Thérapie de désintoxication: médicaments, composition du compte-gouttes

L'alcoolisme est un problème dangereux, l'un des problèmes les plus courants de la société moderne. Après une exposition régulière et prolongée au corps à l'alcool éthylique, le patient doit faire face à divers symptômes désagréables. Les migraines, la faiblesse, les nausées, les douleurs abdominales, la transpiration excessive, l'irritabilité - ne sont qu'une petite partie du problème.

Le nom commun de ces symptômes est l'abstinence ou le syndrome de sevrage. Et parfois, le seul moyen de sauver de l’état douloureux devient un traitement de désintoxication complexe, dont les préparations visent à purifier le corps des métabolites de l’alcool. Quelle est l'essence du traitement et qu'est-ce qui est inclus ici? Découvrons.

Le traitement de désintoxication réussit à éliminer les symptômes de sevrage et la grande gueule de bois.

Quel est le traitement de désintoxication

Le choix du traitement de l'alcoolisme dépend directement du type de trouble alcoolique. Les troubles eux-mêmes peuvent être divisés en trois groupes:

  • intoxication alcoolique aiguë,
  • dépendance chronique à l'alcool
  • psychose alcoolique.

L'intoxication du corps avec des degrés légers et modérés d'intoxication à l'alcool ne constitue pas un danger pour la vie ou la santé humaine, alors que la phase aiguë implique un danger pour les fonctions vitales du corps.

Le traitement de désintoxication est la première étape du traitement de l’alcoolisme. Les tâches de cette étape sont les suivantes:

  • suppression de la gueule de bois;
  • la conclusion de la personne de la frénésie.

Le patient reçoit un ensemble intraveineux de vitamines et d’autres médicaments conçus pour favoriser le fonctionnement normal de tous les systèmes de l’organisme. Dans les deux cas, l’alcoolique reçoit une perfusion intraveineuse avec une solution de vitamines C, B1 et B6, du piracétam et de l’unitos. En cas de troubles mentaux, des tranquillisants, le Relanium et le tazépam, sont nécessaires. Parmi les problèmes courants dans cet état, un trouble du sommeil mérite d'être noté - ce problème est résolu par les barbituriques. N'oubliez pas les toxines qui s'accumulent dans le corps lors de l'absorption des boissons alcoolisées - pour leur élimination accélérée, le patient prend des médicaments diurétiques. La désintoxication par l'alcool est une étape nécessaire dans le traitement des maladies, à la fois en narcologie et en psychiatrie. Nettoyer le corps des toxines permet d’arrêter le syndrome de sevrage et de préparer le corps aux effets optimaux des médicaments. En outre, la détoxification aide à prévenir l’émergence d’un besoin pathologique d’alcool, qui est également largement utilisé en narcologie.

Thérapie de désintoxication et ses types

Les principaux types de désintoxication sont les suivants: détection et lavage gastrique, perfusion et traitement symptomatique.

Détection de l'estomac

Pour éviter toute absorption supplémentaire d'alcool par l'estomac, prenez du charbon activé (2-3 cuillères), après quoi l'estomac doit être lavé à l'aide d'une sonde. En l'absence de sonde, vous pouvez prendre plusieurs verres d'eau et provoquer des vomissements. Après cela, le pharynx et la cavité buccale doivent être nettoyés. À la fin de la procédure de lavage, introduisez une solution de bicarbonate de sodium à 4% dans l’estomac dans une quantité de 50 ml. Pour prévenir un éventuel effondrement aidera l'ammoniac (10 gouttes par verre d'eau).

I.V. a mis au point une méthode assez efficace de réflexion rapide pour les stations médicales qui donnent à réfléchir. Strelchuk. Selon cette méthode, une injection d'une solution à 5% de vitamine B6 et le mélange médicamenteux sont injectés par voie intramusculaire. Le mélange médicamenteux comprend: phénamine - 0,01 g, corazol - 0,2 g, acide nicotinique - 0,1 g.Ces composants sont dissous dans 50 à 100 ml d'eau. Après 15 minutes, le système nerveux autonome se normalise, une diminution de la désinhibition émotionnelle se produit. L'effet de la réflexion totale arrive en 1 heure.

Traitement par perfusion

Afin de normaliser l'équilibre acide-base, l'équilibre eau-électrolyte et d'améliorer les propriétés du sang, une détoxification par perfusion est effectuée. Les préparations médicinales nécessaires à sa mise en œuvre sont sélectionnées individuellement en fonction des caractéristiques de l'organisme. Ce type de traitement est nécessaire dans les cas d'intoxication alcoolique aiguë, qui frise l'état comateux.

Pour réduire la concentration d'alcool dans le sang, est administré par voie intraveineuse:

  • Solution de glucose à 40% - 20 ml;
  • insuline - 15 U;
  • Solution d'acide ascorbique à 5% - 10 ml;
  • Solution d'acide nicotinique à 1% - 1 ml.

Metadoxyl est également efficace. Il est administré par voie intraveineuse et intramusculaire. Pour un usage intraveineux au goutte à goutte, ce médicament est utilisé avec une solution isotonique: 600 à 700 mg de métadoxil 500 ml de solution. L'intoxication alcoolique aiguë avec une condition comateuse nécessite un traitement du patient. Une telle procédure de désintoxication à l'alcool est effectuée dans des hôpitaux spéciaux en utilisant divers mélanges analeptiques, qui sont administrés par voie intraveineuse, par inhalation de mélanges d'oxygène et de CO2 et par contrôle de la respiration.

Vous pouvez compenser la perte d'eau avec une solution isotonique de chlorure de sodium et une solution de glucose à 5%. Les électrolytes vont restaurer la solution de chlorure de potassium. Pour améliorer les propriétés rhéologiques du sang, utilisez les solutions Rondex, reoglyuman, reopolyglukina. La désintoxication elle-même est réalisée en transfusant une solution d’hémodez. Cette solution est contre-indiquée chez les patients asthmatiques et atteints de néphrite aiguë.

Rarement, mais toujours utilisé des méthodes par lesquelles l'alcool est excrété par la transpiration ou la diarrhée. La méthode de stimulation de la ventilation est également utilisée.

Caractéristiques du choix des préparations à perfuser pour la désintoxication

Habituellement, le corps est reconstitué en ajoutant une solution isotonique de chlorure de sodium Na-Cl ou une solution de glucose à 5%. En moyenne, plusieurs procédures peuvent être affectées à 1 l de solutions pour perfusion. Mais le volume de la thérapie par perfusion doit être considéré, en fonction de l'état général, ainsi que des paramètres de la circulation sanguine, de la diurèse.

Restauration de la balance ionique - La perte des ions nécessaires est compensée par l’introduction d’une solution à 1% de chlorure de potassium. La quantité maximale de potassium injectée par jour ne doit pas dépasser 150 ml de solution à 1%.

Il est extrêmement important de prendre en compte le fait que l'utilisation de préparations à base de potassium est contre-indiquée en cas de dysfonctionnement rénal (impossibilité de fonctionner normalement en raison de troubles). Il est également possible d'effectuer une thérapie par perfusion en utilisant une solution à 10% de chlorure de calcium et 10 à 20 ml d'une solution à 25% de sulfate de magnésie. Des solutions médicamenteuses spécifiques sont attribuées en fonction des indicateurs individuels d'équilibre hydrique et électrolytique.

