Cancer de l'intestin de stade 4

L'oncologie de l'intestin est à la 4ème place dans le degré de prévalence parmi les autres cancers. Le cancer de l'intestin au stade 4 donne un pronostic décevant et se caractérise par des symptômes très spécifiques.

Le cancer de l'intestin est une maladie oncologique dans laquelle une tumeur maligne peut se développer dans n'importe quelle partie du gros intestin - l'aveugle, le colon, le sigmoïde ou le rectum.

Ce type de cancer, autrement appelé cancer colorectal, est l’une des plus courantes parmi les autres tumeurs malignes. Une tumeur peut également se développer dans l'intestin grêle, mais il s'agit d'un type de cancer extrêmement rare, survenant chez 2% seulement des patients.

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Avec un diagnostic opportun, il est très facilement traitable. Le cancer de l'intestin se développe pendant assez longtemps et, chez la plupart des patients, il n'est détecté que dans les derniers stades.

Un risque élevé de cancer dans le côlon est associé à la présence de masses fécales qui créent un environnement favorable au développement d'une tumeur.

Les véritables causes du cancer de l'intestin n'ont pas encore été établies, mais pour réduire les risques, vous devez maintenir un mode de vie sain et accorder une attention particulière à votre alimentation.

A ce stade de la maladie, la tumeur se développe de manière irréversible dans tout le corps et provoque la formation de foyers métastatiques dans des organes sains. Les métastases affectent les ganglions lymphatiques, les organes rapprochés (vessie, os pelviens) et les organes distants (foie, poumons), ce qui a pour conséquence que le corps perd sa capacité de fonctionner normalement.

Les symptômes

Une tumeur maligne pendant une longue période peut ne pas se manifester. Une personne n'est pas dérangée par de graves douleurs et, étant donné que de légers maux arrivent à tout le monde, les symptômes alarmants sont attribués au stress ou au rhume.

Photo: stades du cancer de l'intestin

Cependant, le cancer de stade 4 se caractérise par des symptômes, après avoir découvert qu'il fallait immédiatement sonner l'alarme:

  • douleur abdominale sévère et persistante;
  • douleur dans d'autres organes atteints de métastases;
  • l'apparition de matières fécales dans le vagin ou pendant la miction chez les femmes. Le cancer au quatrième stade peut provoquer une cystite ou une exacerbation d'une inflammation chronique des organes de la femme.
  • excrétion d'urine de l'intestin pendant les selles indiquant la germination de la tumeur dans les parois de la vessie;
  • la sortie des masses fécales est accompagnée d'un mélange de sang allant du rouge écarlate au noir, du mucus et du pus;
  • ballonnements constants;
  • une augmentation marquée de l'abdomen ou une saillie de sa partie, provoquée par la croissance active de la tumeur;
  • les métastases peuvent provoquer une jaunisse, des maux de tête, des difficultés respiratoires - selon l'organe touché;
  • sensation d'intestin pas complètement vide;
  • obstruction intestinale, altération des selles;
  • changer dans la forme des matières fécales;
  • Une tumeur maligne peut provoquer une sensation de corps étranger dans l'intestin - cela indique une taille tumorale progressive;
  • douleurs aiguës dans le sacrum, le coccyx, le bas du dos.

La plupart des symptômes du cancer de l'intestin chez les hommes et les femmes sont les mêmes. La prédisposition au cancer de l'intestin ne dépend pas du sexe et, selon des statistiques décevantes, touche presque également les femmes et les hommes âgés.

Les signes de cancer de l'intestin grêle sont bien couverts ici.

Traitement

Le cancer de l'intestin au stade 4 n'implique pas l'ablation chirurgicale de la tumeur, car la tumeur atteint alors une taille importante et métastase activement.

À ce stade, seule la chimiothérapie associée à la radiothérapie peut donner des résultats.

La chimiothérapie implique l'utilisation de médicaments puissants pour le contrôle opérationnel d'une maladie évolutive. Ce traitement est développé individuellement par le médecin et comprend plusieurs traitements médicamenteux avec les pauses nécessaires (pour restaurer le corps).

Vidéo: traitement et prévention du cancer de l'intestin

Le recours à la chimiothérapie vise les objectifs suivants:

  • destruction des cellules cancéreuses;
  • croissance tumorale plus lente;
  • réduction de la taille de la tumeur pour la possibilité d'une intervention chirurgicale;
  • destruction des métastases survenues avant ou après le retrait de la tumeur.

En fonction des objectifs poursuivis, l’un des types de chimiothérapie est prescrit:

  • chimiothérapie destinée à réduire la taille de la tumeur - a pour objet de permettre une intervention chirurgicale ultérieure et d'identifier la résistance des cellules cancéreuses aux préparations chimiques en vue de leur utilisation ultérieure après le retrait de la tumeur;
  • chimiothérapie préventive - prescrite pour réduire le risque de récurrence de la maladie;
  • La chimiothérapie médicale est utilisée pour ralentir la croissance des métastases.

Ce type de traitement (chimiothérapie) est l’un des plus efficaces dans la lutte contre le cancer de l’intestin et donne le meilleur effet en association avec la radiothérapie.

Les médicaments suivants aideront à lutter contre la croissance de la tumeur et à réduire le risque de sa re-développement:

Le dernier stade du cancer de l'intestin, ou comment vivre?

Cancer de l'intestin stade 4 - il s'agit du dernier stade de malignité, classé troisième sur tous les oncologies. Malheureusement, le pronostic à ce stade est défavorable et le traitement ne donne pratiquement aucun résultat. Les médecins tentent de maintenir la vie du patient et de réduire la douleur et les symptômes désagréables.

Danger de la dernière étape

Le cancer du côlon au stade 4 est fatal, ce qui est inévitable. Au quatrième stade de l'oncologie, les métastases se propagent dans tout le corps et touchent de nombreux organes et tissus. Certaines fonctions de l'organisme sont violées. La tumeur est toxique et des substances nocives, ainsi que des déchets, qui nuisent également à l'état général du patient sont libérés.

Signes et symptômes

Cancer de l'intestin stade 4 et ses signes au début du développement:

  • Augmentation de la température
  • Perte de poids
  • État apathique.
  • Les récepteurs du goût sont déformés et tous les goûts sont perçus différemment.
  • Perte d'appétit

Au milieu ou à la fin du développement de la maladie:

  • Au cours des selles, vous pouvez observer des écoulements de la nature suivante: purulente, muqueuse, sang, sang purulente, purulente-muqueuse.
  • Sensation désagréable dans l'anus ou le rectum, sensation de corps étranger.
  • Constipation, sensation de lourdeur et douleur dans le rectum.
  • Douleur lombaire.
  • Douleur, ballonnements dans l'estomac.
  • Douleur dans les organes métastatiques.
  • Sur l'estomac peut gonfler la tumeur.
  • Si la tumeur a déjà pénétré dans la vessie, l'urine est excrétée en cas de stress, par exemple lors d'un mouvement intestinal ou d'un effort physique.
  • Au cours de la miction, une excrétion fécale est observée chez les femmes.
  • Ascite abdominale - métastases se produit dans l'estomac, dans la cavité interne.

Une tumeur peut être localisée dans l'intestin, mais les métastases se propagent dans tout le corps et des symptômes spécifiques sont parfois observés dans cette pathologie, tels que:

  • Jaune des muqueuses, de la sclérotique, de la peau et de métastases au foie.
  • Difficulté à respirer, hémoptysie, mucus et pus - avec métastases dans les poumons.
  • Migraines, vertiges, maux de tête - avec une tumeur secondaire dans le cerveau.

