Helicobacter pylori chez un enfant: caractéristiques cliniques et méthodes de thérapie

Helicobacter pylori a été détecté chez les enfants assez souvent. Dans le même temps, les symptômes du corps d’un enfant diffèrent considérablement de ceux observés chez l’adulte. Le traitement est effectué à l'aide de médicaments, mais tous ne sont pas résolus lors du traitement de jeunes patients. Il est extrêmement important de prendre en compte le choix de la tactique de traitement.

Informations générales sur Helicobacter Pylori

Helicobacter pylori est une bactérie qui affecte le plus souvent le pancréas et la partie pylorique de l'estomac. Environ la moitié de la population mondiale est porteuse de cette infection. Des microorganismes pathogènes sont souvent détectés chez un enfant.

L’infection à Helicobacter pylori est dangereuse car elle peut provoquer le développement de diverses pathologies du tractus gastro-intestinal, notamment la gastrite, les ulcères et l’oncologie. Pour cette raison, le traitement médicamenteux doit être démarré sans délai.

Manifestations cliniques

Les signes d'infection du corps d'un enfant par une bactérie pathogène sont réduits aux moments désagréables suivants:

• syndrome de la douleur, situé dans la partie supérieure de l'abdomen;
• sensation de lourdeur dans l'estomac;
• brûlures d'estomac;
• manque d'appétit;
• perte de poids rapide;
• violation de la chaise;
• ballonnements.

Souvent, une infection qui a pénétré dans le corps ne se manifeste pas. Il ne peut être détecté qu'après l'apparition de changements pathologiques. Sous l'influence de facteurs défavorables chez les jeunes enfants, ce processus commence assez rapidement.

Comment déterminer avec précision la présence de bactéries dans le corps

Pour vérifier la présence d'Helicobacter pylori chez votre enfant, vous devez faire appel à un gastro-entérologue.

Le diagnostic comprend plus d'une étude:

• test d'haleine;
• fibrogastroduodénoscopie;
• analyse des selles, permettant d'identifier l'antigène des microorganismes pathogènes.

En outre, il est nécessaire de passer un test sanguin pour les anticorps anti-infection.

Pendant la fibrogastroduodénoscopie, le spécialiste examine la muqueuse gastrique et prélève un échantillon de tissu qui est ensuite envoyé au laboratoire d'histologie.

La tactique thérapeutique chez les nourrissons, chez un enfant de 2 ans et à 6 ans, ainsi que chez un adolescent, présentera un certain nombre de différences.

L'apparition d'Helicobacter chez les bébés est-elle possible?

Les médecins ont prouvé scientifiquement que des microorganismes souvent pathogènes pénètrent dans l'organisme des enfants au cours de leur première année de vie. Ainsi, la probabilité de détection d'une infection chez les nourrissons est suffisamment grande.

Le mucus gastrique est un environnement favorable à la vie et à la reproduction des bactéries.

Caractéristiques de la maladie

La bactérie appartient à la variété de microbes qui meurent rapidement dans l'air. Dans le même temps, la bactérie dans l'estomac entraîne une diminution de la résistance des muqueuses et provoque le début du processus inflammatoire. En raison de la reproduction rapide de micro-organismes pathogènes, l'acide chlorhydrique est produit de manière intensive et les propriétés protectrices de l'organe sont supprimées.

L'infection peut rester à l'état latent pendant longtemps. Il est provoqué par l'activation de facteurs négatifs.

Il en résulte une dyspepsie, une gastrite ou un ulcère.

Avec la poursuite de la reproduction active du virus, l'anémie, les allergies, la fatigue, ainsi que la diminution de l'activité physique et mentale. Il est également possible qu'un enfant accuse un retard dans son développement et sa croissance.

Causes de

Une infection peut pénétrer dans le corps de plusieurs manières:

1. Orale et fécale. Les matières fécales d’une personne infectée contiennent l’agent pathogène rejeté dans l’environnement. Helicobacter pylori peut également pénétrer dans le corps avec de la nourriture, de l'eau et par les mains sales.
2. Contacter le ménage. L'infection se produit par la vaisselle, une serviette et une brosse à dents.

Il est également possible de vaincre les bactéries par des baisers.

Caractéristiques de la thérapie

En règle générale, le traitement est effectué à l'aide de médicaments. Avec les bonnes tactiques de traitement, il est possible d'éliminer le problème le plus rapidement possible. Peut aussi être utilisé par la médecine traditionnelle.

Méthodes conservatrices

Les antibiotiques ont la plus grande efficacité dans la lutte contre l’infection. Ce n'est qu'avec leur aide qu'il est possible de supprimer l'activité des bactéries et de les éliminer. Il existe plusieurs schémas thérapeutiques.

Dans le premier cas, on ne peut attribuer à l'enfant qu'un médicament antibactérien léger. Dans le second cas, en plus des antibiotiques, des inhibiteurs de la pompe à protons seront également utilisés.

Si l'infection ne provoque pas le développement de pathologies, alors ils ne recourent pas à l'utilisation d'antibiotiques. Il est recommandé de suivre un régime uniquement pour éviter une activité excessive de Helicobacter pylori.

Les médicaments suivants peuvent être utilisés par les patients pour supprimer l’activité des bactéries:

• L'amoxicilline;
• Oméprazole;
• Noflux;
• Le rabéprazole;
• La clarithromycine;
• Pantoprazole.

Méthodes folkloriques

Au stade initial du développement de micro-organismes pathogènes et en l'absence de maladies gastro-intestinales, il est possible de détruire l'infection qui a pénétré dans le corps à l'aide de remèdes populaires.

Appliquer avec les suivants:

1. Betterave rouge Vous devez presser le jus de la racine, insister environ trois heures et mélanger avec de l'eau. Après cela, vous devriez donner à l'enfant à boire un quart de tasse du liquide obtenu une demi-heure avant le repas. La durée du traitement est de deux semaines. Vous devez prendre le médicament avant chaque repas.
2. Oeuf de poule Il doit être bu quelques heures après le repas et après au moins deux heures, rien à manger. Au total, il ne faut pas consommer plus de trois œufs crus par jour. La thérapie dure exactement 14 jours.
3. Chou Le jus de ce légume doit être bu quotidiennement une demi-heure avant les repas. Le cours de thérapie est seulement quelques semaines. À un moment donné, il suffira de boire un demi-verre de jus santé.
4. Len. Une cuillère à soupe de graines d'une plante est versée avec un verre d'eau fraîchement bouillie et dessinée pendant environ un quart d'heure. Prenez le bouillon trois fois par jour pendant 30 minutes avant le repas. La durée du traitement est d'au moins trois semaines.
5. Propolis. Environ 60 grammes de matières premières doivent être râpés et râpés sur une râpe avec un verre d'eau chaude. La masse obtenue doit être transpirée pendant une heure au bain-marie. Il faut accepter les moyens trois semaines avant chaque repas. À un moment donné, les enfants devraient boire autant de gouttes qu’ils ne le sont actuellement. Il est permis de mélanger le médicament avec du lait ou du miel.

Des difficultés à soigner les enfants

L'élimination des bactéries pathogènes n'est pas une tâche facile. Cela est dû au fait que lors du choix des médicaments pour enfants, on préfère ceux qui agissent avec modération sur le corps, mais peuvent détruire l’infection.

De plus, les symptômes apparaissant lors de l'activation de micro-organismes peuvent entraîner des troubles nerveux chez les jeunes patients.

En cours de traitement, il est extrêmement important de respecter toutes les prescriptions médicales et de ne pas modifier la posologie du médicament.

Les bioadditifs sont souvent utilisés pour améliorer le bien-être de votre bébé.

Régime alimentaire et une bonne nutrition

Lors du choix d'un régime, il convient de prendre en compte la gravité de la maladie et la présence de pathologies gastro-intestinales. Dans ce cas, la nourriture ne devrait pas être absolument sans protéines. Sans ces substances, le corps en croissance du bébé ne recevra pas la quantité appropriée de vitamines. Même en présence de microorganismes pathogènes dans l'intestin, le menu devrait contenir des œufs, de la viande, du poisson et des produits laitiers.

Pour saturer le corps en vitamines, les fruits frais sont nécessairement inclus dans le régime alimentaire. Au moment de la thérapie, les aliments épicés, salés, gras et les boissons gazeuses sont complètement exclus.

Effets secondaires de la pharmacothérapie

Malgré l'efficacité du traitement avec l'utilisation de drogues, des effets secondaires sont possibles.

Parmi les principaux sont:

• violation de la chaise;
• douleur abdominale de caractère spastique;
• goût de métal dans la bouche;
• difficultés dans le processus de défécation et d'assombrissement des matières fécales.

Lorsque de tels changements se produisent, il est nécessaire de consulter un médecin. Cela nécessite souvent la correction des tactiques de traitement.

Complications sans traitement

En l'absence de traitement approprié, l'activité de l'infection peut entraîner le développement de complications très graves, notamment:

• un ulcère;
• la duodénite;
• anémie ferriprive;
• gastrite;
• GERD;
• la croissance des tumeurs dans le tractus gastro-intestinal.

Pour cette raison, il est fortement déconseillé d'ignorer les premiers signes d'activité bactérienne.

Prévention des infections

Afin d'éviter la pénétration de bactéries pathogènes dans le corps, il est nécessaire de respecter scrupuleusement toutes les règles de l'hygiène corporelle, il existe des produits exceptionnellement frais et bien lavés. De même, n'utilisez pas les effets personnels d'autrui (serviette de toilette, brosse à dents, etc.). Grâce à ces actions simples, le risque d'infection sera minimisé.

Helicobacter pylori est une infection courante affectant le système gastro-intestinal et peut entraîner le développement de pathologies assez graves.

Non seulement les adultes mais aussi les enfants sont susceptibles d’être infectés. Il est extrêmement important d’identifier et d’éliminer l’infection dans le corps de l’enfant dès que possible. De cette manière, de nombreuses conséquences indésirables peuvent être évitées.

Le traitement de Helicobacter chez les enfants

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Traitement Helicobacter Pylori

Helicobacter pylori est un microorganisme qui vit dans le tube digestif des animaux et des humains. Il est alloué à 20-90% des habitants du globe. Parmi les enfants russes, les porteurs de Helicobacter sont 3 à 6 fois plus nombreux que ceux des enfants européens, ce qui nous place au même niveau que les pays sous-développés en ce qui concerne cet indicateur.

Helicobacter pylori est souvent associé à la gastrite chronique et à la gastroduodénite. Il est considéré comme la principale cause du développement de la gastrite chronique (gastroduodénite) de type B.

La gastrite de type B, le type de gastrite le plus courant, représente environ 80% de tous les cas de gastrite.

Helicobacter pylori entre pour la première fois dans le corps humain dès l'enfance. Si le traitement n'est pas appliqué, le microbe peut vivre longtemps dans l'estomac et le duodénum, ​​provoquant ainsi l'apparition de maladies de l'estomac et du duodénum.

Voies d'infection

Sources d'infection: personnes et animaux, porteurs du microorganisme (chiens, chats, lapins, etc.). La voie de transmission de la nourriture (avec de la nourriture infectée), de la consommation d’alcool (Helicobacter pylori peut vivre dans l’eau froide pendant 2 à 4 jours) et du contact avec le ménage via (mains sales, instruments médicaux, baisers). Helicobacter pylori peut être semé à partir de matières fécales, d'un lavage gastrique, de vomissures et de la plaque dentaire.

Helicobacter pylori Caractéristiques de l'infection chez les enfants jusqu'à 3 ans

Les enfants âgés de moins de 1,5 à 2 ans ne sont pratiquement pas infectés, ce qui s'explique par l'immunité transplacentaire. La seule manifestation de l'infection à Helicobacter pylori au cours des premiers mois de la vie n'est qu'un manque de poids corporel de l'enfant.

Chez les enfants âgés de 1 à 3 ans, les manifestations cliniques de l’infection à Helicobacter pylori sont variées: douleurs abdominales, symptômes dyspeptiques, éructations, vomissements.

Un traitement anti-helicobacter âgé de 5 à 8 ans n’est pas pratiqué.

Caractéristiques de la gastrite (gastroduodénite) causée par Helicobacter pylori

• Pas d'exacerbations d'assaisonnement.
• Il n'y a pas de périodicité de la maladie (des manifestations de gastrite sont observées en continu).
• Manifestations fréquentes de symptômes de dyspepsie: nausée, vomissements.
• Manifestations possibles de signes d'infection: température sous-fébrile, faibles manifestations d'intoxication, dans le sang, on observe une légère augmentation du nombre de leucocytes, une augmentation du taux de sédimentation des érythrocytes (ESR).
• Odeur désagréable de la bouche - Halitose.

Gastrite causée par Helicobacter pylori Signes endoscopiques

• Nombreux ulcères et érosion dans la zone du bulbe duodénal.
• Secret gastrique boueux.
• Hyperplasie épithéliale, hyperplasie lymphoïde,
• Un type typique de membrane muqueuse, appelée pavé.

Helicobacter pylori Méthodes de confirmation de l'infection

• Détermination des anticorps anti-Helicobacter pylori dans le sang.
• Détermination dans les matières fécales des antigènes de Helicobacter pylori.
• Test respiratoire à l'uréase.
• Biopsie du tissu muqueux de l'estomac pylorique ou de la muqueuse duodénale. Dans les tissus, on examine la présence d'uréase, la présence d'Helicobacter pylori + antigènes et on les ensemence sur un milieu spécial pour isoler les cultures bactériennes.

La précision des différentes méthodes de détection de l’infection à Helicobacter pylori est comprise entre 50 et 85%. Pour confirmer ou éliminer l'infection, plusieurs méthodes de diagnostic sont utilisées simultanément, combinant des méthodes invasives et non invasives, car des résultats incorrects sont possibles avec chacune de leurs méthodes.

Traitement

Lors de la confirmation de l'infection à Helicobacter pylori, le plus souvent avec une gastroduodénite érosive, un traitement de première intention est effectué: l'éradication de Helicobacter pylori (tritothérapie). Les préparations de bismuth ou d'oméprozole sont utilisées en association avec 1 ou 2 antibiotiques (trois médicaments au total).

De-nol est désigné (admis pour les enfants à partir de 4 ans) + 2 antibiotiques ou Omeprozol + 2 antibiotiques.

Comme médicaments antibactériens prescrits amoxicilline (autorisé pour les enfants à partir de la naissance) et clarithromycine (autorisé pour les enfants de 6 mois) en doses d'âge pour un cycle de 10 jours. L'un des antibiotiques peut être remplacé par le métronidazole.

Avec l'acidité accrue, choisissez son moyen de réduction - oméprazole et ses analogues

• Esoméprazole - à partir de 1 an en suspension, de la dose à la réception - 10 mg pour un enfant pesant jusqu'à 20 kg et 20 mg pour un enfant de plus de 20 kg 1 tr / j pendant une demi-heure avant les repas, la durée de l'accueil - 3-4 semaines.
• Rabéprazole - de 12 ans à 20 mg 1 r / j, le matin, la durée du cours est de 4 à 6 semaines. Les comprimés doivent être avalés sans être mâchés.
• L'oméprazole est utilisé à partir de 16 ans par 1 capsule (20 mg) 1 tr / j à jeun. Pour un patient pesant 34 kg - 10 mg 2 p / j ou 20 mg 1 p / j. La durée du traitement de la gastroduodénite érosive est de 2 à 3 semaines. Il est possible de prescrire un traitement d'appoint pendant 2 à 3 semaines supplémentaires.

L'effet de la trithérapie est noté dans 70 à 90% des cas, mais le succès du traitement dépend des complications, des effets indésirables et de la résistance (résistance) aux inhibiteurs de la pompe à protons, aux antibiotiques et aux autres médicaments.

Le traitement de deuxième intention (quadrothérapie) est prescrit pour l’éradication des souches de Helicobacter pylori résistantes aux médicaments antibactériens, en cas d’échec du traitement de première intention.

En règle générale, choisissez: dicitrate de bismuth tri-potassium (de-nol) + amoxicilline + clarithromycine + nifuratel (macmirror); chez les enfants après 8 ans - tétracycline + nifuratel ou furazolidone + inhibiteur de la pompe à protons.

Ces dernières années, l’utilisation de la version échelonnée de l’éradication avec la nomination de médicaments pendant 5 jours a permis de réduire les effets secondaires des antibiotiques. Par exemple, les 5 premiers jours d'amoxicilline + dicitrate de bismuth de bismuth et les 5 prochains jours clarithromycine + nifuratel.

Traitement anti-helicobacter prescrit 2 p / j, d’une durée de 10 jours.

Contrôle de traitement

Diagnostic secondaire obligatoire - contrôle de l'éradication de l'infection, effectuée au plus tôt 6 semaines après le début du traitement, souvent avec des techniques respiratoires à l'urée.

Réduire le nombre d'effets secondaires et augmenter la tolérabilité du traitement par Helicobacter pylori contribue à compléter le traitement des probiotiques contenant des lactobacilles et d'autres organismes appartenant aux antagonistes de Helicobacter pylori (Linex, enterol, rel-life).

Il s’agit de Helicobacter pylori et de son traitement chez les enfants. Je vous souhaite une bonne santé!

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Les médicaments antibactériens dans le traitement de Helicobacter pylori chez les enfants

À propos de l'article

Auteur: Shcherbakov P.L. (GBUZ "Centre scientifique et pratique clinique de Moscou" DZM)

Pour citation: Shcherbakov P.L. Les médicaments antibactériens dans le traitement de Helicobacter pylori chez les enfants // BC. 2003. №2. P. 49

Depuis la découverte de micro-organismes vivant à la surface de la muqueuse gastrique, Helicobacter pylori a plus de 17 ans. Au fil des ans, l’attitude envers les aspects étiopathogénétiques du développement des maladies inflammatoires du tractus gastro-intestinal supérieur, principalement l’ulcère gastrique, l’ulcère duodénal et la gastrite, a radicalement changé. La nature infectieuse de l’ulcère peptique n’est plus aujourd'hui mise en doute et est la principale cause de son développement, ainsi que d’autres facteurs qui conservent leur importance (alimentaire, allergique, immunologique, héréditaire).

Des études menées dans de nombreux pays du monde ont confirmé que les propriétés de H. pylori sont conformes aux postulats de Koch, qui déterminent l’agent infectieux d’une maladie. De plus, l'effet direct de H. pylori sur la muqueuse gastrique et l'apparition de tumeurs malignes de l'estomac ont maintenant été prouvés.
Tout au long de l'histoire de l'étude sur l'infection à H. pylori, scientifiques et chercheurs de nombreux pays ont maîtrisé diverses approches du traitement des maladies inflammatoires du tractus digestif supérieur associées à ce microorganisme. L'efficacité de l'utilisation d'un traitement antibiotique mono-composant et d'une combinaison de médicaments de différents groupes a été étudiée. À la suite de ces études, il a été démontré que certains médicaments antibactériens ne sont pas capables d’exercer leurs effets sur l’habitat de H. pylori (dans l’environnement acide de l’estomac). Pour que les autres patients puissent utiliser efficacement ce médicament, il a fallu rapidement développer une résistance du microorganisme. utiliser des drogues. Néanmoins, à ce jour, de tels schémas thérapeutiques ont été mis au point, capables de lutter efficacement contre H. pylori, de parvenir à son éradication complète (destruction) en peu de temps et d'obtenir une rémission à long terme de la maladie.
Pour un traitement efficace des maladies gastro-entérologiques associées à l'infection à Helicobacter pylori, l'utilisation de médicaments antibactériens spécifiques est nécessaire. Compte tenu de la niche écologique que ces micro-organismes occupent, la thérapie antibactérienne réalisée doit répondre à certaines exigences, à savoir:
1. Les médicaments utilisés devraient agir efficacement sur N. pylori;
2. Les antibiotiques doivent être résistants à l'environnement acide agressif de l'estomac.
3. Ils doivent pouvoir pénétrer sous la couche de mucus gastrique;
4. avoir une action locale dans la région de la membrane muqueuse;
5. Rapidement excrété par le corps, ne s'accumulant pas dans d'autres tissus et organes.
Microaerophiles, Helicobacter pylori ne peut fonctionner normalement que dans son habitat habituel - à la surface de la muqueuse, sous une couche de mucus. En dehors du corps, ils sont extrêmement sensibles à presque tous les effets agressifs (alcool, air atmosphérique, médicaments antibactériens agissant sur la flore gram-négative).
Cependant, le mucus gastrique, les modifications du pH de l'environnement dans la lumière de l'estomac et les environs immédiats de H. pylori modifient de nombreuses manières l'effet des médicaments. Ces conditions réduisent considérablement la gamme de médicaments utilisés pour traiter l’hélikobactériose. Le problème du traitement de l'hélicobactériose chez l'adulte, selon certains auteurs, est résolu en prescrivant un traitement de courte durée (3-4 jours) d'une combinaison d'antibiotiques dans les limites des doses maximales autorisées [1,2,3,4,5], ce qui est toutefois inacceptable en pédiatrie. Dans le même temps, les enfants présentant une pathologie gastroduodénale causée par la présence d'hélicobactéries, des modifications de la biocénose du tractus gastro-intestinal apparaissent. Par exemple, un certain nombre d'auteurs ont identifié un déficit significatif en lactobacilles et en bifidoflore avec une augmentation simultanée du niveau de microorganismes pathogènes conditionnels dans le contexte de maladies gastro-duodénales chroniques, la gravité des violations augmentant au cours du traitement antibactérien [3,6]. À la fin des années 80, à l'aube de «l'ère de l'hélicobactériose», on pensait que pour le traitement efficace des maladies inflammatoires chroniques de la partie ascendante du tube digestif, l'administration d'un seul médicament (monothérapie) ou de la bithérapie était suffisante. À ces fins, le métronidazole a généralement été utilisé en association avec un sous-citrate de bismuth colloïdal ou des antibiotiques pénicillines semi-synthétiques à des doses en âge. Le traitement a duré en moyenne 14 à 28 jours et a abouti à une éradication chez 70 à 80% des enfants. Cependant, une longue durée de traitement, une prescription large et pas toujours justifiée d'antibiotiques pour la gastroduodénite et l'ulcère gastroduodénal chez les enfants et les adultes ont abouti au fait qu'en 1991, l'utilisation d'un ou deux médicaments n'avait pas entraîné l'éradication. Pour le traitement efficace de Helicobacter pylori, d’autres antibiotiques ont été inclus dans le schéma thérapeutique. Il convient de noter que l’utilisation de sous-citrate de bismuth colloïdal ralentit les processus d’absorption de certains médicaments antibactériens (tétracycline, clarithromycine, amoxicilline), augmentant ainsi leur concentration dans le contenu gastrique - le site d’application dans le traitement de l’hélicobactériose. En 1992–94 le plus efficace était le schéma de traitement triple, comprenant un sous-citrate de bismuth colloïdal 120 mg 3 fois par jour, 20 mg / kg / jour de métronidazole en 3 doses, 30 mg / kg d'amoxicilline 3 fois par jour. Cependant, depuis le milieu de 1994, le degré d'éradication thérapeutique n'a diminué que de 46,4% et la réinfection chez les enfants déjà guéris est survenue entre 1 et 4 mois [3,5,8].
Compte tenu de l'augmentation du nombre de souches résistantes au métronidazole, des recherches ont été menées avec l'utilisation de nouveaux médicaments antibactériens efficaces, permettant d'obtenir de bons résultats dans le traitement d'éradication de H. pylori. À la suite de ces études, un certain nombre de dispositions ont été formulées et présentées lors de la réunion du groupe de travail Helicobacter pylori de la Société européenne de pédiatres, d'hépatologues et de diététiciens (octobre 2000). H. pylori groupe de travail de la Société européenne de gastroentérologie pédiatrique En particulier, ces recommandations privilégient l'utilisation de schémas d'éradication à trois composants associant des inhibiteurs de la pompe à protons et deux antibiotiques, dont la clarithromycine.
Conformément à ces recommandations, lors du IXe Congrès des pédiatres de Russie «La santé des enfants en Russie: stratégie de développement» (février 2000, Moscou), des schémas thérapeutiques pour l'hélicobactériose chez l'enfant ont été adoptés et approuvés.
Les médicaments recommandés pour le traitement de l'éradication chez les enfants de 5 ans et plus sont les suivants:
Diverses combinaisons de ces médicaments nous ont permis d’élaborer les schémas thérapeutiques suivants pour le traitement de l’hélicobactériose:
I Trithérapie d'une semaine avec le bismuth:
1. - Sous-citrate de bismuth;
- l'amoxicilline ou la clarithromycine;
- Nifurater / furazolidone.
2. - Sous-citrate de bismuth;
- la clarithromycine;
- l'amoxicilline.
II Trithérapie d’une semaine avec H +, K + –ATP - bloquants:
1. - oméprazole;
- la clarithromycine;
- Nifurater / furazolidone.
2. - oméprazole;
- la clarithromycine;
- l'amoxicilline.
III Quadrothérapie d'une semaine:
- sous-citrate de bismuth;
- l'amoxicilline ou la clarithromycine;
- Nifurater / furazolidone;
- Oméprazole / ranitidine.
La quadrothérapie est recommandée pour le traitement des souches résistantes aux antibiotiques en cas d'échec du traitement précédent ou dans les cas où la détermination de la sensibilité d'une souche de microorganisme n'est pas possible.
Le principal médicament utilisé dans le traitement de l'infection à H. pylori chez les enfants est le sous-citrate colloïdal de bismuth, associé à la combinaison d'antibiotiques - l'amoxicilline ou divers macrolides. Malheureusement, les systèmes qui étaient populaires jusqu'à récemment, associant sous-citrate de bismuth, antibiotique et métronidazole, ont commencé à perdre de leur efficacité ces dernières années. Cela est dû à l'apparition de souches pharmacorésistantes. H. pylori ne développent pas de résistance aux préparations à base de bismuth, il n’existe pratiquement aucune résistance à l’amoxicilline (seules quelques souches sont décrites, dont 2 en Russie qui ne sont pas sensibles à cet antibiotique). Dans le même temps, le nombre de souches résistantes au métronidazole et à la clarithromycine est en augmentation constante (tout en tenant compte de la résistance croisée de H. pylori et d'autres macrolides). Actuellement, le nombre de souches résistantes chez les enfants au métronidazole dépasse 42% et à la clarithromycine - 12%. Des souches présentant une résistance combinée au métronidazole et aux antibiotiques sont apparues. C'est pourquoi ces dernières années, une attention particulière a été portée au développement de nouveaux schémas thérapeutiques alternatifs pour l'hélicobactériose. Le métronidazole est éliminé des schémas existants et, au lieu de cela, McMiror et la furazolidone sont de plus en plus utilisés. Ces médicaments ont d'abord été utilisés en gynécologie pour le traitement des souches de chlamydia résistantes au métronidazole.
De nombreux travaux ont été consacrés à l’étude de l’efficacité de la furazolidone sur H. pylori dans la composition des programmes d’éradication. La furazolidone est un remède efficace contre lequel la résistance à H. pylori n’est pratiquement pas développée. Cependant, l'utilisation de ce médicament a plusieurs limites. En particulier, dans un certain nombre de pays (Japon, Corée, Liban, Italie), l'utilisation de la furazolidone a été interdite ou sévèrement limitée en raison de possibles propriétés mutagènes, qui ont été découvertes lors d'études sur l'animal. Cependant, l’OMS autorise l’utilisation de ce médicament lors de traitements de courte durée. La furazolidone présente également d’autres inconvénients importants, notamment des propriétés organoleptiques médiocres (de nombreux enfants se plaignent du goût amer de la bouche et des nausées lorsqu’ils prennent ce médicament). En outre, pour atteindre la concentration optimale du médicament dans le corps, il doit être pris quatre fois par jour, contrairement aux autres composants du traitement de l’éradication. Ces qualités de furazolidone réduisent considérablement l'observance de l'ensemble du traitement et donc l'efficacité de l'éradication réalisée. Un autre médicament du groupe des nitrofuranes est McMiror (nifuratel). Ce médicament, par son action, ressemble au furazolidone, mais contrairement à ce dernier, il est sans danger même en cas d’utilisation prolongée. En outre, il possède de bonnes propriétés organoleptiques et ne provoque pas d'inconfort, d'amertume ou de nausée. La demi-vie du médicament est assez grande, ce qui permet l'utilisation de McMiror deux fois par jour, à l'instar des autres composants du traitement anti-hélicobacter. Un nombre suffisamment important d'études sur l'utilisation de schémas d'éradication avec McMiror en tant que deuxième antibiotique ont déjà été menées [9,10,11]. McMiror est actuellement inclus dans les recommandations de l'Union des pédiatres de Russie pour le diagnostic et le traitement des maladies associées à l'hélicobactériose chez les enfants.
Comme le montrent les résultats de nos propres recherches, l'efficacité des schémas thérapeutiques utilisant McMiror en association avec le sous-citrate de bismuth et l'amoxicilline est supérieure à 84%.
L'amoxicilline est un médicament très efficace vis-à-vis de H. pylori, sa résistance à la maladie ne se développe pratiquement pas. Cependant, l'utilisation de cet antibiotique est limitée, d'une part, par un effet prononcé sur la microflore intestinale. D'autre part, l'utilisation d'antibiotiques à la pénicilline est limitée par la fréquence élevée de réactions allergiques.
C'est pourquoi le choix des antibiotiques pour le traitement des infections à H. pylori reste des macrolides. Dans le groupe des macrolides pour le traitement des maladies associées à H. pylori, la clarithromycine est recommandée en tant que médicament de première intention. Ce médicament résiste à l'action de l'acide chlorhydrique de l'estomac, rapidement absorbé par le tractus gastro-intestinal, quel que soit le repas. La biodisponibilité de la clarithromycine chez les enfants à une dose de 7,5 mg / kg est comprise entre 52 et 55%. Les concentrations maximales dans le plasma sanguin et dans les PFC (l'aire sous la courbe pharmacocinétique) augmentent lorsque le médicament est pris pendant les repas de 28 et 42%, respectivement [12]. Les effets les plus importants de l'utilisation de macrolides ont été les schémas associant inhibiteurs de la pompe à protons et macrolides. L'efficacité de la clarithromycine dans les schémas d'éradication de l'hélikobactériose est due à l'interaction pharmacocinétique favorable avec l'association d'inhibiteurs de la clarithromycine et de la pompe à protons. La clarithromycine inhibe le métabolisme de l'oméprazole et l'oméprazole, à son tour, inhibe le métabolisme de la clarithromycine, entraînant une augmentation des concentrations plasmatiques des deux médicaments et la survenue d'un effet cumulatif lors de l'utilisation [13].
La restriction de l'utilisation d'antibiotiques dans le traitement des maladies associées à H. pylori est le développement de la résistance de ces microorganismes aux médicaments utilisés. À ce jour, la sensibilité de H. pylori à la clarithromycine dans certains pays d'Europe occidentale est comprise entre 83 et 89%, mais ce chiffre est en baisse. Cela est dû, d’une part, à la prescription déraisonnable de macrolides dans le traitement de diverses maladies infectieuses, d’autre part, au développement de mutations de l’ARN ribosomal 23S chez H. pylori lors de mesures d’éradication antérieures n’ayant pas conduit à la destruction complète du microorganisme. Cependant, malgré le nombre croissant de souches résistantes à la clarithromycine, les études d'éradication basées sur cet antibiotique en association avec l'oméprazole restent à la pointe de diverses études et permettent de réaliser l'éradication chez 82 à 88% des patients [14].
Ainsi, l'efficacité du traitement d'éradication des maladies associées à l'infection à H. pylori dépend en grande partie d'un traitement antibiotique bien conduit dans les schémas d'éradication, qui prend en compte à la fois l'effet pharmacocinétique des médicaments et les aspects socio-économiques du traitement.

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Reflux gastro-oesophagien (RGO), oesophagite et métaplasie oesophagienne (barre oesophagienne).

Traitement de Helicobacter pylori chez les enfants: quels schémas peut-on utiliser en pharmacothérapie?

Helicobacter pylori sont des bactéries qui habitent l'estomac humain. Ils conduisent à l'apparition de diverses maladies du tube digestif. Dans la plupart des cas, ils apparaissent dans l'enfance. Lorsque les premiers symptômes apparaissent, il est nécessaire de traiter immédiatement Helicobacter pylori chez les enfants.

Symptômes et causes de la maladie

La bactérie Helicobacter provoque le développement d'un ulcère à l'estomac.

La bactérie Helicobacter pylori, vivant dans le tube digestif, parasite. Cela conduit à l'apparition de certains symptômes chez un enfant.

Le plus souvent, les bébés se plaignent de douleurs abdominales. Les maladies sont également accompagnées de brûlures d'estomac et d'éructations, qui dégagent une odeur très désagréable.

Helicobacter est une bactérie à Gram négatif en spirale qui provoque des maladies graves telles que le cancer ou un ulcère de l'estomac. La bactérie est anaérobie et reste dans l'air. C'est pourquoi il suffit juste d'être infecté.

Après avoir pénétré dans l'estomac d'Helicobacter pylori, il se produit une diminution progressive de la résistance de ses muqueuses, ce qui conduit à l'apparition du processus inflammatoire.

Dans l'estomac de l'enfant, les microorganismes commencent à proliférer activement. C'est pourquoi il existe un certain nombre d'enzymes qui augmentent la sécrétion d'acide chlorhydrique. Helicobacter pylori apparaissant dans le corps de l’enfant, les propriétés protectrices de la muqueuse gastrique sont considérablement réduites.

La bactérie dans la plupart des cas est transmise par la salive. Dans la plupart des cas, ce phénomène est observé dans les familles où l’hygiène personnelle n’est pas respectée. Dans certains cas, la transmission d'un microbe d'une femme à son enfant pendant le développement du fœtus est observée.

L'infection à Helicobacter pylori se fait dans la plupart des cas par la salive. Lorsque cette bactérie apparaît, des symptômes désagréables sont observés, ce qui nécessite un traitement d'urgence de la pathologie, qui s'effectue en trois étapes.

Diagnostic de la maladie

Pour les douleurs aiguës à l'estomac, il est nécessaire de consulter un médecin.

Lorsque des symptômes de Helicobacter pylori se manifestent chez un enfant, il est impératif de faire appel à un médecin.

Un spécialiste des symptômes établira un diagnostic préliminaire d'Helicobacter pylori pour un petit patient. Pour le confirmer, appliquez des tests de laboratoire bébé.

On recommande à l'enfant de faire un test sanguin. Avec lui, vous pouvez déterminer la présence d'anticorps Helicobacter pylori dans le sang. En outre, il est recommandé de passer un test de selles à l'enfant. Avec son aide, les protéines étrangères dans le corps du patient, qui appartiennent à la bactérie, sont déterminées.

Les examens endoscopiques sont également recommandés. Ils consistent en l'utilisation d'un équipement spécial - un endoscope. Il est utilisé pour évaluer l'état des parois de l'estomac.

Au besoin, des échantillons de tissus sont prélevés sur les murs. Ils sont envoyés pour une biopsie, ce qui permettra de déterminer la présence de bactéries dans l'estomac. En outre, le patient nécessite un test respiratoire.

Au cours du test, le patient doit prendre une substance spéciale dont la décomposition produit des bactéries. En utilisant le test, vous pouvez déterminer la présence de Helicobacter pylori pour l'oxygène expiré.

Afin de livrer avec précision l'analyse à l'enfant, il est recommandé d'utiliser toutes les méthodes de diagnostic en combinaison.

Caractéristiques de la première option de traitement

L'oméprazole est un médicament destiné au traitement de Helicobacter chez les bébés.

À la première étape de la lutte contre Helicobacter pylori, seul un traitement médicamenteux est utilisé.

Plusieurs options de traitement vous permettent de choisir celle qui convient le mieux en fonction des caractéristiques individuelles du corps du bébé.

La première option de traitement nécessite l’utilisation d’inhibiteurs de la pompe à protons. La posologie des médicaments traditionnels doit être standard. Le plus souvent, les petits patients prennent rendez-vous:

• Pantoprazole. La médecine traditionnelle est prise en 40 milligrammes.
• Oméprazole. Il est recommandé de prendre 20 milligrammes du médicament.
• Esoméprazole. La dose quotidienne du médicament est de 20 milligrammes.
• Lansoprazole. Les experts recommandent de prendre 30 milligrammes de médicaments.

Indépendamment du choix d'un médicament traditionnel, il doit être pris deux fois par jour. En outre, ce schéma thérapeutique implique l’utilisation d’amoxicilline.

Il peut être administré quatre fois par jour, 500 milligrammes ou deux fois par jour - 1000 milligrammes. Ce médicament en pharmacie doit être associé à la clarithromycine. Ce médicament traditionnel est pris deux fois par jour pendant 500 milligrammes.

S'il existe des contre-indications à l'utilisation de Clarithromycine, celle-ci peut être remplacée par Josamycine. Le médicament est pris deux fois par jour pendant 1000 milligrammes. L’analogue de ces médicaments est le Nifuratel, qui doit être pris deux fois par jour, à raison de 400 milligrammes. La durée du traitement pour un enfant utilisant ce schéma doit être de 10 à 14 jours.

Le deuxième schéma thérapeutique pour Helicobacter pylori consiste à utiliser les mêmes médicaments pharmaceutiques que dans le premier schéma. Il faut y ajouter le quatrième composant - le dicitrate de tri-potassium de bismuth. Ce médicament traditionnel doit être pris par voie orale 4 fois par jour.

Une seule dose de médicament en pharmacie correspond à 120 milligrammes. En outre, l'enfant peut procéder à une double prise du médicament traditionnel de 240 milligrammes. Ce schéma thérapeutique a la même durée que le précédent.

À propos des symptômes et du traitement de Helicobacter pylori, voir la vidéo thématique:

Également dans le traitement de Helicobacter pylori en utilisant un troisième schéma thérapeutique. Il est utilisé dans le cas où la membrane muqueuse de l'estomac avec achlorhydria est atrophiée. Un petit patient doit prendre de l'amoxicilline quotidiennement.

Le médicament peut être pris deux fois - 1000 milligrammes chacun, ou quatre doses - 500 milligrammes chacun. En outre, votre bébé doit donner 500 mg de clarithromycine deux fois par jour.

S'il existe des contre-indications à ce médicament en pharmacie, il est recommandé au patient de prendre Josamycin 100 milligrammes deux fois par jour. En outre, au lieu de la clarithromycine, vous pouvez donner à l'enfant Nifurerator deux fois par jour, 400 milligrammes.

Le traitement de Helicobacter pylori nécessite l’utilisation de dicitrate de tri-potassium deux fois par jour, 240 milligrammes ou quatre fois par jour, 120 milligrammes. La durée du traitement avec cette méthode est de 10-14 jours.

Si d'après les résultats, il était établi que le défaut ulcéreux était préservé après endoscopie 10-14 jours de traitement, l'enfant devrait continuer à recevoir du bismuth. Les médicaments pharmaceutiques sont prescrits deux fois par jour, 240 milligrammes. En outre, cette médecine traditionnelle est utilisée pour améliorer la qualité de la cicatrice post-ulcéreuse et accélérer la réduction des infiltrats inflammatoires.

S'il est impossible pour les enfants d'effectuer une antibiothérapie à part entière, le quatrième schéma thérapeutique est appliqué. Il consiste à appliquer une dose standard d’IPP. Les petits patients reçoivent quatre fois plus de médicaments traditionnels de 500 milligrammes ou deux fois - 1000 milligrammes chacun. De plus, il est conseillé aux enfants de prendre du dicitrate de bismuth tri-potassique à une dose standard.

La deuxième variante du quatrième schéma thérapeutique consiste à utiliser du dicitrate de bismuth tri-potassique, qui doit être pris par voie orale 4 fois par jour. Une dose unique d'un médicament en pharmacie devrait être de 120 milligrammes. Si l'enfant se plaint de douleurs, on lui prescrit un traitement de courte durée IPP.

Au cours de la période de traitement de Helicobacter pylori, il est nécessaire de respecter toutes les recommandations du médecin, ce qui garantira une efficacité élevée.

La deuxième option et ses caractéristiques

Pantoprazole - aidera à se débarrasser de Helicobacter chez les enfants.

Si, lors de l'utilisation du premier cycle de traitement par Helicobacter pylori, il n'y a pas d'effet thérapeutique positif, utilisez le second schéma thérapeutique, qui comporte deux options.

Le premier de ceux-ci nécessite l'utilisation d'un des IPP. La dose de médicaments pharmaceutiques devrait être standard.

De plus, les petits patients se voient prescrire une dose standard de dicitrate de bismuth tri-potassium. Ce schéma thérapeutique implique l'utilisation de métranidozol.

Ce médicament en pharmacie est appliqué trois fois par jour, 500 milligrammes. Helicobacter pylori nécessite de la tétracycline. Il doit être utilisé quatre fois 500 milligrammes. La thérapie selon ce schéma de traitement est effectuée pendant 10-14 jours.

La deuxième version de ce schéma implique l'utilisation de tout IPP adapté à l'enfant en fonction de ses caractéristiques individuelles. L'amoxicilline est également nécessaire. La posologie du médicament traditionnel doit être standard.

Il est nécessairement associé au dicitrate de bismuth tri-potassium dans le dosage standard. Vous devez également prendre de la furazolidone. Les médicaments traditionnels sont prescrits quatre fois par jour pendant 100 milligrammes. La durée du traitement est la même que dans la version précédente.

Également pour le traitement de Helicobacter pylori, vous pouvez utiliser une autre option. Dans ce cas, les médecins désignent l'amoxicilline, ainsi que l'un des membres du groupe IPP. La dose de médicaments traditionnels devrait être standard.

Le régime de traitement nécessite l'utilisation simultanée de Rifaximin. La médecine pharmaceutique est recommandé de prendre 400 milligrammes deux fois par jour. Il est également nécessaire que le patient administre une dose standard de dicitrate de bismuth et de tri-potassium.

Grâce à plusieurs options de traitement, le médecin peut choisir le traitement le plus efficace pour l'enfant, en fonction des caractéristiques de l'évolution de la maladie.

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Helicobacter pylori chez les enfants

Des douleurs abdominales, des nausées, des brûlures d'estomac et un certain nombre d'autres symptômes peuvent indiquer la présence d'Helicobacter pylori chez les enfants. Cette bactérie peut causer une gastroduodénite, un ulcère peptique et même un cancer. Comment diagnostiquer Helicobacter à temps, quels symptômes devraient alerter les parents? Est-il possible de détruire les bactéries elles-mêmes? Nous disons.

Voies d'infection

Selon les statistiques, 35% des enfants d'âge préscolaire, 75% des écoliers et le même nombre d'adultes sont infectés par Helicobacter pylori en Russie. Cette infection est considérée comme la plus courante, elle se transmet facilement par la salive. Helicobacter pylori peut être infecté par les ustensiles courants, par les baisers, si la mère de l'enfant a l'habitude de lécher le mamelon ou la cuillère du bébé.

Une fois dans le corps, la bactérie détruit la muqueuse gastrique. Avec les facteurs associés (immunité affaiblie, acidité accrue, souche agressive d’Helicobacter), les zones endommagées par l’infection deviennent enflammées. De plus, la reproduction active du micro-organisme augmente la sécrétion d'acide chlorhydrique, ce qui réduit encore plus les propriétés protectrices de la muqueuse gastrique.

Les symptômes

Chez l'adulte, l'hélicobactériose se manifeste par un rot, une odeur nauséabonde, des douleurs à l'estomac, des flatulences et la présence de taches blanches sur la langue. Mais chez un enfant, les symptômes de la maladie sont quelque peu différents. Les symptômes d'infection à Helicobacter pylori chez les enfants sont les suivants:

• douleur dans la partie supérieure de l'abdomen;
• brûlures d'estomac;
• lourdeur dans l'estomac;
• gonflement;
• selles avec facultés affaiblies;
• perte d'appétit;
• réduction de poids.

Il est à noter que la plupart des patients ne sont pas conscients de leur infection. Dans 70% des cas, l'hélicobactériose est asymptomatique. La présence de bactéries est le plus souvent diagnostiquée lorsqu'elle a déjà conduit au développement du processus pathologique. Avec les facteurs connexes, les complications surviennent assez rapidement, en particulier chez les enfants.

Diagnostics

Si vous suspectez la présence d'une hélicobactériose chez un enfant, contactez un gastroentérologue pédiatrique. C'est lui qui est engagé dans le diagnostic et le traitement des maladies du tractus gastro-intestinal. Les études suivantes peuvent être confiées à un bébé pour détecter Helicobacter pylori:

• fibrogastroduodénoscopie;
• test d'haleine;
• un test sanguin pour la présence d'anticorps spécifiques;
• analyse des selles pour l'antigène HBsAg.

Si l'enfant se plaint de douleurs dans la partie supérieure de l'estomac, la première méthode sera probablement choisie pour le diagnostic. La fibrogastroduodénoscopie vous permet de prendre en compte les modifications de la membrane muqueuse. En outre, lors d'un tel examen, un patient subit une biopsie (partie du tissu), qui est ensuite envoyée à l'examen histologique. Il peut également être utilisé pour le test de l'uréase.

C'est sur la forte activité d'uréase de Helicobacter pylori que repose la méthode de diagnostic respiratoire. La bactérie a la capacité de décomposer l'urée en formant du dioxyde de carbone et de l'ammoniac. Cette caractéristique distingue Helicobacter des autres agents pathogènes.

La procédure de réalisation du test respiratoire est simple: il est proposé à l'enfant de respirer dans un tube spécial pour déterminer la concentration initiale en ammoniac. Ensuite, il devrait boire la solution d'urée et refaire le test. L’augmentation du niveau d’ammoniac indique la présence d’une hélicobactériose.

Il existe également une autre méthode de diagnostic respiratoire: le test rapide effectué par le système HELIK. Cependant, trop jeunes enfants ne peuvent pas le tenir. Pendant le test, le patient doit rester assis calmement, la bouche légèrement ouverte, pendant 15 minutes, en avalant périodiquement la salive. En règle générale, une telle enquête est attribuée aux enfants qui sont déjà en mesure d'effectuer des tâches simples, c'est-à-dire âgés de plus de 4 ans. Les deux dernières méthodes de diagnostic ne sont pas informatives (elles peuvent donner de faux résultats).

Caractéristiques du traitement de l'hélicobactériose chez les enfants

Pour la destruction (éradication) de Helicobacter pylori, les antibiotiques sont le plus souvent utilisés. De plus, le traitement implique l’utilisation simultanée de plusieurs médicaments antibactériens. Cependant, un effet aussi puissant peut entraîner des effets secondaires graves, en particulier chez les enfants.

Prendre des antibiotiques affecte négativement la microflore intestinale naturelle, les voies urinaires, l'enfant peut être allergique, la diarrhée. Mais la conséquence la plus grave de ce traitement peut être une colite pseudo-membraneuse, qui entraîne souvent la mort.

Le traitement de l'hélicobactériose présente un autre inconvénient. Selon les statistiques, même après une éradication réussie d'Helicobacter pylori (ce qui ne se produit pas toujours), il y a une réinfection de la bactérie au bout de 3 ans (35% des cas). Et après 7 ans, le pourcentage d’infectés passe à 90,9.

Il est nécessaire de traiter l'hélicobactériose chez les enfants uniquement en présence de maladies graves du tractus gastro-intestinal. Les indications absolues pour l'éradication de Helicobacter pylori sont:

• ulcère duodénal, estomac;
• gastrite atrophique;
• Lymphome MALT de l'estomac;
• anémie ferriprive d'origine inconnue;
• dyspepsie fonctionnelle;
• cancer de l'estomac, ainsi que l'état après son retrait;
• reflux gastro-oesophagien;
• purpura thrombopénique idiopathique;
• si la famille a des cas de cancer de l'estomac.

Schémas thérapeutiques

Pour lutter contre Helicobacter, utilisez toujours plusieurs médicaments en même temps. L’Organisation mondiale de la santé a approuvé la liste de médicaments suivante:

• Métronidazole;
• Tinidazole;
• La clarithromycine;
• "Amoxicilline";
• "Tétracycline";
• "Sous-citrate de bismuth colloïdal".

Avec une acidité accrue, en plus des antibiotiques et de la solution de bismuth, il est recommandé de prendre des antagonistes des récepteurs de l'histamine H2 et une pompe à protons. Ils réduisent la production d'acide chlorhydrique, qui joue un rôle important dans l'éradication des bactéries.

Le choix du schéma thérapeutique et de la posologie des médicaments est toujours choisi individuellement. Pour le traitement de Helicobacter pylori chez les enfants le plus souvent utilisé:

• Métronidazole (Tinidazole), Clarithromycine (Azithromycine, Roxithromycine), Omez (Pariet).
• "Amoxicilline", "Clarithromycine", "Omez", "Sous-citrate de bismuth colloïdal".
• "De-Nol", "Clarithromycine", "Furazolidone".

Habituellement, le traitement de Helicobacter pylori se poursuit pendant une semaine, après quoi une étude de contrôle est réalisée après 7 jours. Si la bactérie n’a pas quitté le corps, on prescrit au patient une solution de bloqueurs des récepteurs de l’histamine ou du bismuth H2 et une pompe à protons pendant 21 jours supplémentaires. Dans certains cas, en cas d'échec de l'éradication, le schéma thérapeutique est complètement modifié.

Remèdes populaires

Avec une petite colonisation d'Helicobacter et l'absence de pathologies du tractus gastro-intestinal, vous pouvez essayer de détruire la bactérie à l'aide de graines de lin, de betterave rouge, de jus de chou, de propolis ou d'œufs de poule. Pour les enfants, utilisez les recettes suivantes:

• Pressez le jus des betteraves fraîches, maintenez-le dans un récipient sans couvercle pendant 3 heures, ajoutez la même quantité d’eau purifiée ou bouillie, donnez à l’enfant 50 ml à boire 30 minutes avant les repas. Appliquer pendant 2 semaines avant chaque repas. Jus à chaque fois que vous avez besoin de cuisiner frais.
• Une heure après avoir mangé, buvez un œuf de poule cru, puis ne mangez pas pendant 2 heures. La durée du traitement est de 2 semaines, 2 ou 3 œufs par jour. Avant l'utilisation, il est important de s'assurer qu'ils ne sont pas infectés par la salmonelle.
• Le jus de chou frais doit être pris trois fois par jour, 30 minutes avant les repas, pendant 2 semaines. C’est suffisant pour un enfant de boire 100 ml à chaque fois.
• Une cuillère à soupe de graines de lin versez 200 ml d'eau bouillante pendant 20 minutes. Prenez une cuillère à café trois fois par jour, une demi-heure avant les repas. La durée du traitement est de 20 jours.
• Râpez 60 g de propolis sur une râpe fine, versez un verre d'eau bouillante, mettez au bain-marie pendant une heure. Prendre 3 semaines avant chaque repas. Un enfant doit recevoir autant de gouttes qu'il a tourné. Vous pouvez diluer la propolis avec de l'eau ou du lait.

Lorsqu'ils sont infectés par Helicobacter pylori, les symptômes peuvent ne pas apparaître avant longtemps. Habituellement, des problèmes surviennent à l'école. Lorsque l'enfant commence à manger de façon anormale, un repas complet remplace la collation. C'était pendant cette période qu'il était important d'écouter ses plaintes de douleurs à l'estomac, de brûlures d'estomac et de selles anormales.

Si vous suspectez une hélicobactériose, contactez votre gastroentérologue. Si l'infection est confirmée, le spécialiste vous aidera à choisir le schéma de traitement optimal.