En cas d’acidose métabolique, l’administration de 50 à 100 ml de solution de bicarbonate de sodium à 4% par voie intraveineuse sous le contrôle de l’équilibre acido-basique jusqu’à 1000 ml par jour est indiquée. Une alcalose métabolique ne doit pas dépasser 150 ml de solution de chlorure de potassium à 1% par jour. Cependant, en cas d'insuffisance rénale, l'administration de potassium est contre-indiquée.

Thérapie symptomatique

La thérapie symptomatique est mise en œuvre si le besoin de soutenir les fonctions vitales du corps: la circulation sanguine, la respiration et le travail du système nerveux central se fait sentir. Des analeptiques sont nommés en cas d'oppression du centre respiratoire. Une solution de sulfocamphocainum à 10% avec un volume de 10 ml et une solution de caféine à 25% avec un volume de 1 ml sont injectées par voie sous-cutanée. Si les réflexes pharyngiens sont absents après cette procédure, une intubation trachéale et une respiration artificielle sont réalisées. Des médicaments cardiotropes sont prescrits aux patients souffrant d'insuffisance cardiaque aiguë et chronique. Dans le rôle des médicaments cardiotropes, le plus souvent, les glycosides cardiaques. Dans les cas d’intoxication chronique à l’alcool, une cardiomyopathie se développe, laquelle viole le rythme cardiaque. Avant le traitement, il est nécessaire de déterminer le type d’arythmie et le degré de blocage auriculo-ventriculaire.

Si le patient a une rétention d’urine, un cathétérisme de la vessie est effectué. La diurèse est stimulée par des diurétiques de l'anse (dose de Lax de 20-30 mg) et osmotique (1-10 ml de solution de mannitol).

Le traitement de l'alcoolisme comprend la psychothérapie. C'est la psychothérapie au début du traitement qui affecte le résultat final. Il est appliqué sous diverses formes.

Le traitement est prescrit individuellement lors de la consultation avec un médecin.

2 désintoxication active

Les procédures de désintoxication active sont effectuées le premier jour après l'intoxication alcoolique. Ils sont conçus pour prévenir toute nouvelle intoxication du corps si l'alcool n'a pas encore été absorbé par le tractus gastro-intestinal. L’essence de la désintoxication active pendant l’alcoolisme réside dans l’élimination des résidus d’éthanol du tractus gastro-intestinal et l’atténuation rapide du patient. Ceci est réalisé par les moyens suivants:

  • nettoyage mécanique du tractus gastro-intestinal et de la cavité buccale;
  • sonde de lavage gastrique;
  • la méthode de réflexion rapide par I. V. Strelchuk;
  • désintoxication artificielle du corps.

5 La méthode qui donne à réfléchir par I. V. Strelchuk

Cette méthode est utilisée pour soulager les symptômes de sevrage et dissiper rapidement le patient qui boit beaucoup. Il comprend les éléments suivants:

  • une solution de vitamine B6 (10 ml) est administrée par voie intramusculaire au patient;
  • puis il est autorisé à boire un liquide, qui est une solution de médicaments dans de l'eau distillée (100 ml): phénamine (0,01 g), corazol (0,2 g), acide nicotinique (0,1 g).

Auparavant, la méthode de Strelchouk était souvent utilisée dans les centres d'apaisement soviétiques, car elle produisait un effet positif. Sobering se produit dans les 1-1,5 heures.

6 Désintoxication artificielle du corps

Si nécessaire, une désintoxication artificielle peut être appliquée. Les méthodes de désintoxication extracorporelles (hors du corps) les plus fréquemment utilisées:

  • l'hémodialyse est une méthode de nettoyage extrarénal du sang des substances toxiques;
  • L'hémosorption est une méthode de purification du sang des toxines par interaction avec un sorbant spécial.

7 Thérapie par perfusion

Thérapie par perfusion - administration de médicaments par voie intraveineuse, effectuée pour le rétablissement rapide du corps. En d'autres termes, c'est un traitement avec l'utilisation de compte-gouttes. C'est la méthode la plus fréquemment utilisée pour traiter l'intoxication alcoolique. L'efficacité (biodisponibilité) des médicaments pour leur administration par voie intraveineuse est de 100%. La thérapie de désintoxication par perfusion aide à résoudre les problèmes suivants:

  • liquéfaction du plasma sanguin;
  • stabilisation de l'équilibre eau-sel;
  • restauration du métabolisme acide-base;
  • élimination de l'éthanol du corps;
  • restauration du foie;
  • reconstitution des forces perdues.

Compte-gouttes

Le traitement de désintoxication de l’intoxication alcoolique repose principalement sur la conduite des compte-gouttes. Mais quelle est leur force et pourquoi sont-ils beaucoup plus efficaces que les pilules ordinaires? Le fait est que la biodisponibilité du traitement par perfusion (traitement intraveineux) est de 100%.

Biodisponibilité - le niveau d'efficacité des médicaments. Cet indicateur indique dans quelle mesure le dosage complet du médicament a un effet cicatrisant.

Lorsque les médicaments sont traités d'une autre manière, leur biodisponibilité diminue considérablement en raison du fait que certains des composants actifs sont détruits et filtrés dans le tractus gastro-intestinal et le foie. La composition du compte-gouttes destiné au traitement de désintoxication comprend les médicaments dont la biodisponibilité est maximale. Quel est l'objectif principal du traitement de désintoxication?

L'essence de la thérapie de désintoxication

Dilution du plasma sanguin

Lorsqu'elle s'empoisonne avec des métabolites d'éthanol, une personne développe un syndrome désagréable, l'hypovolémie. Une condition dans laquelle il existe une grave pénurie de composant sanguin dilué avec un excès de biomatériau dans les tissus internes. Dans ce cas, utilisez deux types de solutions:

  1. Glucose-solution saline. Le plus commun avec la dépendance à l'alcool. Cela signifie réduire le niveau d'alcool dans le sang, tout en le diluant et en augmentant le manque de liquide. Lors de la réalisation de telles compte-gouttes, les médecins alternent une solution saline (NaCI) et du glucose à 5-10%. Ces médicaments ont également un effet diurétique.
  2. Hémodynamique. Efficace avec une diminution stable de la pression artérielle. L'hémodynamique est fréquente dans les cas d'intoxication alcoolique. La plupart des médecins utilisent Infukol (solutions d'hydroxyéthylamidon). Ces substances arrêtent le composant liquide du sang dans les vaisseaux et le concentrent également dans les tissus des systèmes internes.

Stabilisation du métabolisme du sel

Les compte-gouttes sont également utilisés pour corriger diverses solutions de métabolisme électrolytique. Après tout, avec l'utilisation à long terme d'éthanol, les oligo-éléments essentiels tels que le sodium, le potassium et le magnésium s'évaporent à une vitesse énorme. Pour restaurer le niveau des minéraux, on fait des solutions repolarisantes. Ils sont fabriqués à base de glucose à 10%, qui est ajouté à:

  • L'insuline;
  • La magnésie;
  • Panangin ou chlorure de potassium.

Nous avons également utilisé avec succès les préparations cristalloïdes de polion Disol ou Acesol. Le but principal de ces compte-gouttes est de prévenir les perturbations de l'activité du système cardiovasculaire, qui est le premier à souffrir d'un manque de minéraux utiles.

Réanimation du métabolisme acide-base

Lorsque l'éthanol dans le corps commence à se décomposer en acétaldéhyde, l'activité des enzymes hépatiques change de manière significative (elle diminue progressivement). Cela conduit à une augmentation des sous-produits qui ne peuvent pas passer le stade normal de l'oxydation. Le résultat est un surplus:

  • le glycérol;
  • les acides gras;
  • acide pyruvique et acide lactique.

Le syndrome de sevrage peut déclencher le développement d’une acidose métabolique.

Cette évolution entraîne un grave déséquilibre du taux sanguin acide-basique. Le résultat peut être une situation désagréable - la formation d'une acidose métabolique.

L'acidose métabolique est un syndrome basé sur une violation persistante de l'équilibre acido-basique, ce qui conduit à la mise au point d'un traitement acide (baisse significative du pH sanguin).

Cette situation est lourde de conséquences pour le développement de nombreuses violations graves du travail des organes et des systèmes internes. Il y a un échec dans presque toutes les réactions biochimiques du corps. Le syndrome est accompagné de:

  • des vertiges;
  • perte de conscience;
  • malaise général;
  • douleur dans les articulations et les muscles;
  • dépression respiratoire et essoufflement grave.

Pour stabiliser cet état, les médecins utilisent une infusion de solution de soude à 4% (bicarbonate de sodium). Cette substance est utilisée sous sa forme pure et n'est pas miscible avec d'autres composants.

Élimination des résidus d'éthanol

La thérapie de désintoxication est un ensemble de mesures visant principalement à un nettoyage complet du corps des métabolites de l'alcool. A cette époque, les fonds Mafusol et Remaberin, créés à partir du composant électrolytique, qui comprend des acides tricarboxyliques (fumarique et succinique), ont été couronnés de succès.

Cette composition agit plus délicatement sur le corps par rapport aux solutions de soude, éliminant efficacement les effets de l'acidose. La composition de ces compte-gouttes comprend également le thiolsulfate de sodium et le unitiol (à raison de 1 ml pour 10 kg de poids).

Restauration des fonctions respiratoires

Dans des situations particulièrement compliquées, le toxicomane se voit injecter des substances qui arrêtent le travail des récepteurs cérébraux aux opiacés. Connu à cet égard, le médicament antagoniste Naloxone. En raison de l'action des composants actifs, cet outil ne permet pas aux métabolites de l'éthanol de se lier aux récepteurs du cerveau, provoquant ainsi l'apparition d'une euphorie de l'alcool chez l'homme.

Comment est la désintoxication active

Reconstituer les vitamines

Dans le syndrome de sevrage grave, le corps subit une perte importante de substances enrichies. Pour normaliser et rétablir leur concentration, effectuez une thérapie par perfusion à base de solution de chlorure de sodium (0,9%) ou de glucose additionnée des vitamines suivantes:

  • thiamine (B1);
  • tocophérol (E);
  • pyridoxine (B6);
  • Riboflavine (B2);
  • nicotinamide (PP);
  • acide ascorbique (C);
  • cocarboxylase.

Épuisé par l'abstinence, le corps a particulièrement besoin de vitamine B1 (thiamine), qui participe activement à la dégradation de l'alcool éthylique. Cette substance accélère la conversion de l'acide pyruvique en acide lactique, ce qui contribue à l'élimination rapide des métabolites de l'éthanol de l'organisme.

Restaurer le foie

Le traitement de la désintoxication pour l'alcoolisme ne va pas sans l'inclusion de médicaments qui aident au fonctionnement du foie, a réanimé le travail du corps. Etant donné que le foie assume l'essentiel du nettoyage de l'organisme, il consacre beaucoup de temps et d'efforts à son rétablissement.

Les hépatoprotecteurs efficaces sont utilisés pour restaurer la fonction hépatique.

Pour ce faire, lorsqu’on effectue un traitement de désintoxication, on introduit des hépatoprotecteurs efficaces. Les médecins utilisent souvent Essentiale. Ce médicament est associé au sérum sanguin du patient et administré par voie intraveineuse dans un volume de 5 à 10 ml. Cette thérapie fonctionne dans deux directions:

  1. Restauration des hépatocides (cellules de travail du foie).
  2. Protection des enzymes produites par le corps pour l'élimination des toxines et des poisons.

Reconstituer les forces perdues

Avec l'abstinence dans le corps, il y a une diminution significative de la production de glucose. L'éthanol supprime la formation naturelle d'un composé important, qui réduit considérablement le taux de glycogène dans le corps. Le glucose en grandes quantités est rapidement consacré à la restauration de la thermorégulation et à la stabilisation du métabolisme (en raison de l'éthanol, les vaisseaux se dilatent de manière spectaculaire, ce qui entraîne une perte de chaleur).

La situation dans laquelle le corps est déficient en glucose constitue une menace importante pour les alcooliques, qui sont en état d'ébriété.

Pour la réhabilitation de la santé et la reconstitution des réserves de glucose, une personne reçoit un traitement par perfusion avec l'inclusion d'une solution de glucose à 5-10% dans la base du compte-gouttes. Ajoutez-y un peu d'insuline pour une meilleure absorption de la composition cicatrisante.

Types de thérapie de désintoxication

Il est possible de purifier les métabolites de l'alcool éthylique en utilisant du charbon actif par voie orale. Les vomissements suivants sont provoqués artificiellement. Ce lavage gastrique accélère considérablement le travail de nettoyage naturel du corps.

Les principales méthodes de désintoxication

En ce qui concerne les interventions médicamenteuses, il convient de rappeler les méthodes de désintoxication anciennes et nouvelles. Nombre d'entre eux sont les plus efficaces et sont utilisés en narcologie moderne.

Mélange d'insuline

Pas moins efficace est un compte-gouttes à base d'insuline. Elle permet d’obtenir rapidement une réflexion complète du patient. Il est préparé en utilisant les médicaments suivants:

  • insuline (15 unités);
  • Solution de glucose à 40% (20 ml);
  • Solution à 5% de vitamine C (10 ml);
  • Solution d'acide nicotinique à 1% (1 ml).

Hemodez

Il y a quelques années à peine, les compte-gouttes étaient largement utilisés dans la pratique des narcologues avec l'inclusion de quantités égales de médicaments contenant du chlorure de sodium et l'hémodèse (chaque composant était pris dans 250 ml). Des ingrédients supplémentaires ont été ajoutés à la base:

  • Panangine (10 ml);
  • Solution à 5% de vitamine C (5 ml);
  • Solution à 5% de vitamines B1 et B6 (3-5 ml chacune).

À l'heure actuelle, cette recette est rarement utilisée. Le fait est qu’avec un rapport incorrect des composants des compte-gouttes, une personne a développé une insuffisance rénale aiguë, avec une diminution simultanée de la pression artérielle à des niveaux critiques.

Métadoxyl

Il s'agit de la méthode de thérapie par perfusion la plus moderne et la plus pratiquée avec succès utilisée lors de mesures de désintoxication. La base du compte-gouttes est une solution isotonique de métadoxil dans un volume de 600 à 900 g (ou 10 à 15 ml). Ce médicament aide efficacement à activer la production et le fonctionnement d'enzymes qui décomposent l'éthanol à la sortie de l'acétaldéhyde obtenu.

De plus, un compte-gouttes contenant du métadoxil a les propriétés suivantes:

  1. Arrête la dégénérescence des hépatocides (cellules du foie).
  2. Stabilise le niveau d'acides gras libres (saturés et non saturés) dans le plasma sanguin.
  3. Supprime la production de collagène et de fibronectine, ce qui réduit considérablement le risque de cirrhose et de fibrose du foie.

Quand et qui a besoin de gouttes

Toutes ces méthodes, qui agissent sur la désintoxication d’un organisme affaibli par l’alcool, ont pour but de faire cesser les symptômes de sevrage et de la gueule de bois sévère. Mais pour que le toxicomane ne consomme plus d'alcool, il lui faut un certain nombre d'autres médicaments. Leur travail vise à mettre fin à la soif d'alcool. C'est:

  • les tranquillisants;
  • les sédatifs;
  • sensibilisants;
  • médicaments qui aident à restaurer la fonction cérébrale.

Mais ces méthodes de thérapie ne sont applicables que si la personne est alcoolique. Si la personne est simplement touchée par la fièvre ou a été empoisonnée par de l’alcool de substitution, un traitement différent est alors prescrit.

Degré d'empoisonnement à l'alcool

Pour déterminer la méthode de désintoxication, il est important de connaître le degré d'intoxication alcoolique. Par gravité, il existe 3 types d'intoxication:

  • Un degré modéré se caractérise par des manifestations telles qu'une altération de la coordination des mouvements, des bouffées vasomotrices, une augmentation de la respiration et du pouls et une augmentation de la salivation.
  • Une intoxication modérée s'accompagne de troubles de la parole, d'une grande incoordination des mouvements, d'une désorientation dans l'espace et dans le temps, d'une pâleur du visage, de nausées et de vomissements.
  • Un degré d'intoxication grave est accompagné d'un manque de réponse aux stimuli externes, d'un trouble de la conscience et de troubles respiratoires. Dans certains cas, il est possible qu'une personne tombe dans le coma alcoolique.

La fourniture d'une assistance non médicale n'est autorisée qu'en cas d'intoxication légère. Dans un autre mode de réalisation, un appel immédiat à une institution médicale est requis.

Premiers secours pour intoxication alcoolique

Les premiers secours à une personne intoxiquée à l’alcool consistent en trois étapes successives:

  • Accélérer l'élimination de l'alcool du corps. Pour ce faire, il est nécessaire d'effectuer un lavage gastrique. Cela se fait comme suit: une personne doit boire environ un litre d'eau bouillie ou une faible solution de permanganate de potassium, puis provoquer le vomissement en appuyant un doigt sur la racine de la langue. La procédure est répétée plusieurs fois jusqu'à ce que la masse de vomissure devienne transparente et perde l'odeur d'éthanol.

Au cours de la procédure de lavage gastrique, il est utile de s’assurer que la personne est en position verticale afin d’éviter les vomissements dans les voies respiratoires.

  • Empêcher la poursuite de l'absorption de la toxine. À cette fin, tout adsorbant est utilisé pour lier les produits de désintégration de l’éthanol et réduire le risque de pénétration dans le sang par les muqueuses de l’estomac ou des intestins. Le charbon actif, smect ou enterosgel peuvent être utilisés comme adsorbants.
  • Restauration du métabolisme et de l'équilibre eau-sel. Le patient doit boire un verre d'eau légèrement salée toutes les demi-heures.

En cas d'empoisonnement grave, l'assistance dans l'élimination des substances toxiques du corps ne peut être fournie que dans un établissement médical.

Désintoxication à l'hôpital

Le choix des méthodes de traitement à l'hôpital d'un établissement médical repose sur l'examen du patient par le narcologue et la détermination de son état de santé général. Les procédures et les médicaments utilisés en thérapie visent à éliminer l’acétaldéhyde, qui résulte de l’interaction de l’alcool et des enzymes du foie.

La désintoxication de l'alcool à l'hôpital d'un établissement médical comprend un certain nombre de procédures:

  • Réception des adsorbants. Le médecin choisit un médicament sans danger pour une personne malade, mais capable d'éliminer rapidement l'acétaldéhyde de son corps.
  • Hémodialyse. La purification extrarénale du sang est nécessaire dans le cas où les organes internes ne font pas face aux responsabilités qui leur sont assignées pour éliminer les toxines.
  • Introduction de complexes de sel. Grâce au goutte-à-goutte intraveineux d'une solution saline spéciale, l'équilibre entre l'eau et les électrolytes est normalisé.
  • Acceptation des médicaments antihypoxiques - médicaments qui réduisent le déficit en oxygène dans l'organisme et saturent les cellules en oxygène.
  • Réception de complexes vitaminiques. L'usage prolongé d'alcool entraîne une diminution du nombre d'éléments utiles au bon fonctionnement des organes et des systèmes. Prendre des vitamines aide à réduire le besoin d'alcool et les symptômes des symptômes de sevrage.
  • Prendre des sédatifs. Cette procédure vous permet de rétablir le fonctionnement du système nerveux et d'atténuer les effets du syndrome de sevrage.
  • Prendre des médicaments pour protéger le foie - hépatoprotecteurs. Une des conséquences du processus de détoxification est la destruction des cellules hépatiques et le développement de la cirrhose. Le processus d'élimination de l'alcool doit donc être accompagné de médicaments prenant en charge cet organe.

En plus des procédures décrites, des mesures spéciales peuvent être prises pour éliminer les complications possibles du processus. La combinaison d’un ensemble de procédures médicamenteuses et non médicamenteuses contribue à l’élimination rapide des toxines de l’organisme et à l’élimination du syndrome de sevrage.

Désintoxication à domicile

Avec une légère intoxication, des actions pour nettoyer le corps peuvent être menées indépendamment. Outre les procédures révisées relatives aux premiers secours, le complexe de désintoxication de l'alcool comprend les mesures suivantes:

  • Buvez beaucoup d'eau. Pendant la période d'intoxication, le corps se déshydrate, il est donc nécessaire de boire le plus de liquide possible: eau non gazeuse, thé faiblement brassé.
  • Réception de jus d'agrumes frais. Les jus contenant de la vitamine C contribuent à la restauration du métabolisme.
  • Boire du lait avec du miel. Ces composants aident à nettoyer le sang des toxines et soutiennent le fonctionnement du foie et des reins.
  • Ajoutez au régime des feuilles de persil. La plante est riche en principes actifs qui favorisent la dégradation des toxines et leur élimination du corps. Cependant, les personnes souffrant de pathologies du système cardiovasculaire ne doivent pas abuser de ce vert.
  • Décoctions de réception d'herbes. Les infusions d'absinthe, de camomille, de millepertuis et de sirop d'églantier contribuent au retrait rapide des toxines.

Les méthodes traditionnelles de désintoxication ne sont applicables que dans le cas d'une faible consommation d'alcool. En cas d'empoisonnement grave, il est nécessaire de contacter un établissement médical afin d'éviter de causer encore plus de tort.

Caractéristiques de la désintoxication dans le cas de l'alcoolisme

La désintoxication du corps pendant l’alcoolisme dépend de la phase du processus:

  1. L'alcoolisme au stade aigu ne diffère pas de la manifestation aiguë avec une seule dose d'une grande dose d'alcool. Les mesures de désintoxication devraient viser à l'excrétion des produits de dégradation de l'alcool. Il faut comprendre que les organes internes du patient peuvent présenter une pathologie de fonctionnement due à une consommation régulière d'alcool. Par conséquent, pour déterminer la présence possible d'insuffisance rénale, vous devez faire attention à la quantité d'urine. Avec son faible volume ou son absence pendant 3-4 heures, il est urgent de faire appel à des soins médicaux professionnels.
  2. La désintoxication dans l'alcoolisme au cours de la phase chronique du cours vise à maintenir le fonctionnement des reins et du foie et doit être effectuée dans un hôpital d'un établissement médical. Dans ce cas, l'élimination des produits de dégradation de l'éthanol de l'organisme devient une tâche secondaire.

Intoxication alcoolique

Pour les personnes ayant une dépendance à l'alcool, la qualité des boissons consommées importe peu. À la recherche d’alcool aux prix les plus bas, ils sont en mesure d’utiliser divers contrefaçons. Dans la pratique médicale, il existe des intoxications par les agents de type éthanol suivants:

  • eau de Cologne ou lotion;
  • alcool éthylique non alimentaire;
  • liquides techniques contenant de l'alcool éthylique;
  • méthylène;
  • l'éthylène glycol.

La réception de ces substances peut causer des dommages irréparables au corps humain, notamment des dommages toxiques au système nerveux, des états convulsifs et une insuffisance rénale-hépatique.

Si vous pensez qu'une personne est empoisonnée par un substitut de l'alcool, vous devez immédiatement appeler l'équipe de l'ambulance. Les mesures d'auto-désintoxication ne sont pas acceptables dans ce cas.

Toute intoxication alcoolique nécessite des mesures pour rétablir le fonctionnement complet de ses systèmes et de ses organes. Avec une légère intoxication à l'alcool, suffisamment de mesures pour réduire et prévenir la propagation de l'éthanol dans le corps, ce qui peut être effectué à la maison. Une intoxication moyenne à grave nécessite la nomination de certains médicaments et, dans certains cas, une hospitalisation. L'automédication dans ce cas est dangereuse pour la vie et la santé.

Produits de désintoxication - Liste des médicaments et des préparations médicales

Description de l'action pharmacologique

L'action détoxifiante et détoxifiante vise à faire cesser l'exposition aux substances toxiques et à les éliminer du corps. Le mécanisme d'action est associé à la stimulation de la détoxification naturelle (stimulation de la fonction de détoxication du foie, stimulation de la diurèse), à ​​l'immobilisation de substances toxiques (y compris les agents chélateurs), à une diminution de la concentration de substances toxiques ou à une opposition au niveau des systèmes efficaces (antagonistes pharmacologiques). Les médicaments qui ont cet effet peuvent concerner les hépatoprotecteurs, les adsorbants et les substituts de plasma (perfusion). Les préparations ayant cet effet sont utilisées dans le traitement de divers types d'intoxication, dans le traitement complexe de processus pathologiques du foie, dans l'insuffisance rénale, diverses intoxications, les maladies infectieuses et les allergies (aliments et médicaments).

Recherche de drogue

Préparations à action pharmacologique "Détoxification"

  • Un
  • Agri (granules homéopathiques)
  • Agri (Comprimés)
  • Agri enfants (granules homéopathiques)
  • Agri enfants (comprimés pour sucer)
  • Algipor (éponge à usage local)
  • Aminokrovin (Solution pour perfusions)
  • Antialk (Gouttes pour administration orale)
  • Extrait d'Artichaut (Dragée)
  • Acesol (Solution pour infusions)
  • Dans
  • Virkon (aérosol)
  • R
  • Gepasol A (Solution pour perfusions)
  • Glucose (solution injectable)
  • Glucose (substance-poudre)
  • Glucose (comprimés oraux)
  • Gluconeodez (Solution pour infusions)
  • D
  • D-sorbitol (substance en poudre)
  • Dialipone (Solution pour perfusions)
  • Dialipone (Capsule)
  • Dianyl (Solution pour dialyse péritonéale)
  • Duphalac (Sirop)
  • H
  • Zorex (Capsule)
  • Et
  • Imunofan (Solution pour administration intramusculaire et sous-cutanée)
  • Imunofan (Spray nasal)
  • Imunofan (substance en poudre)
  • Imunofan (Suppositoires Rectaux)
  • Infusamine (solution pour perfusion)
  • À
  • Gluconate de calcium (substance en poudre)
  • Gluconate de calcium (solution injectable)
  • Gluconate de calcium (comprimés à croquer)
  • Gluconate de calcium (comprimés oraux)
  • L
  • Poly lactulose (sirop)
  • Stade de lactulose (sirop)
  • Legalon 140 (Capsule)
  • Legalon 70 (Capsule)
  • Legalon 70 (Dragee)
  • Lignine hydrolytique oxydée (substance en poudre)
  • Lycadex PF monohydrate de dextrose (substance en poudre)
  • Lipotikson (solution à diluer pour perfusion)
  • M
  • Mafusol (solution pour perfusion)
  • Succinate de sodium de Meglumin (solution)
  • Metadoxyl (solution pour administration intraveineuse et intramusculaire)
  • Metadoxyl (comprimés oraux)
  • Milife (Capsule)
  • Milife (Poudre)
  • Milife (Poudre)
  • Milife (Poudre pour administration orale)
  • Milife (substance)
  • Milife (comprimés oraux)
  • H
  • Thiosulfate de sodium (solution pour administration intraveineuse)
  • Thiosulfate de sodium (substance en poudre)
  • Chlorure de sodium (solution injectable)
  • Chlorure de sodium (substance en poudre)
  • Sodium Chloride (Solution pour perfusion)
  • Neurolipon (Capsule)
  • Neurolipon (Concentré pour la préparation de solution buvable)
  • Oh
  • Orvirem (Sirop)
  • Ornicketil (poudre pour la préparation d'une solution injectable)
  • F
  • Perftoran (émulsion)
  • Polysorb MP (poudre pour suspension pour administration orale)
  • Polifan (poudre pour administration orale)
  • R
  • R-X 1 (Capsule)
  • Reopoliglyukin (Solution pour perfusions)
  • Reosorbilakt (solution pour perfusion)
  • Ringer (solution pour perfusion)
  • Ringer lactate (solution pour perfusion)
  • Ringer Lactat Biaflo (Solution pour perfusion)
  • Avec
  • Solidago compositum C (Solution pour injection intramusculaire)
  • Sorbilact (solution pour perfusion)
  • Sorbitol (substance)
  • Splenin (solution injectable)
  • T
  • Tivortin (Solution pour perfusions)
  • Tivortin® aspartate (fluide buccal)
  • Thiogamma (solution à diluer pour perfusion)
  • Thiogamma (solution pour perfusion)
  • Thiogamma (comprimés oraux)
  • Avoir
  • Unithiol (Solution pour administration intraveineuse et sous-cutanée)
  • Unithiol (substance en poudre)
  • X
  • Chlosol (solution pour perfusion)
  • Euh
  • Espa-Lipon (comprimés oraux)
  • Espa-Lipon (Solution à diluer pour perfusion)

Attention! Les informations présentées dans ce guide de médicaments s'adressent aux professionnels de la santé et ne doivent pas servir de base à l'auto-traitement. Les descriptions de médicaments sont données à des fins de familiarisation et ne sont pas destinées à la prise en charge d'un traitement sans la participation d'un médecin. Il y a des contre-indications. Les patients ont besoin de conseils d'experts!

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Comment se fait la désintoxication du corps?

Les substances toxiques - des toxines d'origines différentes - pénètrent dans le corps de différentes manières et de différentes manières: par inhalation d'air ou de vapeurs de substances toxiques contaminés, par ingestion de substances toxiques (accidentellement ou intentionnellement), par contact de substances toxiques avec la peau ou les muqueuses.

Une fois dans le corps, le poison perturbe le travail de l’individu (et souvent de tous) de ses organes et systèmes, conduisant à des états de gravité variable: de l’intoxication légère, pouvant être traitée par des moyens ménagers, à des problèmes graves, jusqu’à la menace de la vie, nécessitant une intervention immédiate et parfois nécessaire. très long traitement hospitalier.

Dans chacun de ces cas, la première étape consiste à détoxifier le corps - le processus de blocage et d'élimination du poison du corps, suivi du rétablissement du niveau normal de fonctions perturbées. Le choix de la stratégie d'aide est déterminé par les médecins, en fonction de la gravité de l'état de la victime, de la substance toxique et de la durée de l'exposition.

Algorithme de désintoxication du corps

La première étape du processus de désintoxication consiste à éliminer ou à bloquer les effets de la source de l’empoisonnement. S'il s'agit d'une substance gazeuse, de l'air frais est nécessaire (ouvrez la fenêtre ou déplacez la victime à l'extérieur ou dans une autre pièce); En cas d'empoisonnement par contact, le liquide ou la poudre toxique doit être lavé de la peau. La détoxification des substances ingérées s’effectue principalement à l’aide de préparations spéciales - entérosorbants et antidotes.

En outre, les processus de détoxification impliquent la stimulation de la purification des organes et des systèmes du poison. Dans le corps humain, cette fonction est assurée par le foie et ses enzymes, ainsi que par les reins, les intestins, la peau et les poumons. Ils apportent des substances "extra" avec l'urine, les selles et la sueur, ainsi qu'avec l'air qu'une personne exhale. Si toutes les toxines ne peuvent pas être éliminées, elles sont déposées (accumulées) dans le corps, en particulier dans le tissu adipeux.

Pour prendre une décision concernant une désintoxication compétente du corps, il est nécessaire de connaître les faits suivants:

  • ce qui a provoqué l'empoisonnement (ce que la victime a pénétré à l'intérieur, ce qu'elle a pu respirer, etc.);
  • quand l'intoxication est survenue (combien de temps l'effet du poison a duré);
  • Quelle était la dose de toxine?
  • comment le poison est entré dans le corps (par la peau, les voies respiratoires ou par voie orale).

Les méthodes de désintoxication ont plusieurs classifications différentes. Fondamentalement, ils sont divisés en naturels (par le corps lui-même et les processus biologiques s'y déroulant) et actifs (en utilisant un équipement et des préparations spéciaux).

Et tous deux peuvent être médicaux, non médicamenteux et combinés (combinés).

La thérapie elle-même peut être à la fois extracorporelle (lorsque l’impact est entièrement à l’intérieur du corps, c’est-à-dire avec l’aide d’entérosorbants) et intracorporelle, lorsque vous devez envahir artificiellement l’intérieur pour vous aider (par exemple, hémosorbtion, hémodialyse, échange plasmatique).

Qu'est-ce que la désintoxication naturelle?

Les forces naturelles du corps utilisées pour la désintoxication sont:

  • le système hépatique du cytochrome responsable de l'oxydation des toxines;
  • le système immunitaire, qui détruit le poison à l'aide d'organes sanguins spéciaux - phagocytes, "dévoreurs" de biomatériau étranger (bactéries, virus) - il les saisit, les détruit et en dispose;
  • le système excréteur, qui implique le foie, les reins, les intestins et la peau et, dans certains cas, le système respiratoire.

Dans un organisme fonctionnant normalement, tous ces systèmes fonctionnent de manière harmonieuse et synchrone, 24 heures sur 24, tout au long de la vie.

Comment les organes susmentionnés s’acquittent-ils de leur tâche, qui consiste à éliminer les toxines du corps?

  • La peau élimine les substances liposolubles (par exemple, les métaux lourds, les pesticides).
  • L'intestin excrète également des poisons liposolubles et des bactéries qui empoisonnent le corps par les selles.
  • Les reins dans les urines éliminent les poisons solubles dans l'eau (plomb ou mercure, par exemple).

C'est le foie qui est responsable dans le corps du nettoyage de tous les types de toxines, y compris celles produites par le corps lui-même au cours du processus de métabolisme (métabolisme). Si des toxines étrangères pénètrent à l'intérieur, le foie est le premier à être inclus dans le processus de détoxification du corps. Les «fonctions» du foie comprennent la filtration du sang et la libération de grosses particules - des toxines, qui sont ensuite redirigées vers l’intestin pour élimination, si elles sont liposolubles, ou vers les reins - si elles sont des substances hydrosolubles. La capacité du foie à nettoyer le sang est énorme: en une minute, elle libère environ deux litres. Un foie qui fonctionne normalement est capable d'éliminer jusqu'à 99% des toxines. Toutefois, si son travail est altéré, les poisons restent dans le sang.

Cependant, la purification du sang n'est qu'une des étapes pour détoxifier le corps. Les toxines isolées doivent également être liées et neutralisées, et le foie dispose d’un arsenal approprié à cet effet - les enzymes. La première phase de purification convertit les toxines en une forme intermédiaire, plus pratique pour les effets des enzymes de seconde phase (bien que parfois cela ne soit pas suffisant).

Le système enzymatique protecteur du foie est appelé «cytochrome P450» - il s’agit de la première phase des enzymes (il existe jusqu’à 100 produits chimiques - cette quantité est nécessaire pour la duplication: s’il s’avère inefficace, d’autres seront impliqués dans le travail). Différentes personnes ont des activités enzymatiques différentes (ceci est déterminé par la génétique, le mode de vie, etc.), ce qui explique pourquoi différents organismes sont intoxiqués de différentes manières: quelqu'un fume ou prend de l'alcool pendant des décennies et est capable de maintenir une certaine qualité de vie. L'intoxication la plus grave survient chez d'autres personnes après la première tentative de familiarisation avec l'alcool ou la nicotine, et la situation ne change pas tout au long de la vie. Cela signifie que le système «cytochrome P450» fonctionne mal pour eux, ou ils sont trop souvent exposés à des toxines, et le système ne résiste pas.

Comment se fait la désintoxication artificielle?

La destruction ou le blocage des toxines est effectué par des méthodes physiques, chimiques et biologiques, en fonction de la nature des processus impliqués.

  • La désintoxication physique du corps élimine les toxines par diverses méthodes mécaniques, notamment: le lavage de la peau et des muqueuses, la purification du sang par diverses options de sorption de divers liquides biologiques et liquides organiques - sang, lymphe et plasma (entérosorption, hémosorption, sorption plasmatique, lymphosorption); filtration (hémofiltration, hémodialyse), etc.
  • La détoxification chimique lie, neutralise, désactive, oxyde les toxines, un tel effet peut être considéré comme un antidote - antidote introduit par le médecin en cas d’empoisonnement (il produit un effet maximal au stade initial de l’empoisonnement).
  • La détoxification biologique implique l'utilisation de vaccins et de sérums sanguins (utilisés en cas de dommages causés par des toxines bioactives - microflore pathogène). Le vaccin est conçu pour renforcer le système immunitaire, qui est "activé" lorsqu'il est exposé à des agents pathogènes affaiblis. Le sérum est un plasma sanguin utilisé contre les morsures de serpent et les intoxications par la toxine botulique.

En savoir plus sur les types de désintoxication

Comment fonctionne la désintoxication artificielle? L’essentiel est de remplacer temporairement ou d’activer (stimuler) en plus les organes et systèmes correspondants du corps:

  • Le système de nettoyage du foie est partiellement remplacé par le processus d'hémosorption, la procédure UFOC (irradiation ultraviolette du sang), l'oxygénation de la membrane.
  • Le système excréteur est dupliqué par les processus d'hémosorption, hémodialyse, hémofiltration, ultrafiltration, adsorption plasmatique, lympho-sorption, échange plasmatique.
  • Le système immunitaire est remplacé par une cytaphérèse, une immunosorbtion et une partie de l'UFOC.

Drogues de désintoxication

Ces médicaments comprennent des antidotes, des antioxydants et des médicaments utilisés selon la situation, en fonction de la lésion.

Cependant, il est important de comprendre qu'il n'y a pas de "pilule qui élimine les toxines du corps". Premièrement, tous les médicaments utilisés comme antidotes ne sont pas du tout inoffensifs et certains sont eux-mêmes des toxines (leur action est basée sur l’effet de l’enchevêtrement). Deuxièmement, seuls les médecins peuvent évaluer correctement la gravité de la maladie, déterminer l'antidote nécessaire dans chaque cas et prescrire un traitement complet, car l'antidote n'est que l'une de ses étapes.

Cependant, les informations les plus générales sur les antidotes doivent appartenir à chacun d'entre nous, car elles déterminent parfois la question de la vie ou de la mort. Leurs principaux types sont les suivants:

  • Le charbon actif est un remède simple et efficace que l'on trouve dans tous les foyers. Il est utilisé pour empoisonner les hypnotiques, les alcaloïdes et d’autres médicaments puissants, y compris les médicaments.
  • L'acide ascorbique est l'antidote le plus simple contre les morsures de serpent.
  • La méthionine agit comme un antidote en cas d'empoisonnement au paracétamol (surdosage).
  • Unithiol est un remède contre les intoxications par les métaux et les métaux lourds et leurs composés, le méthanol et les médicaments pour le cœur.
  • L'atropine est utilisée comme antidote en cas d'intoxication par les champignons (amanita) et les glycosides cardiaques.
  • La thiamine est utilisée dans les cas d'intoxication alcoolique (alcool éthylique).
  • Le glucose est un antidote en cas de surdosage de médicaments antidiabétiques.
  • «Detox» est un médicament associé à la plupart des intoxications aiguës.
  • Il existe également un certain nombre de médicaments administrés par voie intraveineuse à l’hôpital qui présentent des formes graves d’empoisonnement (tels que Hemodez, Neocompensan et Reasorbilact).

Les antidotes bloquent et éliminent les toxines, agissent en tant qu'antioxydants (ralentissent l'oxydation des protéines et des graisses), fluidifient le sang, le saturent en oxygène, stimulent les processus métaboliques à l'intérieur de celui-ci et dans les tissus du corps.

En règle générale, en plus de l'antidote, le corps est soutenu par l'introduction de vitamine C ou d'albumine.

Il est nécessaire de rappeler à nouveau que tout antidote est prescrit et administré sous la surveillance d'un médecin, c'est à lui de choisir le dosage et le type de médicament. L'automédication aboutit parfois à une tragédie; par conséquent, en cas d'intoxication modérée, et en particulier de gravité élevée, une hospitalisation immédiate est obligatoire.

Thérapie de désintoxication: médicaments, doses, indications

La thérapie de désintoxication, dont les médicaments sont décrits ci-dessous, est une technique permettant d’accélérer l’élimination des poisons de l’organisme ou de les lier en les rendant inactifs. L’utilisation de médicaments pharmacologiques vise principalement à stimuler les mécanismes naturels de purification.

Tous les médicaments de désintoxication diffèrent à la fois par le principe d'action et par les voies d'administration. Examinez chacun de ces groupes plus en détail.

Enterosorbants

Les moyens de désintoxication de ce groupe sont utilisés par voie entérale, par la bouche. Le médicament peut être sous forme de pilule ou de poudre (voir. Quelle poudre d’empoisonnement est la plus efficace?). Le principe d'action des entérosorbants est de retenir les composants de la toxine à sa surface ou dans les pores.

Par origine, les enterosorbants sont divisés en:

  • Synthétique;
  • Naturel.

Enterosgel fait partie des drogues synthétiques. Des produits tels que le charbon actif, le smecta et le polysorb sont inclus dans la liste des produits naturels. Le représentant le plus important du groupe entérosorbant est le charbon actif.

Le médicament est fabriqué à partir de matières végétales en brûlant du bois. Il a une structure poreuse, est attribué à presque tout empoisonnement. La posologie thérapeutique moyenne est estimée à 1 comprimé pour 10 kg de poids du patient.

Toutefois, comme prescrit par un médecin, cette dose peut être dépassée à plusieurs reprises. Le charbon n'est pas absorbé par le tractus gastro-intestinal et n'a aucun effet systémique. Sous forme de poudre, l'agent est utilisé pour laver l'estomac.

Solutions d'infusion

La thérapie par perfusion de désintoxication est principalement utilisée pour augmenter le volume de sang en circulation, suivie de l’élimination du liquide en excès dans le système urinaire.

La méthode appelée "diurèse forcée" est répandue, car il est possible d'excréter environ 95% des poisons hydrophiles avec l'urine. La perfusion massive est utilisée dans tous les domaines de la médecine dans lesquels les maladies sont associées à une exo ou à une endotoxicose.

Il convient de noter qu’outre les propriétés de nettoyage générales, les solutions de détoxication ont leurs propres caractéristiques d’action pharmacologique et sont divisées en groupes tels que:

  • Les cristalloïdes;
  • Colloïdes;
  • Préparations de sang.

Chacun de ces groupes est utilisé dans un but spécifique.

Cristalloïdes

Cristalloïdes - solutions à base de solution isotonique de chlorure de sodium. D'autres sels peuvent être inclus.

Utilisé pour reconstituer le BCC, correction de la balance eau et électrolyte, déshydratation. Les indications pour l'utilisation de cristalloïdes sont toutes des mesures anti-toxiques, y compris la détoxification pendant l'alcoolisme.

Les représentants les plus en vue des solutions cristalloïdes sont:

Chlorure de sodium 0,9%;

Ces outils sont présents dans chaque établissement de santé et sont utilisés non seulement pour la correction de la composition en électrolytes, mais également pour la dilution de certains médicaments.

Intéressant à savoir: les cristalloïdes sont considérés comme des solutions sûres et sont souvent prescrits dans des volumes insuffisamment grands. En même temps, leur teneur élevée en sel peut perturber les processus osmotiques dans l'organisme, provoquer le développement d'un œdème interne et d'autres complications terribles.

Colloïdes

Colloïdes (substituts du sang de détoxication) - solutions à base de composés organiques possédant la propriété d’osmose active. Augmenter la quantité de liquide dans l'espace intercellulaire, conduire à la normale et maintenir la pression artérielle. Utilisé dans les cas d'intoxication grave, accompagné d'hémodynamique altérée et de CBC bas.

Les substituts sanguins pour l'action de désintoxication incluent les noms de solutions suivants dans leur liste:

Gemodez, jusque-là populaire, dans l'intoxication alcoolique et d'autres types d'empoisonnement n'est pas utilisé. Le médicament a été interdit dans la Fédération de Russie en 2005. La raison en était une mauvaise portabilité et une faible efficacité. On pense que l'effet du médicament est presque entièrement basé sur l'effet placebo.

Préparations de sang

Les préparations de sang sont l’albumine, la suspension d’érythrocytes, la suspension de plaquettes et de leucocytes. Cependant, en toxicologie congelée, on utilise plus souvent du plasma frais congelé - la fraction liquide du sang purifiée à partir d'éléments uniformes. Les protéines contenues dans cette substance se lient aux toxines, ce qui permet au médicament d'être utilisé comme agent antitoxique.

En plus de lier les poisons, le plasma augmente la concentration de protéines dans le sang, augmente le volume de liquide dans le sang, stabilise la pression sanguine, stimule le système immunitaire. Par conséquent, l'outil est utilisé non seulement pour éliminer les toxines, mais également pour traiter la pathologie sous-jacente.

Antidotes spécifiques

La technique de la diurèse forcée contribue à éliminer les poisons de manière naturelle. Cependant, la fonction de détoxication des reins peut être altérée par l'action de substances néphrotoxiques. Pour éviter cela, le médecin tente de neutraliser le poison lorsqu'il est encore dans le sang avec des antidotes.

Les antidotes spécifiques sont des substances qui lient les toxines et forment avec elles des composés stables et peu toxiques. Chaque antidote agit uniquement sur un groupe spécifique de toxines. Ainsi, l’unithiol est utilisé en cas d’empoisonnement par l’alcool, l’ACC pour les surdoses de salicylates ou le dichloroéthane et la naloxone pour rétablir la respiration lorsqu’on utilise des opiacés.

Laxatifs

Le tractus gastro-intestinal est le deuxième facteur le plus important en éliminant les toxines du corps. Le fait est que la plupart des substances toxiques, même celles administrées par voie intraveineuse, sont libérées dans le tractus gastro-intestinal avec la bile et d'autres liquides organiques. Pour leur élimination, vous devez bien nettoyer les intestins.

Tous les laxatifs sont divisés en:

  • Instantané (effet après 1-2 heures);
  • Rapide (effet après 8-10 heures);
  • Laxatif (effet après 12-24 heures).

Pour la désintoxication, on utilise généralement des médicaments à grande vitesse, tels que le sulfate de magnésium à 25% ou l'huile de ricin. Dans les deux cas, une dose unique est de 100-200 ml.

Prendre le médicament est fait par la bouche. L'effet laxatif est fort, prononcé, avec de nombreuses selles abondantes. Le patient peut avoir des douleurs abdominales, des ballonnements.

Dans les unités de soins intensifs, le lavage intestinal est souvent utilisé comme laxatif - procédure dans laquelle une grande quantité d'une solution salée entérale, consistant en un mélange d'électrolytes (potassium, magnésium, chlore, etc.) et d'eau, est injectée dans l'estomac du patient. L'introduction est réalisée par une sonde nasogastrique, 150 ml toutes les 10 minutes ou en continu, à faible vitesse. Lors de l'introduction de la solution, il est recommandé d'utiliser des antiémétiques.

Bâillonnement

Vomissements - médicaments provoquant des vomissements. À titre d’indication, l’instruction conduit à une pathologie dans laquelle il est impossible de procéder à un lavage gastrique, mais son contenu doit être retiré.

En cas d'intoxication, appliquer des moyens de vomissement de deux types: central et réflexe. L'apomorphine centrale affecte les récepteurs de la dopamine de la médullaire oblongée, périphériques (sulfate de cuivre, préparations d'absinthe) - directement sur les récepteurs de l'estomac.

L’apomorphine est administrée par voie parentérale, par voie sous-cutanée, à 0,2-0,5 ml d’une solution à 1%. Les moyens réflexes sont pris oralement conformément au mode d'emploi.

À la note: les agents émétiques d’action centrale sont inefficaces avec une excitabilité supprimée du centre émétique (coma, anesthésie, prise de neuroleptiques). Les médicaments réflexes sont efficaces en l'absence de conscience et préservent les réflexes, mais ils ne sont pas recommandés pour une utilisation en raison du risque élevé d'aspiration de vomissements. Chez les patients inconscients, l’estomac est nettoyé par lavage.

Inhibiteurs de la fibrinolyse

Les inhibiteurs de la fibrinolyse sont des agents principalement utilisés dans les endotoxicoses, l’altération de la détoxification du foie, la pancréatite et d’autres affections accompagnées de fibrinolyse.

Aujourd'hui, le gordox est le médicament le plus connu de ce groupe. Il a des effets antifibrinolytiques et hémostatiques. Le médicament est prescrit après des opérations, avec des chocs, des saignements, une pancréatite et une hépatite, accompagnés d'une intoxication.

L'eau potable est un excellent moyen de désintoxication. Lorsque vous utilisez deux litres ou plus de liquide par jour, une personne augmente la diurèse et accélère l'élimination des toxines.

La méthode est une version "à la maison" de la diurèse forcée. Pour accélérer l'élimination du liquide, vous pouvez utiliser des diurétiques légers.

La charge en eau doit correspondre à la quantité d'urine excrétée. La désintoxication n'est pas la reconstitution du BCC. Par conséquent, l'urine doit être allouée autant que le liquide a été bu. La différence ne doit pas dépasser 10%.

Pour la note: si l'intoxication est accompagnée de diarrhée, le volume de liquide excrété doit être compté avec les selles. Pour compenser la perte d'électrolytes, du sel de table ou des agents spéciaux de réhydratation (rehydron) sont ajoutés à l'eau de boisson.

Remèdes populaires

Les remèdes populaires peuvent être utilisés pour la désintoxication après une consommation excessive d'alcool et d'autres intoxications légères. En tant que médicament, les herboristes recommandent de boire des décoctions de camomille, d’agripaume, de gingembre, de lait au miel. Ces moyens, malgré le fait que leur prix est minime, aident vraiment à éliminer les substances toxiques du corps.

Il faut se rappeler que les recettes traditionnelles aident uniquement en cas d’intoxication alimentaire légère et de «gueule de bois». Les intoxications médicamenteuses et chimiques graves doivent être traitées à l'hôpital. Les remèdes naturels peuvent être un excellent adjuvant, mais pas la méthode principale de traitement.

Principes généraux d'utilisation des produits de détoxification

La désintoxication des médicaments est utilisée comme méthode de traitement indépendante en cas d'intoxication légère à modérée. Les intoxications graves nécessitent souvent l'utilisation de méthodes matérielles pour la purification du sang (hémodialyse). Des photos de ces procédures sont présentes sur le Web.

En règle générale, le traitement commence par un lavage gastrique. Après cela, des entérsorbants et des laxatifs salins sont administrés au patient. Ensuite, prescrire un traitement antidote et une diurèse forcée. Ces procédures sont effectuées à la fois au stade pré-hospitalier et au stade hospitalier.

Bien sûr, chacun des médicaments ci-dessus il y a des contre-indications. Cependant, dans certains cas, ils doivent être négligés afin de sauver la vie du patient. Pour plus d'informations sur les préparatifs de la désintoxication, consultez la vidéo de cet article.

Tableau de conformité des étapes de soins et des médicaments utilisés: