la stabilité de la microflore et de microorganismes étrangers empêchant la colonisation des muqueuses.

La microflore vaginale normale comprend les bactéroïdes, les lactobacilles, les peptostreptokokki et les clostridia.

Les représentants de la microflore normale, tout en réduisant la résistance du corps, peuvent provoquer des processus inflammatoires purulents, c.-à-d. la microflore normale peut être une source d’auto-infection, ou d’infection endogène. C'est également une source de gènes, tels que les gènes de résistance aux antibiotiques.

La microflore pariétale est

Une variété de maladies intestinales inflammatoires non infectieuses et de troubles «fonctionnels» (syndrome du côlon irritable) s'accompagnent souvent de modifications de l'homéostasie microécologique. Au stade actuel de développement de la gastro-entérologie domestique, le problème de la dysbiocénose intestinale est évalué selon de nouvelles perspectives (Sheptulin AA, 1999).

De nombreux articles de discussion sont consacrés à ce numéro sur le rôle de la microflore intestinale dans le fonctionnement normal du corps, ainsi que sur les aspects microbiologiques du diagnostic des troubles de la biocénose (B. Shenderov, 1998, V. Bondarenko, 1998, V. G. Rumyantsev, G.999, Korneva T.K., 1999, Z. Zimmerman, 2000)

La microflore intestinale est fonctionnellement divisée en deux groupes principaux: pariétal et luminal. La microflore éclairée ou transitoire fait partie de la microflore fécale. Ses principaux représentants sont des microorganismes aérobies et éventuellement aérobies, principalement des membres de la famille des Enterobacteriaceae.

La composition de la microflore luminale n'est pas constante et varie en fonction de la nature de la nutrition, de la qualité des aliments, de l'état fonctionnel de l'intestin, de la fréquence des selles. À cet égard, l'examen bactériologique de la microflore fécale par la méthode standard (recommandations méthodiques du ministère de la Santé de l'URSS n ° 10-11 / 31 du 04.14.1986 g) est l'étude de la partie du spectre bactérien qui n'existe plus ou qui ne le sera plus dans un proche avenir.

Cette dernière circonstance est de la plus haute importance pour interpréter les résultats d'un ensemencement bactériologique de matières fécales dans les maladies dites "fonctionnelles" de l'intestin. En particulier, dans le syndrome du côlon irritable avec diarrhée, il existe un "lessivage" constant de la microflore luminale et il est difficile de juger de manière fiable de la constance de cette dernière et, partant, des effets pathologiques sur la muqueuse.

La microflore pariétale est à 99% représentée par des bactéries anaérobies et éventuellement anaérobies sporifères (bifidobactéries et lactobacilles, bactéroïdes, streptocoques de l’acide lactique, etc.). La flore pariétale est "fixée". Des représentants de la microflore normale sont fixés aux récepteurs de surface des cellules épithéliales. Il est plus stable, c’est un système stable, qui est assez difficile à détruire.

Considérant le fait que la colonisation des populations saprophytes dans le côlon est différente même dans des conditions normales (Michelsaar ME, 1990), la microflore transitoire domine dans le contenu fécal, ainsi que les difficultés d’évaluation bactériologique du spectre de la microflore intestinale pariétale. coénose microbienne uniquement par l'examen bactériologique des matières fécales.

À cet égard, il est important d'évaluer précisément la microflore pariétale du côlon. Cela peut être fait à la fois bactériologiquement en semant des colobioptans sur des milieux nutritifs et en histobactérioscopie par microscopie optique de préparations colorées par une technique spéciale.

La méthode histobactérioscopique a été largement utilisée dans les travaux de A.V. Zinserling et son école étudient les maladies infectieuses. La détection des microorganismes peut être effectuée à la fois dans des frottis et dans des coupes histologiques. Leur nombre ainsi que la structure des cellules tissulaires peuvent être détectés à l'aide de différentes méthodes de coloration (Zinserling AV, 1993).

Les problèmes posés par cette méthode de recherche sont liés à des problèmes purement techniques: le lavage de la couche superficielle de mucus contenant des microorganismes pendant le traitement du matériel de biopsie, de sorte que l’évaluation de la microflore devient impossible ou inutile.

Des méthodes de fixation, permettant la stabilisation de la couche de paroi du mucus de biopsie, ont été développées pour le diagnostic de Helicobacter pylori (Morozov IA, 1997, 1999). Une méthode de recouvrement de la surface de la biopsie avec une couche de gel d'agar est proposée afin d'éviter le délavage du mucus pariétal lors de l'affichage du matériel afin d'évaluer le degré de contamination et le lien entre les bactéries et la surface de la muqueuse gastrique.

Cette technique est utilisée pour préserver le mucus supraépithélial chez les colonobioptats. La pré-immersion d'un morceau de membrane muqueuse dans un gel d'agar à 1% chauffé dans un four à micro-ondes, préparé sur un tampon de phosphate stérile à pH 7,2-7,4, vous permet de fixer le mucus contenant des micro-organismes et de le conserver en affichant et en colorant davantage la biopsie. La couche de gel d'agar crée, dans une certaine mesure, des conditions anaérobies pour les micro-organismes lors de la livraison du matériel au laboratoire bactériologique.

Pour l'inoculation bactériologique, un fragment de muqueuse colique biopté homogénéisé dans 0,1 ml de solution de chlorure de sodium isotonique a été utilisé. Lors de la première étape de l’étude, il était prévu d’évaluer uniquement la composition de la population aérobie de micro-organismes. La comptabilisation a été effectuée en unités formant colonie (UFC) sur un milieu nutritif solide en termes de 1 ml de substrat, suivie de l'identification biochimique et sérologique de représentants de la famille des Enterobacteriaceae et d'autres bactéries pathogènes sous condition.

En menant une étude histobactérioscopique, le nombre de microorganismes dans le mucus pariétal de la colobiopsie a été évalué par une méthode semi-quantitative par analogie avec la détermination du degré de contamination de H. pylori en gastrobiopsie. un faible degré de dissémination - jusqu'à 20 corps microbiens, une moyenne de 20 à 50 corps microbiens, un puissant - plus de 50 corps microbiens dans le champ de vision avec une augmentation de x900 (immersion dans l'huile).

Les colonobioptates de patients présentant un diagnostic de syndrome du côlon irritable, chez lesquels une coloscopie et une biopsie ont été réalisées pour exclure un processus tumoral, une maladie intestinale inflammatoire, etc., ont été choisis comme modèle pour l'étude de la microflore pariétale du côlon, sans modification structurelle prononcée de la coloscopie. Ces objets peuvent être considérés comme une norme conditionnelle (membrane muqueuse inchangée).

70 patients âgés de 15 à 50 ans ont été examinés. 210 colobioptates obtenus par fibrocolonoscopie à partir du côlon aveugle, transverse et du côlon sigmoïde ont été étudiés. Dans 30 échantillons de biopsie, la couche de mucus pariétal semblait être un desquami. Dans le même temps, l'image histobactérioscopique n'a pas été vérifiée. Dans 180 préparations, la couche de mucus pariétal était préservée, ce qui permettait de les soumettre à un examen histobactérioscopique.

Dans les échantillons de biopsie de la membrane muqueuse du caecum (51 échantillons) dans l'étude de la méthode histobactérioscopique, un degré élevé de contamination a été trouvé dans 28 cas. La flore était représentée par des bâtonnets fins à Gram positif, disposés en chaînes courtes ou parallèles (vraisemblablement des lactobacilles) et d'apparence pléomorphe (vraisemblablement des bifidobactéries).

Des bâtonnets pléomorphes à Gram négatif (probablement des bactéroïdes) ont été observés dans des proportions presque égales avec les représentants à Gram positif des microorganismes. Des petits cocci à Gram positif localisés séparément ont été détectés en petite quantité. Parallèlement, il existait un faible degré de dissémination avec de petits bâtons droits à Gram négatif, situés séparément ou par paires (vraisemblablement des microorganismes de la famille des entérobactéries).

Dans 20 échantillons, les bâtonnets à Gram positif et à Gram négatif décrits ci-dessus, morphologiquement similaires aux lacto et bifidobactéries et aux bactéroïdes, ont été déterminés en quantités modérées et des bâtonnets à Gram négatif, morphologiquement similaires aux entérobactéries, ont également été notés en petite quantité. Seulement dans 4 cas, les bacilles à Gram négatif de la famille des entérobactéries ont provoqué un fort degré d'insémination avec un faible degré de colonisation de la membrane muqueuse par des représentants de la microflore normale.

Un ensemencement bactériologique du spécimen de biopsie cæcale a montré une augmentation des souches entières de E. coli. Dans 9 échantillons de biopsie, E. coli a été semé avec une activité enzymatique réduite et 4 E. coli ayant une capacité hémolytique. Dans un cas, la détoxication de la culture de Klebsiella a été identifiée.

L'étude histobactérioscopique d'échantillons de biopsie de la membrane muqueuse du côlon transverse a permis d'établir un degré élevé de dissémination par des bâtonnets à Gram positif et négatif (des représentants de la microflore normale) dans 16 cas. Dans le même temps, des représentants de la famille des entérobactéries ont provoqué un faible degré de colonisation.

Dans la plupart des cas (42 colobioptats), on a observé des quantités modérées de bactéries morphologiquement similaires à des microorganismes de microflore normale, et des représentants d'entérobactéries et de cocci de petite taille à Gram positif dans de petites chaînes (entérocoques) étaient présents dans des proportions égales.

Un degré élevé de dissémination de petites barres droites gram-négatives avec un petit nombre de coques gram-positifs, situés à la fois dans les chaînes (entérocoques) et les grappes (staphylocoques), a été observé chez 6 colonobioptats. Les saprophytes présents dans ces échantillons de biopsie n'étaient présents qu'en petites quantités.

Sur le plan bactériologique, les représentants d'Escherichia coli normaux ont été semés principalement. Parallèlement, dans 10 cas, E. coli a été identifié avec des propriétés enzymatiques réduites, ainsi que des souches hémolytiques. Dans 7 cas, des représentants de la microflore conditionnellement pathogène (Klebsiella, Citrobacter, Staphylococcus aureus) ont été semés.

Dans la paroi d'échantillons de biopsie de mucus rapport sigmoïde de micro-organismes est la suivante: à partir de 65 biopsies du haut degré de contamination de la microflore normale avec une a été observée à faible degré de colonisation par des micro-organismes de la famille Enterobacteriaceae dans 15 cas, le degré modéré de contamination de bâtonnets Gram-positives avec une petite quantité de bactéries Gram-négatives et cocci Gram-positif 32 biopsies en Dans 18 échantillons, les membres de la famille des entérobactéries ont prévalu sur les microorganismes anaérobies.

Leur nombre a été estimé en termes de degré de dissémination élevé et faible, respectivement. Parallèlement à cela, dans 13 échantillons de biopsie, il y avait un grand nombre de staphylocoques à Gram positif et dans 2 cas, des cellules fongiques ressemblant à des levures ont été observées. Dans les cultures bactériologiques, des baguettes à activité enzymatique réduite, des souches hémolytiques et des représentants d’Escherichia coli normaux étaient présents en proportions égales. Une microflore conditionnellement pathogène a été semée dans 13 cas.

Lors de l'examen bactériologique parallèle de la microflore fécale par la méthode standard chez 43 personnes, l'état de la microbiocénose intestinale était considéré comme une dysbactériose à 2-4 degrés. Cependant, au cours de l'examen histobactérioscopique, seuls 18 patients ont montré des violations de la composition de la microflore pariétale, qui consistaient à réduire le nombre de représentants d'une microflore normale et à coloniser la couche de mucus pariétale principalement par des bactéries pathogènes.

Une étude bactériologique sur le colobioptate ne présente pas les mêmes aspects négatifs que l'étude sur les matières fécales, bien que dans une moindre mesure. Les principales difficultés méthodologiques comprennent l’absence de méthodes sélectives d’isolement et de culture anaérobie de bactéries anaérobies non analysables. Par exemple, dans le gros intestin, le nombre de bactéries anaérobies non cultivées est compris entre 10 et 10 degrés - 10 à 11 degrés mt pour 1 g de contenu (Shenderov BA, 1998).

Le deuxième point négatif est l’absence de recommandations développées pour l’évaluation quantitative des micro-organismes cultivés. Les normes ne sont pas calculées. Cependant, malgré ces difficultés, l'ensemencement bactériologique d'un colonobioptate avec une couche de mucus natif, colonisée par la microflore pariétale et saprophyte, semble être une étude plus représentative en termes d'évaluation de l'état de la microbiocénose du côlon que de l'ensemencement des matières fécales avec une évaluation de la microflore transitoire.

La microflore intestinale s'est développée au cours de l'évolution humaine, elle est le résultat de diverses adaptations, adaptation du microorganisme à l'habitat du macroorganisme (VN Krasnogolovets, 1989).

Le principal processus énergétique du groupe de micro-organismes anaérobies de la flore proche du mur est le mécanisme le plus ancien de l'évolution, à savoir la fermentation qui se produit sans oxygène. La matière organique est le donneur et l'accepteur d'électrons. L'oxygène pour ces bactéries est toxique ou indifférent. La structure de la muqueuse intestinale avec ses villosités, ses cryptes, une couche de mucus produite par les cellules caliciformes, est un endroit idéal pour créer des conditions d'anaérobiose.

La microflore normale, colonisant la muqueuse intestinale, est évolutive plus ancienne et occupe sa niche. L’une des fonctions principales de la microflore pariétale est d’assurer la résistance à la colonisation due à l’expression de diverses substances antagonistes, actives, de type antibiotique, acides organiques, peroxyde d’hydrogène, lysozyme, colicines, bloqueurs de récepteurs, etc., empêchant l’adhésion de microorganismes pathogènes et pathogènes conditionnels aux entérocytes.

On connaît également une autre fonction importante de la microflore saprophyte - immunomodulateur associé à des bactéries Gram-positives produire dipeptide muramyle, ce qui a un effet stimulant sur les phagocytes, et avec l'influence du O-antigène de bactéries gram-négatives sur la synthèse de cellules immunitaires sécrétant des immunoglobulines, des cytokines et de l'interféron (A. Bondarenko avec et al., 1998).

La glaire pariétale intestinale, les immunoglobulines sécrétoires et la flore saprophyte constituent ensemble une protection préépithéliale occupant les indentations et les élévations formées par les entérocytes. Les micro-organismes pathogènes accidentels qui pénètrent dans la lumière intestinale ou les bactéries pathogènes conditionnelles qui y vivent produisent une variété d’endotoxines et d’exotoxines.

La voie menant aux toxines vers leurs récepteurs spécifiques bloque la barrière muqueuse du biofilm. Dans des conditions favorables à la reproduction massive d'agents pathogènes, il existe une possibilité réelle que ceux-ci manifestent leurs propriétés pathogènes en raison de leur adhésion aux cellules épithéliales avec une colonisation ultérieure de la membrane muqueuse.

La phosphorylation par oxydation est la principale source d’énergie pour les microorganismes aérobies de la flore luminale. Le donneur d'électrons est constitué de composés organiques d'origine biologique, présents en quantité optimale dans la lumière de l'intestin.

Les facteurs environnementaux défavorables, les perturbations nutritionnelles, l'utilisation irrationnelle d'antibiotiques, l'hormonothérapie et d'autres effets négatifs, qui affaiblissent la résistance spécifique et non spécifique du macroorganisme, contribuent à la formation d'un processus inflammatoire chronique et d'une dysbactériose concomitante dans le tractus gastro-intestinal.

Ayant la possibilité d'entrer en contact avec l'entérocyte (colonocyte) dans des lieux de "percée", le microorganisme pathogène déclenche la sécrétion de type 3 (dépendant du contact) - le principal mécanisme moléculaire de survie et de reproduction dans l'organisme hôte, commun à diverses bactéries (Musser J M, 1996). Ce mécanisme est responsable du transport des molécules effectrices du cytoplasme à la surface des bactéries, où, au contact, elles provoquent la modification des protéines cellulaires. De telles molécules effectrices ont été trouvées dans Yersinia, S flexneri, E. coli (Ryapis LA, Lipnitsky AV, 1998).

Lorsque la couche de mucus contenant des IgA est endommagée, la dégranulation des cellules du gobelet se produit avec la destruction de la flore saprophyte (Droy M.T 1985). C’est ainsi que le biofilm issu de la microflore normale est remplacé par un biofilm de microorganismes pathogènes ou pathogènes. Dans certaines conditions, les bactéries pathogènes sous condition peuvent devenir plus compétitives pour les sites d’adhésion que les bifidobactéries et les lactobacilles et, étant donné que leurs connexions avec les cellules sont extrêmement fortes, il devient possible de former une source d’infection endogène.

Ainsi, l’utilisation de la méthode de recherche histobactérioscopique, associée à l’évaluation morphologique de la biopsie du colvnio, permet d’évaluer la composition de la microflore de la paroi, ce qui donne une image objective de l’état de la microbiocénose, car c’est dans cette zone que le microorganisme entre en contact avec le lieu de la colonie. Cette méthode, associée à l'inoculation bactériologique de matériel de biopsie, peut être utilisée pour une caractéristique indicative de la composition qualitative de la microflore pariétale du gros intestin lors d'examens cliniques et de laboratoires complexes de patients présentant un dysfonctionnement intestinal.

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Microflore d'air

L'air en tant qu'habitat est moins favorable que le sol et l'eau - peu de nutriments, soleil, assèchement. La principale source de pollution atmosphérique par les micro-organismes est le sol, moins l'eau est. Les espèces dominent les cocci (y compris le sarcin), les spores, les champignons, les actinomycètes. La microflore d'espaces clos (qui s'accumule lorsqu'elle est libérée par les voies respiratoires d'une personne) revêt une importance particulière. De nombreuses infections respiratoires (grippe, coqueluche, diphtérie, rougeole, tuberculose, etc.) se propagent par des gouttelettes en suspension dans l'air (dues à la formation d'aérosols persistants).

La pureté de l'air microbiologique est d'une grande importance en milieu hospitalier (opérations spéciales et autres départements de chirurgie).

La microflore humaine et sa valeur

L'enfant se développe dans le corps de la mère dans des conditions normales et dans des conditions stériles. La formation d’un nouveau système écologique «l’organisme humain + la microflore qui l’habite» commence au moment de la naissance et a pour base la microflore de la mère et de son environnement (principalement l’air). En peu de temps, la peau et les muqueuses, en communication avec l'environnement extérieur, sont peuplées par divers microorganismes. Dans la formation de la microflore des nourrissons de la première année (principalement les bifidobactéries et les lactobacilles), l'alimentation naturelle (au sein) joue un rôle essentiel.

La microflore normale (c'est-à-dire dans un corps sain) est représentée de manière quantitative et qualitative sur différentes parties du corps (écotopes) différemment. Les raisons sont des conditions d'habitat inégales.

La microflore autochtone (c'est-à-dire inhérente à cette région) peut être divisée en résident (permanent) et en transitoire (non permanent). Sur les muqueuses, en particulier dans le tractus gastro-intestinal, des représentants de la microflore normale vivent sous la forme de deux formes - certaines sont situées dans la lumière (luminal), l’autre est enfermée dans une matrice pariétale muqueuse qui forme un biofilm (microflore pariétale). Elle est associée à la résistance à la colonisation de l’intestin - barrière naturelle pour protéger les intestins (et le corps dans son ensemble) des agents infectieux.

Microflore cutanée normale.

Les plus peuplés de micro-organismes sont des endroits protégés de la lumière et du séchage. La composition de la microflore est la plus constante dans la région des orifices des follicules pileux. Staphylococcus epidermidis et S.saprophyticus, des champignons du genre Candida, et plus rarement des dipteroïdes et des microcoques sont plus souvent détectés.

Microflore des voies respiratoires

Les muqueuses du larynx, de la trachée, des bronches et des alvéoles d'une personne en bonne santé ne contiennent pas de micro-organismes. La majeure partie de la microflore du roto et du nasopharynx est responsable du streptocoque verdissant, mais moins fréquemment des néisseries, des diphtéroïdes et des staphylocoques sont détectés.

Microflore du tractus génito-urinaire

La biocénose microbienne est faible, les parties supérieures sont généralement stériles. Les bâtons lactiques de Doderlein (lactobacilles) prédominent dans le vagin d'une femme en bonne santé, créant un pH acide qui inhibe la croissance des bactéries à Gram négatif, des staphylocoques et des dipteroïdes. Il y a un équilibre entre les lactobacilles d'un côté et les plantes de gardnerella et anaérobies de l'autre.

Microflore du tractus gastro-intestinal

Les bactéries les plus actives se déposent dans le tractus gastro-intestinal. Dans le même temps, la colonisation se fait clairement «par étages». Dans l'estomac présentant une réaction acide de l'environnement et des parties supérieures de l'intestin grêle, le nombre de micro-organismes ne dépasse pas 1 000 par ml, et on rencontre plus souvent des lactobacilles, des entérocoques, des levures, des bifidobactéries et E. coli.

La microflore du gros intestin est la plus stable et la plus diversifiée. C’est vraiment un réservoir de bactéries de tout l’organisme: plus de 250 espèces ont été découvertes, la biomasse totale de microbes peut atteindre 1,5 kg. Le groupe dominant dans la norme comprend indéniablement les bactéries anaérobies (bifidobactéries et bactéroïdes) - jusqu'à 99%. Allouer la microflore muqueuse (pariétale) et luminale. La microflore pariétale confère une résistance à la colonisation de l'intestin, qui joue un rôle important dans la prévention (normale) et le développement (avec pathologie) des maladies infectieuses exogènes et endogènes.

La microflore normale et en particulier la microflore du gros intestin a un effet significatif sur le corps. Ses fonctions principales:

- protecteurs (antagonisme envers les autres, y compris les microbes pathogènes);
- immunostimulant (les antigènes de microorganismes stimulent le développement du tissu lymphoïde);
- digestif (principalement l'échange de cholestérol et d'acides biliaires);
- métaboliques (synthèse du groupe de vitamines B-B1,2,6,12, K, acides nicotiniques, pantothéniques, foliques).

Il existe différentes méthodes pour étudier le rôle d’une microflore normale. Les gnotobiontes (animaux sans germes) sont utilisés pour étudier le rôle des microorganismes dans le fonctionnement des systèmes physiologiques. Les technologies gnotobiologiques sont utilisées pour traiter le déficit immunitaire, les brûlures.

En raison de divers effets réduisant la résistance naturelle, les dysbactérioses se manifestent lors de maladies infectieuses et somatiques graves, en particulier lors de l'utilisation irrationnelle d'antibiotiques. Dysbactériose - modification de la composition quantitative et qualitative de la microflore, principalement de l'intestin. Plus souvent accompagnée par une augmentation de la microflore facultative anaérobie ou résiduelle (bacilles gram-négatifs - Escherichia coli, Proteus, pseudomonades), staphylocoques, champignons Candida. Ces micro-organismes sont généralement résistants aux antibiotiques et, lorsque la flore normale est supprimée par les antibiotiques et diminue la résistance naturelle, ils sont capables de se multiplier sans entrave.

Les formes les plus graves de dysbactériose sont la pneumonie à staphylocoques, la colite et la septicémie, la candidomycose, la colite pseudo-membraneuse, causée par Clostridium difficile.

La microflore pariétale est

Qu'est-ce qu'une microflore normale? D'un point de vue biologique général, cela signifie l'ensemble des biocénoses - en l'occurrence, les communautés microbiennes vivant dans les biotopes (Biotope ("lieu de vie")) - appliquées à la microécologie, il s'agit d'une partie de la membrane muqueuse, de la peau ou de l'organe d'un macroorganisme ayant le même type d'existence pour ses microorganismes (environ Ed. )) cavités ouvertes de l'hôte. Le "lieu de vie" optimal des micro-organismes peut servir de cavité buccale, de nasopharynx, d’œsophage, d’estomac, de gros et de gros intestin, d’urètre, etc. Un tel biotope, associé à une biocénose, forme un écosystème des voies respiratoires, gastro-intestinales ou urogénitales.
Selon la définition volumineuse de l'académicien de l'Académie des sciences médicales de Russie Anatoly Vorobiev (1923-2006), la microflore normale est un ratio qualitatif et quantitatif de diverses populations microbiennes d'organes et de systèmes individuels, préservant l'équilibre biochimique, métabolique et immunologique du corps, nécessaire au maintien de la santé humaine.

Il convient de noter que tous les microorganismes qui vivent dans un biotope particulier, entretiennent des relations symbiotiques complexes les uns avec les autres, sont reliés par des chaînes trophiques (alimentaires). Ainsi, les écosystèmes des muqueuses des cavités ouvertes et de la peau se forment à partir du moment de la naissance de l’enfant et se modifient au cours du processus de croissance et de développement. Succession, c'est-à-dire Les modifications consécutives dans d'autres zones de l'habitat de certaines biocénoses par d'autres aboutissent généralement à la formation d'une communauté microbienne stable et stable.

AMELIORATION DE LA MICROECOLOGIE: DISBACTERIOSE

10) régulés par un système de comportement collectif, appelé QS (Quorum Sensing). Un tel «sentiment de quorum» a été décrit pour la première fois dans l’étude du mécanisme de luminescence des bactéries marines. Il s’est avéré que des signaux de régulation transmis de cellule à cellule leur permettaient de coordonner leurs actions, transformant au moment opportun ces communautés apparemment élémentaires en un organisme multicellulaire de plusieurs millions d’exemplaires. Comme l'expliquait en détail le directeur de notre institut Alexander Gunzburg, académicien de l'Académie russe des sciences médicales, le type QS régit un large éventail de processus physiologiques, notamment la bioluminescence, la formation de biofilms, la synthèse de facteurs de pathogénicité et d'antibiotiques sécrétés, le transfert de plasmas conjugatifs et même la réplication. Oksana Rybalchenko a expliqué la formation de biofilms par des bactéries pathogènes sous condition et des champignons du genre Candida ressemblant à des levures avec croissance sur un milieu nutritif dense.
Dans la dysbactériose intestinale, des bactéries transitoires de la microflore peuvent pénétrer dans le cytoplasme des entérocytes, considérées comme une manifestation de l'endocytose - la capture de petites particules, de fluides et de macromolécules par la cellule du macroorganisme. À propos, parmi les bactéries pathogènes sous condition (Staphylococcus aureus, E. coli hémolytique, Klebsiella, etc.) et les champignons Candida, il existe des souches synthétisant des substances qui détruisent les lactobacilles, découvertes pour la première fois par des employés de l’Institut des produits hautement purs (St. Petersburg) et de l’épidémiologie et de la microbiologie. à eux. N.F. Gamaley.
Les manifestations cliniques de la dysbiose se caractérisent par des signes qui ne sont pas caractéristiques de la maladie principale. Le plus souvent, il y a une diminution de la résistance à la colonisation, une inhibition des fonctions du système immunitaire avec une augmentation de la sensibilité aux infections. La large propagation de ces pathologies, la plupart des auteurs nationaux considèrent à juste titre l'un des facteurs les plus importants déterminant l'augmentation actuelle de la fréquence et de la gravité des maladies aiguës et chroniques des voies digestive, respiratoire et urogénitale. (Photo: Endocytose de bactéries à Gram négatif dans la dysbiose intestinale - stades de capture des entérobactéries par une cellule eucaryote).

Microflore du corps humain

La microflore du corps humain est un ensemble de micro-organismes, de tous les biocénoses et de biotopes individuels du corps, établi de manière qualitative et quantitative relativement évolutive.

L’enfant est né stérile mais, malgré son passage dans le canal génital, il capture la microflore qui l’accompagne. La formation de la microflore résulte du contact du nouveau-né avec les micro-organismes présents dans l’environnement et de la microflore du corps de la mère. À l'âge de 1 à 3 mois, la microflore de l'enfant devient semblable à celle d'un adulte.

Le nombre de microorganismes d'un adulte est de 10 pour 14 individus.

1. Sur 1 cm2 de peau peut contenir plusieurs centaines de milliers de bactéries

2. À chaque respiration, 1 500 à 14 000 cellules microbiennes ou plus sont absorbées.

3. Dans 1 ml de salive - jusqu'à 100 millions de bactéries

4. La biomasse totale de micro-organismes dans le gros intestin est d'environ 1,5 kg.

Types de microflore du corps

Microflore résidente - permanente, autochtone, autochtone

Transitoire - non permanent, allochtone

La résistance à la colonisation est la microflore normale, empêche la colonisation des biotopes du corps par des étrangers, y compris microorganismes pathogènes.

Digestion et détoxification de substrats et de métabolites exogènes

Synthèse de vitamines, acides aminés, protéines

Participation à l'échange d'acides biliaires, d'acide urique, de lipides, de glucides, de stéroïdes

Le rôle négatif de la microflore

Les représentants pathogènes de la microflore normale peuvent être une source d’infection endogène. Normalement, ces micro-organismes ne causent pas de problèmes et, en cas d'affaiblissement du système immunitaire, tel que stafilakok, peuvent provoquer une infection purulente. E. coli - dans l'intestin, et s'il se produit dans la vessie - cystite, et s'il pénètre dans la plaie - infection purulente.

Sous l'influence de la microflore, la sécrétion d'histamine peut augmenter - conditions allergiques

Normoflora est une source de stockage et de source de plasmides de résistance aux antimicrobiens.

Les principaux biotopes du corps -

Habitats habités - dans ces biotopes, les bactéries vivent, se multiplient et remplissent certaines fonctions.

Biotopes stériles - les bactéries sont normalement absentes dans ces biotopes, leur isolement a une valeur diagnostique.

Organes génitaux externes, urètre

Conduit auditif externe

Biotopes stériles - sang, liquide céphalo-rachidien, lymphe, liquide péritonéal, liquide pleural, urine dans les reins, uretères et vessie, liquide synovial.

Microflore cutanée - staphylocoques épidermiques et saprophytes., Champignons ressemblant à des levures, diphtéroïdes, microcoques.

La microflore des voies respiratoires supérieures - streptocoques, dipteroids, Neisseria, Staphylococcus.

Cavité buccale - staphylocoques, streptocoques, champignons ressemblant à des levures, lacto-bactéries, bactéroïdes, neisserii, spirochètes, etc.

Oesophage - ne contient normalement pas de micro-organismes.

Dans l'estomac - environnement de l'habitat - extrêmement désagréable - lactobacilles, levures, staphylocoques simples et streptocoques

Intestins - la concentration en microorganismes, leur composition en espèces et leur rapport varient en fonction de la section intestinale.

Chez les personnes en bonne santé dans le duodénum, le nombre de bactéries ne dépasse pas 10 à 4 à 10 à 5 unités formant colonie (c.) Par ml.

Composition en espèces - lactobacilles, bifidobactéries, bactéroïdes, enétrocoques, champignons ressemblant à des levures, etc. Avec la prise alimentaire, le nombre de bactéries peut augmenter de manière significative, mais très rapidement, il revient à son niveau initial.

Dans le haut de l'intestin grêle, le nombre de micro-organismes est de 10 à 4 à 10 à 5 unités colonisatrices par ml, dans l'iléon du 10 au 8e degré.

Mécanismes empêchant la croissance microbienne dans l'intestin grêle.

Action antibactérienne de la bile

Slime contenant des inhibiteurs de la croissance microbienne

En cas de violation de ces mécanismes, l’ensemencement microbien de l’intestin grêle augmente, c’est-à-dire excès de croissance bactérienne dans l'intestin grêle.

Dans le gros intestin chez une personne en bonne santé, le nombre de micro-organismes est de 10 à 11 - 10 à 12 ko.e par an, avec une prédominance d'espèces de bactéries anaérobies - 90 à 95% de la composition totale. Ce sont les bifidobactéries, les bactéroïdes, les lacto-bactéries, les veylonelles, les peptostreptokokki, les clostridies.

Environ 5-10% - anaérobies et aérobies facultatifs - E. coli, entérobactéries négatives au lactose, entérocoques, staphylocoques, champignons ressemblant à des levures.

Types de microflore intestinale

Pristenochnaya - constante dans sa composition, remplit la fonction de résistance à la colonisation

Illumination - composition moins constante, remplit des fonctions enzymatiques et immunisantes.

Les bifidobactries sont les représentants les plus importants des bactéries obligatoires (obligatoires) dans l'intestin. Ce sont des anaérobies, ne forment pas de spores, sont des bâtons Gram positif, les extrémités sont bifurquées et peuvent avoir des gonflements sphériques. La plupart des bifidobactéries sont situées dans le côlon, constituant sa paroi principale et sa microflore luminale. La teneur en bifidobactéries chez l’adulte est de 10 sur 9 - 10 sur 10. sur la ville

Les lactobacilles sont un autre représentant de la microflore obligatoire du tractus gastro-intestinal et sont des lactobacilles. Ce sont des bâtonnets à Gram positif, à polymorphisme prononcé, disposés en chaînes ou un par un, ne forment pas une spore. La lactoflore peut être trouvée dans le lait des humains et des animaux. Lactobacilles (lactobacilles). Le contenu dans les deux points est 10 dans le 6ème - 10 dans le 8ème kil. sur la ville

La microflore intestinale obligatoire est l'escherichia (Escherichia collie) - E. coli. Le contenu des bâtons intestinaux est 10 dans le 7ème - 10 dans le 8ème degré d'une co sur la ville

Eobioz - microflore - flore normale. L'équilibre biologique de la flore normale est facilement perturbé par des facteurs de nature exogènes et endogènes.

Dysbactériose - modification de la composition qualitative et quantitative de la microflore ainsi que de ses habitats normaux.

La dysbactériose intestinale est un syndrome clinique et de laboratoire associé à des modifications de la composition qualitative et / ou quantitative de la microflore intestinale, avec formation ultérieure de troubles métaboliques et immunologiques et, éventuellement, de troubles gastro-intestinaux.

Date d'ajout: 2016-01-30; Vues: 463; ECRITURE DE TRAVAIL

Microflore du corps humain (microflore auto)

- il s'agit d'un agrégat de micro-organismes, de tous les biocénoses et de biotopes individuels du corps, établi au cours de l'évolution qualitative et quantitative et relativement constant.