La colique biliaire est généralement comprise comme un symptôme de la maladie des calculs biliaires ou un dysfonctionnement général du système de flux biliaire. La condition est caractérisée par une douleur intense. La raison principale est le chevauchement de la pierre biliaire, moins souvent - spasme musculaire. Une colique biliaire sans bile ou une douleur biliaire se produisent en raison d'un régime alimentaire inadéquat, du stress physique, du stress et d'anomalies du développement. Le problème est résolu avec des médicaments ou une cholécystectomie peu invasive, lorsque la vésicule biliaire est enlevée (ne convient pas aux enfants).

Code 10 de la CIM

Selon la classification internationale, la colique biliaire appartient à la catégorie des pathologies de la vésicule biliaire sous le code K-80 (hoelithiasis).

Raisons

La colique hépatique ou biliaire peut survenir pour un certain nombre de raisons:

1. Formation de pierre dans la galle. La douleur survient lorsque l'une des pierres quitte la vessie et pénètre dans son cou ou son canal. De ce fait, le flux normal de la bile est perturbé. Il s'accumule dans la galle, ce qui entraîne une augmentation de la pression dans la cavité de l'organe. Les murs commencent à s'étirer progressivement, irritant les récepteurs de la douleur. Un spasme se développe, accompagné d'une douleur coupante sévère.
2. Dysfonctionnement contractile du canal biliaire - dyskinésie.
3. Bile excessivement épaisse.
4. Anomalies congénitales de la structure du système producteur de bile et rétrécissement de ses canaux.
5. Infections intestinales non traitées, telles que la giardiase.

Le syndrome apparaît plus souvent chez les patients:

• avec obésité ou pathologies du tractus gastro-intestinal;
• la vieillesse;
• femmes prenant des contraceptifs oraux.

Les plaintes de coliques biliaires des enfants viennent aussi. Cela est dû à la fréquence accrue de diagnostics de développement anormal du système biliaire, de prédispositions génétiques, de troubles fonctionnels de la motilité des organes.

Les symptômes

Le tableau clinique de la colique apparaît comme suit:

Les spasmes biliaires ont tendance à se produire plus souvent la nuit.

1. Le symptôme principal est une douleur intense à droite. Parfois, la douleur se manifeste dans le dos, le cou ou dans tout l'abdomen.
2. Les crises majeures se produisent la nuit. La douleur est particulièrement intense lorsque le patient est allongé sur le côté gauche ou prend une profonde respiration.
3. Une crise douloureuse de colique biliaire est accompagnée de vomissements sévères et abondants sans soulagement. Si la cause sous-jacente de la maladie est une colique intestinale, les vomissements peuvent ne pas apparaître.
4. La peau prend une teinte jaune pâle.
5. L'abdomen est gonflé et, lors de la palpation, la douleur augmente.
6. La température corporelle augmente, les matières fécales se décolorent, l'urine s'assombrit.

La durée d'une attaque de colique biliaire varie de 5 minutes à 3 jours. La condition du patient nécessite des soins d'urgence.

Caractéristiques et symptômes de la colique biliaire

• L'attaque se produit soudainement, souvent après que les aliments gras, frits, cuits au four, fumés, épicés et alcoolisés. Mais peut-être est-il dû à un stress physique grave, à un stress intense, à un travail prolongé dans une position inclinée, au développement d’une infection, chez une femme - en raison de l’apparition de la menstruation ou après l’accouchement.
• L'aboutissement de l'attaque survient à la fin de la deuxième heure du début et dure jusqu'à 6 heures.
• Une longue attaque dans le dos signale une cholécystite aiguë.
• La couleur jaune passe après 2 jours après l'arrêt de l'attaque.
• Les masses émétiques contiennent de la bile.
• Si la cause fondamentale n'est pas éliminée, les coliques reviennent. Mais au stade de la rémission, le patient se sentira complètement en bonne santé.
• Si la colique est causée par la giardiase et que la motilité des voies biliaires est altérée, les principaux symptômes d'un enfant et d'un adulte sont légers et se caractérisent par:

Les coliques biliaires peuvent résulter de la consommation d'aliments frits ou épicés, suivies d'un jaunissement du tégument.

1. troubles du système digestif sous forme de vomissements, éructations, troubles intestinaux;
2. ganglions lymphatiques enflés (généralement chez les enfants);
3. baver pendant une attaque;
4. fièvre et faiblesse, s'il y a stagnation de la bile;
5. jaunisse;
6. goût amer dans la bouche;
7. ventre gonflé et douloureux

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Diagnostics

Selon les résultats de l'examen initial, la colique biliaire est détectée par le syndrome douloureux aigu et par un certain nombre d'autres symptômes.

L'étape principale du diagnostic consiste à déterminer la cause première de l'état pathologique. À ces fins, un certain nombre de techniques sont utilisées, lesquelles sont sélectionnées en fonction de l'état et de l'âge du patient.
Liste générale des procédures de diagnostic:

1. Échographie standard de la vésicule biliaire, du foie et du pancréas - pour identifier les constrictions, les constrictions, les calculs dans les canaux, pour évaluer l'état du système de flux biliaire;
2. Échographie avec petit-déjeuner cholagogue - pour évaluer la capacité fonctionnelle et la contractilité du corps (avec suspicion de dyskinésie);
3. intubation duodénale - pour l'analyse quantitative et qualitative de la bile;
4. cholécystographie - pour évaluer l'état de l'organe affecté à l'aide de rayons X et de produits de contraste injectés directement dans les conduits;
5. cholangiographie de contraste avec administration intraveineuse;
6. gastroduodenoscopy - pour l'examen visuel de la surface interne de l'estomac et du duodénum 12.

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Traitement

En cas de colique aiguë, un traitement est prescrit en fonction de la cause sous-jacente. Par exemple:

Avec JCB, le traitement vise à éliminer les calculs. Pour cela, les médicaments sont prescrits en fonction de la cause des coliques.

appliquer un traitement médicamenteux ou chirurgical. Les pierres peuvent être détruites avec un laser. La procédure s'appelle la lipotrypsie.

Dans les cas de cholécystite aiguë ou chronique, un traitement antibiotique est prescrit, ce qui peut soulager le processus inflammatoire.

Avec une douleur prononcée nécessite la nomination d'antispasmodiques et d'analgésiques.

En cas de stagnation grave ou de forte densité biliaire, lorsque des calculs ne sont pas détectés, l'utilisation d'agents cholérétiques est nécessaire.

La première recommandation générale est un régime dont les principes sont les suivants:

• repas fractionnés - jusqu'à 5 fois par jour;
• la température des aliments n’est ni supérieure ni inférieure à la température ambiante;
• exclusion du menu des aliments gras, épicés et fumés;
• cesser complètement de fumer et de l'alcool.

Souvent, dans la période d'exacerbation, il est recommandé de suivre une thérapie par l'exercice. Dans ce cas, l'exercice est repris individuellement par le médecin.

Préparations

La cause des problèmes étant un spasme de la paroi musculaire de la vessie, le traitement de la colique biliaire avec des médicaments doit être instauré avec des antispasmodiques tels que Drotaverin, No-shpa, Platyfilin, Papaverin. En outre, vous devez prendre des analgésiques et des anti-inflammatoires non stéroïdiens, tels que Metamizol, Ketorolac.

Schémas approximatifs de piqûres:

• 1 ml d'une solution à 0,1% d'atropine avec 1 ml de Promedol;
• 5 ml "Baralgina" avec 2 ml "No-shpy".

Les injections doivent être effectuées par voie intramusculaire. Cela accélérera l'action de la drogue.
Lorsque la colique biliaire ne recule pas avant plusieurs heures, la maladie devient une cholécystite aiguë. Cela nécessite un principe de traitement différent et d'autres médicaments.
Le type de médicament et l'algorithme de traitement sont sélectionnés par le médecin.