Diagnostics

Pour effectuer un diagnostic précis, un ensemble d’examens et d’analyses est réalisé:

  1. La coloscopie - un dispositif spécial - un endoscope, pénètre, en contournant l'anus, pénètre dans le rectum et détermine la taille de la tumeur maligne.
  1. Rectoromanoscopie - ils utilisent également un appareil spécial, le sigmoïdoscope, et examinent la muqueuse du rectum et du côlon sigmoïde.
  2. Ultrasons (ultrasons) - à faire pour vérifier la présence de métastases dans les organes internes.
  3. Examen radiographique de la cavité thoracique - regardez également la taille, l'état et la présence de métastases.
  4. CT (tomodensitométrie) - en utilisant la tomodensitométrie, vous pouvez déterminer la bénignité ou la malignité de la tumeur, ainsi que voir la tumeur sur la tranche.
  5. Tests sanguins biochimiques et cliniques - cette analyse vous permet d'examiner le travail des reins et du foie.
  6. Analyse de la masse fécale - est analysée pour rechercher les impuretés du sang et la présence de toxines sécrétées par la tumeur.

Traitement du cancer de l'intestin

Au 4ème degré de développement d'une tumeur maligne, le néoplasme n'est pratiquement pas traitable. Toutes les procédures visent la normalisation du bien-être. L'enlèvement des tumeurs n'est pas effectué, car la tumeur est grande et pénètre dans les organes et les tissus les plus proches à une distance assez grande.

Un traitement complet de la radiothérapie et de la chimiothérapie peut donner de bons résultats. L'effet du médicament ralentit la croissance des cellules malignes. Le traitement est choisi individuellement et commence toujours par une petite dose, afin que le corps ait le temps de récupérer après chaque traitement.

Au cours de la chimiothérapie, non seulement la croissance des cellules malignes est ralentie, mais aussi la disparition des métastases et une diminution de la taille de la tumeur. Après la chimiothérapie et la radiothérapie, il peut y avoir des effets indésirables:

  • Rougeurs, éruptions cutanées
  • Ulcères muqueux
  • La nausée
  • Vomissements
  • Troubles gastro-intestinaux
  • Engourdissement des bras et des jambes
  • Perte de cheveux et ongles
  • Baisse de l'immunité
  • L'anémie

Ces effets secondaires se produisent lorsque la résistance du corps est faible. Étant donné que les organes sont déjà touchés par la tumeur, la chimiothérapie ne peut garantir un rétablissement complet.

Les médicaments

Stoppé la croissance tumorale tels médicaments:

  • Ironotécan
  • Capécitabine
  • Complexe de 3 médicaments: le 5-fluorouracile, l'oxaliplatine, la leucovérine

Médecine populaire

Pour un traitement supplémentaire à l'aide de plantes toxiques:

Chaque plante a ses propres méthodes de préparation et de dosage. Toutes les préparations à base de plantes visent à éliminer les toxines produites par la tumeur, ainsi qu’à en retarder le développement.

NOTE! Il est nécessaire de consulter un médecin avant de décider d’inclure la médecine traditionnelle dans le traitement principal, car certaines herbes peuvent considérablement augmenter l’intoxication générale du corps et aggraver l’état du patient, voire le tuer.

Soulagement de la douleur du colon pour le cancer

Le cancer colorectal, le cancer du côlon et le cancer du caecum s'accompagnent de douleurs en phase finale. Les antidouleurs sont nécessaires. Anti-inflammatoires non stéroïdiens:

Mais ces médicaments atténuent rarement la douleur, utilisez donc des opioïdes faibles:

Les opiateurs sont des stupéfiants qui créent une dépendance et ne les administrent qu'avec l'autorisation de l'oncologue.

Prévisions

La question «combien reste-t-il à vivre?» Est difficile à répondre, car elle dépend de nombreux facteurs. Lorsque le cancer de l'intestin à 4 stades et avec des métastases, le pronostic est mauvais. Selon les statistiques, seuls 5% vivent 5 ans ou plus. Les autres 95% vivent de 3 mois à 3 ans.

L'espérance de vie dépend de:

  • La taille de la tumeur.
  • Le nombre de métastases.
  • Maladies supplémentaires.
  • Âge
  • Système immunitaire

Combien de personnes vivent avec le cancer au stade 4?

Qu'est-ce que le cancer du côlon au stade 4?

Cancer du colon de stade 4 - le degré extrême de la maladie. Elle se caractérise par des lésions des ganglions lymphatiques, des organes voisins et des systèmes d'organes (utérus, vessie, os pelviens), ainsi que des organes distants (poumons, foie, structures osseuses). La tumeur empoisonne tout le corps en libérant des substances toxiques. La guérison à ce stade est très difficile en raison du fait que la tumeur touche presque tout le corps.

Symptômes de la maladie

Avec la progression du cancer intestinal, des dommages et une désintégration de la paroi de l'organe se produisent. À cet égard, tout le contenu de la lumière intestinale pénètre dans la circulation sanguine et empoisonne le corps. Le tableau clinique du cancer de l'intestin n'est pas spécifique. Le diagnostic ne peut être défini que dans le complexe des symptômes avec des données de laboratoire. Il existe plusieurs groupes de symptômes.

  1. Syndrome d'intoxication. Elle se manifeste par une faiblesse, une diminution de l'appétit, des nausées, des maux de tête et des vertiges, une augmentation persistante de la température corporelle jusqu'à un nombre subfébrile (pas plus de 37,5 degrés), des douleurs aux articulations, une peau pâle, un essoufflement et une tachycardie. Causée par un empoisonnement du corps avec des toxines tumorales.
  2. Symptômes de l'entérocolite - inflammation de la membrane muqueuse de l'intestin grêle et du gros intestin. Fièvre, ressemblant à une infection intestinale aiguë, à des selles anormales (constipation ou diarrhée), flatulences, grondements abdominaux (associés à des processus de fermentation dans l'intestin), douleurs abdominales, notamment après avoir mangé, impuretés dans les selles (mucus, pus, caillots sanguins) ).
  3. Dyspepsie - apparaît généralement lors de la germination des métastases dans le foie. Manifesté par une douleur dans l'abdomen, une amertume dans la bouche, des éructations, des nausées et des vomissements.
  4. Symptômes ressemblant à une occlusion intestinale. Levez-vous quand la tumeur envahit les tissus voisins. Ils se manifestent par une constipation prolongée, une sensation de lourdeur et une douleur dans l'abdomen, aggravée après avoir mangé. Parfois, des vomissements indomptables peuvent survenir après un repas.

Traitement du cancer de l'intestin 4 degrés

  1. Traitement chirurgical. Au stade extrême du développement de la maladie, l'opération aura pour objet une ablation complète (complète) de la tumeur, ainsi que des métastases dans les ganglions lymphatiques adjacents à l'intestin. Parfois, la tumeur devient profonde et vous devez ensuite retirer la plus grande partie de l'intestin. Le critère pour une opération réussie est de préserver la perméabilité intestinale et la vidange naturelle. À cette fin, après avoir retiré une partie de l'intestin, ses extrémités cousent le bord au bord. Si cela ne peut pas être fait, l'extrémité de l'intestin est dirigée vers la paroi abdominale, formant ainsi la colostomie. Ensuite, le patient doit vivre avec un cathéter sur le ventre, là où vont les masses fécales. Parfois, la colostomie est enlevée sans enlever la tumeur. Ceci est réalisé avec une obstruction intestinale, lorsque l'ablation de la tumeur est impossible en raison de sa germination étendue. Le traitement chirurgical des organes distants (foie, poumons) atteints de métastases n'est pas efficace et n'affecte pas la survie du patient. Ce type de chirurgie ne fait que réduire les symptômes du cancer.
  2. Radiothérapie (radiation). Aujourd'hui en médecine, cette méthode de traitement est largement utilisée. Une irradiation est effectuée avant l'opération pour supprimer le processus cancéreux en endommageant les cellules tumorales par radiation. Selon les statistiques, la moitié des patients après une telle exposition ont considérablement réduit la taille de la tumeur, ce qui a permis de réaliser une intervention chirurgicale plus efficace.
  3. La chimiothérapie est généralement réalisée en association avec la radiothérapie pour supprimer la tumeur. Mais la survie de l'utilisation de médicaments chimiothérapeutiques n'augmente pas, seule l'intervention chirurgicale est facilitée.

Qu'est-ce qui détermine le pronostic de survie dans le cancer de l'intestin?

  • sur le degré de germination de la tumeur;
  • la présence de métastases;
  • des dommages de la tumeur à d'autres organes;
  • à partir du stade de développement de la tumeur.

Combien de personnes vivent avec le cancer au stade 4?

Le taux de survie au stade 4 du cancer de l'intestin n'est que de 30%. Cela signifie que 30 personnes sur cent après le traitement vivent 5 ans ou plus. Le cancer cécal a un taux de survie inférieur. Avec un tel diagnostic, seuls 20% des patients ont un taux de survie à cinq ans. La quantité de vie qu'il reste à vivre après l'établissement d'un tel diagnostic dépend de nombreux facteurs, notamment de l'âge du patient, de son mode de vie et de la réaction de son corps au traitement. Le pronostic défavorable se produit avec les facteurs suivants:

  • il y a des métastases dans plus de 5 ganglions lymphatiques;
  • des métastases sont observées dans d'autres organes (par exemple, dans le foie, les os);
  • la tumeur se développe dans la couche musculaire de l'intestin et perce la paroi intestinale;
  • le patient a moins de 30 ans (ce paradoxe est lié au fait que les jeunes ont un réseau capillaire bien développé dans les intestins, ce qui contribue à la propagation rapide des cellules cancéreuses avec du sang et de la lymphe et à une métastase précoce);
  • récurrence de la maladie dans les 2 premières années après le traitement;
  • réintervention dans les 3 premières années après le traitement chirurgical précédent;
  • résection (élimination) de l'intestin produit à la limite de la tumeur (plus la distance entre elle et la tumeur est grande, meilleur est le pronostic de survie);
  • après la radiothérapie ou la chimiothérapie, l’état du patient ne s’améliore pas.

Tirer des conclusions

Si vous lisez ces lignes, on peut en conclure que vous ou vos proches souffrez d’une manière ou d’une autre de brûlures d’estomac, d’ulcères, de gastrite, de dysbiose ou d’autres maladies du tractus gastro-intestinal.

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Cancer du colon: pronostic, stades, combien de temps vivent-ils?

Cancer du côlon stade 4 combien reste-t-il à vivre

Prévision du cancer intestinal

Dans cet article, je vais vous dire à quel point ils vivent avec le cancer de l'intestin. Il y a 4 stades de la maladie.

Dans la première étape, la tumeur se situe dans la muqueuse et la sous-muqueuse.

La deuxième étape est accompagnée par des tumeurs saillantes dans une ou plusieurs lumières internes de l'intestin, bien que cela reste rare dans les tissus les plus proches et qu'il n'y ait pas de métastase dans les ganglions lymphatiques.

La troisième étape - la tumeur se développe et se propage dans toute l'épaisseur de la paroi intestinale, accompagnée de l'apparition de métastases dans les ganglions lymphatiques les plus proches.

Au quatrième stade, la tumeur atteint une taille importante et touche les organes situés à proximité, ainsi que de nombreuses métastases dans les ganglions lymphatiques ou dans des organes moins proches, en raison desquelles le traitement est très compliqué.

L'opération est effectuée pour améliorer l'état du patient, car la normalisation du travail de l'intestin n'est plus possible. Combien de personnes vivent avec le cancer de l'intestin au quatrième degré? Le traitement est déjà hors de propos et le pronostic de survie au quatrième stade sur cinq ans est de 8-15%.

Dire à quel point ils vivent avec un cancer de l'intestin ne peut être que provisoire, car le pronostic dépend de l'étendue de la lésion tissulaire, du nombre de métastases, c'est-à-dire du stade de la maladie.

La maladie revient le plus souvent au cours des quatre premières années après la chirurgie, cinq ans étant considérée comme critique. La chirurgie radicale, qui implique l'ablation d'une grande partie de l'intestin, permet à 90% des patients de survivre.

Plus le stade auquel la maladie est localisée est élevé, moins il est probable.

Combien vivent avec un cancer de l'intestin - s'il y a des métastases, le taux de survie peut atteindre 50%, si la tumeur se trouve près du côlon à droite, il peut atteindre 20%. La principale méthode de traitement du cancer de l'intestin à n'importe quel stade est l'intervention chirurgicale - l'ablation de la tumeur.

Combine le traitement chirurgical avec la chimiothérapie et la radiothérapie. Les méthodes de diagnostic modernes peuvent augmenter le taux de survie ces dernières années, mais si des métastases apparaissent dans le foie, les patients peuvent vivre jusqu'à 9 mois.

Avec une métastase, la vie peut être prolongée jusqu'à trois ans.

Après l'opération, dans 85 ans, 85% de la maladie peut réapparaître, une nouvelle opération est nécessaire, ce qui ne peut être effectué qu'à 30%, le reste ne peut recevoir qu'un traitement de radiothérapie ou une chimiothérapie, ce qui affecte l'amélioration de l'état du patient.

En plus du traitement combiné - chirurgie, ainsi que chimiothérapie et radiothérapie, utilisé pour lutter contre le cancer de l'intestin et recettes de la médecine traditionnelle.

Ils comprennent la prise de décoctions et d'infusions, ainsi que l'utilisation de poisons en quantités déterminées.

Il convient de rappeler que ce traitement sera efficace si vous obtenez les conseils d'un phytothérapeute qui choisira les remèdes en tenant compte des caractéristiques de votre corps et du stade de la maladie.

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Cancer du côlon stade 4

Parmi les maladies oncologiques, le cancer de l'intestin occupe le troisième rang. Souvent, une maladie est diagnostiquée à la fin du quatrième stade. L’émergence d’une tumeur maligne contribue à un certain nombre de facteurs:

  • constipation prolongée et fréquente, à la suite de laquelle les matières fécales ne sont pas retirées du corps pendant une longue période;
  • maladie intestinale chronique;
  • effets négatifs des produits chimiques sur le corps.

Bien entendu, le cancer de l'intestin de stade 4 ne survient pas immédiatement. Le développement de la tumeur passe par plusieurs étapes.

Stades du cancer de l'intestin

Les degrés d'oncologie suivants sont distingués:

  • Stade zéro. Une petite prolifération est apparue dans l'épithélium intestinal. Il ne laisse pas l'organe endommagé, n'est pas malin, ne métastase pas.
  • La première étape. La taille du néoplasme augmente mais se limite aux parois intestinales. Métastases encore. A ce stade, le cancer est asymptomatique. Vous pouvez l'identifier avec une coloscopie.
  • Deuxième étape Les cellules cancéreuses se développent et forment une tumeur qui commence à se développer dans la paroi intestinale.
  • La troisième étape. Il y a une division rapide des cellules cancéreuses, des dommages aux ganglions lymphatiques. L'infection se propage dans tout le corps avec le flux de lymphe et de sang. De nouveaux foyers de tumeurs malignes se forment dans les organes et les tissus voisins.
  • Quatrième étape. La tumeur métastase aux organes distants, produit des substances toxiques. Se produire empoisonnement du corps, perturbation du travail de certains organes. En conséquence, le corps ne peut pas fonctionner normalement.

Symptômes du cancer intestinal 4 degrés

Le tableau clinique du cancer de stade 4 se manifeste dans les groupes de symptômes suivants:

      1. Non spécifique (caractéristique du cancer de tout organe):
    • perte de poids rapide;
    • faiblesse
    • fatigue rapide et perte de performance;
    • aversion pour la nourriture, les odeurs de nourriture;
    • température corporelle élevée.
      2. Spécifique (caractéristique du cancer de l'intestin):
    • impuretés pathologiques dans les masses fécales (mucus, sang, pus; si la tumeur maligne frappe le bas de l'intestin, le sang sera écarlate; si les parties supérieures vont du bordeaux foncé au noir); Parfois, les patients considèrent qu'une décharge de sang lors d'un acte de défécation est un signe d'hémorroïdes et ne consultent pas un médecin. le sang dans les hémorroïdes apparaît dans les matières fécales à la fin du processus de vidange et, en cas de cancer, le sang est mélangé à des matières fécales;
    • douleur très forte et constante dans le bas de l'abdomen, irradiant dans le bas du dos, la queue, le sacrum et le périnée (atteinte des nerfs et du tronc nerveux du pelvis dans la masse tumorale, ainsi que de l'inflammation des tissus et des organes environnants);
    • excrétion de selles pendant la miction ou apparition de selles du vagin pendant une période de repos chez la femme (la tumeur a germé dans la vessie et un passage fistuleux entre l'intestin et la vessie ou le vagin s'est formé); cancer intestinal de stade 4 peut provoquer une cystite ou une inflammation chronique des organes génitaux de la femme;
    • excrétion urinaire de l'urine pendant le repos ou les selles (une tumeur maligne a pénétré dans les parois de la vessie);
    • fèces sous forme de ruban;
    • sensation de corps étranger dans la région intestinale (la tumeur a atteint une taille telle qu'elle commence à se faire sentir).

Le cancer au stade 4 se propage très rapidement dans presque tout le corps. Par conséquent, l'ablation chirurgicale de la tumeur est souvent inutile. Le taux de survie est très faible. Les principales méthodes de traitement du cancer de l'intestin de stade 4 - chirurgie, chimiothérapie, radiothérapie - visent à soulager l'état du patient et à ralentir le processus tumoral.

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Cancer du côlon stade 4

Dans le cancer de l'intestin, ainsi que dans d'autres cancers, la tumeur maligne est capable d'une croissance agressive et se propage à d'autres organes et tissus.

Le processus pathologique peut se développer dans n'importe quelle partie du gros intestin, que ce soit dans le cæcum (20% des cas), le rectum (20% des cas), le côlon sigmoïde (25% des cas) ou la région de transition rectale sigmoïde (jusqu'à 10% des cas).

Cancer de stade 4 - le degré de propagation

Dans cet état, les cellules malignes affectent les ganglions lymphatiques, les organes adjacents, les tissus (vagin, utérus, vessie, urètre, os pelviens) et les organes et tissus distants (poumons, foie, os, etc.). Le néoplasme produit des substances toxiques, entraînant un empoisonnement du corps et une perturbation de son fonctionnement dans son ensemble.

Symptômes - Cancer de l'intestin de stade 4

Les symptômes de cette maladie sont classiquement divisés en groupes suivants:

  • faiblesse générale;
  • légère augmentation persistante de la température (environ 37 ° C);
  • perversion notable des odeurs, du goût;
  • perte d'appétit ou sa perte complète;
  • perte de poids drastique;
  • excrétion d'impuretés pathologiques lors de la défécation (mucus, éventuellement avec du pus, du sang, de petits morceaux d'une tumeur en décomposition);
  • changement dans la forme des matières fécales (rubans, matières fécales de mouton);
  • sensation de corps étranger induite par un néoplasme dans le rectum;
  • douleurs irradiant dans le bas du dos, le périnée, le sacrum et le coccyx - sont causées par la germination d'un néoplasme malin dans la muqueuse du rectum, riche en terminaisons nerveuses;
  • avec la défaite des parties supérieures du rectum - constipation prolongée, entrecoupée de diarrhée;
  • des tumeurs définies visuellement (souvent par le patient) se forment dans la région de l'anus ainsi que dans les premières sections du rectum. Après la germination des tumeurs dans les muscles qui compriment l'anus, il y a incontinence de gaz et de matières fécales;

3) le dernier stade du cancer de l'intestin:

  • douleur abdominale grave;
  • douleur intense dans les organes métastatiques;
  • chez les patients avec la germination de tumeurs dans la vessie, la formation d'un passage fistuleux entre la lumière de la vessie ou du vagin et la lumière du rectum - pendant la miction ou même au repos, vous pouvez observer l'écoulement de masses fécales du vagin. Cela conduit finalement au développement d'une inflammation des organes génitaux féminins et d'une cystite. Souvent, le processus inflammatoire s'étend aux reins;
  • avec la germination des tumeurs dans la paroi de la vessie avec les selles ou même au repos, on observe l'excrétion de l'urine du rectum.

Diagnostic de cette maladie

  • analyse du sang occulte fécal;
  • coloscopie (examen du gros intestin afin de déterminer l'emplacement exact du néoplasme, sa taille et l'obtention de tissu pour déterminer son type histologique);
  • test sanguin général et biochimique (évaluation des reins et du foie);
  • sigmoïdoscopie (pour l'examen du sigmoïde et du rectum, de la région de l'anus);
  • l'irrigoscopie (notamment pour détecter le cancer du sigmoïde et du rectum);
  • Échographie (échographie) des organes abdominaux;
  • CT (tomodensitométrie);
  • radiographie pulmonaire.

Pronostic pour le cancer intestinal stade 4

Environ 25% des patients atteints d'un cancer de l'intestin. au moment de la détection de la maladie ont déjà des métastases à distance. Contrairement à d'autres affections cancéreuses, la taille de la tumeur primitive dans des conditions identiques (degré de différenciation, propagation aux ganglions lymphatiques) n'affecte pas le pronostic du cancer de l'intestin au stade 4.

Environ 50% des patients présentant une insuffisance hépatique et une hépatomégalie après avoir identifié des métastases à distance vivent entre 6 et 9 mois. Environ 50% des patients avec une seule métastase dans le foie - 24-30 mois. La survie à cinq ans est inférieure à 1%.

Sources: http://boligolovv.io.ua/s480709/skolko_jivut_pri_rake_kishechnika, http://rakustop.ru/rak-kishechnika-4-stadii.html, http://www.opuhol-kishechnika.ru/stadii/rak- kishechnika-4-stadii /

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Cancer de l'intestin: symptômes, signes précoces et stades

L'incidence du cancer de l'intestin ne dépend pas du sexe de la personne et les hommes et les femmes sont également sujets à la maladie.

Les tumeurs malignes sont toujours très dangereuses, mais le cancer de l'intestin se caractérise par de rares signes et symptômes.

Pour cette raison, il est détecté aux stades ultérieurs, par exemple le 4ème dernier, lorsque le traitement est très compliqué. Dans cette situation, les gens ne vivent pas longtemps et les prévisions sont négatives.

L'intestin dans le corps est chargé du rôle de la mise en œuvre de la digestion finale et de l'élimination des matières fécales. Les cancers dans sa cavité peuvent avoir différentes caractéristiques. Les néoplasmes malins sont présents à la fois dans le côlon et dans l'intestin grêle, ce qui provoque divers symptômes ressemblant à des troubles du système digestif. Considérez les principaux types de lésions:

  • Le cancer de l'intestin grêle est une rareté, il ne concerne pas plus de 2% des patients. Ce type d'oncologie est caractéristique des personnes âgées. Un homme a plus de risques de tomber malade. L'ulcère duodénal pathologique le plus sujet. L'iléon et l'intestin maigre souffrent moins souvent.
  • Le cancer du côlon est le principal type de maladie intestinale maligne. Les amateurs de viande, hommes et femmes, courent un plus grand risque.

Les maladies oncologiques sont un mystère et les causes exactes de leur apparition sont inconnues. Mais vous pouvez sélectionner les facteurs qui contribuent à la formation de formations dans les intestins:

  • La présence dans ses départements de néoplasmes prétumorisés: ulcères, érosions, polypes, etc.
  • Mauvais régime avec beaucoup d'épices, frites, épicées, de viande et de manque de consommation de produits végétaux.
  • Caractéristiques génétiques lorsque la prédisposition est transmise par les parents.
  • Problèmes persistants de transit intestinal.
  • Vieux et vieux
  • La présence de cancérogènes chimiques dans les aliments régulièrement consommés.
  • Mauvaises habitudes, le principal est la dépendance à l'alcool.

Stades du cancer de l'intestin

Sur la base de symptômes externes et de signes indiquant différents degrés de dommage, on distingue plusieurs stades de la maladie. En outre, le cancer intestinal peut être classé à chaque stade.

  1. La première étape (i). Au tout début de la maladie, la tumeur n'est observée que dans la membrane muqueuse et la sous-muqueuse de l'intestin. Les métastases ne sont pas observées. Au stade 1, le cancer intestinal peut être traité avec succès, mais les symptômes à ce stade sont flous et les symptômes sont complètement absents.
  2. La deuxième étape (II). Un degré plus grave de cancer, dans ce degré est une division supplémentaire. 2a - la masse tumorale ne s'est pas développée dans le tissu musculaire sous la membrane muqueuse et il n'y a pas de métastases. 2b - la germination a eu lieu dans les structures musculaires, mais sans métastases.
  3. La troisième étape (III). Partager en deux sous-groupes. 3a - signifie la défaite de la couche musculaire et la saisie du demi-cercle intestinal sans endommager le système lymphatique. 3b - idem, il existe des métastases uniquement dans les ganglions lymphatiques régionaux.
  4. La quatrième étape (IV) est la plus grave. Souvent, des signes vraiment perceptibles et les premiers symptômes graves apparaissent lorsqu'un développement aussi grave se produit, car le cancer affecte non seulement les intestins, mais également les tissus des organes voisins, tout en se propageant dans tout le corps.

Photo 1. Stades du cancer de l'intestin

Ce système de classification est utilisé en Russie. Dans d’autres pays, la division suit trois paramètres standard T-N-M, le premier étant le diamètre de la tumeur primitive, N le nombre de métastases régionales et M le lointain.

Diagnostiquer une étape particulière n’est pas toujours une tâche facile. Parfois, ce n'est qu'après une intervention chirurgicale que l'étendue réelle de la maladie est déterminée. Dans le même temps, une classification appropriée est le facteur le plus important pour la réussite du traitement.

Les premiers signes de cancer de l'intestin

L'apparition des premiers signes est loin du début de la formation d'une tumeur. Aux premières étapes, les manifestations ne sont exprimées en aucune façon. À l'avenir, la tumeur maligne en développement commence à se rappeler d'elle-même, et la présence de symptômes dépendra de l'emplacement. Une lésion du petit ou du gros intestin s'est produite.

Dans le cancer de l'intestin grêle, les premiers signes sont:

  1. Haut-le-cœur et nausées fréquentes
  2. Douleur dans la région de l'abdomen
  3. Manifestations de flatulence, ventre gonflé
  4. Perte de poids
  5. Faible appétit
  6. Sentiment constant de faiblesse

Le cancer du côlon se caractérise par:

  1. Diarrhée régulière et constipation
  2. Des ballonnements
  3. Douleur épigastrique
  4. Diminution de l'appétit
  5. Le poids corporel ne change pas ou augmente
  6. Des signes d'intoxication avec faiblesse sont probables

Il n'est pas facile de «détecter» de tels signes, car des troubles intestinaux se produisent régulièrement chez presque tout le monde et le cancer n'a rien à voir avec cela. Cependant, si la maladie est manquée au stade 1-2, puis à 3, 4, il sera très difficile de la traiter. Par conséquent, il faut être attentif aux signes indiqués et, en cas de présence prolongée, consulter un oncologue ou un gastro-entérologue.

Symptômes du cancer de l'intestin

L'émergence de symptômes distincts se produit à mesure que le cancer se développe (3-4), alors que les manifestations existantes s'intensifient et que de nouvelles apparaissent. Nous répertorions les symptômes caractérisés par une pathologie à différents endroits.

Si l'intestin grêle est affecté, alors le patient a:

  1. La nausée et le besoin de vomir sont constants.
  2. Le poids du corps diminue
  3. La taille importante de la formation conduit souvent à une obstruction intestinale, qui exacerbe les nausées, l'estomac est gonflé, il existe un risque de déshydratation.
  4. «Torsion» intestinale observée pouvant entraîner une nécrose avec péritonite.
  5. Les métastases se produisent souvent dans le foie, ce qui provoque la jaunisse et une insuffisance hépatique.
  6. Il y a un risque de saignement interne, ainsi que de pénétration du contenu des organes dans la cavité abdominale.
  7. Douleurs sévères de nature différente

Pour le cancer du côlon, les symptômes sont les suivants:

  1. Selles chroniques, diarrhée et constipation
  2. Digestion inadéquate, accompagnée de ballonnements, de grondements, de fortes flatulences.
  3. La présence de traces de sang dans les fèces. Ce symptôme est le plus compatible avec un cancer du rectum.
  4. Manifestations de la douleur dans le ventre de différentes intensités
  5. Réduction de poids
  6. La présence d'une fausse envie de déféquer

Les métastases en disséquant les cellules cancéreuses dans tout le corps en raison du système lymphatique, le cancer de l'intestin se produit rapidement. Cela est dû à un bon apport de sang dans la cavité abdominale. Le premier objectif des métastases est le foie et, en général, le transfert de la lymphe se produit dans le tissu osseux et même dans le cerveau.

Les manifestations secondaires sont très insidieuses, les signes et les symptômes de la formation dépendront de la localisation. Assez souvent, de telles complications aggravent nettement le pronostic de la vie, les patients qui y vivent vivent beaucoup moins. L'existence de métastases à distance signifie généralement même une année maximale de vie.

Traitement du cancer de l'intestin

Comment traiter spécifiquement la maladie, le médecin choisit en fonction du diagnostic. La négligence de la maladie jusqu’aux stades 3, 4 conduit à une tactique thérapeutique consistant à enlever, puis à irradier, les endroits où se trouvait une tumeur maligne, afin d’exclure toute possibilité de récidive. La radiothérapie varie en fonction de l'analyse histologique obtenue lors du diagnostic.

La chimiothérapie est utilisée si le type de cancer est sensible à ce type de traitement.

Pendant le traitement, il est très important de modifier le régime alimentaire pour éliminer les irritations supplémentaires de l'intestin. Assurez-vous d’abandonner le frit, la viande, la graisse, les épices, etc.

Si un patient présente une formation précancéreuse, telle qu'un polype, une surveillance ou un retrait périodique est nécessaire, selon les recommandations.

Prévisions et combien vivent

La première question qui intéresse toutes les personnes touchées par le cancer de l'intestin, en particulier à la fin du 4ème stade, est de savoir combien de personnes vivent avec une telle pathologie. Il est impossible de répondre sans équivoque, le pronostic dépend de nombreux facteurs, car le développement de chaque néoplasme et de ses complications est individuel.

Selon les statistiques, au quatrième stade du cancer de l'intestin, le taux de survie à cinq ans, ce qui signifie de facto un rétablissement, est de 4 à 6%. Une détection plus précoce de la maladie augmente considérablement le pourcentage de taux de survie à 5 ans et le pronostic positif global jusqu'à 65-75%. Ces chiffres sont pertinents pour les hommes et les femmes.

Aux derniers stades de développement, lorsque le cancer intestinal est compliqué par des métastases individuelles, la survie chute à un an. Si la tumeur était capable de détecter et d'éliminer les complications, le pronostic de vie et de guérison est bon.

Cancer de l'intestin stade 4: une prévision de ce qu'il reste à vivre

Le cancer de l'intestin au stade 4 est la dernière étape du développement de cette maladie. Les projections pour le patient à ce stade ne sont souvent pas les plus favorables.

Il est important que le médecin examine rapidement le cancer de l'intestin à un stade précoce et commence le traitement de la maladie. C’est le seul moyen d’améliorer l’état du patient et de prédire combien de temps la personne doit vivre.

Quels sont les symptômes de la maladie?

Les symptômes de la maladie sont divisés en plusieurs groupes. Il y a des signes non spécifiques:

  • le patient se sent faible;
  • la température peut augmenter légèrement;
  • l'appétit diminue, chez certains il disparaît;
  • le patient perd rapidement du poids.

Le cancer de l'intestin à 4 degrés présente des symptômes caractéristiques:

  • les excréments du patient contiennent diverses impuretés. Ainsi, dans les matières fécales peuvent être trouvés des morceaux de mucus, une partie de la tumeur;
  • l'aspect des matières fécales change, cela ressemble à un ruban;
  • dans le rectum, une personne ressent un corps étranger;
  • le patient a des douleurs lombaires, périnéales, coccyx;
  • si la tumeur maligne est apparue dans la partie supérieure du rectum, le patient va développer une constipation sévère, qui sera remplacée par une diarrhée;
  • dans la région de l'anus, le patient pourra tâtonner. Après la formation de germinatif dans les muscles qui pressent l'anus, le patient ne sera plus capable de garder des selles, des gaz.

Il existe également des symptômes caractéristiques de ce stade de la maladie:

  • le patient a une douleur intense dans l'abdomen;
  • la douleur intense se produira où la métastase s'est produite;
  • chez les femmes présentant un diagnostic similaire, un passage fistuleux entre la lumière du rectum et le vagin peut se former, de sorte que la patiente peut ressentir un écoulement des matières fécales du vagin lors de l'urination. Au fil du temps, l'inflammation des organes génitaux se développe, ce qui s'étend aux reins;
  • si une tumeur maligne se développe dans les tissus de la vessie, l'urine sera libérée du rectum.

Comment traite-t-on les maladies?

Il existe plusieurs types de traitement pouvant améliorer l’état du patient. Après le traitement, le médecin pourra prédire combien de temps le patient vivra.

Au dernier stade de la maladie, lors du choix d'un type de traitement tel que la chirurgie, il y aura une élimination complète de la malignité avec métastases dans tous les ganglions lymphatiques autour de l'organe affecté. Si la tumeur a déjà germé dans le tissu de l'organe, il faudra alors retirer une partie de l'intestin.

L'opération a été réalisée avec succès, si le patient a survécu à la perméabilité des organes. Pour ce faire, le chirurgien connecte les extrémités de l'intestin après le retrait de sa partie.

Parfois, ce n'est pas possible. Dans ce cas, l'extrémité de l'intestin sera placée dans la paroi de l'abdomen.

Le patient jusqu’à la fin de sa vie marchera avec un calopriem dans la cavité abdominale. Il est important de préparer correctement les aliments pour patients, en incluant une grande quantité de fibres.

Une intervention chirurgicale ne peut pas être considérée comme un moyen efficace de traiter une maladie. Il peut réduire les symptômes de la maladie mais n’affecte pas la durée de vie de la personne.

Certaines statistiques indiquent une diminution de la taille de la tumeur. En outre, certains symptômes de maladie disparaissent. Tout cela permet d’effectuer l’opération plus efficacement.

La radiothérapie n’a aucun effet sur l’espérance de vie du patient. Combien de patients vivent après une telle thérapie, seul le médecin le dira.

Pendant la chimiothérapie, le patient doit prendre des médicaments puissants qui aident à combattre activement la maladie.

Les médicaments sont prescrits à chaque patient individuellement - le traitement est remplacé par des pauses pour permettre au corps de récupérer. Dans le même temps, une nutrition adéquate du patient est importante.

La chimiothérapie est réalisée en association avec la radiothérapie. Il n'augmente pas la durée de vie, il est réalisé pour faciliter l'intervention chirurgicale.

Le pronostic dépendra de plusieurs raisons, parmi lesquelles la taille de la tumeur, son stade de développement, la présence de métastases, la défaite de la maladie des organes voisins.

La chimiothérapie est administrée aux patients afin d'atteindre les objectifs suivants:

  • détruire les cellules cancéreuses;
  • réduire la taille des tumeurs malignes afin que l'opération soit possible;
  • éliminer les métastases;
  • éliminer les symptômes de la maladie.

En fonction du but recherché par le médecin, une chimiothérapie unique sera prescrite. Ce traitement est considéré comme le plus efficace dans la lutte contre la maladie.

Pour arrêter la croissance de la tumeur et réduire le risque de développement, les patients peuvent prescrire des médicaments tels que la capécitabine, l’oxaliplatine, l’irinotécan.

Prévision du cancer

Environ 25 à 30% des patients chez qui on a diagnostiqué un cancer du côlon au dernier stade pourront vivre plus de 5 ans.

Pour les patients restants, le pronostic est décevant, car la tumeur présente souvent des métastases à ce stade de développement. Si un patient a un cancer du caecum, le pourcentage de survie atteint à peine 20%.

Le pronostic pour les patients dont la fonction hépatique est altérée est le suivant: s'il y a des métastases, 50% des patients vivent plus de 7 à 9 mois.

La quantité qui reste pour un patient atteint d'un cancer de l'intestin à un stade extrême dépend de son âge, de sa nutrition, de la réaction de son corps au traitement.

La prévision sera défavorable si les conditions suivantes sont remplies:

  • les métastases sont présentes dans plusieurs ganglions lymphatiques;
  • les métastases sont allées aux organes voisins;
  • une formation maligne est apparue sur la couche musculaire de l'intestin; à la suite de son développement, une perforation de la paroi de l'organe est apparue;
  • le patient est âgé de moins de 30 ans - ces personnes ont un réseau capillaire bien développé, de sorte que les cellules cancéreuses se propagent rapidement dans tout le corps à l'aide de la lymphe et du sang, les symptômes de la maladie se manifesteront rapidement;
  • après le traitement de la maladie au cours des deux premières années, une rechute a été diagnostiquée;
  • après l'opération au cours des trois premières années, le patient a subi une autre intervention chirurgicale;
  • la résection intestinale a eu lieu à la limite même de la formation;
  • les symptômes du patient ne disparaissent pas et l'état ne s'améliore pas.

Pour donner un pronostic à un patient, il est nécessaire de diagnostiquer et d'analyser les symptômes de la maladie.

Le patient doit réussir les tests suivants:

  • analyse des selles - on vérifie la présence de sang caché;
  • coloscopie - il est important d'examiner soigneusement les intestins et de déterminer l'emplacement exact de la formation, sa taille, de prélever le tissu pour un examen histologique;
  • numération globulaire biochimique et complète - il est nécessaire d'évaluer l'état du foie et des reins;
  • la sigmoïdoscopie est réalisée pour étudier le rectum et le côlon sigmoïde, l'anus;
  • l'irrigoscopie est réalisée pour déterminer la présence d'oncologie dans le rectum ou le côlon sigmoïde;
  • l'échographie est importante pour l'examen de tous les organes internes;
  • nécessairement effectué une radiographie de la poitrine.

Prévention des maladies

Les patients doivent prendre des mesures préventives, en particulier ceux qui ont plusieurs membres du même groupe sanguin et qui ont eu un cancer. Tout d'abord, vous devez mener une vie correcte.

Les repas doivent être équilibrés, le régime alimentaire ne doit pas inclure des aliments épicés, gras et salés. Il est nécessaire de manger un grand nombre d’aliments contenant des fibres.

La coloscopie n'est pas une procédure très agréable, mais elle peut être utilisée pour diagnostiquer la polypose à temps et éliminer la maladie. Si cela n'est pas fait, les polypes peuvent devenir une tumeur maligne.

Il est recommandé de procéder à un examen annuel de l'intestin des personnes âgées de 50 ans. Cette catégorie de population augmente le risque de développer un cancer de l'intestin.

Ne permettez pas la constipation fréquente. Si elles se produisent fréquemment, des mesures appropriées doivent être prises. L'état de votre santé doit être surveillé attentivement.

Si les premiers signes de processus inflammatoires dans les intestins apparaissent, vous devez alors consulter un médecin et procéder au traitement approprié.

Combien de personnes vivent avec un diagnostic de cancer dans la dernière étape, le médecin répondra après le traitement. L'alimentation, le mode de vie du patient, la mise en œuvre des recommandations du médecin auront une incidence sur la guérison du patient.

Cancer du colon

Le cancer du côlon est une tumeur maligne localisée dans l'une des sections du côlon.

Dans la structure de l'incidence des néoplasmes malins du tractus gastro-intestinal, le cancer du colon occupe la deuxième place, et dans la structure globale des maladies oncologiques, il est compris entre 5 et 6%.

La maladie se manifeste également chez les hommes et les femmes âgés de 50 à 70 ans. Le cancer le plus souvent diagnostiqué est le côlon sigmoïde.

Raisons

  1. Facteur héréditaire. Un signe de cancer du côlon héréditaire est la présence de la maladie à un jeune âge (jusqu'à 50 ans) chez des parents proches.
  2. Alimentation déséquilibrée (prédominance d'un grand nombre de produits d'origine animale).
  3. Hypodynamie - un mode de vie sédentaire.

  • Constipation chronique Les matières fécales de la blessure entraînent des coudes physiologiques.
  • Maladies précancéreuses: colite ulcéreuse, polypose adénomateuse familiale, maladie de Gardner, maladie de Crohn, diverticulose, maladie de Türk, polypes simples et multiples, amibiase, etc.
  • Âge supérieur à 50 ans.

    Étapes du cancer du côlon

    • Stade 0 (Tis N0 M0) - caractérisé par la présence d'un carcinome pré-invasif (invasion intraépithéliale ou invasion de la lamina propria muqueuse), il n'y a pas de lésion des ganglions lymphatiques régionaux et des métastases distantes.

  • Stade I (T1-2 N0 M0) - la tumeur s'infiltre dans la sous-muqueuse ou pénètre dans la membrane musculaire. Les ganglions lymphatiques régionaux ne sont pas touchés, il n'y a pas de métastases à distance.
  • Stade IIA (T3 N0 M0) - la tumeur s'infiltre dans la base sous-jacente ou dans les tissus adjacents à l'intestin.

    Les ganglions lymphatiques régionaux ne sont pas touchés, il n'y a pas de métastases à distance. Stade IIB (T4 N0 M0) - le néoplasme infecte d'autres organes et structures et se développe dans la plèvre viscérale. Il n'y a aucun signe de dommages aux ganglions lymphatiques régionaux, les métastases à distance sont également absentes.

  • Stade IIIA (T1-2 N1 M0) - la tumeur s'infiltre dans la sous-muqueuse ou pénètre dans la membrane musculaire, 1 à 3 ganglions lymphatiques régionaux peuvent être touchés, les métastases à distance sont absentes.
  • Stade IIIB (T3-4 N1 M0) - la tumeur infiltre la base sous-jacente ou les tissus adjacents à l'intestin.

    Peut affecter d'autres organes et structures et se développer dans la plèvre viscérale. il y a une lésion des ganglions lymphatiques régionaux (de 1 à 3), pas de métastases à distance. Stade IIIC (T1-4 N2 M0) - la tumeur ne se propage pas seulement à toutes les couches de l'intestin, mais touche les organes adjacents.

    Quatre ou plusieurs ganglions lymphatiques peuvent être touchés, pas de métastases distantes.

  • Stade IV (T1-4 N1-3 M0-1) - la prévalence du processus tumoral du colon est suffisamment importante, les ganglions lymphatiques sont affectés, des métastases à distance sont détectées.
  • Classification

    Comme la membrane muqueuse du côlon est représentée par l'épithélium glandulaire, l'adénocarcinome (une tumeur des cellules épithéliales) se produit plus souvent que les autres maladies oncologiques, il représente 90 à 95% de toutes les tumeurs malignes du côlon.

    Beaucoup moins courant: carcinome à cellules persvoïdes (cellules en forme de bulles et non connectées les unes aux autres), adénocarcinome muqueux (une grande quantité de mucus est présent dans le tissu tumoral), squameux (à base de cellules épithéliales squameuses) et glandulaire (tumeur glandulaire et squameuse) épithélium).

    En outre, des carcinomes non différenciés et non classifiables peuvent survenir
    .

    Les symptômes

    Les symptômes du cancer du côlon dépendent de la localisation de la tumeur et de sa forme de croissance macroscopique, car les moitiés droite et gauche de l'intestin ont des fonctions physiologiques différentes.

    Si la tumeur est située dans la moitié droite de l'intestin, le processus d'absorption est perturbé et, par conséquent, un trouble de l'alimentation apparaît.

    Avec la défaite du côlon gauche, les symptômes sont associés à une altération de la perméabilité des masses fécales dans l'intestin.

    Parfois, les patients eux-mêmes découvrent une tumeur dans l'abdomen, ce qui est l'un des signes du cancer du côlon. En outre, l’évolution de la maladie est caractérisée par les signes suivants:

    • Le développement de la douleur.
    • Trouble de la fonction de digestion, qui se manifeste par une diminution de l'appétit, des éructations, une sensation de lourdeur abdominale et un grondement, des nausées, des vomissements, des ballonnements, une constipation, une diarrhée et une obstruction intestinale.
    • Le mélange de sang et de mucus dans les fèces.
    • Changements dans l’état général du patient: faiblesse générale et malaise, fatigue, fièvre, anémie. Ces symptômes sont caractéristiques du cancer de la moitié droite du côlon et se développent en raison de l'absorption des produits de décomposition de la tumeur, ce qui conduit à la survenue d'une intoxication.

    Diagnostic du cancer du côlon

    La base du diagnostic des tumeurs malignes est l'utilisation des méthodes suivantes:

    1. Examen physique du patient, au cours duquel le médecin évalue la pâleur de la peau, les ballonnements et la présence d'une tumeur lors de la palpation (densité, taille, douleur, mobilité), la percussion (frapper) est déterminée par la présence de liquide dans la cavité abdominale.
    2. Rayon X L'irrigoscopie (méthode utilisant un agent de contraste) révèle un défaut de remplissage de l'intestin, une contraction, une expansion de l'intestin au-dessus ou au-dessous de la tumeur, un raccourcissement de l'intestin, une évacuation incomplète de l'agent de contraste, etc.
    3. Endoscopique (coloscopie). À la suite de cette étude, une biopsie de la tumeur et son examen visuel sont effectués. La procédure nécessite l'utilisation d'une anesthésie générale.
    4. Échographie et tomodensitométrie. Ces méthodes sont utilisées pour clarifier la prévalence du processus tumoral.

    Traitement du cancer du côlon

    Dans le traitement du cancer du côlon, une méthode chirurgicale est utilisée, ainsi que la radiothérapie et la chimiothérapie.

    Méthode chirurgicale

    Il existe certains principes pour la chirurgie radicale dans le traitement du cancer du côlon.

    Ils consistent en le fait que les bords de la coupure de l'intestin lors d'un examen microscopique ne doivent pas contenir de cellules tumorales. De plus, tous les ganglions lymphatiques régionaux sont enlevés.

    La localisation de la tumeur et son degré de prévalence affectent le volume et la nature de l'intervention chirurgicale.

    Si la tumeur est située dans la moitié droite du côlon, effectuez une hémicolonectomie du côté droit (retrait d'une partie de l'intestin).

    À la suite de cette opération, le caecum est enlevé, le côlon ascendant, la courbure hépatique et le tiers proximal du côlon transverse avec une partie du grand omentum, ainsi qu’une dizaine de centimètres de l’iléon terminal.

    Pour respecter le principe de radicalité, il est nécessaire de retirer les ganglions lymphatiques régionaux. À la fin de l'opération, il se forme une anastomose colique (composé de l'intestin grêle et du côlon).

    Lors de la défaite de la moitié gauche du côlon, une hémicolectomie du côté gauche est réalisée (retrait du tiers distal du côlon transverse).

    Au cours de l'opération, une partie du côlon transverse, la flexion splénique, le côlon descendant, un tiers du côlon sigmoïde, les ganglions lymphatiques régionaux, une partie du grand omentum et le mésentère sont supprimés.

    À la fin de l'opération, une anastomose de l'intestin grêle se forme (articulation du gros et de l'intestin grêle).

    Si la tumeur est petite et située au milieu du côlon transverse, elle est réséquée avec les ganglions lymphatiques régionaux et le grand omentum. La formation d'une anastomose pulmonaire est la dernière étape de la chirurgie.

    La résection de l'intestin est également indiquée lorsque la tumeur est située dans les parties centrale et inférieure du côlon sigmoïde. Pendant l'opération, le côlon sigmoïde, le mésentère et les ganglions lymphatiques régionaux sont enlevés. La dernière étape de l'opération est la formation d'une anastomose du gros intestin (composé du gros intestin et de l'intestin grêle).

    Si le processus tumoral est compliqué par une obstruction intestinale ou des lésions intestinales, une résection obstructive du côlon est réalisée. La restauration de sa continuité est effectuée dans un court laps de temps. Si la tumeur se propage à d'autres organes et tissus, des opérations combinées sont effectuées et si elles détectent des métastases dans le foie, les ovaires et d'autres organes, elles sont enlevées.

    La chirurgie palliative est réalisée en cas de forte prévalence du processus tumoral et en présence de métastases multiples. Ces opérations incluent: l'imposition d'une colostomie, la formation d'une anastomose de pontage.

    Radiothérapie

    La radiothérapie adjuvante (postopératoire) est réalisée au stade T4 du cancer du côlon. Le traitement commence 15 à 20 jours après la chirurgie combinée. La dose focale totale est de 50 à 60 Gy et une dose focale unique de 2 Gy. La zone de croissance tumorale est soumise à l'irradiation.

    Dans certains cas, à la suite de la radiothérapie, diverses complications peuvent survenir, résultant d'une lésion de la muqueuse intestinale après irradiation. Leurs principales manifestations sont: perte d'appétit, nausées, vomissements, diarrhée, apparition de pertes intestinales contenant du mucus et du sang.

    Chimiothérapie

    Pendant longtemps, seul le fluorouracile (5-FU) était un médicament ayant l'efficacité nécessaire pour traiter le cancer du côlon. Il existe actuellement de nombreux médicaments chimiothérapeutiques modernes: oxyplatine (médicament à base de platine), irinotécan (inhibiteur de la topoisomérase 1), capécitabine.

    Actuellement utilisé pour le traitement du cancer du côlon: thérapie par cible (effets ponctuels sur certaines cibles moléculaires - récepteurs), qui ont une importance non négligeable dans la vie de la cellule. Traitement par anticorps monoclonaux dirigés contre le facteur de croissance vasculaire VEGF (médicament Avastin), inhibiteur du récepteur du facteur de croissance épidermique EGFR (Erbitux, panitumumab).

    La chimiothérapie du cancer du côlon entraîne parfois des effets secondaires. Les principales manifestations en sont les suivantes: nausées, vomissements, éruptions cutanées allergiques à la peau, développement de leucopénie (diminution du taux de leucocytes dans le sang).

    Prévention et dépistage

    Les programmes de dépistage sont utilisés pour la détection précoce et la prévention du cancer du côlon. Jusqu'à présent, aucune règle claire pour leur mise en œuvre n'a été élaborée. Cependant, les méthodes suivantes peuvent être utilisées:

    • Analyse du sang occulte fécal. Il est recommandé de mener une étude une fois par an.
    • Sigmoscopie flexible. Les experts recommandent une étude tous les cinq ans.
    • Coloscopie. Il est recommandé de réaliser cette étude sous anesthésie générale une fois tous les 10 ans.

    La base de la prévention du cancer du côlon est un régime alimentaire équilibré avec une prédominance de produits végétaux et une diminution de la consommation de graisses animales. En cas de maladies inflammatoires du gros intestin, il est nécessaire de les traiter rapidement et, en cas de découverte de polypes, de les éliminer.

    Pronostic de la maladie

    Si la maladie est détectée aux stades précoces, le pronostic est favorable. Par exemple, le taux de survie à cinq ans du cancer du côlon I est de 90-100%, stade II - 60-70%, III - 30-50%.

    Au stade IV de la maladie, les patients ne bénéficient pas toujours d'un traitement. Pour des raisons de santé, il est parfois procédé à une chirurgie palliative, après quoi l'espérance de vie moyenne est de 6 à 12 mois.