Premiers secours

Les premiers secours d'urgence comprennent les étapes suivantes:

1. Soulager le patient des vêtements serrés.
2. Assurer un repos complet avec l’adoption d’une position couchée du côté droit.
3. En cas de colique provoquée par la libération de calculs, vous devez entrer dans le médicament anesthésique - "Atropine" ou "Promedol".
4. Le spasme est supprimé par l'introduction de "Euphyllinum". Un antispasmodique dans les pilules ne donnera pas de résultats avec des vomissements.
5. S'il est établi que la cause de la douleur est la colique de la galle, il est permis d'appliquer un coussin chauffant chaud sur le point sensible.
6. Si la douleur est causée par une attaque de cholécystite, le froid est appliqué sur le côté droit. La procédure empêchera le développement de la péritonite.

Le soulagement de la douleur avec une bouteille d'eau chaude ou le froid n'est autorisé que si toutes les pathologies du patient sont connues.

Si l'algorithme est inefficace, une hospitalisation urgente du patient est requise.

Comment supprimer la douleur à la maison?

Recettes utiles pour arrêter une attaque de coliques à la maison:

1. Jus d'oignon au miel, pris à parts égales. Devrait être consommé avant les repas pour 25 g.
2. Une décoction de 50 g d’herbe séné et d’écorce de nerprine dans 500 ml d’eau bouillante - vieillie au bain-marie pendant 20 minutes. Ajoutez ensuite une poignée de raisins secs. Le bouillon bout pendant encore 15 minutes. Après ébullition, la boisson est retirée dans un endroit frais pendant 60 minutes. Ensuite, 1 banque de «Kholosas» est ajoutée. Moyens à boire avant les repas pour 1 cuillère à soupe. l dans 50 ml d'eau. Le cours est de 14 jours.
3. Sorbitol ou xylitol en quantité de 1 c. rempli d'eau minérale chaude non gazeuse "Borjomi". Veut boire à jeun et s'allonger. La procédure est prophylactique et se fait une fois par mois.
4. Après avoir mangé, boire 100 ml de liquide avec du jus de citron ou manger un morceau de citron.

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Prévention

Les mesures préventives visent à prévenir la formation de calculs biliaires. Les événements importants sont:

• traitement rapide du JCB, nécessitant souvent le retrait des pierres;
• ménageant un régime enrichi et un régime approprié;
• éviter le stress;
• répartition uniforme de l'activité physique tout au long de la journée;
• maintenir un mode de vie sain avec le rejet des mauvaises habitudes.

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Prévisions

Les stades précoces des calculs biliaires, ainsi que les coliques qui leur sont associées, peuvent être surmontés grâce à une thérapie par un régime approprié. S'il y a des complications sur le fond de la pathologie, l'ablation de l'organe affecté sera nécessaire. Le résultat de l'opération dépend de nombreux facteurs - de l'état de santé et de l'âge du patient à la technique utilisée.

Ainsi, une issue favorable dépend de la rapidité avec laquelle un patient doit être référé à un spécialiste qui diagnostique le problème, la cause du problème et prescrit le traitement approprié.

Colique biliaire

La colique biliaire est un signe clinique caractérisé par une douleur prononcée, souvent insupportable par nature. Le syndrome douloureux de cette nature se manifeste au moment où la pierre dans la vésicule biliaire pénètre dans son cou ou dans le canal biliaire kystique.

Une attaque de colique biliaire ou hépatique nécessite une attention médicale urgente, car elle peut provoquer un choc douloureux. Avant l'arrivée de l'équipe médicale, le patient doit recevoir les premiers soins.

Selon la Classification internationale des maladies de la dixième révision, l’attaque des coliques biliaires fait référence à la partie de la maladie des calculs biliaires, raison pour laquelle le code CIM-10 sera K80.

Étiologie

Il convient de noter qu'une attaque de colique biliaire peut être provoquée non seulement par une maladie des calculs biliaires, mais également par d'autres maladies du système urogénital. Ainsi, les cliniciens identifient les facteurs étiologiques suivants pour le développement d'une telle attaque:

• déficience fonctionnelle de la vésicule biliaire;
• dysfonctionnement du sphincter d'Oddi;
• exacerbation de la cholécystite chronique sans pierre;
• cholécystite aiguë sans calculs;
• la formation de calculs dans le canal biliaire commun;
• forme aiguë de cholangite;
• appendicite aiguë;
• La maladie de Crohn;
• lésion ulcéreuse de l'estomac.

Il convient de noter que la présence de calculs dans la vésicule biliaire est la cause la plus courante du développement d'une telle attaque.

Malgré le fait qu'une crise de colique biliaire présente un tableau clinique assez prononcé avec des symptômes spécifiques, il est impossible de comparer indépendamment les symptômes et le traitement car cela peut entraîner des complications graves, notamment des processus pathologiques irréversibles.

Symptomatologie

L'attaque de la colique biliaire a un complexe symptomatique prononcé, de sorte qu'un médecin expérimenté n'a généralement pas de problèmes de diagnostic. Il convient de noter qu'en raison des particularités de la structure de l'organisme, on observe plus souvent chez la femme une attaque de la douleur dans la région de la vésicule biliaire de cette étiologie que chez l'homme.

Une attaque de colique hépatique se caractérise par les symptômes suivants:

• L'attaque commence brusquement, caractérisée par une douleur intense et intolérable. Le plus souvent, une attaque commence brusquement et après avoir consommé des aliments gras et lourds, après avoir ingéré des boissons alcoolisées ou fait un effort physique excessif;
• pendant la première heure, la douleur ne fait qu'augmenter;
• L'attaque dure de deux à six heures. Si, après cette période, la douleur ne disparaît pas, cela peut indiquer une attaque de cholécystite aiguë;
• la douleur est localisée au-dessus du nombril, donne au dos, côte droite. Donne souvent dans la main droite;
• lorsque vous essayez de respirer profondément ou lorsque l'activité motrice est active, la douleur augmente;
• couleur jaune de la peau;
• température élevée;
• nausées et vomissements, avec présence de bile dans les vomissures.

Séparément, il est nécessaire de souligner la nature du syndrome douloureux caractéristique de cette atteinte:

• paroxystique aigu;
• localisé dans la région épigastrique, donne vers le côté droit, le bras et le dos entier;
• dans certains cas, donne à la région du sternum, qui sera semblable à une attaque d'angine.

Dans ce cas, si le facteur de cause fondamentale n'est pas éliminé, l'attaque sera répétée avec l'une ou l'autre fréquence. Vous devez également comprendre que, à mesure que le processus pathologique s'aggrave, la fréquence des attaques augmente et que les symptômes deviennent plus prononcés.

Diagnostics

En règle générale, le tableau clinique du syndrome de la colique biliaire ne pose pas de doute sur le diagnostic. Cependant, pour établir le facteur de cause fondamentale, certaines mesures de diagnostic sont nécessaires, à savoir:

• examen physique du patient avec la collecte de l'histoire personnelle;
• Échographie du foie, de la vésicule biliaire, du pancréas;
• intubation duodénale;
• KLA et BAK.

Selon le tableau clinique actuel, le programme de diagnostic peut être ajusté. En général, le programme de mesures de diagnostic est établi individuellement.

Considérant les signes d’une attaque et les données recueillies à la suite d’une recherche, le médecin peut déterminer la source de son état et déterminer la tactique de traitement la plus efficace. L'automédication, même à travers les recettes de la médecine traditionnelle, est inacceptable, car elle peut entraîner non seulement des complications graves, mais également la mort.

Traitement

En plus du traitement principal prescrit par le médecin après l’examen, le patient doit recevoir les premiers soins à la colique biliaire à domicile pour prévenir le développement d’un choc douloureux. Sur cette base, il apparaît clairement que l'objectif principal est de soulager la douleur avec des antispasmodiques ou des analgésiques.

S'il ne fait aucun doute qu'il s'agit d'attaques de coliques biliaires, le patient peut fixer un coussin chauffant à la région de l'hypochondre droite. Si la clinique de l'attaque est ambiguë, il est strictement interdit de le faire, car dans certaines maladies, le réchauffement ne peut que nuire.

Les patients avec ce diagnostic doivent être hospitalisés dans le service de chirurgie car, en plus d'un traitement spécial, ils nécessitent un processus d'allaitement.

Si la cholélithiase est à l'origine de cette atteinte, le traitement, dans la plupart des cas chirurgical, consiste en un prélèvement chirurgical des calculs de la vésicule biliaire.

Le traitement médicamenteux peut inclure de tels médicaments:

La posologie et la méthode d'administration sont prescrites par le médecin traitant strict, ces médicaments ne peuvent pas être utilisés sans autorisation.

En plus des médicaments, le patient doit suivre un régime. Le tableau diététique spécifique est déterminé individuellement, mais dans tous les cas, vous devrez respecter les recommandations suivantes:

• les aliments gras et épicés sont exclus du régime. Aussi interdit aigre, salé, frit;
• La nutrition du patient doit être légère, mais en même temps suffisamment riche en calories.
• la consistance des plats - liquide, purée, moulue;
• les aliments ne doivent être consommés que sous forme de chaleur;
• la nutrition du patient doit être fréquente, mais par petites portions, avec un intervalle de temps de 2 à 3 heures;
• boire beaucoup d'eau. Tisanes recommandées, thé vert faible, eau minérale sans gaz.

Le groupe pharmacologique de médicaments et le schéma de leur réception est uniquement déterminé par un médecin.

Les prévisions dépendront de l'origine de la crise de colique du foie. Cependant, dans tous les cas, plus le traitement commence tôt, plus les chances de guérison sont grandes et le risque de complications réduit au minimum.

Prévention

Dans ce cas, il est conseillé de suivre les recommandations préventives concernant les affections figurant sur la liste étiologique. Aux premiers signes de coliques biliaires, appelez une ambulance et ne négligez pas le symptôme ou ne prenez pas de médicaments.

Colique biliaire

La maladie biliaire est une maladie grave qui touche un quart des hommes et des femmes. À propos de l'apparition de la maladie, certains le découvriront sur la table d'opération. Colique biliaire - une complication de la cholélithiase, provoquant de graves accès de douleur. Au cours d'une colique, une personne peut perdre le contrôle de soi en raison d'une douleur intense, de la température corporelle et de l'augmentation de la pression. Les vomissements peuvent commencer. Fournir une assistance rapide - une chance pour un traitement rapide et la vie. Essayons de comprendre les causes et les symptômes de la maladie, d’envisager le diagnostic.

Causes de la colique biliaire

Coliques biliaires - douleur intense accompagnée de plusieurs symptômes supplémentaires. Il y a une maladie, des coliques ou une douleur intense au côté lorsque les calculs ferment les canaux ou se logent dans le cou de la vésicule biliaire. Il est dangereux que les pierres ferment le canal car la bile peut se disperser dans le sang et entraîner la destruction de la vésicule biliaire. Lorsqu'il n'y a pas d'écoulement de bile, la pression dans la vessie augmente, ses parois s'étirent progressivement et la douleur apparaît.

Les principales causes de JCB:

• La formation de pierres dans la bulle.
• Dyskinésie - dysfonctionnement des conduits contractiles.
• Bile épaisse.
• Pathologie congénitale, structure anormale du système biliaire et conduits excessivement rétrécis.
• La présence d'infections intestinales dans le corps.

La maladie se manifeste chez les adultes et les jeunes patients. Cela dépend des caractéristiques internes de l'organisme, du niveau de vie, de la présence de facteurs contributifs dans l'environnement humain. Il se développe également en raison du travail acharné.

La colique biliaire se manifeste souvent dans une catégorie de citoyens:

• Personnes plus âgées.
• Femmes prenant des contraceptifs.
• Les personnes en surpoids sujettes à l'obésité.

Le malaise se manifeste dans l'enfance, il est associé à des pathologies à la naissance. La maladie présente des symptômes, l’essentiel est de les identifier correctement et dans le temps.

Symptômes de la colique biliaire - comment déterminer la présence de la maladie dans le temps

Le symptôme principal est une forte douleur coupante au niveau du côté ou de la région du foie. La première cause est le stress, l'exercice excessif, les aliments gras et l'abus d'alcool et de tabac.

Les symptômes de la colique biliaire sont classés en fonction de l'intensité de la douleur:

• Douleur coupante sévère;
• Piercing;
• Douleur déchirante aiguë;
• La présence de douleurs.

L'emplacement de la douleur dépend de l'endroit où la vésicule biliaire la projette. La douleur est notée dans l'hypochondre droit, le bas du dos, l'omoplate ou l'avant-bras. Cela arrive, la douleur est ressentie dans la région du cœur. En outre, par la nature du syndrome de la douleur disparaît complètement d'une crise cardiaque. Parfois, le patient peut identifier de manière incorrecte les symptômes de la douleur et une assistance en temps voulu ne sera pas fournie. Assurez-vous de connaître les symptômes de JCB.

Les symptômes suivants sont des nausées et des vomissements. La manifestation d'un goût amer désagréable dans la bouche. Augmentation possible de la température corporelle, de la pression et du pouls. Habituellement, le patient se comporte de manière agitée, se précipite, essayant de trouver une position confortable en raison de la douleur croissante. L'abdomen lors de la palpation est enflé et tout contact provoque une douleur vive, en particulier dans l'hypochondre droit. Un diagnostic fiable n’est établi que de manière clinique. Le patient devra passer une échographie pour réussir les tests.

Principes de base du diagnostic:

1. Échographie immédiate de la vessie, du foie, du pancréas et de l’estomac. Vous permet de déterminer rapidement la présence de pierres piégées dans le canal, le rétrécissement et l'état général du système des canaux biliaires.
2. Échographie avec petit-déjeuner cholérétique - évaluation de la capacité fonctionnelle et de la contractilité du corps.
3. Sondage - vous permet de déterminer la quantité et la qualité de l'analyse de la bile.
4. Cholécystographie - Les rayons X déterminent l’atteinte des organes et leur état général.
5. Cholangiographie - injection de contraste par voie intraveineuse.
6. Gastroduodenoscopy - une étude de la surface interne de l'estomac et de l'ulcère duodénal.

Soins d'urgence pour la colique biliaire, quel traitement appliquer

Si vous soupçonnez une maladie des calculs biliaires ou une colique, le patient a besoin de soins d'urgence. Parfois, le processus devient irréversible. Quel algorithme d'actions aidera le patient souffrant de colique biliaire?

Les premiers secours d'urgence sont les suivants:

• Patient libre de vêtements serrés.
• Fournir une position couchée sur le côté droit.
• Présentez des analgésiques, par exemple Promedol.
• Assurez-vous que les vomissements ne commencent pas et que le patient ne s'étouffe pas. En cas d'effet émétique, l'utilisation d'un antispasmodique dans des comprimés est inacceptable.
• Vous pouvez fixer un coussin chauffant chaud au point sensible, s’il est fermement établi qu’il s’agit d’une colique biliaire.
• Si un patient a une attaque de cholécystite aiguë, quelque chose de froid devrait être appliqué sur le côté droit. Cela empêchera le développement de la péritonite.

L'utilisation de coussinets chauffants ou froids est possible si le diagnostic de la maladie du patient est connu. Dans tous les cas, une hospitalisation urgente est requise. Antispasmodiques - une des options pour soulager la douleur et aider le patient avec JCB.

Le patient peut ne pas appliquer à l'hôpital, vous devez entrer dans l'outil, qui détend les muscles lisses des voies biliaires. La pierre bloquant les canaux, se déplace et se déplace progressivement dans l'intestin. Les petites pierres sortent sans chirurgie, bien que rarement. Les médecins n'approuvent pas l'utilisation d'antispasmodiques. Un tel traitement est considéré comme conservateur, mais il mène à une impasse, la pathologie ne disparaît pas. Les calculs sont présents dans l'écoulement de la bile et sont capables de le bloquer à nouveau, ce qui entraînera une inflammation grave ou le développement d'une péritonite.

La chirurgie (cholécystectomie) est la seule option thérapeutique appropriée. Pendant la chirurgie, les chirurgiens retirent la vessie, puis la bile pénètre dans l'intestin. Après le retrait de l'organe malade, il est utile de bien prendre soin de la nutrition et du mode de vie. L'utilisation d'aliments gras, d'alcool et de maltraitance physique conduira à la reprise de la maladie. Les pierres peuvent réapparaître et provoquer une libération de bile dans le sang. Cela aboutira à la mort du patient.

Il est préférable de prescrire l'opération après une colique biliaire, lorsque l'attaque est libérée, l'état du patient s'est stabilisé. Dans un autre cas, cela aura des conséquences tragiques. Lorsque la colique hépatique est prescrite pour boire un traitement antibiotique qui soulage le processus inflammatoire. Si la bile est épaisse et qu'il y a stagnation, alors qu'il n'y a pas de calculs, les médecins prescrivent des préparations biliaires qui éliminent la bile du corps.

La colique biliaire est une complication grave de la maladie de calculs biliaires, se produit chez les hommes et les femmes. Cette pathologie met la vie en danger, vous ne devriez pas courir. Si les coliques se produisent à intervalles fréquents, demandez l'aide d'un chirurgien, peut-être que le retrait de la vésicule biliaire sera la seule solution. Si le patient souffre de colique biliaire, une colique hépatique est possible, vous devrez faire attention à la nutrition. Ne pas manger des aliments gras et épicés, frits et fumés. La table principale - viande et légumes cuits à la vapeur, régime végétal. Il devrait abandonner l'alcool et le tabac.

Les principaux médicaments pour la réception de la colique biliaire

Aux premiers spasmes de la paroi musculaire de la vessie, il est nécessaire de prendre les médicaments Drotaverinum, No-shpu ou Papaverin, pour effectuer des injections par voie intramusculaire. Cela accélère l'action des médicaments essentiels. Si les coliques biliaires ne disparaissent pas au bout de quelques heures, il est nécessaire d'appeler immédiatement une ambulance. Le patient a une cholécystite aiguë, ce qui nécessite un principe de traitement différent et d'autres médicaments.

Méthodes de soulagement de la douleur à la maison:

1. Buvez du jus d'oignons, mélangé avec du miel, à consommer avant les repas.
2. Décoctions d'herbe de séné et d'écorce de nerprine. Lorsque la décoction est présente, ajoutez les raisins secs et laissez cuire 15 minutes. A consommer avant les repas pendant 2 semaines.
3. Le sorbitol est versé avec de l'eau de Borjomi et se boit l'estomac vide. Utilisez une fois par mois.
4. Boire après avoir mangé du jus ou manger un morceau de citron.

Ces méthodes aident à éliminer les coliques biliaires à la maison et deviennent une sorte de prévention de son apparition future.

Prévention des calculs biliaires

Les mesures préventives visent à prévenir l’apparition de calculs dans la vessie. Les activités commencent par des étapes simples:

• Traitement opportun de la maladie des calculs biliaires - élimination des calculs.
• Définissez un régime alimentaire comprenant des vitamines et une nutrition équilibrée appropriée.
• Évitez le stress, menez un mode de vie sain.
• Répartissez uniformément les charges tout au long de la journée.
• Débarrassez-vous des mauvaises habitudes.

Aux premières manifestations de la maladie des calculs biliaires, il vaut la peine d’aider immédiatement le patient. Si des complications surviennent, passez l'examen et retirez l'organe touché. L'issue de l'opération dépend de l'état du patient, de son âge et de la complexité de la maladie.

Selon les médecins, le traitement de la cholélithiase est fait immédiatement, dès les premiers symptômes, ce qui évite parfois de retirer la vessie, en se limitant à des calculs. Régime alimentaire, prise des médicaments nécessaires, mode de vie sain - une garantie que vous ne rencontrerez pas de maladie des calculs biliaires. Coliques - un phénomène désagréable et douloureux dans la forme négligée, vous ne devriez pas amener à un tel état. Une bonne nutrition - excellent état de santé tout au long de la vie.

Symptômes de la colique biliaire. Comment soulager la douleur

La colique biliaire se développe sur le fond de la maladie des calculs biliaires, qui est souvent compliquée par une cholécystite aiguë et conduit à un blocage du canal cystique avec des calculs. La maladie est urgente et nécessite des soins médicaux immédiats. Les patients eux-mêmes ne peuvent pas tolérer les symptômes de la colique biliaire et ont besoin d'un traitement urgent - l'utilisation d'analgésiques et d'antispasmodiques qui soulagent les crises de douleur aiguë. En l'absence de soins médicaux rapides, le risque de perforation de la vessie, d'apparition d'hydropisie, de fistules, de pancréatite réactive, d'obstruction intestinale et d'autres complications dangereuses augmente fortement.

La nature de l'apparition de la colique biliaire

La colique hépatique ou biliaire (code 10 de la CIM) apparaît à la suite d'une obstruction du tartre du canal kystique ou du conduit commun. L’urolithiase peut rester cachée pendant des années, sans que vous le sachiez avant la première attaque. La douleur est due à l’étirement des parois des canaux et à l’augmentation de leur pression. Cela peut durer plusieurs heures, mais il ne peut en aucun cas être toléré.

Les concrétions dans la vésicule biliaire entraînent souvent des complications qui ne peuvent plus être traitées uniquement avec des médicaments - un besoin urgent d'opérer.

Les symptômes de la colique biliaire se produisent principalement chez les femmes, car elles souffrent de calculs 5 à 7 fois plus souvent que les hommes. Les causes exactes de la formation de calculs ne sont pas connues, mais elles sont probablement dues à une violation du métabolisme des lipides et à une longue stagnation de la bile. Lorsqu'une personne ne suit pas les principes d'une alimentation saine, mange beaucoup d'aliments gras et frits, des plats épicés, avec de grands écarts entre les repas, la bile est produite en excès, stagne, ce qui crée les conditions pour la formation de calculs. Lorsqu'ils atteignent les conduits ou endommagent les muqueuses, une douleur spastique intense se produit - il s'agit d'une colique biliaire.

Causes d'une attaque et facteurs provoquants

La principale cause de la colique biliaire est le mouvement du tartre dans la vessie et les conduits. La douleur est plus grande si la pierre est dans la région du cou. Dans ce cas, les parties amont de l'organe s'étirent, le péristaltisme augmente, en particulier lorsque le tartre pénètre dans le canal, l'écoulement de la bile s'arrête ou ralentit considérablement. La consommation d'aliments gras, d'alcool et d'épices provoque des contractions spasmodiques de la vésicule biliaire et provoque la migration des calculs vers le système canalaire.

Facteurs prédisposants supplémentaires:

• augmentation de l'effort physique, surcharge excessive, en particulier dans les muscles abdominaux et lombaires;
• effets stressants sur le corps;
• trop manger, utiliser dans de grandes quantités d'aliments interdits, les boissons alcoolisées;
• jeûne prolongé;
• moyen de sortir du jeûne lorsque, après un régime, une personne commence soudainement et qu’il existe de nombreux plats potentiellement dangereux, notamment de la viande grasse et des épices.

Beaucoup de gens pensent que la colique biliaire se produit au cours de la première année après la formation de calculs. En fait, pour la plupart des gens, il apparaît 5 à 10 ans après l'apparition de la maladie des calculs biliaires. Il y a des cas où les calculs sont dans la vésicule biliaire pendant 15 à 20 ans, sans donner d'attaque de douleur intense. Mais tel est le cas si une personne surveille la santé, respecte les principes de la nutrition rationnelle et est régulièrement examinée afin de ne pas rater les dangereuses complications du transport chronique de pierres.

Symptômes principaux

Les symptômes de coliques biliaires sans expérience ni connaissances peuvent être confondus avec l'exacerbation d'autres maladies gastro-intestinales, telles que l'ulcère peptique ou la cholécystite aiguë. Parfois, une attaque ne provoque pas de douleur intense, ce qui déroute les gens et même les médecins. Mais toute douleur dans la région de l’épigastre et de l’hypochondre droit en présence de calculs est une cause première de contacter un gastro-entérologue ou un thérapeute, de lui faire subir une échographie et de le tester. Même avec une douleur légère, des complications peuvent survenir, dont beaucoup sont très dangereuses.

Signes distinctifs de la colique biliaire:

• douleur dans l'hypochondre droit et l'épigastrique aigu, insupportable, dans un tiers des cas, il apparaît sur le fond d'un repos complet de nuit, donne à l'omoplate, à la clavicule et au cou droits;
• La sensation de douleur peut être semblable à celle de l’angine de poitrine, mais les médicaments pour le cœur n’aident pas, des nausées et des vomissements de la bile apparaissent;
• La jaunissement de la peau se produit lors d'un blocage avec un conduit de pierre.

La douleur diminue progressivement. Chez de nombreuses personnes atteintes de cholécystite et de cholélithiase calcaires, les coliques disparaissent avant même de consulter un médecin pendant 20 à 30 minutes. Mais ce n'est pas toujours le cas.

Si les symptômes de la colique biliaire ne disparaissent pas dans les 3 à 5 heures, cela indique probablement l’apparition de complications, notamment une cholécystite aiguë.

Douleur intense lors de coliques chez les personnes présentant de nombreux petits calculs. Ils étirent fortement la vésicule biliaire, provoquent des spasmes réflexes de la vessie et des parois des canaux, syndrome de douleur aiguë intolérable.

Premiers secours avant l'arrivée du médecin

Les premiers soins pour la colique biliaire doivent être fournis à l'hôpital. Le patient est hospitalisé dans le département de gastroentérologie. Mais avant que le médecin n'arrive, vous pouvez boire un antispasmodique - no-shpu, et le meilleur médicament d'association est la mébévérine (Duspatalin). Il bloque les canaux sodiques, ferme les canaux calciques et réduit la contraction des muscles lisses du tractus gastro-intestinal, tout en prévenant l'hypotension réflexe et restaure la fonction motrice du tractus gastro-intestinal.

Si vous avez une cholécystite ou une cholélithiase chronique, conservez toujours ces médicaments dans votre boîte à pharmacie. Ils aideront à éliminer rapidement l’attaque aiguë de la colique biliaire à la maison. Mais le médecin doit encore être traité, même si la douleur disparaît après les antispasmodiques. S'il n'y a pas de gélules de Duspatalin, une injection intramusculaire de shp peut être effectuée avant l'arrivée du médecin (celle-ci sera inefficace dans les comprimés contre la colique).

Examen de la colique biliaire

Si vous suspectez une colique biliaire, prescrivez les études suivantes:

• diagnostic de laboratoire de sang et d'urine;
• Échographie de la vésicule biliaire et d'autres organes du tube digestif;
• radiographie générale des organes abdominaux;
• cholécystographie;
• TDM, IRM de la vésicule biliaire et du foie.

Le diagnostic différentiel de suspicion de colique biliaire est réalisé avec exacerbation de cholécystite, spasmes intestinaux, appendicite, pancréatite, lésions ulcéreuses de l'estomac et du duodénum. Lorsqu'il rencontre un patient, le médecin procède à un examen et reçoit des informations sur la présence de pathologies chroniques du tractus gastro-intestinal, en accordant une attention particulière à la cholélithiose ou à la présence de cholécystite. Le patient prend une position forcée - sur le côté avec les jambes pressées au ventre. Pendant la palpation, il existe une tension musculaire notable, qui augmente lorsque le bord de la paume est tapé du côté droit des côtes.

La principale méthode de diagnostic fournissant les informations les plus complètes sur l’état de l’organe touché est l’échographie du foie, de la vésicule biliaire et des voies biliaires. Les résultats du diagnostic de laboratoire ont révélé une teneur élevée en leucocytes et une augmentation de la RSE. Chez de nombreux patients présentant des calculs dans la vésicule biliaire, l'amylase urinaire augmente.

Principes de traitement

En cas d'attaque de colique biliaire, utilisez des médicaments qui soulagent les spasmes musculaires et la douleur. Pendant les 2 premiers jours après le développement de la colique biliaire, observer la pleine faim. Cela est nécessaire pour soulager le système digestif et prévenir la survenue de complications graves.

Antispasmodiques prescrits pour les coliques biliaires:

Dans les cas graves, les antispasmodiques sont associés au métoclopramide. S'il n'est pas possible d'arrêter la douleur dans les 5 à 6 heures, le patient est transféré au service de chirurgie où le traitement chirurgical des coliques biliaires et des complications associées est effectué. Mais si les spécialistes soupçonnent une augmentation du risque de perforation de la vessie, l'apparition de complications purulentes, l'opération peut être réalisée sans délai et en attendant que le patient se sente mieux.

Cholécystectomie pour coliques biliaires

Les calculs biliaires sont dangereux en raison de leur imprévisibilité. Même si le patient ne développe pas de colique hépatique, son état de santé peut se détériorer à tout moment, y compris sans erreur de nutrition.

Le surmenage physique, la situation stressante, le développement d'autres maladies du tube digestif peuvent tous contribuer au passage du tartre par le cou de la vésicule biliaire dans les canaux et au-delà, provoquant non seulement des douleurs sévères, mais également des conséquences représentant un danger de mort. Par conséquent, avec le développement de la cholélithiase, une cholécystite calculeuse, il est recommandé d’avoir un traitement chirurgical peu invasif, la cholécystectomie, avant l’apparition de la colique biliaire.

L'opération consiste à enlever une bulle remplie de cailloux. Le corps dans cet état ne fait pas son travail et peut même augmenter le risque de développer des maladies gastro-intestinales supplémentaires. La présence de calculs a un effet négatif sur le pancréas, le foie, les intestins et l'état général du corps.

Si l'opération est réalisée sans exacerbation, lorsqu'il n'y a aucun signe de colique biliaire, un accès laparoscopique peut être utilisé. En cas d'urgence, les chirurgiens pratiquent une cholécystectomie ouverte.

Prévenir le développement de la colique biliaire

Il est impossible de prédire ce qui déclenchera une attaque de coliques biliaires à l'avenir. Cela peut se produire même sans consommation d'alcool ni d'aliments gras. Cependant, afin de minimiser le risque de déplacer des pierres, il est recommandé de respecter les règles suivantes:

• respectez le régime n ° 5: lorsque des douleurs même mineures apparaissent dans l'hypochondre droit, il est nécessaire de passer à un régime strict, à l'exception des aliments gras, frits et épicés;
• d'abandonner l'alcool, car c'est de l'alcool qui provoque souvent des coliques biliaires et des complications pouvant conduire à la table d'opération;
• évitez les sauts brusques, le travail long avec le dos courbé, mais vous ne pouvez pas abandonner complètement le sport - des charges modérées assurent une circulation normale de la bile;
• mangez toutes les 2-3 heures, mais en petites portions pour que la bile ne stagne pas et n'aggrave pas le cours de la cholélithiase et de la cholécystite;
• Contrôlez le poids, si possible, réduisez l'excès de poids, mais évitez les charges épuisantes: natation, yoga, tapis de course, fitness sont appropriés.

Règles de puissance

Le traitement conservateur des coliques biliaires comprend nécessairement un régime alimentaire. Le premier jour après l'exacerbation ne peut rien manger. Il est permis de boire une décoction de camomille, d'eau de rose sauvage et d'eau minérale non gazeuse. À la fin du 2e jour, les repas légers sont autorisés à l'état liquide ou semi-liquide. Mieux vaut laisser le porridge muqueux sur l'eau.

Après le soulagement d'une crise aiguë de colique biliaire et la récupération de votre santé dans les 2-4 premières semaines, vous devez suivre le régime thérapeutique №5. Sont exclus les viandes fumées, les marinades, les sauces, les aliments gras, les aliments frits, les saucisses et les jus aigres. Il est également nécessaire d'éviter les aliments qui augmentent la formation de gaz dans les intestins.

Il est recommandé de passer à une alimentation saine. Si vous n'envisagez pas d'opérer, portez une attention particulière à la qualité des produits et des boissons. Ils doivent être aussi naturels que possible, sans teneur élevée en graisse et en glucides simples. Exclure les plats épicés et marinés - les épices provoquent souvent des douleurs dans l'hypochondre droit et peuvent provoquer le mouvement des pierres.

Il est impératif d'éviter de grands écarts entre les repas. C'est l'une des règles les plus importantes pour la prévention de la colique biliaire et de l'éducation au calcul supplémentaire. En raison de la fréquence et de la gêne ressenties dans l'estomac, utilisez des moyens enzymatiques, en particulier lors de la planification d'un festin.

Symptômes et traitement de la colique biliaire

Une des complications de la maladie des calculs biliaires est la colique biliaire. Elle est causée par le blocage des voies biliaires avec une petite pierre ou un fragment de calcul. Cette affection met la vie en danger, car elle entraîne une insuffisance hépatique et une intoxication du corps.

Comment sont les voies biliaires

La bile joue un rôle important dans les processus de digestion. Il se compose d’eau et d’un mélange de pigments (bilirubine, biliverdine, cholestérol et acides biliaires), ce qui lui confère une couleur et une odeur spécifiques. La bile est nécessaire à l'activation des enzymes digestives et à la dégradation des graisses. En outre, la bile remplit une fonction de désintoxication, c'est-à-dire élimine les toxines du corps.

Les cellules hépatiques produisent de la bile dans les canaux intrahépatiques. Il s'accumule ensuite dans la vésicule biliaire et en est libéré pendant les repas. Dans le canal cholédoque, il se mélange au suc du pancréas et pénètre dans le duodénum par la papille de Fater.

Avec JCB, des pierres se forment dans la cavité de la vésicule biliaire. S'ils pénètrent dans l'étroit appareil biliaire et s'y coincent, la sortie de la bile est perturbée. Son volume augmente constamment, entraînant une augmentation de la pression dans le système des voies biliaires. Cette affection est appelée hypertension hépatique ou biliaire.

Pourquoi une attaque se produit

La colique biliaire est une douleur aiguë dans l'hypochondre droit, qui donne au bras droit et sous l'omoplate droite. Il y a attaque de coliques biliaires lorsque la lumière du canal biliaire est obstruée. Les bétons dans la vessie sont formés à la suite de troubles métaboliques et d'une inflammation de la vésicule biliaire, la cholécystite. Et aussi avec une vidange incomplète de la vessie, par exemple avec une dyskinésie (DGVP) ou une flexion du cou.

Lorsque le flux de bile dans l'intestin est perturbé, la vésicule biliaire est étirée et un spasme des conduits biliaires apparaît, ce qui provoque une douleur. La bile commence à être absorbée dans la circulation sanguine, donnant à la peau une couleur jaune-vert. Dès que la pierre glisse, le syndrome douloureux disparaîtra.

Qui a une attaque

La maladie de calculs biliaires est souvent asymptomatique. Si une personne ne subit pas un examen régulier, la colique biliaire survient alors que sa santé est complète. Quelles maladies présentent un risque élevé de calculs biliaires?

• obésité et syndrome dysmétabolique;
• diabète sucré;
• violation du régime avec prédominance d'aliments gras;
• dyskinésie biliaire;
• prédisposition génétique.

Chez la femme enceinte, la cholélithiase commence très souvent. Plusieurs facteurs contribuent à cela.

1. Le fœtus en croissance déplace les organes internes. La forme altérée de la vésicule biliaire et des voies biliaires contribue à la formation de calculs.
2. Hormones modifiées. En raison de l'augmentation de la concentration de progestérone, la bile devient plus épaisse et la contractilité de la vessie diminue.
3. Mauvaise nutrition. Beaucoup de femmes enceintes cessent de surveiller leur régime alimentaire, expliquant qu’un régime strict après l’accouchement. De ce fait, la teneur en lipides dans le sang augmente rapidement.

Quels sont les symptômes de la colique?

La colique biliaire commence généralement après une erreur de nutrition. Trop manger, en particulier les aliments gras, provoque un spasme de la vésicule biliaire et un déplacement des calculs. Un calcul est coincé dans le canal biliaire kystique ou commun, provoquant une douleur. Le patient a une colite sévère du côté droit, donne au bras droit et au dos.

En plus de la douleur caractéristique, due à l'augmentation de la bilirubine dans le sang du patient, sera perturbée par ce qui suit:

1. Couleur jaune de la peau, des yeux et des muqueuses de la bouche;
2. Urine foncée;
3. Excréments allégés.

Les symptômes des spasmes de la vésicule biliaire durent généralement de 30 minutes à plusieurs heures. Dans certains cas, la douleur peut durer plusieurs jours.

Si le calcul bloquait le canal pancréatique, il y aurait une pancréatite aiguë. La douleur devient zona, pressant le caractère. Nausées et vomissements répétés, après quoi il n'y aura plus de soulagement. L'abdomen est gonflé, il se produit une atonie réflexe intestinale. Chez certains patients, la pression artérielle diminue jusqu'à s’effondrer, ainsi que des épisodes de perte de conscience et d’essoufflement.

Comment distinguer de la colique rénale?

La combinaison de calculs biliaires et de lithiase urinaire n’est pas rare. L'émergence d'une douleur dans ce cas nécessite un diagnostic différentiel. Les coliques biliaires et rénales présentent des symptômes très similaires. À tel point que parfois, un diagnostic correct ne peut être posé qu'après un examen complet.

Le tableau montre l'évolution classique de la maladie.

Comment confirmer le diagnostic

Lors de son admission à l'hôpital, le patient subira un examen complet incluant des méthodes de laboratoire et des méthodes instrumentales. L'algorithme de diagnostic comprend:

• formule sanguine complète et examen biochimique;
• analyse d'urine;
• une radiographie d'enquête du thorax et de l'abdomen;
• ECG;
• Échographie de l'espace abdominal et rétropéritonéal;
• examen endoscopique.

Méthodes de traitement

Lorsque des symptômes de coliques biliaires apparaissent, le patient doit être traité à l'hôpital car il est difficile de prédire l'évolution de la maladie et ses complications. La présence de tartre dans les voies biliaires est une indication d'hospitalisation d'urgence.

Avant l'arrivée des ambulanciers, vous devez savoir comment les soins d'urgence sont fournis pour les coliques biliaires. Cela ne fera que soulager la situation du patient. Si des symptômes de spasmes de la vésicule biliaire apparaissent, il est recommandé de s’allonger du côté droit.

Attention! En aucun cas, ne peut pas mettre une bouteille d'eau chaude sur son ventre, car vous ne savez pas ce qui a causé la douleur. Si une personne présente une inflammation purulente dans la cavité abdominale, le réchauffement de cette zone entraînera une péritonite.

S'il y a des antispasmodiques dans l'armoire à pharmacie du domicile (par exemple, No-Spa, Spazgan ou Buscopan), donnez une pilule au patient. Cela supprimera le spasme des voies biliaires et, éventuellement, la pierre glissera seule dans les intestins. La prise d'analgésiques (Nurofen, Diclofenac) est strictement interdite, car elle ternirait l'image de la maladie et il sera difficile aux médecins d'établir un diagnostic correct.

La teinture de menthe poivrée aidera également à soulager la douleur. Cette préparation à base de plantes a un effet relaxant. Plus à la maison, vous ne pouvez rien faire. Certains patients prennent des médicaments cholérétiques. Cela entraînera une augmentation de la quantité de bile, étirant plus fortement la vésicule biliaire.

Traitement médicamenteux

Après son hospitalisation en chirurgie, le patient se verra prescrire un traitement conservateur: antispasmodiques, anti-inflammatoires, analgésiques, antibiotiques. Si une déshydratation sévère due à des vomissements est apparue, des compte-gouttes seront prescrits.

Le principe de traitement consiste en trois mots: froid, faim et paix. Le patient ne peut pas manger, il suffit de boire de l'eau. Une bulle de glace est placée à droite. Ainsi, le médecin préparera le patient pour l'opération.

Méthodes chirurgicales

Les soins chirurgicaux pour une crise de colique biliaire consistent à extraire du tartre et à rétablir le flux de bile. Au cours de la CPRE, la pierre est capturée et déchargée à travers la papille de Vater. S'il est très volumineux, on utilise un broyage mécanique ou au laser de la pierre, après quoi les fragments broyés sont extraits à l'extérieur. S'il n'est pas possible de retirer le tartre, la vésicule biliaire est enlevée - cholécystectomie.

Pour réduire la pression dans le système des voies biliaires, la ponction de la vésicule biliaire est réalisée sous contrôle échographique. Une longue aiguille perce la paroi de la vessie et l'excès de bile est éliminé. Après cette procédure, l'état du patient s'améliore immédiatement et vous pouvez le préparer à des manipulations plus invasives.

Prévention

La colique biliaire est une condition qui peut être facilement évitée. Il est très important de suivre le bon régime. Refusez les aliments gras et frits qui entraînent une excrétion biliaire abondante et une contraction de la vésicule biliaire. L'alcool et le tabagisme devraient également être interdits.

Prendre des médicaments qui dissolvent les calculs biliaires (par exemple, Ursofalk ou Ursosan) peut réduire la taille des calculs. Le traitement est habituellement prescrit pour 3 mois. Traiter plus longtemps n'a pas de sens, car seules les calculs de cholestérol se dissolvent. S'il n'y a pas de dynamique positive avec l'échographie, il sera recommandé de subir une cholécystectomie prévue.

Complications de JCB

La cholécystite, une inflammation de la vésicule biliaire, peut causer de fréquentes coliques biliaires. Cette maladie est déjà plus grave et ne nécessite qu'un traitement chirurgical. Le patient s'inquiète des symptômes typiques du processus inflammatoire: fièvre, nausée et vomissements.

Les lésions des voies biliaires entraîneront également une inflammation - une cholangite. L'état du patient se détériore. Il y a de la fièvre, des frissons, des sueurs. Conscience confuse en raison d'une grave intoxication. En raison d'une douleur atroce, des épisodes de perte de conscience sont possibles. La complication la plus terrible est la forme purulente de cholangite, conduisant rapidement à une septicémie et à la mort.

En conclusion

Selon les statistiques du SPG, chaque dixième citoyen de la Russie est détecté. Si vous savez que vous avez des calculs biliaires, faites-vous examiner régulièrement par un gastro-entérologue. Et gardez toujours dans votre trousse de premiers soins un moyen de soulager la douleur et les crampes. Des soins appropriés en cas de colique biliaire éviteront les complications graves.

Comment supprimer le spasme de la vésicule biliaire et pourquoi est-il apparu?

Malgré sa petite taille, la vésicule biliaire joue un rôle très important, car elle sert non seulement de stockage temporaire de la bile, mais participe également directement au processus de digestion. Lorsque la nourriture pénètre dans l'estomac, la vésicule biliaire commence à se contracter, jetant une portion de bile dans l'intestin. Plus la nourriture est grosse, plus la nourriture est lourde, plus la vessie sécrète de la bile pour accélérer la digestion et la dégradation de la graisse.

La vésicule biliaire subit souvent diverses lésions infectieuses et virales. Il existe souvent des pathologies associées à des modifications de la composition chimique de la bile, à son épaississement et à une violation de l’écoulement, qui conduisent à la formation de calculs.

Reconnaître la maladie ZHP patient peut indépendamment, en fonction de symptômes caractéristiques, tels que dyspepsie, ballonnements, violation de la chaise. Ces signes parlent de l'apparition de maladies graves (souvent chroniques), mais il arrive que des patients ressentent un phénomène tel qu'un spasme (colique) de la vésicule biliaire.

La structure de la vésicule biliaire et des canaux biliaires

La structure de la vésicule biliaire

Pour comprendre le mécanisme du spasme, il est nécessaire d'étudier la structure de la vésicule biliaire. La glande est un organe creux à l’intérieur, atteignant 15 cm de long et environ 5 cm de large, d’une capacité biliaire moyenne de 60 à 80 ml, mais si nécessaire, la vessie peut s’étirer jusqu’à 200 ml.

Il est situé directement sous le foie, non loin du duodénum, ​​dans la région de l'hypochondre droit. À l'état normal, il n'est pas palpable et sa taille et son état peuvent être déterminés à l'aide d'ultrasons.

Les parois du corps sont constituées de trois coquilles:

• séreux (externe);
• muscle (moyen);
• muqueux (interne).

Le canal biliaire principal est formé par la jonction des canaux hépatique et cystique et comprend plusieurs sections. C'est à l'aide des canaux que la bile est excrétée par le foie, pénètre dans le tractus gastro-intestinal et est ensuite libérée dans l'intestin.

Lorsque les aliments pénètrent dans l'estomac, il se produit une contraction involontaire du tractus gastro-intestinal qui ouvre la valve principale, puis le sphincter, après quoi la bile pénètre dans la partie horizontale du duodénum (duodénum). Là commence le processus de digestion, au cours duquel la bile dissout les graisses et les glucides.

Raisons

Les pierres obstruent les canaux, empêchant l'écoulement de la bile, qui s'accumule dans la vessie, étirant ses parois, ce qui provoque l'apparition d'une douleur forte et aiguë

Dans la plupart des cas, la cause du spasme est la cholélithiase. Les pierres obstruent les canaux, empêchant la circulation de la bile, qui s’accumule dans la vessie, étirant ses parois, ce qui entraîne l’apparition de douleurs vives et aiguës.

La dyskinésie biliaire, les infections parasitaires, une bile trop épaisse et des anomalies congénitales de la structure de la vésicule biliaire sont une cause non moins fréquente de coliques.

Les principales causes de spasme:

• stress prolongé;
• les helminthiases;
• exacerbation de la cholécystite chronique;
• surcharge physique;
• la dyskinésie;
• mauvaise alimentation, mauvaise alimentation;
• hypodynamie.

Le plus souvent, le spasme ZH est diagnostiqué chez des patients obèses, des personnes âgées, des femmes prenant constamment des contraceptifs hormonaux. Parfois, la colique biliaire est diagnostiquée chez les enfants et peut être causée soit par des défauts d'organes congénitaux, soit par des troubles fonctionnels associés à la malnutrition.

Les symptômes

Le symptôme principal de tout spasme est une forte douleur vive dans l'hypochondre droit, s'étendant dans la clavicule ou dans le bas du dos. Le plus souvent, le spasme se manifeste le soir ou la nuit, surtout en cas de suralimentation. Ces spasmes peuvent être réflexes ou biliaires et, par conséquent, les symptômes seront légèrement différents.

Colique biliaire

Dans la cholécystite chronique, vous devez suivre strictement un régime.

La pathologie se manifeste chez les patients atteints de cholécystite chronique, et les accès de coliques biliaires peuvent être causés par une violation du régime alimentaire, un rétrécissement ou un blocage des conduits, un mouvement des calculs.

Les coliques sont paroxystiques et s'accompagnent de douleurs aiguës, d'amertume dans la bouche, de nausées, de tremblements des mains, de transpiration et de jaunisse. Il arrive que l'attaque soit déclenchée par une inflammation des conduits, une exacerbation d'une cholécystite calcique. Dans ce cas, les symptômes seront légèrement différents.

Les patients se plaignent de fortes tensions musculaires involontaires sous les côtes, de fièvre, de fortes douleurs aiguës lorsqu'elles sont légèrement pressées. Les tests sanguins montrent une augmentation de la RSE et des leucocytes. Dans les cas graves, une forte diminution de la pression, des évanouissements, des ballonnements, des fèces éclaircissantes sont ajoutés aux symptômes principaux.

Spasme réflexe

Cette pathologie se déroule différemment, avec des symptômes différents, et les patients ressentent non seulement une douleur intense, mais aussi une sensation de satiété, un manque d'air.

Signes de spasme réflexe:

• vomissements avec traces de bile;
• fièvre, frissons;
• baver;
• amertume dans la bouche;
• la tachycardie;
• nausée

Un tel spasme peut être déclenché par la giardiase, l'exacerbation de la cholécystite, la maladie des calculs biliaires. Dans de rares cas (en présence d'un patient atteint d'une maladie cardiaque et vasculaire), une douleur aiguë donne dans la région du cœur, entraînant des complications graves.

Diagnostics

Il est recommandé de faire une échographie au moins une fois par an.

La survenue d'une attaque nécessite un appel urgent au médecin, qui procédera non seulement à une inspection visuelle et à une palpation, mais également à un test sanguin détaillé et à une échographie. En cas de diagnostic d'oncologie ou d'inflammation grave du pancréas, le médecin vous recommandera une procédure de laparoscopie.

La biochimie sanguine indique le niveau des enzymes hépatiques (AST et ALT), dont la teneur élevée indique le développement d’une hépatite, d’une cholécystite ou d’un cancer. Une augmentation du niveau de bilirubine directe dans le sang indique le développement d'une anémie hémolytique, et indirectement, une inflammation de la vessie ou des conduits, une cholélithiase et la présence de tumeurs.

Comment soulager la douleur lors des spasmes?

En tant que premier secours pendant la période d’attaque, vous devez prendre un bain chaud, puis fixez un sac de glace sur la zone douloureuse. Dans cet état, vous ne pouvez rien boire, manger et consommer des fonds cholérétiques.

Avant l'arrivée de l'ambulance, le patient doit prendre une position horizontale, respirer lentement et mettre de la nitroglycérine sous la langue. Parfois, il est remplacé par le cholagol en gouttes, qui tombent goutte à goutte sur le sucre raffiné et sont ensuite dissoutes au patient. Les spasmolytiques peuvent aider à soulager les spasmes musculaires et à réduire la douleur (Spazmalgon, Papaverin).

Traitement

Il est important de comprendre que le spasme n'est pas une maladie indépendante, mais un symptôme de pathologies plus graves et plus dangereuses. Dans le traitement de la vésicule biliaire sont utilisés non seulement des médicaments, mais aussi des remèdes populaires. Le respect obligatoire d'un régime strict, des examens réguliers par un spécialiste seront obligatoires.

Voir dans la vidéo un moyen sûr de traiter la vésicule biliaire:

Traditionnelle

Au stade initial de la lésion de ZHP, les médecins prescrivent un certain nombre de médicaments qui rétablissent le fonctionnement de l'organe et soulagent les symptômes douloureux. Si le traitement conservateur a échoué, une cholécystectomie (ablation de la vessie) est prescrite.

Médicaments utilisés dans le traitement de:

• antispasmodiques (Papaverine, Drotaverinum, Spareks, No-Spa);
• des analgésiques (naklofen, spazgan);
• enzymes (Mezim, Festal);
• médicaments cholérétiques (Allohol, Holosas);
• anticholinergiques (Buscopan);
• bloqueurs des canaux calciques;
• la nitroglycérine.

Tous ces médicaments doivent être prescrits par un médecin et leur utilisation indépendante est inacceptable. Il est important de comprendre que la prise d'analgésiques et de médicaments antispasmodiques ne résout pas le problème, mais n'atténue que brièvement cette condition.

Les antispasmodiques réduisent le tonus des muscles de la vésicule biliaire, des voies urinaires et des conduits. Ils sont prescrits non seulement pour les coliques biliaires, mais également pour le traitement de la pancréatite, des inflammations de l'estomac et des intestins.

En outre, les médecins utilisent activement des médicaments cholérétiques et des hépatoprotecteurs qui améliorent la circulation de la bile et rétablissent le travail du foie. Cependant, ces médicaments ne sont pas prescrits pour la cholélithiase et les conduits obstrués.

Non conventionnel

Le traitement par la médecine traditionnelle ne peut être instauré qu’après avoir consulté un médecin.

En combinaison avec les médicaments de base, les experts autorisent l'utilisation de remèdes populaires, tels que les décoctions et les infusions à base de plantes. Vous ne pouvez pas utiliser de teintures d'alcool à base d'herbes, mais il est recommandé d'inclure dans le régime alimentaire des jus de légumes, des décoctions d'eau et des tisanes.

Ainsi, élimine parfaitement les spasmes d'un mélange de jus de carotte et de jus de betterave, infusion de menthe. Le jus de carotte ou de tomate naturel est un excellent agent cholérétique. Le même effet est observé lorsqu’on utilise l’infusion d’immortelle, décoction de fruits de coriandre.

Les principales plantes médicinales:

• camomille de pharmacie;
• millefeuille
• l'immortelle;
• chélidoine;
• menthe poivrée;
• soie de maïs;

Soulage efficacement les spasmes d'infusion fondés sur la racine de valériane, le millepertuis et l'élécampane. Les matières premières sèches sont prises en proportions égales, versez 1-2 c. l'eau bouillante et insister au moins 6 heures. Prêt à boire, boire 30 minutes avant le repas, dans un demi-verre. Le même effet sur la vésicule biliaire a une décoction de graines de lin.

Il est brassé dans un thermos, à raison de 2 c. l graine dans 3 tasses d'eau bouillante. Insistez pour boire environ 10-12 heures, puis prenez une demi-tasse avant les repas. Les spasmes causés par le stress sont bien éliminés à l'aide de thé à la menthe, de mélisse ou de racine de valériane, avec ajout de miel. Ces boissons apaisantes doivent être bues avant le coucher.

Aucun moyen moins efficace pour soulager les spasmes de cholécystite ou de colite est une infusion préparée à partir de 5 parties de fleurs de camomille, 3 parties de menthe, avec ajout de graines d'aneth, d'immortelle et de fruit d'aubépine, prises à parts égales (2 parties). Les ingrédients secs sont mélangés, prenez Art. l prêt à recueillir et verser de l'eau bouillante (3 tasses).

Au bout de 10 à 12 heures, la perfusion est filtrée et prise dans un demi-verre, une heure après avoir mangé. Soulage parfaitement les thés de spasme à base de cynorrhodon, de tilleul et d’origan, auxquels s’ajoutent du thym, de l’agripaume ou de l’aubépine. Dans le traitement de la cholécystite, le thé est largement utilisé dans les feuilles et les baies de fraises, les feuilles de cassis et la banane plantain.

Régime alimentaire

Les aliments gras et frits sont contre-indiqués avec une vésicule biliaire malade.

Lors d'une crise aiguë de colique biliaire ou de spasme réflexe ZH, aucun aliment ne peut être pris. Le patient doit observer un repos complet, ne pas boire d'eau ni de médicaments (sans ordonnance de son médecin), mettre au froid la région de l'hypochondre droit, s'allonger sur le côté et plier les jambes. Après avoir retiré l'état aigu, le patient doit suivre un régime strict pendant une longue période.

De l'alimentation sont complètement exclus:

• aliments frits;
• marinades et marinades;
• viande fumée;
• saucisses;
• aliments gras;
• bonbons

Les aliments doivent être tièdes (pas froids, pas chauds), semi-liquides et doivent être pris en petites portions, jusqu'à 6 fois par jour. Au début, le menu devrait comprendre des bouillies liquides sur l’eau, sans sel ni sucre. Ensuite, il est permis d'ajouter des produits laitiers faibles en gras, des fruits et légumes, de la viande maigre.

Prévention

Si une personne n'a pas de prédisposition génétique ou de maladie héréditaire de la vésicule biliaire, le développement du spasme et de la colique peut être évité par de simples mesures préventives. Il est important de respecter le régime alimentaire, d’exclure (ou de limiter) les aliments nocifs et l’alcool.

Il est nécessaire de renforcer le système immunitaire, de prendre périodiquement des complexes de vitamines, de porter une attention particulière à l'effort physique. Il est important d'éviter le stress, les dépressions nerveuses, d'arrêter de fumer et de consulter rapidement un médecin pour le traitement des maladies gastro-intestinales.

Faites le test pour le risque de maladie de calcul biliaire

Conclusion

1. Le développement de la cholélithiase, de la cholécystite, de la dyskinésie des conduits peut provoquer un spasme de la vésicule biliaire.
2. Les coliques sont souvent causées par des infections parasitaires, une bile épaisse et des anomalies congénitales génétiques.
3. En cas d'attaque, vous devez appeler une ambulance et, avant son arrivée, vous ne devez pas prendre d'analgésiques, afin de ne pas perturber le tableau clinique du spasme.
4. Il suffit de dégager le patient de ses vêtements, de mettre de la glace sur son ventre, mais sans eau ni médicament.

Voir dans la vidéo comment éliminer la stase biliaire: